(完整word版)回填土试验送检委托单
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回填土试验送检委托单
委托单位
委托日期
工程名称
试验日期
使用部位
填土种类
压实方法
开填日期
分层厚度
完工日期
最大干密度
回填时底标高Biblioteka Baidu
最优含水率
环刀体积
检测项目
1、实测干密度
□
2、含水率
□
3、压实系数
□
4、其它检测项目：
备注:
接样员（签字盖章）：联系电话：
见证人（签字盖章）:
联系电话
取样人（签字盖章）:
联系电话
送样单位（公章）:
附：回填土取样布点图
委托单位
委托日期
工程名称
试验日期
使用部位
填土种类
压实方法
开填日期
分层厚度
完工日期
最大干密度
回填时底标高Biblioteka Baidu
最优含水率
环刀体积
检测项目
1、实测干密度
□
2、含水率
□
3、压实系数
□
4、其它检测项目：
备注:
接样员（签字盖章）：联系电话：
见证人（签字盖章）:
联系电话
取样人（签字盖章）:
联系电话
送样单位（公章）:
附：回填土取样布点图