胎儿脐动脉
胎儿脐动脉sd值标准

胎儿脐动脉sd值标准
胎儿脐动脉sd值是评估胎儿宫内生长发育情况的重要指标之一。
通过对胎儿脐动脉sd值的监测和分析,可以及时发现胎儿宫内生长
受限(IUGR)等问题,为临床医生提供重要的参考依据。
下面就让
我们来详细了解一下胎儿脐动脉sd值的标准。
首先,对于正常胎儿来说,脐动脉sd值应该在正常范围内。
一
般来说,20周以前,胎儿脐动脉sd值应该在2.0mm以下;20周以后,胎儿脐动脉sd值应该在2.0-6.0mm之间。
这个数值范围是根据
大量临床数据和研究结果得出的,具有较高的参考价值。
其次,如果胎儿脐动脉sd值超出了正常范围,就需要引起重视了。
一旦发现胎儿脐动脉sd值异常,就需要进行进一步的检查和评估,以确定胎儿的生长发育情况。
在临床实践中,医生可能会结合
其他指标,如胎儿超声检查、羊水指标等,来全面评估胎儿的健康
状况。
另外,需要特别注意的是,胎儿脐动脉sd值的评估需要由专业
医生进行。
医生会结合胎儿的实际情况,综合分析各项指标,做出
科学的判断和建议。
因此,如果发现胎儿脐动脉sd值异常,一定要
及时就医,接受专业的诊断和治疗。
总的来说,胎儿脐动脉sd值标准是评估胎儿宫内生长发育情况的重要指标之一。
了解胎儿脐动脉sd值的标准范围,及时发现和处理胎儿生长发育问题,对于保障胎儿健康和母婴安全至关重要。
希望本文能够帮助大家更好地了解胎儿脐动脉sd值的标准,保障母婴健康。
胎儿有几条脐动脉

胎儿有几条脐动脉关于《胎儿有几条脐动脉》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
孕妈妈们全是较为担忧自身腹部中小宝宝人体生长发育状况的,而当小宝宝在母亲肚里的情况下也很可能出現先天性生长发育不完善的状况。
因此孕妈妈们以便孩子健康考虑到,他们都是定期去做孕检。
而在小宝宝周边有很重要的主动脉遍布,那便是脐动脉,脐动脉主要是运输营养元素和血液的主动脉。
而在一切正常小宝宝周边大约有几个脐动脉呢?脐动脉指的是在哺乳类动物胚胎发育过程全过程中,从胎宝宝心脏传出,将胎宝宝身体新陈代谢废弃物和新陈代谢造成的二氧化碳运输至胚胎,迁移至孕妈的主动脉。
脐动脉umbilical artery:是胎宝宝阶段的主动脉干,出世后其远侧段锁闭产生脐里侧肌腱,近端段管腔未闭,与髂内动脉起止段相接,传出2~3条膀光上主动脉,各分部于膀光的上、中间。
一切正常胎宝宝胎儿脐带由2条脐动脉和1条脐静脉构成,单脐动脉(Single Umbilical,SUA)是胎儿脐带中仅有1条脐动脉和1条脐静脉,是一种普遍的脐带异常,产前彩超检查就可以确立确诊。
单脐动脉发病率国外文献报导约为0.2%~2.0%,双胎妊娠的发病率是单胎怀孕的3~4倍。
有关病症13三体和18三体最常累及,而21三体和性染色体异常非常少出現单脐动脉。
在伴随单脐动脉的大部分非整倍体胎宝宝,超声波可发觉别的构造出现异常,这时应开展染色体核型剖析。
单脐动脉应视作“高风险”怀孕开展严实的产科点评和随诊观查,由于这种胎宝宝有先心病,早产儿、休重低,氧气不足。
肾病的危险因素提升。
单脐动脉影响了胚胎发育过程全过程中的血液供应,可造成胎宝宝内分泌系统、神经中枢系统、消化道、骨骼系统、泌尿泌尿系统和胎宝宝身体的生长发育出现异常。
胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉血流参数及其比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目录背景介绍 (1)资料与方法 (2)研究结果 (8)讨论 (17)结论 (23)参考文献 (24)综述 (28)中英文缩写词对照 (38)附录 (39)致谢 (40)背景介绍胎儿宫内窘迫(Fetal distress)是指因孕妇、胎儿或胎盘等各种高危因素,如妊高症、妊娠期胆汁淤积症、羊水少等,导致胎儿宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及胎儿生命和健康。
胎儿宫内窘迫是引起胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。
长时间宫内窘迫会导致大脑缺血缺氧综合征,引起一系列的神经精神症状,严重地影响到孩子的身体及以后的生活[1]。
有数据显示,胎儿宫内窘迫的临床发病率约为 2.7%~38.5%[2],近年来,随着国家二胎政策的放开及人工辅助生育技术的越来越普及,环境污染及滥用药物等问题日益严重,胎儿宫内窘迫的发生率也逐年上升。
如何早期准确地诊断胎儿宫内窘迫,及早进行临床干预,降低胎儿宫内窘迫的并发症、后遗症,是当前医务工作者必须要解决的问题。
常用的检查手段有胎心监护、胎儿羊水监测、胎儿头皮血气分析等,不仅敏感性差、准确率低,有些还是有创检查,增加了胎儿宫内感染、早产、流产的风险,彩色多普勒超声技术却可以实时、无创、敏感地反映胎儿宫内生长情况。
通过检测胎儿脐动脉、大脑中动脉和肾动脉等的血流指标变化能够很好地反映胎盘与大脑、内脏血液循环中氧分压的改变[3],早期发现胎儿宫内窘迫。
本文通过检测计算胎儿脐动脉、大脑中动脉与肾动脉的搏动指数(Pulsation index , PI),阻力指数(Resistance index , RI),收缩期峰值血流速度(Peak systolic velocity, S)与舒张末期血流速度(End diastolic velocity, D)之比(S/D)及搏动指数(PI)之间的比值,分析其与胎儿宫内窘迫的关系;研究其诊断胎儿宫内窘迫的敏感性、特异性,旨在提高对胎儿宫内窘迫的早期诊断,指导临床选取合理治疗手段,降低围产儿病死率及后遗症的发生率。
胎儿宫内缺氧脐动脉标准

胎儿宫内缺氧脐动脉标准
胎儿宫内缺氧是指胎儿在母体子宫内由于某种原因导致胎儿供氧不足的情况,这种情况可能会对胎儿的健康产生不利影响。
而脐动脉标准是评估胎儿宫内缺氧程度的重要指标之一,下面我们将详细介绍胎儿宫内缺氧及脐动脉标准的相关知识。
首先,胎儿宫内缺氧可能由多种原因引起,包括胎盘功能不全、母体高血压、贫血、心脏病等。
当胎儿宫内缺氧发生时,脐动脉的血氧含量会下降,这是因为脐动脉是胎儿供氧的主要通道。
因此,通过监测脐动脉标准,可以及时了解胎儿宫内缺氧的程度,从而采取相应的处理措施。
其次,脐动脉标准是通过胎儿脐带血流中的氧分压、二氧化碳分压、PH值等指标来进行评估的。
正常情况下,胎儿脐带血的氧分压应该在正常范围内,二氧化碳分压和PH值也应该保持平衡。
而当胎儿宫内缺氧发生时,这些指标可能会出现异常,从而反映出胎儿供氧不足的情况。
此外,胎儿宫内缺氧对胎儿的健康可能会造成严重影响,甚至引发胎儿窘迫。
因此,及时监测脐动脉标准,对胎儿宫内缺氧的程度进行评估,对保障胎儿的健康至关重要。
