早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.65
326
·临床监护·
早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
斯琴高娃
（内蒙古包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014040）
摘要：目的早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用。
方法在我院治疗的患者选取2014年5月至2015年8月收治并已确诊的脑卒中偏瘫患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组实施常规的护理方法，实验组在常规护理的基础上实施早期中医结合康复护理措施，并对两组患者的治疗前后的Barthel指数进行分析。
结果两组的护理效果治疗后的Barthel指数均明显高于治疗前的治疗，P<0.05实验组护理后的运动功能和日程生活能力评分明显低于对照组，且两组护理前的 Barthel指数无差异性，不具有统计学意义，P>0.05；实验组护理的效果明显优于对照组。
结论临床上对于脑卒中偏瘫患者患者在常规护理的基础上给予中医结合的康复护理不仅能缩短患者住院的时间，还能提高护理的效果，体现以患者为中心的护理理念，值得在临床上推广。
关键词：早期中西医；康复护理；脑卒中偏瘫患者
中图分类号：R47 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.65.273
0 引言
脑卒中是又叫脑血管意外，是一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病[1]，由于患有脑血管疾病的病人，因各种诱发因素而引起脑动脉过于狭窄、闭塞或者破裂，造成急性脑血液循环障碍[2]。
本次对脑卒中偏瘫患者实施早期中西医结合康复护理，并取得了显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
来院治疗的患者中选取2014年5月至2015年8月收治并已确诊的冠心病伴有糖尿病肾病患者100例，并根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，其中男52例，女48例，年龄在60~81岁之间，平均年龄（60±5.6）岁，其中脑出血50例，脑梗死23例，且两组患者年龄、性别以及疾病等基本资料没有太大的差别，P>0.05，在治疗上可以相互比较。
1.2 方法。
对照组实施常规的治疗方法，利用降低颅内压、调控血压与营养脑细胞来治疗脑出血；抗血小板凝集、抗凝和改善脑循环来治疗脑梗死；运用调控血压、控制血糖和抗感染来治疗糖尿病、高血压和合并肺部感染患者；实验组患者在对照组的基础上结合穴位注射、针灸、自拟软瘫方和硬瘫方中药行瘫痪肢体药熨治疗。
1.3 护理。
1.3.1 体位护理。
患者住院开始就保持量肢为为主的康复护理干预，其具体的方法是：①仰卧位：在患者的头下垫枕，使其面部偏向患侧，并在患侧肩胛下面和臀部下方均放置一个枕头，保持伸展外旋位，膝关节下面放一小枕头。
②健侧卧位：在胸前放一枕头，上肢向前屈90º~100º，用枕头支撑腕关节和肘关节伸展。
③患侧卧位：躯干向后旋转，其背后放一枕头，患侧上肢和躯干所成角度大于90º。
前臂旋后腕关节背伸，下肢程迈步状。
其中侧卧位为主要，三者交换使用。
1.3.2 肢体功能训练。
在患者比较清醒，并且生命特征比较稳定后48h开始康复介入。
根据患者的肌力等级进行，活动顺序从大关节到小关节，逐渐推进。
1.3.3 中药药熨护理。
其主要将药方（乌16g、独活31 g、鸡血藤31g、桑枝31g、香加皮31g、丹参31 g、防己31g、姜黄31 g）及硬瘫方（川乌16g、独活31 g、鸡血藤31、防己31 g、伸筋藤31 g 、白芍21 g 、木瓜19 g ）进行加工形成碎末后装入布袋制成中药包，治疗时，护士应该将中药包放在患者偏瘫肢体进行反复的推熨，在患者上肢的曲池、手三里、合谷、肩骼及患者下肢的解溪、三阴交、、承山、委中、阳陵泉、足三里、悬钟、环跳等穴位位置进行来回的推熨以释放药物刺激，每次治疗20~30 min，每日1~2次。
