参麦注射液对急性脑梗死患者血流动力学的影响
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展参麦注射液，又称复方参松鼠注射液，是一种中药注射液，常用于危重症患者的治疗。
它以人参、麦冬、松果脂等为主要成分，具有兴奋中枢神经、增强免疫力、改善心肌供氧及保护心肌等功效。
以下将对参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展进行详细介绍。
参麦注射液在危重症中的应用:1. 冠心病：参麦注射液可增加冠状动脉的血流量，改善心肌供氧，并有保护心肌的作用。
临床研究表明，在急性冠状动脉综合征患者中，应用参麦注射液可减少心肌梗死面积，降低心肌损伤程度，缓解疼痛症状。
2. 心力衰竭：参麦注射液具有兴奋中枢神经的作用，可提高心肌收缩力，并增强心肌代谢。
临床研究表明，应用参麦注射液可明显改善心力衰竭患者的症状，降低心肌耗氧量，提高运动耐量和生活质量。
3. 急性肾损伤：参麦注射液具有抗氧化、抗炎和促进微循环的作用，可减轻肾小管上皮细胞的损伤。
临床研究表明，应用参麦注射液可降低急性肾损伤患者的肾功能损伤程度，减少尿液中的肌酸酐含量，缓解肾功能衰竭的症状。
现代研究进展：1. 抗炎作用：近年来的研究表明，参麦注射液中的活性成分能够抑制炎症反应，减少炎性因子的释放，调节免疫反应。
实验研究发现，应用参麦注射液可减少肝脏的炎症反应，保护肝细胞免受损害。
2. 抗氧化作用：参麦注射液具有较强的抗氧化作用，能够清除自由基，减少氧化应激反应。
研究发现，参麦注射液能够降低血清中的丙二醛和超氧化物歧化酶活性，减轻氧自由基对组织的损伤。
3. 免疫调节作用：参麦注射液能够增强机体的免疫力，并调节免疫系统的功能。
研究表明，参麦注射液能够提高血清中的免疫球蛋白水平，增加NK细胞的活性，促进T细胞的增殖和分化。
参麦注射液在危重症中的应用广泛，具有多种功效，包括改善心肌供氧、增强心肌收缩力、保护肾脏功能、抗炎作用、抗氧化作用和免疫调节作用等。
现代研究进展揭示了其在分子水平上的机制，并探索了其在多个领域的应用前景，为其进一步临床应用提供了理论基础。
参麦注射液的临床应用(1)
参麦注射液的临床应用徐世国(安徽省合肥市第一人民医院药剂科,安徽合肥 230061)关键词:参麦注射液;临床应用参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力。
随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下。
1 心力衰竭曲氏[1]对100例住院慢性心力衰竭患者随机分为两组:治疗组60例,男32例,女28例,平均年龄56.24岁,平均病程6.48年;对照组40例,男22例,女18例,平均年龄54.63岁,平均病程6.22年。
对照组根据病情给予休息、吸氧、维持水及电解质平衡,使用扩血管药、利尿药、抗生素等综合治疗。
治疗组在对照组基础上给予参麦注射液40～60m l加入5%葡萄糖液250m l静滴,每日1次。
两组均治疗15d。
结果:治疗组60例,显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91167%;对照组40例,显效12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。
2 冠心病心绞痛 张氏[2]对160例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组100例,男68例,女32例,平均年龄36.18岁,平均病程(3.8±1.9)年;对照组60例,男38例,女22例,平均年龄38. 76岁,平均病程(3.6±1.1)年。
治疗组给予参麦注射液50 m l加入5%葡萄糖液250m l中,每天1次静滴,10d为1个疗程。
对照组给予硝酸甘油20mg加入5%葡萄糖液250m l 中,每天1次静滴,10d为1个疗程。
