毛细胞型星形细胞瘤MRI诊断及鉴别诊断
低场低场MRI机中毛细胞型星形细胞瘤的表现
低场低场MRI机中毛细胞型星形细胞瘤的表现摘要】目的探讨低场MRI机中毛细胞型星形细胞瘤的影像表现。
材料和方法回顾性分析我院低场核磁发现的6例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。
结果 6例毛细胞星形细胞瘤中，起源于幕下者4例，鞍内及鞍上者2例，所有病例5例为囊实性，1例为实性，T1WI上囊性部分呈低信号，实性部分呈等稍低信号，T2WI上囊性部分呈高信号，实性部分呈不均高信号，病灶境界清晰，瘤周少有水肿带，增强后实性部分强化较明显，囊壁强化或不强化。
结论毛细胞型星形细胞瘤MR表现具有一定特征性，MRI对毛细胞型星形细胞瘤的诊断具有较高的价值。
【关键词】毛细胞型星形细胞瘤囊实性强化低场核磁机磁共振成像毛细胞型星形细胞瘤（pilocytic astrocytoma,PA）是中枢神经系统较少见的肿瘤。
本文对2005-2010年经本院低场核磁发现并有手术病理证实的6例毛细胞星形细胞瘤的MRI表现特点进行总结，以期提高基层医院低场MRI的诊断水平。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集自2005-2010年经本院MRI发现已经手术病理证实的6例患者。
年龄8－45岁，平均19岁，4例为男性，2例为女性。
临床表现主要是高颅压如头痛、头晕、恶心呕吐等症状的4例；共济失调2例，复试及视力减退1例等。
1.2 设备与方法：GE signal 0.5T低场MR扫描机。
应用头部标准8通道线圈。
常规MRI平扫采用快速自旋回波序列（FSE）T2WI横轴位、冠状位，液体衰减翻转恢复序列（FLAIR）T2WI横轴位T1WI横轴位、矢状位。
层厚8mm，层间距2mm，FOV240mm×240mm,矩阵。
增强扫描用马根维显（GD_DTPA）15ml经肘静脉2分钟注入后行T1WI横轴位、冠状位、矢状位扫描。
2 结果（附表一）6例患者位于小脑者4例，其中小脑半球3例，小脑蚓部1例，位于鞍上者2例；病灶大小不一，最大者约为5.3cm×4.7cm×4.4cm，最小约为1.2cm×2.0cm×1.8cm；病变呈圆形、类圆形4例，不规则形2例；5例病灶周围无水肿带，1例周围有小范围长T1长T2水肿信号；其中5例病灶呈囊实性（3例表现为囊性变伴附壁结节），1例为实性，MRI平扫囊性部分T1WI上显示为等或稍低信号，T2WI上为高信号，实性部分T1WI上为等、低信号，T2WI上显示为高信号，有1例病灶内见短T1长T2信号，考虑为出血；1例见短T1短T2信号，考虑为钙化；增强后实性部分呈均质或不均质明显强化，囊性部分3例囊壁强化，其中2例多囊可见囊分隔强化，1例见部分囊壁无强化；5例病灶有占位效应，小脑蚓部病灶明显压迫四脑室，1例表现中脑导水管及幕上脑室系统扩张，小脑半球1例小脑幕受压上抬明显；鞍上病例发生于下丘脑，邻近脑质受压。
毛细胞型星形细胞瘤MRI表现及5例误诊分析
ｐ ｒｎｔ ｎｓｔ ｎ Ｍ Ｒ ｉ ｈｔ ｄ ｉ ａ ｉ ｅ ｉ ｅ ｉｙ ｏ Ｔ２ ｗｅ ｇ ｅ ｍ ｇ ｎｇ （ Ｗ Ｉ ａ ｄ ｍ ｉ ｔ ｅ ｈｙ ｏ ｎｔ ｅ ｉｙ ｏ Ｒ ｅ ｇ ｅ ｍ ａ ｎ Ｔ２ ） ｎ ｘ ｕｒ ｐ ｉ ｙ ｎｓｔ ｎ Ｍ Ｔ１ ｗ ｉ ｈｔ ｄ ｉ ｇｉ ｇ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔｖ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔ ｅＭＲＩｉ ｇｎ ｎ ｆｓａ ｉｎ ｎ ｏａ ａｙ ｅｔ ｅｒ ａ ｏ ｓｏ ｓ ｉｇ ｏ ｉ ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉｅ ｘ ｌ ｒ ｈ ｍａ ｉ ｇｍａ ｉ ｔｔｏ ｓａ ｄｔ ｎ ｌｚ ｈ ｅ ｓ ｎ ｆ ｅ ｍｉｄａ ｎ ｓｓ
第３ ５卷 第 １ 期
２ １ Ｏ ２年 １ 月
新 疆 医 科 学 学 报 大
ｖ ｒ ｉｙ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｎｉｎ ｅ ｃ ｌＵ ｎｉｅ ｓｔ ｏ ｒ ａ ｊ ｇ Ｍ ｄｉａ ｏ Ｘｉ ａ
