肾内科品管圈PPT成果汇报

30
25
20
次 / 百 15 人 日 10
5
40.3% 13.2
0
62.5% 7.3
81.9% 6.4
93.1% 3.7
100%
80%
60% 累 计
40% 百 分 比
20%
2.3 0%
分析
真因验证一
因点滴问题造成红灯使用次数高的真因为时间未控制好、点滴管脱落及姿势 不当，故只需围绕这三个真因来拟定对策实施。
肾内科品管圈成果汇报
此PPT内容完整，下载后可自行编辑修改
目录 CONTENTS
1
品管圈简介
2
主题选定
3
活动计划拟定
4
现状把握
5
目标设定
6
解析
7
对策拟定
8
对策实施与检讨
9
效果确认
01 章节 PART
品管圈简介
小组简介
成立日期 辅导员
序号 1 2 3 4 5
圈员姓名 肾内科张 肾内科李 肾内科王 肾内科顾 肾内科吴
对医护人员而言
以患者为中心，降低红灯使用 次数，提倡优质服务、促使医 院护理水平不断提高，提升医 院整体品牌形象
对患者而言
科室老年患者Βιβλιοθήκη Baidu重症患者多， 需要安静环境休息、治疗
选题理由
对院方而言
科室输液量大，呼叫器响铃次 数多。且患者怕液体滴完护士 不来总想按铃，这样在输液高 峰期，铃声四起，直接影响病
选出圈名及圈徽
肾内科张
主题确定 活动计划拟定
现状把握 目标设定 原因解析 对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
肾内科李 肾内科王 肾内科顾 肾内科吴 肾内科刘 肾内科倪 肾内科沈 肾内科李 肾内科王 肾内科刘
资料整理及发表
肾内科段
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
提高住院患者给药正确率 降低病房红灯使用次数
减少护士被针刺伤发生件数 提高护理病历书写正确率 减少患者静脉留置针发生意外的件数 提高药物使用时间的准确性 降低PICC导管相关感染的发生率
评价说明
1.18 4.89 1.18 1.18 3.55 3.55 4.0
分数/人数
1 3 5
3.18
1.18
4.89
以评价法进行主题评价，共16人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低；
4 1 6 7 3 2 5
上级政策
次相关 相关 极相关
选题理由
红灯发生亮起：
目前病房呼叫器在临床普遍使用，铃声也成为病房噪音的主要来源，应铃不及时，往往引起病人的不满，在人员 配备与日常工作不发生冲突的情况下，减少病房亮红灯次数，是急需解决的问题；
护师
30
6年
本科
9
肾内科周
肾内科
护师
32
6年
本科
主要的工作：提高多重耐药菌感染隔离措施的依从性
品管圈的活动时间：20xx年06月22——20xx年8月28日
单位主要的指针：血透室护士、医师负责血透患者的透析安全、患者的满意度、流程优化等
9人 姓名
圈内工作 组织、策划、分工、培训、追踪
协调、指导、督查、评价 培训、活动措施落实、数据收集
120%
45
100%
40
82.8%
85.2%
87.4%
89.2%
91.0%
92.5%
35
78.2%
次
70.8%
/
30 62.8%
百
25
人
20
日
15
26.6
100%
80%
累
计
60%
百
40%
分
比
10
20%
5
3.4
3.1
2
1
0.9
0.8
0.8
0.7
5.3
0
0%
鱼骨图分析
操作不当
不想打点滴
自觉病情好转
点滴管脱落
未插导气针
想出院
要求调整滴速
要求打点滴
固定不当易反折
自拔
护理人员
病人
加药种类多 未按时间查看 时间未控制好
点滴滴空
紧张怕滴空 灯光太暗
滴数控制不佳
姿势 不当
红
肿 痛
不方便影响作息
看错回血 打针部位
为什么点滴问
其他
事
人
物
题红灯使用次
数高
无充足的 放置空间
更换衣服
导气孔不良 导气针不良
高度不足
化疗废弃物无 专门放置点
真因验证二
经检查，因未回答造成红灯使用次数高的真因是“新患者入院宣教不够”和 “宣教内容未及时更新”，故只需围绕这两项真因来拟定对策。
3.74
1.18
2.4
1.18
2.81
2.44
3.74
5.00
3.18
3.18
3.18
重要性
次重要
重要
极重要
2.81 3.2 1.18 1.00 2.44 2.81 2.81
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
8.35 16.72 6.36 7.00 11.61 14.54 8.35
圈能力
0～50% 51～75% 76～100%
人的住院环境。
对个人而言
提高主动服务意识，减轻工作 压力，营造轻松愉快的工作环
境，增强相互协作能力
02 章节 PART
主题选定
活动计划拟定
月份 周期
活动项目
20xx年3月
20xx年4月
20xx年5月
20xx年6月
20xx年7月
20xx年8月
20xx年9月
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周周
20xx年08 月28日 姓名
科室
圈内职务
圈员人数
圈长
成员基本情况
年龄
资历
肾内科
护师
30
10年
肾内科
主管护师
35
8年
肾内科
副主任护师
40
5年
肾内科
主管护师
37
6年
肾内科
主管护师
31
6年
学历 本科 本科 大专 本科 本科
6
肾内科刘
肾内科
主管护师
35
5年
本科
7
肾内科倪
肾内科
护师
27
6年
本科
8
肾内科郑
肾内科
空间狭小
吃饭
洗澡材质不良
请假
Bag破洞漏水 控制阀不良
卡榫无法固定 纸胶脱落不粘
真因验证
要因
时间未控制好 点摘管掉落
姿势不当 想出院 纸胶脱落
次/百人日
13 7.3 6.4 3.7 2.3
累计百分比
40.3% 62.5% 81.9% 93.1% 100%
分析
根据上述要因于5月10日至5月16日进行真 因查检，结果如右图
统计项目
白班
2/26 前夜
后夜
白班
2/27 前夜
后夜
合计
点滴问题
3
26.6
误按红灯
3
2
3.4
未回答
2
3.1
换药
1
2
管路问题
1
1
疼痛
1
0.9
MBD事宜
2
0.8
红铃掉落
1
0.8
找护士
1
0.7
其他
5.3
改善前柏拉图
总住院人日数：768人日
收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10
改善前-柏拉图
50
数据收集、相片采集 活动措施落实、制作幻灯片
活动措施落实、数据分析、记录 活动措施落实、数据收集 数据收集 活动措施落实
圈名的选定
讨论现场
现场采用头脑风暴法，共征集8个圈名及圈徽，由9名圈员投票决定，每人投4票， 票数最高的确定为圈名及圈徽；
选题过程
主题评价题目
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定