结果:治疗组100例,总有效率84%,对照组60例,总有效率68.3%。
3 病毒性心肌炎高氏[3]对58例心肌炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各29例,两组在性别、年龄、临床表现等方面差异无显著性。
治疗方法:两组均给予抗毒素、营养心肌、控制心律失常等常规治疗。
治疗组在此基础上另给予参麦注射液20～40 m l加入5%葡萄糖液250m l静滴,并用维生素C10g静滴,每天1次。
参麦注射液治疗急性脑梗死的临床观察
１ ． ３ 观 察 方 法 全 部 病 人治 疗 前后 参 考 脑 卒 中病 人 临床 神 经 功能 缺 损
程 度评 分 标 准 分 别 进 行 评 分 。轻 型 缺 损 ０～ １ ５分 ， 中型 １ ６～ ３ ０分 ，重型 ３ １—４ ５分 。
脑供 血 以治 疗 Ａ Ｃ Ｉ ， 参 麦注射 液源于 《 千金要方 》之 生脉散 ， 现 代 药理 研 究 表 明 ，参 麦 注射 液 有抗 氧 化功 能 ，是 一种 较 好 的 自由基 清除剂 ，可 抑制 氧 自由基触 发 的脂质 氧化 反应 ， 有 改 善微 循 环 和抗凝 作 用 。观 察 结果 表 明 ，参 麦 注 射液 具 有 促纤 溶 、降低 红细 胞及 血小板 聚集 、疏通 微循 环等 功能 ，
参 （ 尸 ＜ ０ ． ０ １） 。
３ 讨 论
急性 脑梗死属 祖 国医学 “ 中风 ” 范畴 ， 血液 以 “ 浓、 粘、 凝、 聚 ”为 特点 。近 年来 对 本病 的治疗 主 要重 视 抢救 梗 死周 边 半 暗区 脑细 胞 功能 ，减 轻 病残 程 度 ，提 高脑 梗死 临床 治愈 率［ ＝ 。药 物治疗 主要 以扩张脑血 管 ，降低血粘 度 ，改 善脑循 环， 增 加脑血 流量 为主 。复 方丹参具 有 良好 的血管扩 张作用 ， 能增 加 局部 血 液循 环 ，改 善供 血 ，历 来 是治 疗 缺血 性 心脑
且 给 药方便 。 由此可 知 ，参 麦 注射液 治疗 脑梗 死疗 效确切 。 另外 ，参麦注 射液早期 应用 十分有 必要 ，尤 以发病 后 １ ｄ内 应用最 佳 ，其 原 因为溶 栓后使 血管 再通得 越早 ，神 经功 能 也 得 以恢 复得 越 快 ，而机 化 后 的栓 子药 物 难 以起 作 用 。脑 梗 死 时氧 自由基 增加 ，脂 质 过 氧化 物含 量 增 多 ，细胞 膜 腺 苷 三磷 酸 酶 的活 力下 降 。参 麦注 射 液可 抑 制 氧 自由基 生 成 和 抗脂 质 过 氧化 ，使 细胞 膜 腺苷 三 磷 酸酶 活 力上 升 ，从 而 减 轻 了氧 自由基 对脑 血 管 内皮 的损 伤 ，并 稳定 了细 胞 膜 、 溶 酶体 膜和 线粒体 膜 ，溶酶 不易 释放 ，能量 代谢 障碍 减轻 ， 从 而 减轻 了脑 细 胞 的缺 血性 损 伤及 防止脑 缺 血后 再 灌注 的 损 伤 。由于参麦注 射液无蝮 蛇抗栓 酶的神 经毒及 出血毒 ，在 本 研 究 中未发 现参 麦 注射 液有 出血 、发热 及 神经 症状 。 因 此参 麦 注射 液 治 疗急 性 脑梗 死 疗效 显 著 ，安全 。总之 ，参 麦注 射 液在 临 床应 用 中发 挥 越来 越 重要 的治疗 作 用 。随着 科 技 的进 步和 药理 研 究 的深 入 ，参麦 注 射液 将 有更 好 的 临 床应用 前景 ，临床应 充分利用 这一宝 贵的资 源。
参麦注射液对急性脑梗塞患者血液流变学、脑血流动力学及血清TNF-α、IL-6含量的影响
察组 ， 观察 两组治 疗前后血液流变学及 脑血流动 力学变患者治疗前后血清 Ｔ Ｎ Ｆ一 仅、 Ｉ Ｌ一 ６水平。结果 ： 观 察组 血液流变学及 Ｔ Ｃ Ｄ检查各项指标均较对 照组 有明 显改善 ； 两组 治疗后血 清 Ｔ Ｎ Ｆ一０ 【 、 Ｉ Ｌ一 ６含量明显下降 ， 观察组治疗后 血清 Ｔ Ｎ Ｆ一仅和 Ｉ Ｌ一６水平 明显低
３ 结 果
２ ． １ 治疗方法
表１
