通气模式
呼吸机的通气模式介绍
呼吸机通气模式介绍1、IPPV/ASSIST（VC）-同步/间隙正压通气（定容）●容量控制、时间切换●需要设置下列参数：潮气量Vt呼吸频率f吸气时间Ti吸气流量Insp. Flow吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger2、PLV-压力限制通气●是1个辅助通气功能，只能和定容通气模式一起使用，如：IPPV（VC）、SIMV ●需设置Pmax，一般应大于坪台压（Pplat）3~5cmH2O3、IPPV/ASSIST（PC）-同步/间隙正压通气（定压）●压力控制、时间切换●需要设置下列参数：吸气压力Pinsp呼吸频率f吸气时间Ti压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigge4、PSV/CPAP-压力支持/持续气道正压●自主呼吸模式●需要设置下列参数：支持压力Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger吸气终止百分比%●当Ppsv=0时，即为CPAP模式5、SIMV，SIMV+PSV-同步间隙指令通气，同步间隙指令通气+压力支持●容量控制、时间切换+自主呼吸●在2次指令通气间病人可以进行自主呼吸●需要设置下列参数：潮气量VtSIMV频率f吸气时间Ti吸气流量Insp. Flow支持压力Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger吸气终止百分比%6、MMV，MMV+PSV-指令分钟通气，指令分钟通气+压力支持●与SIMV基本相同，唯一区别是当在1分钟内分钟通气量（包括病人的自主呼吸通气量）达到设定值时，病人将以自主呼吸模式进行呼吸，呼吸机不再提供机械通气7、PRVC-压力调节容量保证通气●压力调节、容量控制、时间切换●第一次做IPPV（VC）通气，屏气时间为10%，测得的坪台压力作为下一次通气的压力，以后根据每次测量的潮气量与目标潮气量比较来决定下一次压力的大小，每次压力变化量为1~3cmH2O●需要设置下列参数：潮气量Vt呼吸频率f吸气时间Ti吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger8、BIPAP，BIPAP+PSV-双水平通气，双水平通气+压力支持●双水平的自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进行自主呼吸●当病人无自主呼吸能力时，相当于IPPV（PC）●当病人有自主呼吸能力时，且吸气时间较短（<1.5s）时，相当于定压的SIMV●需要设置下列参数：吸气压力Pinsp呼气末正压PEEP频率f吸气时间Ti压力上升时间Rise Time支持压力Ppsv吸入氧浓度O2%吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger吸气终止百分比%10、AutoFlow-自动流量通气（Drager）●是1种辅助通气模式，必须和容量控制通气模式一起使用，如：IPPV（VC）、SIMV●容量保证的双水平自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进行自主呼吸●吸气压力可以根据目标潮气量和顺应性计算而得，并随测得的潮气量的变化而改变，每次变化量1~3cmH2O●如果病人没有自主呼吸，相当于PRVC模式，如果病人有自主呼吸，则相当于容量保证的BIPAP模式11、APRV-压力释放通气●在1个较高的CPAP压力水平进行自主呼吸的同时，会有间断的短时间的低压释放●需要设置下列参数：高压力Phigh低压力Plow高压时间Thigh低压时间Tlow压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%12、NIV-无创通气●使用面罩或鼻罩对病人进行辅助通气，一般在呼吸机启动后应先设置是有创或无创模式●病人必须有自主呼吸能力●对NIV模式有2种类型的呼吸机，SERVO-i只能是NIV+IPPV（PC）、NIV+PSV/CPAP，而Drager的呼吸机可以和任何通气模式一起使用（除了ILV），ATC功能自动禁止●必须有泄漏补偿功能，计算泄漏量，并有高级别的泄漏过大报警，一般成人的最大泄露量补偿为30L/min，小儿为15L/min●同步触发必须是流量触发，也有容量触发和波形触发●吸气终止的流量%一般大于有创通气时的流量%，一般应考虑限制最大吸气时间●通气压力不宜过高，一般应小于40cmH2O●NIV通气时一般不能使用雾化功能●必须配有SPO2监护13、SIGH-深呼吸●是1种