半夏厚朴汤主之
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏厚朴汤为古代治疗咽中异物感的专方，具有理气除胀，化痰利咽的功效，放之现代常拓展治疗慢性咽炎、食道痉挛、抑郁症、慢性胃炎、胃食管反流病等病症。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》第二十二条：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
半夏（一升）厚朴（三两）茯苓（四两）生姜（五两）干苏叶（二两）上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三、夜一服。
《方剂学》功用：行气散结，降逆化痰。
主治：梅核气。
咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。
尤怡：此凝痰结气，阻塞咽嗌之间，《千金》所谓咽中帖帖（《康熙字典》云“床前帷曰帖。
言帖帖而垂也”，此处以形容咽中如物悬垂遮挡之状），如有炙肉，吞不下，吐不出者是也。
吴谦：咽中如有炙脔，谓咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下者，即今梅核气病也。
此病得于七情郁气，凝涎而生。
故用半夏、厚朴、生姜，辛以散结，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利饮行涎，紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。
此证男子亦有，不独妇人也。
《金匮方歌括》曰:“方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰;尤妙以生姜通神明，助正祛邪;以紫苏之辛香，散其郁气。
郁散气行，而凝结焉有不化哉。
”现代药理学认为，半夏厚朴汤有镇静、抗过敏、镇呕止吐、增进肠道功能、抗抑郁等作用[1]。
方中半夏、厚朴、生姜辛开苦降，以散结降逆佐以茯苓利饮化痰；苏叶芳香轻浮，宣肺气而能解郁，诸药合用，其用虽降，而其气偏升，故降已而升，开泄郁气，可收开结化痰、顺气降逆之功。
气顺痰消，则咽中自爽。
其服法有特点：日四服，昼三夜一。
几千年前仲圣之想不好揣摩，但却能验之于现在，半夏厚朴汤具有镇静作用，应用于失眠焦虑患者，夜间睡前加服一次，效果明显；此外，胃食管反流病患者往往因为夜间平卧而出现刺激性呛咳等表现，且现代药理实验发现方中的紫苏、厚朴对喉反射几乎显示相同的抑制作用，其余药物对喉反射无影响[2]，能够显著缓解其夜间症状，至此不得不叹服古人智慧。
半夏厚朴汤加减可以治什么病
半夏厚朴汤加减可以治什么病
半夏厚朴汤具有行气化痰（促进气机运行来化解痰邪），降逆开郁的作用，其加减在临床可以治疗梅核气（类似于咽部异感症），脾胃病属痰气郁结证患者，以及呃逆（打嗝）证属痰气郁滞的患者。
半夏厚朴汤由半夏曲，厚朴，紫苏，茯苓，生姜等药物组成，对于以下疾病可以加减运用治疗。
梅核气：患者感觉咽部异物感，吐不出，咽不下，多由于肝郁不舒引起痰气相互胶着，聚于咽喉部，临床可以应用半夏厚朴汤理气化痰（调节人体气机来化痰）散郁。
脾胃病：证属于痰气郁结者，患者情志不遂（情绪不畅快），肝气不舒，日久郁而且化热生痰，导致痰气郁结不通，损伤脾胃，症见胃胀，打嗝，纳呆（没有食欲，食量减少）等症状，临床口服半夏厚朴汤理气化痰，散结开郁治疗。
呃逆：证属痰气郁滞患者，情志因素肝气郁结（肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁），日久化热生痰，气逆上冲致呃逆证，临床可以加减配伍降逆化痰药理气化痰，降逆止呃治疗。
半夏厚朴汤加减临床可以治疗很多疾病，但需要辨证论治，证候属于痰气郁结引起的疾病可以加减运用治疗，但是不建议自行服药，对于火热内盛患者，不适合使用。
更新时间：2022-10-13。
半夏厚朴汤
辨证要点：该方为治疗情志不畅，痰气互结所致的 梅核气之常用方。临床应用以咽中如有物阻，吞吐 不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
