健康教育在产后出血护理中的应用及体会
16例产后出血患者的临床护理体会
16例产后出血患者的临床护理体会发表时间：2016-08-05T16:24:51.600Z 来源：《心理医生》2016年6期作者：张莉[导读] 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升或胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过400毫升的一种疾病。
张莉（大屯煤电集团有限责任公司中心医院江苏徐州 221611）【摘要】目的：探讨产后出血的预防及护理方法。
方法：选择2013年1月至2015年6月在我院分娩的16例产后出血患者的治疗情况。
结果：16例产后出血患者通过实施针对性的综合护理干预，产后出血均得到了控制，顺利治愈出院。
结论：产后出血的预防很重要，做好产前检测，产时预防，产后观察，对产后出血患者给与针对性临床护理，降低并发症发生率，提高抢救成功率。
【关键词】产后出血；护理；体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0171-02 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升或胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过400毫升的一种疾病。
[1]产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，发病急骤，病情在短时间内发展迅速，发生休克和DIC比较常见，因此，要根据产后出血的原因作出相应处理，以保障产妇的生命安全。
1.临床资料我院自2013年1月至2015年6月共有16例产后出血患者，年龄在20～43岁。
孕周为36～42周，其中第一胎3例，第二胎8例，第三胎5例。
产后出血原因子宫收缩乏力11例胎盘因素4例，软产道损伤1例。
2.护理2.1 产前护理孕期进行产前检查时，做好孕妇宣教，合理膳食，避免巨大儿的发生率，嘱产妇孕期定期进行产检，检测胎儿胎位，注意识别高危因素，加强孕期保健。
发现有造成产后出血可能性的异常情况，如多胎、羊水过多、妊娠期高血压、胎位异常、贫血、边缘性前置胎盘等。
对过去有凝血功能障碍史者，定期检查凝血功能。
2.2 产时护理产妇临产后在进行第一产程时维持孕妇正常的营养及水电平衡，尽量使产妇得到充分的营养及休息，避免过度紧张和疲劳。
产科健康教育总结
产科健康教育总结第一篇：产科健康教育总结产科健康教育总结范文总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，让我们抽出时间写写总结吧。
那么总结要注意有什么内容呢？以下是我精心整理的产科健康教育总结范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
产科健康教育总结 1 为做好我科健康教育宣传活动”,进一步提高广大人民群众和就诊者的妇幼健康知识知晓率，不断提升全民健康素养。
产科根据医院和健康教育科的统一安排和布暑，认真按照“文山州妇幼保健院健康教育工作计划”的相关要求开展了一系列健康教育活动，取得了良好的效果。
为了分析总结群众对健康知识需求，及时调整今后健康教育活动的方式和核心内容，以便收到更好的效果，现将8月产科健康咨询工作总结如下:一、孕妇学校由于疫情原因孕妇学校课程由面授课改为了网上教学,8月我院开展了总共3次孕妇课堂。
1、存在的问题：(1) 网络课程中课程准备不充分，医学术语过多，讲解不详细，课程内容太少，导致孕妇不能够理解授课的内容。
（1）孕妇学校课堂听课率不高；（2）课后问卷问题太专业，孕产妇不理解；（3）课后问卷问题太繁杂；2、整改措施：（1）加大宣传力度把孕妇学校的宣传发到文山州妇幼保健院的公众号上，让更多的孕妈妈了解孕妇学校，产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放促进自然分娩知识宣教指导手册和健康教育处方，让孕妈妈在检查过程中就完成调查内容，增加问卷调查盖率。
（2）增加促进自然分娩知识课程安排①由于新冠病毒影响，孕妇学校暂停了集中授课，准备开展线上孕妇学校，让孕妈妈客服地理限制，随时随地，想学就学，做到停课不停学，完全解决了孕产妇活动出行不方便的问题，每月开班四期，授课时间为一个小时，授课内容包括从孕产期检查流程、分娩镇痛、分娩方式的选择、孕期保健、孕期心理保健、孕期口腔保健、分娩物品的准备、自然分娩、自然分娩与剖宫产的正确选择、新生儿保健，以及产后的科学坐月子，月子饮食的调理，母乳喂养、新生儿护理、婴幼儿早教体检，预防接种等，内容全面，知识丰富。
