一例喘憋性肺炎的个案护理
支气管肺炎个案护理范文
支气管肺炎个案护理范文一、个案基本情况。
咱就说有这么一位患者，李大爷，70岁啦。
这大爷平时就爱抽烟，那烟瘾可不小，一天能抽半包呢。
前几天啊，突然就开始咳嗽，咳痰，还发烧，喘气也不顺畅，可把家人急坏了。
这不，就赶紧送医院来了，一检查，得嘞，支气管肺炎。
二、护理评估。
# （一）健康史。
李大爷这抽烟的习惯可真是个大隐患啊。
再一问，他平时也不怎么爱运动，就喜欢在小区门口和老伙计们坐着聊天，身体的抵抗力可能就差点。
而且啊，最近天气变化大，他也没太注意增减衣物，这一着凉，就给病魔可乘之机喽。
# （二）身体状况。
刚来的时候，大爷体温38.5℃，脸红红的，就像个熟透的苹果。
那咳嗽可厉害了，一阵接着一阵的，感觉肺都要咳出来了。
痰呢，是黄色的、黏稠的，量还不少。
听他喘气，就像拉风箱似的，呼哧呼哧的，明显感觉呼吸很费劲。
# （三）心理社会状况。
大爷这一病啊，心里可着急了。
他担心自己这病好不了，还怕给子女添麻烦。
他的子女呢，都特别孝顺，在医院里忙前忙后的，就盼着大爷能早日康复。
三、护理诊断。
# （一）体温过高。
这和肺部的炎症感染有关啊，就像身体里有个小火炉在烧，热量散不出去，体温可不就升高了嘛。
# （二）清理呼吸道无效。
大爷那痰液又黄又黏，就像胶水似的，想咳出来可不容易。
加上他年纪大了，力气也小，咳痰就更加费劲了。
# （三）气体交换受损。
这支气管肺炎一闹，肺部就像被堵住了一些小通道，氧气进不来，二氧化碳出不去，大爷喘气就困难喽。
# （四）焦虑。
这生病的滋味可不好受，再加上担心给家人添乱，大爷心里就像揣了只小兔子，七上八下的，焦虑得很。
四、护理目标。
# （一）短期目标。
1. 在2 3天内，让大爷的体温降到正常范围。
2. 帮助大爷把痰液顺利咳出，让他呼吸能顺畅点。
# （二）长期目标。
1. 经过1 2周的治疗和护理，大爷的支气管肺炎能够痊愈，肺部功能恢复正常。
2. 让大爷了解自己的病情和预防知识，减轻他的焦虑情绪，提高他的生活质量。
肺炎个案护理范文
肺炎个案护理范文一、患者基本情况。
咱这位患者啊，是个大叔，50来岁，身体本来还挺壮实的呢。
可是不知道咋滴，就染上肺炎了。
大叔刚入院的时候啊，那脸色可不好看了，有点发白，还老是咳嗽，听着那咳嗽声就知道他难受得很。
二、护理评估。
# （一）健康史。
大叔说啊，他之前在一个通风不太好的地方工作了一段时间，而且那段时间周围有不少人感冒。
他自己也没太在意，就这么着可能就被病菌盯上了。
大叔平时抽烟也比较厉害，一天能抽个一包多，这烟啊，估计也没少给肺部找麻烦。
# （二）身体状况。
1. 症状。
咳嗽那是最明显的啦，而且是那种比较剧烈的干咳，有时候咳得脸都憋红了。
他还总觉得胸口发闷，喘气不太顺畅，就像有个大石头压在胸口似的。
大叔还有点发热，体温最高的时候到了39度呢。
这一发烧啊，整个人就没什么精神，软绵绵的。
2. 体征。
我给他检查的时候，听到肺部有啰音，就像那种水泡破裂的声音，这可就是肺部有炎症的表现啊。
# （三）心理社会状况。
大叔这一病啊，心里可着急了。
他担心自己的病治不好，还惦记着家里的事儿呢。
家里人也都很担心他，但是因为工作啊、孩子上学啊这些事儿，不能一直在医院陪着。
大叔就有点孤单，情绪也有点低落。
三、护理诊断。
# （一）气体交换受损。
跟他肺部炎症导致的通气和换气功能障碍有关。
你想啊，肺部都发炎了，就像一个机器里面的零件坏了，肯定不能正常工作啦，那氧气进不来，二氧化碳出不去，大叔就会觉得喘气费劲。
# （二）体温过高。
这就是因为肺部的炎症引起的身体免疫反应呗。
身体就像一个小战场，病菌入侵了，白细胞这些战士就在和病菌打仗，打仗的时候就会发热。
# （三）清理呼吸道无效。
大叔咳嗽虽然很厉害，但是痰液比较黏稠，不容易咳出来。
就像有个东西黏在嗓子眼儿，想弄出来可不容易。