主证病机分析
七情郁结 痰气凝滞
痰气互结于咽喉：咽中如 有物阻，咯咳不出，吞咽 不下，苔白腻，脉弦滑 肺胃气机不畅：胸膈满闷， 或咳或呕
半夏（君药）化痰散结，降逆和胃
半夏厚朴汤
《金匮要略》
组成： 半夏—升 15克 厚朴三两 9克 茯苓四两 12克 生姜五两 9克 苏叶二两 6克 用法： 上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日 三夜一服。 主治：痰气郁结之梅核气。 病机：七情郁结兼中上二焦寒痰停饮。 治法：行气解郁、降逆化痰。
主治—梅核气
原文：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”。
配伍特点
方中所用辛温之药皆归肺、脾经，主要治 疗中、上二焦寒痰流饮气郁诸病。 本方也可从三焦辨证的角度进行分析:上焦 苏叶辛宣芳化，中焦半夏、厚朴、生姜辛开苦 降，下焦茯苓淡渗利水。所治部位涉及上、中、 下三焦，病机为气郁、湿滞、痰阻。
使用注意
1、方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结
而无热者。 2、若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火， 阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不 宜使用本方。
新药研制提要
梅核气因情志不遂诱发，多兼见咽喉不利， 新药研制时，可合四逆散疏肝理脾，加贝浙母 和桔梗祛痰利咽。
现代应用 本方常用于癔病、胃神经官能症、 慢性咽炎、慢性支气管炎、食道 痉挛等属气滞痰阻者。
第四组成员;黄镝，李莉思，林雄，喻玄，肖辅， 刘晓茜，祝蕾，陈曦文，刘青霞
而作奔豚，本方加 桂枝以温经散寒。 气机郁滞甚者，加柴胡、郁金、川楝子、香附、青 皮，疏肝理气之味，亦可合逍遥散加减。 气郁重于痰湿者，本方加大枣，名四七汤。[和济局 方] 呕吐较重者，本方加重半夏、生姜之量，或加砂仁、 白豆蔻、丁香，以降气止呕。 梅核气，本方加苏梗、白梅花、香附、郁金，以疏 肝理气化痰。
半夏厚朴汤的功能主治
半夏厚朴汤的功能主治1. 半夏厚朴汤的简介半夏厚朴汤是一种古代中医药方，由半夏和厚朴为主要药材，结合其他辅助药材煎煮而成。
它广泛应用于中医临床实践中，具有很好的疗效，并被用于治疗多种疾病。
2. 半夏厚朴汤的药物组成半夏厚朴汤的主要药物组成包括：•半夏：有化痰止呕、祛湿安胎的功效；•厚朴：有祛湿健脾、止呕化湿的作用；•干姜：有温中止呕、解表散寒的功效；•茯苓：具有利水渗湿、健脾益胃的作用。
3. 半夏厚朴汤的功能主治半夏厚朴汤具有以下功能主治：3.1 治疗胃肠功能紊乱•腹泻：半夏厚朴汤可以止泻，具有收敛肠胃、调整肠道功能的作用；•呕吐：半夏厚朴汤具有止呕、化湿的功效，对于呕吐等症状有明显的缓解作用；•胃脘疼痛：半夏厚朴汤能够温中止痛，对于胃脘疼痛有一定的缓解效果。
3.2 缓解胃肠道炎症•胃炎：半夏厚朴汤具有抗炎消炎的作用，对于胃炎引起的胃黏膜炎症有一定的治疗效果；•肠炎：半夏厚朴汤能够调整肠道的湿热状况，缓解肠炎症状，减轻腹痛、腹泻等症状。
3.3 减轻咳嗽与呼吸道相关疾病•咳嗽：半夏厚朴汤有化痰、止咳的功效，对于咳嗽症状有一定的缓解作用；•支气管炎：半夏厚朴汤能够缓解支气管炎引起的咳嗽、胸闷等症状；•咽炎：半夏厚朴汤具有清热、解毒的作用，对于咽炎引起的咳嗽、喉痛等症状有一定的疗效。
3.4 调节情绪与神经系统•情绪不稳：半夏厚朴汤具有平肝安神、调节情绪的功效，对于情绪不稳定、易怒等症状有一定的缓解作用；•失眠：半夏厚朴汤能够安神助眠，对于失眠引起的睡眠障碍有一定的治疗效果。
4. 使用方法与注意事项•使用方法：将半夏厚朴汤冲服，每日2-3次，每次饭后服用；•注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用，过敏体质慎用，慎用于消化道溃疡患者。