Ｖｏ ． ５ Ｎ（ ． Ｉ３ ）１
ｊ ｎ ２ ｌ ａ ．０ ２
毛 细 胞 型星 形 细 胞 瘤 ＭＲＩ 现 及 ５例误 诊分 析 表
毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析
毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析汪兰;周国平【摘要】Objective To investigate MRI diagnostic value of pilocytic astrocytom.Methods A retrospective analysis was made of MRI manifestations and treatment of 22 patients with pathologically confirmed pilocytic astrocytoma.Results MRI of the patients were classified into three types:cystis 8 cases(8/22),nodular cysts 12 cases (12/22)and entity 2 cases(2/22).Eighteen cases had tumor removal,3 cases subtotal tumor removal and 1 case voluminous tumor removal.Cystic tumors showed low signal in T1 WI,high signal in T2WI.There were 14 cases in which the solid part of the tumor nodules showed equal or slightly lower signal in T1WI,14 cases in which T2WI showed high or slightly higher signal.Enhanced scanning performance showed that the solid part of the tumor and nodules had partial or complete reinforcement.Significantly enhanced cyst wall was found in 20 cases,mild enhancement in 2 cases.Tumor boundaries were clear without peritumoral edema.Conclusions Pilocytic astrocytoma is a benign tumor,MRI manifestations of which have certain characteristics.Clinical data can help improve the accuracy of preoperative diagnosis so as to guide clinical treatment.%目的：探讨毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断价值。
鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断护理课件
本报告旨在介绍鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断，为临床护理提供 参考。
报告的结构和内容
本报告将首先介绍鞍区毛细胞 型星形细胞瘤的MRI表现，包 括肿瘤的形态、信号特点等。
其次，将阐述鞍区毛细胞型星 形细胞瘤的鉴别诊断，包括其 他鞍区肿瘤和病变的MRI表现 和鉴别要点。
鞍区毛细胞型星形细胞瘤 的鉴别诊断
鉴别诊断概述
01
鞍区毛细胞型星形细胞瘤是一种 罕见的颅内肿瘤，与其他鞍区肿 瘤在影像学表现上存在一定的差 异。
02
鉴别诊断的目的是通过分析MRI 图像，区分鞍区毛细胞型星形细 胞瘤与其他鞍区肿瘤，为临床治 疗提供准确的诊断依据。
鉴别诊断方法
分析肿瘤形态
观察肿瘤的形状、大小、边缘是否清晰 ，与周围组织的毗邻关系等特征。
