常见药物用药时间表
消化系统药物用药时间明细表
最好与其它药物间隔较长一段时间服用（至少2小时） 最好于手术前或检查前4小时开始服用，也可在手术或检查的前一天晚上服用
133ml 2mg*6粒 3g*10袋 10mg*10袋 0.3g*100片 1g*10袋 0.25g*20粒 0.25g*20粒 420mg*18粒 20mg*20片 0.5g*24片 0.5g*24片 0.21g*24粒 25mg*12片 0.25g*25粒 0.1g*100片 10mg*100片 15ml10g*6袋 0.228g*24粒 25mg*100片 50mg*24粒
临床药学室
2011年10月3日
止 动吐 力及 药 胃 莫沙必利
肠 依托必利 开塞露
泻 聚乙二醇电解质 药
复方聚乙二醇电解质 磷酸钠盐灌肠液 洛哌丁胺 止 蒙脱石散 泻 药 消旋卡多曲 药用炭
枯草杆菌、肠球菌二联活菌
微 蜡样芽孢杆菌 生 态 酪酸梭菌活菌 药 物 双歧四联活菌
双歧三联活菌
茴三硫 熊去氧胆酸 葡醛内酯 齐墩果酸 乳果糖 多烯磷脂酰胆碱 复方甘草酸苷 肝 胆 甘草酸二铵 疾 病
肠
商品名 达喜 无 安达 喜克溃 膜固思达 施维舒 洛赛克 奥美 耐信 波利特 瑞波特 泰美尼克 恒坤 达克普隆 无 无 斯巴敏 得舒特 舒丽启能 无 达吉 得每通 吗丁啉 无
消化系统药物用药时间明细表
规格 0.5g*20片 0.5g*100片 1.5g*15ml 200ug*30片 100mg*12片 50mg*12粒 20mg*7片 10mg*28片 40mg*7片 20mg*7片 10mg*14片 40mg*7片
用于胆汁返流性胃炎时，睡前用水送服
用于便秘时，宜在餐时服用 餐后用足够量的液体整粒吞服，不可咀嚼 饭后
常见化疗药物顺序
化疗用药顺序
先紫杉醇，后铂剂： 当顺铂在紫杉醇之前给药时，AUC平均最低值 大于相反顺序给药的AUC，说明机体对前一种 情况的清除率较低。紫杉醇和顺铂联合给药顺 序依赖性的研究，提示当使用一些能调整P450 酶代谢作用或由P450所代谢的药物，与紫杉醇 联用，可能引起紫杉醇滞留体内，提高机体中 毒的可能性。 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，使紫杉醇 的清除率降低30%。
化疗用药顺序
先紫杉醇，后铂剂： 当顺铂在紫杉醇之前给药时，AUC平均最低值 大于相反顺序给药的AUC，说明机体对前一种 情况的清除率较低。紫杉醇和顺铂联合给药顺 序依赖性的研究，提示当使用一些能调整P450 酶代谢作用或由P450所代谢的药物，与紫杉醇 联用，可能引起紫杉醇滞留体内，提高机体中 毒的可能性。 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，使紫杉醇 的清除率降低30%。
化疗用药顺序
先紫杉醇，后铂剂： 当顺铂在紫杉醇之前给药时，AUC平均最低值 大于相反顺序给药的AUC，说明机体对前一种 情况的清除率较低。紫杉醇和顺铂联合给药顺 序依赖性的研究，提示当使用一些能调整P450 酶代谢作用或由P450所代谢的药物，与紫杉醇 联用，可能引起紫杉醇滞留体内，提高机体中 毒的可能性。 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，使紫杉醇 的清除率降低30%。
联合用药原则
从减少用药剂量考虑： 机体耐受性：不可能无限制地加大剂量呀反 复给药。 机体免疫功能下降：当瘤体长大，病情加重 时会出现机体免疫功能下降，大多数抗肿瘤 药物具有免疫抑制作用。
选用合适剂量并采用间歇给药，才能达到最有 效的治疗
药物的化学结构和来源
烷化剂 抗代谢药 抗生素 植物药 激素及内分泌药物
化疗用药顺序
