腹水浓缩回输术
肝硬化腹水超滤浓缩回输术护理论文
内蒙古中医药防止肺感染及褥疮发生，根据医嘱正确使用抗生素。
2.5.2预防深静脉血栓形成：深静脉血栓形成可造成下肢血供困难延缓康复，血栓脱落可导致肺栓塞、脑栓塞的严重后果，最佳预防方法是手术后早期指导患者进行主、被动屈伸活动及股四头肌等张力收缩，以促进静脉血回流，根据医嘱给予低分子右旋糖干、低分子肝素钙等，防止血栓形成。
2.5.3预防假体脱落：人工髋关节脱位最易发生在手术室回病房的搬运过程中、全身麻醉清醒过程的躁动状态下或患者翻身操作中，准确地保持患肢外展位，是防止脱位的关键。
无论搬动患者还是护理操作、协助患者大小便，都要保持患肢于外展中立位，避免髋关节过度屈曲、内收、内旋、外旋。
嘱患者仰卧位或健侧卧位，仰卧位时，双腿用枕头分开，避免髋内收，健侧位时，健肢在下，患肢在上，在双膝间垫枕，以防止患肢内收、内旋。
患者翻身时两腿中间夹2~3个软枕，避免屈髋。
3康复锻炼指导术后康复锻炼应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则，除了患肢，同时注意健肢、上肢主动活动，康复锻炼可以促进体力恢复，增加肌力，增大关节活动度，降低术后并发症，使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。
3.1手术当天，患者麻醉清醒后即可行患肢肌肉等长舒缩锻炼和远端关节的活动、被动按摩下肢肌肉，以防止下肢静脉血栓形成。
3.2术后第1～2天，指导患者开始下肢所有肌肉的等长收缩练习，加强股四头肌收缩锻炼，进行脚趾屈曲与背伸运动，最大限度屈伸患肢小关节并带动小腿肌肉运动，以加强下肢肌力和增加关节活动度，为患者早日下床做准备，锻炼的方法一定要正确，防止关节脱位。
3.3术后3～7日，指导病人下床，可先扶病人在床上坐起，病人双手支撑于床上，屈健腿伸患腿，利用双手和健腿支撑力将患腿自然垂于床边，每日2～3次，若患者无头晕等症状后，可扶住患者下床，先下健肢，再下患肢，双手把持住床沿，逐渐下床，无头晕心心悸等症状后，开始在床边扶双拐站立10秒，每日2～3次，逐渐开始扶拐练习行走，行走时应扶双拐不负重行走，健腿先迈，患腿跟进，拐杖随后。
腹水浓缩静脉回输治疗顽固性大量腹水的体会
腹水超 滤 浓缩 回输 是 采用 一 定装 置 ， 腹 腔 引 出腹 水 从
２ 结 果
后， 将腹水通过特别的超滤膜 ， 使水 和分子量小 于 ４ ０ Ｄ ｌ ５ ｏ ａ 的 物质 如肌酐 、 尿素氮及过多 的钾 、 钠等 被透过 并清 除体外 ， 而
将截 留下来 分 子量 较 大 的蛋 白质 回输 患 者 体 内 的方 法 。 我科运用这种技术 治疗 顽固性大量腹 水获得 满意 的效果 ， 现
中国医学创新
２ｏ ０ ９年 ２月 第 ６卷第 ４期 Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ，ｅｍａｙ２ ０ Ｖ １ ｏ４ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉ Ｆ ｂ ｒ．０ ９， ｏ ６Ｎ ． ａＩ ｉ Ｃ ａ ．
． ３． ４
・
临 床 研 究
・
腹 水 浓 缩 静 脉 回输 治 疗 顽 固性 大量 腹 水 的体 会
３ 讨 论
腹 水 为漏 出 液 ， 内含 大 量 蛋 白质 及 水 份 。将 腹 水 经 血 透
１ １ 一般资料 ．
３ ０例患者 均为我 院 ２ｏ ｏ ４年 的水 分 ， 出 电解 质 及 Ｂ ｎ ｃ 滤 ｕ 、ｒ 等小分子物质 ， 回收 了蛋 白、 噬细胞 、 体 Ｃ 巨 补 等大分 子物 质， 回输后利用 自身 腹水 达到 减少腹 水生 成 、 防腹 腔感染 预
