胎儿脐动脉、脐静脉、静脉;导管多普勒超声诊断及研究

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胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究

2023胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究•绪论•胎儿血液循环系统及超声诊断基础•胎儿脐动脉多普勒超声诊断及研究•胎儿脐静脉多普勒超声诊断及研究目•胎儿静脉导管多普勒超声诊断及研究•研究结论与展望录01绪论研究背景与意义针对胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病、胎儿贫血等病症的诊断具有重要作用为临床提供更加准确的诊断依据,提高胎儿出生质量胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断技术对孕妇和胎儿的监测具有重要意义国内外研究现状及发展趋势•国外研究情况•静脉导管多普勒超声诊断技术得到了广泛应用•在胎儿生理及病理方面取得了重要进展•针对胎儿心脏血流动力学的深入研究•国内研究情况•逐步推广应用静脉导管多普勒超声诊断技术•对胎儿脐动脉、脐静脉血流动力学的研究不断深入•与国际接轨,开展多中心合作研究研究内容和方法•研究内容•对胎儿脐动脉、脐静脉及静脉导管的血流动力学进行深入研究•分析不同孕期及不同病症对胎儿血流动力学的影响•对胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病等病症进行早期诊断及监测•研究方法•建立完整的胎儿脐动脉、脐静脉及静脉导管多普勒超声检测方法•对不同孕期及不同病症的胎儿血流动力学进行检测,并进行分析和比较•对研究结果进行统计学分析,总结规律02胎儿血液循环系统及超声诊断基础胎儿的循环系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成,分为体循环和肺循环两个循环路径。

胎儿的肝脏、肾脏等实质器官的血流供应主要由门静脉系统完成。

胎儿血液循环系统特点多普勒超声诊断原理是基于多普勒效应,即当超声波遇到运动的目标时,回声的频率会发生变化,通过测量频率的变化可以计算出目标的速度、方向和血流状态等信息。

在胎儿脐动脉、脐静脉和静脉导管的超声诊断中,采用多普勒超声可以检测到血流信号,并计算出血流速度、阻力指数等参数,以评估胎儿的血流动力学状态。

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声检查是一种常规的产前检查方法,可以通过高频率的探头检测胎儿脐动脉、脐静脉和静脉导管的血流情况。

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及研究胎儿脐动脉和脐静脉是胎儿与母体之间的重要血管,起到输送氧气和营养物质的作用。

在妊娠期间,胎儿的脐动脉和脐静脉的血液流动情况对胎儿的生长和发育起着至关重要的作用。

因此,胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声成为了评估胎儿循环功能和胎盘功能的重要方法。

胎儿脐动脉多普勒超声检查主要包括脐动脉血流速度、S/D比值、RI 和PI等参数的测量。

脐动脉血流速度是指脐动脉内血液的速度,S/D比值是指脐动脉舒张期血液流速与收缩期血液流速的比值,RI和PI是血流阻力指标,反映了胎儿脐动脉血流的排出性。

胎儿脐静脉多普勒超声检查主要包括脐静脉的血流速度和流量等参数的测量。

脐静脉血流速度是指脐静脉内血液的速度,脐静脉流量是指单位时间内脐静脉内流过的血量。

静脉导管多普勒超声检查是评估胎儿和胎盘的静脉循环功能的重要方法。

通过观察和测量脐静脉和其他静脉的血流速度和流量等参数,可以获得胎儿和胎盘的血液循环情况。

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声的研究表明,胎儿脐动脉的S/D比值、RI和PI等参数在不同妊娠期的变化较大,同时,这些参数也会受到胎盘功能和母体内环境等因素的影响。

因此,在妊娠期间定期进行胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声检查可以提供宝贵的医学信息,帮助医生评估胎儿的生长和发育,及时发现和处理各种胎儿循环功能异常和胎盘功能异常。

总之,胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声是一种重要的临床检查方法,能够评估胎儿的循环功能和胎盘功能。

