导尿的要点及注意事项
导尿术的禁忌症与注意事项
导尿术
［禁忌证］
①急性尿道炎②急性前列腺炎③急性副睾炎④月经期。
［问答］
1、导尿时应注意哪些事项？
（1）严格遵守无菌操作，防止感染。
（2）操作须轻巧，避免损伤尿道或增加病人痛苦。
（3）导尿管前端插入部分应涂抹足润滑剂。
（4）导尿管管径大小适当，不宜过粗。
男性成年人以F14-18号为宜。
（5）膀胱过度充盈的患者，导尿时尿液放出速度不能过快，否则可能产生休克或膀胱出血。
此时应缓慢
而分次地放出尿液，每次150～200ml，反复多次，逐渐将膀胱放空。
2、留置导尿管应怎样处理？
（1）导尿管应用胶布妥善固定，男性病人导尿管固定时，应防止嵌顿。
女性病人导尿管固定时，应避免将阴道口封闭。
（2）应注意尿道口护理，定期更换导尿管（5～7天更换一次，curity 乳胶导尿管可留置一个月左右）。
（3）应接封闭式无菌引流袋，防止尿路逆行感染。
（4）鼓励病人多饮水，并适当使用尿路消炎药物。
导尿流程及注意事项
导尿流程及注意事项
1、暴露尿道：患者采取平卧位，两腿弯曲膝盖并向外展，充分暴露尿道；
2、第一次消毒:首先要清洗外阴，用棉球蘸取粘膜消毒剂。
女性消毒的顺序是从外到内、从上到下，依次为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、尿道口至肛门；男性消毒顺序为耻骨丘、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。
用无菌纱布包裹阴茎后，露出尿道口，从尿道口向外旋转，对尿道口、阴茎头、冠状沟进行消毒。
每个棉球只能使用一次。
3、二次消毒:由内而外，由上而下。
女性消毒顺序为:尿道口、两侧小阴唇、尿道口；男性从尿道口开始螺旋消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，每个棉球只能用一次；
4、插尿管：使用无菌润滑油涂抹导尿管，可以减少导尿管的摩擦，减轻患者疼痛。
女性分开小阴唇露出尿道口，将尿管慢慢插入尿道，插入长度约为6-
8cm；男性应将阴茎提起，使阴茎和腹壁呈钝角，再缓慢插入，插入长度约为15-20cm。
二、注意事项：
1、严格执行无菌操作：操作过程严格执行无菌操作原则，预防尿路感染；
2、动作轻柔：插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道黏膜，若插入时有阻挡感，可以稍微将导尿管退出后，更换方向再插，忌反复大幅度用力插尿管；
3、检查导尿管：插管前检查导尿管表面是否光滑，粗细是否适宜，对于小儿或疑有尿道狭窄人群，尿管适宜较细；
4、注意引流尿量：对于身体虚弱或膀胱充盈度较高的患者，首次引流尿量应小于1000ml，避免大量放尿使腹腔压力骤降，导致血尿发生。
导尿术操作要点及注意事项
导尿术操作要点及注意事项一、操作项目定义导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
二、评估与观察要点1.评估患者自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
三、操作要点1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。
3.戴无菌手套，铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊后4～6cm（男患者至气囊后20～22cm）。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管应有标识并注明置管日期。
9.安置患者，整理用物。
10.记录置管日期，尿液的量、性质、颜色等。
11.留置导尿管期间，应该做到：①保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等；②应每日给予会阴擦洗；③定期更换引流装置、更换尿管；④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式；⑤拔管后注意观察小便自解情况。
四、指导要点1.告知患者导尿的目的及配合方法。