一旦发现胎儿宫内缺氧的情况,医生需要及时采取相应的处理措施,包括调整母体姿势、给予输氧、甚至进行紧急剖宫产等。
总的来说,胎儿宫内缺氧是一种严重的情况,可能会对胎儿的健康产生不利影响。
而脐动脉标准作为评估胎儿宫内缺氧程度的重要指标,对及时发现和处理胎儿宫内缺氧至关重要。
因此,孕妇在怀孕期间需要定期进行产前检查,及时发现并处理胎儿宫内缺氧的情况,以保障胎儿的健康。
希望本文能够帮助大家更加了解胎儿宫内缺氧及脐动脉标准的相关知识,为孕妇和胎儿的健康保驾护航。
胎儿脐血流以和大脑中动脉监测

我们能够利用血流动力学旳变化来 评估
❖胎儿宫内缺氧 ❖贫血。
一、胎儿脐动脉监测
脐动脉监测
❖ 脐动脉血流 特征为一种方向流动旳锯齿样外观图形。
脐动脉监测
❖ 脐动脉效益评价 优点 1)检测以便,对超声机器要求不高。 2)脐血流旳评估提供了胎儿胎盘单位血流灌注 旳信息。
❖ 在妊娠旳头三个月血流阻力逐 渐减小。它是因为胎盘单位和 血管数量旳增长引起旳。
பைடு நூலகம்
❖ SOGC Fetal health surveillance :antepartum and intrapartum consensus guideline 2023
This is the only form of fetal surveillance that has been shown to
(Cochrane Review). In: The Cochrane Library, 1999. Neilson JP and Alfirevic Z
11 Studies Included In
Analysis
➢ Trudinger et al 1987
➢ McParland et al 1988
脐动脉监测
❖ 孕晚期,脐动脉多普勒波 形显示在舒张末期速度逐 渐上升,搏动指数 (pulsatility index) 降低。
❖ SOGC Fetal health surveillance :antepart um and int rapart um consensus guideline 2023
❖Mari等对具有贫血风险旳胎儿进行了研究, 成果 表白, 当MCA - PSV 不小于1.5MOM ,即可诊 疗胎儿贫血, 提议采用脐血穿刺术、宫内输血等 诊疗措施, 对于MCA 2 PSV < 1.29MOM 旳 胎儿不必进行脐血穿刺术, 对MCA - PSV 1.29~ 1.5MOM,之间旳胎儿进行随访, 动态观 察, 以便制定下一步旳诊治方案, 降低不必要旳侵 入性操作。
胎儿脐动脉sd值标准

胎儿脐动脉sd值标准胎儿脐动脉sd值是评估胎儿宫内生长状况的重要指标之一,它可以反映胎儿的血流动力学状态,对于评估胎儿的健康状况具有重要的临床意义。
在临床实践中,医生们常常会根据胎儿脐动脉sd值来判断胎儿的生长发育情况,从而采取相应的干预措施。
那么,胎儿脐动脉sd值的标准是什么呢?首先,我们需要了解胎儿脐动脉sd值的测量方法。
通常情况下,医生会通过超声检查来测量胎儿脐动脉sd值。
在超声检查中,医生会将超声探头放置在孕妇的腹部,通过超声波来观察胎儿的脐动脉血流情况,并进行相关的测量。
通过这种方式,医生可以得到胎儿脐动脉sd值的具体数据。
根据国际上的相关研究和临床实践,胎儿脐动脉sd值的标准范围通常为0.5-1.5。
这个数值范围是根据大量的临床资料和统计数据得出的,可以较为准确地反映胎儿的生长发育情况。