辅助通气模式，只能和IPPV（VC）模式一起使用●有2种方式，增加潮气量（一般为设定值的1.5~2倍）或增加PEEP，一般每3分钟1次15、ATC-自动气管阻力补偿●是1种辅助功能，必须和其他通气模式一起使用，一般和自主呼吸模式一起使用，NIV模式不适用●需要设置补偿的百分比%和插管直径D●根据吸气流速和插管直径进行压力补偿，使插管尾端的压力接近设置压力△P=Rtube×Flow2≈5×Flow2/D2，其中Flow单位L/s，D单位cm17、SmartCare/PS-知识型自主呼吸模式（Drager）●是1种辅助通气模式，必须和PSV一起使用，病人必须具有自主呼吸能力●根据病人的呼吸状态（Vt、f、EtCO2）自动地调节压力支持水平（每2-5min调整1次，2~4mbar）●必须输入以下病人信息：体重IBW，必须大于15kg插管endotracheal或气管切开tracheotomy的管道直径使用湿化器或湿热交换器病人是否患有COPD或神经紊乱19、Apnoea Ventilation-窒息后备通气●是1种后备通气模式，一般为定容或定压通气，和自主呼吸模式一起使用，如：SIMV、PSV/CPAP、VSV、BIPAP、PAV，不适用于AutoMode和NIV●病人自主呼吸期间，在设定的窒息时间内无自主呼吸，呼吸机随即启动ApnoeaVentilation，并报警●需要设置下列参数：窒息时间Tapnoea潮气量VTapnoea或吸气压力Papnoea频率Fapnoea●吸呼比为1：220、ILV-单独肺通气（Drager）●2台呼吸机分别对2只肺进行单独通气●1台为主呼吸机，另1台为从呼吸机，通气模式由主呼吸机决定，呼吸参数分别设置，主、从呼吸机应通讯。
呼吸机的通气模式
呼吸机的通气模式呼吸机是一种用于治疗呼吸困难患者的设备，通过输送氧气和调节通气参数来辅助或替代自主呼吸。
通气模式是呼吸机工作的基本模式，用于控制患者的呼吸，保持合适的通气和气体交换。
下面将详细介绍几种常见的通气模式。
1. 定时压力控制通气（Timed Pressure-Controlled Ventilation，PCV）定时压力控制通气是一种基于压力控制的通气模式。
在该模式下，呼吸机在设定的时间间隔内按照设定的压力进行通气，患者需要配合机器呼吸。
通气时间，吸气压力，呼气压力和吸气流速等参数都可以根据患者需求进行调整。
该模式适用于患者需要精确和可控通气压力的情况，如重度呼吸衰竭。
2. 压力支持通气（Pressure Support Ventilation，PSV）压力支持通气是一种基于压力支持的通气模式。
在该模式下，呼吸机按照设定的压力提供通气支持，但仅在患者主动吸气时才启动。
患者需要有一定的呼吸功能，并能主动触发机器的工作。
吸气压力和呼气压力可以根据患者的需要进行调整，能够提供充分的通气支持，同时减少不必要的机械通气压力。
该模式适用于患有轻到中度呼吸衰竭的患者。
3. 控制通气（Controlled Mechanical Ventilation，CMV）控制通气是一种基于设定的呼吸频率和潮气量进行通气的模式。
在该模式下，呼吸机完全控制患者的呼吸，无论患者有无主动呼吸。
呼吸机会按照设定的频率和潮气量进行通气，并在每次通气后自动触发呼气。
该模式适用于患者无法完成正常呼吸的情况，如昏迷、麻痹或手术后等。
4. 辅助控制通气（Assist Control Ventilation辅助控制通气是一种结合了控制通气和压力支持通气的模式。
在该模式下，患者可以主动呼吸，并由呼吸机提供按设定的频率和潮气量进行辅助通气。
当患者主动呼吸时，呼吸机会根据设定的压力提供压力支持，当患者触发机器的支持通气时，呼吸机会按照设定的频率和潮气量进行完全控制通气。
呼吸机的通气模式介绍
呼吸机通气模式介绍1、IPPV/ASSISTVC-同步/间隙正压通气定容●容量控制、时间切换●需要设置下列参数：潮气量Vt呼吸频率f吸气时间Ti吸气流量Insp. Flow吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger2、PLV-压力限制通气●是1个辅助通气功能,只能和定容通气模式一起使用,如：IPPVVC、SIMV ●需设置Pmax,一般应大于坪台压Pplat3~5cmH2O3、IPPV/ASSISTPC-同步/间隙正压通气定压●压力控制、时间切换●需要设置下列参数：吸气压力Pinsp呼吸频率f吸气时间Ti压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigge4、PSV/CPAP-压力支持/持续气道正压●自主呼吸模式●需要设置下列参数：支持压力Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Trigger吸气终止百分比%●当Ppsv=0时,即为CPAP模式5、SIMV,SIMV+PSV-同步间隙指令通气,同步间隙指令通气+压力支持●容量控制、时间切换+自主呼吸●在2次指令通气间病人可以进行自主呼吸●需要设置下列参数：潮气量VtSIMV频率f吸气时间Ti吸气流量Insp. Flow支持压力Ppsv压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP吸气流量触发灵敏度Trigger吸气终止百分比%6、MMV,MMV+PSV-指令分钟通气,指令分钟通气+压力支持●与SIMV基本相同,唯一区别是当在1分钟内分钟通气量包括病人的自主呼吸通气量达到设定值时,病人将以自主呼吸模式进行呼吸,呼吸机不再提供机械通气7、PRVC-压力调节容量保证通气●压力调节、容量控制、时间切换●第一次做IPPVVC通气,屏气时间为10%,测得的坪台压力作为下一次通气的压力,以后根据每次测量的潮气量与目标潮气量比较来决定下一次压力的大小,每次压力变化量为1~3cmH2O●需要设置下列参数：潮气量Vt呼吸频率f吸气时间Ti吸入氧浓度O2%呼气末正压PEEP触发灵敏度-流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger8、BIPAP,BIPAP+PSV-双水平通气,双水平通气+压力支持●双水平的自主呼吸模式,吸气相和呼气相病人都可以进行自主呼吸●当病人无自主呼吸能力时,相当于IPPVPC●当病人有自主呼吸能力时,且吸气时间较短<时,相当于定压的SIMV●需要设置下列参数：吸气压力Pinsp呼气末正压PEEP频率f吸气时间Ti压力上升时间Rise Time支持压力Ppsv吸入氧浓度O2%吸气流量触发灵敏度Trigger吸气终止百分比%10、AutoFlow-自动流量通气Drager●是1种辅助通气模式,必须和容量控制通气模式一起使用,如：IPPVVC、SIMV●容量保证的双水平自主呼吸模式,吸气相和呼气相病人都可以进行自主呼吸●吸气压力可以根据目标潮气量和顺应性计算而得,并随测得的潮气量的变化而改变,每次变化量1~3cmH2O●如果病人没有自主呼吸,相当于PRVC模式,如果病人有自主呼吸,则相当于容量保证的BIPAP模式11、APRV-压力释放通气●在1个较高的CPAP压力水平进行自主呼吸的同时,会有间断的短时间的低压释放●需要设置下列参数：高压力Phigh低压力Plow高压时间Thigh低压时间Tlow压力上升时间Rise Time吸入氧浓度O2%12、NIV-无创通气●使用面罩或鼻罩对病人进行辅助通气,一般在呼吸机启动后应先设置是有创或无创模式●病人必须有自主呼吸能力●对NIV模式有2种类型的呼吸机,SERVO-i只能是NIV+IPPVPC、NIV+PSV/CPAP,而Drager的呼吸机可以和任何通气模式一起使用除了ILV,ATC功能自动禁止●必须有泄漏补偿功能,计算泄漏量,并有高级别的泄漏过大报警,一般成人的最大泄露量补偿为30L/min,小儿为15L/min●同步触发必须是流量触发,也有容量触发和波形触发●吸气终止的流量%一般大于有创通气时的流量%,一般应考虑限制最大吸气时间●通气压力不宜过高,一般应小于40cmH2O●NIV通气时一般不能使用雾化功能●必须配有SPO2监护13、SIGH-深呼吸●是1种辅助通气模式,只能和IPPVVC模式一起使用●有2种方式,增加潮气量一般为设定值的~2倍或增加PEEP,一般每3分钟1次15、ATC-自动气管阻力补偿●是1种辅助功能,必须和其他通气模式一起使用,一般和自主呼吸模式一起使用,NIV模式不适用●需要设置补偿的百分比%和插管直径D●根据吸气流速和插管直径进行压力补偿,使插管尾端的压力接近设置压力△P=Rtube×Flow2≈5×Flow2/D2,其中Flow单位L/s,D单位cm17、SmartCare/PS-知识型自主呼吸模式Drager●是1种辅助通气模式,必须和PSV一起使用,病人必须具有自主呼吸能力●根据病人的呼吸状态Vt、f、EtCO2自动地调节压力支持水平每2-5min调整1次,2~4mbar●必须输入以下病人信息：体重IBW,必须大于15kg插管endotracheal或气管切开tracheotomy的管道直径使用湿化器或湿热交换器病人是否患有COPD或神经紊乱19、Apnoea Ventilation-窒息后备通气●是1种后备通气模式,一般为定容或定压通气,和自主呼吸模式一起使用,如：SIMV、PSV/CPAP、VSV、BIPAP、PAV,不适用于AutoMode和NIV●病人自主呼吸期间,在设定的窒息时间内无自主呼吸,呼吸机随即启动Apnoea Ventilation,并报警●需要设置下列参数：窒息时间Tapnoea潮气量VTapnoea或吸气压力Papnoea频率Fapnoea●吸呼比为1：220、ILV-单独肺通气Drager●2台呼吸机分别对2只肺进行单独通气●1台为主呼吸机,另1台为从呼吸机,通气模式由主呼吸机决定,呼吸参数分别设置,主、从呼吸机应通讯。