在治疗的过程中主动询问患者感受以及观察患者局部皮肤情况以预防被烫伤，在治疗后30 min内禁止患者吹冷风及沐浴，药熨后再进行肢体功能训练，加快患者的恢复进程。
1.3.4 生活起居和心理护理。
病室内保持整洁安静，要定时开窗通风，者，防止病室光线宜暗，避免强光及噪音刺激。
护士应了解患者的生活起居习惯，制订合理的作息计划，使患者逐渐适应医院的生活，并，关注患者的情绪变化，及时地进行心理疏导，逐渐恢复患者生活自理能力。
1.3.5 饮食调护饮食以清淡、低盐、易消化为原则，禁止食用肥甘、辛辣食物，并戒烟酒。
针对意识障碍、吞咽困难者，应该根据患者不同的症状向患者及家属推荐不同的食疗菜单。
1.4 统计学方法。
通过对SPSS 20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（χ—±s）表示，采用t值检验，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2 结果
2.1 对两组患者护理的效果进行对比，两组的护理效果治疗后的Barthel指数均明显高于治疗前的治疗，P<0.05；且两组护理前的 Barthel指数无差异性， 不具有统计学意义，P>0.05；实验组护理后的运动功能和日程生活能力评分明显高于对照组的，P<0.05，两组数据的对比有差异性，有统计学意义，详见表1。
3 讨论
本次对脑卒中偏瘫患者实施早期中西医结合康复护理，通过分析护理的可得，两组的护理效果治疗后的Barthel指数均明显高于治疗前的治疗，P<0.05且实验组护理后的运动功能和日程生活能力评分明显高于对照组P<0.05，由此得出早期中西医结合康复护理不仅提高了患者护理的效果[3]，还能减少患者住院的天数，促进患者尽早康复，有效改善患者生活的质量。
参考文献
[1] 肖真.早期康复护理应用在脑卒中偏瘫患者中对肢体功能恢复的
影响观察[J].大家健康（学术版）,2014,33（07）:45-46.
[2] 刘巧儿; 曹全英.早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用
[J].中国医学创新,2015,21（25）:188-189.
[3] 凌玲，黄志玉.早期康复护理在脑卒中偏瘫患者200例中的应用优
[J].现代临床医学,2015,24（04）:512.
表1 对两组患者的护理效果进行对比
组别例数
护理前（3d）护理后
运动功能
评分
日常生活
能力评分
运动功能
评分
日常生活能
力评分
实验组（n）508.16±2.3241.25±1.5750.12±4.1278.12±10.8对照组（n）508.15±1.2940.62±1.4131.49±2.2549.12±1.24 P->0.05>0.05<0.05<0.05。
脑卒中偏瘫患者早期中西医康复护理研究进展
脑卒中偏瘫患者早期中西医康复护理研究进展摘要：偏瘫在生活中又被称为半身不遂，患者主要表现为患者一侧上下肢、舌肌下部、面肌的运动障碍，通常是发生于脑卒中之后，症状较轻者往往表现为患者进行上肢屈曲、走一步划半圈、下肢伸直等活动的时候存在障碍，症状较重的患者则会丧失生活能力、卧床不起，由于偏瘫的发生发展与患者脑部及相关部位神经损伤有着一定的关系，因此临床上常通过康复训练进行纠正。
中医对于脑卒中偏瘫的研究历时悠久，具有良好的效果，随着近年来中医干预方式越来越受到重视，在脑卒中偏瘫患者的康复护理中中西医康复护理的应用也越来越广泛。
关键词：康复训练；脑卒中；中西医结合；偏瘫；研究进展脑卒中是一种非常常见的脑血管疾病，其发病原因主要为脑部血液供应异常造成缺血、缺氧，并进一步造成脑缺血性坏死及脑软化，若没有得到及时干预可导致患者残废或死亡，偏瘫则是脑卒中的常见后遗症[1]。