具体来说,当胎儿脐动脉sd值小于0.5时,通常表示胎儿的生长发育存在严重问题,需要及时采取干预措施;而当胎儿脐动脉sd值超过1.5时,也可能意味着胎儿的生长发育存在异常情况,需要密切监测和干预。
除了单独的胎儿脐动脉sd值之外,医生在评估胎儿的生长发育情况时还会结合其他指标来进行综合分析。
比如,胎儿的头臀长、腹围、体重等指标都可以作为评估胎儿生长发育情况的重要参考。
通过综合分析这些指标,医生可以更全面地了解胎儿的生长状况,并制定相应的干预方案。
总的来说,胎儿脐动脉sd值是评估胎儿生长发育状况的重要指标之一,其标准范围为0.5-1.5。
医生在临床实践中会根据这一指标来判断胎儿的生长发育情况,并采取相应的干预措施。
然而,需要注意的是,胎儿脐动脉sd值只是评估胎儿生长发育情况的一个方面,医生在评估胎儿状况时还需要结合其他指标进行综合分析,以便更全面地了解胎儿的健康状况。
通过科学的评估和及时的干预,可以有效地保障胎儿的健康成长。
胎儿脐动脉ppt课件

.Байду номын сангаас
11
研究分析发现SGA可能与胎盘存在血管 组织损害有关。母亲高血压及伴IUGR时, 可出现血管内皮细胞损伤,全身小动脉
痉挛,造成胎盘绒毛小动脉痉挛、梗塞、 水肿、血管腔狭窄、胎盘绒毛面积和绒 毛毛细血管面积明显减少,胎盘功能下 降,是增加胎盘血管阻力的主要因素。
.
12
胎儿-胎盘循环阻力增加可导致胎儿缺氧、 缺血改变。
结果的差异表明计算脐静脉直径、平均
流速和脐静脉血流在观察者内存在一定 程度易变性。
.
24
通过同时计算静脉导管绝对血流比例发
现静脉导管血流量随孕周增高而增大 (从23.2+/-9.6 ml/min 到 43.5+/-21.5 ml/min),表明脐静脉血流量每千克体重
随孕龄减少,是由于脐静脉血流向静脉 导管分流量增大所致。
.
19
脐静脉血流量测定
频谱多普勒超声检测脐静脉平均血流速 度积分(VTI),通常为1秒钟内;二维 超声测量脐静脉血管横截面积(A) (可先测脐静脉血管直径,然后代入面 积公式计算)。脐静脉血流量(UVF) 计算:
脐静脉血流量(ml/min) = VTI × A × 60
.
20
脐静脉胎重血流量[ml/(min·kg)] = VTI × A ×60/kg
PI = —————— Vmean
.
8
6.阻力指数(RI) 计算方法: Vmax - Vmin
RI = —————— Vmax
.
9
脐动脉血流特点
胎儿是不断发育生长的,脐动脉血流量即随 其增加。表现脐动脉峰值血流速度增大。
任何影响胎儿发育的异常,减少胎儿血流量都 可使脐动脉峰值血流速度减低。
胎儿脐血流以及大脑中动脉监测

03
大脑中动脉监测
大脑中动脉监测的方法
超声多普勒检测
利用超声多普勒技术,通过高频探头 对胎儿大脑中动脉进行血流速度、阻 力指数等指标的检测。
胎儿电子监护仪
核磁共振成像
对于某些特殊情况,如严重畸形或染 色体异常,医生可能会建议使用核磁 共振成像来进一步评估胎儿大脑中动 脉的状况。
将监护仪的探头置于胎儿头皮上,记 录胎儿心率以及与心搏一致的脐动脉、 大脑中动脉的血流波动信号。
促进胎儿健康成长
通过监测胎儿脐血流及大脑中动脉,可以了解胎儿在子宫内的生长和发 育情况,为孕妇提供科学的营养和保健指导,促进胎儿健康成长。
03
提高出生人口素质
通过监测胎儿脐血流及大脑中动脉,可以及时发现并处理宫内生长受限、