对 照 组 予 西 药 常 规 治 疗 。观察 组 在 常规 治
３ ． １ 两组 治 疗前 后 血 液 流 变 学 变 化 的 比较
见表 １ 。
疗基础 上加用参麦注射液 （ 正大青 春宝药业有 限公 司生产 ，
两组治疗前后血液流变学的变化（ ： ± ｓ ）
每ｌ ｍ ｌ 相 当于生药人参 、 麦冬 各 ０ ． １ ｇ ） ６ ０ ｍｌ ， 加入 ５ ％葡萄糖 ２ ５ ０ ｍ ｌ 静脉滴 注 ， 每日１ 次， 疗程 为 ２周 。
２ ． ２ 观 察 指 标及 测 定
急性脑梗塞 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ａ Ｃ Ｉ ） 是 中 老 年 多
・
２ ２ ４・
中国中医药科技 ２ ０ １ ３年 ５月第 ２ ０卷第 ３期 Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ３
参 麦 注 射 液对 急性脑梗 塞 患 者血 液流 变 学 、 脑 血流 动 力 学及 血 清 Ｔ Ｎ Ｆ—Ｏ Ｌ 、 Ｉ Ｌ一 ６含 量 的影 响
２ ． ２ ． １ 血液流变学指标检测 测仪检测。
Ｌ Ｂ Ｙ—Ｎ ６ Ａ型血流变综合 检
２ ． ２ ． ２ 脑 血流动 力学指标 检 测 采用 法 国 Ｅ Ｘ Ｐ Ｌ Ｏ Ｒ Ｅ Ｒ— Ｃ Ｖ Ｓ经颅多 普勒 系统 （ Ｔ Ｃ Ｄ） 血 栓 检测 仪检 测。以 ２ ． ０ ＭＨ ｚ 脉 冲波探头经颢 窗检测双侧大脑 中动脉的血流速度、 血管搏 动指数 （ Ｐ Ｉ ） 和血管阻力指数 （ Ｉ ｕ） ， 经 计算机专用软 件分析 ，
丹红注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死95例疗效观察
丹红注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死95例疗效观察发表时间：2015-03-06T15:43:06.140Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：李常杰[导读] 其中丹参可抑制磷酸二酯酶，闫福岭等认为调节TXA2-PGI2平衡可能是丹参治疗脑缺血--再灌注损伤的机制。
李常杰（湖北武汉市普仁医院 430081）【摘要】目的观察丹红注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法选择急性脑梗死185例，随机分成丹红注射液和参麦注射液组95例，对照川芎嗪组90例，疗程结束后评定临床疗效。
结果丹红注射液和参麦注射液组总显效率84.2%，基本痊愈率37.89%，对照组总显效率58.9%，基本痊愈率26.67%，两组疗效有显著性差异（P＜0.05）。
结论丹红注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】丹红注射液参麦注射液脑梗死疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0075-02为探索急性脑梗死的治疗效果，2010年10月～2014年8月我院用丹红注射液和参麦注射液治疗急性脑梗死95例（以下简称丹麦组），并用川芎嗪治疗脑梗死作对照，现报道如下。
资料与方法一、一般资料 185例急性脑梗死住院患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]，并经脑CT或MRI确诊。
将其随机分为二组：丹麦组95例，男68例，女27例，年龄35～78岁；对照组90例，男65例，女25例，年龄38～76岁.两组病例在发病特点和病程，症状和体征方面均有可比性，神经功能缺损评分无显著性差异（P＞0.05，t检验）。