产后出血的急救及护理心得
产后出血的急救及护理心得摘要：胎儿娩出后24h内出血量＞500ml者为产后出血，80%以上发生在产后2小时之内，其发生率约占分娩总数的2%～3%，是产妇死亡的重要原因之一。
产后出血来势凶猛，若抢救不及时，可迅速发生失血性休克，急性肾衰，直接危及产妇生命；引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉综合症及产后感染，是分娩期严重的并发症，直接危及产妇的生命，所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。
关键词：产后出血；急救；护理1 临床资料一般资料从2011年10月～2013年10月我院共计接待产后出血产妇38人，现对38例病案的抢救及护理经过进行总结分析，以期为临床护理工作提供工作经验和理论依据。
2 急救护理2.1建立健全抢救团队医院要建立一个完善的抢救组织，一旦病人出现产后出血，迅速召集抢救小组人员立刻到位，以产科为主导，联合血液科，ICU、检验科等科室抢救产妇，由抢救小组组长负责指挥，其他人员分工合作，相关科室和部门应为抢救备有“绿色通道”[1]，产科医务人员能做好预防、早期鉴别和及时适当的干预是降低并使其对母体的影响减少至最小化的关键，妇产科救治团队的反复演练与合作可降低患者的死亡率，这一步对临床诊治显得十分重要2.2为患者提供安静的环境，帮助产妇保持正确的体位，取中凹卧位，有利于下肢静脉回流，增加心排出量，并把头偏向一侧；注意保暖，尽量不搬动病人，积极预防并发症发生。
2.3迅速有效的补充血容量把握抢救时机，立即建立2条以上静脉通道，尽可能使用静脉留置针，穿剌困难时需考虑做静脉切开，视病情掌握正确的静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状，以免输液过快过多而导致急性肺水肿。
作好各种检查和交叉配血及相关的准备，上心电监护监测产妇的神志、血压、脉博、呼吸，尿量及宫缩情况，精确测量出血量并作好记录，及早发现休克的早期征象并报告医生。
2.4保持呼吸通畅有效及时地吸氧，因失血使全身脏器血液灌流量减少，组织缺血缺氧，采用双鼻导管或面罩吸氧，流量为4～6L/min，密切观察面色，唇周，指甲是否转红润，呼吸是否通畅，机体缺氧是否得到改善，休克症状是否缓解。
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-
阴道分娩产后出血的预防及护理措施-发布时间：2021-11-29T02:36:32.162Z 来源：《医师在线》2021年7月14期作者：沙依甫加马力·尤努斯[导读]沙依甫加马力·尤努斯（新疆洛浦县人民医院；新疆洛浦848200）【关键词】阴道分娩产后出血护理产后出血是分娩常见的严重并发症之一，如果抢救不及时，可危及孕产妇及围生儿的生命安全，部分患者可继发产褥感染，垂体功能低下及贫血等严重后遗症。
因此实施有效的预防护理措施，是减少阴道分娩产后出血，改善母婴预后的关键。
本文选取2019年3月～2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇，随机分为干预组和对照组各490例，对照组给予常规产科护理，干预组在此基础上给予产后出血预防护理干预。
比较两组产妇的产后出血情况、分娩方式及妊娠结局，取得好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月～2021年3月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的980例阴道分娩产妇，年龄18～42岁，孕周37～42W，初产妇572例，经产妇408例，其中有人工流产史688例，占70%，人工流产次数1～3次。
所有产妇均有阴道分娩指征，随机分为干预组和对照组各490例，两组产妇基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
，产后出血诊断标准：胎儿娩出后24h内产妇失血量≧500ml或分娩24h后产妇在产褥期内发生子宫大量出血。
1.2方法1.2.1对照组给予产妇常规用药和一般护理。
