神经外科常用药物及化验
神经外科常用药物ppt课件
神经外科常用药物
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抗癞痫药
• 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
• 适应症： 抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发 作
• 作用及注意事项： 1.按时按量服药，不能私自停药，换药，减 量，以免诱发癫痫
• 2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应 按剂量顺延
• 3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，
如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，
作用： 临床应用最广的阿片受体拮抗药 解救麻醉性镇痛药急性中毒 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用 解救急性乙醇中毒。 促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和
某些昏迷病人。
பைடு நூலகம்
神经外科常用药物
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盐酸纳洛酮
• 不良反应： 少见不良反应，偶可出现嗜睡、 恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、 烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。
神经外科常用药物
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• 酚磺乙胺
• 适应症： 促进凝血因子活性药。适用于手术 出血过多，脑出血等
• 作用及注意事项：
•
1.能增加血小板的数量并增强其聚集和
黏附功能
• 2.毒性低，偶见过敏反应
•
•
神经外科常用药物
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• 右旋糖酐
• 适应症： 血容量扩充药。用于治疗低血容量 性休克
• 作用及注意事项： • 1.扩充血容量，改善微循环及抗凝
• 3.可明显改善锥-基底动脉供血不足的各种 症状，对预防缺血性脑血管病的发生具有一 定的临床意义
神经外科常用药物
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附一：抗癫痫药物选择
癫痫发作类型 大发作
癫痫持续状态
首选药物 苯妥英钠(成人)苯巴比 妥(小儿) 地西泮
小发作
乙琥胺
神经外科常用药介绍精选全文完整版
精选全文完整版神经外科常用药介绍1．20%(甘露醇)临床用于降低颅内压，减轻颅压高的症状。
甘露醇作为小分子晶体必须快速输入才能起作用，一般输入250ml需30分钟左右，其作用只是缓解症状，但不能解除病因，大量应用会增加肾脏负担，输入时因速度较快，要注重有无不适感，如感觉不适要及时通知医生及护士，患者及家属不能随意调节滴速，静脉穿刺的肢体避免剧烈运动，以免甘露醇渗入皮下。
2．甲强龙、地塞米松：为糖皮质激素类药物，用于术后减轻脑组织水肿及急性脊髓损伤后脊髓水肿。
术后短时间应用是为了缓解手术对脑组织造成的机械损伤及肿瘤浸润生长时对脑组织的损害，短时间应用不会产生严峻的不良反应。
3．抗癫痫药：常用药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。
用于抗癫痫及防备癫痫发作。
服用时应留意：①遵照医嘱按时按量服药，不能私自停药、换药、减量，以免诱发癫痫。
②如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺延，将药补服。
③服药期间如临用其他药物应向医生说明。
④服药时若出现不适，应及时向医生提出，如出现恶心、呕吐、眼球震颤、共济失调等，为药物的副作用，停药后逐渐消失。
4．尼莫地平：用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病，作用为扩张脑血管，改善脑供血。
使用时要注意：①尼莫地平应避光，以预防药物分解，病人及家属不应自行将黑罩取下。
②输入时如出现头晕、心悸等现象，应及时向护士反映。
③输入时速度宜慢，家属及病人不应自行调节。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
神经外科常见药物
脑蛋白水解物
• 为一种大脑所特有的肽能神经营养药，具有
抗缺氧的保护能力，改善脑内能量代谢。
• 注射过快会有轻度热感,极少数会出现寒颤、
发热。癫痫持续状态、癫痫大发作、严重肾 功能不良者禁用。
治疗心功能不全的药物
