血小板聚集仪操作规程
血小板标准操作(SOP)
AGG RAM血小板聚集分析仪标准操作程序仪器的检测原理AGG RAM系统的方块图见图2-1。
其中所有内容都由计算机控制并监测。
软件和存储器通过硬盘和CD驱动器提供。
所有的用户输入都通过键盘和鼠标。
输入的内容包括选择测试类型、开始或停止自动操作序列、输入病人数据、选择仪器参数、改变显示等等。
打印机用于打印检测结果。
RS232输出口可向外接计算机传输数据。
计算机开机后运行自测程序检测错误条件或潜在问题。
如果监测到错误，计算机将显示出错误信息。
（见操作手册第10章10.2节故障）图2-1血小板聚集检测原理血小板在血栓形成中起重要的作用。
血凝的过程也依靠其它物质的存在，例如：凝血酶、促凝血酶、组织凝血活酶、钙离子和纤维蛋白原。
因为随着血小板聚集使血浆的光密度减少，通过光学方法检测血小板的功能。
血液中的化学变化或血液异常能够改变血小板的功能，所以血小板聚集检测具有诊断价值。
许多物质（聚集剂）会诱发血小板聚集。
这些物质包括ADP、胶原、肾上腺素、5－羟色胺、花生四稀酸和瑞斯托霉素。
临床医生可根据需要选择聚集剂以便获得更多的临床信息。
按照试剂说明书提供的步骤准备富血小板血浆(PRP) 并进行检测。
初始吸光度是由溶液中漂浮的血小板引起光散射。
吸光度与血小板数量几乎成正比。
乏血小板血浆(PPP)源自同一份样品聚集率为100%。
通过检测PPP的吸光度可测量除血小板外的其它因素产生的光散。
当已知数量的诱导剂加入PRP中，血小板的聚集能力是由诱导剂的量决定的。
未反应的PRP与诱导剂的混合物的吸光度代表聚集率为0％，而PPP质控的吸光度代表聚集率为100％（无漂浮的血小板）。
随着血小板的聚集，漂浮血小板的数量减少，PRP的吸光度减低。
与聚集曲线有关的各种参数，或最大聚集率被记录下来作为数据。
标本的收集和处理标本：使用0.11M枸橼酸盐抗凝的全血，脂血或黄胆的标本不建议使用。
病人的准备：1)抽血时，病人节禁食至少8个小时以上。
STA Compact 全自动血凝仪标准操作规程
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1．仪器简介 STA Compact 是由 STAGO 公司生产的，用于试管检验的全自动实验室设备。除帮助诊断凝 血疾病外，还可以用于抗凝药物治疗的辅助鉴测。可用凝固法、发色底物法和免疫法进行 血浆样品测试。 性能特点： 1）多种测试及分析：凝固时间，发色底物法，免疫法。 2）存放及运转环境；+15--+35 摄氏度，相对湿度 20—80%，避免阳光直射在打开的抽屉 上。 2）样品管理系统：每个抽屉放置 96 个离心过的试管，其中包括直径 11mm（3ml），直径 11.6mm—13.4mm（5ml）,长度 65--100mm，可自动位置识别及条形码读入。 3）试剂管理系统：共有 45 个试剂位置，并配备不同直径，可自动位置识别及条形码读入， 并恒温在 15—19 摄氏度，可对试剂有效期及剂量自动控制。 4）加样管理：以钨卤灯为光源，凝固法通过电磁感应，检测介质粘度变化，发色底物法， 和免疫法 405nm 和 540nm 单色光测吸收度 O.D.（0—2.50O.D.之间）。 5）加样量 5-200ul 6）检测杯预置 1000 个带不锈钢球的检测杯盘，检测杯最大容量 400 ul，最小容量凝固 法：150 ul，光学法：250 ul。 2．工作原理 2．1．凝固法 STA Compact 的检测是在被测血浆粘度不断增加的基础上进行的。通过不锈钢球在检测杯 底沿弯曲的轨道运动，检测出血浆粘度的增加。检测杯两侧独立的线圈产生相反的电磁场， 驱动钢球运动。