某院心内科前列地尔注射液使用合理性分析
2011年某院抗菌药物利用的分析
［］ 郝 伟 ， 雪 原， 雪 ， ． 苯地 平 缓释 片治疗 慢 性 肾功 能 不全 ２ 褚 田瑞 等 硝 合 并高 血压 疗效 观 察［ ． 必读 （ 刊） ０ ｌ１（２：６． Ｊ健康 ］ 下旬 ， １， １） ２ ２ １ ３ 【］ 肖莲 平 ． 能 衰竭 介 入术 后 应 用头 孢 匹胺 诱 发癫 痫 １ ［ ． ３ 肾功 例 Ｊ 现 ］ 代 中西 医结 合杂 志，００１（） ６ ． ２ １，９９： ８ ２
功 能的损伤 ，影响 临床治疗 效果 。本 次工作 中，对于慢 性肾功 能不 全 合并高血压 患者 ，使用硝 苯地平进行 治疗 ；合并 高血脂的患者 ， 使 用 他汀类药物进行 治疗 ，降低血液 中低 密度脂蛋 白和 胆固醇 ，减少动 脉硬 化发生 的可能性 ；对于 并发症较轻 的早 期和 中期慢性 肾功能不全
脉粥样硬化 、血管硬化 Байду номын сангаас血脂升高等 ，最常见 的是 动脉粥样硬化 ，多 数 发生在冠状 动脉 、颈动 脉。 因此 ，在 治疗慢性 肾功能不全的 同时 ，
一
慢静脉滴注，根据患者情况予以速度调整。第三，患者予以前列地尔
注射液静 脉滴注 ，将２ｕ 前列地尔加入 １０ 生理盐水 ，缓慢静 脉滴 ０ｇ ０ｍＬ 注 。第 四 ，治疗期 间一 日三次检 查患者血尿 、血压 、血肌 酐 、血脂 、
国匝
旧
口
２１ 年 ８ ０２ 月第 １ 卷 第 ２ ０ ４期
・
临床研究 ・ １ ４ ３
予 多 巴胺 注射 液静脉 滴注 ，将２ ｍ 多 巴胺 加入 ２０ Ｌ ０ｇ ０ ｍ 生理 盐水 ，缓
潴 留，体内 电解质 、水 、酸碱平衡 发生紊乱和失调 ，连带身体其 他系 统受累 。慢 性 肾功能 不全一般伴有 多种并发症 ，包 括高血压 、冠状动
某院前列地尔注射液临床应用持续整改情况分析
某院前列地尔注射液临床应用持续整改情况分析
赵燕菊;马安翠
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2021(14)25
【摘要】目的分析前列地尔注射液临床应用专项点评持续整改情况,为前列地尔注射液合理使用提供参考。
方法收集大理大学第一附属医院2020年第1季度使用前列地尔注射液的出院病例137例,参照药品说明书、相关指南、规范及文献资料等,分析患者用药适应证、用法用量等合理性。
结果137例病例中,前列地尔用药合理90例,合理率为65.69%;不合理47例,不合理率为34.31%,不合理用药表现为适应证不适宜及用法用量不适宜。
结论该院前列地尔注射液合理用药情况仍不容乐观,临床需加强对说明书及相关诊疗的学习和监管能力,提高临床医嘱用药的合理性。
【总页数】4页(P8-11)
【作者】赵燕菊;马安翠
【作者单位】大理大学第一附属医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
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我院前列地尔注射液使用情况调查分析
我院前列地尔注射液使用情况调查分析
池慧琼
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2017(29)11
【摘要】目的掌握莆田学院附属医院前列地尔注射液的使用情况,为临床合理应用提供参考.方法调查莆田学院附属医院2015年1月使用前列地尔注射液的403例出院患者病例.收集患者基本信息、药品的使用情况.结果前列地尔注射液被较多科室应用于临床.主要存在问题为超适应症用药、用法用量不当、疗程过长.结论前列地尔注射液不合理使用情况应受到重视,需进一步规范使用.