它在产前评估胎儿的生长和发育、判断胎儿健康状况、预测胎盘功能不全等方面起着重要的作用。

未来还需要进一步深入研究脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声的应用价值和技术改进,为临床医生提供更准确、可靠的诊断和治疗依据。

超声多普勒检测胎儿腹内段脐静脉各指标对评估胎儿生长受限的临床

超声多普勒检测胎儿腹内段脐静脉各指标对评估胎儿生长受限的临床
1 资料 与 方法 1 . 1 一 般资料 选 取 2 0 1 1年 1月 ~2 0 1 3年 1 2月 问
在本 院行 产 科 超 声 检 查 的 孕 妇 1 1 2例 。均 为 单 胎 妊 娠 ,孕周 在 1 2— 3 9周 之 间 ,平 素 月 经周 期 规 律 ;孕 妇无 糖尿 病 、肝 肾功 能异 常 。根 据超 声诊 断结 果分 为 F G R组 ( 5 1例 ) 和 正 常 妊娠 组 ( 6 1例 ) 。F G R组孕
【 摘

要】 目的
探讨超声多普勒检测胎儿腹 内段 脐静脉 ( F I U V )各指标 对评估胎 儿生长 受限 ( F G R )的 临床 价值 。方
F G R组 中孕期孕 妇 F I .
选取 2 0 1 1年 1 月 一 2 0 1 3年 1 2月 间在该 院行产科超声 检查 的孕妇 1 1 2例 ,根据超声诊 断结果分 为 F G R组 ( 5 1 例 )和正常妊
张红 艳
பைடு நூலகம்
超 声 多普 勒 检 测 胎 儿 腹 内段 脐 静 脉 各 指 标对 评 估 胎 儿 生 长 受 限 的临 床 价 值 研 究
第2 3期
超 声 多普 勒 检测 胎 儿腹 内段 脐静 脉 各 指标 对 评估 胎 儿 生 长受 限 的
临床 价 值研 究
张 红 艳 河南省商丘市中医院 4 7 6 0 0 0
中 国图 书 分类 号 R 4 4 5 . 1 文 献标 识 码 B 文章 编 号 1  ̄1 - 4 4 1 1 ( 2 0 1 5) 2 3 — 4 0 6 9 加 l 2 ; d o i : 1 0 . 7 6 2 0 / z g f y b j . J . i s s m1 0 0 1 — 4 4 l 1 . 01 2 5 . 2 3 . 5 5

静脉导管等多普勒血流检测在胎儿窘迫中的应用

静脉导管等多普勒血流检测在胎儿窘迫中的应用

静脉导管等多普勒血流检测在胎儿窘迫中的应用摘要】目的:检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、静脉导管(DV)和脐静脉(UV)血流动力学指标,评价胎儿宫内情况,及时发现胎儿宫内窘迫。

方法:采用高分辨率彩色多普勒超声诊断仪对50例可疑宫内窘迫胎儿检查脐动脉、大脑中动脉、静脉导管及脐静脉血流指标。

结果:50例可疑宫内窘迫胎儿中,出现UA的S/D及RI增高43例,MCA的S/D异常38例,DV异常28例,脐静脉血流波动流速减低10例。

结论:通过检测可疑宫内窘迫胎儿的大脑中动脉、脐动脉、静脉导管以及脐静脉血流参数,对于评价胎儿宫内情况,及时发现胎儿宫内窘迫,正确指导临床处理有着重要意义。

【关键词】彩色多普勒胎儿窘迫大脑中动脉脐动脉静脉导管脐静脉【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)35-0189-02及时判断和评估胎儿发育迟缓((fetal growth retardation,FGR)能使胎儿得到及早干预,获得较佳预后。