先环磷酰胺，后阿霉素： 环磷酰胺是细胞周期非特异性药物，阿霉素阻 碍DNA及RNA的合成，对S期最敏感，M期次 之，G1期敏感性较差。
四联用药时间方法详细表
四联用药时间方法详细表
四联用药是指同时使用四种药物进行治疗的方法，通常用于治疗某些疾病或症状。
在使用四联用药时，正确的药物使用时间方法非常重要，下面将详细介绍四联用药的时间方法。
1. 早晨。
在早晨，通常是最适合服用第一剂药物的时间。
这是因为早晨是人体新陈代谢活跃的时候，可以更好地吸收药物的成分。
因此，建议在早晨空腹时服用第一剂药物，以便药物能够更快地被吸收，并发挥最佳的疗效。
2. 中午。
在中午，是服用第二剂药物的最佳时间。
在这个时间段，人体的代谢活动依然较为活跃，能够更好地吸收药物。
此外，中午也是人体活动的高峰期，服用药物后可以更好地发挥药物的疗效。
3. 下午。
下午是服用第三剂药物的最佳时间。
在这个时间段，人体的代谢活动开始逐渐减弱，但仍然能够较好地吸收药物。
此外，下午也是人体疲劳的时候，服用药物可以更好地缓解疲劳带来的不适感。
4. 晚上。
晚上是最适合服用第四剂药物的时间。
在这个时间段，人体的代谢活动开始减缓，但仍然能够吸收药物。
此外，晚上是人体休息的时候，服用药物可以更好地发挥作用，帮助身体恢复和修复。
总结。
在四联用药的时间方法中，早晨、中午、下午和晚上分别是最适合服用四剂药
物的时间段。
合理的药物使用时间方法可以更好地发挥药物的疗效，帮助患者更好地恢复健康。
以上就是四联用药时间方法详细表的内容，希望对您有所帮助。
祝您身体健康！。
常见化疗药物顺序
化疗用药顺序
先紫杉醇，后铂剂： 当顺铂在紫杉醇之前给药时，AUC平均最低值 大于相反顺序给药的AUC，说明机体对前一种 情况的清除率较低。紫杉醇和顺铂联合给药顺 序依赖性的研究，提示当使用一些能调整P450 酶代谢作用或由P450所代谢的药物，与紫杉醇 联用，可能引起紫杉醇滞留体内，提高机体中 毒的可能性。 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，使紫杉醇 的清除率降低30%。
选用合适剂量并采用间歇给药才能达到最有效的治疗药物的化学结构和来源激素及内分泌药物按作用机制干扰核酸生物合成5fu直接影响dna结构与功能环磷酰胺干扰转录过程和阻止rna合成表柔比星干扰蛋白质合成与功能长春新碱影响激素平衡化疗用药顺序先阿霉素后紫杉醇
化疗药物用药顺序
肿瘤细胞周期
肿瘤细胞周期
肿瘤细胞周期：G0期（静止期）—G1 期（DNA合成前期）—DNA合成期（S 期）—DNA合成后期（G2期）—M期 （有丝分裂期）
联合用药原则
从降低药物毒性考虑： 降低药物的毒性：
巯乙磺酸钠（美司钠）可预防环磷酰胺引起的 出血性膀胱炎 甲酰四氢叶酸钙(亚叶酸钙）可轻甲氨蝶呤的骨 髓毒性
联合用药原则
从药物的抗瘤谱考虑： 胃肠道癌：氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、 羟基脲 鳞癌：博来霉素、甲氨蝶呤 肉瘤：环磷酰胺、顺铂、多柔比星 骨肉瘤：多柔比星、大剂量甲氨蝶呤（及亚 叶酸钙） 脑的原发或转移瘤：亚硝脲类、羟基脲
肿瘤细胞周期
细胞周期特异性 细胞周期非特异性药物：作用于细胞周期 中的任何时相，对整个增殖周期中的细胞 均有杀灭作用 特点：作用强而快，浓度依赖性 包括：烷化剂、抗肿瘤抗生素、铂类
肿瘤细胞周期
细胞周期特异性 细胞周期特异性药物：主要作用于特异的 细胞周期，杀灭该时相的肿瘤细胞 特点：作用弱而慢，时间依赖性 包括：植物药，抗代谢药
时辰药理学与临床合理用药
机体节律性影响药物吸收
Summary 不同时间点或时间段给药，药物Tmax、Cmax和 AUC不同，产生的药效亦就不同。
二、机体昼夜节律对药物分布的影响
Question 影响药物分布的因素有哪些?