• 地高辛、西地兰、氨力农、米力农、
多巴酚丁胺、果糖二磷酸钠
防治心绞痛药物
• 单硝酸异山梨酯、美托洛尔（b-受体阻滞
天麻素
• 可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失
调，产生镇静、安眠、镇痛作用。可出现口 鼻干燥、头昏、胃部不适等不良反应。
三磷酸胞苷二钠
• 是脑磷脂合成与核酸代谢的中间产物和能量
来源。偶有发热、皮疹，滴速过快可引起兴 奋、呼吸加快、头晕、胸闷及低血压，对窦 房结有明显抑制作用。缓慢性心律失常禁用， 癫痫患者、脑出血急性期慎用。
• 头孢唑肟与奥硝唑同一输液
器连续输注时药液颜色会变 为粉红色，应避免连续输入
抗真菌药
氟康唑、酮康唑、咪康唑
• 氟康唑与头孢他定、头孢曲松、头孢呋辛、
氨苄西林、克林霉素、速尿、安定混合后可 生成沉淀，与哌拉西林纳混合可产生胶状物， 禁止混合静脉滴注。
纳洛酮
• 对综合治疗无效的心源性、过敏性、创伤性、
的体内代谢，增加它们的作用和毒性，联用 时注意调整剂量。
• 红霉素与卡马西平合用致神经毒性反应：头
痛、头晕、共济失调
氟喹诺酮类：
诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、 洛美沙星、加替沙星、环丙沙星、 帕珠沙星、培氟沙星等
不良反应
皮肤过敏反应：红斑、瘙痒、风团等 光敏毒性：日晒皮肤时出现少许红斑甚至严
重大疱疹 眼毒性：眼痛、眼压升高并伴呕吐
神经外科常用药物 知识宣教
神经外科常用药物及抢救药物
二、呋塞米 作用:1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所
致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。 与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2、高血压：但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物 尤为适用。 3、预防急性肾功能衰竭：在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。 4、高钾血症及高钙血症。 5、稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。 6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。 7、急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
3、快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿，偶有过敏反应。
四、乌拉地尔 作用:用于治疗高血压危象（如血压急聚升高），重度和极重度高血压，以及难治性高血压。用于控制围手
术期高血压。
不良反应：1、使用本品后，病人可能出现下列不良反应：头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏
力、心悸、心率不齐、心动过速或过缓、上胸部压迫感或呼吸困难等症状，其原因多为血压降得太快所致，通 常在数分钟内即可消失，一般无须中断治疗。
一、苯巴比妥 作用：①镇静；③抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病
引起的惊厥；④抗癫痫:用于癫痫大发作和部分性发作的治疗，出现作用快，也可用于癫痫持 续状态；⑤麻醉前给药；⑥与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；⑦治疗新生儿高胆红素血 症。
不良反应:1、用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变
（3）氰化物中毒或超量时，可出现反射消失、昏迷、心音遥远、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、 瞳孔散大。
（4）皮肤：光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间（1-2年）才渐退。其他 过敏性皮疹，停药后消退较快。
神经外科常用药物
神经外科常用药物
目录
4.抗生素
神经外科常用药物
脱水降压药
20%甘露醇
复方 甘露醇
甘油果糖
呋塞米
人血白蛋白
神经外科常用药物
1、20%甘露醇
2、复方甘露醇
作用：用于颅脑损伤、颅内肿瘤、降低 颅内压、消除脑水肿、防止脑疝形成 不良反应：一过性头痛、头晕、视力模 糊等
肾脏损害 静脉炎 甘露醇外渗致组织损伤
4、小牛血清提取物
作用：角膜上皮层细胞的营养 性损伤、创伤性角膜炎、免眼 性角膜炎、神经麻痹性角膜炎、 角膜移植手术并发症及预防并 发症、角膜糜烂及异物性角膜 损伤 不良反应：至今尚未见明显的 不良反应。
神经外科常用药物
抗生素
头孢西丁钠
头孢曲松钠
头孢他啶