鞍区毛细胞型星形细胞瘤的 mri诊断及鉴别诊断护理课件
目录
• 引言 • 鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断 • 鞍区毛细胞型星形细胞瘤的鉴别诊断
目录
• 鞍区毛细胞型星形细胞瘤的护理 • 结论
01
引言
目的和背景
鞍区毛细胞型星形细胞瘤是一种罕见的颅内肿瘤，早期诊断和治疗对于提高治愈率 和改善患者预后具有重要意义。
最后，将讨论鞍区毛细胞型星 形细胞瘤的护理措施，包括术 前、术中和术后的护理要点。
02
鞍区毛细胞型星形细胞瘤 的MI是一种无创、无痛、无辐射的影像学检查方法，通过磁场和射频 脉冲技术，对人体各部位进行高分辨率成像。
MRI在鞍区毛细胞型星形细胞瘤的诊断中具有重要价值，能够提供肿 瘤的位置、大小、形态、边缘等信息，有助于医生制定治疗方案。
小脑毛细胞型星形细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断
概述
• 儿童最常见的小脑肿瘤。 • 好发于20岁以下的儿童及青少年。 • 无明显性别差异。 • 临床表现：头痛、呕吐、步态不稳等。 • WHO I级，预后较好。 • 治疗：手术切除。
病理
• 镜下呈双相结构，由疏松的胶质细胞和大量空泡、微囊、致密 的毛样组织互相交替形成。
• 毛样组织由细长的双极细胞组成，内含有丰富的Rosenthal纤 维。
• 瘤内某些区域血管丰富，为有孔型毛细血管，似海绵状血管瘤 样或呈肾小球样改变，瘤全囊性；边界清楚。 • CT平扫：囊液呈低密度，实性部分呈等或稍低密度。 • MRI平扫：实性部分呈等或稍长T1长T2信号，DWI呈低信号；
小结
• 好发于儿童及青少年（20岁以下）。 • 囊实性（多见）、实性或完全囊性；边界清楚。 • 壁结节（囊中有瘤）。 • 实性成分：增强多呈明显强化；DWI呈低信号。 • 囊液：FLAIR信号多高于正常脑脊液。 • 瘤周无或轻度水肿。 • PWI（rCBV）呈等或稍高信号。
谢谢
囊液呈长T1长T2信号，FLAIR信号多高于正常脑脊液（血管源 性水肿所致）。 • 瘤周无水肿或仅有轻微水肿。 • 偶可见钙化和出血。
影像表现
• 增强：实性部分及壁结节多明显强化，囊性部分无强化。 • 强化机制：这与肿瘤血管的自身特点有关，肿瘤血管为有孔型
毛细血管，血管通透性高而产生明显强化，并非血脑屏障的破 坏所致。 • （其他多数脑肿瘤：恶性程度越高，肿瘤血管发育不成熟，血 脑屏障破坏程度越重，肿瘤强化越明显）。
鉴别诊断-室管膜瘤
• 儿童多见，多位于四脑室内。 • 肿瘤信号不均（钙化、出血、囊变）。 • 均匀或不均匀强化。 • 塑形生长；可沿脊髓播散。 • 瘤周水肿多明显，可侵犯脑实质。
脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断(附13例报告)
脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断(附13例报告)目的:探讨脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI的影像特征。
方法:回顾性分析13例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现。
结果:13例中，10例发生于20岁以下青少年；小脑蚓部6例，小脑半球4例，第三脑室、脑干、枕叶各1例。
肿瘤呈类圆形，囊实型11例，实质型2例.肿瘤实质部分T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或高信号，低于脑脊液；囊性部分T2WI呈高信号，高于脑脊液。
增强扫描，实质性部分见强化，囊壁强化或不强化。
11例瘤周无明显水肿，2例瘤周轻度水肿。
结论:毛细胞型星形细胞瘤多发生于青少年，影像表现具有一定的特征性，结合临床表现，可以提高术前诊断正确率。