呼吸机参数设置
呼吸机参数设置一、通气模式：（Mode Select）1、VCV ：容量控制模式：呼吸机完整取代病人的自主呼吸，呼吸频次、潮肚量、吸呼比、吸气流速完整由呼吸机控制，呼吸机供给所有的呼吸功。
2、A/C ：协助控制通气（ Assist-Control ventilation,ACV ）是协助通气（ AV ）和控制通气（ CV ）两种通气模式的联合，当病人自主呼吸频次低于预置频次或无力负气道压力降低或产生少许气流触发呼吸机送气时，呼吸机即以预置的潮气量及通气频次进行正压通气，即CV ；当病人的吸气使劲可触发呼吸机时，通气以高于预置频次的任何频次进行，即AV ，结果，触发时为协助通气，无触发时为控制通气。
3、SIMV ：同步间歇指令通气是自主呼吸与控制通气相联合的呼吸模式，在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气，在两次指令通气周期之间同意病人自主呼吸，指令呼吸能够以预设容量（容量控制 SIMV ）或预设压力（压力控制 SIMV ）的形式来进行。
可用于长久带机的患者的撤机；因为患者能应用许多的呼吸肌群，故可减少呼吸肌萎缩。
4、压力支持通气（Pressure Support Ventilation,PSV）属于部分通气支持模式，是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频次及潮肚量，当气道压力达预设的压力支持水平常，且吸气流速降低至低于阈值水平常，由吸气相切换到呼气相。
故 PSV 可应用于撤机过程。
注意：PSV 的潮肚量是由呼吸系统的适应性和阻力决定，当呼吸系统的力学改变时会惹起潮肚量的改变应实时调整支持水平。
5、CVC+SIGH ：叹息模式，是在 CVC 基础上每隔 100 次来一次约 1.5 倍潮肚量的深吸气，合用于长久需要机械通气的患者，也可用于胸科手术的扩肺。
6、SPONT:：自主呼吸模式，患者恢复了自主呼吸，呼吸机仅供给连续正压电流。
二、参数设定：1、VT ：潮肚量，往常依照体重选择5-12ml/Kg, 并联合呼吸系统的适应性、阻力进行调整；2、f ：呼吸频次 ,呼吸频次的选择依据通气模式、死腔/ 潮肚量比、代谢率、目.标 PCO2水平及自主呼吸强度等决定，成人往常设定为12-20 次/ 分。
呼吸机参数设置
创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*呼吸机参数设置一、通气模式：（Mode Select）1、VCV：容量控制模式：呼吸机完全代替病人的自主呼吸，呼吸频率、潮气量、吸呼比、吸气流速完全由呼吸机控制，呼吸机提供全部的呼吸功。
2、A/C：辅助控制通气（Assist-Control ventilation,ACV）是辅助通气（A V）和控制通气（CV）两种通气模式的结合，当病人自主呼吸频率低于预置频率或无力使气道压力降低或产生少量气流触发呼吸机送气时，呼吸机即以预置的潮气量及通气频率进行正压通气，即CV；当病人的吸气用力可触发呼吸机时，通气以高于预置频率的任何频率进行，即A V，结果，触发时为辅助通气，无触发时为控制通气。
3、SIMV：同步间歇指令通气是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式，在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气，在两次指令通气周期之间允许病人自主呼吸，指令呼吸可以以预设容量（容量控制SIMV）或预设压力（压力控制SIMV）的形式来进行。
可用于长期带机的患者的撤机；由于患者能应用较多的呼吸肌群，故可减轻呼吸肌萎缩。
4、压力支持通气（Pressure Support Ventilation,PSV）属于部分通气支持模式，是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量，当气道压力达预设的压力支持水平时，且吸气流速降低至低于阈值水平时，由吸气相切换到呼气相。
故PSV可应用于撤机过程。
注意：PSV的潮气量是由呼吸系统的顺应性和阻力决定，当呼吸系统的力学改变时会引起潮气量的改变应及时调整支持水平。
5、CVC+SIGH：叹气模式，是在CVC基础上每隔100次来一次约1.5倍潮气量的深吸气，适用于长期需要机械通气的患者，也可用于胸科手术的扩肺。
