3.第三章 血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常

第三章血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常（D50-D89）排除：自体免疫性疾病（全身）NOS（M35.9）起原于围生期的某些疾患（P00-P96）妊娠，分娩和产褥期并发症（O00-O99）先天性畸形，变形和染色体异常（Q00-Q99）内分泌，营养和代谢疾病（E00-E90）人类免疫缺陷病毒［HIV］病（B20-B24）受伤，中毒和某些外因作用的结果（S00-T98）肿瘤（C00-D48）症状，体征和反常的临床和化验结果，它处没有分类的（R00-R99）本章包含以下模块：D50-D53：营养性贫血D55-D59：溶血性贫血D60-D64：再生障碍性贫血和其他的贫血D65-D69：凝血缺陷、紫癫和其他出血性疾病D70-D77：血液和造血器官的其他疾病D80-D89：某些涉及免疫机能的异常本章提供的星号类目如下：D63*：分类于他处的慢性疾病引起的贫血D77*：分类于他处的疾病引起的血液和造血器官的其他疾患营养性贫血(D50-D53)D50缺铁性贫血贫血性：.无铁性.低色素性D50.0继发于失血的缺铁性贫血（慢性）出血后贫血（慢性）排除：急性出血后贫血（D62）胎儿失血引起的先天性贫血（P61.3）D50.1缺铁性吞咽异常凯利.佩特森（Kelly-Paterson）综合症普文二氏（Plummer-Vinson）综合症D50.8其它缺铁性贫血D50.9未明确的缺铁性贫血D51[[维生素B12缺乏性贫血]]排除：[[维生素B12]]缺乏（E53.8）D51.0由于内在因素缺乏导致的维生素B12缺乏性贫血贫血：.阿狄生氏（Addison）病.贝尔曼（Biermer）病.恶性（先天性）先天性内在因素缺乏D51.1由于伴有蛋白尿的维生素B12选择性吸收障碍所导致的维生素B12缺乏性贫血依莫斯朗综［Imerslund（-Gr?sbeck）］合症有巨胚红血球的遗传性贫血D51.2运钴胺素蛋白Ⅱ缺乏症D51.3其它的食物维生素B12缺乏性贫血素食性贫血D51.8其它的维生素B12缺乏性贫血D51.9未明确的维生素B12缺乏性贫血D52叶酸缺乏性贫血D52.0饮食叶酸缺乏性贫血营养性巨胚红血球性贫血D52.1药物导致的叶酸缺乏性贫血如果必要，使用外因编码（第20章）去识别药物。

D52.8其它的叶酸缺乏性贫血D52.9未明确的叶酸缺乏性贫血叶酸缺乏性贫血NOSD53其它的营养性贫血包括：对维生素B12或叶酸治疗反应迟钝的巨幼细胞贫血D53.0蛋白质缺乏性贫血氨基酸缺乏性贫血奥罗氏（Orotaciduric）贫血排除：自毁容貌（Lesch-Nyhan）综合症（E79.1）D53.1其它的巨胚红血球性贫血NEC巨胚红血球性贫血NOS排除：古利尔莫（Di Guglielmo's）病（C94.0）D53.2坏血病性贫血排除：坏血病（E54）D53.8其它特指的营养性贫血与下列物质缺乏相关的贫血：.铜.钼.锌排除:没有提及贫血的营养性缺乏，例如：.铜缺乏（E61.0）.钼缺乏（E61.5）.锌缺乏（E60）D53.9未明确的营养性贫血单一的慢性贫血排除：贫血NOS（D64.9）溶血性贫血(D55-D59)D55由于酶异常所致的贫血排除：药物导致的酶缺乏性贫血（D59.2）D55.0葡萄糖磷酸6脱氢酶（G6PD）缺乏导致的贫血豆类中毒G6PD缺乏性贫血D55.1由谷胱甘肽代谢其它异常引起的贫血由以下引起的贫血：.与磷酸己糖支路［HMP］代谢相关的酶缺乏，除G6PD外.非球形红细胞溶血性（遗传），Ⅰ型D55.2由于糖酵解酶异常导致的贫血贫血性：.非球形红细胞溶血性（遗传），Ⅱ型.乙醣激酶缺乏.丙酮酸激酶［PK］缺乏.磷酸丙糖异构酶缺乏D55.3由于核苷代谢异常引起的贫血D55.8其它由于酶异常引起的贫血D55.9未明确的由于酶异常引起的贫血D56地中海贫血D56.0α地中海贫血排除：由于溶血症导致的胎儿水肿（P56.-）D56.1β地中海贫血古氏（Cooley's）贫血严重的β地中海贫血地中海贫血：.中间型.重型D56.2δ-β型地中海贫血D56.3轻型地中海贫血D56.4遗传性胎儿血红蛋白持续增多症［HPFH］D56.8其它地中海贫血D56.9未明确的地中海贫血地中海贫血（伴有其它血红蛋白病）地中海贫血（轻微的）（混合的）（伴有其它血红蛋白病）D57镰状细胞病排除：其它血红蛋白病（D58.