随着彩色多普勒超声技术在产前诊断中的广泛应用,其检测的胎儿大脑中动脉、脐动脉、静脉导管和脐静脉的血流频谱形态及相关参数是衡量胎儿宫内情况的有效指标。

本研究通过对50例高危胎儿的MCA、UA、DV和UV血流指标异常的病例进行分析,评价胎儿宫内生长发育情况。

1、材料和方法1.1研究对象:50例孕24~40周胎儿宫内生长受限(FGR)孕妇,平均年龄20-38岁。

胎儿宫内生长受限标准:胎儿腹围或体重低于第十百分位数。

股骨长/腹围×100 %>24%。

无染色体异常,无结构畸形。

1.2仪器与方法:1)仪器:采用美国GE 730彩色多普勒超声诊断仪。

探头频率2~5MHz。

2)检测方法:①UA:多普勒超声在脐带游离段测定脐动脉阻力指数RI和S/D值。

②MCA:显示胎儿颅脑横切面,于脑桥前方寻找到Wills环,速度标尺设为18 cm/s,多普勒取样容积置于大脑中动脉近段1/2处取频谱。

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及

胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声诊断及

在胎儿宫内发育异常的情况下,多普勒超声可以检测胎儿 的脐动脉、脐静脉和静脉导管的血流速度和阻力,评估胎 儿的血液供应和发育状况。通过这些指标,可以判断胎儿 是否存在供血不足或发育异常。同时,多普勒超声还可以 提供胎儿的生物测量指标,如双顶径、股骨长等,有助于 评估胎儿的生长状况和发育状况。
05
胎儿脐动脉脐静脉静脉导 管多普勒超声的局限性及
评估胎盘功能
通过测量胎盘的血流情况,可以评 估胎盘的功能和胎儿的氧气供应情 况。
胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普勒超声的发展历程
起源
胎儿脐动脉脐静脉静脉导管多普 勒超声起源于20世纪90年代,是 超声医学领域的一个重要分支。
技术发展
随着多普勒技术的不断发展和完 善,胎儿脐动脉脐静脉静脉导管 多普勒超声逐渐成为产前筛查和
详细描述
在胎儿生长受限的情况下,多普勒超声可以检测胎儿的脐动 脉、脐静脉和静脉导管的血流速度和阻力,评估胎儿的血液 供应和生长状况。通过这些指标,可以判断胎儿是否存在供 血不足或发育异常。
在妊娠期高血压疾病中的应用
总结词
妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的并发症,通过多普勒超声检查可以评估胎儿 和胎盘的血流状况,有助于诊断和监测疾病的进展。
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感谢观看
03
胎儿脐动脉脐静脉静脉导 管多普勒超声正常参考值
及临床意义
正常参考值
收缩期最大血流速度( cm/s)
S/D比值<3,RI<0.67,PI< 1.24。
舒张期最大血流速度( cm/s)
S/D比值<2.6,RI<0.62,PI <0.85。
平均血流速度(cm/s)
S/D比值<3.4,RI<0.71,PI <1.4。
未来发展方向