压突然下降引起 虚脱 及低 血压 等。 同时 ， 要密 切监 测 面色 、
脉搏 、 心率 、 血压变化 ， 随时询 问患者 的感 受 ， 发现 异常及 时 报告医生并协助处理 。
图检查 、 测体 重 、 围等。检查 腹水 的外观 、 腹 比重 、 细胞 总数
与分类 、 白定量 ， 找 抗酸杆 菌并 做 细菌 、 菌培 养 ， 蛋 查 霉 必要 时查癌细胞 。如患者心肺功能极 差 ， 染性腹 水或血 性腹水 感 等禁做腹水 回输 。同时查找原 因 ， 及时对症处理 。 ３３ 腹水 回输术 中根据患者 的病情 注意腹 水的流速 及放 出 ． 腹水 的总量 。首次放腹水总量为 ３ｏ ｍ 左右 ， ００ ｌ 多次抽取腹水 可适 当放至 ４０ ０ ０—５０ ｍ ， ０ ０ ｌ放腹 水不 能过 多过 快 ， 以免因腹
腹水回输
每日透析
每日透析指的是每周透析5-7次，按照每次 透析时间的长短，划分为短时间（每次透析 2-3h）的日间血液透析和长时间（每次透 析6-8h）的夜间血液透析。
每日透析指征
· 病情严重，特别伴有心血管疾病，对每周3 次透析的快速超滤不耐受者 · 有利于回归正常工作 · 不存在透析后乏力感 · 使高体重患者达到充分透析
· 药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重 水肿 · 难治性心力衰竭 · 急、慢性肺水肿
单纯超滤的禁忌证
· 严重低血压 · 致命性心律失常 · 存在血栓栓塞疾病高度风险的患者
单纯超滤的操作要点
· 常规预冲透析管路引血上机，根据患者的病 情特点和治疗要求设置超滤量和超滤时间， 通常超滤设定为1-2L/h,首次超滤量不超过 3L · 血流量由50ml/min开始，缓慢提升至 150- 200ml/min · 严密监测心率、血压、动脉压、 静脉压等凝血情况，根据情况 调整抗凝血药物用量
治疗时在医生的指导下，张某取半卧位以便 于腹水引流，穿刺滞留针进入腹腔后及时留 取腹水标本做常规生化及内毒素检查，然后 与吸液管连接，再经中空纤维管超滤后，含 有大量蛋白等营养物质的水分通过回输管由 另一侧腹腔回输。经过滤后废弃的腹水则通 过超滤管排入储液瓶，全过程均应封闭式无 菌操作。
一般来讲腹水超滤量为4000～8000ml， 治疗时间为1.5～3.5h。根据张某的病情， 我们的治疗时间定为2小时，共抽出腹水 7000ml。做完腹水回输之后，张某很兴奋 地跟我们说：“我一下子感觉身体轻松了好 多肚子不胀了，也能吃饭了，想想以前的三 万块钱算是白花了。”
体外连续循环浓缩回输
· 与血液透析同时进行
· 因透析过程中应用的血滤器等均有过滤网 经过浓缩后的纤维蛋白可能堵塞管路，故操 作过程中要做好抗凝治疗
腹水回输综述
腹水浓缩回输综述一定义：腹水浓缩是利用超滤、透析和吸附的原理清除腹水中的水分、肌酐、尿素氮、胆红素等物质而达到浓缩的目的。
超滤是利用半透膜两侧存在压力差的原理，借助负压将小于半透膜孔径的小分子电解质、肌酐、尿素氮以及水分子与大于半透膜孔径的大分子蛋白质等物质分离开；透析则是利用半透膜两侧分子浓度的不同，渗透压低的一侧液体中小于半透膜孔径的分子向高渗透压一侧扩散，从而达到保留蛋白质、清除水分、电解质、肌酐、尿素氮的目的；吸附则是利用透析液或透析膜中含有吸附力的物质，如活性炭、树脂等，直接对半透膜另一侧的小分子物质、毒素进行吸附。
根据上述作用可制成腹水浓缩回输装置，浓缩后的腹水经静脉再回输给患者自身，从而达到清除腹水、缓解症状、补充蛋白等作用。
腹水浓缩回输是1961年首先由Britton等人用于腹水病人的治疗。
自该疗法在国内开展以来，国内腹水浓缩回输术有很多方法。