2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。
3.告知患者离床活动时的注意事项。
五、注意事项1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。
2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml，间隔半小时放第二次尿，尿袋内小便超过700毫升时应及时倒掉，不可储存太多尿液3对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，不宜按压膀胱区，以免骤然降压引起排尿昏厥4再次插管前应让尿道松弛数小时，再重新插入5留置导尿超过3-4周以上，应间断引流，夹管2-3小时开放一次6留置导尿引流袋不能高于耻骨联合，引流管禁止在床兰上过，防止尿液逆流，造成感染7整个导尿系统应随机随时保持密闭，接头不可松脱，以防阻塞8尿管防止拉扯，以减少尿道受损出血9多喝水，每天维持尿量至少在1500毫升以上，避免感染及尿路阻塞10每天用肥皂，清水冲洗会阴部，以维持尿道口的清洁与干燥11防逆流引流袋一周更换两次，普通引流袋每天更换导尿术后护理操作流程导完尿后需留置导尿--------胶布固定导尿管---------外端止血钳夹紧-------接无菌引流袋--------引流袋挂于床旁--------引流袋上标注日期时间引流袋名称———贴好导尿管管道标识并注明导尿日期时间-------需记24尿量发放标准接尿壶或更换精密记尿器定时准确记录--------每日会阴冲洗两次----------需做尿液细菌培养标-------留取标本前夜班先夹管4-6小时------后用止血钳夹闭导尿管------断开引流袋接口-------松止血钳-------本取中断尿于无菌试管中送检-------------做好留置导尿注意事项宣教------完成导尿护理记录------拔管（前一天遵医嘱夹管2-3小时后拔管）-------指导拔管后多饮水---------了解拔管后自行排尿情况--------完成拔管护理记录。
留置导尿的注意事项及护理要点
留置导尿的注意事项及护理要点《留置导尿的注意事项及护理要点》引言：留置导尿是一种常见的医疗操作，在许多情况下都被使用，包括手术前后、尿液潴留等。
然而，在进行留置导尿前，我们必须了解一些重要的注意事项和护理要点，以确保操作的成功和患者的安全。
本文将重点介绍留置导尿的注意事项和护理要点。
注意事项：1. 需要评估：在留置导尿操作之前，护士或医生应该对患者进行适当的评估。
包括身体的情况、尿液的颜色和量、以及有无尿道感染等。
这些评估可以帮助确定是否需要留置导尿，以及何时进行操作。
2. 使用无菌技术：留置导尿操作必须遵循无菌技术，以减少感染的风险。
护士或医生应该在操作之前彻底洗手，并戴上手套和口罩。
导尿管和相关设备也必须是无菌的。
3. 选择合适的导尿管：在留置导尿操作中，根据患者的需求和医生的建议，选择合适类型和尺寸的导尿管。
这取决于患者的尿道情况、性别和尿液流量等因素。
4. 适当位置：在执行留置导尿操作时，需要确保患者在适当的位置上。
对于男性患者，应该保持仰卧位，双膝微曲；对于女性患者，应选择仰卧位或俯卧位。
护理要点：1. 观察留置导尿管的位置：在留置导尿后，应保持导尿管的正确位置。
护士应该定期观察导尿管是否移到了异常位置，如膀胱颈部或膀胱壁。
2. 管路护理：保持导尿管的畅通是非常重要的。
护士在每天或按照医嘱的频率清洁导尿管和周围区域，以避免感染。
注意使用适当的清洁剂并遵循正确的清洁技术。
3. 善意护理：对于留置导尿患者，可能会经历不适或疼痛。
护士应该及时给予病人舒适和善意护理，提供必要的疼痛缓解措施。
4. 监测尿液：护士应该经常监测尿液的颜色、浑浊度和量。
如果发现异常，如血尿或尿液减少，应及时报告相关医生。
结论：留置导尿的注意事项和护理要点对于确保患者的安全和预防感染至关重要。
使用无菌技术、选用合适的导尿管尺寸、定期观察导尿管位置，以及正确清洁导尿管等，都是进行护理的关键要点。
护士必须具备专业知识和技能，以提供高质量的留置导尿护理服务。
男病人导尿的注意事项
男病人导尿的注意事项
男病人导尿的注意事项包括：
