膝关节半月板损伤.

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膝关节半月板损伤护理常规

膝关节半月板损伤护理常规

膝关节半月板损伤护理常规一、概述半月板损伤是最常见的膝关节损伤性疾病,多发生于青壮年男性。

半月板为位于股骨髁与胫骨平台之间、由纤维软骨组成,附着于胫骨内外髁的边缘,其边缘较厚而中央部较薄。

半月板可分为内侧半月板和外侧半月板两部分,内侧较大,似“C”形,前后长,左右窄,其后半部与内侧副韧带相连,故后半部固定;外侧半月板稍小,似“0”形,前后角距离较近,不与外侧副韧带相连,故外侧半月板的活动度比内侧大。

半月板只有外缘约10%~30%有血液供应,因此除了近边缘部的损伤,其他很难愈合。

其营养主要来自滑液。

半月板的功能有传导载荷、维持关节稳定、协助润滑作用、减轻震荡作用。

(一)病因膝关节半月板损伤多见于搬运工人和运动员,主要是间接暴力引起。

膝关节运动时,在膝关节伸屈过程中,半月板被挤于股骨髁与胫骨平台之间,向前、后方向移动。

如果半月板移动过程中,膝关节突然出现旋转,或者内、外翻运动,挤于股骨髁与胫骨平台之间,承受垂直压力的半月板骤然受到侧方拉力和研磨压力造成半月板的损伤。

根据膝关节受力时的体位,异常外力的方向和大小,可以造成半月板体部、前、后角、滑膜缘等不同部位与不同类型的损伤。

(二)分类1.纵形撕裂是最常见的半月板损伤。

撕裂可延伸至半月板的全层或部分,通常呈垂直方向。

当完全撕裂时,碎片经常移位至髁间窝,称之为桶柄样撕裂。

2.水平撕裂撕裂常发生在内侧半月板的后半部、外侧半月板的中部或盘状半月板。

3.斜形撕裂是从半月板的游离缘到半月板体部的全层撕裂。

4.放射性撕裂撕裂方向从半月板游离缘延伸到滑膜缘,呈完全撕裂或不完全撕裂。

5.瓣状撕裂类似斜形撕裂,但水平劈裂的成分通常大于单纯垂直方向的撕裂。

6.复合撕裂多见于慢性半月板病损或老年退行性半月板。

7.退行性撕裂多见于老年患者,半月板呈松弛状态,游离缘呈裙边状改变,表面欠平整,较多纤维素渗出,边缘有不同程度、不规则的撕裂。

(三)临床表现半月板破裂的病例多有典型的外伤病史。

半月板损伤伤残鉴定标准

半月板损伤伤残鉴定标准

半月板损伤伤残鉴定标准
半月板是位于膝关节内的软骨组织,起着缓冲和稳定关节的作用。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,通常是由于外力作用或者关节内部损伤引起的。

半月板损伤不仅会导致疼痛和功能障碍,严重的情况下还会影响日常生活和工作。

因此,对于半月板损伤的伤残鉴定标准至关重要。

首先,半月板损伤的伤残鉴定需要考虑损伤的类型和程度。

半月板损伤可以分为急性损伤和慢性损伤两种类型。

急性损伤通常是由于外力作用导致的,如扭伤、跌倒等,而慢性损伤则是由于长期的关节过度使用或者老年退行性变引起的。

伤残鉴定需要根据损伤的类型和程度来评估患者的功能障碍程度,从而确定伤残等级。

其次,半月板损伤的伤残鉴定还需要考虑患者的症状和体征。

半月板损伤通常会导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,严重的情况下还会影响关节的活动度和稳定性。