-）D57.0伴有危象的镰状细胞贫血伴有危象的SS血红蛋白病D57.1不伴有危象的镰状细胞贫血镰状细胞：.贫血NOS.疾病NOS.异常NOSD57.2双杂合镰状化疾病疾病：.血红蛋白病（SC血红素）.血红蛋白病（SD血红素）.血红蛋白病（SE血红素）.镰状细胞性地中海贫血D57.3镰状细胞特征血红蛋白HB-S特征杂合血红蛋白SD57.8其它镰状细胞异常D58其它遗传性溶血性贫血D58.0遗传性球形红细胞性贫血无胆色素尿的（家族性）黄疸先天（球形红细胞）溶血性黄疸遗传性球形红细胞（Minkowski-Chauffard）症D58.1遗传性椭圆形红细胞增多症椭圆形红细胞增多症（先天性）卵形红细胞症（先天性）（遗传性）D58.2其它血红蛋白病异常血红蛋白NOS先天性海恩兹小体（Heinz body）贫血血红蛋白病：.Hb-C病.Hb-D病.Hb-E病血红蛋白病NOS不稳定的血红蛋白溶血病排除：家族性红细胞增多症（D75.0）Hb-M病（D74.0）遗传性胎儿血红素持续增多症［HPFH］（D56.4）高海拔红细胞增多症（D75.1）高铁血红蛋白血症（D74.-）D58.8其它特指的遗传性溶血性贫血裂口红细胞症D58.9未明确的遗传性溶血性贫血D59获得性溶血性贫血D59.0药物导致的自体免疫性溶血性贫血如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的药物D59.1其它的自体免疫性溶血性贫血自体免疫性溶血病（冷型）（暖型）慢性冷血凝素病寒冷凝集素：.病.血红素尿溶血性贫血：.冷型（继发的）（症状的）.暖型（继发的）（症状的）排除：埃文斯（Evans'）综合症（D69.3）胎儿和新生儿溶血性疾病（P55.-）发作性冷型血红蛋白尿（D59.6）D59.2药物导致的非自体免疫性溶血性贫血药物导致的酶缺乏性贫血如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的药物D59.3溶血性尿毒综合症D59.4其它的非自体免疫性溶血性贫血溶血性贫血：.机械性.微细血管病变性.中毒性如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的原因D59.5突发性夜间血红蛋白尿［Marchiafava-Micheli］排除：血红素尿NOS（R82.3）D59.6由于其它外因性溶血导致的血红蛋白尿血红蛋白尿：.由于剧烈活动.行军.突发性寒冷如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的原因排除：血红素尿NOS（R82.3）D59.8其它获得性溶血性贫血D59.9未明确的获得性溶血性贫血慢性先天性溶血性贫血再生障碍性贫血和其他的贫血(D60-D64)D60获得性纯红细胞再生障碍［成红细胞减少症］包括：红血球再生障碍（后天获得）（成人）（伴有胸腺瘤）D60.0慢性获得性纯红细胞再生障碍D60.1短暂性获性纯红细胞再生障碍D60.8其它获得性纯红细胞再生障碍D60.9未明确的获得性纯红细胞再生障碍D61其它再生障碍性贫血排除：粒性白血球缺乏症（D70）D61.0体质性再生障碍性贫血再生障碍，（纯）红血球性：.先天性.婴儿的.原发性布莱克芬.戴尔蒙（Blackfan-Diamond）综合症家族性再生不良性贫血范可尼氏（Fanconi's）贫血全血细胞减少症伴细胞畸形D61.1药物导致的再生障碍性贫血如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的药物D61.2由外部因素导致的再生障碍性贫血如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的原因D61.3先天性再生障碍性贫血D61.8其它特指的再生障碍性贫血D61.9未明确的再生障碍性贫血细胞增生减少性贫血NOS脊髓性再生不良全骨髓再生障碍D62急性出血后贫血排除：来自胎儿失血的先天性贫血（P61.3）D63*分类在它处慢性疾病中的贫血D63.0*肿瘤病中的贫血（C00-D48+）D63.8*分类在它处的其它慢性疾病中的贫血D64其它贫血难治性贫血：.NOS（D46.4）.伴有胚细胞过多（D46.2）.伴有变形（D46.3）.伴有铁粒幼红细胞（D46.1）.没有铁粒幼红细胞（D46.0）D64.0遗传性铁粒幼红细胞性贫血性连锁低血色素铁粒幼红细胞性贫血D64.1由于疾病造成的继发性铁粒幼红细胞性贫血如果必要,使用额外编码,去界定哪种疾病D64.2由于药物和毒素造成的继发性铁粒幼红细胞性贫血如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的原因D64.3其它铁粒幼红细胞性贫血铁粒幼红细胞性贫血:.NOS.