外科甲状腺疾病病人的护理措施
甲状腺危象名词解释外科护理学
甲状腺危象名词解释外科护理学
甲状腺危象是指由于甲状腺激素水平异常升高而引起的严重症状，通常表现为高热、大汗淋漓、心动过快、烦躁不安、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，严重者还会导致心衰、休克以及昏迷。
甲状腺危象的病死率较高，因此需要及时治疗。
在外科护理学中，对于甲状腺危象患者的护理需要特别注意以下几点：
1. 密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等指标，及时发现并处理异常情况。
2. 保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息和吸入性肺炎的发生。
3. 给予患者充分的营养支持，保证足够的热量和营养素的摄入，同时注意保持水、电解质的平衡。
4. 对于高热患者，需要采取物理降温措施，如用冰袋敷额头、腋下等部位，或者用酒精擦拭身体等。
5. 给予患者心理支持，缓解其紧张、焦虑的情绪，增强其战胜疾病的信心。
6. 配合医生进行治疗，包括药物治疗、手术治疗等，确保患者的安全和治疗效果。
总之，对于甲状腺危象患者的护理需要全面细致，注重生命体征的监测、呼吸道通畅的保持、营养支持的加强、心理支持的提供等方面的护理措施。
同时，也需要与医生密切配合，确保患者的安全和治疗效果。
外科疾病护理常规(最新版)
1.配合医生为病人做全面检查，手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查，以了解病情及身体器官的功能状态。
2.评估病人的身心状况，找出护理问题，制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。
护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项，耐心、细致地解释病人提出的问题，以通俗易懂的语言，结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。
对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍，同时还可邀请已手术过的病人介绍经验，从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。
3.手术前一日准备：( 1 )皮肤准备：目的是彻底清洁皮肤，避免手术后伤口感染而影响愈合。
协助病人剪指(趾) 甲，手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发，清洁皮肤。
指导病人全身沐浴、洗头。
备皮前应检查手术区皮肤是否完整，有无皮疹、破溃、感染等，备皮动作要轻，避免刮伤皮肤，同时要注意勿使病人受凉。
( 2 )药物过敏试验：手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知医生。
( 3 ) 胃肠道准备：按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。
一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠，以排除粪便，避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛，排便于手术台是造成污染，并可减轻术后腹胀和便秘。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。
常规术前 12 小时禁食， 4 -6 小时禁水，防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。
(4)饮食：术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食，晚 12 时禁食，手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。