1975年上海中山医院首先报道用单纯腹水超滤装置进行回输术，可浓缩腹水1.08-4．9倍；1980年上海仁济医院用聚乙二醇作为透析刑，制成腹水透析超滤装置，浓缩腹水可达近10倍；1981年上海中山医院对于板型超滤器进行改良，加用羟烷基淀粉作为吸附透析剂，使其同时具有超滤、透析和吸附的作用，腹水浓缩倍数高达17倍。
1998年，北京伟力公司研制出电脑腹水超滤回输机，其腹水浓缩器采用双泵设计，可准确控制腹水浓缩率，仪器体积小，操作简便安全，并减少了手术中的感染机会。
目前，国外腹水浓缩回输装置正向小型化发展，美国已有便携式回输装置放使用。
腹水浓缩回输装置，基本结构均由动力系统，包括动力泵和调压器、超滤器、管路和其他辅助装置，如血压心率监测仪器等组成。
二、适应证和禁忌证1．适应证肝炎肝硬化，包括病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝炎肝硬化、血吸虫性肝炎肝硬化等，以及其他各种原因如心源性、肾性、Budd—Chiari综合征等所致的顽固性腹水均为腹水浓缩回输的适应证。
腹水超滤浓缩回输术治疗286例顽固性腹水的护理
腹水超滤 浓缩 回输术治疗 ２ ６例顽 固性腹水 的护理 ８
谢 静
摘
要： 目的 ： 探讨腹 水 超 滤浓 缩 回输 治疗 顽 固性肝 硬化 腹 水的 护理 方法 。 法 ： ８４ 肝硬 化顽 固性 腹 水 患者采 用腹 水超 滤浓 缩回 方 对２ ６ ， ￣ ］ 输腹 腔 治疗 和针 对性 护理 。 结果 ： 疗后 患者尿 量 明显 增加 ， 清 白蛋 白水 平升 高 ， 治 血 治疗 总有 效率 为９ ． ％。结 论 ： 水超 滤浓缩 回输 ６０ ５ 腹 技 术 治疗肝硬 化 腹 水疗效 满 意 、 方法 简便 、 济 实用 。 经 关键 词 ： 水 ； 腹 肝硬 化 ； 超滤 浓 缩 ； 回输术 中 图分 类号 ：４ ３ Ｒ ７． ５ ２
普食 ， 有 效补 充 营 养 ， 正水 电解 质及 负 氮平 衡［ 增强 机体 抵 能 纠 ４ １ ，
抗力 。
２． ．４疼痛 护理 ： 后 常规 给 患者 留置麻 醉镇 痛泵 １２ ， 疼 ２ 术 ￣ 天 减轻 痛及 膀胱 憋 胀 不适 感 ， 同时 应鼓 励 并 协 助患 者多 翻身 ， 早期 下床 活动 ， 而减轻 疼 痛 。 从 ２． ． 出院指导 ： 向患者及家属做详细的健康指导 ： ３ 应 保持心情舒 畅， 注意休息 ， 当体育锻炼 ， 适 避免剧烈运动；ｎ ａ 强营养， 多食高热 量、 高蛋 白、 富含维生素的食物 ， 多食蔬菜 、 水果利于消化 ， 少食多 餐， 忌辛辣、 油腻食物 ， 多饮水 ； 保持外 阴清洁， 禁盆浴 ， 性生活于 术后 ６ 月开始 ， 意个 人卫 生 ； 复查 ， 不适 ， 时复诊 ， 个 注 定期 如有 随 院方 于 患者 出院 一周后 进行 定 期 随访 。
文章 编号 ：０ ６ ｏ ７ （ ０ ）２ ０ ２ — ２ １０一 ９９ ２ １ ２— １９０ １
肝病基础知识讲解腹水浓缩回输术
腹水浓缩回输术操作流程
腹水浓缩回输术的操作流程一般包括以 下几个步骤：腹腔穿刺、腹水引流、腹
水浓缩、腹水回输和术后护理。
在操作过程中，医生会根据患者的具体 情况选择合适的穿刺部位和引流方式， 确保引流顺畅。同时，医生还会对引流 的腹水进行适当的处理，如过滤、离心
肝肾综合征
对于因肝肾综合征引起的腹水，腹水 浓缩回输术有助于改善肾脏功能。
腹水浓缩回输术局限性
手术风险
腹水浓缩回输术是一种有 创性操作，存在一定的手 术风险，如感染、出血等。
技术要求高
该手术需要专业的医生和 设备，技术要求较高。
可能存在并发症
虽然腹水浓缩回输术可以 降低并发症风险，但仍有 可能出现如过敏反应、溶 血等并发症。
腹水对健康的危害
营养失调
腹水可影响胃肠道功能，导致营养吸 收障碍。
电解质紊乱
长期腹水可导致电解质失衡，如低钾、 低钠等。