①心理护理：孕产妇尤其是初产妇常会出现紧张、焦虑、恐惧等分娩心理，助产士应主动关心体贴产妇，进行针对性心理疏导，鼓励其表达内心感受，引导正确认识分娩及过程，促进保持积极、乐观的治疗心态，使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态，减少母婴产前、产中、产后并发症及剖宫产，确保母婴健康；②健康宣教：加强对孕产妇及其家属对妊娠及分娩的认识，提高患者的治疗依从性，确保顺利生产。
产后出血的护理心得与体会
产后出血的护理心得与体会目的：分析产妇产后出血的护理心得与体会。
方法：抽取在本院2016年4月-2017年4月接受治疗的43例产后出血的患者，通过专业护理对临床护理效果进行观察与探讨，并对产后出血的预防措施及心得进行探讨。
结果：经过临床护理43例患者产后出血情况均好转，其中40例患者痊愈，3例患者情况有所好转，未出现死亡病例。
結论：针对产妇的产后出血进行及时专业的护理具有十分重要的作用，在产前做好充分的预防准备与相应的应急措施对降低产后出血的情况十分有效。
标签：产后出血；护理心得；体会；1. 临床资料在2016 年4 月- 2017 年4 月，本院共接收10360 例分娩孕妇，抽取其中43 例产后出血患者，其中20 例初产妇，23 例经产妇。
产妇年龄范围在19 - 40 岁之间，平均年龄为23 岁，全部为单胎妊娠。
孕期为36 - 40周，平均孕期为38 周。
平产22 例，剖腹产21 例。
出血原因：子宫收缩乏力19 例，胎盘因素9 例，子宫破裂7 例，软产道损伤8 例。
转归：治愈40例，好转3 例，死亡0 例。
2. 护理2. 1 做好心理护理工作。
产妇在面对分娩并发症时普遍会产生一定的焦虑情绪，这就要求护理人员在护理过程中需要针对产妇的情绪状况进行安慰、疏导[1]。
在产妇入院后，通常会因情绪上的焦虑、紧张等问题而出现大脑皮层的功能紊乱现象，容易出现继发性宫缩乏力，导致产后出血。
所以，护理人员要做好其心理护理工作。
首先要针对产妇的情绪状况与心理感受进行询问以及评估，关心产妇的需要，并为产妇提供符合其心理要求的支持与鼓励，以便做好对产妇的情绪、心理等方面的疏导工作，稳定其紧张、焦虑的情绪。
2. 2 产前干预。
护理人员需要为产妇做好产前检查工作。
在检查中，护理人员要明确产妇是否存在妊高症、白血病、再生障碍性贫血、子宫畸形、前置胎盘、多胎、巨大胎儿、产次过多以及难产史等问题。
对高危孕妇加强管理，对于在检查过程中发现有高危因素的孕妇，必须列入专案管理、定期检查。
健康教育在产后出血护理中的应用
督促 病人 坚持 治疗 、 测病 情、 监 提高 病人 的 自我管理 能
力。
参考文献：
了并发症 的发 生 ， 降低 了医药费用 ， 高 了患者 的生活 提
质量 。
Ｉ３ 陆小英 ， ［ １ 赵存风 ， 张婷婷 ， “ 等． 长海痛尺” 在疼 痛评估 中的
应 用 ［］ 解放 军 护理 杂志 ，０ ３２ （） ６ ． Ｊ． ２ ０ ，０４ ： —７
以内者 ７ ７例 ， 生 在 产 后 ２ ２ ｈ者 １ 发 — ４ １例 ； 出血 量 ５０ ３０ ０ —２ ０ ｍＬ， 均 ８ １ 。 平 ２ ｍＬ
通过 随访 与 咨询 ， 密切 了护 患关系． 更重要 的是有效 的
３ ２ 定 期 随访与 咨询 可提 高 甲亢 患者 相 关 知 识水 平 ．
和治疗 是依从 性 。从 表 ３ 表 ４显示 ， 验 组 与对 照组 、 实 在 甲亢 相关知 识 的知 晓 率和治疗 的依从 性 方面 明显优 于对 照组 ， ＜０ ０ Ｐ ． １有 显著 性 差 异 。说 明 甲亢 患者 治 疗的依从 性 与 甲亢 相关 知 识 的 掌握 情 况 有关 ， 过 定 通 期随诊 与咨询调 动 了患 者 的 主观 能动 性 ， 高 了患 者 提 的 自我保 健意识 ， 大数 患者进行 定期 复查 ， 医嘱服 绝 按 药， 碘饮 食 ， 患者 对 治 疗 的依 从 性 明 显提 高 ， 少 低 使 减
４ 健 康 教 育
５Ｏ ｌ ０ｒ ａ 。年龄 １ — ４ ７ ３岁 ， 均 年 龄 ２ ． 平 ９ ８岁 ； 产 妇 初
３ ５例 ， 经产妇 ５ ３例 ； 孕周 ３ 一４ 周 ； ２ ２ 出血 时间 ２ ｈ
健康 教 育是 以信 息交 流 为基 础 ， 以行 为 干预 对 辅
浅谈孕产妇健康教育体会