临床表明，由于脑卒中偏瘫的特殊性，单纯的采用临床治疗效果不够理想，在患者治疗过程中配合以有效的护理干预是提高患者病情恢复效果及预后的重要手段，特别是在患者的治疗黄金时期加强患者的康复训练意义重大，能显著提升患者的康复效果，对于提升患者出院后的生活能力具有至关重要的影响，中医对于脑卒中偏瘫的研究历时悠久[2]。
为此，本文就脑卒中偏瘫患者早期中西医康复护理研究进展进行探讨分析。
1脑卒中偏瘫患者早期西医康复护理1.1.肢体按摩和主动运动，肢体按摩包括适度的按摩患者的四肢、腰椎、颈椎等部位，通常情况下每天按摩半个小时以上，以此预防患者发生肌肉萎缩等并发症[3]；主动运动则是以患者的恢复情况为基础进行，主动运动过程中医护人员对患者施加一定的阻力协助患者开展运动；同时协助患者开展平衡训练，训练内容包括坐位平衡、爬行位、及双膝跪位和立位平衡等，并逐步缓慢的向步态训练过度[4]。
在康复训练过程中，及时掌握患者的反应情况，遵循循序渐进的原则开展训练活动，以调节训练的方式和强度，避免患者训练过度[5]；2.基础护理，对就医环境进行优化，积极帮助患者适应新的环境，确保住院病房环境的清洁、干净和安静，保持室内空气流通，为患者营造一个舒适的养病环境，提高患者的舒适度，为患者的康复营造良好的环境，促进患者早期康复[6]；3.安全护理，监测患者的血压、心率等生命体征，观察患者有无出现流延、呕吐等表现，在患者出现以上表现时协助患者保持头偏向一侧的姿势，防止窒息发生[7]。
早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
【 ｓｒ ｃ】 ｊ ｃｉｅＴ ｖｓｉ ｔ ｔｅｃ ｎｃｌ ｉｎｆ ａ ｃ ｆ ａｌ ｅ ａ ｉｔｔ ｎｎ ｒｉｇｃｍｂｎ ｄｗ ｔ ｒｄｔ ｎｌＣ ｉ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｌ ｉ ｇ ｉｃｎ ｅｏ ｒ ｒｈ ｂｌａｉ ｕｓ ｏ ｉｅ ｉ ｔ ｉｏ ａ ｈ— ｖ ｎ ｇ ｉ ａｓ ｉ ｅ ｙ ｉ ｏ ｎ ｈ ａ ｉ
早 期 中西 医结 合 康 复护 理 ， 得较 满 意 的效 果 。 取 现报 道 如下 ：
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
复护理干预 ， 具体做法 ： ①仰 卧位 ： 患者头下垫枕 ， 面部偏向
患侧 ， 患侧 肩 胛 下及 臀 部 大腿 下 方 各 放 一 枕 头 ， 撑 肩 关 在 支
ｈ ｓ ｉ ｉａｉｎ ｏ ｐｔ ｚ ｔ ．Ｄａｌ ｉｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｂｌ ｙ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｍｐ ｏ ｅ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｅ ｒｙ ｒｈ ｂ ｌ ａｉｎ ｎ ｒｉ ｇｃ ｍｂｎｎ ｒ— ｌ ａ ｏ ｉ ｌ ｎ ｃｉ ｔ ａ ｉｔ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｉ ｒ ｖ ｄ ｙ ｖ ｖｙ ｉ ｉ ｙ ｎ ｌ ｓｏ ａｌ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｕ ｓｎ ｏ ｉ ｉｇ ｔａ ｉ ｏ
瘫 患 者在 常 规 专科 治 疗 及 内科 护 理 的基 础 上 ， 用 了包 括 体 位 护 理 、 采 肢体 功 能训 练 、 医药 物 护理 、 志 护 理 、 活 中 情 生 起 居 护理 及 饮 食调 护 在 内 的早 期 中西 医结 合康 复 护 理 ，并 在 患 者人 院后 第 ３天 和住 院 ４ 进 行 Ｂ ｒ ｅ 指数 评 ０ｄ后 ａｔ ｌ ｈ
经 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 确 诊 。 中 ， １ ７例 ， １ ５例 ； 龄 ４ ～ Ｉ 其 男 ２ 女 ０ 年 １