【总页数】4页(P264-267)
【作者】池慧琼
【作者单位】莆田学院附属医院莆田351100
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
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某院心内科前列地尔注射液使用合理性分析
某院心内科前列地尔注射液使用合理性分析发表时间：2018-12-18T12:01:28.533Z 来源：《医药前沿》2018年35期作者：缪阳[导读] 通过采取有效地干预措施，能够提高前列地尔注射液临床的合理使用。
（盐城市第一人民医院江苏盐城 224000）【摘要】目的：分析某院心内科前列地尔注射液的使用情况，促进前列地尔注射液的临床合理使用。
方法：随机抽取某院心内科2018年第一季度使用前列地尔注射液的病例408份，对其临床诊断、用法用量以及使用疗程等方面进行回顾性分析。
结果：某院心内科前列地尔注射液的临床使用存在溶媒选择不当、给药浓度或滴速不适宜、超疗程用药等不合理现象。
结果：通过采取有效地干预措施，能够提高前列地尔注射液临床的合理使用。
【关键词】前列地尔注射液；用药分析；心内科【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0366-01前列地尔是一种高生物活性的物质，能够有效抑制血小板聚集，并具有促进血管扩张，红细胞变形的功效。
在前列地尔注射液使用说明书中适应症主要有：心脑血管微循环障碍、动脉导管依赖性先天性心脏病等[1]。
近年来，前列地尔注射液在心内科疾病治疗中应用广泛，但是不良反应频发，这与该药临床使用不合理具有较大关系[2]。
2018年某院心内科前列地尔注射液使用数量高居不下，为了解该药用药情况是否合理，随机抽取了第一季度使用前列地尔注射液的408份病例进行回顾性分析，并针对存在的不合理情况采取干预措施，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料采用回顾性调查方法，通过HIS系统抽取我院心内科2018年1月—2018年3月使用前列地尔注射液的住院患者病历共计408份。
患者平均年龄64岁，最大年龄92岁，最小27岁；男性患者217例，女性患者191例。
1.2 方法制作前列地尔注射液临床使用专项评估表，全面统计患者的基本信息、临床诊断、用药医嘱以及联合用药等情况。
某医院泌尿外科前列地尔注射液使用情况分析
Ｄｒ ｕ ｇ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ
某 医院泌尿外科前列地尔注射液使用情况分析
Ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
关键词 Ｋ ｅ ｙｗｏ ｒ ｄ ｓ ．前列地 尔注射 液 Ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｉ ｎ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｎ ；电子病历 Ｅ １ ｅ ｅ ￣ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ；超说 明书用 药 Ｏ ｆ － ｌ ａ ｂ ｅ ｌ ｕ ｓ ｅ
ｉ ｎ ａ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａｌ
口 戴淑萍 Ｄ Ａ Ｉ Ｓ ｈ ｕ － ｐ ｉ ｎ ｇ 颜勤明 Ｙ Ａ Ｎ Ｑ ｉ ｎ — ｍ ｉ ｎ ｇ 蒋正 立 Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ — ｌ ｉ
＞ 前列地 尔注射液做 为改善微循 环辅助用 药，在 某三 甲医院泌尿外科使用 强度异 常 高。为调查该科 室是 否 存在 不合 理使用前 列地 尔注射 液情况 ，进行干预 以促 进合 理使用 ，利用 医院电子 病历平 台收集该 院 ２ Ｏ １ ５ 年 泌尿外 科住 院 患者使 用前列地 尔注射 液的 １ ４ ２ ０ 份 病例 ，对其 临床 主要 诊 断、用 法用量 、使用疗程 等方面进
前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.12 -48- 中华医学·血证前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析Clinical analysis of treating angina pectoris of coronary heart disease with alprostadil injection徐丽萍（四川省科学城医院，四川绵阳，621900）中图分类号：R256.22文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）12-0048-02证型：BGA【摘要】目的：探讨前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析。
方法：将2016年9月－2017年9月在我院心内科治疗的130例冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组采用常规西医治疗，在此基础上观察组采用前列地尔注射液，比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标变化、不良反应。
结果：观察组治疗总有效率为95.38%，明显高于对照组的81.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原与对照组相比明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在胃肠道不适、寒战、低热、头晕等不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。
