营养性缺铁性贫血患儿的内科护理
营养性缺铁性贫血护理常规
营养性缺铁性贫血护理常规缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的小细胞低色素性贫血，以婴幼儿及青少年发病率最高，为我国小儿重点防治的四大疾病之一。
造成缺铁的主要原因有：先天性储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁丢失过多和（或）吸收减少。
主要临床特点是起病缓慢，皮肤黏膜、睑结膜及甲床进行性苍白。
随着贫血的加重，患儿出现精神不振，烦躁不安，易疲乏无力，不爱活动，食欲减退；肝脾淋巴结轻度增大，心率增快，心脏扩大，心前区出现杂音，易合并感染。
一.主要护理诊断1.活动无耐力与贫血致组织器官缺氧有关。
2.营养失调：低于机体需要量与铁的供应不足，吸收不良，丢失过多或消耗增加有关。
3.知识缺乏家长及年长患儿的营养知识不足，缺乏本病的防护知识。
二.观察要点1.观察患儿皮肤、黏膜颜色及毛发、指甲情况。
2.观察患儿有无异食癖、口腔炎、舌炎及生长发育情况。
三.护理措施1.按儿科一般护理常规护理2.一般护理①.注意休息但不需要卧床，可适量活动，活动量以不感到疲劳为度，建立规律的生活习惯。
对严重贫血者，应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。
②.合理安排饮食（1）向家长及年长儿解释饮食习惯（如偏食）对导致本病，帮助纠正不良饮食习惯。
（2）合理搭配患儿的膳食，增加含铁丰富的摄入量，如动物血、黄豆、肉类。
维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，可与铁剂或含铁食品同时进食；茶、咖啡、牛奶、蛋类、麦麸等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食品同时进食。
3.症状护理①.应用铁剂的护理要点（1）口服量为4-6mg/（kg.d）（剂量以元素铁计算），分2-3次口服，疗程为2-6个月。
长期服用可致铁中毒。
（2）由于铁剂可引起胃肠不适及疼痛、恶心呕吐、便秘和腹泻，如口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。
可与稀盐酸或（和）维生素C同时服用，以利铁吸收；忌与抑制铁吸收的食品服用。
（3）服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因。
营养性缺铁性贫血患儿标准护理计划
营养性缺铁性贫血患儿标准护理计划缺铁性贫血是由于体内贮铁缺乏，影响血红蛋白合成所致的低色素小细胞性贫血，为小儿贫血中最常见者，尤以婴幼儿发病率。
临床表现为皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床最为明显；年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
常见护理问题包括：①活动无耐力；②有感染的危险；③知识缺乏；④潜在并发症）--贫血性心脏病。
活动无耐力相关因素贫血，虚弱。
营养不良。
主要表现活动后乏力、虚弱、气喘、出汗。
头晕，眼前发黑，耳鸣。
护理目标患儿随着贫血改善，耐力提高。
护理措施评估患儿目前的活动程度和休息方式。
与患儿家属制定活动计划，体力不支的患儿需卧床休息，减少活动，一般少量的活动应尽量让患儿在床旁、本病室内进行。
外出检查需要抱行或或轮椅推行。
增加患儿营养，提供高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时静脉输血、血浆、白蛋白。
有计划地安排各项检查，减少对患儿的刺激，尽量避免患儿哭吵、激动及情绪紧张。
协助患儿进行洗漱、进食、大小便等个人卫生活动。
吃奶的患儿，喂养时宜竖抱起，或抬高头部，吃奶时间以20分钟为宜，少量、多餐，必要时喂奶前后吸氧15分钟。
重点评价患儿活动量是否逐渐增加有感染的危险相关因素机体免疫功能低下。
长期卧床。
主要表现体温高于正常范围。
白细胞增高，尤其中性粒细胞增高。
护理目标患儿不发生感染。