康复护理措施在脑卒中患者中的应用
康复护理措施在脑卒中患者中的应用康复护理是指通过一系列的护理措施，帮助脑卒中患者恢复或改善功能，提高生活质量的一种综合性护理方式。
脑卒中是指脑血液循环发生障碍导致脑组织损害的疾病，常见的临床表现有偏瘫、言语障碍、认知障碍等。
康复护理在脑卒中患者中的应用可以通过以下几个方面来进行。
一、功能训练通过康复护理，可对脑卒中患者进行功能训练，包括肌力训练、平衡训练、活动能力训练、日常生活活动训练等，以增强患者四肢力量，提高平衡能力，促进患者的独立生活能力恢复。
康复护理师可根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，并进行逐步增加训练强度，持续进行康复训练，以达到最佳效果。
二、康复教育在脑卒中患者的康复过程中，康复护理师要进行康复教育，向患者及其家属传授相关知识，提供必要的指导，使其能够对康复护理措施有正确的理解和认识，并能够在日常生活中有效地实施。
康复教育内容包括脑卒中的预防知识、康复训练的方法和注意事项、药物的正确使用等方面。
三、言语治疗言语障碍是脑卒中常见的临床表现之一，康复护理在脑卒中患者中的应用中，必须重视言语治疗。
康复护理师可以通过言语治疗技术，对患者进行发音训练、语言组织训练、理解训练等，目的是帮助患者恢复或改善言语功能，提高日常交流能力。
四、认知康复脑卒中患者常伴有不同程度的认知障碍，包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。
康复护理师可以运用认知康复技术，进行认知训练，如维持注意力的训练、记忆力的训练、思维灵活性的训练等，以改善患者的认知功能。
五、心理支持康复护理在脑卒中患者中的应用还包括心理支持。
脑卒中常导致患者情绪波动，甚至出现抑郁症状。
康复护理师要通过情绪抒发、心理疏导等方式，给予患者积极的支持和鼓励，帮助他们建立积极的心态，战胜困难，增强信心，提高康复效果。
康复护理在脑卒中患者中的应用是非常重要的。
通过功能训练、康复教育、言语治疗、认知康复和心理支持等一系列的护理措施，可以促进患者的康复恢复，提高生活质量。
早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用
４ ３例 ，女性患者 ３ ９ 例 ，年龄 均在 ４ ８ — ７ ５岁 范 围内 ，平 均年 龄 为 （ ６ ２ ． ２ ４ － １ １ ． ８ ）岁 ，按照入 院 时间将其 平 均分 为参 照组 （ ｎ ＝ ４ １ ） 和 实 验组 （ ｎ ＝ ４ １ ） 。 两组 患者 的临床 资料 比较 不存 在显 著性 差异 ， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５
具有 统计 学意义 。 ２ 结 果 经早期 康复 护理 干预 的实 验组 患者 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 以及 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评分 均优 于常 规护 理 的参照 组 患者 ，经 比较 ，两 组患者 的研 究数 据存 在显著 性差 异 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 详 细情 况见 表 Ｉ 。
脑 卒中是 临床上 比较 常见 的脑 血管 疾病 ，且多 发于 老年 群 体 中。该 病具有较 高 的致残 率及 致死 率 ，患者 在 发病 后会 对其 生活 带来 严 重的不 良影 响，偏 瘫是 最为 常见 的表 现 ， 同时所 出现 不 同 程度 的肢体功能障碍可对患者的生理及心理带来一定影响［ １ １ 。本 文为探究脑卒中偏瘫患者的有效护理对策，对于我院近一年所 收 治 的部分 患者实 施 了早期康 复 护理 干预 ，获 得 了 良好效 果 ，现将 具体 情况作 如下报 道 ：