( 5 ) 病情观察：测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次，注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。
甲状腺外科护理出科心得体会
甲状腺外科护理出科心得体会甲状腺外科护理出科心得体会我们得到了一些心得体会以后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。
那么你知道心得体会如何写吗？下面是小编帮大家整理的甲状腺外科护理出科心得体会，仅供参考，希望能够帮助到大家。
甲状腺疾病患者术后护理体会甲状腺疾病是一种临床常见的地方病,虽经食用碘盐,甲状腺疾病的发病率较以往有所下降,但仍有很多甲状腺疾病需手术治疗。
地方性甲状腺肿手术是难度大的手术,术后易发生呼吸道梗阻、甲状腺危象以及喉上神经损伤、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等合并症,护理人员应采取积极有效的护理措施,减少并发症的发生。
因此,术后根据病情,采取不同的护理是十分重要的。
1、普通护理对I度、Ⅱ度地方性甲状腺肿手术顺利者,术后只作一般观察,常规护理。
对Ⅲ度以上的地方性甲状腺肿术后出血较多或伴有气管软化以及有其他合并症者,术后均应将病人安排在离护理站较近的病室,便于集中管理。
至少要12h特别护理。
这样可以避免术后意外的发生。
密切观察病人伤口有无出血、血压、脉搏、体温、呼吸等情况。
2、重点观察及护理2.1术后出血的观察护理术后出血是甲状腺手术致死常见原因之一。
多由于术中止血不严密,或因血管结扎线脱落所致。
因此,患者回病房后头部两侧需用沙袋固定,颈部限制活动,切口上置冰水袋。
2.2引流管的观察护理术后取半卧位,注意保持管道固定通畅,防止引流管脱落及折叠堵塞。
发现引流管不畅时,可以轻挤引流管,或检查负压引流是否有效;更换引流袋时,要紧闭引流管,观察引流液颜色,并做好记录。
如短期内有大量鲜红血流出,要及时报告医生,警惕术后出血。
术后24~72h每天引流量＜30ml时,可拔出引流管。
当在某些事情上我们有很深的体会时，可以记录在心得体会中，这样就可以总结出具体的经验和想法。
到底应如何写心得体会呢？下面是小编精心整理的外科护理心得体会（精选8篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
在XXXX年X月X日上午我们按照教学计划的安排来到了XX医院的泌尿外科见习，我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了，而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
甲状腺疾病术后如何护理？
甲状腺疾病术后如何护理？甲状腺是我们人体中最大的一个内分泌器官，位于颈部的郑重器官前后两侧，形状像是蝴蝶，能够维持我们体内的新陈代谢，同时对于身体的免疫功能也有着重要作用，但它距离体表比较近，像对待说更加容易受损，近年来甲状腺疾病发病率不断上升，越来越多的患者通过外科手术将甲状腺病变切除，但是术后应该如何护理才能使患者舒适度提升，同时避免病情复发？这篇文章告诉你。
饮食方面：甲状腺手术当天应该禁食，护理人员会严格监护患者的生命体征，为患者调整输液速度，护理病人的尿管，查看输液时间和次数，对患者进行细致护理，手术结束后的当天就可以正常进食，但是饮食方面应该着重注意，以清淡易消化的食物为主，像稀米汤、蔬菜汤等食物都可以，在术后6小时之后，可以使用半流质的食物，像蔬菜粥、烂面条等食物，患者此时可能喉上神经功能受损，容易出现呛咳现象，在食用期间应该尽量保持少食多餐，降低进食速度，饮食应该尽量避免过热、过硬、辛辣、刺激的食物，以优质蛋白质、维生素、微量元素均衡的饮食为宜，糖尿病患者应该注意控制血糖，如因缺碘致病的患者，可以在烹饪时选择加碘盐，或每天饮食中适当增加鱼虾、贝类，相反，如果是因为摄碘过量致病或甲亢患者，应该选用无碘盐，同时避免使用海产品[1]。