6、SPONT:：自主呼吸模式，患者恢复了自主呼吸，呼吸机仅提供持续正压电流。
呼吸机的基本原理和通气模式
呼吸机的基本原理和通气模式呼吸机（Ventilator）是一种用于辅助或替代患者呼吸的医疗设备。
它通过提供氧气和控制呼吸气流来保持患者的肺功能。
下面将详细介绍呼吸机的基本原理和通气模式。
1.气源：呼吸机需要提供高浓度的氧气。
气源可以是氧气罐、压缩空气或液氧。
2.控制系统：呼吸机的控制系统负责调节气体流量和压力，以实现安全有效的通气。
3.呼吸回路：呼吸回路将呼吸机与患者的气道连接起来。
它还包括气道温湿化器，用于加热和湿化通入的气流。
通气模式：呼吸机的通气模式是指呼吸机提供通气的方式。
不同的患者状况和治疗目标需要选择不同的通气模式。
以下是几种常见的通气模式：1. 定时通气（Volume Control Ventilation，VCV）：在定时通气模式下，呼吸机按照预先设置的频率提供一定的潮气量给患者。
通气压力和呼气时间可以根据患者的需要进行调整。
2. 压力支持通气（Pressure Support Ventilation，PSV）：在压力支持通气模式下，患者自主呼吸时，呼吸机根据患者的需求提供一定的压力支持。
这种模式可以减少呼吸负担，增加患者自主呼吸。
3. 排控通气（Pressure Control Ventilation，PCV）：在排控通气模式下，呼吸机按照预设的压力水平及时间提供气流。
通气时间限制在预设的呼吸频率内，适合需要限制气道峰压的患者。
4. 辅助控制通气（Assist-Control Ventilation，ACV）：在辅助控制通气模式下，患者自主呼吸时，呼吸机会提供预设的潮气量。
当患者停止自主呼吸时，呼吸机会自动识别并提供潮气量。
5. 气道压力释放通气（Airway Pressure Release Ventilation，APRV）：气道压力释放通气模式使用连续的正压来维持肺泡气体通气，同时定期释放气道压力以允许气体排出。
总结：呼吸机通过变化气流和压力来实现通气，它的基本原理是通过提供氧气和控制呼吸气流来保持患者的肺功能。
呼吸机基本通气的模式
A/C模式的吸呼比
A/C模式，设置f=12次/分，1：E=1:2 问题1：当病人没有自主呼吸时，实际吸呼比？ 问题2：当病人自主呼吸20次/分钟，实际吸呼比？ 吸呼比是一个指令通气（A或C）有关的参数，目的是为了 确定吸气时间
A/C模式分钟通气量
腹腔手术后患者，V-A/C模式，设置f=12次/分，VT=500ml 问题1：当病人无自主呼吸时，分钟通气量是多少？ 问题2：当病人自主呼吸为24次/分时，分钟通气量是多少？ A/C模式允许患者有自主呼吸，但仅仅是触发呼吸机而已，通气过 程完全按机器的指令进行，当患者触发呼吸频率超过设置的后备 频率时，通气量间发生改变。
呼吸机基本通气模式
临淄区人民医院急诊科 荣凯
目录
一、四种通气方式 二、容量控制通气 三、压力控制通气 四、辅助-控制通气模式
一、四种通气方式
1.控制通气（C） 呼吸机通过一定的机制，按照设定的指令为病人通气，完 全替代病人的自主呼吸，即由呼吸机启动的指令通气。
2.辅助通气（A） 病人吸气触发而启动送气过程，送气过程按照设定的指令 进行，即由病人启动的指令通气。
辅助-控制通气模式
控制通气模式：完全由控制通气模式（C）组成的连续通气过程 辅助通气模式：完全由辅助通气模式（A）组成的连续通气过程 辅助/控制通气模式（A/C）:由A和C两种通气方式按一定的规则组成 的连续通气过程 A/C-Volume Control 定容A/C A/C-Pressure Control 定压A/C
练习
1.VCV模式，方波，Flow=30L/min,Vt=500ml,Ti=1.2S, 吸气末暂停时间是多少？ 2.VCV模式，方波，Flow=36L/min,Vt=480ml，f=15次/ 分，Tplat=0.2s,实际吸呼比1：E=？ 3.VCV模式，方波，设置f=20次/分，1：E=1:2， Tplat=0.2s，若目标MV=8L，如何设置峰流速？
机械通气模式与波形
机械通气模式与波形机械通气是临床治疗中常用的辅助呼吸方法，通过不同的通气模式和波形，可以满足患者不同的呼吸需求。
本文将介绍机械通气模式与波形的基本概念和常见类型。
一、定容通气模式定容通气模式是指在机械通气过程中，通过设定一定的潮气量（VT）来控制患者的呼吸。
以下是几种常见的定容通气模式：1. 容量控制通气（VCV）：通过设定一定的VT和呼吸频率（RR），来控制患者的呼吸。
VCV适用于大多数需要机械通气的患者。