肾功能不全
大量腹水可压迫肾脏，影响肾功能。
循环系统受累
腹水可影响循环系统，导致心功能不 全。
03 腹水浓缩回输术介绍
腹水浓缩回输术原理
腹水浓缩回输术是一种治疗肝病引起的腹水的手段，其原理是将患者腹腔中的腹 水进行浓缩处理，去除多余的水分和有害物质，然后将浓缩后的腹水回输到患者 体内。
药物性肝损伤
长期或大量服用某些药物导致 肝脏损伤。
其他因素
如脂肪肝、自身免疫性肝炎等 。
02 腹水产生原因及影响
腹水产生原因
肝脏功能受损
门静脉高压
当肝脏受损时，其白蛋白合成能力降低， 导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内 渗入腹腔，形成腹水。
用腹水浓缩回输术治疗顽固性乙肝肝硬化巨量腹水远期疗效观察
硬化失代偿期患者 ， 多数会并发大量顽固性腹水 ， 生存质量极差 。 临床 上治疗此病常以护肝 ， 利尿为主， 有时虽可短暂缓解腹水 ， 减轻腹胀， 但 极易导致病情复 发。 并且随着病程的迁延， 护肝、 利尿效果会逐渐变差 ，
１ 排除病例 排除其它如系统性红斑疮， ． ３ 过敏性紫癍 ， 肝硬化等继发性 肾小球疾 病 。 １ 起病前感染 所有患者起病前均有明确急胜感染， ４ 具体感染情况见表１ 表 本组３ 例 急性 感染 后肾小 球 肾炎患者 起病前 感 染情 况 ６
［ ， 。 ＝３ 】 例 ％ ｎ ６
【 文献标识 码 】 Ｂ
【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ） ｌ０ ８ — ２ １７ — ５ ３ ２ １ ｌ 一 ２ ２ ０ １
平 均病程 １ ．年 。 超显 示这 些患者 有大量 腹水 ， ７２ Ｂ 腹腔 液平段 平均 值为８５ ．
乙 肝肝 硬 化是 临床 上 的常 见病 ， 情 往 往较 重 ， 后 差 ， 病 预 尤其 是 肝
用腹水浓缩 回输术治疗顽 固性 乙肝肝硬化 巨量 腹 水 远 期 疗 效 观 察
伍 欢 朱 艳
四川 自贡 ６３ ０ ） ４ ０ ０ （ 四川省 自贡市第 一人 民医院感 染科
【 要 】 腹水 浓缩 回输术， 固性 乙肝肝硬 化腹水 。 摘 顽 【 关键词 １
【 中图分类号 】 ５ ５２ １ ７． １
ｔ 病理特点及临床表现 本组患者病理主要表现为弥漫｝球『 ５ 生 生肾小球 毛细血管 内细胞增生 、 单核细胞和中性粒细胞浸润， 并伴不同程度的免疫 球蛋白和补体沉积。 床表现多为急剧进展的少尿、 ｌ Ｉ 每 水肿和血压升高， 有时 可 观察 到肾病 范 围蛋 白尿和无 尿 ， 中ｌ 其 例患者 以头 痛 、 呕吐为 首发症 状 ， １ 以气促 、 搐和心 悸为首 发症 状 。 例 抽
腹水超滤浓缩回输术护理常规
腹水超滤浓缩回输术护理常规【概述】腹水超滤浓缩回输术是借助体外机械、化学或生物性装置将自体腹水超滤浓缩的方法，对肝硬化腹水进行超滤，同步将腹水中的水分滤出，并将腹水中的蛋白质及大分子物质回输入腹腔的操作技术。
【术前护理】1.患者准备：（1）详细了解患者的基本资料。
（2）有针对性地实施心理护理，治疗前应向患者及家属讲解腹水超滤浓缩回输术的优越性、治疗原理、治疗的目的及过程，消除患者恐惧、紧张心理，以更好地配合治疗。
（3）完善治疗前检查，如生命体征、体重、腹围、24小时尿量、电解质、血常规、凝血时间和腹水常规检查并作好记录。
（4）注意观察有无合并消化道出血、严重心功能不全、电解质紊乱、腹腔感染和肿瘤、肝性脑病等并发症的前驱表现。
如有，暂停该治疗。
2.环境准备：病室或治疗间单独设立，治疗前用空气消毒机消毒两小时，对室内地面及物体表面用含氯消毒液2000mg/L 擦试，谢绝人员探视以防感染。
3.其它准备：检查机器的性能与运行情况，真空泵的压力是否合适。