二、治疗方法：两组根据病情需要给予脱水、降颅内压治疗，丹麦组给予丹红注射液20ml(荷泽步长制药公司生产，国药准字Z20026866)加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注，参麦注射液50ml(正大青春宝制药公司生产，国药准字Z33020020)加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，一日一次，连用15天；对照组给予川芎嗪160mg加入生理盐水注射液250 ml中静脉滴注，1次/天，连用15天。
参麦注射液治疗脑梗塞例疗效体会
参麦注射液治疗脑梗塞例疗效体会脑梗塞是一种常见的脑血管病，其发病率在中老年人群体中相当高。
既往的治疗方法主要是通过抗血小板、降压、改善血脑屏障等手段来缓解病情。
然而，这些治疗手段的效果并不十分显著。
最近，一种名为参麦注射液的中成药在治疗脑梗塞方面引起了广泛关注。
本文将对我自己以及我身边患者的参麦注射液治疗脑梗塞的疗效体会进行阐述。
参麦注射液是由人参、麦冬、白术、甘草、当归、红花等多种天然药材组成。
根据中医理论，参麦注射液有补气养血、活血祛瘀、通络理气等功效。
在治疗脑梗塞方面，其主要作用是通过改善血液循环，促进脑部血管的扩张，提高脑血流量，促进神经功能恢复。
我自己是一名脑梗塞患者。
当我在医院接受治疗时，医生给我推荐了参麦注射液。
之前我曾尝试过一些其他的药物治疗，但效果并不明显。
因此我并不抱有太大希望。
然而，我在使用参麦注射液后，发现我的头晕目眩、手脚无力等症状明显减轻了。
同时，我的睡眠质量也得到了大大提高。
尿量、血压等生命体征也逐渐稳定。
就连我的肠胃问题都得到了改善。
总之，参麦注射液治疗效果十分显著。
此外，我周围有很多脑梗塞患者也在使用参麦注射液。
他们的治疗效果与我基本持平。
有人的症状几乎完全得到了缓解。
有人的身体也恢复得非常好。
这些例子表明，参麦注射液在治疗脑梗塞方面是十分有效的。
当然，参麦注射液对于脑梗塞的治疗也存在一定的限制和注意事项。
首先，参麦注射液疗程一般为2-4周，长期使用可能会导致耐药性，因此要在医生指导下使用。
其次，参麦注射液并不能完全替代其他治疗手段。
在接受治疗时，还需要注意饮食、运动等方面的调整。
总之，参麦注射液作为一种传统中药的组方，对于脑梗塞的治疗具有很好的效果。
通过活血化瘀、祛风解痉，缓解脑血管痉挛，保护脑细胞，促进神经组织再生，有利于加速患者康复。
在接受治疗时，患者应在医生的指导下进行，注意掌握正确的用药方法和用药量，以保证治疗的效果。
参麦注射液治疗急性脑梗死30例效果观察
表 １ 观察组和对照组治疗效果比较 例
抗 血 小 板 凝 聚 ，０ ２ ％甘 露 醇 以 降 低 颅 内 压 、 制 脑 控
水 肿 ， 用 维 生 素 以促 进 脑 代 谢 。 时补 充 能 量 及 应 同
支 持 治 疗 。 并 感 染 者 加 用 抗 生 素 。 高 血 压 者 加 合 有 用降压 药 。观察 组 另给 予参 麦注 射 液 （ 国药 准 字 Ｚ ３ ２０ ９ ３ ０ ０ １ ，正 大 青 春 宝 药 业 有 限 公 司 ）０ 加 入 ５ ｍｌ ５ ％葡 萄 糖 或 生理 盐水 ２ ０ ｌ每 日 １ 静 滴 ，４ ５ｍ ， 次 １ｄ为 ２２ 两组 治疗 前后 血 流 变情 况 比较 ． 见表 ２ 。两组
痊愈 ： 功能 缺损 评 分 减 少 ９ ％～ ０ ％ ， 残程 度 为 ０ １ １０ 病 级 ； 著 进 步 ： 能 缺损 评 分减 少 ４ ％～ ０ 病 残程 显 功 ６ ９ ％。 度 为 ｌ ３级 ； 步 ： ～ 进 功能 缺 损评 分 减少 １ ％～ ５ 无 ８ ４ ％； 效 ： 能缺 损减 少 １ ％左 右 。 功 ７
男４ ｌ例 ， ｌ 女 ９例 ； 龄 ４ ～ ０岁 ， 均 ５ ． 年 ０７ 平 ７６岁 ； 神 经 功能 缺损 分值 （ Ｓ ）５ ３ Ｃ Ｓ ｌ ～ ４分 ， 平均 ２ ． 。诊 断 ４５分
符合 １９ ９ ５年 中华 医 学会 全 国第 四届 脑 血 管 病 学 术