伤残鉴定需要根据患者的症状和体征来评估其功能障碍程度,从而确定伤残等级。

最后,半月板损伤的伤残鉴定还需要考虑治疗效果和功能恢复情况。

对于半月板损伤患者,及时有效的治疗和康复训练是非常重要的。

伤残鉴定需要考虑患者的治疗效果和功能恢复情况,从而确定伤残等级。

综上所述,半月板损伤的伤残鉴定需要综合考虑损伤的类型和程度、患者的症状和体征,以及治疗效果和功能恢复情况。

只有全面准确地评估患者的功能障碍程度,才能确定合理的伤残等级,为患者的康复和赔偿提供依据。

希望相关部门和专业人士能够加强对半月板损伤伤残鉴定标准的研究和制定,为患者的权益保障提供更多的支持和保障。

膝关节半月板损伤的分类与分级

膝关节半月板损伤的分类与分级

膝关节半月板损伤的分类与分级膝关节是人体最大的关节之一,它承受着日常活动中的巨大压力。

半月板是膝关节的重要组成部分,起着缓冲和稳定关节的作用。

然而,半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,严重影响了患者的生活质量和运动能力。

为了更好地诊断和治疗膝关节半月板损伤,医学界将其分为不同的分类和分级。

一、分类根据损伤的位置和性质,膝关节半月板损伤可分为三类:外侧半月板损伤、内侧半月板损伤和回旋间半月板损伤。

1. 外侧半月板损伤:外侧半月板损伤较为常见。

它通常发生在副韧带外侧,可由于外侧撞击力、踏入地面并扭转或扭伤等原因引起。

2. 内侧半月板损伤:内侧半月板损伤相对较少见。

它常常与其他膝关节的损伤一起出现,如前交叉韧带撕裂。

内侧半月板损伤多发生在关节撞击时或内侧外翻、扭伤等情况下。

3. 回旋间半月板损伤:回旋间半月板损伤是半月板位于髁间沟位置的损伤。

它可由于膝关节外力撞击或过度牵拉而发生,尤其是在运动员或剧烈运动后的受伤中较为常见。

二、分级半月板损伤的分级是根据损伤的严重程度进行的。

常用的分级方法有以下几种:Payr分级法、Meyers和McKeever分级法、Stoller分级法等。

1. Payr分级法:Payr分级法是根据半月板的撕裂程度进行分级。

分为四个等级:Ⅰ级为半月板的轻度水平撕裂;Ⅱ级为半月板的中度垂直撕裂;Ⅲ级为半月板的完全垂直撕裂;Ⅳ级为半月板完全分离或连同边缘脱落。

2. Meyers和McKeever分级法:Meyers和McKeever分级法主要侧重于半月板组织的位置和撕裂程度。

它将半月板损伤分为四个等级:Ⅰ级为半月板的简单勾折或撕裂;Ⅱ级为半月板的撕裂与位移;Ⅲ级为半月板的撕裂和位移,并伴有滚动或捏位;Ⅳ级为半月板的撕裂和位移,无滚动或捏位。

3. Stoller分级法:Stoller分级法基于半月板撕裂的程度和损伤的范围。

它分为五个等级:Ⅰ级为半月板的局部锥形撕裂;Ⅱ级为半月板片状撕裂;Ⅲ级为半月板被撕裂为两个(垂直或水平)片状块;Ⅳ级为半月板的一个块被撕裂或完全破裂;Ⅴ级为半月板的两个块被撕裂或完全破裂。

半月板损伤分级标准

半月板损伤分级标准

半月板损伤分级标准半月板是位于膝关节内的软骨组织,起到缓冲和稳定关节的作用。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,常见于运动员和年长者。