通过以上介绍，我们可以看到半夏厚朴汤具有治疗胃肠功能紊乱、缓解胃肠道炎症、减轻咳嗽与呼吸道相关疾病以及调节情绪与神经系统的功效。
在使用半夏厚朴汤时，需要注意使用方法和注意事项，以确保安全有效地使用该中药方。
半夏厚朴汤方歌方解，加减运用医案
半夏厚朴汤方歌方解，加减运用医案导读：本文提供半夏厚朴汤方歌方解，服用方法和禁忌。
半夏厚朴汤的功效主治，加减运用医案等知识。
【原文】妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
（《金匮要略》第二十二篇）【组成】半夏15g 厚朴10g 茯苓12g 苏叶6g 生姜15g【方歌】半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。
【方解】炙脔者，炒肉也。
形同炒肉，黏附于咽，吐之不出，吞之不下，有似梅核，故有梅核气之称，西医谓歇斯底里球，或癔病。
为情怀抑郁，忧思气结，脾不化湿，则痰涎生之，痰气相结，凝阻于咽，系妇女常见之症。
表现有胸膈满闷，饮食无味，善疑虑，易惊恐，甚者心情沉重，情绪低落。
咽峡色淡红润，舌苔白腻，脉象弦滑。
一般吞咽无阻，开心或忙碌之际其症竟忘，心情不快或闲静时其症尤显。
反复空咽，愈咽梗物愈显，忧虑恐惧亦因之益甚。
半夏厚朴汤下气化痰，开结散郁，痰消气畅，则炙脔自除。
倘治不如法，或讳疾忌医，久而久之，顽痰死血结症，可成噎膈，故不可忽视。
治疗同时，须解疑释惑，劝其怡情悦性，如是则如加催化剂，疗效必著。
慢性咽炎，今之多发病也，因环境污染，有害气体刺激，以嗜烟酒者尤为多见。
其咽中亦似有炙脔，多兼咽燥口干、口苦、口臭，痰如丝如豆，咯唾不爽，与情志无关，动静无别，每因辛辣刺激加重者为是。
其咽峡深红，或明显红于周围，不润少津，或有滤泡。
舌边尖红，苔薄黄，为胃火熏灼，炼津成痰。
若投半夏厚朴汤以治，其症必剧，以半夏、厚朴、生姜辛燥故也。
痰火为患者，余喜用《顾氏医镜》之顺气开痰饮，顾松园谓治痰必以顺气为先，气顺则痰自降。
是方清热润燥，顺气化痰，一方而诸法皆备也。
慢性咽炎亦有痰气交阻者，余临床观察，多为胃、食管反流之剧者。
盖胃气以下降为和，脾气以上升为顺，升降有序，始纳运衡常。
若肝气郁结，木失条达，必横逆乘土，致胃气上逆，所谓肝胃不和也。
反流物者，胆汁、胃酸也，本流于小肠，作腐熟水谷之用，反流则随胃气上逆，轻则溢于胃、食道，甚则咽，足以令其发炎。
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
半夏厚朴汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》，妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
一、连建伟老师在《连建伟金匮要略方论讲稿》中解析：妇人的咽喉中好像有一块烤熟的肉块，叫做“炙脔”。
咽喉中好像有东西，欲吐吐不出，欲吞吞不下，后世称为“梅核气”，梅核气的产生跟气郁痰凝有关，关键是气郁，气郁则津凝，因为津液凝聚、津液不化而变成了痰。
往往在妇女的咽喉中，好像有一块东西，堵在那里。
既有咽中如有炙脔，吐之不出，吞之不下，还有胸闷、心下痞硬。
这都是气郁津凝，气郁之后，津液不能正常的流通，就变成了痰湿。
痰气交阻在上焦、在胸、在咽喉部位。
梅核气要用半夏厚朴汤理气化痰。
半夏是阳明经的降药，能化痰散结；厚朴能除满理气，也能去痰湿。
在半夏的基础上加了茯苓加了生姜，就是小半夏加茯苓汤。
因为还有“心下坚”的问题，有水饮，津液不化，所以用了半夏、生姜、茯苓。
因为病在胸、在咽喉，所以再加一味苏叶，轻清上浮，理气散郁。
通过这些药物的互相配合，能使气郁得解，痰湿得化，妇人咽中的“炙脔”也就能消除。
因为这病主要是由于七情郁结，气机不畅，气郁痰凝而致，所以一定要降气化痰。
这个方剂传到宋代，王硕出了一本书叫《易简方》，称为四七方，上五味加了大枣一起煎。
为什么叫四七汤？因为关键的四味药，半夏、茯苓、厚朴、苏叶，四味药治七情气郁，所以叫四七汤。
这病是由于气郁津凝造成的，女子较多见，也见于男子。
男人也有这病，但往往是小心眼的男人，比较豁达的男人就不会得梅核气。