运动方面：观察患者情况，如果没有出现头晕恶心、身体乏力等情况，且精神状况比较好，就可以适当扶床活动，逐步增加运动量，在稍微活动一段时间之后就可以回到病床上休息，避免过度劳累，适当运动达到促进血液循环即可，患者咳嗽时应该轻轻护住手术切口，减少切口张力，利于气道分泌物咳出，同时需要注意患者伤口引流管是否畅通，如果有堵塞、脱出等情况或引流液颜色、质地改变需要及时找护理人员进行处理，术后患者采取半卧位能够更便于引流液排出。
术后护理：在患者意识清醒之后就可以尝试对话，倾听患者的声音是否出现异常，能否进行正常沟通，因为此时患者可能存在声带水肿、气道分泌物增多、神经受损等症状，会改变患者的声音，术后3-6个月可能会逐渐恢复，但也可能永久无法恢复，应该及时观察，争取尽早调整；同时观察患者伤口情况，避免出血量过大或肿胀，如果出现此类异常应该及时寻找医生，证明甲状腺出现了活动性出血，需要进一步止血，甲状腺出血运丰富，如果没能够彻底止血很容易形成血肿，使得患者出现呼吸困难甚至窒息的情况，此时需要通过外科手术再次将伤口剖开，清除淤血，保持呼吸通畅。
外科护理
小题：1.甲状腺疾病：指导病人手术的练习（将软枕垫于肩部，保持头低颈过伸位，以利于术中手术野的暴露）2.门静脉高压症病人的护理：分流术者，为使血管吻合口保持通畅，1周内不能下床，取平卧位或低坡半卧位（＜15度）晚活动。
3.胆道疾病的护理：术后10日左右试行夹管1-2日，夹管期间应注意观察病情，病人若无发热腹痛黄疸等症状，可经T管作胆道造影。
如造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2-3日。
4.骨折病人康复治疗1）骨折早期：，预防肌萎缩2）骨折中期：进行患肢的等长舒缩活动3）骨折后期：此期为抗阻力下锻炼简答题1. 泌尿系结石保守治疗护理要点、：①大量饮水：每日1000-4000ml保持每日尿量大于2000ＭＬ，尤其是睡前及半夜饮水。
②加强运动：选择跳跃性运动可促进结石的排出。
③调整饮食。
④药物治疗：A调节尿PH B 调节代谢的药物 C 解痉止痛D 抗感染。
⑤定期复查2. 纠正酸中毒护理要点、①扩容。
②首次可补给5%NaHCO3溶液，溶液100~250ml。
观察手足抽搐，惊厥，神志变化。
③表现为呼吸浅，慢，脉搏不规则及手足抽搐。
３.如何预防术后肺炎，肺不张术前锻炼深呼吸，术后避免限制呼吸运动的固定或绑扎，并鼓励病人多活动有吸烟嗜好者与术前２周停止吸烟，以减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理应用抗菌药有效控制已存在的呼吸道感染防止全身麻醉的病人呕吐物或口腔分泌物吸入肺内４.简述脑室引流护理①引流管开口虚高于侧脑室平面10~12cm..②引流速度每日引流量以不超过500ml为宜..③保持引流通畅，引流管不可受压，扭曲，成角，折叠，适当限制病人头部活动范围，活动及翻身，若引流管有脑脊液流出液面病人呼吸脉搏等上下波动表明引流管通畅。
④观察并记录脑脊液的颜色，量及性状。
⑤严格遵守无菌操作原则。
⑥拔管：拔管时应先夹闭引流管５.简述膀胱癌保留膀胱术后化疗方法①术后坚持膀胱灌注化疗药物，可每周灌注一次，共６次，６次后复查膀胱镜..②如膀胱内无肿瘤复发可将膀胱灌注药物时间改为２周一次，１年后若仍无肿瘤复发，可将膀胱灌注间隔时间延为２个月，终身灌注，每２-３年复查膀胱镜..③膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内２４小时，每半小时变换体位，俯，左，右侧卧个半小时６.简述烧伤患者补充液体，维持有效循环的护理⑴补充液体维持有效循环⑵建立静脉输液通道：迅速建立２-３条能快速的静脉通道⑶合理安排输液种类和速度⑷观察液体复苏效果尿量成人应维持在３０-５０ＭＬ/Ｈ，一般小儿２０ＭＬ/Ｈ每小时尿量应维持在２０ＭＬ左右若病人心率快，烦躁，口渴，皮肤弹性差等，提示液体量不足中心静脉压。
外科手术治疗甲状腺疾病的人性化护理
易发生肺 部并发症 。首先护理 人员要培养 高度的责任 心 ，努力学 习规 范化操 作，具 备规范操作 技术和方法 ， 自我提高 临床知识 。然后在护 理时要 向患 者强调教育相 关知识 ，对 患者培训 呼吸功能训练 ，尤其是