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿 畸形的意义分析

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿  畸形的意义分析

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析我们来了解一下单脐动脉的概念。

胎儿供血主要通过脐带进行,正常情况下,脐带内应包含两根动脉和一根静脉,这些血管能够充分供应胎儿所需的氧气和营养物质。

有时候胎儿的脐带内只有一根动脉,这种情况就被称为单脐动脉。

单脐动脉并不是一种常见的情况,但它可能会与胎儿发育异常、畸形等问题有关联。

彩色多普勒超声产前诊断技术能够清晰地显示胎儿的脐带血流情况,通过观察脐动脉血流速度、血流方向等指标,可以帮助医生及时发现单脐动脉的存在。

一旦发现单脐动脉,医生需要进一步进行检查,以排除其他可能伴随的胎儿畸形。

我们来探讨一下彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义。

单脐动脉可能会导致胎儿出现生长迟缓、宫内窘迫等情况。

由于单脐动脉无法提供足够的氧气和营养物质,因此胎儿的正常发育可能会受到影响。

通过彩色多普勒超声检查,可以及时发现单脐动脉,从而采取相应的治疗措施,保障胎儿的健康。

伴发胎儿畸形是产前诊断中另一个重要的内容。

在进行彩色多普勒超声检查时,医生可以同步观察胎儿各个器官的结构,以及胎儿是否存在先天性畸形。

通过产前诊断,可以帮助家长和医生及时了解胎儿的健康状况,做好相应的产前干预措施,为胎儿提供更好的生存条件。

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形还可以帮助医生制定出更合理的分娩计划。

一旦发现胎儿存在单脐动脉或者其他畸形,医生可以根据胎儿的具体情况,决定是否需要提前引产,以减少胎儿在子宫内的风险。

医生还可以根据胎儿的情况,选择最适合的分娩方式,减少对胎儿的损伤。

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形对于胎儿的健康至关重要。

它可以帮助医生及时发现并处理胎儿的健康问题,保障胎儿在子宫内的安全。

对于家长来说,产前诊断也可以让他们更早地了解胎儿的情况,做好心理准备,为胎儿出生后的治疗和护理做好充分的准备。

需要指出的是,虽然彩色多普勒超声产前诊断技术在产前检查中扮演着非常重要的角色,但它并不能百分之百地确诊胎儿的问题。

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿 畸形的意义分析

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿  畸形的意义分析

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析引言随着医学技术的不断发展,彩色多普勒超声已成为产前诊断中一项非常重要的检查手段。

通过彩色多普勒超声,医生可以及早发现胎儿的异常情况,提供有效的干预和治疗措施,保障母婴健康。

在产前诊断中,胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形是一种常见的异常情况,对其进行及时发现和分析,具有非常重要的意义。

一、胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的定义胎儿单脐动脉是胎儿脐带中仅有一根脐动脉,而正常情况下胎儿脐带应该有两根脐动脉和一根脐静脉。

单脐动脉的出现可能是胎儿发育异常的表现之一。

伴发胎儿畸形是指在单脐动脉的情况下,胎儿可能会出现一些器官结构或功能的异常,如心脏畸形、脊柱裂等。

三、胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义分析1. 早期发现并诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形,有利于医生制定有效的治疗方案,减少不良妊娠结局的发生。

2. 及时发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形,有利于家长对胎儿的情况有一个清晰的了解,减少产后家长的心理负担。

3. 发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形后,医生可以针对性地进行胎儿监测,避免不必要的风险因素对胎儿的影响。

4. 对于家庭来说,及早了解胎儿的情况,可以让他们对接下来的生育计划有一个清晰的认识,避免出现不必要的困扰和焦虑。

四、对策建议1. 提倡孕妇进行定期产前检查,包括彩色多普勒超声检查,以便及时发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的情况;2. 医生在进行胎儿彩色多普勒超声检查时,应该进行详细仔细的观察和分析,确保发现任何异常情况;3. 对于已经发现胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的情况,医生需要针对性地制定个性化的治疗方案,并对家长进行全面细致的咨询和指导,帮助他们正确处理这一情况。

正常妊娠中晚期胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测及分析

正常妊娠中晚期胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测及分析

正常妊娠中晚期胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测及分析胎儿脐静脉和静脉导管是胎儿供血的重要通道,其血流灌注量的检测对于评估胎儿生长发育及妊娠状况具有重要意义。

下面将介绍正常妊娠中晚期胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测方法及分析。

胎儿脐静脉和静脉导管的解剖结构胎儿脐静脉和静脉导管是胎儿循环系统的重要组成部分。

胎盘通过胎儿脐带连接胎儿和母体,胎儿脐带由两个动脉和一条静脉构成。

其中,胎儿脐静脉是一条相对较大的血管,其直径一般在2-4mm之间,将含氧血输送至胎盘。

而静脉导管则是连接右心房和主肺动脉之间的一条血管,主要用于分流氧合不足的血液,其直径则一般在1-2mm之间。

胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测方法胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的检测可以采用多种技术,常见的包括超声多普勒(ultrasound doppler)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等。

超声多普勒检测超声多普勒检测是一种无创性、无辐射的检测方法,可以对流速和血容量进行定量和定性的测量,是目前临床应用最广泛的检测方法。

在检测过程中,医生首先需在母体腹部涂抹一定量的凝胶,然后将超声探头贴在腹部上,通过多普勒技术将胎儿脐动脉和静脉导管区域的血流信息转换成可视化的波形图和数字指标。

常见的指标包括脐动脉峰值收缩速度(peak systolic velocity,PSV)、脐动脉舒张末期速度(end-diastolic velocity,EDV)等。