2. 容量辅助/控制通气（V A V/VCV）：在VCV的基础上，给予一定的辅助通气，以增加患者的自主呼吸能力。
V A V适用于具有一定自主呼吸能力的患者。
3. 压力控制通气（PCV）：通过设定一定的吸气峰压（PIP）来控制患者的呼吸。
PCV适用于肺顺应性较差的患者。
4. 压力辅助/控制通气（PACV/PCV）：在PCV的基础上，给予一定的辅助通气，以增加患者的自主呼吸能力。
PACV适用于具有一定自主呼吸能力的患者。
二、定压通气模式定压通气模式是指在机械通气过程中，通过设定一定的气道压力来控制患者的呼吸。
以下是几种常见的定压通气模式：1. 压力控制持续气道正压通气（CPAP）：通过设定一定的气道压力，来保持患者的呼吸道通畅。
CPAP适用于治疗睡眠呼吸暂停等疾病。
2. 自主呼吸试验（SBT）：通过逐渐降低气道压力，来评估患者的自主呼吸能力。
SBT适用于准备撤离机械通气的患者。
3. 压力支持通气（PSV）：通过设定一定的气道压力，来辅助患者的自主呼吸。
PSV适用于具有一定自主呼吸能力的患者。
4. 部分通气支持（PVS）：在PSV的基础上，给予一定的限制性通气，以增加患者的自主呼吸能力。
PVS适用于具有一定自主呼吸能力的患者。
三、特殊模式1. 双水平气道正压通气（BiPAP）：通过设定两个不同的气道压力水平，来辅助患者的呼吸。
BiPAP适用于治疗慢性阻塞性肺疾病等疾病。
2. 高频通气（HFV）：通过高频振荡产生气流，来维持患者的呼吸道通畅。
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常用通气模式1 IPPV间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,）2 CMV控制机械通气（Controlled Mechanical Ventiation，）3 A/C辅助/控制模式（Assist/Control Mode，）4 IMV间歇强制通气（Intermittent Mandatory Ventilation，）5 SIMV同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation,）6 CPAP气道持续正压通气(continue positive airway pressure,)自主呼吸的患者，在呼吸周期的全过程中使用正压的一种通气模式7 PSV压力支持（Pressure support，）患者的自主呼吸再加上通气机能释出预定吸气正压的一种通气，当患者触发吸气时，通气机以预先设定的压力释放出气流，并在整个吸气过程中保持一定的压力。
8PEEP呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,）9 PCV压力控制通气（Pressure Controlled Ventilation，）预置压力控制水平和吸气时间。
吸气开始后，呼吸机提供的气流很快使气道压达到预置水平，之后送气速度减慢以维持预置压力到吸气结束，之后转向呼气PCV与PSV之差别 PCV 时间切換病人可有或无触发PSV流量切換仅在Spont.起作用务必病人触发10VCV容量控制通气VCV 的吸气压力呈递增形态, 在达到峰压(PIP)后出现平台，VCV 有恒流速的方波和非恒流速的递减波可事先选择,而VCV 取决于有无预设吸气后摒气11sigh深呼吸或叹息12 NIPSV无创伤正压支持通气（Noninvasive Pressure Support NIPSV 也称为双水平气道正压通气（BiPAP13BiPAP双水平正压通气模式（BiLevel Ventilation，同时设定呼吸道内吸气正压水平（IPAP）和气道内呼气正压水平（EPAP）。
如与常规通气机比较，若有自主呼吸, IPAP等于PSV，EPAP则等于PEEP。
PH持续时间与PL持续时间比即呼吸机的I／E比 VCV时PH＝平台压BIPAP--- Biphasic Positive Airway Pressure 双水平气道正压Drager呼吸机首创模式，两个气道正压周期性转换，产生潮气量，同时允许患者在两个压力水平上自主呼吸BiPAP --- Bilevel Positive Airway Pressure 双相气道正压伟康无创呼吸机专有模式，吸气相和呼气相交替切换两个压力水平，无创通气模式新的通气模式1、PRVC 压力调节容量控制通气（Pressure-regulated Volume Control ，） 第一次吸气以减速波给予一次预设Vt 并有平台时间(200ms)的试验性呼吸, 在测定胸肺顺应性后, 计算出输送预设Vt 所需的气道压力. 呼吸机以’定容’方式输送气体,当达到平台压时,即转为压力控制呼吸 。
servo 300A 呼吸机。