结论：前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，能有效降低血液黏度，改善心脏微循环，缓解心绞痛症状，且治疗安全性高，具有积极的临床意义。
【关键词】冠心病心绞痛；前列地尔注射液；临床疗效【Abstract】Objective: To investigate the clinical curative effect of alprostadil injection on coronary heart disease and angina pectoris. Methods: 130 patients with angina pectoris of coronary heart disease who were treated in our hospital from September 2016 to September 2017 were randomly divided into two groups. The control group was treated with routine western medicine, and the observation group was treated with alprostadil injection. The clinical efficacy, hemorheology index and adverse reaction in two groups were compared. Results: The effective rate in the observation group was 95.38%, which was significantly higher than 81.54% in the control group (P<0.05). After treatment, the whole blood viscosity, plasma viscosity, hematocrit, erythrocyte sedimentation rate and fibrinogen were significantly lower than those in the control group (P<0.05); There was no significant difference between the two groups in the incidence of gastrointestinal discomfort, chills, low fever and dizziness (P>0.05). Conclusion: Alprostadil injection was effective on angina pectoris of coronary heart disease. It could effectively reduce blood viscosity, improve cardiac microcirculation, relieve symptoms of angina pectoris, and was safe and had positive clinical significance.【Keywords】Coronary heart disease angina pectoris; Alprostadil injection; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.12.021冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病，由冠状动脉粥样硬化引起冠脉狭窄甚至堵塞，使得心肌缺血缺氧，导致心肌细胞坏死，引发心绞痛。
前列地尔注射液的不良反应／不良事件评价
前列地尔注射液的不良反应／不良事件评价目的分析前列地尔注射液的不良反应/不良事件的发生原因，探讨有效的防范措施。
方法选取我院使用前列地尔注射液治疗的150例患者，临床观察前列地尔用药后不良反应/不良事件的发生情况。
结果不良反应/不良事件发生率为21.3%，不同性别患者的不良反应/不良事件发生率对比差异不大，P>0.05。
高龄患者的不良反应/不良事件的发生率较高。
使用前列地尔注射液使用剂量>10μg 患者的不良反应/不良事件发生率明显更高，对比差异显著，P＜0.05。
结论患者的年龄、药剂量以及输液速度是影响前列地尔注射液的不良反应/不良事件发生的主要因素，需要在用药过程中重点予以监测，提升药物使用的合理性，以有效降低用药风险，为患者的健康安全给予有力的保障。
标签：前列地尔注射液；不良反应；安全性前列地尔注射液是治疗神经系统疾病、心血管系统疾病和糖尿病并发症的有效药物，其主要成分为前列腺素E1[1]。
前列地尔生理药理作用包括具有扩张血管、抑制血小板聚集以及抑制胃肠道分泌等，对改善相关疾病患者的临床症状具有显著的效果，目前在临床上得到广泛的应用。
但与此同时，前列地尔注射液容易引起不良反应或不良事件的发生，相关报道较多，其用药安全性有待于进步和提升。
本研究做了相关探讨，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年7月～2015年9月使用前列地尔注射液治疗的150例患者作为研究对象，其中男77例，女73例，年龄28～75岁，平均年龄（53.4±5.7）岁。
其中神经系统疾病57例，循环系统疾病46例、糖尿病并发症28例以及周围神经病变19例。
1.2方法回顾性分析以上患者的临床资料，参考药品不良反应监测系统，针对患者的性别、年龄、用药情况、不良反应发生情况等问题进行调查结果，并予以统计分析和综合评价，从中了解前列地尔注射液不良反应/不良事件的发生原因，制定针对性的处理办法，提高前列地尔注射液的用药安全性[2]。
前列地尔注射液临床用药分析
04
前列地尔注射液的临床效果评 价
有效性评价
改善心功能
前列地尔注射液能够扩张血管，改善心肌缺血，从而 有效改善心功能。
降低肺动脉压
前列地尔注射液能够降低肺动脉压，减轻右心负担， 改善右心功能。
缓解疼痛
前列地尔注射液能够抑制炎症反应，减轻疼痛，提高 患者的生活质量。