注射用哌拉西 林舒巴坦
注射用哌拉西 林他唑巴坦
2、头孢曲松钠
作用：敏感致病菌所引起的各种感染，特别是重症、危症和其它抗生素治疗无效的病 例。如：肺炎、支气管炎、肺化脓症和脓胸。耳、鼻、喉感染。肾脏及尿道感染。败 血症。脑膜炎。手术前感染的预防。骨、关节、软组织、皮肤及伤口的感染和烧伤感 染。腹部感染，包括腹膜炎、胆管及胃肠道感染。生殖器感染，包括淋病。 不良反应：注射部位局部反应。皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应。 头痛或头晕。腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、胀气、味觉障碍和消化不良。
4.循环系统：主要是血压下降，潮红，静脉炎。有时可出现头昏等症状。 偶可出现ST段压低，QT间期延长、心动过速和期前收缩，由于它血液：有时可出现白细胞减少。 6.肝脏：有时可出现转氨酶升高，偶尔也出现碱性磷酸酶升高等。 7.肾脏：偶尔可出现血尿素氮升高。
神经外科常用药物
神经外科常用药物及注意事项 图文
神经外科常用药物及注意事项神经外科常用药物主要针对神经系统疾病，如脑部疾病、脊髓疾病以及神经损伤等。
在神经外科手术前、手术中以及手术后，合理使用药物可以起到重要的作用。
在本文中，我们将介绍神经外科常用药物及注意事项。
1. 镇痛药在神经外科手术过程中，疼痛是患者最大的困扰之一。
因此，给予镇痛药是非常有必要的。
常用的镇痛药包括:•吗啡：吗啡是一种强效的鸦片类止痛药，可以迅速缓解疼痛，但容易成瘾，因此剂量和使用方法需要严格控制。
•氯胺酮：氯胺酮是一种麻醉药，用于手术中和术后镇痛。
但是，氯胺酮可能存在副作用，如幻觉、恐慌和血压升高等。
•盐酸曲唑酮：曲唑酮是一种合成的麻醉药，可以迅速缓解疼痛，但可能会导致呼吸抑制和意识混乱等副作用。
在使用镇痛药时，需要根据患者不同的情况调整剂量和方式，避免副作用的发生。
2. 抗生素神经外科手术是一种昂贵且复杂的手术过程。
因此，合理地预防感染至关重要。
手术前和手术后给予抗生素可以帮助预防感染。
常用的抗生素包括:•青霉素类药物：青霉素是一种广谱抗生素，可以用于手术前和手术后的感染预防。
•多西环素：多西环素是一种广谱抗生素，可以用于口腔和肠道感染的防治。
在使用抗生素时，需要根据患者不同的情况，如年龄、肝脏和肾脏功能等因素调整剂量和频率，同时注意抗生素和其他药物的相互作用。
3. 镇静催眠药手术前和手术中合理使用镇静催眠药可以帮助患者放松情绪、减轻焦虑和压力，从而为手术打下良好的基础。
常用的镇静催眠药包括:•丙泊酚：丙泊酚是一种静脉麻醉药，可以帮助患者快速进入睡眠状态，并迅速苏醒，但可能会有呼吸严重抑制的风险。
•苏肤泊酯：苏肤泊酯是一种新型的静脉镇静药，可以缩短患者麻醉后的恢复时间，降低麻醉危险性。
在使用镇静催眠药时，需要根据患者不同的情况合理使用，以避免副作用。
4. 抗凝药在神经外科手术过程中，患者的血液容易凝结，因此，在手术前和手术后给予抗凝药是非常有必要的。
常用的抗凝药包括:•肝素：肝素可以防止血液凝结，但可能会导致出血、败血症和药物过敏等副作用。
神经外科常用药(1)
罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。
因支架置入后，支架内壁将要被新生的血管内膜覆盖，使支架与血管 真正融为一体，这一过程大约需要6-8周，在此之前为防止支架内壁血 栓形成，术前3-5天需开始服用抗血小板药物如波立维和阿司匹林，且 至少服用8周，之后长期服用阿司匹林。
注意事项：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：
（1）血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。 （2）小儿应定期检测生长和发育情况。 （3）眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。 （4）血清电解质和大便隐血。 （5）高血压和骨质疏松的检查，尤其注意老年人。 （6）用药过程中减量宜缓慢，不可突然停药。
2.肝功能异常、黄疸 3.血小板减少, 4.弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明) ，
药物相互作用：
1、与头孢唑林钠、哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重 的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。 2、本品原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉 的浓度降低）。 3、不可和高能量的输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉 的浓度降低）。 4、勿与抗癫痫药（地西泮、苯妥英钠等）混合（产生浑浊）。
神经外科常用药物
神经外科
目录