磁共振成像检测磁共振成像检测是一种通过利用强磁场和无线电波对人体进行成像的检测方法。

其优点是可以提供更加详尽的三维结构信息,对于一些不能通过超声波检测的情况有较好的检测效果。

与超声多普勒检测不同的是,磁共振成像需要将患者放置在磁共振成像机中进行检测,可能会带来一定的不适和对胎儿的潜在风险。

因此,在实际检测中,超声多普勒检测被广泛应用。

胎儿脐静脉及静脉导管血流灌注量的指标和分析超声多普勒检测得到的指标主要包括脐动脉峰值收缩速度(PSV)、脐动脉舒张末期速度(EDV)等,可用于评估胎儿供血情况、胎儿心脏负荷情况、胎儿代谢状态等。

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脐静脉血流量(ml/min) = VTI × A × 60
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脐静脉胎重血流量[ml/(min·kg)]
= VTI × A ×60/kg
胎儿重量由胎儿股骨径、腹围、双顶径 计算得出
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检测脐静脉血流意义
多普勒超声根据大量实验及临床研究已 经证实,从妊娠18周~40周,脐静脉血 流量随孕龄增加呈指数曲线形增加(r = 0.86),并且在胎儿后期并不减少。脐 静脉血流与胎儿体重呈线性增加(r = 0.77)。脐动脉血流比例随胎龄增加逐 渐减小,说明胎盘阻力减小,但与脐静 脉血流量无明显相关性
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6
4.收缩期最大血流峰值速度/舒张末期血 流峰值速度(S/D) 计算方法: Vmax S/D = ————— Vmin
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5.搏动指数(PI)计算方法: Vmax - Vmin
PI = —————— Vmean
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6.阻力指数(RI) 计算方法: Vmax - Vmin
RI = —————— Vmax
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正常脐动脉血流频谱特点
正常发育胎儿心律规整的前提下,脐动脉 血流频谱呈连续单向双期血流频谱,即 由同方向的两个波峰组成,收缩期波峰 较高,称S峰,舒张期波峰为持续平坦 低波,称D峰。
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5
脐动脉血流检测
1.收缩期血流峰值速度(Vmax) 2.舒张末期血流峰值速度(Vmin) 3.平均血流速度(Vmean)
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正常脐静脉血流量
正常胎儿脐静脉血流量随胎龄增加而增 加,从20周到36周,几乎增加7倍(从 20周 33.2 (SD, 15.2) mL/min 到36周 221.0 (SD, 32.8) mL/min )。而脐静 脉血流量每千克体重随孕龄减少,
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Boito报道从117.5 (SD, 33.6) mL/min·kg 到78.3 (SD, 12.4) mL/min·kg。Ferrazzi 报道从20周 128.7 ml/min/kg 到38周 104.2 ml/min/kg。结果的差异表明计算脐静 脉直径、平均流速和脐静脉血流在观察 者内存在一定程度易变性。
脐动脉是由胎儿左右髂动脉发出汇入通 过脐部,与胎儿胎盘静脉汇合,组成脐 带。正常脐带内有两条脐动脉,一条脐 静脉。
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3
脐动脉下游与胎盘连接,上游与胎体连 接,因此,其血流动力学改变即反映下 游胎盘对脐动脉血流的阻力,又反映了 上游胎儿血液循环异常所致波形特点。
正常妊娠随孕周增加,胎盘逐渐发育成 熟,胎盘血流量亦增加,胎盘脐带阻力 逐渐下降以保证胎儿发育的血流供应。
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心律失常所致改变
正常胎儿脐动脉血流频谱S/D比值与心 率变化呈反比关系,即胎儿心率增加, S/D比值较低,胎儿心率减低,S/D比值 增加。这种反比关系可作为预测胎儿胎 盘功能不全和心功能不全的指标。