半月板损伤的严重程度可以根据损伤的类型和程度进行分级,以便医生能够为患者制定合适的治疗方案。

一、半月板损伤的分级标准。

1. 一级,轻微损伤,通常是由于膝关节受力过大或者不当运动造成的,患者可能会感到膝关节不适,但并不影响正常活动。

这种损伤一般不需要特殊治疗,可以通过休息和物理治疗来缓解症状。

2. 二级,中度损伤,可能伴有膝关节的肿胀和疼痛,患者在活动时会感到不适,但仍然可以完成日常活动。

这种损伤需要更加严格的休息和物理治疗,有时候可能需要佩戴支架来稳定膝关节。

3. 三级,严重损伤,可能伴有半月板的撕裂或者脱位,患者会感到剧烈的疼痛和肿胀,严重影响正常活动。

这种损伤通常需要手术治疗,医生会进行半月板修复或切除手术,术后需要进行康复训练。

二、半月板损伤的诊断和治疗。

1. 诊断,医生通常会通过病史询问、体格检查和影像学检查(如X光、MRI等)来诊断半月板损伤的类型和程度。

2. 治疗,根据半月板损伤的分级,治疗方法也会有所不同。

一级和二级的轻度和中度损伤可以通过休息、物理治疗、药物治疗和康复训练来缓解症状。

而三级的严重损伤可能需要手术治疗,术后还需要进行康复训练来恢复膝关节功能。

三、预防半月板损伤的方法。

1. 合理运动,避免长时间高强度运动,避免膝关节受力过大。

2. 加强肌肉,通过锻炼膝关节周围的肌肉,增强膝关节的稳定性。

3. 注意保护,在进行运动或者体力活动时,注意膝关节的保护,避免受伤。

四、结语。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,严重程度可以根据损伤的类型和程度进行分级。

诊断和治疗需要及时,以免影响患者的正常生活和运动。

预防半月板损伤同样重要,合理运动和注意膝关节的保护可以有效降低发生半月板损伤的风险。

希望本文能够帮助大家更好地了解半月板损伤的分级标准,预防和治疗该疾病。

膝关节半月板损伤教案

膝关节半月板损伤教案

膝关节半月板损伤教案
简介
膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节软组织损伤,主要发生在运动剧烈或受伤的人群中。

本教案旨在提供关于膝关节半月板损伤的基本知识和预防措施,以便教育患者如何正确处理和预防此类伤情。

病因
膝关节半月板损伤的主要病因包括直接暴力、扭伤、跌倒和运动过度等。

这些因素会导致膝关节半月板的撕裂或损伤。

症状
膝关节半月板损伤的常见症状包括疼痛、关节不稳、肿胀和活动受限等。

患者可能还会感觉到关节卡住或发生卡榫声。

诊断与治疗
膝关节半月板损伤的诊断通常通过体格检查和影像学检查来确认。

治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要包括休息、
物理疗法和药物治疗,而手术治疗适用于严重损伤或保守治疗无效的患者。

预防措施
预防膝关节半月板损伤的措施包括:
1. 适当热身和拉伸运动,提高肌肉柔韧性。

2. 使用适合的体育器材和装备。

3. 避免运动过度,合理安排训练计划。

4. 研究正确的动作技术,避免受伤风险高的动作。

5. 注意保持良好的体型和肌力,以减少对膝关节的额外压力。

康复与康复训练
膝关节半月板损伤的康复训练是恢复功能和预防再次损伤的关键。

康复训练通常包括肌力锻炼、平衡训练和柔韧性训练等。

患者应按照康复计划进行系统训练,并遵循医生和康复师的指导。

结论
膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,正确的处理和预防对于患者的康复至关重要。

通过本教案的教育,患者可以更好地
了解膝关节半月板损伤,采取必要的预防措施和康复训练,以减少损伤风险并提高康复效果。

膝盖半月板损伤三度的治疗方法

膝盖半月板损伤三度的治疗方法

膝盖半月板损伤三度的治疗方法首先,对于膝盖半月板损伤三度的患者,最重要的是及时就医并进行专业的诊断。

医生会通过临床检查和影像学检查来确定损伤的程度和具体位置,从而制定出针对性的治疗方案。

在确诊后,患者需要严格遵守医生的建议,避免过度活动和不当的治疗方法,以免加重损伤。

其次,对于膝盖半月板损伤三度的治疗,常见的方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要包括休息、冰敷、按摩和物理治疗等,旨在减轻疼痛、消肿和促进康复。

而对于一些严重的损伤,可能需要进行手术治疗,如膝关节镜手术。

手术治疗能够直接修复受损的半月板组织,恢复膝关节的功能和稳定性。

此外,对于膝盖半月板损伤三度的患者,在治疗过程中还需要重视康复训练。

康复训练是非常重要的一环,它可以帮助患者恢复膝关节的功能和稳定性,避免再次受伤。

康复训练通常包括肌力训练、平衡训练和柔韧性训练等,需要在专业康复医师的指导下进行。

最后,对于膝盖半月板损伤三度的治疗,患者在康复期间需要注意饮食和生活习惯。

合理的饮食能够帮助患者加快康复,特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

此外,患者需要避免过度活动和剧烈运动,以免对受损的膝关节造成二次伤害。

总之,膝盖半月板损伤三度是一种常见但严重的运动损伤,对于患者来说需要及时就医并进行科学的治疗。

在治疗过程中,保守治疗、手术治疗和康复训练是三大关键环节,需要全面而有效地进行。

同时,患者需要在医生的指导下进行饮食和生活习惯的调整,以促进康复。

希望本文所述的治疗方法能够帮助膝盖半月板损伤三度的患者尽快康复,重返健康的生活和运动。

半月板损伤鉴定标准

半月板损伤鉴定标准

半月板损伤鉴定标准半月板是人体膝关节中的一个重要组成部分,它位于股骨和胫骨之间,起到缓冲和稳定关节的作用。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,常见于运动员和老年人。