电磁场的能量由测试项目决定（如纤维蛋白原使用弱场，而其它检测使用 正常磁场强度。）如果血浆浓度没有变化，钢球也将以匀速运动下去。一旦被检测血浆开 始凝固（加入激活试剂），血浆粘度增加，改变了钢球的运动，使其减慢，并且振幅减小， 此振幅的变化由数学算法通计算机得到凝固时间。 2．2．光学法 STA Compact 光学检测的原理为光吸收法，使用两种波长的单色光 405nm 和 540nm，通过 反应杯内的光学变化进行检测。 光吸收的原理：入射光（lo）进入反应杯后,被反应物吸收.测出透射光(l+lp), A=log(l1/l0)(注 log 以 10 为底) 干扰散身光 lp,被另一相同的只检测散射光的参比值相减而排除。 l1=l=lp(初测值,包括入射光和散射光) l2=lp(参比测量,挡住入射光,只测散射光) 从 l1 减去 l2 即为 l.只是入射光 lp 作为测量之间的参比常数。 入射光由钨卤灯提供，由光栅选择单色波长（405nm 或 540nm），该过程在光学模块中进 行。由一束光纤将单色光传送到检测部位，另一束光纤携透射光到光学测量电路。 Beer-Lambert 定律将吸光度转变为浓度。 A=εIC A=吸光度 ε=分子消散系数 I=光路长度 C=浓度 发色浓度与吸光度成正比关系（注所有光密度是由测量光纤同参比光纤比较的结果）
LBY-NJ4型血小板聚集仪操作手册
LBY-NJ4型血小板聚集仪操作手册一、准备工作：1、开机： 开机后待温度升到37。
C后再进行测试。
2、标本采集： 用109mmol/L的枸橼酸钠做抗凝剂，取血量和抗凝剂的比例为9：1，要充分颠倒混匀。
3、富含血小板血浆（PRP）的制备： 抗凝血标本用水平离心机500-800转/分，离心5分钟，待自然停止后取出标本，小心吸取上层富含血小板血浆，并计数其血小板数量。
注： 离心后的富含血小板血浆（PRP）中，不应含有红细胞，否则应加大离心机转速再次离心机，各实研室应根椐所用的离心机调正到合适的转速和离心时间，富含血小板血浆（PRP）应无溶血。
4、贫含血小板血浆（PPP）的制备： 将已吸取过富含血小板血浆（PRP）的血再次用3000转/分，离心10分钟，待自然停止后取出标本，小心吸取上层无血小板的备用血浆，5、富含血小板血浆（PRP）中血小板数量的调整： 计数PRP中血小板数量后，若血小板数量 >200x109/L，应用将其稀释为200x109/L。
如 <200x109/L则不需要调整。
注： PRP中的血小板数量是影响血小板聚集的重要因素，每次每个患者标本测定时，均应严格调整，PPP >200x109/L时对测定结果有影响。
（调整公式：C1V1=C2V2）6、血小板聚集诱导剂的准备： 一般用ADP较多。
ADP 一般用生理盐水配成3000umol/L浓度，在-20。
C以下小量分装，低温冻存，临用时复溶，并用生理盐水稀释至300umol/L浓度备用。
例如：ADP的分子量为427，精确称取ADP 6.4mg，溶于5ml生理盐水中，待完全溶解后分装于尖底塑料管中（0.1ml/管）。
做实验时，直接解冻即可使用。
二、操作步骤：1、在测定样品方杯中加入一小磁棒和300ul PRP置恒温孔中预热5分钟备用，在另一方杯中加入300ul PPP备用。
2、将仪器调至Test壮态，在测试通道中插入PPP方杯，按【确认】键或通道键仪器自动检测零点。
单采血小板采集操作规程
单采血小板采集操作规程血小板采集是一种常见的临床操作。
下面是关于单采血小板采集操作规程的详细步骤和注意事项，供参考：一、仪器准备1. 准备好血小板采集器、采集针和采集器的连接管。
2. 检查采集器和针头是否完好，无损坏和污染。
二、操作环境准备1. 采集操作室环境应整洁无尘。