可 以使其肢 体功 能得到 有效 恢复 ［ ２ ］ 。这 样会 在很 大程 度上 缓解 患 者 的消极心 理及 不 良情 绪 ， 使其 保持 较好 的心态 配合 治疗及 护理 。 语 言功能康 复护 理 ：护理 人 员要对 脑 卒 中偏 瘫患 者进行 早 期 的语 言功 能锻炼 。依 据 患者 的失语 情况 建 立相 应 的沟通 渠道 ，可 通过 图片 、写字 以及 手势 等途 径进 行交 流 。鼓 励 患者 开 口说 话 ， 可从 简单 的字 、词等进 行 锻炼 ，并 给予 相应 的表扬 ，使 患者 更 具 信心 。待 患者逐 渐可 练 习发音 时 ，护理 人 员要 鼓励 患者 每天 进 行 报纸 、书籍 等 阅读 。 肢体 功能锻 炼 ：在脑 卒 中患者 偏 瘫症 状较 为 明显 的 急性期 ， 要使 患者保 持绝 对 的卧床休 息，选 择 正确 体位 将其 各 肢体进 行 良 姿摆 放 ，避 免 患者 出现关 节脱 位或 者痉 挛 情况 。护理 人 员帮助 患 者采 取平 卧 以及 健侧 卧位 互换 的体 位 ，避 免 患者 患侧被 压 。 同时 要定 期为 患者翻 身 ，预 防压疮 。 坐 位 训练及 站位 训练 ： 患者在 进行 坐 位锻 炼 时可 将 患侧手 臂 置于 桌面 ，保持 掌心 朝下 ，微 曲肘 关节 的姿势 ，在 患者 的背部 放 靠 枕 ，放松脊 柱 ，将全 身 的重心 倾 向于 臀部 ，并保 持小 腿与 脚 在垂 直状态 。 在站 位训练 时 ，护理人 员要 鼓 励患 者进 行患 侧移 动 ， 将双 手扣指 置于 胸前 ，将双 脚做 分开状 ，逐渐 掌握 平衡 技 巧。 ｌ ＿ ３观 察指标 比较两 组患 者 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 以及 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评 分 ；对脑 卒 中偏 瘫患 者采用 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 运动 功 能量表 来 评价 其运动 功 能 ，采用 改 良Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 对患 者的 Ａ Ｄ Ｌ进 行评 价 。
中西医结合规范化康复在脑卒中偏瘫中的应用
中西医结合规范化康复在脑卒中偏瘫中的应用标签：脑卒中偏瘫；中西医结合疗法；规范化康复脑卒中是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，存在着明显三高（发病率高，致残率高，病死率高）现象。
根据统计我国每年发生脑卒中患者达200万，发病率高达120/10万，现幸存中风患者700万，其中450万患者不同程度丧失劳动力和生活不能自理，致残率高达75%。
脑卒中给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。
因此，充分认识脑卒中的严重性，提高脑卒中的治疗与预防水平、降低脑卒中的发病率及致残率，提高生活质量是当务之急。
目前各项康复疗法，各有利弊，对患者的疗效方面参差不齐，有很多的误用综合征、废用综合征，异常模式纠正不充分，不规范的康复治疗难以使患者达到最大限度的康复效果。
笔者所在医院近几年在偏瘫规范康复治疗中，中西医结合，发挥中医特色，逐步形成自己的一套行之有效地康复治疗程序，包括运动治疗、心理指导、中医针灸、物理疗法，最大程度地降低了偏瘫患者的致残率，生活质量明显提高，值得在基层及社区医院推广，供同道参考。
1康复治疗原理充分应用大脑可塑性及神经肌肉电反馈原理。
通过对正常模式强化训练，神经肌肉刺激性治疗使大脑功能区再建，保存和恢复生理发射，建立提高代偿机制，预防肌肉萎缩及关节僵硬。
2适应患者脑卒中偏瘫患者，无明显认知功能障碍者。
3康复治疗措施按卒中不同时期制定不同的康复措施，整体的康复体现系统性、规范性，合理性、有效性的特点。