脑部发育异常等潜在风险,提高新生儿的健康水平,从而提高出生人口
素质。
02
胎儿脐血流监测
胎儿脐血流以及大脑中动 脉监测
• 引言 • 胎儿脐血流监测 • 大脑中动脉监测 • 胎儿脐血流与大脑中动脉监测的关联 • 总结
01
引言
目的和背景
胎儿脐血流监测
通过对胎儿脐血流的监测,可以了解胎儿在子宫内的生长和发育情况,以及胎盘 的功能状况。这种监测方法有助于及时发现胎儿宫内生长受限、胎盘早剥等潜在 风险,从而采取相应的干预措施,保障母婴健康。
问题。
胎儿脐血流与大脑中动脉监测在临床中的应用
在临床实践中,医生通常会同时监测胎儿脐血流和大脑中动脉的血流情况,以评估 胎儿的健康状况。
胎儿脐血流监测主要用于评估胎儿胎盘循环的情况,而大脑中动脉监测则主要用于 评估胎儿脑部发育和缺氧的情况。
通过综合分析胎儿脐血流和大脑中动脉的监测结果,医生可以更准确地判断胎儿的 健康状况,并及时采取必要的干预措施。
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脐静脉胎重血流量[ml/(min· kg)] = VTI × A ×60/kg 胎儿重量由胎儿股骨径、腹围、双顶径 计算得出
通过同时计算静脉导管绝对血流比例发 现静脉导管血流量随孕周增高而增大 (从23.2+/-9.6 ml/min 到 43.5+/-21.5 ml/min),表明脐静脉血流量每千克体重 随孕龄减少,是由于脐静脉血流向静脉 导管分流量增大所致。
脐静脉低血流量
静脉血流量的监测可反映心功能状况, 胎儿宫内发育以及宫内缺氧情况。胎儿 心功能减低、宫内发育障碍和宫内缺氧 时脐静脉血流量明显减低。
心律失常所致改变
正常胎儿脐动脉血流频谱S/D比值与心率 变化呈反比关系,即胎儿心率增加,S/D 比值较低,胎儿心率减低,S/D比值增加。 这种反比关系可作为预测胎儿胎盘功能 不全和心功能不全的指标。 胎儿心律不齐时,脐动脉血流频谱可显 示波动峰时不规律,此时,可检出有效 心排出量的下降。
脐动脉舒张末血流缺损和反转的预后
检测脐动脉血流意义
评估胎儿发育
研究表明脐动脉S/D比值、PI、RI随胎龄 增加而逐渐下降。而宫内发育迟缓的小 于孕龄胎儿(SGA)与适龄胎儿对照, 随孕龄增加,S/D比值反而呈增加趋势。 此参数较测量双顶径和腹围评估胎儿是 否为SGA,可在更早期孕龄提示宫内发 育迟缓。
研究分析发现SGA可能与胎盘存在血管 组织损害有关。母亲高血压及伴IUGR时, 可出现血管内皮细胞损伤,全身小动脉 痉挛,造成胎盘绒毛小动脉痉挛、梗塞、 水肿、血管腔狭窄、胎盘绒毛面积和绒 毛毛细血管面积明显减少,胎盘功能下 降,是增加胎盘血管阻力的主要因素。
胎儿脐动脉、脐静脉、静脉 导管多普勒超声诊断及研究
首都医科大学附属北京朝阳医院 超声医学科 吴雅峰
胎儿与母体的物质交换主要通过脐动、 静脉。脐动、静脉血流受胎盘和胎儿本 身心血管状态影响。检测脐动、静脉血 流可帮助产科医生了解胎儿血液循环和 胎盘功能状况,也是判定胎儿心血管是 否异常的间接征象。
脐动脉超声检测
正常脐动脉血流
脐动脉是由胎儿左右髂动脉发出汇入通 过脐部,与胎儿胎盘静脉汇合,组成脐 带。正常脐带内有两条脐动脉,一条脐 静脉。
脐动脉下游与胎盘连接,上游与胎体连 接,因此,其血流动力学改变即反映下 游胎盘对脐动脉血流的阻力,又反映了 上游胎儿血液循环异常所致波形特点。 正常妊娠随孕周增加,胎盘逐渐发育成 熟,胎盘血流量亦增加,胎盘脐带阻力 逐渐下降以保证胎儿发育的血流供应。