2. 保持适宜的温度和湿度。
3. 将各种所需耗材准备充足。
三、操作前准备1. 告知患者采集操作的目的和步骤，进行充分的沟通和解释。
2. 确认患者身份和相关信息，避免错采。
3. 清洗双手，戴好手套，并保持手部清洁。
四、采集操作步骤1. 让患者采取舒适的姿势并伸直手臂，让其放松。
2. 找到适宜的采集点，通常在前臂内侧尺侧皮肤。
3. 用75%酒精消毒采集点，让其自然干燥。
4. 用无菌手套打开血小板采集器，将其插入连接管。
5. 用无菌手套打开采集器的活塞，用清洁的不脱脂棉球轻轻旋拧在活塞上，同时按压活塞让其紧贴着棉球。
6. 按压采集器的触发开关，将采集器与皮肤贴紧，并按压活塞，观察是否能够顺利进入血管。
7. 如果能见到血液回吸，证明已进入血管，停止向前推动活塞。
8. 慢慢放开触发开关，等待采集好指定量的血小板。
9. 确定采集好足够血小板后，按下采集器的释放开关，轻轻拔出针头。
10. 用无菌棉球轻轻按压采集点，让其止血。
11. 轻轻按压抽血点5-10分钟，观察是否有出血倾向，如有必要，可加压和包扎。
五、操作后处理1. 将采集器的连接管和针头丢弃到医疗垃圾容器中。
2. 告知患者采集操作已经结束，并提醒其注意采后的护理。
3. 处理好采集点的消毒残余物和废弃物。
4. 清洗和消毒所用工具和操作区域。
六、注意事项1. 操作过程中应尽量避免空气进入连接管和采集器，以免影响采集效果。
2. 选择适当的采集点，避免肌腱、动脉和静脉分叉处等位置。
3. 采集操作应轻柔，避免过度力度和频繁移动。
4. 术前要告知患者操作的相关信息，解除其焦虑和紧张情绪。
5. 术后要向患者交代注意事项，如避免剧烈活动、搔抓采集点等。
血球计数仪操作规程
血球计数仪操作规程一、引言血球计数仪是临床常用的一种实验室仪器，用于对血液样品中的红细胞、白细胞和血小板进行计数和分类。
本操作规程旨在指导操作人员正确、安全地使用血球计数仪，以确保结果的准确性和实验室工作的顺利进行。
二、仪器准备1. 确保血球计数仪放置在平稳的工作台上，并连接好电源线。
2. 确保仪器表面干净整洁，无灰尘、水滴等杂质。
3. 根据仪器要求选择合适的试剂盘和试剂。
检查试剂盘是否过期，如果过期应及时更换。
三、样品准备1. 使用无菌操作的方法从患者身体部位（如指尖或掌侧边缘）采集血液样本。
2. 将血液样本转移到无菌培养管中，并轻轻反复倒置混合均匀。
3. 确保样本不凝固或溶解，如发生异常情况应重新采集新样本。
四、操作步骤1. 打开仪器电源，等待仪器自检完成。
2. 根据仪器要求选择相应的测试项目和试剂。
通常，红细胞计数和血红蛋白浓度是常规测试项目。
3. 按照仪器说明书将试剂正确装入试剂盘中，并将试剂盘放回血球计数仪中。
4. 将样本均匀地滴入样本槽中，并注意避免气泡产生。
5. 设置相应的测试参数，如样本体积和测试类型等。
根据实验需求，可以选择自动计数或手动计数模式。
6. 等待仪器完成测试，记录测试结果。
7. 检查测试结果的准确性，如有异常应及时核对和排除错误。
五、清洁和维护1. 每次使用后，及时清洁仪器外部表面，使用柔软的干净布擦拭。
2. 按照仪器说明书进行定期的清洗和维护工作，以确保仪器正常工作。
3. 如发现仪器故障应及时联系维修人员进行维修或更换。
六、注意事项1. 操作前请认真阅读仪器说明书，了解仪器的特点和操作要求。
2. 操作人员应熟悉血球计数仪的使用方法，并接受相关的培训。
3. 操作过程中要注意个人卫生和防护，避免接触有害物质。
4. 严格按照试剂的保质期进行使用，过期试剂可能会对结果产生影响。
5. 在使用过程中如发现异常情况（如仪器故障、测试结果异常等），应停止操作并及时上报。
