导尿术操作及注意事项培训课件

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评估物品
检查导尿包的灭菌日期、灭菌效果； 消毒液的有效期；一次性尿管、手套的 型号、灭菌日期是否符合要求。
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评估患者
(1) 全身情况：年龄、性别、病情、合 作程度。
(2) 局部情况：膀胱充盈情况、会阴 部皮肤及粘膜情况。
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用物准备
(1) 护士：衣帽整洁、戴口罩、六步法 洗手。
(2) 患者：缓解紧张情绪，清醒配合者 协助其清洗外阴。
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用物准备
(3)治疗盘：无菌导尿包1个，导尿管2根， 尿袋1个，20ml空针1具，石蜡油棉球若干 ，有盖标本瓶或试管1-2根，无菌持物钳（ 镊）1把，无菌手套3双，消毒液（碘伏）1 瓶，蒸馏水1瓶，治疗巾，便盆、便盆布， 屏风备用。
6、为膀胱肿瘤的患者进行膀胱内化疗药 物灌注等。
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导尿目的
7、昏迷、截瘫或会阴部有伤口者，留置 导尿管以保持会阴部清洁干燥。
8、某些患者因病情需要长期行膀胱冲洗 ，为避免多次插管，留置导尿管。
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导尿目的
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导尿目的
1、为尿潴留病人放出尿液，减轻痛苦。
2、协助临床诊断，收集无菌尿标本作细 菌培养。
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4、两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯
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操作流程
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操作流程
• 评估患者 • 评估环境 • 评估物品 • 用物准备 • 操作步骤
导尿目的
3、盆腔脏器手术前为患者引流尿液排 空膀胱，避免盆腔手术时误伤膀胱。
4、为抢救危重、休克病人正确记录尿 量，测尿比重提供依据，以观察肾功 能情况。
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导尿目的
5、检查膀胱功能，测量膀胱容量、压力 及残余尿量，进行尿道或膀胱造影。
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各种类型的导尿管
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用物准备
导尿包内分为：清洁包和无菌包 • 清洁包：备治疗巾1张，弯盘1个，止血钳2把，
小药杯1个（内置棉球9个），纱布块2张。
约肌环绕，位置较固定长约1.2cm。 海绵体部：尿道最活动的部分长约15cm。
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尿道解剖
3、三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口
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导尿目的 尿道解剖 操作流程 注意事项 及并发症
评估患者
(3) 心理状态：是否有焦虑不安、自卑等 心理，对疾病的认识程度。
(4) 健康知识宣教：了解患者及家属对健 康教育知识的接受情况。
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评估环境
操作环境是否清洁、安全，是否能 保护患者隐私。如关闭门窗、调节室 温、围帘屏风遮挡，嘱托家属陪伴暂 时离开病房。
• 无菌包：备治疗巾1张，镊子2把，止血钳1把， 弯盘1个，治疗碗1个，小药杯1个（内置棉球4 个)，纱布块2张，洞巾1张。
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操作步骤
1、备齐用物推至床旁，查对床号、姓 名、解释导尿目的、评估病人情况。
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操作步骤
2、取体位：操作者位于患者右侧，协 助患者脱下左侧裤腿，盖在右侧腿部， 左侧腿部用棉被遮盖，患者取仰卧屈膝 位，两腿略向外展，露出外阴。
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操作步骤
3、清洗会阴部的顺序：垫治疗巾于臀 部，弯盘置于两腿之间，倒消毒液，戴 手套，右手持止血钳夹消毒棉球进行清 洗。
尿道解剖
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尿道解剖
1、尿道长度：成人长约18—20cm，尿道 全长粗细不一，管经平均5—7mm。
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尿道解剖
2、尿道分部： 前列腺部：管腔最宽，长约2—3cm。 膜 部：尿道短而窄，周围有尿道膜部括