标签：脑肿瘤;毛细胞型星形细胞瘤; 磁共振成像【Abstract】Objective To explore MRI imaging characteristics of intracranial pilocytic astrocytom. Method MR imaging data of 13 pilocytic astrocytomas proved by surgery and pathology were retrospectively analyzed. Result 10 Of 13 cases, occurred in adolescent under 20 years old. Six of them located in the vemis of cerebellum,four in the cerebellar hemisphere,one in the third ventricle ，one in brain stem and in occipital lobe respectively. MRI manifestations:The tumors were of round shap. 11 of the tumors were cystic-parenchyma,two were parenchyma. The parenchma part were isointensity or slightly hypointensity on T1WI, and isointensity or heterogeneous hyperintensity on T2WI, the cystic part of the tumors were hyperintensity compared to CSF. After administration of Gd-DTPA intravenously, the parenchma part showed enhancement，and the cystic border showed enhancement or not. Eleven lesions showed no obvious peritumoral edema,two masses showed slightlymild peritumoral edema. Conclusion Pilocytic astrocytom usual occurred in adolescent，which had some typical feature on MRI images. Combination of the clinical data could improved the accuracy of diagnosis.【Key words】Brain Tumors Pilocytic Astrocytoma Magnetic Resonance Imaging毛細胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)是颅内较少见的生长缓慢、预后良好的一种良性肿瘤,约占中枢神经系统原发肿瘤的1.5%［1］。
【影像思维培训】毛细胞型星形细胞瘤病例解析
【影像思维培训】毛细胞型星形细胞瘤病例解析男，23，体检发现小脑病变1影像诊断：毛细胞性星形细胞瘤2影像分析：CT示左侧小脑（小脑蚓部）见类圆形囊性低密度病灶影，边界清，病灶周围无水肿，四脑室轻度受压；MRI示：病灶呈长T1、长T2信号，压水等信号，增强扫描囊壁明显强化，囊壁光整，其内未见强化，周围无水肿。
3鉴别诊断：1、室管膜瘤：幕下好发部位为第四脑室，肿瘤多为实性，可发生室管膜下转移 2、血管母细胞瘤：大囊小结节，囊与壁大小悬殊较大，瘤周可有水肿，钙化罕见，好发20-40岁，增强囊壁不强化，壁结节明显强化。
毛细胞型星形细胞瘤(pilocytie astrocytoma，PA)是Penfield于1937年根据肿瘤细胞两端胞突起为细长的毛发样胶质纤维丝而命名的一种少见的良性肿瘤，好发于儿童及青少年，约占原发性中枢神经系统肿瘤的1．5％，在组织学分类标准中被列为I级星形细胞肿瘤，2007年WHO定为I级中枢神经系统肿瘤。
由于毛细胞型星形细胞瘤的良性形态学特点及生物学表现与其他星型细胞瘤有很大的区别，临床治疗手段方法也不相同，因此正确的诊断对指导治疗意义重大。
近来的研究发现原归属于毛细胞型星形细胞瘤的一个亚型的黏液性毛细胞型星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma，PMA)，其预后和生物学特性与传统的毛细胞型星形细胞瘤有所不同，呈现更复杂多样的生物学特性，并且具有较强的侵袭性，较短的病程以及较低的生存率。