二、邓杨春老师在《经方串讲》中讲半夏厚朴汤为妇女之友，妇女的梅核气，咽喉有痰，咳不出来，咽不下去，让人很难受。
这种情况大多数发生在心思细腻的妇女同志身上，也有一些男性朋友会有这种疾病。
对于很多有梅核气患者，其实都有一个特点，那就是夫妻感情不好，脉象上必定有右寸脉浮滑之象，而肺为夫妻脉。
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤张仲景《金匮要略》：半夏厚朴汤组成：半夏18，厚朴15，茯苓15，生姜12，苏叶（后下）10原文：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
适应症：梅核气、咽部有异物感、胃胀不愿意吃饭、心脏有布裹感、胸满胃胀、眩晕、害怕猝死的恐慌感、咽喉痰涎较多、抑郁而胸闷胃胀、慢性咽炎有痰涎者、癔病、强迫症。
半夏厚朴汤加减方能解决哪些问题：1、梅核气合并便秘：咽部有异物感，犹如一块肉片。
咽不下，咳不出，腹部胀，有气攻冲，大便秘结，排气后则舒服，脉沉弦。
主要问题是气机失畅，痰凝气滞。
解决方法：化痰导滞下行，行气开郁。
半夏18，厚朴15，茯苓15，生姜12，苏叶（后下）15枳实15、姜竹茹9、莱菔子9、全瓜蒌15、甘草2、香附6。
这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
3付愈。
半夏厚朴汤加减方能解决哪些问题：2、头晕，目眩，耳鸣，恶心呕吐，视物旋转，头不能转侧，头转动眩晕更甚，不思饮食，食入则反胃呕吐。
西医诊断为美尼尔氏综合症。
一般这样类人应该身体肥胖、平时容易干呕。
中医认为这是肝郁痰饮同时有胆胃上逆。
用半夏厚朴汤加减：半夏15、厚朴15、茯苓15，苏梗10、珍珠母（先煎）30、钩藤15、代赭石15、陈皮8炒苍术10、泽泻10。
这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
半夏厚朴汤加减方能解决哪些问题：3、小儿腺样体肥大：小儿鼻塞，流涕后，晚间睡觉张口呼吸，影响睡眠。
西医诊断腺样体肥大。
半夏厚朴汤合泽泻汤。
半夏18，厚朴15，茯苓15，生姜12，苏叶（后下）10泽泻15克白术9这是成人量。
上药店用小儿的药袋装袋。
一次一小袋。
如果自己熬，3岁孩子一次喝四分之一。
一天两次。
半夏厚朴汤——这个方究竟怎么理解？仅仅是治疗慢性咽炎吗？
半夏厚朴汤——这个方究竟怎么理解？仅仅是治疗慢性咽炎吗？半夏厚朴汤出处：《金匮要略》（汉·张仲景）“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
”处方：半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。
制法及用法:上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
剂型:汤剂点评：提起半夏厚朴汤，我们并不陌生，大学本科阶段，我们就知道它是用来治疗“梅核气”的，相当于现在的慢性咽炎。
问题是，现在十几年过去了，当有人问：半夏厚朴汤是干什么的？如果我们还是回答：“治疗“梅核气”的，相当于现在的慢性咽炎。
”，那只能说明二个问题：1.我们理论上没有进步，对经方的理解停留在本科水平。
2.我们实践上也没有进步，对梅核气没有理解透，对半夏厚朴汤也不会临床运用。
要取得理论和实践的进步，我们还是需要从零开始。
我们先看看张仲景条文：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
”处方：半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。
大家注意到：1.方中的生姜用量很大，达到五两。
其生姜的用量高于一般的方剂中生姜配伍剂量，仅次于黄芪桂枝五物汤中的生姜六两，而高于生姜泻心汤中的生姜四两。
如果说，半夏厚朴汤中君药是半夏，臣药是厚朴的话，那生姜只能作佐使理解了。
问题是，一个充当佐使角色的中药，其剂量却显著打败了作为臣药的厚朴药物剂量。
可见生姜在半夏厚朴汤方中，具有特殊的身份和地位。