分期按Brunnstrom的6期模式进行，包括早期康复、初期康复、中期康复、末期康复、社区康复。
3.1早期康复Brunnstrom的1~2期。
主张康复介入时间越早越好，一般在患者发病后生命体征稳定24~48 h后即可实施，包括肢体良姿位摆放，床上被动运动为主。
针灸取穴：对侧头皮针运动区，患侧肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑，加风池、肾腧、大肠腧和大椎，配合健侧足三里、曲池、合谷。
脑卒中偏瘫患者应用中西医结合护理的效果
脑卒中偏瘫患者应用中西医结合护理的效果摘要：目的：针对脑卒中偏瘫患者中采用中西医结合护理的效果进行分析研究。
方法：收集确诊为脑卒中偏瘫的40例患者有关资料，随机将患者平均分为两组，对照组患者采取常规护理干预方法，研究组患者采取中西医结合护理方法，对两组患者的护理效果进行比较。
结果：在患者护理总有效率方面，研究组比对照组高，两组患者之间存在的差异具有统计意义（P<0.05）。
结论：脑卒中偏瘫患者采用中西医结合护理方法，可使患者明显提高护理效果，使其运动功能有效改善，可广泛应用于临床护理中。
关键词：脑卒中；中西医结合护理；护理效果1. 前言临床中脑卒中是一种最常见的急性脑血管疾病，偏瘫是主要症状表现，患者产生口眼斜、神志不清、半身不遂等症状。
大部分脑卒中偏瘫患者采用康复训练治疗方法使偏瘫症状得到改善，但效果相对较慢，难以获得理想效果。
所以，在临床护理该疾病患者中应用中医护理干预方法日益广泛。
本研究针对脑卒中偏瘫患者中采用中西医结合护理的效果进行分析，现将有关情况进行总结。
2. 资料与方法2.1 患者资料收集2019年9月—2020年9月期间确诊为脑卒中偏瘫的40例患者有关资料，随机将患者平均分为两组，每组各有20例。
对照组中有11例男患者，9例女患者，患者年龄在52—77岁之间，平均年龄（61.4±3.5）岁。
研究组中有有12例男患者，8例女患者，患者年龄在53—76岁之间，平均年龄（60.9±3.1）岁。
比较两组患者的基本资料存在的差异不具有统计意义（P>0.05），具有可比性。
根据《中国脑血管病防治指南》中诊断脑卒中偏瘫的标准，单侧手臂或腿部、脸部麻木、无力，半身不遂、突然口眼斜、神智迷茫等都是患者比较常见的临床症状。
2.2 列入及排除本研究的患者标准列入本研究的患者标准，患者具有脑血管病史，与诊断脑卒中偏瘫的标准相符，没有产生失语、严重意识障碍等功能障碍，患者自愿参与本研究并签署知情同意书。
脑卒中偏瘫患者恢复期的中西医结合护理
脑卒中偏瘫患者恢复期的中西医结合护理作者：谢荣香来源：《医学食疗与健康》2021年第24期[摘要]目的：探讨脑卒中偏瘫患者恢复期的中西医结合护理效果。
方法：选取于我院收入并治疗的100例脑卒中偏瘫患恢复期者，将其随机分为西医护理组和联合护理组，西医护理组实施西医护理，联合护理组实施中西医结合护理，比较两组患者护理效果。
结果：联合护理组生活质量及生活活动能力评分均高于西医护理组;联合护理组不良症状发生率（4%）明显低于西医护理组（16%）;联合护理组护理质量及护理效果评分均明显高于西医护理组。
结论：在脑卒中瘫痪患者恢复期实施中西医结合护理具有显著应用效果，可有效提高治疗效果，降低压疮等不良事件的产生，有利于加快患者康复，对于改善患者生活质量和预后情况有十分积极的意义。
[关键词]脑卒中;偏瘫;恢复期;中西医结合护理[中图分类号]R473.74[文献标识码]A[文章编号]2096-5249（2021）24-0145-02脑卒中为一种常见的脑血管疾病，与脑组织受损有关，临床中根据病因可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，具有较高的致残率及死亡率。
大量研究结果显示[1-2]，若患者发病后，未得到及时的治疗及有效的护理，可导致疾病迅速加重，致使患者出现不同程度的偏瘫，进而对患者日常生活造成较大的影响。
目前，对于脑卒中偏瘫患者的护理以西医护理为主，通过遵医嘱给予患者营养脑细胞、改善循环等药物治疗，从而使患者临床症状得以有效缓解，减少发生并发症，令患者预后情况得以改善。