会 议 修订 标准 ＿ １ ｌ 入标 准 ： １ 符合 诊 断标 准 ， 。纳 （） 经头 颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 诊 断 为 颈 内 动 脉 系统 脑 梗 死 。排 除 Ｉ Ｔ Ａ；２ Ｉ （ ）首 次发 病 ，发病 后 ７ 小 时 以 内来 就 诊 者 ； ２ （ ） 龄 ４ ～ ０岁 。 除标 准 ： １ 有严 重 心脏病 、 、 ３年 ５７ 排 （） 肝
参麦注射液的临床应用
参麦注射液的临床应用中药注射剂是中药现代化和进步的重要标志，自1914年中药注射剂诞生以来，在医疗工作中发挥着重要的作用。
但随着在临床的广泛应用，近年来，中药注射剂不良反应的报道屡见不鲜，引起人们的关注。
部分中药注射剂因严重不良反应被叫停，安全性问题影响了中药注射剂的发展，并打击了群众对中医药的信心，影响了中医药事业的发展。
面对这些问题，中医中药的发展还需要太多的技术与科技的支持。
参麦注射液源于《症因脉治》的参麦饮，是由等量人参、麦冬提纯制备而成，其有效成分为人参皂普、麦冬皂普、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖，呈微黄色或淡棕色的澄明注射液。
它具有益气固脱、养阴生津的作用。
主治气阴两虚, 自汗暴脱,虚咳喘促, 气短肢冷, 脉虚及食少倦怠, 惊悸健忘, 气血津液不足之症。
广泛用于治疗肺心病、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、不稳定型心绞痛、冠心病、脑病、慢性阻塞性肺炎、粒细胞减少症、乳腺癌、糖尿病、肾综合征出血热、膈肌疲劳、过敏性休克等多种疾病参麦注射液自20世纪70年代开始应用于临床，于1992年被列为首批急诊科(室)必备用药之一，并被列为国家中药保护品种及中医急症必备中成药之一。
自上市以来，参麦注射液广泛应用于临床，用于治疗肺心病、冠心病、粒细胞减少症等多种疾病，取得了良好的疗效，但近几年临床使用中发生不良反应的报道没有间断过。
因此，为给规范临床合理用药提供参考依据，减少不良反应的发生，对参麦注射液进行安全性再评价具有重要的意义。
下列是有关参麦注射剂的临床应用。
1)肺心病：参麦注射液对肺心病呼吸衰竭治疗有效、安全, 对缩短病程、提高患者生活质量具有重要意义。
可以改善肺心病患者的左心功能, 尤其是左心收缩功能。
在临床应用中还发现参麦注射液配伍蝮蛇抗栓酶在常规治疗基础上可提高疗效; 参麦注射液还可改善慢性肺源性心脏病患者的血黏度, 改善缺氧, 疗效优于丹参注射液。
2)心肌病：参麦注射液治疗心肌病有较好的疗效, 与维生素C 注射液相比, 症状改善前者明显优于后者。
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展
参麦注射液在危重症中的应用及现代研究进展近年来，参麦注射液在临床危重症救治中的应用越来越受到重视。
该产品是一种由人参、麦冬等药材熬制而成的中药制剂，具有清热解毒、化痰止咳、滋养强壮等功效。
以下将介绍参麦注射液在危重症救治中的应用情况及现代研究进展。
1.支气管哮喘支气管哮喘是一种发病率较高且易于复发的疾病，对患者身体健康和生活质量造成严重影响。
参麦注射液可以有效地缓解哮喘症状和防止复发。
一项研究表明，参麦注射液治疗气管哮喘的有效率达到80%以上，而且没有明显的不良反应。
2.急性肝衰竭急性肝衰竭是一种常见的危重症，常常需要进行紧急救治。
参麦注射液可以降低肝细胞坏死和肝功能损伤，促进肝细胞再生和修复。
临床研究表明，参麦注射液可以显著提高肝功能指标和减少死亡率。
3.脑梗死脑梗死是一种导致中风的疾病，需要及时的治疗才能避免严重后果。
参麦注射液可以改善脑组织的供血，减轻病情。
研究发现，参麦注射液可以降低血液凝固度和血小板聚集，促进血流，改善脑缺血区域的灌注情况。
近年来，越来越多的研究人员开始探究参麦注射液的药理作用和临床应用价值。
以下是一些研究成果：1.参麦注射液对血小板聚集的影响血小板聚集是许多心血管疾病的主要发病机制之一。
研究发现，参麦注射液可以降低血小板聚集率，从而减少血栓的形成。
2.参麦注射液的抗氧化作用氧化应激是造成许多疾病的主要原因之一，包括心脑血管疾病、神经系统疾病等。