这主要是因为炎症让呼吸道的分泌物变得又黏又稠了。
# （四）焦虑。
前面也说了，大叔担心自己的病，又感觉家人不能时刻陪着，心里就很焦虑。
这种情绪对他的病情可不好，得想办法让他放松点。
肺炎病人的个案护理范文
肺炎病人的个案护理范文一、一般资料。
1. 患者基本信息。
- 患者李某，男性，55岁，已婚，汉族，因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。
- 职业为公司职员，无吸烟史，偶尔饮酒。
2. 现病史。
- 患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴有咳嗽，咳白色黏痰，不易咳出。
自行服用“感冒药”（具体不详）后症状无明显缓解。
随后咳嗽、咳痰逐渐加重，痰液变为黄色脓性，伴有胸痛，活动后气促，遂来我院就诊。
3. 既往史。
- 否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，家族史无特殊。
二、身体评估。
1. 生命体征。
- 入院时体温38.8℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压120/80 mmHg。
2. 一般状况。
- 患者神志清楚，精神欠佳，急性病容，面色潮红，口唇轻度发绀，能平卧。
3. 呼吸系统。
- 胸廓对称，双侧呼吸运动对称，触觉语颤增强，双肺可闻及散在湿啰音，以右下肺为著，未闻及哮鸣音。
4. 其他系统。
- 心脏听诊未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
三、辅助检查。
1. 实验室检查。
- 血常规：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例10%，血红蛋白130g/L，血小板150×10⁹/L。
- C - 反应蛋白（CRP）：80mg/L（正常<10mg/L）。
- 降钙素原（PCT）：0.5ng/mL（正常<0.05ng/mL）。
- 血生化检查：肝肾功能、电解质均正常。
2. 影像学检查。
- 胸部X线：右下肺可见大片状模糊阴影，考虑肺炎。
- 胸部CT（入院后进一步检查）：右下肺叶实变影，可见支气管充气征，周围伴有炎性渗出。
四、护理诊断。
1. 体温过高。
- 与肺部感染有关。
2. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳嗽无力有关。
3. 气体交换受损。
- 与肺部炎症导致的肺泡通气、换气功能障碍有关。
4. 疼痛：胸痛。
- 与肺部炎症累及胸膜有关。
小儿流行性喘憋性肺炎护理
鼓励多休息：为患儿提供充足的休息时 间，帮助恢复健康。
护理建议
心理支持：给予患儿适当的心 理支持，减轻焦虑和恐惧感。
总结
总结
小儿流行性喘憋性肺炎需要及时的护理 措施和预防措施。通过提供温暖湿润的 环境、正确用药、合理饮食等，可以缓 解症状和提高患儿的生活质量。同时， 注重个人卫生、避免感染源、及时接种 疫苗等预防措施也非常重要。我们应该 密切观察患儿的病情变化，给予合适的 休息和心理支持。
护理措施
合理的饮食：注意患儿的饮食 营养，提供维生素和蛋白质丰 富的食物，增强免疫系统。
预防措施
预防措施
注重个人卫生：定期洗手，避免与患病 儿童接触，尤其是在症状严重时。 避免感染源：尽量避免接触感染源，如 呼吸道病毒携带者。
预防措施
接种疫苗：及时接种预防小儿 流行性喘憋性肺炎的疫苗，减 少疾病的发生。
小儿流行性喘憋性肺炎 护理
目录 介绍 护理措施 预防措施 护理建议 总结
介绍
介绍
流行性喘憋性肺炎是儿童常见 的呼吸道疾病之一，需要及时 的护理措施来缓解症状和提高 患儿的生活质量。
护理措施
护理措施