在临床上,对于半月板损伤的鉴定具有重要意义,可以帮助医生确定损伤的程度和采取相应的治疗措施。

因此,对于半月板损伤的鉴定标准有着非常重要的意义。

首先,半月板损伤的鉴定需要通过临床症状和体征进行评估。

患者常常会出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,甚至出现关节卡锁等现象。

在体征方面,医生可以通过膝关节的压痛、活动受限等情况来进行初步的判断。

这些临床症状和体征可以为半月板损伤的鉴定提供重要的线索。

其次,影像学检查是半月板损伤鉴定的重要手段。

常用的影像学检查包括X线片、MRI等。

X线片可以用来排除骨折等骨性损伤,而MRI则可以清晰地显示半月板的形态和损伤情况,对于鉴定半月板损伤有着非常重要的作用。

通过影像学检查,医生可以更加清晰地了解半月板的损伤情况,为后续的治疗提供重要参考。

最后,关节镜检查是最为直接和准确的半月板损伤鉴定手段。

通过关节镜检查,医生可以直接观察到半月板的损伤情况,包括损伤的位置、程度和类型等。

在关节镜检查中,医生还可以进行必要的治疗操作,如清理松散碎片、修复损伤等,为患者的康复治疗提供直接帮助。

综上所述,半月板损伤的鉴定标准包括临床症状和体征评估、影像学检查和关节镜检查。

通过综合运用这些手段,医生可以准确地判断半月板损伤的情况,为患者制定合理的治疗方案,提高治疗效果。

因此,在临床实践中,医生需要熟练掌握这些鉴定标准,以提高对半月板损伤的诊断准确性和治疗效果。

半月板损伤的症状和诊断方法

半月板损伤的症状和诊断方法

半月板损伤的症状和诊断方法半月板是位于膝关节内侧和外侧之间的软骨结构,其作用是调节膝关节的稳定性,并承受日常活动和运动时的压力。

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,其症状和诊断方法在临床上具有重要的指导意义。

本文将介绍半月板损伤的常见症状和诊断方法,以便读者对该疾病有更深入的了解。

1. 症状半月板损伤的症状可以包括以下几个方面:1.1 疼痛:患者常常会感到膝关节的剧烈疼痛,尤其是在运动或活动后。

这种疼痛通常会逐渐加重,并且可能伴随肿胀和热感。

1.2 瞬间性卡住感:有些患者在活动中可能会感觉到膝关节一时卡住或无法活动,这是因为半月板的损伤导致了关节的不稳定。

1.3 关节不稳定感:由于半月板损伤会导致膝关节的稳定性下降,患者在行走或运动时可能会感到关节的不稳定,甚至有摔倒的风险。

1.4 听到的声音:在患者发生半月板损伤时,有些人可能会听到膝关节内部发出的“咔嗒”声或“滋滋”声,这是由于损伤的半月板搓动所引起的。

2. 诊断方法2.1 体格检查:医生会通过触摸和压力来评估患者膝关节的稳定性和疼痛情况。

同时,医生还会检查患者的活动范围和肌力,以判断半月板损伤的可能性。

2.2 影像学检查:常用的影像学检查方法包括X线、磁共振成像(MRI)和超声检查等。

X线可以排除其他骨性损伤,MRI可以清楚地显示半月板的损伤情况,超声检查可以快速评估患者的软组织损伤。

2.3 关节镜检查:关节镜检查是一种直接观察膝关节内部病变的方法,通过将关节镜插入膝关节,医生可以清楚地看到半月板的损伤情况,并进行相应的治疗。

3. 治疗方法半月板损伤的治疗方法包括onservative非手术治疗和手术治疗两种:3.1 非手术治疗:对于部分半月板损伤患者,保守治疗是首选的治疗方法。

包括休息、冷敷、止痛药物的使用和物理治疗等。

此外,医生还可以根据患者的具体情况,推荐使用支具(如膝关节固定器或支架)来提供额外的稳定性。

3.2 手术治疗:对于严重的半月板损伤,手术治疗可能是不可避免的选择。

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急性损伤期用夹板或石膏托固定膝关节于 170°休息位3-4周,并鼓励患者同时进行 下肢肌肉的主动收缩锻炼,防止肌肉萎缩。 去除固定后,可指导膝关节的伸曲活动和步 行锻炼。
经保守治疗无效的半月板损伤应尽量早期 手术切除,为减少生物力学的改变,避免 骨关节炎的发生,应在膝关节镜下手术。
2016/3/24
心理护理
术后护理
保护管道通畅无脱落 ,注意保暖,去枕平 卧位6小时