1. 细心观察：导尿过程中，护士需要细心观察病人的排尿情况，留意是否有异常物质或血液出现。
2. 保持卫生：导尿前，护士要确保自己的双手干净卫生，并佩戴手套，以防交叉感染。
同样，也要确保将病人的生殖器区域清洁干净，以减少感染风险。
3. 观察导尿管：在导尿过程中，要注意观察导尿管是否有堵塞或过早退出尿液等情况，及时采取相应的措施。
4. 导尿过程中遵循正确的操作技巧：确保使用正确的导尿管规格，并遵循正确的导尿技巧，以减少病人的不适感和损伤风险。
5. 病人的隐私权：在导尿过程中，要保护病人的隐私权，尽量避免他人的围观，并与病人进行沟通，尽量减轻病人的不适和紧张情绪。
6. 导尿后的护理：导尿后，要及时清洗和干燥皮肤，确保排尿完全，并及时处理导尿用具，以避免感染或交叉感染的风险。
请注意，以上提示仅为一般性建议，具体操作还需参考医院的操作规范和医嘱。
建议您在进行病人导尿时遵循医生或护士的指导。
导尿的目的及注意事项
导尿的目的及注意事项导尿是指通过插入导尿管，将尿液从膀胱中引流到容器中的一种操作。
导尿的目的主要有以下几点：1. 测量尿量：通过导尿可以准确测量患者的尿量，以评估尿液产生情况、排泄功能以及水分平衡等。
2. 减轻尿液积聚：某些情况下，由于疾病或其他原因导致患者无法正常排尿，导致尿液积聚。
通过导尿可以及时减轻尿液积聚，防止尿液滞留引起的不适和并发症。
3. 排除患者的膀胱尿液：在进行手术、产前产后、病情需要等情况下，为了保持膀胱的松弛状态和清洁操作环境，需要导尿排除膀胱内的尿液。
导尿时需要注意以下几点：1. 保持严格的无菌操作：导尿操作需要保持严格的无菌操作，避免引起感染。
操作前要仔细洗手，并佩戴手套等防护用品。
2. 导尿管的选择：根据患者的年龄、性别和情况选择合适的导尿管，以减少插管时的不适和并发症。
3. 注意导尿管的插入深度：导尿管的插入深度应根据患者的情况进行合理调整，一般而言，女性插入深度约为3-5cm，男性约为18-22cm。
过浅或过深均可能导致导尿失败或并发症的发生。
4. 确保通畅：导尿管插入后，需要通过轻轻推进，保证尿液能够畅通地引流出去，避免导尿管的堵塞。
5. 导尿时予以配合：导尿对于患者而言可能会带来一些不适，需要给予患者情绪上的支持，尽量减少痛苦感。
6. 整理导尿系统：导尿结束后，需要整理导尿系统，将尿液容器固定在一个合适的位置，并注意观察尿液的颜色、气味和量。
定期更换导尿袋，保持清洁。
总之，导尿是一项常见的临床操作，通过正确的操作可以准确测量尿量、减轻尿液积聚、保持膀胱状态和操作环境的清洁。
在进行导尿时，需要注意无菌操作、选择合适的导尿管和插入深度、保证通畅、配合患者和整理导尿系统等。
导尿的目的和注意事项
导尿的目的和注意事项导尿是指通过插入导尿管将尿液排出体外的一种医疗操作，通常适用于不能正常排尿的患者。
导尿的目的是为了保持尿液的排出和排泄功能，防止尿液的滞留引起尿路感染和其他并发症。
同时，导尿也有助于监测尿液的输出量和特征，以便及时评估患者的肾功能和液体平衡。
导尿需要注意以下几点：首先，导尿前需要做好充分的准备工作。
医护人员应当确认导尿的适应症，排除导尿的禁忌证，并准备好导尿需要使用的器材，如导尿管、尿袋、无菌手套等。
其次，导尿操作需要遵守无菌操作原则，以减少感染的风险。
医护人员在导尿操作前应进行必要的手卫生，戴上无菌手套，并采用无菌技术和器械。
导尿的过程中，需要轻柔、细致地操作，以避免对尿道和尿道括约肌造成伤害。
正确的操作包括适当润滑导尿管、用优势手进行阴茎或外阴的清洁，以确保导尿过程的舒适和安全。
导尿结束后，医护人员需要确认导尿管和尿袋的连接是否安全，尿袋位置是否合适，并做好固定。
同时，还需要确保导尿管畅通，尿液无堵塞，尿袋的导尿管不弯曲和扭结。
在患者进行长期导尿时，需要定期更换导尿管和尿袋，以防感染和结石的发生。
更换导尿器材时，医护人员需要注意保持操作的无菌性，并遵循更换的频率和规范。
导尿结束后，还需要对患者进行观察和护理。
医护人员需要监测患者的尿液输出量和特征，及时发现异常情况并采取相应措施。
同时，也要做好皮肤护理，保持导尿部位的清洁和干燥，预防感染和皮肤损伤。
导尿的目的是保障患者的尿液排出和排泄功能，防止尿液滞留引发并发症。
因此，在进行导尿操作时需要遵循严格的操作规范和无菌原则，注意尿道的保护和患者的安全。