维生素B6反应性NECD64.4先天性红细胞生成障碍性贫血造血障碍性贫血（先天性）排除:布莱克芬.戴尔蒙氏（Blackfan-Diamond）综合症（D61.0）古列尔莫（Di Guglielmo's）病（C94.0）D64.8其它特指的贫血婴儿假性白血病骨髓病性贫血D64.9未明确的贫血凝血缺陷、紫癫和其他出血性疾病(D65-D69)D65弥漫性血管内凝血［脱纤维蛋白综合症］获得性的子宫内去纤维蛋白元消耗性凝血病扩散或弥漫型血管内凝血［DIC］获得性溶解纤维蛋白出血紫癜:.溶解纤维蛋白的.紫斑症排除：那些（并发的）:.流产或异位或葡萄胎（O00-O07,O08.1）.新生儿中（P60）.怀孕,分娩和产后期（O45.0,O46.0,O67.0,O72.3）D66遗传性因子VIII缺乏缺乏因子VIII（伴功能缺陷）血友病:.NOS.A型（甲型）.古典型排除：因子VIII缺乏伴血管缺陷（D68.0）D67遗传性因子IX缺乏圣诞病缺乏:.IX因子（伴功能缺陷）.血浆成栓素成分［PTC］B型血友病D68其它凝血缺陷排除：那些并发的:.流产或异位或葡萄胎（O00-O07,O08.1）.怀孕,分娩和产后期（O45.0,O46.0,O67.0,O72.3）D68.0范登伯氏(Von Willebrand's)病血管型血友病因子VIII缺乏伴血管缺陷血管血友病排除:毛细血管脆弱（遗传的）（D69.8）遗传因子VIII缺乏:NOS（D66）伴功能性缺陷（D66）D68.1遗传因子XI缺乏C型血友病血浆促凝血酶原激酶前体缺失［PTA］症D68.2其它凝血因子的遗传性缺乏先天性子宫内去纤维蛋白原缺乏：.AC球蛋白.促凝血球蛋白原因子缺乏：.I［纤维蛋白原］.II［凝血素］.V［易分解型］.VII［稳定型］.X［Stuart-Prower因子］.XII［Hageman因子］.XIII［纤维蛋白稳定因子］纤维蛋白原异常（先天性）血液凝血因子VII反常性低浓度（Hypoproconvertinaemia）奥伦氏（Owren's）病D68.3由循环抗凝物导致的出血性异常长期使用抗凝血剂期间的出血高肝素血症下列升高：.抗凝血酶.抗-VIIIa.抗-Xa.抗-Xa.抗-XIa如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定任何服用的抗凝血剂排除:长期使用抗凝血剂而没有出血的（Z92.1）D68.4获得性凝血因子缺乏下列因素所致的凝结因子缺乏:.肝病.维生素K缺乏排除:新生儿维生素K缺乏（P53）D68.8其它特指的凝血缺陷使用全身性红斑狼疮［SLE］抑制剂D68.9未明确的凝血缺陷D69紫癜和其它出血性疾病良性高丙种球蛋白血症性紫癜（D89.0）冷球蛋白血症性紫癜（D89.1）特发性（出血性）血小板增多症（D47.3）暴发性紫癜（D65）血栓性血小板减少性紫癜（M31.1）D69.0过敏性紫癜紫癜:.过敏反应的汉诺克氏［Henoch（-Sch?nlein）］.非血小板减少性紫癜.出血的.突发的.血管性的过敏性血管炎D69.1血小板质量缺陷巨大血小板（Bernard-Soulier）综合症革兰兹曼氏（Glanzmann's）疾病灰血小板综合症血小板功能不全（出血的）（遗传的）血小板病排除:血管性血友（von Willebrand's）病（D68.0）D69.2其它非血小板减少性紫癜紫癜:.NOS.老年的.单纯性D69.3突发性血小板减少性紫癜尹文氏（Evans'）综合症D69.4其它原发性血小板减少症排除:血小板减少-桡骨缺失综合征（Q87.2）短暂性新生儿血小板减少症（P61.0）威斯科特.奥尔德里奇（Wiskott-Aldrich）综合症（D82.0）D69.5继发性血小板减少症如果必要，用额外的外因编码（见第20章），去界定相关的原因D69.6未明确的血小板减少症D69.8其它特指的出血性疾病毛细血管脆弱（遗传性）血管假性血友病D69.9未明确的出血性疾病血液和造血器官的其他疾病(D70-D77)D70粒性白血球缺乏症无颗粒白细胞性绞痛婴儿遗传性粒性白血球缺乏症柯士文病（Kostmann's）嗜中性白血球减少症:.NOS.先天的.循环的.药物导致的.周期性的.脾的（原发）.中毒性粒细胞缺乏性脾（肿）大如果是药物所致，必要时使用附加的外因编码（第20章），去界定相关的药物。