4.醒脑、 活血
11.抗利尿 药
20%甘露 醇
脱水降压 药呋Βιβλιοθήκη 米人血白蛋 白甘油果糖
一、甘露醇
适应症:
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 （2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术 前准备。 （3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应 用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 （4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血 症时。 （5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等）， 本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 （6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。 （7）术前肠道准备。
神经外科常用药物说明
神经节苷脂钠注射液【药理作用】：单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。
作用机理是促进“神经重构neuroplasticity”（包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生长）。
单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。
单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有积极的作用。
单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。
动物实验显示单唾液酸四己糖神经节苷脂可改善帕金森病所致的行为障碍。
【适应症】用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。
【禁忌症】已证实对本品过敏；遗传性糖脂代谢异常（神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病）。
【用法用量】每日20～40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
在病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20～40mg，一般6周。
对帕金森氏病，首剂量500～1000mg，静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【不良反应】少数病人用本品后出现皮疹反应，应建议停用。
注射用美洛西林钠舒巴坦钠【药理作用】：本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。
美洛西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外，对其它细菌无抗菌活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。
舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。
本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。
【药物代谢】：美洛西林钠/舒巴坦钠给药后迅速分布到各组织中，在血液、心、肺、肾、脾、肝中的浓度均很高，正常人脑组织中的浓度很低。
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静点
降低颅内压及 眼压
高渗性脱水 可出现溶血反 药,作用较缓， 应 持续时间长。 用于脑血管 病、脑外伤、 颅内炎症及 其他原因引 起的急慢性 颅内压增高， 脑水肿等。
1、在45分钟 以上输入
2、用药后观 察排尿情况
3、定时巡视， 避免药液外渗
•50％甘油合剂 500ml /瓶
给药方法 药理作用 临床应用 注意事项
不良反应
1.头晕 困倦 精神不振
2.少数可出 现皮疹
3.长期使用 可耐药或产 生依赖性
丙戊酸钠0.2g/片(德巴金0.5g/片)
给药方法 药理作用 临床应用 不良反应
1.口服 (1)糖浆 300ml/瓶 (2)0.2g/片 (3)0.5g/片 2.静点 400mg/支
抗癫痫,增加 各种类型的 GABA的合 癫痫发作 成和减少 GABA的降 解,从而升高 抑制性神经 递质r氨基丁 酸的浓度,降 低神经元的 兴奋性,而抑 制发作.
间
，孕
偶见过敏样 期妇女不宜使用；
反应。如出 2．播散性血管内凝血
现此类情况， （DIC）及血液病所
可按一般抗 致的出血不宜使用本