半夏厚朴汤的方证条文出现在《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》（汉·张仲景），为了理解其中生姜的特殊的身份和地位，我们主要是要了解它和“君药”半夏的关系。
恰好，张仲景给了我们这个机会：在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中，有单独半夏和生姜约会的镜头：呕家本渴，渴者为欲解。
今反不渴，心下有支饮故也。
小半夏汤主之。
（千金云小半夏加茯苓汤）半夏乙升生姜半斤。
右二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
（参见何任主编《金匮要略校注》，人民卫生出版社）这个条文给了我们巨大的信息量，虽然只有半夏生姜二味中药，但是通过窥探半夏和生姜的私密约会，我们得出了这个药物配伍的作用机理：痰——饮——水——湿。
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现代文献
• 1．根据半夏厚朴汤对猫喉反射及其它药理实验的观察，发现该方中紫苏
(200mg／kg)和厚朴(140mg／kg)对喉反射几乎显示相同抑制作用，其余药物 对喉反射则无影响，这就意味着半夏厚朴汤对喉反射的抑制作用主要取决于 这两味药。实验还发现，本方对小鼠的运动活性有明显抑制作用，并能延长 巴比妥类引起的睡眠时间。说明半夏厚朴汤还具有镇静作用。
•
甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿属于中医学“瘿瘤”范围，其病多由情志抑郁，
气滞痰凝，积久结聚而成。治疗以行气解郁，化痰散结为大法，以半夏厚朴
汤主之，是方对证用。具体应用，酌加黄药子、夏枯草、昆布等，增强其软
坚散结之效；腺瘤、囊肿质地偏硬者，加桃仁、赤芍之类，以佐破瘀散结之
功。辨证加减，多能收效。
•
颈前血管瘤属中医学“血瘤”等范畴。本病多由痰气互结，血瘀脉络所
临床应用
• 临床上本病患者常精神抑郁，并伴有胸闷、 喜叹息等肝郁气滞之症，可合逍遥散加减使用， 或加入香附、陈皮、郁金等理气之品；也可加入 化痰药，如栝楼仁、杏仁、海浮石等以提高疗效。 朱丹溪认为“痰结核在咽喉中，燥不能出入，用 化痰药加咸味软坚之品，栝楼仁、杏仁、海浮石、 桔梗、连翘，少佐芒硝以姜汁蜜和丸，噙服之。” 有参考价值。
上五味，以水七升，煮取四升，分温四 服，日三夜一服。
【分 析】
• 病机：气郁痰凝，阻于喉中。 • 主症：咽中如有炙脔，兼胸闷叹息。 • 治法：解郁化痰，顺气降逆。 • 方剂：半夏厚朴汤。 • 方义：半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦
以降逆；辅以茯苓利饮化痰；佐以苏叶 芳香宣气解郁，合而用之使气顺痰消， 则咽中炙脔感可以消除。
半夏厚朴汤行气解郁，化痰散结；加苦丁茶、夏枯草、连翘等，清火解毒，
病案
• 一、梅核气：蒲辅周医案：杨某某，男，65岁，1965年10月28日初诊。10年来，自觉 咽中梗阻，胸闷，经4个月的治疗已缓解。在1963年曾复发1次，近日来又自觉咽间气 堵，胸闷不畅，经检查无肿瘤。六脉沉滑，舌正苔黄腻。属痰湿阻滞，胸中气机不利， 此谓梅核气。治宜开胸降逆，理气豁痰。处方：苏梗3克，厚朴3克，法半夏6克，陈皮 3克，茯苓6克，大腹皮3克，白芥子(炒)3克，炒莱菔子3克，薤白6克，降香L1. 5克， 路路通3克、白通草3克，竹茹3克。10剂。一剂两煎，共取160毫升，分早晚食后温服。 11月8日二诊：服上药，自觉咽间堵塞减轻，但偶尔稍阻，食纳无味，晨起痰多色灰， 失眠，夜间尿频量多，大便正常，有低热。脉转微滑，舌正苔秽腻。湿痰见消，仍宣 降气、和胃、化痰为治。 原方去薤白、陈皮，加黄连1.5克、香橼皮3克，白芥子加 1.5克。10剂，煎服法同前。11月22日三诊：服药后，咽间梗阻消失，低热已退，食纳、 睡眠、二便均正常。不再服药，避免精神刺激，饮食调理为宜，
• 阳明热盛，内逼血室者，症状表现为非月经 期出血、谵语，但头汗出。
分析