另一项对1371例10-16周胎儿的筛查研究 也显示了静脉导管血流检测的重要作用, 其特异性、阳性预测值、阴性预测值、 敏感性和染色体异常的机率分别为65%, 95.7%, 18.3%, 99.5% 和 41 (95% CI 16108)。
研究表明在妊娠早期联合静脉导管血流 检测与颈背透明度厚度测量,可作为筛 查染色体异常的无创检测重要手段。可 使高危胎儿需有创检测大大降低
胎儿-胎盘循环阻力增加可导致胎儿缺氧、 缺血改变。
预测胎儿心功能不全和胎儿宫内窘迫
脐动脉血流频谱舒张末期血流速度反转 是胎儿异常的预兆 胎儿心功能不全、有右心充盈障碍、充 血性心力衰竭、宫内窒息的胎儿发现脐 动脉血流频谱舒张末期波形缺如或反转
与脐静脉、静脉导管、大脑中动脉的联 合检测研究发现,这类心功能不全的胎 儿,存在严重缺氧,呈现低氧血征,宫 内死亡率极高。胎儿脐动脉血流监测还 是胎儿宫内窘迫的重要预测指标。
血流量计算: 静脉导管血流量(胎重)(ml/min· kg)= 静脉导管血流速度积分(VTI) × 静脉 导管面积(A) × HR / kg
Hsu 等测量490例8 到38 周胎儿静脉导管: S峰 0.33 +/- 0.11 m/s, D峰 0.24 +/- 0.09 m/s 心房收缩最低速度是0.15 +/- 0.09 m/s S/D 2.5 +/- 1.01 PI、RI 分别是0.67(+/- 0.21), 0.64 (+/- 0.11) S波、TAMX和 A波 随胎龄增加而增大,而 PI、 RI、S/D、胎儿心率随胎龄增加而减低。 正常静脉导管血流量(胎重)平均60 +/- 30 (ml x min(-1) x kg(-1))
脐静脉血流检测呈现高血流量的胎儿常 见于Rh血型不合、糖尿病、胎盘病变等 妊娠并发症患者。但其预后多较好。
静脉导管超声检测
正常静脉导管
静脉导管是胎儿期特有的循环通道。脐 静脉进入胎儿腹部上行分成门窦和静脉 导管。门窦进入门静脉,静脉导管携带 氧合血到下腔静脉。研究证实氧合血在 静脉导管汇合后被追赶至下腔静脉中部。
研究显示宫内发育障碍的胎儿,分别计 算其脐静脉血流量/kg(胎重)、脐静脉 直径/头围(HC)比值和脐静脉血流速度 /头围比值,IUGR胎儿均明显低于同胎 龄正常对照胎儿。
快速型心律失常胎儿特别是室上性心动 过速,脐静脉血流量计算亦减低,可能 与心肌功能障碍,心房压力增高有关。
脐静脉高血流量
静脉导管血流频谱异常,多数同时合并 结构性心脏异常。在连续胎儿追踪观察 中发现结构性心脏异常胎儿,血流动力 学发生改变,特别是多数复杂畸形,如 房室间隔缺损、法洛四联症、左或右心 发育不良、大动脉异常等。
正常脐静脉血流量
正常胎儿脐静脉血流量随胎龄增加而增 加,从20周到36周,几乎增加7倍(从 20 周 33.2 (SD, 15.2) mL/min 到36周221.0 (SD, 32.8) mL/min )。而脐静脉血流量每千克 体重随孕龄减少,
Boito报道从117.5 (SD, 33.6) mL/min· kg 到 78.3 (SD, 12.4) mL/min· kg。Ferrazzi 报道从 20周128.7 ml/min/kg 到38周 104.2 ml/min/kg。 结果的差异表明计算脐静脉直径、平均 流速和脐静脉血流在观察者内存在一定 程度易变性。