护理措施病室每天通风换气，限制探视人员，白细胞过低者给予单独隔离房间。
医务人员严格执行无菌操作规程。
保持床单清洁、整齐，衣被平整、柔软。
保持口腔卫生，指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口，避免用硬毛牙刷。
婴幼儿应加强臀部护理，预防红臀。
气候变化，及时添减衣服，预防呼吸道感染。
向患儿及家属讲解导致感染发生的危险因素，指导家属掌握预防感染的方法与措施。
重点评价患儿是否有感染发生。
患儿家属是否掌握预防感染的方法与措施。
知识缺乏相关因素家属对疾病的有关知识缺乏。
主要表现家属不能正确地喂养小孩。
不能配合医护人员完成各项治疗与护理。
营养性缺铁性贫血患儿的护理(儿童护理课件)
4 健康教育
（1）合理安排日常生活及膳食
母乳喂养
添加含铁丰富辅食 早产儿2个月 不挑食、不偏食 开始补铁剂
4 健康教育
（2）指导家长配合治疗
1 消化系统 • 食欲不振、呕吐、腹泻 • 少数有异食癖，喜食泥土、煤渣等
（三）非造血系统表现
2 神经系统
• 烦躁不安、易激惹、注意力不集中、记忆力减退、 成绩下降、智力多低于同龄儿
3 心血管系统
• 贫血明显时心率加快 • 严重者心脏扩大甚至心衰。 4 其他 • 皮肤干燥、毛发枯黄易脱、反甲 • 免疫力低下→感染
（一）一般表现
• 皮肤粘膜逐渐苍白，口唇、口腔、甲床最为明显 • 易疲乏、不爱活动，常有烦躁不安或精神不振，体
重不增或增加缓慢 • 年长儿可诉头晕、耳鸣、眼前发黑
• 肝、脾、淋巴结轻度肿大 • 年龄越小、病程越长、贫血越
重，肝脾肿大越明显 • 淋巴结肿大角轻
（二）骨髓外造血表现
（三）非造血系统表现
• 小剂量开始，两餐间服用。
• 与维生素C、果汁同服，忌与牛奶、茶等抑制铁吸收食物同服。
• 用吸管或滴管服用，避免牙齿染黑；服药后大便变黑或呈柏油样， 停药后恢复。
• 注射铁剂应深部注射，每次更换部位，可产生发热、关节痛、头痛 等反应，首次注射应严密观察，防过敏发生。
• 疗效观察：早期指标是网织红细胞升高。铁剂治疗至血红蛋白正常 后2个月。
（三）非造血系统表现
去除病因：治疗原发病、合理喂养 铁剂治疗 口服二价铁剂
输血治疗：重症贫血合并心力衰竭、 或急需外科手术
健康评估
1 健康史
孕产史 生长发育史喂养来自 疾病史2 身体状况症状评估 护理体检
3 辅助检查
4 心理社会状况
小儿缺铁性贫血护理
康复护理
康复护理
通过合理的护理和治疗，患儿的贫血状 况可以得到改善，但需要长期的康复护 理。及时予以康复随访和定期体检，保 证病情稳定和预防复发。
谢谢您的观赏聆听
护理措施
定期复查：与医生合作定期进行血 液检查，以监测患儿的血红蛋白水 平和铁存量，并及时调整治疗方案 。
护理时间，提供 充足的睡眠和休息，有助于提高患儿的 免疫力和恢复能力。 预防感染：加强个人卫生，避免接触患 者，提高免疫力，降低感染风险。
护理注意事项
护理目标
护理目标
提高患儿的铁摄入量，促进铁 的吸收和利用，以改善贫血状 况。 教育患儿及其家人了解缺铁性 贫血的相关知识，如营养、补 铁药物的使用和副作用等。
护理措施
护理措施
饮食调整：为患儿提供富含铁的食物， 如红肉、蛋黄、绿色蔬菜等，并合理搭 配维生素C，以增强铁的吸收能力。 补充铁剂：根据医生的建议，给予患儿 口服或静脉注射的铁剂，注意剂量和用 药时间，避免副作用的发生。
小儿缺铁性贫血护理
目录 简介 诊断和评估 护理目标 护理措施 护理注意事项 康复护理
简介
简介
缺铁性贫血是儿童常见的营养缺乏 症之一，相关的护理措施十分重要 。
诊断和评估
诊断和评估
血液检查是确诊缺铁性贫血的主要方法 ，包括血红蛋白测定、红细胞计数和铁 蛋白测定等。 针对患儿的病史、体格检查和营养评估 也有助于评估病情和制定护理计划。
营养性缺铁性贫血患儿的临床护理
营养性缺铁性贫血患儿的临床护理营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。
是小儿最常见的一种贫血，任何年龄均可发病，以6个月～2岁婴幼儿发病率最高，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。