床旁心电监护(测量 血压、呼吸、脉搏、 SPO2)
加压包扎患肢,抬高 患肢,观察远端血运 、皮肤色泽、温度、 肿胀及运动感觉情况
术后护理
伤口敷料清洁干燥, 有无渗血渗液,如有 渗液及时换药
剧烈疼痛可对症处理 ,术中使用镇痛泵, 遵医嘱给予消炎镇痛
关节疼痛
多因肱四头肌萎 缩引起。一般通 过肱四头肌锻炼 和物理疗法
神经疼痛
常见内测半月板 手术后,损伤隐 神经膑下支产生 神经瘤引起,明 确后切除瘤体症 状消失
健康宣教
功能锻炼
出院指导
功能锻炼
• 1.手术当天,待麻醉消失后开始全范围足趾、屈伸踝关节。 • 2.术后第一天疼痛耐受下进行股四头肌运动练习,坚持 10~15秒/次,10次/组,3~5组/天;踝泵运动练习,3~5秒 /次,10次组/天;直腿抬高运动,坚持3~5秒/次,20~30 次/组,3~5组/天。三项运动交替进行,反复练习,逐渐 增加运动量至5~6组/天,并持续进行康复,以减轻水肿, 增强肌力。 • 3.术后第二天去掉弹力绷带包扎,开始进行膝关节屈曲运 动,即患者坐在床边,双腿自然下垂,将健侧腿置患侧小 腿前方,轻轻用力向后压,逐渐增加屈曲角度,以能忍受 为度,一般屈曲大于100°即可,维持一分钟或更长时间, 以避免关节僵直。
手术治疗
仅切除松弛、不稳定的破碎半月板组织
切除半月板较大部分,用于复合型撕裂
半月板周缘或连接处撕裂伴软组织损伤
半月板周围附着部5cm内撕裂前后角完好
病历介绍
43床,何国生,患者男,36岁。因摔伤致左膝部肿痛3天,
于2015年9月1日08:00入院,T:36.5P:84,R:21,BP:106/70, 入院后,抬高患肢制动,积极完善相关检查及术前准备。 09月2日于09:35在腰硬联合麻醉下经关节镜下行左膝内侧 半月板成形术。于11:30由平车返回病房,神志清楚,精神 一般,暂禁食水,取去枕平卧位休息,患肢末梢血运良好, 遵医嘱治疗予以预防感染,消肿止痛,补液对症处理。 14:25予以保留导尿,17:30取平卧位休息,指导进清淡易 消化饮食。09月3日11:45拔除导尿管,13:20患者小便已自 解,术后恢复顺利,于09月09日出院,给予出院指导。
过劳伤 接触性暴力
非接触性暴力
长期从事体力劳 动,过度负重
运动中加速或减速 时变换运动方向时 、跳跃落地时
外翻、内翻、过伸位 加上旋转
半月板损伤多以青壮年居多,多数是因为日常生活中不正 确使用关节、不注重关节保养造成的。
屈膝
旋转
撕裂类型
纵形撕裂 斜行撕裂
最常见,撕裂可延伸至半月板的全层或部分,通常呈垂直方向 •是从半月板的游离缘到半月板体部的全层撕裂
以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。
•分内、外侧两个半月板. •内侧半月板两端间距较大,呈“C”型,边缘与关节囊及 内侧副韧带深层相连。 •外侧半月板呈“O” 形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和 关节囊隔开,形成一个间隙,外侧半月板与外侧副韧带是 分开的
减轻震荡
传导载荷
维持关节稳定
协助润滑
半月板损伤
是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软 腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节 间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半 月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小 腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然 内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋 转压力,而致半月板撕裂。
损伤机理:
2016/3/24