前列地尔注射液经静脉注射后， 药物在体内分布广泛，主要分布 于肝、肺、肾等组织器官。
排泄
前列地尔主要通过肾脏排泄，排 泄速度较慢，半衰期较长，可持 续发挥药效。
药物相互作用
前列地尔与其他药物相互作用较 小，但在使用过程中仍需注意与 其他药物的配伍禁忌。
03
前列地尔注射液的临床应用
适应症和用法用量
安全性评价
副作用少
前列地尔注射液的副作用相对较少，常见的副 作用包括注射部位疼痛、皮疹等。
不良反应可控
前列地尔注射液的不良反应大多可控，可以通 过减量或停药等措施缓解。
药物相互作用风险低
前列地尔注射液与其他药物的相互作用风险较低，使用较为安全。
经济性评价
降低医疗费用
前列地尔注射液能够显著降低患者的 医疗费用，减轻患者的经济负担。
注意事项
在使用前列地尔注射液时，应注意观 察患者的反应，如出现不良反应，应 及时停药并就医。同时，应避免与前 列地尔注射液产生配伍禁忌的药物一 起使用，以免影响药效。
与其他药物的相互作用
相互作用
前列地尔注射液可能会与其他药物产生相互作用，影响药效。例如，与抗凝药 物合用可能会增加出血的风险。
注意事项
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某院心内科前列地尔注射液使用合理性分析
摘要】目的：分析某院心内科前列地尔注射液的使用情况，促进前列地尔注射液的临床合理使用。
方法：随机抽取某院心内科2018年第一季度使用前列地尔注射液的病例408份，对其临床诊断、用法用量以及使用疗程等方面进行回顾性分析。
结果：某院心内科前列地尔注射液的临床使用存在溶媒选择不当、给药浓度或滴速不适宜、超疗程用药等不合理现象。
结果：通过采取有效地干预措施，能够提高前列地尔注射液临床的合理使用。
【关键词】前列地尔注射液；用药分析；心内科
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0366-01
前列地尔是一种高生物活性的物质，能够有效抑制血小板聚集，并具有促进血管扩张，红细胞变形的功效。
在前列地尔注射液使用说明书中适应症主要有：心脑血管微循环障碍、动脉导管依赖性先天性心脏病等[1]。
近年来，前列地尔注射液在心内科疾病治疗中应用广泛，但是不良反应频发，这与该药临床使用不合理具有较大关系[2]。
2018年某院心内科前列地尔注射液使用数量高居不下，为了解该药用药情况是否合理，随机抽取了第一季度使用前列地尔注射液的408份病例进行回顾性分析，并针对存在的不合理情况采取干预措施，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用回顾性调查方法，通过HIS系统抽取我院心内科2018年1月—2018年3月使用前列地尔注射液的住院患者病历共计408份。
患者平均年龄64岁，最大年龄92岁，最小27岁；男性患者217例，女性患者191例。
1.2 方法
制作前列地尔注射液临床使用专项评估表，全面统计患者的基本信息、临床诊断、用药医嘱以及联合用药等情况。
根据患者实际情况，分析前列地尔注射液临床使用的合理性，对不合理用药情况采取干预措施。
1.3 不合理用药判定标准
根据前列地尔注射液使用说明书，结合医生医嘱，临床诊断等若无说明书中适应症则判定为超适应症用药；若存在用药禁忌症、用法用量不符合要求、病程记录无辅助用药指征等情况则判定为不合理过度用药。
2.结果
2.1 前列地尔用药不合理问题分类
对408份前列地尔注射液用药进行合理性分析，统计不合理用药情况，并分析各类问题所占比重。
见表1。
表1 408份前列地尔注射液用药不合理分类情况
2.2 前列地尔注射液使用不良反应
通过对408例心内科患者使用前列地尔注射液情况进行回顾性分析，其中共计7例不良反应，占比1.7%，其中3例患者出现静脉炎，1例患者在注射部位出现皮疹，3例患者出现胸闷、头晕等症状，与说明书中不良反应一致，这7例患者在停药后不良反应症状均逐渐缓解，最终消失。
3.用药干预
3.1 干预措施
根据上述前列地尔注射液用药不合理分类情况表分析，提出了如下干预措施：（1）建议医师在使用前列地尔注射液过程中首先应当仔细阅读药品说明书，掌
握药品适应症，并严格按照说明书规定的给药剂量、溶媒、给药途径以及疗程进
行使用，同时还要做好患者用药不良反应的监测工作，根据患者的病情制定个性
化的前列地尔注射液使用方案，确保患者合理用药[3]。
②降低药液滴速，前列
地尔注射液静滴速度控制在40～50滴/min较适宜，护理人员操作过程中要防止
滴速过快，避免药物浓度过大对患者血管造成刺激[4]。
此外，还要注意控制滴壶
内液面高度，避免药液滴落产生较大的冲击力从而破坏药品的脂微球结构。
（3）临床药师还应当加强用药医嘱点评工作，并及时向医师反馈相关信息，为医师合
理用药提供药理依据。
（4）选择正确的溶媒。
在408份前列地尔注射液用药医
嘱中，有197份病例出现溶媒选择不当的情况，一些医师没有全面掌握前列地尔
注射液说明书，导致溶媒使用不当。
另有部分医师擅自更改前列地尔注射液溶媒，缺乏有力的循证医学依据，容易导致配伍后，其理化性质发生变化，使得溶液的
不稳定系数增大，从而对患者产生较大的危害。
3.2 干预后改进结果
采取同样的方法随机抽取心内科2018年第三季度使用前列地尔注射液的病例215份，对不合理用药情况进行对比。
见表2。
表2 干预前后不合理使用对比
经过整改，我院2018年第三季度前列地尔注射液的不合理使用情况明显好转，说明我院采取的干预措施持久、有效。
【参考文献】
[1]张翠霞.前列地尔注射液的临床用药分析[J].中国医药指南，2017，
15(19):78-79.
[2]杨玲，高家荣，李颖，等.前列地尔的不良反应中文文献分析[J].安徽医药，2016，20(3):603-605.
[3]杨桂玲.前列地尔注射液的不良反应临床分析[J].中国处方药，2017，
15(9):40-41.
[4]张一鸣，王芳，孙梅，等.滴速对前列地尔注射液发生静脉炎的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(42):16-17.。