七、结语本操作规程对血球计数仪的操作进行了详细的说明，操作人员必须按照规程进行操作，以保证实验室工作的准确性和安全性。
全自动血小板聚集仪技术要求
全自动血小板聚集仪技术要求
试验项目：
血小板聚集：包括ADP二磷酸腺苷，Collagen胶原蛋白，Epinephrine 肾上腺素Arachidonic Acid花生四烯酸，Ristocetin瑞斯托霉素，Ristocetin Cofactor瑞斯托霉素辅助因子
通道：两通道以上
标准物：有原厂校准物，可校正各通道标准聚集度
注册证：仪器及试剂均由原厂配套提供，可增加准确度，均有SFDA 认证
电脑：品牌机，免费接入LIS系统
打印机：彩色打印机
输出功能：（1）全屏彩显同步显示各通道曲线
（2）彩色打印机自动打印，可选择多种报告格式
数据处理：（1）自动进行曲线扫描
（2）自动进行斜率，最大聚集度和辅助因子的活动度计算。
血小板聚集仪中文操作手册
血小板聚集仪中文操作手册第一章原理和功能介绍一、综述血管损伤后，血小板黏附于血血管的损伤处，聚集、合成前列腺素，释放5-羟色氨、ADP、ATP。
前列腺素的合成与释放产物会引起更进一步的聚集。
同时血浆凝固开始、凝血酶产生、纤维蛋白形成和血小板栓子堵塞损伤的血管。
由于细胞膜糖蛋白、细胞内存储颗粒、血小板酶血浆凝血因子缺乏常引起过量出血，常见的临床表现为：鼻衄、损伤、擦伤失血过多。
另外，外科手术的患者尽管经常存在血小板功能障碍，但经常到出血不止或术后出血不止才能发现。
在1962年，Born描述了用ADP诱导的血小板聚集并改革用比浊计测量富血小板血浆的聚集过程。
这种改变包括：预温37度，搅拌和用记录笔记录一定时间内透过光的变化。
在1977年，Feinman设计了一台仪器，同时测量血小板聚集和ATP释放。
这台仪器利用紫外光测量聚集，在聚集光路的的右侧放置敏感的光度计，通过荧光的产生测量ATP的释放。
在1980年，Cardinal和Flower设计了电阻法测量全血中的聚集，非常小的电流通过两个电极，当电极刚与血接触时，在其表面会附着一层血小板，当聚集剂加入后，更多的血小板会聚集在其表面，引起电阻增加。
电阻法的测量又构成了一台全血荧光聚集仪。
在1984年，Wojenman和Slier设计了一种快速的方法去进行常规实验室的操作。
这种方法就是同时测量聚集和ATP的释放，用血量为5ml，30分钟内完成检测。
这种方法避免富血小板血浆的准备时间。
在1985年johnson创造了一种方法去检测洗涤血小板的钙流，这种方法有利于研究钙离子在血小板聚集中的作用。
二、血小板聚集仪的功能-----定量血小板的功能缺陷：粘附缺陷von Willebrand disease—定量或定性血浆内vWF因子的缺乏，Bernard-Soulier Syndrome-伯-苏综合症（BBS）亦称巨血小板综合症缺乏血小板膜糖蛋白Ib（GPIb）聚集缺陷Afibrinogenemia-纤维蛋白原缺乏血症Glanzmann’s Thrombasthenia-苏格茨曼血小板功能不全缺乏膜糖蛋白IIb-IIIa血小板颗粒释放缺陷储存池缺陷（SPD）-致密颗粒内容物缺陷Gray platelet syndrome-α颗粒内容物缺陷（PF4、vWF、血小板反应素、促血小板生长因子PDGF）花生四稀酸代谢异常血小板膜花生四稀酸释放缺陷环氧化酶缺陷血栓素酶合成缺陷正常颗粒内容物和花生四稀酸代谢途径释放异常胞内钙流缺陷早期反应缺陷-肌球蛋白轻链磷酸化，磷脂酰肌醇代谢对特异诱导剂的受体缺陷或受体受阻（包括巨血小板综合症和血小板无力症）肾上腺素受体缺乏-脊髓增生混乱（MPD）胶原受体缺乏U46，619药物缺陷-血栓素A2类似物血小板凝集活性缺陷-血小板构成凝块的骨架三、原理血小板聚集是指血小板相互粘附的过程。