◎药物与血浆蛋白的结合
◎组织器官的血流量
昼夜节律性
◎体液pH值及药物的解离度
◎药物与组织的亲和力
◎体内屏障
Question 1.白天和夜间哪个时间易发生出血性卒中,哪个
时间易发生缺血性卒中（脑血栓）? 2.根据高血压的用药原则，你认为对原发性高 血压，应在何时应用降压药最好？为什么？
降血压药
§降血压药应用方案 Question 大多数原发性高血压患抗者高血压药采用每天清晨一 采用清晨一次顿服,可有次效顿控服制, 其血目压的的是高什峰么。? 如效果不满意,下午仍有①高②峰出现,可以约下午 14:00时再加服1片。
相反； ➢ 鼠脑内多巴胺和去甲肾上腺素峰值都出现在夜
间。
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血液，尿液、唾液成分的昼夜节律 血糖的特点是昼低夜高、胰岛素浓度在明期较低 而胰高血糖素浓度在明期较高； 游离脂肪酸含量在明期较高； 血红蛋白、血细胞比容具有晨高夜低的特点；
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血液，尿液、唾液成分的昼夜节律 总蛋白质、尿酸、血清钾具有昼高夜低的特点， 尿素氮、甘油三脂、无机鳞、血清淀粉酶和碱性 磷酸酶则具有夜高昼低的特点； 尿中电解质中的钠、钾、磷酸盐和肌酐等谷值在 4:00～8:00，而峰值在正午到傍晚。
传统观念：药物强度与药物剂量或浓度呈正比
洋地黄：夜间用药较白天用药，敏感性高40倍 普萘洛尔：14:00用药作用最明显（Cmax和AUC最 高） 青霉素皮试：反应峰值23:32
时辰药效学
例 ◎夜间和白天服用同剂量的洋地黄类药物 机体对药物的敏感性：夜间≈白天的40倍 ◎14:00给予普萘洛尔：脉搏和BP下降最明显 2:00给予普萘洛尔：脉搏和BP下降微弱
药物的用法用量
较轻，可减少不良反应．
２．长效降压药，如氨氯地平，依 那普利,贝那普利，拉西地平，络 沙坦，缬沙坦，索他洛尔，复方降 压平（北京降压０号）
２．血压在早晨和下午各出现１次高 峰，因此有效控制血压，每日仅服１ 次的长效降压药宜在早７时左右服； 每日服２次的宜在下午４时再补充１ 次．
药品示例
说明
３．抗抑郁药，如氟西汀（百忧解）， ３．抑郁的症状如忧郁，焦虑，猜疑等
再加冠心病患者随身携带保健盒，心绞 痛发作时，要取出其中的硝酸甘油片嚼啐 含于舌下，才能迅速缓解心绞痛症状；
三．不可嚼碎服用的药品
１．肠溶片 肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中能
够崩解和吸收的一种片剂. 将药物制成肠溶片是为了满足药物性质及临床
医疗的需要． 这是因为：许多药在胃液的酸性条件下不稳定，
但乳酶生是活菌制剂，使用不当难以收 效，因此，在服用时注意３点：
（１）不宜与抗感染药同时使用．
（２）不能与活性炭，鞣酸蛋白同服，如确 实需要可间隔２－３小时，
（３）不宜空腹服用，以防被胃酸杀灭而失 去活性，最佳时间是餐中吞服，不要嚼啐或 以开水溶化．
４．利胆药
熊去氧胆酸（熊脱氧胆酸，护肝素）能抑制肝脏胆 固醇的合成，减少胆汁中胆固醇的分泌，有利于结石 中胆固醇的溶解．
２．胃黏膜保护剂，如氢氧化铝或复 方制剂（胃舒平），复方三硅酸镁， 复方铝酸铋 ３．苦味药，如龙胆，大黄
４．促进胃动力药
５．降血糖药，如甲磺丁脲（甲糖 宁），格列本脲（优降糖）．格列吡 嗪，格列喹酮（糖适平）