过敏处理方 品。
法，给予抗 组胺药或／ 和糖皮质激 素及对症治 疗。
3.应注意防止用药过量， 否则其止血作用会降 低。
5.过敏反应
1.20---30分钟输入, 按时按量准确给 药
2.使用前注意瓶内 是否有结晶。
3.有结晶析出时， 应温热至50~60℃ 溶解后，放至室 温后再使用。
4.定时巡视，避免 药液外渗
5.用药后观察排尿 情况
6.不能与其他药物 同时使用。
呋塞米（速尿）20mg/支
给药方 药理作用 临床应用 不良反应 注意事
恶心、呕吐、眼球震颤、共济失调等,为药物的 副作用,停药后逐渐消失。 • 5.长期服药,应按时查血药浓度、肝肾功能及血 象等。
2.神经系统: 头痛 头晕 嗜睡 共济 失调
3.偶有过敏
健康教育知识
• 1.遵照医嘱按时、按量服药,不能私自停药、换 药、减量,以免诱发癫痫。
• 2.如有漏服,不能两次剂量同时服用,应按剂量顺 延,将药补服。
• 3.服药期间如临时用其他药物应向医生说明。 • 4.服药时若出现不适,应及时向医生提出,如出现
神经外科 常用药物及化验
一、常用药物
•（一）脱水降颅压药物
1. 20％甘露醇 2. 复方甘露醇 3. 呋塞米（速尿） 4. 甘油果糖（布瑞得） 5. 50％甘油合剂
20％甘露醇 250ml/瓶
给药 方法
静点
药理作用 临床应用
组织脱水作用： 1.组织脱水药，
提高血浆渗透压， 用于治疗各种原
导致组织内水分 因引起得脑水肿
1.少数出现 肝脏损害
2.偶有过敏
3.胃肠道反 应
卡马西平0.1g/片(得理多0.2g/片)
给药方法
口服 (1)0.1g/片 (2)0.2g/片
药理作用
可稳定过度 兴奋的神经 细胞膜,抑制 反复的神经 放电,并减少 突触对兴奋 冲动的传递
临床应用 不良反应
各种类型 癫痫发作, 对失神小 发作无效
1.胃肠道反 应
1.癫痫大发作
2.癫痫持续状态
3.三叉神经痛,坐 骨神经痛
1.肠道反应:恶 心 呕吐
2.神经系统:眩 晕 头痛
3过敏反应
4.牙龈增生
5.对造血系统 有抑制作用
苯巴比妥钠(鲁米那)
给药方法 药理作用
0.1g/1ml/支 镇静 催眠
肌注
抗惊厥 抗
0.03g/片 癫痫
口服
临床应用
1.惊厥 2.癫痫大发 作 3.焦虑 4.失眠
3.使用期间应注意观 察病人的出、凝血 时间。
氨甲苯酸(止血芳酸) 100mg/10ml/支
临床应用
1.外伤及手术出血 2.消化道出血
不良反应
长期使用易诱发血栓 形成
酚磺乙胺（止血敏）1.0g/5ml/支
给药方法 药理作用 临床应用 不良反应 注意事项
口服 肌注 静脉注射 静点
1.使血管收缩 1.术前 、术后 1.过敏反应 单独用，不宜
• 苯妥英钠(大仑丁) • 苯巴比妥钠(鲁米那) • 丙戊酸钠(德巴金) • 卡马西平(得理多)
苯妥英钠(大仑丁)0.1g/片
给药 方法
口服
药理作用 临床应用 不良反应
抗癫痫,抗心律 失常,增加细胞 钠离子外流,减 少钠离子内流, 而使神经细胞 膜稳定,提高兴 奋阈,减少病灶 高频放电的扩 散.缩短动作电 位间期及有效 不应期.
口服
脱水降颅 降颅压及 颅内活动
压
眼压
性出血的
患者慎用
• （二）.止血药物
1. 蛇凝血素酶（立止血） 2. 血凝酶（巴曲亭） 3. 酚磺乙胺（止血敏） 4. 氨甲苯酸 (止血芳酸)
蛇凝血素酶（立止血）1ku/2ml/支
给药 方法
静点 入壶 肌注 口服
药理 临床 不良
注意事项
作用 应用 反应
缩短出血时 1.出血性疾
4.使用期间还应注意观 察病人的出、凝血时
间。
血凝酶（巴曲亭）1ku/支
给药 药理 方法 作用
静点 入壶 肌注 口服
缩短出血 时间
临床
不良
注意事项
应用
反应
1.出血性疾病 2.预防出血
偶见过敏反 应
1.动脉、大静脉受损 的出血，必须及时 外科手术处理。
2.播散性血管内凝血 （DIC）及血液病导 致的出血不是白眉 蛇毒凝血酶的适应 症。
降低毛细血管 及血管因素的 2.血栓栓塞性 与其它药物
通透性
出血.
疾病及肾功能 （如碱性溶液）
2.增强血小板 2.也可用于血 不全者慎用
聚集性和粘附 小板功能不良，
性，促使血小 血管脆性增加
板释放
而引起的出血。
配伍，以免药 物氧化、变色 而失效。
3.缩短出血时 间，达到止血 效果
（三）抗癫痫药物和抗惊厥药物
法
项
小壶静点 肌注
利尿作用
急性左心衰 竭
各类水肿 肾功能不全 心功能不全
加速毒素排 泄
低钾、低钠、 孕妇、哺乳
低氯等
期妇女、急
暂时性耳聋 性 肾炎、急
等
性肾功能衰
竭、肝硬化
或肝昏迷前
期均禁用，
血钾过低与
洋地黄过量
时禁用。
甘油果糖（布瑞得）250ml/瓶
给药方法 药理作用 临床应用 不良反应 注意事项
进入血管内，从 降低颅内压，防
而减轻组织水肿， 止脑疝。
降低眼内压颅内 压和脑脊液容量
2.降低眼内压
及其压力。利尿 3.渗透性利尿药
作用：甘露醇为
单糖在体内不被
代谢，经肾小球
内甚少被重吸收，
起到渗透利尿作
用。
不良反应 注意事项
1.一过性头痛、 头晕、视力模糊
2.水、电解质紊 乱
3.血栓性静脉炎
4.偶尔出现肾脏 毒性 高渗引起口 渴