宫内发育迟缓的胎儿,脐静脉血流量减 低,而其静脉导管血流量却较正常同龄 胎儿增大,且脐静脉血流量与静脉导管 血流量的比值,亦比正常同龄胎儿明显 增加。正常发育胎儿脐静脉血流量到静 脉导管的血流量平均为(43% ±9%)。 而宫内发育迟缓的胎儿可增加到(62% +/- 8%)。
结构性心血管病静脉导管检测意义
检测静脉导管血流意义
心房收缩对静脉导管血流影响 心动过速心肌病静脉导管血流改变
心动 过速性心肌病可导致心室收缩功能减低和心房压力增 高
静脉导管血流在胎儿发育筛查中作用
Matias等对486例10-14周胎儿进行了染色体缺 陷筛查,依据指标是母亲年龄、胎儿颈背透明 度厚度,同时检测静脉导管收缩期速度、舒张 期速度、心房收缩速度和搏动指数。结果发现 染色体缺陷63例,其中90.5%出现心房收缩波 反转,而在染色体正常的423例胎儿中出现静 脉导管心房收缩波反转的仅有3.1%。异常组S 和D的速度明显减低,而PI明显增高。多元回 归分析仅有心房收缩异常是独立预测指标。
正常脐动脉血流频谱特点
正常发育胎儿心律规整的前提下,脐动脉 血流频谱呈连续单向双期血流频谱,即 由同方向的两个波峰组成,收缩期波峰 较高,称S峰,舒张期波峰为持续平坦低 波,称D峰。
脐动脉血流检测
1.收缩期血流峰值速度(Vmax) 2.舒张末期血流峰值速度(Vmin) 3.平均血流速度(Vmean)
观察提示脐动脉舒张末血流缺损和反转 的预后较差,特别是神经系统发育异常
脐静脉超声检测
正常脐静脉
脐静脉起于胎盘,与脐动脉走行于脐带内, 连接胎儿脐部,穿行胎儿腹部终止于静 脉导管。反映胎儿组织灌注,以及正常 发育和循环状态。
脐静脉血流频谱特点
脐静脉血流频谱呈持续血流,方向与脐动 脉相反。反映胎盘向胎体血流供应流量, 即随胎龄增加,血流量增加,检测血流 速度即增加,至孕37~38周达最大值。正 常胎儿血流量恒定,为每千克胎重每分 钟100~120ml(100~120ml/(min· kg))。
脐动脉血流特点
胎儿是不断发育生长的,脐动脉血流量即随 其增加。表现脐动脉峰值血流速度增大。 任何影响胎儿发育的异常,减少胎儿血流量都 可使脐动脉峰值血流速度减低。 S/D主要反映胎儿-胎盘血流阻力,因此,在胎 体侧S/D比值最大,而在胎盘侧S/D比值最低。 且S/D比值随胎龄增加而降低。 PI与RI亦反映胎盘阻力,随胎龄增加而减低。
4.收缩期最大血流峰值速度/舒张末期血 流峰值速度(S/D) 计算方法:
Vmax S/D = ————— Vmin
5.搏动指数(PI)计算方法: Vmax - Vmin PI = —————— Vmean
6.阻力指数(RI) 计算方法: Vmax - Vmin RI = —————— Vmax
静脉导管起始和近段功能像生理性括约 肌,缺氧或缺血时起到加压使氧合血通 过导管到下腔静脉和心脏,并减少向门 静脉和肝脏供血的作用。
静脉导管血流频谱检测
检测参数:
1.收缩期峰值血流速度(S) 2.舒张期峰值血流速度(D) 3.舒张末期血流速度或心房收缩速度(A) 指数计算: 1.搏动指数(PI) 2.阻力指数(RI) 3.对应独立指数计算:S/A,(S-A)/S,(S-A)/D 4.收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度(S/D) 5.时间平均速度(TAMX)