【术中护理】1.置患者平卧位，常规建立静脉通道，以利于病情变化及术后给药。
2.严格无菌操作，遵守操作规程。
在腹腔穿刺过程中，配合医生在腹水流出通畅的内瘘针、留置针连接管路时，应避免污染，以免造成腹腔感染，并将针尖妥善固定后抬高床头30 º-40 º，以利腹水引出。
3.在进行腹水超滤浓缩回输时，应调节好泵的速度，先低速，观察10-20分钟，患者无不适时可提高泵的速度，但不应太快，尤其是老年人，超滤速度一般为80-100ml/min，输入的泵速为输出的1/3至2/3。
4.在治疗过程中嘱患者尽量减少翻身，手不能跨越无菌区域，一般嘱其放于身体两侧或交叉放于胸部为佳。
5.注意保暖，可通过提高室内温度或烤灯照射局部取暖。
6.保持管路通畅，防止扭曲、受压、脱落、折叠。
如腹水引流不畅考虑是穿刺针包绕大网膜所致，可关泵暂停抽吸，并适当调整穿刺针的方向和更换病人体位，若是超滤器被纤维蛋白等絮状物阻塞，可用小剂量肝素（625-1250u）从管路持续泵入。
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• （4）节约费用。据文献报道，同位素示踪 试验证实，回输腹腔的白蛋白部分重吸收 入血，从而提高了血浆渗透压。腹水回输 后，血浆总蛋白、白蛋白均有所增加。
• （5）安全性高，副作用少。其并发症发生 率较其他方法明显减少。
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• 采用腹水回输超滤回输术治疗顽固性腹水， 见效快，效果好，明显地提高了病人的生 活质量，深得病人及家属的好评。
腹水回输特点
• 1、治疗后，患者腹水明显减少，腹胀减轻， 呼吸困难缓解，食欲增加，精神症状明显改善。 • 2、回收人体白蛋白、巨噬细胞、补体C3， 提高血浆胶体渗透压，预防腹腔感染。 • 3、降低尿素氮、肌酐含量，改善肾脏功能， 尿量增加，预防肝肾综合征的发生。 • 4、滤去大量腹水，部分内毒素，迅速纠正水 钠潴留。
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• （2）能改善肾功能，增加利尿作用，对预 防肝肾综合征有一定作用。通过对治疗前 后血浆肾素活性、醛固酮浓度及肾功能变 化进行对比研究，发现腹水回输后患者肾 素-血管紧张素-醛固酮系统受到显著抑制， 从而使肾小球的滤过率得到明显的改善。 治疗后血浆肌酐和尿素氮降低，尿量增加。
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• （3）对防治腹腔内感染能起到较好的效果。 肝硬化晚期患者常常合并腹腔内感染及内 毒素血症。据报道，超滤出来的腹水中有 高浓度的内毒素，腹水回输腹腔后，腹水 中的补体C3浓度均有所提高，由于超滤后 腹水中内毒素血症水平减低，补体C3浓度 增加，所以腹腔抗感染能力增强，自发性 腹腔炎发生的机会减少。
适应症和禁疫性疾 病所致腹水。 • 禁忌症为： • 感染性腹水、合并肝癌、肝性脑病2级 以上、近期有上消化道出血、凝血机制障 碍。
腹水回输方法
• 采用专用的腹水过滤浓缩回输系统，它是一个中 空的纤维型半透膜。这个膜主要有以下特点：1、 制备材料无毒，无致热源，生物相容性好；2、截 流分子量明确，能让中小分子物质、代谢产物通 过，而分子量高的物质则留在腹水中，经相应的 通道回输体内；3、高通透性，高滤过率；4、蛋 白质不易黏附其上，以免形成覆盖膜，影响滤过 率；5、物理性能高度稳定，能耐受一定压力；6、 动力控制系统全套压力泵系统，保持均匀引流、 滤过、回输速度，使患者感觉舒适，减少不良反 应。
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• .