治法：泻肝清热。 方剂：小柴胡汤
针刺期门
三、梅核气
【原文】 妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主
之。 （5）
半夏厚朴汤方：《千金》作胸满，心下坚，
咽中贴贴，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。
半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生 姜五两 干苏叶二两
久则羸弱，脉虚多寒。三十六病， 千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行 其针药，治危得安；其虽同病，脉各 异源；子当辨记，勿谓不然。（8）
【分析】
病因：虚（气血虚少）、 积冷（寒冷久积）、 结气（气机郁结）。
治法：审阴阳，辨虚实，行针药。
二、热入血室
【原文】
妇人中风，七八日续来寒热，发作 有时，经水适断，此为热入血室，其血 必结，故使如虐状，发作有时，小柴胡 汤主之。方见呕吐中。（1）
热入血室是指妇女在经期或产后感受外邪， 邪热乘虚侵入血室与血相搏出现的病证。
热入血室的证候表现可分为下列几种情况：
• 表证未解，其血已结者，症状表现为经断、 腹痛、往来寒热。
• 表证未解，其血未结者，症状表现为经行、 谵语、昼轻夜重、发热恶寒。
• 表证已解，其血已结者，症状表现为经断、 谵语、胸胁满、热除、脉迟、身凉和。
妇人杂病脉证并治 第二十二
一、成因、证候和治则
【原文】
妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水 断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络 凝坚。
在上呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在 中盘结，绕脐寒疝；或两胁疼痛，与脏相连； 或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞， 时着男子，非止女身。在下未多，经侯不匀， 令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气街， 气冲急痛，膝胫疼烦。奄忽眩冒，状如厥癫； 或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。
• 2. 著名老中医、《金匮》专家何任教授对本方之运用颇有新意。他认为： 半夏厚朴汤功善解郁散结，化痰降逆，其临床应用不但可治包括慢性咽喉炎、 癔病在内的“梅核气”等无形的气郁痰凝之症，而且亦能疗甲状腺囊肿、甲
状腺腺瘤、颈前血管瘤、颈淋巴结肿，乃至食道肿瘤等有形的气郁痰聚之疾。 只要辨证用之，效果同样显著。
妇人伤寒发热，经水适来，昼日明 了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入 血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。 (2)
妇人中风，发热恶寒，经水适来， 得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁 满，如结胸状，谵语者，此为热入血 室也。当刺期门，随其实而取之。 （3）
阳明病，下血谵语者，此为热入 血室，但头汗出，当刺期门，随其实 而泻之。濈然汗出者愈。（4）
致。治疗原则以化痰散结、行气活血、祛瘀通络为主。对此类病人，何老常 以半夏厚朴汤与桂枝茯苓丸配用，以半夏厚朴汤行气解郁，化痰散结；用桂 枝茯苓丸通利血脉，活血祛瘀。二方有机合用，共奏化痰散结、祛瘀消瘤之 功。
•
颈淋巴结(核)肿属于中医学“瘰疬”范围。是病之发，多系痰火互结所
致。疏郁化痰、软坚散结、消火解毒等，是治疗之大法。对此疾，何老时用
•
按语：老年男子患梅核气，可见本证不唯女子独有，因证见舌苔黄腻，湿热象重，
故蒲老加黄连、竹茄、白通草、白芥子等清化之品，体现出专方专药与辨证论治相结