1 护理评估1.1 临床表现本病起病缓慢，临床表现随病情轻重而有不同。
1.1.1 一般贫血表现皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。
易疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或精神不振，体重不增或增加缓慢。
年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳呜等。
1.1.2 髓外造血表现肝、脾、淋巴结可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。
1.2 实验室及其他辅助检查1.2.1 血常规末梢血中红细胞数、血红蛋白量均低于正常，血红蛋白降低比红细胞数减少更明显，呈小细胞低色素性贫血。
MCV、MCH、MCHC均降低。
涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。
网织红细胞数正常或轻度减少。
白细胞、血小板一般无特殊改变。
1.2.2 骨髓象可见红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。
各期红细胞均较小，显示胞浆成熟程度落后于胞核。
粒细胞系和巨核细胞系一般无明显改变。
2 护理措施2.1 注意休息、适量活动患儿病室应安静、清洁，阳光充足，空气新鲜。
根据活动耐力下降程度制订休息方式、活动强度及每次活动持续时间，同时注意观察病情，调整活动强度。
2.1.1 轻、中度的贫血患儿不必严格限制日常活动，注意避免剧烈运动。
生活应有规律，有足够的时间保证患儿充分的休息，保证足够的睡眠。
做适合自身的运动，如户外活动、幼儿体操等，以不感到疲乏为度。
2.1.2 重度贫血患儿可有心悸、气短，活动后症状加重，应卧床休息、吸氧，以减轻心脏负担，协助患儿日常生活，定时测量心率。
2.1.3 对易烦躁、激动的患儿，护理人员应耐心细致看护、抚慰，使其保持安静，避免因烦闹而加重缺氧。
2010年护士内科护理辅导：缺铁性贫血护理
1．加强病情监测关注病⼈⾃觉症状及体征变化情况，评估病⼈活动耐⼒，了解有关检查结果，判断病⼈贫⾎程度及治疗效果。
2．饮⾷护理（1）纠正不良饮⾷习惯。
指导病⼈均衡膳⾷，养成定时、定量、细嚼慢咽的饮⾷习惯。
（2）给予丰富含铁⾷物。
如瘦⾁、动物⾎、肝、蛋黄、⾖类及深⾊⾷物海带、⾹菇、⽊⽿。
告知病⼈含铁量最低的⾷物是乳类⾷品等。
同时向病⼈说明进⾷⾼蛋⽩、⾼维⽣素、⾼热量、易消化饮⾷的重要性。
（3）合理饮⾷搭配。
饮⾷要注意荤（含铁）素（含维⽣素C）搭配。
（4）⼝腔炎或⾆炎护理。
避免进⾷过热、过辣⾷物，进⾷前后给予⼝腔护理。
3．⼝服铁剂护理（1）说明解释。
向病⼈解释⼝服铁剂可能会出现的不良反应，如胃肠道刺激症状、⿊便等。
指导病⼈如何减轻⽤药后胃肠道刺激的⽅法。
告诉病⼈⿊便是铁与肠内硫化氢作⽤⽣成⿊⾊的硫化铁所致。
（2）服药注意事项。
指导病⼈餐中或餐后服⽤铁剂，以减轻胃肠道的刺激症状；与维⽣素C同服，促进铁的吸收。
（3）准确⽤药。
遵医嘱按时按量服⽤铁剂，既要在⾎红蛋⽩恢复正常后再⼝服⽤药3-6个⽉，以补⾜贮存铁，⼜要防⽌药物总量过⼤引起铁中毒。
4．注射铁剂护理（1）防⽌过敏反应。
⾸次注射量要少，⼀般不超过50mg，同时备好肾上腺素等急救药品。
若病⼈⽆不良反应，次⽇按常规剂量进⾏注射。
（2）防⽌注射局部肿痛或形成硬结。
选择柔软、丰厚的肌⾁，⽤8～9号针头深部注射，并经常更换注射部位。
注射时速度要慢，拔针后按压针眼⽚刻，但不可按摩。
必要时可在注射局部⼲热敷，促进铁的吸收。
（3）避免药液引起⽪肤染⾊。
注意不在⽪肤暴露部位注射，抽取药液后更换针头（避免原来针头上的药液使组织染⾊），采⽤“Z”形注射法或留空⽓注射法。
5．输⾎护理必要时遵医嘱输⾎或输浓缩红细胞，严格控制输液速度，防⽌输⾎过多过快诱发⼼⼒衰竭。
6．给氧严重贫⾎病⼈应给予氧⽓吸⼊，以改善缺氧症状。
7．休息与活动轻度贫⾎可适当活动，但不可疲劳；中度贫⾎要增加卧床时间，但⽣活可以⾃理；重度贫⾎（⾎红蛋⽩<60g/L）应绝对卧床休息，同时给予氧⽓吸⼊，若有⼼衰应给予半卧位。