１．鞣酸蛋白餐前服，可迅速通过胃进 入小肠，遇碱性小肠液而分解了鞣酸， 使蛋白凝固，起到收敛和止泻作用，药 用炭饭前服，胃内食物少，便于发挥吸 附胃肠道有害物质及气体的作用．
常见药品服药方法指导
常见药品服药方法指导药品服药方法指导是指对患者进行详细的解释和指导，告诉患者如何正确地服用药物。
正确的服药方法可以确保药物的治疗效果，减少不良反应的发生，提高患者的治疗依从性。
下面是一些常见药品的服药方法指导。
1.口服药物：口服药物是最常见的一种用药方式，主要有以下注意事项：-服用时间：一般在餐前或餐后半小时左右服用，要遵循医生开具的用药指导。
-剂量：按照医生开具的处方进行服药，不可根据自己的感觉增减剂量。
-服用姿势：将药片或胶囊整片吞下，可用水送服，若有特殊指示可咀嚼、嚼碎或溶解。
-注意事项：避免与致胃肠刺激食物同时服用，如辛辣食物、酒精等。
2.眼药水：眼药水的正确使用可以保证药物在眼睛表面的均匀分布，避免药物浪费，以下是使用眼药水的方法：-洗手，保持眼部卫生。
-取下隐形眼镜。
-抬头向上看，用手指轻压下眼睑，拉开眼袋。
-将药水瓶翻转到上方，滴入眼内，每滴2-3滴。
-轻轻闭眼，用力按住内角3分钟，避免药物流失。
3.鼻腔喷雾剂：鼻腔喷雾剂主要用于治疗鼻腔炎症，以下是使用方法：-洗手，保持鼻腔干净。
-直立或稍后仰头，将药瓶喷入鼻腔，不要用力喷射。
-吸气时按下喷头，让药物进入鼻腔。
-同时用手指轻揉鼻翼，帮助药物分布均匀。
-充分吸气，避免药物进入喉咙。
4.外用药膏：外用药膏主要用于皮肤疾病治疗，以下是使用方法：-洗手，保持患者皮肤清洁。
-取适量药膏于干燥的手心上。
-用指腹涂于患处，轻轻按摩至药物完全吸收。
-避免使用太多药膏，以免增加不良反应的发生。
5.肌肉注射：肌肉注射一般由医护人员进行，但在需要家庭自行注射的情况下-洗手，准备好注射器和药物。
-确定注射部位，常用的有臀部外上陷肌、上臂三角肌、大腿外侧，注射部位需要做好卫生，用酒精消毒。
-抓皮肤，用另一只手部分提起皮肤，使皮肤张紧。
-快速将针头插入肌肉，注射药液，然后迅速拔出针头，用棉球按压注射点。
中药用药频次标准
中药用药频次标准
中药用药频次标准因药物种类和疾病类型而异。
一般来说，中药的用药频次主要分为以下几种情况：
1. 每日一剂，每剂分二服或三服：这是最常见的用药频次，适用于一般疾病。
通常每日服用一剂药物，将一剂药物分为两次或三次服用，也可以根据医生的医嘱进行分次服用。
2. 每日多次服用：对于一些特殊药物，如峻烈、有毒药剂，宜从小剂量开始，逐渐加量，收效即止。
这种情况下可能需要每日多次服用药物。
3. 间隔一定时间服用：对于病情危重者，可每间隔2\~4小时服用一次药物，昼夜不停。
这种情况下需要按照医生的医嘱，在特定的时间间隔内服用药物。
4. 小量频服：对于呕吐及食管有病变的患者，可采用小量频服的方式，即每次少量服用，但频次增加。
5. 其他情况：根据不同的疾病和药物性质，医生可能会给出其他的用药频次和时间安排。
总之，中药用药频次标准需要根据具体情况而定，包括药物种类、疾病类型、病情严重程度等多个因素。
在服用中药时，应该遵循医生的医嘱，按照规定的用药频次和剂量服用药物，以确保药物的有效性和安全性。
同时，在服药
期间应该注意忌口，避免食用生冷、辛辣、油腻、酸涩、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，以免影响药效的发挥。