研究表明，参麦注射液具有很强的抗氧化作用，可以保护细胞免受氧化损伤。
3.参麦注射液对免疫调节的影响参麦注射液可以增强机体的免疫力，促进免疫调节。
研究发现，它可以提高T淋巴细胞的浸润和皮质醇的水平，同时促进白细胞的生成和分化。
总之，参麦注射液在危重症救治中具有广泛的应用价值，除了上述应用外，还可以用于病毒性心肌炎、急性胰腺炎等疾病的治疗。
同时，现代研究成果表明，参麦注射液具有多种药理作用，可以对心血管疾病、神经系统疾病等多个方面进行保护和治疗，具有广阔的发展前景。
参麦注射液与丹红注射液联合治疗急性脑梗塞的临床疗效
内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.920199改变，脑卒中的发病率及致残率也越来越高，已经成为现今的疾病谱中最高危的治病因素之一，因而脑卒中的预防显得尤为突出。
缺血性脑卒中是由多种原因导致入颅主要血管如椎动脉等的管腔狭窄、闭塞或者血栓形成，因而导致脑组织局部缺血、坏死或者软化，岀现实质性损害，包括语言、运动等主要神经功能受损的疾病IT。
缺血性卒中在祖国医学的辨病为中风范畴，其病机总属脏腑亏虚,气血运行逆乱，上攻于脑，发而为病。
补阳还五汤出自王清任的《医林改错沪,该方由生黄英、赤芍、归尾、地龙等7味中药组成，具有补气通经、养血活络之功效。
临床上常将补阳还五汤加味用于治疗或预防缺血性脑血管疾病、冠心病、心肌梗死等血循环不通畅一类的疾病叫笔者的验方在原方基础上酌加炮附子、陈皮、僵蚕等。
方中以生黄英、炮附子为主药，生黄英补气合附子以固护元阳。
当归主要功效为活血通络，属于本方中的臣药。
赤芍有祛瘀止痛的功效;桃仁在《本草经集注》记载“味苦、甘，平,无毒。
主治瘀血，血闭，癥痕，邪气。
破癥痕,通月水，止痛。
”而本验方取桃仁治瘀血、止痛的作用;红花辛散温通，川茸既能行血.也能运气，气血同治，为“血中之气药”，气为血之帅，气行则血行，这四味药物为佐药，可以活血祛瘀。
地龙在汤方中取其长于通行经络的功效，使该方药的药力遍行全身，亦为方中的佐药叫陈皮、僵蚕、生地、石菖蒲分别取其燥湿、化痰、凉血、祛风的作用，使得经络通则气血运行通畅。
诸药合用则气机旺盛，血自通行无碍，血行故痰瘀自去，络自通。
脑为元神之府，气血行经络通，则脑窍清明。
很多的临床实验研究结果显示，补阳还五汤可以有效改善血流变，提高脑部血管的携氧能力，促进生成新的脑血管并建立广泛的侧支循环，从而增强机体抗氧化能力，改善中枢神经系统功能叫本次实验中在服用笔者的验方过程中较少出现新的神经功能损害，还能有效的降减少低密度脂蛋白胆固醇(LD-C)的含量，研究证明本验方在治疗缺血性卒中的过程中，对防止再次发作具有一定作用。
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参麦注射液对急性脑梗死患者血流动力学的影响
【摘要】目的观察参麦注射液对急性脑梗死患者血流动力学的影响。
方法将50例急性脑梗死患者随机分为2组，对照组25例采用常规抗凝；治疗组25例在对照组的基础上加用参麦注射液辅助治疗；比较两组患者治疗的血流动力学变化。
结果参麦注射液能明显降低血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和神经功能缺损评分，且无严重不良反应发生。
结论参麦注射液辅助治疗急性脑梗死能明显改善患者血流动力学，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广。
【关键词】参麦注射液；血流动力学；急性脑梗死
急性脑梗死是临床常见的一种急危重症，具有起病急、死亡率高、预后差的特点。
研究发现，在常规手术、抗凝、脱水、抗感染等综合治疗的基础上，积极改善循环能明显降低死亡率、改善患者预后[1]。
为此，我科自2006年3月起对部分急性脑梗死患者,在常规综合治疗基础上辅予参麦注射液,观察其对急性脑梗死患者预后的影响，并探讨其临床价值和安全性。