到了较好的解决。
患者 通常会产生 焦虑 、紧张 、恐惧 、不安 等情 绪 ，这就需要 有心 理 护理 。整个心理护理应贯穿于整 个住 院过程 。
１ ．２改蔷 功能 ．１ ２－ 市 肺功 能锻炼可 以减少术 后肺 不张的 发生率 。肺 功能锻炼做法 有练
习缩唇式呼吸 、腹 式呼吸 、膈腹 肌式呼吸及 反复深呼吸 、憋 气、做 呼
掌握 深呼吸和有效 咳嗽的方法 ，培 训要系统化 ，使 患者术后能更好地 配合治疗和护理 ，顺 利渡 过围手术期关 。 参考 文献 ［】 张风 琴， １ 姚翠 玲 ， 丽春 ． 部 手术 后呼 吸 道 的护理 【 ． 头医 学 丁 胸 Ｊ包 】
院学 报， ０ ， （） ． ２ ２１ ２ ： ５ ０ １ ８ ４
３０１临床护理 ２
ｌ ． １心理指导 １ ２，
中国医药指南２ １ 年 １ ００ １月第 ８ 第３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＮ ｖｍ ｅ２ １，ｏ８Ｎ ． 誊 ２ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｒ００Ｖ １， ｏ ２ ｄｏ ｎ ｉ ． ３
镇痛在术 后极为 重要 ，因为 切 １疼痛导 致患者术后 不敢咳嗽 ，即 ３ 使深呼吸也 不愿 作 ，导致 了痰液在气营 、支气管 内滞 留不易咳 出，严 重者导致肺部 感染或肺 不张。因此 ，术后及时有效 止痛可 以有效预 防 肺部并发症 的发生 。随着 近年来镇痛泵 的使用 ，患者术后疼痛 问题得
外科护理学课件——甲亢病人护理
• 中度以上的原发性甲亢 • 继发性甲亢和高功能腺瘤 • 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢 • 药物治疗后复发 • 娠妊早期、中期
外科护理
7、主要并发症
• 术后呼吸困难和窒息 • 喉返神经损伤 • 喉上神经损伤 • 甲状旁腺损伤 • 甲状腺危象 • 术后复发 • 甲状腺功能减退
常见血肿压迫气管 一侧或两侧损伤 内支或外支损伤 手足抽搐 术前准备不充分
外科护理
二、实训知识
1、术前护理
（1）完善术前检查： X线食管吞钡 、心电图、喉镜、 BMR、 T3 、T4
* 测BMR（脉率+脉压-111 ）
1）停服影响甲状腺功能药物 2）测前晚充分睡眠（禁安眠药） 3）安静、空腹、静卧
外科护理
（2）药物准备（控制甲亢）
• 轻度甲亢，即服碘剂 2-3 周
• 中度以上, 先服抗甲状腺药物， 症状控制: 服碘剂 2周
外科护理
2.术后护理
（1）一般护理
* 床边常规放置气管切开包、吸痰设备、 氧气、急救物品（手套、消毒用品）
* 平卧位→半卧位（保持头颈舒适位置） * 颈部引流 24-48 小时
外科护理
* 测生命体征，每30分钟一次至平稳， * 伤口情况 * 减轻疼痛（止痛药） * 保持呼吸道通畅：深呼吸、咳嗽排 痰，雾化吸入 * 饮食与营养 * 继续服用碘剂 / 普萘洛尔
• 对碘、抗甲状腺药物无效， 心率仍快，使用普萘洛尔
外科护理
（3）做好心理护理、消除顾虑
（4）饮食：高蛋白、热量、碳水化合物、 维生素, 禁中枢N兴奋食物（茶.咖啡）
（5）突眼的保护：头高位（肿↓） 眼睑不闭：戴眼罩，眼膏（睡） ——防干燥、感染
外科护理
甲状腺疾病护理知识点总结
甲状腺疾病护理知识点总结
1.了解疾病知识
患者及家属要了解甲状腺疾病的相关知识，包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断
方法、治疗原则等。
这样有利于患者更好的配合医生进行治疗和护理。
2.规律就餐
甲状腺疾病患者要保持规律健康的饮食习惯，避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。
多食用含
有碘元素的食物，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺功能的正常运转。
3.合理运动
适当的运动有助于提高机体免疫力和代谢能力，对于改善甲状腺功能有一定的帮助。
但是，患者在进行运动的时候要注意控制运动强度，以免造成过度疲劳，对身体造成不良的影响。