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药名
服药时间
空腹/
餐时/
餐前
餐后
降压药
美托洛尔
应空腹服用。
√
（倍他乐克）
美托洛尔缓释片
最好在早上空腹服用，同时摄入食物不影响其吸收。可掰开服用，但不能咀嚼或压碎。
√
卡托普利片
宜在餐前1小时服用，胃中食物可使本品吸收减少30%-40%
√
（开博通）
非洛地平缓释片
应在早晨空腹服
√
（波依定）
√
L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（麦滋林）
直接服用，不可冲服
√
瑞巴派特
早、晚饭后半小时及睡前服用
√
替普瑞酮（施维舒）
餐后
√
奥美拉唑、雷尼替丁
餐前
√
等胃酸分泌抑制药
铝碳酸镁（威地美）
饭后1~2小时，睡前或胃部不适时嚼服
√
多潘立酮（吗丁啉）、
餐前15—30分钟
√
莫沙必利等胃动力药
蒙脱石散
食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用，首剂加量
培菲康
避免与抗生素同服，必要时错开2小时
等调节菌群药
呼吸道用药
桉柠蒎肠溶软胶囊
餐前凉开水送服，不可咀嚼；禁用热开水送服。
√
（切诺）
盐酸氨溴索口服溶液
餐后服
√
（贝莱）
孟鲁司特钠片
睡前服
（顺尔宁）
丙卡特罗
一早，晚睡前
抗真菌药
伊曲康唑口服液
空腹服，服药后至少1小时内不要进食。对口腔和/或食道念珠菌病，应将本口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽。吞咽后不可用其它液体漱口。
应与第一口饭同时嚼服，餐前餐后效果都不佳
吡格列酮
增加组织受体对胰岛素的敏感性，应在餐前30分钟服用
√
等胰岛素增敏剂
降血脂药
辛伐他汀（舒降之）
胆固醇合成在午夜至清晨之间最旺盛，
√
等他汀类
应在晚餐时或睡前服用
非诺贝特（力平之）
降低甘油三酯及混合型高脂血症
√
减少胃部不适，
可餐时服用
消化道用药
胶体果胶铋
餐前半小时
其他如：依那普利片、贝那普利片（洛丁新）、厄贝沙坦片（安博维）、氯沙坦钾（科素亚）、氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）、缬沙坦（代文）、替米沙坦（美卡素）、硝苯地平缓释片（拜新同）、左旋氨氯地平（施慧达）等不受食物影响，宜在早7时服用，每日2次的宜在下午4时再补充一次。
降糖药
格列齐特（达美康）
通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，应在餐前30分钟服用
√
等磺酰脲类
瑞格列奈（诺和龙）
有葡萄糖存在时，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，餐前半小时或餐后服用可能引起低血糖，
√
等胰岛素促泌剂
应餐前5-20分钟口服
二甲双胍类
增强外周组织对葡萄糖的摄取和利用，对胃肠道有刺激，
√
应饭后服用
阿卡波糖（拜糖平）
用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶，延缓葡萄糖的吸收。
√
等α-葡萄糖苷酶抑制剂
√
伊曲康唑胶囊
餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。
√
利尿药
呋塞米、螺内酯等
宜清晨服用，避免夜间起床