1 对象与方法
1．1 一般资料选择我院2006年3月至2008年2月住院治疗的急性脑梗死患者50例,均符合1995年全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准[2],并经颅脑CT检查明确诊断,排除出血倾向。
随机分为两组。
治疗组25例,男13例、女12例,年龄42~81岁,平均62岁。
对照组25例,男14例、女11例,年龄43~80岁,平均61岁。
排除并发严重心、肺、肝、肾疾病和严重糖尿病,辅助治疗基本相同,两组临床资料无统计学差异(P＞0．05)。
1．2 评分标准[2]参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”(0~15分为轻度、16~30分为中度、31~45分为重度)。
1．3 治疗方法两组给予常规手术、抗凝、脱水、抗感染等综合治疗，均口服肠溶阿司匹林100 mg、1次/d,低分子肝素5 000 IU皮下注射,2次/d;治疗组加用参麦注射液50 ml静脉滴注,1次/d。
共用10~14 d。
1．4 检测指标治疗前后查血流变、血、尿、大便常规、肝、肾功能、心电图和神经功能缺损评分。
1．5 统计学方法应用SPSS13．0统计分析软件对数据进行处理;计数资料以t检验或t′检验,P＜0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2．1 两组血液流变指标比较两组治疗后的血浆比黏度、纤维蛋白原和红细
胞压积都有显著降低(P＜0．01 vs治疗前)。
治疗前两组血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞压积的变化无显著性差异，而治疗后两组血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞压积差异有显著变化，治疗组血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞压积较对照组下降更明显。
(P＜0．01vs对照组)。
(表1)。
2．2 两组患者神经功能缺损评分变化的比较两组治疗前后神经功能缺损评分差异明显(P＜0．01)，治疗组治疗后的神经功能缺损评分明显降低，与对照组相比差异明显(P＜0．05)。
见表2。
2．3 不良反应治疗组血常规、出血时间、肝肾功能均无明显改变。
3 讨论
参麦注射液是由古方“参麦饮”运用现代科学精制而成的中药注射液.以人参、麦冬为主要成分,以益气养阴、活血化瘀为治则,具有强效抗内毒素作用,能调节免疫反应,通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症介质,而达到减轻机体组织损伤、保护和修复应激状态下受损的脏器的作用，临床常用于治疗颅脑损伤等急危重病[1，3]。
研究报道患者发生脑梗死后,反映高凝状态的指标明显增高,改善循环可以起到挽救缺血区半暗带,改善神经缺损作用[1]。
本文采用中西医结合的方式，给予参麦注射液辅助治疗急性脑梗死后发现，参麦注射液辅助治疗可有效降低血液黏稠度、红细胞压积等,从而提高红细胞的变形能力,有利于足量的红细胞在病灶的快速通过,改善血液循环,增加缺血区血流量,改善高凝状态,改善缺血区的血液供应,阻止脑梗死的进一步扩大,使神经功能缺损得到恢复。
其治疗后明显改善了患者的血流变，神经功能缺损评分治疗后显著下降,且治疗期间无严重出血及并发症发生,说明使用参麦注射液辅助合治疗脑梗死是一种确实安全有效的方式，值得临床推广应用。
参考文献
［1］张东涛,陈喜珊,何文贞.参麦注射液治疗急性脑梗死的临床研究.河北医学,2005,13(09):11-12.
［2］中国神经科学会.脑血管疾病分类诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6):379-382.
［3］郑筱英.中药新药临床研究指导原则.中国医药科技出版社，2002:203-237.。