美创1800凝血仪操作规程
血凝仪操作规程仪器操作桌面：ESC（退出）LF(打印走纸键) TEMP(温度指示灯) 数字键导航键ENTER(确认键)主菜单分为四项一. ANALYSIS1.NEW LIST —enter—选择TEST(项目)：PRFL(组合)—enter—SAMPLES修改（患者人数）—1.PID：起始标本号—enter—确定编辑是否正确，编号，人数，项目。
—enter—START—enter—开机第一次做需要捎条码。
在确认，工作。
2.CONTINUE（继续）3.REPEAT（重做）4.急诊：如标本正常工作，退出后进入急诊，正常编辑样本编号（PID），测试项目(TEST)。
模式(MODE)要选择自动（AUTO）,CONTINUE:YES确认正常工作。
5.VIEW（数据传送）—确认—见到结果—确认—SEND TO HOST-确认。
6.PRINT OPTION(打印机设置) 关（NO）开（YES）（FIB每次定标后进入程序把打印机关闭。
）7.TEST V ATION（实验开始）二.SETUP TEST定标编辑项目参数。
进入菜单直接捎条码，将弹出对话框。
1.（FIB每次定标后一定要把机器内部打印机关闭，进入主菜单第一项的第六项，把打印全部选择ON。
）三.SETUP SYSTEM修改日期时间。
四、SERVICESERVICE维护菜单的名词解释1)PRINT REPORT温度检查2)ADJUST XYZ机械臂的调整3)ADJUST TEMPERATURE温度调整4)CHECK OPTIC检查光路5)CHECK ROBOTICS检查机械臂6)MOVE CUVETTES移开所有比色杯7)CLEAN NEEDLE清洗探针8)REPLACE PINSE TANK更换清洗液9)REPLACE NEEDLE更换探针10)REPLACE SURINGE更换注射器11)ADJUST MOTOR电机校正12)CAP PIERCING盖穿刺校正（屏幕上如果出现报警信息，看清信息内容按确认进入执行校正，报警解除。
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血小板聚集仪操作规程
1．开机：打开仪器电源，然后打开打印机及显示器的电源，最后打开电脑的电源。
2．预热：等待约20分钟，仪器预热可达到检测温度。
3．登录：进入血小板聚集运行软件HemoRam，屏幕显示血小板聚集操作界面。
无需输入登录名，直接点击进入即可。
4．检测光路：在工具栏File中选择Ma中的，分别拿出一个石英杯，并在石英杯中加入400μl的蒸馏水，放在1、2、3、4通道上，按下仪器上开始键，进行光路检测。
5．检测：
（1）在受到病人标本后，将病人标本混匀，再将病人标本离心5分钟，1000g。
使病人血清成为富血小板血清。
（2）在病人标本离心期间，选择软件工具栏上的第一个图标，进行病人信息的录入，逐项录入后点击save进行保存。
（3）选择软件工具栏中的第二个图标，在Worklist ID栏中选择“1”，进行检测项目和病人病案号的选择与输入。
(4) 将离心好的富血小板血清的病人标本放入试管架内，从血清中抽出225μl富血小板
血清沿石英杯壁缓慢打入，避免气泡的产生。
将石英杯放在仪器上预热。
（5）再次混匀病人标本，混匀后离心10分钟，1000g。
使病人标本血清成为乏血小板血清。
（6）从病人第二次离心的血标本中，抽取250μl的乏血小板血清沿石英杯壁缓慢打入，不要产生气泡。
（7）点击软件工具栏中的第三个图标，在Worklist ID栏中选择与在检测项目选择的Worklist ID相同的编码。
点击Begin run开始进行检测。