营养性缺铁性贫血的护理_诊断和护理_措施方案
营养性缺铁性贫血的护理_诊断和护理_措施方案一、护理诊断1.营养不良相关于食欲不振，饮食不均衡，缺乏铁质的摄入，导致身体无法正常合成血红蛋白。
2.缺铁性贫血导致氧气输送不足，造成患者贫血症状加重，体力下降，活动能力减弱。
3.体液容量不足相关于营养不良导致的缺铁性贫血，导致组织和细胞代谢异常，容易发生心脏负担加重。
二、护理措施方案1.促进营养摄入：合理制定营养餐计划，要注意食物的选择和搭配，增加摄入含铁丰富的食物，如动物肝脏、动物血液、绿叶蔬菜、豆类、黑芝麻等。
鼓励患者多吃富含维生素C的食物，以提高铁的吸收率。
2.保持良好的肠道功能：指导患者饮食规律，避免暴饮暴食和吃冷食物，坚持有规律地运动，并保持大便通畅，以减少铁的丢失。
3.提供适量的休息：由于患者体力下降，活动能力减弱，应提供适量的休息时间，防止出现体力过度消耗和疲劳现象。
4.维持良好的心理状态：及时了解患者的心理需求，提供必要的心理护理支持，与患者进行积极的沟通交流，鼓励其参与到治疗过程中，增强自信心和抵抗力。
5.加强教育指导：向患者和家属提供有关缺铁性贫血的知识，使其了解疾病的病因、发病机制及预防措施，指导患者具体的饮食调理方法，营造良好的康复环境。
6.定期监测血常规：密切观察患者的体征和症状变化，定期进行血常规检查，及时掌握患者的血红蛋白水平和铁的含量，调整护理措施和治疗方案。
7.药物治疗：根据医生的指导，按时按量服用补铁剂，同时配合维生素C的补充。
监测药物的疗效和副作用，及时调整药物剂量和方案。
8.防止感染：加强手卫生，提高个人卫生意识。
避免与感染源接触，避免人群拥挤，保持室内空气流通。
发现感染迹象及时就医。
9.加强锻炼：根据患者的具体情况，制定合理的体育运动计划，适度增加运动量，提高体质，增加血红蛋白的合成和运输能力。
三、护理常见问题及对策1.鼓励患者坚持治疗：对于一些病情较轻或者病程较长的患者，容易出现治疗依从性差或者治疗效果不佳的情况，护士要指导患者坚持治疗，加强和患者的沟通，增加其对治疗的认可和信心。
营养性缺铁性贫血患儿的护理
营养性缺铁性贫血患儿的护理营养性缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）是由于体内铁缺乏导致加红蛋白合成减少（hypochromia）而引起的一种小细胞低色素性贫血。
任何年龄均可发病，但以6个月至2岁的小儿最多见，是小儿贫血中最常见的一种，被卫生部列为儿童重点防治的“四病”之一。
【病因】铁是构成血红蛋白必需的原料。
任何引起体内铁缺乏的原因均可导致贫血1.先天储铁不足胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。
2.铁摄入不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如果不及时添加含铁较多的辅食或年长儿偏食，容易发生缺铁性贫血。
3.生长发育快婴儿期和青春期小儿生长发育迅速，早产儿生长发育更快，铁的需要量相对增加，易发生缺铁。
小儿由于生长发育的需要，每须摄入的铁量相对较成人为多。
4.丢失过多正常婴儿每日排铁量相对较成人多，长期慢性失血亦可致铁缺乏。
正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。
每ml血约含0.5mg，长期慢性失血可致缺铁，如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血，用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血（每天失血约0.7ml）。
5.吸收减少饮食搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸收，增加铁消耗，影响铁利用【发病机制】铁缺乏对造血及多种组织器官的功能均有影响。
1.对造血系统的影响铁是合成血红蛋白的原料，缺铁时血红素生成不足，进而血红蛋白合成也减少，导致新生的红细胞内血红蛋白含量不足，细胞质减少，细胞变小；而缺铁对细胞的分裂、增殖影响较小故红细胞数量减少程度不如血红蛋白减少明显，从而形成小细胞低色素性贫血。