本文对有关毛细胞型星形细胞瘤的临床表现、病理及组织学特点等进行了综述，并着重介绍其MRI等的影像学诊断、鉴别诊断，以及黏液性毛细胞型星形细胞瘤的特殊影像学表现与鉴别。
临床特点毛细胞型星形细胞瘤是一种生长缓慢、边界清楚的良性胶质瘤，平均发病年龄为58个月。
因其手术切除效果好，复发及转移率较低，预后良好而有别于其他类型的星形细胞瘤。
该瘤临床表现缺乏特异性，主要与发病部位有关。
临床表现主要为头痛、头昏伴呕吐等颅内压增高症状，个别患者表现有癫痫，视物模糊，视物双影，月经紊乱，肌张力增高等。
颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI诊断
【 键 词】 毛 细胞 星 形 细胞 瘤 ； 内肿 瘤 ； 共振 成 像 ； 理 ； 别诊 断 关 颅 磁 病 鉴
【 中国图书资料分类 号］ Ｒ ４ ； ７９４ ［ ４ ５ Ｒ ３ ．１ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １０ — ８ ８ ２ １ ）４ ０ ６ － ４ ０ ３ ８ ６ （０ ２ ０ － ０ ５ ０
少年 ８例 （ １ ％ ） 幕 下 ８例 （ １ ） 其 中小 脑 蚓 部 ５例 （ ９ 。Ｍ Ｉ 描 ： 瘤 完全 囊 变 者 １ （ ％） 囊 实 性 者 ９例 ６． ５ ， ６． ， ５ ３ ％） Ｒ 扫 肿 例 ７ ，
（０ ， ７ ％） 实性 者 ３ （３ ， 附壁 结 节 者 １ （％）ＴＷＩ 囊性 部 分 呈 低信 号 ， 例 ２ ％）伴 例 ７ 。１ 上 实性部 分 呈等 低 信 号 ， ％ｗＩ 囊性 部 上 分 呈 高信 号 ． 实性 部 分 呈 等 高信 号 。 强扫 描 囊性 部 分 不 强化 ， 性部 分及 附壁 结 节 呈 明 显 强化 。 瘤 Ｄ 低 信 号 ｌ 增 实 肿 ＷＩ １ 例 （４６ ）等 低 混 杂 样 信 号 ２例 （５ ％）Ｓ 可 见低 信 号 ２例 （５４ ） ８． ％ ， １． ４ ，ＷＩ １ ． 。伴 有 轻 度 瘤周 水肿 者及 梗 阻性 脑 积 水 各 ３ ％ 例 （６ 。 论 ： 细胞 星 形细 胞 瘤 好发 于 儿 童及 青 少年 ， 、 蚓 部 多见 ， ４ ％） 结 毛 ，脑 Ｊ 多为 囊 实性 ， 占位 效 应较 轻 ， Ｉ 现 有 其 一 ＭＲ 表
医 械 临 床 ｌ ｉｉ ｌ ｄｃ ｌ ｑ ｉｍｅ ｔ ｎｃ Ｃｌ ａ Ｍｅ ｉａ Ｅ ｕｐ ｎ
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Case 3
病理：毛细胞型星形细胞吐20+天
Case 4 病理：毛细胞型星形细胞瘤 （WTOI级）
Case 5 M 12Y 头痛
Case 5病理：毛细胞型星形细胞瘤 （WTOI级）
影像学诊断要点
①分型：完全囊肿型，囊肿结节型(最常见)， 肿块型 ②儿童和青少年多见; ③好发部位从高到低为：小脑(60％)>视神经 及视交叉(25—30％)>第三脑室旁组织>脑 干，尤以小脑半球和蚓部多见占42--80％。 下丘脑不规则分叶状肿块，边界清楚， ④肿瘤内囊变较多见，出血少见; ⑤MRI呈不均匀长T1长T2信号，增强扫
描实性部分明显增强，囊变区无强化。
鉴别诊断
发生于幕下主要与髓母细胞瘤、室管膜瘤、血管母 细胞瘤及脉络丛乳头状瘤等 发生鞍上主要与颅咽管瘤、侵袭性垂体瘤、胶质瘤 及生殖细胞瘤等 除此之外还应该与单发的囊性转移瘤鉴别
• 多见于20一40岁的成年人，男性多见，肿瘤以大囊小结节
为特征，病变较局限，大者可以有包膜，瘤内无钙化或出 血，增强示壁结节明显强化而囊壁无明显强化，强化较毛 细胞型星形细胞瘤显著，形成所谓“壁灯征”。瘤旁常可 见流空的血管。 流空的血管影为血管母细胞瘤最重要的特征，只要见到肿 瘤周围出现流空的血管就可以明确诊断为血管母细胞瘤。
鉴别诊断--血管母细胞瘤
•
• 血管母细胞瘤的壁结节大部分较小，直径多在0.6cm以下
并偏离中线位置，而囊性毛细胞型星形细胞瘤结节较大， 通常直径在0.7cm以上，并多处于中线位置。
F 23Y 头晕呕吐1月余
• 1993年．2000年及2007年WTO中枢神经系统肿瘤分类毛