• 4.术后第三天下地行走练习。先迈健肢,再迈患肢,用股 四头肌的力量带动大腿行走,屈膝时则尽量屈膝。在疼痛 可耐受时拄双拐站立并下床近距离行走,但行走时间开始 应不超过5分钟,以后逐渐增加至10分钟,循序渐进,以 促进局部血液循环。 • 5.术后第四天,继续以上练习,无痛情况下不限次站立、 行走,并放弃拐杖。可根据患者具体情况增加行走距离。 并可开始逐渐加2kg沙袋进行负重练习。但术后一周内每 天总行走时间不宜超过20分钟,以免关节腔内创面出血。 • 6.第8天至2个月继续进行术后肢体功能训练。并逐渐增加 患肢的活动量及负重能力。鼓励患者尽可能地进行原地行 脚踏车、散步、游泳等锻炼,但在膝关节功能完全恢复前, 不能进行跑、跳活动。6-8周后可以进行各项适量体育活 动。
嘱患者仰卧,放松患肢,术者左手拇指按 摩痛点,右手捏踝部徐徐屈曲膝关节并内外 旋转小腿,然后伸直患膝,初期可在膝关节 周围和大腿前部施以揉等手法以促进血液循 环,加速血肿消散。 对膝关节交锁的患者亦可采用屈伸手法解 除交锁,患者仰卧,屈膝屈髋90°,一手握 持股骨下段,术者握持踝部,二人相对牵引 ,术者可以外旋转小腿几次。然后使小腿尽 量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。
2016/3/24
合理安排休息时间,注 意劳逸结合,避免过度 劳累引起关节腔内积液
多食高蛋白、高钙、高 纤维素饮食,多食水果 ,多饮水,增强机体抵 抗力
出院2周来门诊复查,以 后定期门诊复查至术后2 个月
谢谢观赏!
术后6h后无恶心呕吐 ,应予清淡易消化饮 食,以免引起胃肠反 应
并发症的护理
关节积液、血
如积液较多,可 在严格无菌操作 下抽出液体后用 弹力绷带加压包 扎。未凝固发的 血可抽出,凝固 的血块要切开清 除,对损伤的血 管结扎止血
关节感染
早期全身应用抗 生素穿刺排脓, 用抗生素冲洗。 晚期切开排脓, 冲洗干净后用抗 生素溶液冲洗, 停止关节活动
放射性撕裂 •从半月板游离缘延伸到滑膜缘,呈完全撕裂或不完全撕裂 瓣状撕裂 水平撕裂 复合撕裂
•类似斜行撕裂,水平劈裂的成分通常大于单纯垂直方向的撕裂 •发生在内侧半月板的后半部、外侧半月板的中部或盘状半月板 多见于慢性半月板病损或老年退行性半月板
退变性撕裂
2016/3/24
2016/3/24
2016/3/24
2016/3/24
护理措施
术前术后术前护理源自术前加强肌力练习,防止肌肉萎缩,缓解 肢体护理 术后可能因伤口疼痛影响练习
评估患者全身状况,督促患者完成术前各 项检查。检查患者的皮肤完整情况,术前常规 6-8h禁食、禁水,确保术中安全。
一般护理
术前评估患者心理状态,向患者介绍手术的方法、优 点及半月板的结构和功能 。让患者了解手术过程,向患者 解释手术特点以解除患者的心理压力,消除患者恐惧不安 的情绪,增强患者信心
肱四头肌萎缩
过屈、过伸试验
2016/3/24
• 麦氏征:疼痛,突出,弹响
2016/3/24
诊断方法
关节造影对半月板损伤的的显示效 果较好,但此项检查具有创伤性 MRI检查提高了半月板损伤的诊断价 值 膝关节正侧位X线片对鉴别诊断有参 考价值 关节镜能清楚地显示半月板的形态、 有无撕裂和撕裂的类型,是直接的形 态学检查
水平撕裂(鱼嘴样撕裂)
2016/3/24
2016/3/24
临床表现
半月板边缘破裂,血管损伤而产 生关节积血和积液
破裂移位的半月板嵌顿于关节间隙 中,妨碍了关节活动
关节病变常表现为肱四头肌萎缩萎 缩程度与病程呈正比
走路时感觉关节不平,有滑落感, 尤以上下台阶最明显
关节间隙压痛
麦氏征(+)
关节肿胀
膝关节半月板损伤的护理
骨一科
• 地点:
• 时间: • 参加人员:
2016/3/24
主要内容:
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半月板的概述 半月板的生理功能
半月板损伤的临床表现
4
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半月板损伤的治疗
半月板损伤的护理
半月板损伤的健康教育和出院指导

述:
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧 的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,
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