授， 如：第一产程时 向产妇讲解宫缩与疼痛 的关系及其在 产程进展中的意义 ， 讲解什么是临产开始 ，宫缩来时应配 合呼吸及轻按摩腹 部或腰骶部 以减轻疼痛 ， 宫缩好可促进 产程的进展等 ； 胎膜早破孕妇主要讲解卧床侧卧， 抬高臀 部 ，保持外 阴清洁、观察羊水性状的知识 ， 并将结果及时 告知产妇。 妊高征患者要注意异常情况 的发生， 如有眼花、 头痛等出现 时要及时告知医护人员 。 第二产程 宫口开全至 胎儿娩出阶段 ， 教会产妇正确用力， 配合宫缩运用屏气法 增加腹压，促其胎头下降， 在孩子即将娩 出准备接生时告 诉产妇消毒 的 目的，怎样配合助产 士用力或放松，张大嘴 呼吸 ，以避免用力过猛 、出头过快造成母婴产伤 。第三产 程胎儿娩出到胎盘娩出后 的 ２ ，胎盘娩 出前有剥离流血， ｈ 告诉产妇是正常现象； 如有伤 口需要缝合时告诉产妇： 给 “ 你缝几针，可能有点痛 ，我会尽量轻柔些”等 。使整个分
娩 过 程 变得 轻 松 和 谐 ，使产 妇 增 强 自然 分 娩 的信 心 ， 合 配
产程进展，使分娩顺利进行。②健康教育 目标：通过思想 解释工作 ， 解除产妇的焦虑、恐惧心理，加强分娩期的护 丰富、有
较强 的语 言表达 能力及 良好的沟通技巧 的医务人员担任
理，使产妇在分娩过程中产生安全信赖感 ， 接受助产人员 的教导 ， 主动参加分娩活动 ， 减轻产妇在分娩过程 中紧张 、 恐惧心理 ，安全顺利结束分娩 。 ③健康教育实施：在整个 产程 中应该陪伴在旁 ， 给予精神安慰 ，体贴产妇，用身体 语言如抚摩、擦汗 、按摩、减轻疼痛，适 当运用激励式语 言暗示可促进产程进展，减轻产妇恐惧、急躁、不断表扬 鼓励产妇 ，使其处于最佳心理状态 ，缩短产程 ，降低新生 儿窒息发生率和减少产后出血 。 ２ 分娩后 ①产妇在经历 了艰苦的分娩后 ，身心极度 ． ３ 疲惫，故要卧床休息而影响产妇活动 ，加之乳汁少，喂哺 婴儿知识缺乏 ， 母乳喂养信心不足。②健康教育 目 ：加 标 强母乳喂养知识宣教， 增强母乳喂养信心， 创造母乳皮肤 早接触、早吸吮、早开奶 的条件，保证产妇休息、饮食营 养全面合理。 ③健康教育实施 ：婴儿出生后 ３ｒｉ ０ ｎ内，由 ａ 医护人员在产床上进行母婴肌肤接触及吸吮乳头， 尽早建 立泌乳反射 ， 指导产妇如何哺乳，发放有关母乳喂养 知识 的册子 ， 并有专人进行母乳喂养及产后保健知道 ， 合理安 排产妇 的睡眠饮食，补充营养，促进乳汁分泌 。 ３ 体会 我们通过进行系统 的孕产妇健康教育 ，缓解 了孕产 妇对分娩时的紧张和不安情绪 。解决 了孕产妇对分娩过 程的种种疑惑 ，减轻 了孕产妇 的焦虑 、恐惧心理 ，明显 地缩短了产程 ， 有效地减少 了难产及产后 出血的发生率 ， 缩短 了住 院天数 ，降低剖 宫产率 ，使产妇达 到安全顺利
产后出血患者围生期的护理体会
产后出血患者围生期的护理体会[摘要] 目的探讨产后出血的原因及围生期护理的体会。
方法将78例患者随机分为两组，每组39例，对照组给予常规护理，观察组则在对照组的基础上给予围生期护理，并观察两组产后出血的情况。
结果本组无一例死亡，子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的主要原因，观察组阴道再出血及感染均少于对照组，两组相比较差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。
1.2 方法两组产妇的临床症状和生命体征变化均采取严密的监测措施，密切注意产妇的精神状态、皮肤的颜色和皮肤黏膜的出血情况，对于及时发现的出血、血栓塞、心力衰竭及肾功能衰竭等情况均采取对症处理。
观察组则在此基础上进行加强以下方面。
（1）健康教育。
对孕产妇进行有关高危妊娠、孕期保健、住院分娩有关知识的宣传，宣讲孕期保健知识，培养孕产妇自我监测技能。
医护人员要特别注意识别高危因素，对高危孕妇加强管理，定时随访并记录以降低产后出血的发生。
（2）心理护理。
产妇临产时焦虑和恐慌最常见，美国crandon认为焦虑较重的产妇往往伴有分娩期并发症，因此减轻焦虑成为产程护理工作的重要环节[4]。
作为产科护士要具有高度的同情心和责任感，多关心产妇，耐心、细致、热情，帮助她们建立信心，使其说出内心感受，缓解心理压力，提供最佳的情感支持，克服分娩带来的焦虑和紧张情绪。
产前适时向产妇及家属解释有关分娩过程中可能出现的不良反应及处理措施。
对已发生产后出血的产妇，给予安慰增加其安全感。
并对产妇进行相应的心理教育护理，使其安全的度过危险期。
（3）做好产前及产时监测产前检查。
尤其要特别关注高危因素，对高危孕妇需要做进一步的加强管理。
高危评分高于5分者及并有1项危险因素的产妇均将其列入专案管理的范围内进行定期检查。
同时伴有凝血功能障碍史的产妇要定期检查凝血功能。
产时监测：①第一产程。
此阶段可通过产程图监测产程，利于及时发现产程延缓及停滞。
密切观察胎心、缩宫情况、宫口裂开情况及胎先露下降情况。