缺铁的病理生理通常包括以下三个阶段：①铁减少期（iron depletion，ID）：此阶段体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少；②红细胞生成缺铁期（iron deficient erythropoiesis，IDE）：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少；③缺铁性贫血期（iron deficiency anemia，IDA）：此期出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状2.对其他系统的影响缺铁可影响肌红蛋白的合成，并可使多种含铁酶（如细胞色素酶单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等）的活性减低。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
营养性缺铁性贫血患儿的内科护理
发表时间：2015-05-04T10:29:34.990Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：赵凤君
[导读] 是小儿最常见的一种贫血，任何年龄均可发病，以6个月～2岁婴幼儿发病率最高，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一[1]。
赵凤君
(黑龙江省黑河市第一人民医院 164300)
【摘要】目的：营养性缺铁性贫血患儿的临床护理。
方法：分析2012年～2013年我院收治的100例营养性缺铁性贫血患儿，对患儿进行一般护理，合理安排患儿饮食，观察患儿病情防止病发症发生。
结果：100患儿均好转出院。
结论：贫血越重、输血量应越少、输血速度应越慢。
对患儿进行及时护理，提高患儿成活率。
【关键词】营养性缺铁性贫血；患儿；内科护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）34-0274-02 营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。
是小儿最常见的一种贫血，任何年龄均可发病，以6个月～2岁婴幼儿发病率最高，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一[1]。
1 临床资料
1.1 一般资料回顾性分析我院2012年～2013年收治的100例营养性缺铁性贫血患儿，男75例，女25例，年龄最小为1岁以下，最大8岁。
1.2 治疗及结果补充铁剂的治疗原则是能口服者，尽量不采用注射给药法，口服铁剂是治疗本病的主要方法。
最常用为10%枸橼酸铁胺、硫酸亚铁或葡萄糖亚铁。
也可用铁注射剂治疗，常选用右旋糖酐铁，需严格掌握注射铁剂的应用指征，口服铁剂胃肠道反应严重无法耐受的，以及病情要求迅速纠正贫血者应考虑用注射铁剂，深部肌肉注射。
结果患儿均好转出院。
2 护理
2.1 注意休息，适量活动患儿病室应安静、清洁，阳光充足，空气新鲜。
根据活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间，同时注意病情观察，调整活动强度。
2.1.1 对轻、中度的贫血患儿，不必严格限制日常活动，注意其剧烈活动后易有疲劳表现，甚至头晕、目眩、心悸、发绀等。
故此类患儿生活应有规律，做适合个体的运动，活动间歇保证患儿充分的休息。
2.1.2 对易烦躁、激动的患儿，护理人员应耐心细致看护、抚慰，使其保持安静，避免因烦闹而加重缺氧。
护理操作应集中进行。
2.1.3 对重度贫血患儿，因贫血严重，血红蛋白明显减少造成组织缺氧，可有心悸、气短或活动后症状明显加重。
应吸氧、卧床休息、减轻心脏负担，协助患儿的日常生活，定时测量心率。
2.1.4 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输血，以尽快改善贫血状态。