s压力在预置的压力上限水平以下5 cmH2O 范围内自动调节.2、VSV 容量支持通气（Voluem Support Ventilayion ，）servo 300A 呼吸机基本通气模式为PSV ，为保证PSV 时的潮气量稳定，通气机根据每次呼吸所测定的顺应性和压力-容积关系，自动调节PS 水平。
实际上为PRVC 与PSV 的联合应用，工作过程: 呼吸机以PS 方式通过压力的改变来保证预设的Vt. 当病人吸气力增加, 呼吸机检测到实际Vt>预设Vt, 呼吸机自动降低压力(PS), 但不终止呼吸.若顺应性增加且压力降低时, 病人能以最低压力获得最小的潮气量, 呼吸机会自动增加PS 水平, 最后均使预设Vt 达标. VS 中的PS 是可变的. VS 的吸气流速达到Esens(呼气灵敏度)所期望的流速时即切换为呼气.3、APV(适应性压力通气) 伽利略呼吸机预设气道压报警上限Phigh 和目标Vt, 连续测定5 次呼吸所获得的呼气时间常数(RCexp 即动态顺应性×阻力),然后自动调节气道压力和流速, 以最低的气道压力来维持预设的目标Vt. 其实质是PRVC.PRVC 测前一次呼吸的顺应性预设Vt 所需的气道压力压力控制呼吸VSV 测前一次呼吸的顺应性自动调节PS水平APV测前五次呼吸的顺应性以最低的气道压力压力控制呼吸4、ASV适应性支持通气（Adaptive Support Ventilation）伽利略呼吸机是容量和压力两种工作方式的优点结合在一起的全自动通气方式，呼吸机连续五次监测病人的动态胸-肺顺应性(△V/△P)和呼气时间常数(RCexp,)计算出病人作最低呼吸功(WOBmin)时所需的目标频率(ftarget)和目标Vt呼吸机自动调整 f ,Ti,Te 和Pi(吸气压力)设置内容有:病人体重(Kg),预计分钟通气量的%,压力上升时Esens,Trig,PEEP.5、PLV压力限制通气为VCV 的改进. 与PCV 不同, PLV 是压力限制容积切换,压力限制以平台压+3cmH2O 为准, 当吸气压达到设置的压力限制值, 呼吸机自动减慢吸气流速,在预设的吸气时间内输送剩余的潮气量. PLV 尚需预设平台时间.6、VAPS(容积保障压力支持) Bird 8400STI 呼吸机，在Bear1000叫PA将VCV 恒定流速(方波)和PSV 中高起始流速(递减波)相结合, 也即是VCV 与PSV 的结合，工作过程:通气时呼吸机同时提供PS 的按需流速(递减波)和VCV 的恒流速(方波), 同时自动监测输送的Vt 与目标Vt 比较, 实际Vt ≥目标Vt 即切换为呼气;预设吸气压巳达到, 而实际Vt<目标Vt, 此时按需流速(psv)转为恒流速(vcv)供气,直至输入Vt≥目标Vt 再切换为呼气.鸟牌呼吸机上的双控模式，在一次呼吸内，如果指定时间内未输送完预设潮气量，即转为压力支持直至潮气量完成7、PA压力扩增波形Bear1000呼吸机.在Bird8400STI叫VAPS在一次呼吸内，如果指定时间内未输送完预设潮气量，即转为压力支持直至潮气量完成.工作过程和波形:图左侧第二个波无PA,以致病人所需流速超过预设的流速, 在压力曲线上可見及病人吸气触发向下折返波深而宽, 供vcv vcv+psv Array气流速未相应增加故目标Vt未达标.第三波使用了低的PA,增加了吸气流速导致气道压力增加,目标潮气量也增加. 第四个波使用高的PA, 目标Vt 增加更多.8、自动转换模式（Automode）当患者的吸气用力可触发通气机时，通气机即从控制通气模式自动转换为支持通气模式，只要患者能保持触发能力，通气机就维持以支持模式来通气。
但如果患者停止呼吸，或无力触发通气机，通气机即马上转换回控制转换模式9、MMV强制每分钟通气（Mandatory Minute Ventilation，）.强制每分钟通气（MMV）是通气机按照预先设定的某一恒定的每分钟通气量进行机械通气治疗。
如果患者的每分钟自主呼吸通气量小于预定的每分钟通气量，不足部分由通气机来提供；如自主呼吸的通气量已大于或等于预定的每分钟通气量，则通气机不再提供通气辅助。