随着医疗体系的完善，中医护理已广泛应用于临床治疗中，并已取得了较好的护理效果，该项护理方法是通过推拿、针灸等疗法，从而显著提高治疗效果，加快患者机体功能恢复，提高患者生活质量，改善患者预后情况。
因此，本次探讨将中西医结合护理应用于脑卒中偏瘫患者恢复期的疗效。
1资料与方法1.1一般资料限定本次实验研究选取病例时间段为2020.1-至今，甄选本次研究所选研究对象为我院收治的脑卒中偏瘫患者，数量为100例。
中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者恢复中的作用分析
中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者恢复中的作用分析孙丹丹;王淼;孙秀华【摘要】目的探讨中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者恢复中的作用.方法选取2017年7月-2018年6月收治的156例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法进行分组,将患者随机分为治疗组和对照组,各78例.对照组给予西医常规康复锻炼和护理,治疗组在对照组的基础上给予中医康复护理,2组患者进行为期1个月的治疗.比较2组患者临床疗效;根据Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评判脑卒中偏瘫患者治疗前后的肢体功能改善情况.结果治疗后,治疗组临床总有效率为89.74％(70/78),对照组临床总有效率为74.36％(58/78),治疗组的临床疗效优于对照组(P ＜0.05);2组FMA评分治疗前较治疗后均升高(P＜0.05),且治疗组治疗前后FMA 评分升高更显著(P＜0.05).结论中西医结合康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者临床症状和体征,能够改善患者肢体功能障碍,对于脑卒中偏瘫有较好的治疗效果,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2019(017)007【总页数】3页(P109-111)【关键词】中西医结合护理;脑卒中;偏瘫;肢体功能;中风【作者】孙丹丹;王淼;孙秀华【作者单位】中国医科大学附属盛京医院康复科,辽宁沈阳110134;中国医科大学附属盛京医院康复科,辽宁沈阳110134;辽宁中医药大学附属第二医院康复科,辽宁沈阳110034【正文语种】中文脑卒中是一种急性脑血管疾病，其临床主要表现为偏瘫，患者出现一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力，猝然昏倒、不省人事，突然发生口眼斜、半身不遂，神志不清等［1-2］。
临床上针对脑卒中偏瘫患者常采用临床监护、康复训练等治疗措施，虽临床有一定疗效，但见效慢，不利于建立患者康复的信心，且不易完全康复。
脑卒中在中医学中，可划分为“中风”的范畴。
其病因较多，但临床多由情志、饮食、劳累、气候、血液瘀滞等引起。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义摘要：脑卒中，是指急性发作的脑局部循环障碍私偏瘫为主的肢体功能损害，是由于脑动脉系统病变后，发生血管痉挛、闭塞或破裂的现象，因此又称脑血管意外。
在我国，每十万人中，大概有0.4%~0.7%的人会得脑卒中疾病，每年有200万以上的人发病，其中，重度伤残人员在生存者中占据40%以上的比例。
瘫痪肢体恢复的如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
目前影响患者日后恢复的主要原因是传统医学更多是以药物治疗为主，对康复护理的重视程度不够。
本文主要介绍早期康复护理对脑卒中偏瘫患者治疗效果的重要性。