4.规律服药
甲状腺疾病患者要严格按照医嘱规律服药，不可随意更改药物的用量或停药，以免影响治
疗效果。
5.避免环境刺激
甲状腺疾病患者要避免长时间暴露在刺激性的环境中，如噪音、光线等，以免影响神经系
统的调节功能，加重疾病的症状。
6.定期复诊
甲状腺疾病是一种慢性疾病，患者应定期到医院接受复诊，了解疾病的发展趋势，及时调
整治疗方案，做好疾病的预防和控制工作。
7.保持心情舒畅
情绪波动对甲状腺功能的影响很大，患者要保持心情舒畅，避免压力过大，有助于维持正
常的甲状腺功能。
8.避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒对甲状腺功能有一定的影响，患者要避免吸烟和饮酒，保持良好的生活作息习惯。
总之，甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，患者在日常生活中需要做好相应的护理工作，包括了解疾病知识、规律就餐、合理运动、规律服药、避免环境刺激、定期复诊、保持心
情舒畅、避免吸烟和饮酒等，有助于减轻疾病对身体的影响，维持身体的健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科甲状腺疾病病人的护理措施
术前护理
·一般护理：①休息：保持环境凉爽、安静，使病人得以充足休息。
②营养：鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免刺激性食物。
每周测体重了解营养状况的变化。
③提供情感支持：理解病人情绪激动是体内激素失衡的结果，并告知患者家属。
④避免应激，避免与病人发生冲突，鼓励患者作分散注意力的活动，如看电视、作拼图游戏等。
注意发现和满足病人的需要，打消患者的各种顾虑。
·药物准备：目的是降低甲状腺功能和基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血。
给抗甲状腺药物和碘剂的方法多需2～3周以上方可手术。
为缩短术前准备时间，目前常给心得安口服，替代抗甲状腺药物和碘剂做药物准备。
·提供特殊病人指导：指导病人进行头颈过伸体位训练，以适应术中操作。
告知术后咳嗽为甲状腺手术伤口出血的诱因，强调戒烟的特殊意义，鼓励患者戒烟。
·特殊检查和器械准备：包括颈部透视或摄片，喉镜检查（了解声带功能），注意检查是否遗漏心电图检查、血钙、磷、T3、T4测定。
准备麻醉床时，床旁备气管切开器械及紧急拆线缝合包，以备术后急需。
术后护理
一般护理
·体位：病情平稳后取半卧位，可减少切口部位张力，且有利于呼吸和切口渗出物的引流。
指导病人如何在变换体位时保护颈部。
·饮食：术后当天可给予病人温凉流食，以免引起颈部血管扩张，术后2～3d可给予半流质饮食，若病人出现呛咳，应暂停饮食。
·药物：继续用碘剂，10滴，每天3次，1周左右；或16滴，每日每次减1滴。
术前用心得安者继续服4～7d。
·增进舒适：术后早期按需要给度冷丁等止痛药物，减轻疼痛，促进休息。
必要时颈部放冰袋，增加舒适感和减轻水肿。
进食冰液体可减轻咽部疼痛。
·病情观察：严密观察生命体征，直至平稳，注意切口渗血及引流管情况。
及时发现并发症先兆
并发症观察和护理
·呼吸困难和窒息：术后呼吸困难和窒息是最严重并发症，多发生在术后48小时内。
[主要原因]术后应帮助病人翻身、咳痰、做深呼吸，保持呼吸道通畅。
如有呼吸困难发生，可辨明原因，对因或对症处理。
·喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤病人可声嘶，双侧损伤病人可失音或呼吸困难。
可应用促神经恢复药物、针灸、理疗等，一侧损伤可由对侧代偿，6个月后发音可好转，双侧损伤需做气管切开，以后可进行手术修补。
·喉上神经损伤：喉上神经外支损伤，病人出现声调降低，内支损伤，可出现饮水呛咳。
要协助病人坐起进食，或进半固体饮食。
一般理疗后可恢复。
·甲状旁腺损伤：甲状旁腺被误伤时，出现低血钙，使神经肌肉的应激性增高。
·甲状腺危象：甲状腺危象多发生在术后12～36小时内，原因尚不清楚，抢救不及时可致死。
【。