导尿结束后，还需要进行相关的观察和护理工作，以确保患者的康复和健康。
导尿术的注意事项
导尿术的注意事项导尿术是一种常见的医疗操作，用于排空患者的膀胱。
在进行导尿术时，需要特别注意以下几个方面：1. 术前准备：在进行导尿术之前，必须进行充分的术前准备。
医护人员应对患者的病史进行了解，并了解患者是否有导尿术的禁忌症，例如尿道狭窄、感染、膀胱损伤等。
术前要确保导尿器具的准备完善，如导尿管、导尿包、消毒液等，以及必要的药物如抗生素等。
2. 无菌操作：导尿术需要严格遵循无菌操作原则。
在进行导尿术之前，医护人员应进行彻底的手卫生，戴上无菌手套，并对导尿器具进行消毒和无菌包装。
术中要避免污染导尿器具，保持无菌状态。
3. 使用合适的导尿器具：根据患者的情况选择合适的导尿器具。
一般来说，男性患者使用硅胶导尿管，女性患者使用软导尿管。
导尿管的尺寸也需要根据患者的年龄和性别进行选择，以确保导尿管的畅通和患者的舒适度。
4. 排尿后注意事项：在排尿结束后，应及时关闭导尿袋的排尿通道，以避免尿液反流和感染。
定时排空导尿袋中的尿液，注意观察尿液的颜色、气味和量，及时记录并报告异常情况。
保持导尿袋下垂，以避免尿液倒流和感染。
5. 导尿管的护理：导尿管需要进行定期的护理，以预防感染和其他并发症的发生。
每天至少进行一次导尿管的冲洗，注意冲洗液的温度和压力，以避免对患者产生不适。
定期更换导尿袋和导尿管，避免导尿管的长期滞留。
6. 导尿并发症的防治：在进行导尿术时，需要特别注意导尿并发症的防治。
其中最常见的并发症包括尿路感染、尿道损伤、尿道狭窄等。
为了预防尿路感染，术前应充分消毒尿道口，术中要避免过长时间的导尿管滞留，及时更换导尿袋和导尿管。
对于患有尿道狭窄的患者，应谨慎进行导尿术，避免导致尿道狭窄加重。
7. 患者教育：在进行导尿术之前，医护人员应向患者和家属进行必要的教育。
教育内容应包括导尿术的目的、过程、可能的并发症和注意事项等。
同时，还应告知患者术后注意事项，如保持导尿袋的通畅、保持导尿袋的下垂、勿拔除导尿管等。
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导尿的要点及注意事项 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
导尿的要点及注意事项
导尿是泌外科常做的一项基本的技术操作，但是如果操作不当，将给病人造成痛苦或感染，甚至发生尿道损伤及膀胱穿孔。
一、导尿的要点
（一）掌握男、女尿道解剖的特点：
1、男性尿道解剖特点及常见的尿道异常：
长约17-20cm，直径：平均约为8mm
三个狭窄部：外口、膜部、内口
三个膨大部位：舟状窝、球部、前列腺部
二个弯曲：尿道膜部——耻骨下弯，耻骨前弯曲．
操作时，当把阴茎向前与向腹壁拉提时，耻骨前弯曲即消失，但耻
骨下弯曲不能人为的改变，故导尿管达此弯曲时应轻柔插入，防止操作粗暴而引起尿道损伤。
临床常见的男性尿道异常：
（1）先天性的尿道畸形成狭窄（2）外伤性尿道狭窄
（3）炎性尿道狭窄（4）尿道梗阻
2、女性的尿道解剖特点及常见的尿道异常
女性尿道长约，直径约8mm，扩张性好，可达10-13mm，其特点：尿道短、无弯曲、尿道口径扩张性大等，导尿管易于插入，但女性尿道异常情况较复杂，尿道外口变异较多，尤其是老年妇女，会阴部肌肉松驰，导致尿道回缩，往往尿道口模糊不清，造成导尿时寻找尿道口困难，误入阴道，由于尿道
短，同时接近阴道局部分泌物较多，容易在插入尿管时引起感染，清洗、消毒要彻底，找准尿道口，防止插入阴道。
二、注意事项
1、严格无菌操作，避免引起感染。
2、操作时，注意手法，动作轻柔，插管发生阻力时，要分析原因，决不能盲目、粗暴插入，以免尿道损伤。
3、插入的深度：根据尿道的长度插入，还要考虑个体的高矮稍有差异，见尿后再进５－７cm，即尿管头部的气囊部份要全部进入膀胱，防止气囊部分留在尿道内口外，造成尿道受压、缺血、坏死，导致损伤。
4、为尿潴留病人导尿时，须缓慢排空膨胀的膀胱，否则突然而快速的降低膀胱内压可引起膀胱急性出血，第一次放尿不能超过1000ml，老年．体弱者．５００－８００ml。
5、操作前要告知患者，使其了解操作方法及目的。
2007年10月。