输血时应注意以下几点：①输血前认真检验血型及交叉配血，准确无误后方可给患儿输入；②输血过程严格按无菌技术操作；③以输入新鲜浓缩红细胞为宜，每次2～3ml／kg。
贫血愈重，一次输血量应愈小，速度应愈慢，以免引起心功能不全；④密切观察输血过程，疑有输血反应时，立即减速或停止输血，及时报告医生紧急处理[2]。
2.2 饮食护理合理搭配患儿的膳食，家长应了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁理想食品；维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，可与铁剂或含铁食品同时进食；茶、咖啡、牛奶、蛋类、麦麸、植酸盐等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食品同时进食。
婴儿膳食种类较少，且多为低铁食品，应指导按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品，如铁强化牛奶、铁强化食盐。
人乳含铁虽少，但吸收率高达50％，一般食物铁的吸收率仅有10％～22％，应提倡人乳喂养婴儿；指导家长对早产儿及低体重儿及早给予铁剂治疗；牛奶必须加热处理后才能喂养婴儿，以减少因过敏而致的肠道出血。
2.3 用药护理口服铁剂易引起恶心、呕吐及胃部不适，饭后或者两餐之间服用可减少反应，利于吸收，如不能耐受可从小剂量开始。
避免与牛奶、茶、咖啡、蛋类同时服用，因茶中鞣酸与铁结合形成不易吸收的物质，牛奶含磷高，影响铁的吸收。
口服液体铁剂时需使用吸管，避免牙齿染黑，服药后漱口。
口服铁剂期间大便会变黑色，是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致。
口服铁剂胃肠道反应严重无法耐受者，以及病情要求迅速纠正贫血者应考虑用注射铁剂。
注射前应计算补铁剂总量，避免过量致铁中毒，经常更换注射部位，应深部肌内注射，以减少局部刺激，促进吸收。
铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升，网织红细胞数量增多可作为有效指标，8～10周血红蛋白达到正常之后仍需继续服用铁剂1个月，6个月时再服铁剂3～4周，以补足体内储存铁。
使用铁剂治疗2～3周后贫血症状如无改善，应及时通知医师，仔细寻找原因，大多是由于用药量不足、用药不规则、腹泻影响吸收或同时伴有感染等因素[3]。
3 讨论
合理喂养是纠正贫血的重要途径，因母乳含铁量比牛奶高，且易吸收，应提倡母乳喂养。
生后母乳喂养至少6个月。
添加副食要注意由少到多、由单种到多种、由简单到复杂，1岁左右断奶后不宜吃过硬、过凉、刺激性强的食物，应多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，纠正偏食习惯。
对体弱多病或生长发育过快的小儿应提倡科学喂养、合理安排膳食、定期去医院检查以便早发现早治疗。
指导家长培养小儿合理的饮食习惯，不偏食。
注意饮食的搭配，用铁锅炒菜。
向家长讲解治疗贫血药物的作用、副作用，按时足量服药，定期复查血象。
年长儿学习和活动过久，自感乏力、头晕等，因而会有心理压力，担心治疗效果及治疗对学习的影响，医务人员应主动与患儿沟通交流，通过宣教让年长儿了解本病的病因、病程、治疗和预防，解除思想压力，对有异食癖的患儿，应正确对待，不可过多指责。
对恢复期患儿要加强教育、训练促进其智力及动作的发育。
经过治疗和护理，患儿倦怠乏力有无减轻，活动耐力是否逐渐增强，活动量增加后有无心慌、气短；是否达到食欲恢复正常，缺铁因素消除，贫血纠正；是否未发生或已经控制感染、心力衰竭等并发症；家长及年长患儿是否知道本病的发病原因，能否遵指导正确服用铁剂，并能正确选择含铁较多的食物，纠正不良的饮食习惯，合理搭配饮食。
参考文献
[1]朱丹，李军石，云爱玲.营养性缺铁性贫血病因分析与预防 .中国实用医药，2009年9卷第04期
[2]王金萍;董宪杰;马丽华;王玉梅;任雅兰;小儿缺铁性贫血的护理体会[J];中国初级卫生保健;2009年04期
[3]叶碧清;李贤芬;陈稀;丘春娴;小儿营养性缺铁性贫血的分析及护理[J];全科护理;2011年17期。