14、AutoFlow 自动流量又叫PRVC呼吸机在VCV 中一种功能. 呼吸机根据当前呼吸系统的顺应性和阻力及设置的潮气量, 计算出下一次通气时所需的最低气道峰压,自动控制吸气流量, 由起始方波改变为减速波,在预设的吸气时间内完成潮气量的输送.当阻力或顺应性发生改变时, 每次供气时的最高气道压力变化幅度在+3 --3 cmH2O 之间, 不超过报警压力上限5cmH2O. 在平台期内允许自主呼吸, 适用于各种VCV 所衍生的各种通气模式.15、PHC允许性高碳酸血症（permissive hypercapnia，）实际上为一种通气策略，而不是通气模式，一般采用4～7ml/kg的潮气量进行通气治疗，允许存在一定程度的高碳酸血症，PaC02＜13.3～16kPa（100～120mmHg）；采用较小的VT可防止肺泡过度扩张和跨壁压过高，防止与通气机有关的肺损伤发生16PC-IRV压力控制合并吸呼相反比例通气（Pressure Control with Inverse Inspiratory-to-Expiratory Ratio Ventilation，）吸气时间大于呼气时间此即为IRV17APRV气道压力释放通气（Aiway Pressure Release Ventilation，）事实上也属于PCV 中的BIPAP, 主要是当Thigh＞Tlow 或Tlow 小于1.0 – 0.5秒即是IRV-BIPAP18 PAV成比例通气（Proportional Assist Ventilation，）呼吸机分别提供一个与吸气用力大小成比例的流速辅助（FA)和容积铺助(VA),，在吸气后Paw 在吸气相即呈方波或压力波形自然而且稳定, 说明设置的辅助比例恰当19EIPPB呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing26VPV 容积预置通气（Velume Preset Ventilation，27PPV压力预置通气（Presssure Preset Ventilation，MODE 模式(S)CMV （Synchronized）Control Mechanical Ventilation (同步)控制机械通气(A/C)MV (Assist/Control) Mechanical Ventilation (辅助/控制)机械通气Apnoea ventilation 窒息通气APRV Airway Pressure Release Ventilation 压力释放通气APV Adaptive Pressure Ventilation 适应性压力通气ASB Assisted Spontaneous Breath 辅助自主呼吸ASV Adaptive Support Ventilation 适应性支持通气BACKUP 背景通气BILEVEL Biphasic Level 双相正压通气BIPAP Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure 双相间歇正压（通气）BIPAP-APRV Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure / Airway Pressure Release Ventilation 双相间歇正压（通气）-压力释放通气BIPAP Assist Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure Assist 辅助双相间歇正压通气BIPAP-SIMV Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure/ Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure 双相间歇正压（通气）-同步间歇指令通气CPAP Continuous Positive Airway Pressure 持续正压通气CMV Control Mandatory Ventilation 控制机械通气PLV Pressure Limited Ventilaiton 压力限制通气IRV 反比通气ILV Independent lung ventilation 分侧肺通气IPPV Intermittent Positive Pressure Ventilation 间歇正压通气MMV Mandatory minute ventilation 指令分钟通气量通气P-CMV Pressure---Control Mandatory Ventilation 压力目标型控制通气P-SIMV Pressure---Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure 压力目标型同步间歇指令通气PEEP Positive expiratory end pressure 呼气末正压PEEP/CPAP 呼气末正压PLV Pressure Limited 压力限制通气Vt Ventilation 潮气量SIGH 叹息通气SIMV Biphasic Intermittent Positive Airway Pressure 同步间歇指令通气SPONT 压力支持通气Intermittent 间歇Spontaneous 自主Assisted 辅助。