细胞型星形细胞瘤均被列为Ⅰ级星形细胞瘤，具有良性的 生物学行为，局限性和缓慢生长。手术完全切除后5年生 存率高达95％-100％，10年生存率为83％，20年生存率 为85％一95％，肉眼全切除肿肿瘤生存率为100％。
• 该肿瘤仍有复发的可能，极少数肿瘤还可能发生恶变．这
MR表现
的信号>囊液，实质呈低信号时，其周围受压脑组织常显 示为薄层高信号带；囊波TIWI上为低信号，一般较实性部 分低，有时囊液的比重不同会出现分层，出现液平面，下 层的信号可略低；囊壁的厚薄可不均匀。 •T2Wl肿瘤实性部分及囊性部分均成高信号，实性部分信 号均匀或混杂，囊性部分信号可稍高于实性部分也可与其 信号相仿。 •T2FLAIR肿瘤的实性部分呈高信号，囊性部分常常也呈 高信号，可高于实性部分信号。 •DWI及ADC图显示肿瘤弥散不受限，肿瘤的实性部分在 DWI呈高信号或高、等混杂信号，囊性成分因所含成分不 同可高或低于脑脊液，也可与实性部分信号相似。
岁。男女比例大致相等。
病理
• 大体病理观察：此类肿瘤边界较清，有假包膜或无包膜，
呈灰黄色或灰红色，多数病例肉眼可见到大小不等的囊性 变。囊腔可以很大，将肿瘤推至一侧，形成囊内壁瘤结节， 囊内绝大部分为黄色清亮液体，亦可为新鲜或陈旧的血性 液体。
• 镜下观察：细胞密度低,组织呈双相型,由致密区含
Rosenthal纤维的梭形细胞和疏松区多极细胞伴做囊和嗜 酸性颗粒小体形成为特点，核分裂罕见。梭形毛样细胞有 细长的毛发样突起，呈致密柬状排列，常伴Rosenthal纤 维。
临床表现
• 肿瘤的发病部位不同．症状不尽相同。
• • • •
脑积水患者可出现颅内高压症状．如头痛、恶心、呕吐等
视神经处肿瘤以视物模糊．视物双影等症状为主； 小脑患者可出现椎体外系受损症状， 脊髓内肿瘤可引起偏瘫或半瘫
• 肿瘤累及大脑皮质者可引发癫痫发作
发病部位
• 一可发生于中枢神经系统的任何部位，但以小脑和中线结
MR表现
• 增强扫描肿瘤的实性部分和部分囊壁显示明显强化，肿瘤 • • • •
的囊壁增强不明显或不增强。 一般而言．肿瘤的强化程度与肿瘤的恶性程度呈正相关， 这与肿瘤的恶性程眨越高，肿瘤血管发育越不成熟和血脑 屏障破坏越重育关，是肿瘤的恶性生物学行为引起的。 PA病灶实性部分明显强化，则是由于肿瘤血管的肾小球样 毛细血管增生及玻璃样变，血管壁的内皮细胞的紧密连接 打开或造影剂从瘤内的有孔毛细 血管渗透到细胞间隙引起的而不是血脑屏障的破坏所致。 灶周水肿少见，捅理上均为血管源性水肿，水肿带内较少 肓肿瘤细胞浸润
毛细胞型星形细胞瘤 影像诊断全攻略
作者 | 文开龙 单位 | 黔南布依族苗族自治州人民医院 影像中心
毛细胞型星形细胞瘤 (pilocytic astrocytoma PA) MR诊断及鉴别诊断
概述
• 是 Penfield于 1937 年根据肿瘤细胞两端胞突起为细长的
毛发样胶质纤维丝而命名的一种良性中枢神经系统肿瘤， 生长缓慢，预后良好。
构如视神经、视交叉及脑干等)多见。
• 好发部位从高到低为：小脑(60％)>视神经及视交叉(25—
30％)>第三脑室旁组织>脑干，尤以小脑半球和蚓部多见 占42--80％。
• 幕上常发生在鞍区视交叉、下丘脑和脑室壁的附近，与脑
室有密切关系。
• 发生在大脑半球者以颗叶及额叶多见。
• 脊髓PA较少见
•分型：完全囊肿型，囊肿结节型(最常见)，肿块型 •TIWI肿瘤实质为低信号，或等、低混合信号，低信号区
些恶变的肿瘤在2000午的WHO分类标准中被列为间变性 (恶性)毛细胞型星形细胞瘤。
流行病学
• 国外报道占颅内肿瘤的1.9％，国内报道约占颅内肿瘤的
1.6％。
• 好发于青少年和儿童，约占儿童大脑星形细胞瘤的10％。 • 是小脑星形细胞瘤中最常见者，占小脑星形细胞瘤的85％。 • 75--85.5％的患者小于20岁，发生于小脑的平均年龄10.8-15.8，成年人好发于幕上，发生于幕上的中位年龄为15
Case1
F ，4Y 间断性头痛7月，行走不稳1月
Case1
病理：毛细胞型星形细胞瘤 （WTOI级），免疫组化： Vimentin（+），GFAP(+)S100(+).
Case 2 M 18Y 头痛3+月
Case 2 病理：毛细胞型星形细胞瘤 （WTOI级），伴囊变出血
Case 3 F 30Y 头痛多年