胎儿心律不齐时,脐动脉血流频谱可显 示波动峰时不规律,此时,可检出有效 心排出量的下降。
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通过同时计算静脉导管绝对血流比例发 现静脉导管血流量随孕周增高而增大 (从23.2+/-9.6 ml/min 到 43.5+/21.5 ml/min),表明脐静脉血流量每 千克体重随孕龄减少,是由于脐静脉血 流向静脉导管分流量增大所致。
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研究分析发现SGA可能与胎盘存在血管 组织损害有关。母亲高血压及伴IUGR时, 可出现血管内皮细胞损伤,全身小动脉 痉挛,造成胎盘绒毛小动脉痉挛、梗塞、 水肿、血管腔狭窄、胎盘绒毛面积和绒 毛毛细血管面积明显减少,胎盘功能下 降,是增加胎盘血管阻力的主要因素。
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胎儿-胎盘循环阻力增加可导致胎儿缺氧、 缺血改变。
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脐动脉血流特点
胎儿是不断发育生长的,脐动脉血流量即随 其增加。表现脐动脉峰值血流速度增大。
任何影响胎儿发育的异常,减少胎儿血流量都 可使脐动脉峰值血流速度减低。
S/D主要反映胎儿-胎盘血流阻力,因此,在 胎体侧S/D比值最大,而在胎盘侧S/D比值最 低。且S/D比值随胎龄增加而降低。
PI与RI亦反映胎盘阻力,随胎龄增加而减低。
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检测脐动脉血流意义
评估胎儿发育
研究表明脐动脉S/D比值、PI、RI随胎 龄增加而逐渐下降。而宫内发育迟缓的 小于孕龄胎儿(SGA)与适龄胎儿对照, 随孕龄增加,S/D比值反而呈增加趋势。 此参数较测量双顶径和腹围评估胎儿是 否为SGA,可在更早期孕龄提示宫内发 育迟缓。
胎儿脐动脉、脐静脉、静脉 导管多普勒母体的物质交换主要通过脐动、 静脉。脐动、静脉血流受胎盘和胎儿本 身心血管状态影响。检测脐动、静脉血 流可帮助产科医生了解胎儿血液循环和 胎盘功能状况,也是判定胎儿心血管是 否异常的间接征象。
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脐动脉超声检测
正常脐动脉血流
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脐动脉舒张末血流缺损和反转的预后
观察提示脐动脉舒张末血流缺损和反转 的预后较差,特别是神经系统发育异常
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脐静脉超声检测
正常脐静脉
脐静脉起于胎盘,与脐动脉走行于脐带内, 连接胎儿脐部,穿行胎儿腹部终止于静 脉导管。反映胎儿组织灌注,以及正常 发育和循环状态。
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脐静脉血流频谱特点
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预测胎儿心功能不全和胎儿宫内窘迫
脐动脉血流频谱舒张末期血流速度反转 是胎儿异常的预兆
胎儿心功能不全、有右心充盈障碍、充 血性心力衰竭、宫内窒息的胎儿发现脐 动脉血流频谱舒张末期波形缺如或反转
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与脐静脉、静脉导管、大脑中动脉的联 合检测研究发现,这类心功能不全的胎 儿,存在严重缺氧,呈现低氧血征,宫 内死亡率极高。胎儿脐动脉血流监测还 是胎儿宫内窘迫的重要预测指标。
脐静脉血流频谱呈持续血流,方向与脐动 脉相反。反映胎盘向胎体血流供应流量, 即随胎龄增加,血流量增加,检测血流 速度即增加,至孕37~38周达最大值。 正常胎儿血流量恒定,为每千克胎重每 分钟100~120ml(100~120ml/ (min·kg))。
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脐静脉血流量测定
频谱多普勒超声检测脐静脉平均血流速 度积分(VTI),通常为1秒钟内;二维 超声测量脐静脉血管横截面积(A) (可先测脐静脉血管直径,然后代入面 积公式计算)。脐静脉血流量(UVF) 计算:
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