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• 顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现 之一，约占肝硬化腹水的16%，其发生为 肝硬化严重肝功能障碍的标志。目前临床 上的主要治疗方法是限水限钠、大剂量应 用利尿剂、放腹水等，但效果不理想。
•
在补充大量蛋白、血浆等制品基础上， 间断放腹水仍是目前多数医院治疗本症的 主要方法。由于该方法缓解症状时间短又 容易引起交叉感染，反复放腹水易诱发肝 性脑病、消化道出血和腹水感染，其应用 受到限制。腹水浓缩回输静脉一度被推广， 终因适应症窄(患者腹水应该为无感染无内 毒素血症的漏出液)，对体循环干扰大及治 疗后发热等不良反应而逐渐被超滤浓缩回 输腹腔方法所取代。
肝硬化腹水浓缩回输术
昌乐县人民医院内三科 王玉成
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• 肝硬化是一种全球性常见病，在欧美发达国家主要为 酒精性。而在我国，由于乙肝病毒感染流行，肝炎肝硬化 占60%以上，肝硬化发展到失代偿期，由于水钠潴留、低 蛋白血症、淋巴回流受阻、高动力循环等原因而形成腹水。 其中近20%的患者为顽固性腹水,腹水量多，压迫肺和膈 肌，引起胸闷，呼吸困难；压迫胃肠系统，造成食欲减退， 消化不良；不但给患者行动带来不便，甚至生活不能自理， 给患者造成极大的痛苦，更重要的是影响了患者的心、肺 功能，降低了生活质量，而且还明显增加了患者自发性细 菌性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的危险性。
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• • • • • 腹水浓缩回输到腹腔，腹腔中腹水白蛋白浓 度增加，通过三条吸收途径重新进入血管。 1、腹膜细胞吞噬功能增强。 2、淋巴管吸收能力增加。 3、腹水与内脏的动态交换增加。 最终使血浆胶体渗透压增加，同时有效循环 血量增加，使肾血流灌注量不足得到纠正，尿量 增加，能有效防治肝肾综合征。
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• 全过程为密闭无菌操作，每次滤出液体 3500～6000ml，每次治疗时间为1.5～3小 时，可1～2周超滤1次。
腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化 顽固性腹水
• （1）症状改善明显，住院时间明显缩短。 腹水超滤浓缩回输腹腔后，大部分患者因 大量腹水所致的呼吸困难、腹胀难忍等症 状有明显改观，体重、腹围均有下降，24 小时尿量均有增加，同时所有患者胃纳增 加，精神状况改善，住院时间缩短。
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• 腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水， 对此类患者能迅速缓解腹胀、明显提高临 床疗效，缩短病程和住院时间、减少复发 次数、降低住院费用。能明显减少感染、 消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等致 命并发症的出现，提高了患者的生存质量， 深受广大患者的好评。
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• 采用WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输 系统。患者取平卧位，左下腹、右中腹常 规消毒，将穿刺针与导管连接固定，腹水 自左下腹导管引入动脉导管内，设置正压 泵流速为60～90ml/分钟，腹水经滤过器时 在负压泵的作用下形成超滤，将水及中、 小分子物质滤出，浓缩后的腹水经静脉导 管自患者右中腹回输入腹腔。