关键词：脑卒中；生存质量；早期康复护理目录1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义 12脑卒中偏瘫早期治疗的重要性 13 如何对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理 23.1肢体功能锻炼康复 23.1.1保持正确的姿势 23.1.2患肢按摩 23.1.3患肢被动运动 23.1.4系统功能训练 33.2吞咽障碍的康复训练 33.4语言障碍的康复训练 33.5亲属参加康复护理的意义 44 小结 4参考文献 4瘫痪的四肢是否能恢复运动能力如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
本文主要研究了脑卒中患者的康复和护理机制，切入点为早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要性。
1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义国家在九五科技计划指出，脑卒中患者发病后，前14天的治疗是最关键的。
很多学者的观点是，病发后只要还保留清醒的意识，，在生命体征稳定的条件下，康复治疗可以在2天后进行。
早期治疗是脑卒中偏瘫患者康复的重中之重，最终可以提升患者的生活水平，降低患者的焦虑程度，治疗的三个步骤依次为：使瘫痪侧与非瘫痪侧肌不再萎缩或减少萎缩，减少肢体挛缩发生的次数，使并发症的发病可能大大减少的治疗效果。
脑卒中偏瘫患者早期床边中西医综合康复护理体会
２ 结果
选取 ２１ ｌ 月 －０ １ １ 月笔者所在医院收治 的 ８ 例 例数 ＋ ００年 Ｏ ２１ 年 ０ ０ 有效例数 ） ／ 总例数 ｘ０ ％。 １０
１ ． １ 西 医的康 复训 练 ．２ ２．
对处 于 卧床期 的患者进 行上 肢肩关
３ 讨 论
节、肘关节、腕关节、掌关节等被动运 动 ； 对离床期 的患者 进
行坐 起、站立 及平衡感等练习 ； 对于步行期 的患者进行行 走等训
练。
针对脑卒 中患者进行有针对性 的早期床边 中西医综 合康复护 每天两次对患者 的偏瘫 部位进行 中医 理，可 以使 患者的康复 速度加快 ，在康复 护理 中—定要遵守循 序 渐进 的原则 ，切勿急于求成 ［ ］ ５ ｏ对于患者 的康 复指导和 护理 帮 － ７ 助要 有耐心和爱心，不要 因为重复和疲惫对患者的康 复护理产生 厌烦心理 ； 护理 时注 意不要忽视常规褥疮 等并发症 的处理 ； 在 当 患者可以行走后，护理 人员可 以扶患者到室外进行 练习，以循序 渐进的原则尽量让患者达到可以 自 行缓慢行走 的程度 ； 在进行 中 医推拿、按摩 时要注意手法 的适 中，避免过重或者不到位 ； 对家
《 外 学 》 ０ 第１ 总 ６期）０ 年４ 现 代护 理 Ｘｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研究 第１卷 １ 期（ 第１ ３ ２１ 月 ２ ａ ｄ ｉｕｉ
脑 卒 中偏瘫 患者 早期床 边 中西 医综合康Байду номын сангаас复护理体会
陈 灵芝 ①
【 摘要 】 目的 ： 探讨脑卒 中偏瘫患者 的实 施早期床边中西 医结合康 复护理的效果 。 方法 ： 选取 ２１ ００年 １月 －０１ １ 月笔 者所在 医院收治的 ８ ０ ２ １年 ０ Ｏ 例脑卒 中偏瘫 患者，随机分 为观察 组 ４ 例与对照组 ４ ０ ０例。对照组 患者给予常规 护理，观察组 患者给予早期床 边中西医综合康复 护理，比较两组 患 者的护理效果 ，总结 护理体会 。 结果 ： 对照组 ， 效 ８ 显 例，有效 １ 例，无效 １ 例 ，有效率 ６． ％ ； ７ ５ ２ ０ 观察组 ， ５ 显效 １ 例 ，有效 ２ 例 ，无效 ２ ，有 ５ ３ 例 效率 ９． ％。两组 总有 效率 比较差异 有统计学意 义 （ ＝１ ６ Ｐ ０ ５ 结论 ： ５０ ０ ３． ， ＜ ． ） ５ ０。 对脑卒 中偏瘫患者进行早 期的床边中西 医综 合康复 护理，效 果满意 ，