温暖湿润的环境：为患儿提供温暖、湿 润的环境，有助于减少咳嗽和呼吸困难 的发作。
正确的用药：根据医生的建议，给患儿 正确用药，如糖皮质激素和支气管扩张 剂。
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喘息性支气管肺炎个案
[3]袁小英.温冷酒精擦浴对高热患儿降温的疗效观察.亚太传统医药，2008,4(10)
个案护理
病例介绍和病情评估：33床，谢勇鑫诚，男，1岁4个月，因“发热、咳嗽4天，加重伴气喘3天”入院。入院查体：体温38.5℃脉搏145次/分呼吸58次/分血压85/60mmHg，体重10.5Kg。患儿精神疲倦，胃纳减少，间有咳嗽伴痰鸣、鼻塞流涕，伴喘息，呼吸急促，三凹征+。初步诊断：1、支气管肺炎2、重症肺炎？
1、物理降温：冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡、冰袋降温，指导多饮水等。
2、患儿出汗后应及时更换衣被，并适度保暖，嘱家属应减少患儿的外出活动，或外出时应注意保暖防风。
2、避免再次着ห้องสมุดไป่ตู้。
评价：患儿体温控制在正常范围内
参考文献
[1]胡淑萍.小儿喘息性支气管肺炎的护理[J].现代诊断与治疗.2013.8.24(12)
治疗：完善各项检查：胸片、肝功能、生化等；遵医嘱予止咳、化痰、退热、氧疗、保持呼吸道通畅等对症治疗；密切观察病情。
5-23入院当天体温波动在38.3~38.9，遵医嘱予退热对症处理后体温可降至正常，5-25患儿精神胃纳较前好转，咳嗽较前减少，伴痰鸣，喘息气促较前好转，呼吸46次/分，三凹征+。5-26患儿咳嗽痰鸣减少，喘息气促较前改善，三凹征—；5-29患儿间有咳嗽，少痰，无喘息、气促，家属要求出院，予签字办理。
护理诊断1：气体交换受损——与肺部炎症有关；
预期目标：患儿无喘息、气促，三凹征（—）
干预措施：
理论依据：
1、病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。温度控制在18-22℃，湿度55％-60％为宜；嘱患儿卧床休息，减少活动，各种处置应集中进行。
喘憋型肺炎的临床观察和护理体会
须考虑 和评估如下 因素 ： ｒ ｈ—Ｅ Ｏ剂量不够 、 Ｐ 铁剂补充 不足 、 叶酸 或维生素 Ｂ： 缺乏 、 透析不充 分、 潜在 感染 、 白质缺 乏等。针对 蛋
不同原因及 时采用相 应治疗措施 ， 使药 物更好地 发挥作用 ， 提高 患者的生活质量 。
酸钙 、％碳酸氢钠等药物 、 ５ 急诊 透析 ， 控制含 钾食 物后血钾 降 并
动 的原 理 促 进 痰 液 的 排 出 。
２ １ 对腹 胀患儿给予热敷 、 ．２ 肛管排气或贴宝宝一贴灵等 。
２ １ 对持续烦躁患 儿根据 医嘱给予镇静剂 ， ．３ 减少其耗氧量 。 ２ １ 每 日做 口腔、 ．４ 鼻腔 、 臀部皮 肤护理 ２—３次 ， 以防 口腔 粘膜 干燥 、 鼻腔阻塞 ， 防止臀红和尿布皮 炎的发生 。
果 患者治疗 ４— ８周后没有 反应或 Ｈ Ｔ每周增加 少于 ０ ５ｏ％ ， Ｃ ．ｖ１
进食 ， 切勿暴饮暴食 ， 尤其 是应限制 含钾过高 的食物 ， 防止发 生高
血钾 。本组 １ 患者用 ｒ —Ｅ Ｏ４周后食欲大为 改善 ， 例 ｈ Ｐ 摄入 富含 钾 的食物过多 ， 血钾高达 １ ．７ ｍｏ Ｌ 心电 图示 Ｐ波消失 、 Ｒ ０９ｍ ｌ ， ／ ＱＳ 波增宽 ， 出现心律紊乱 、 呼吸 困难 、 四肢瘫 软 ， 应用 １％ 葡萄糖 经 ０
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医学创新研究
２０ ０ ７年 ８月 第 ４卷
ＤＩ Ｉ ＮＮＯＶ ｎＯＮ ＲＥ Ｅ Ａ Ｓ ＡＲＣ Ｈ 第２ ３期 ＭＥ Ｃ ＮＥ Ｉ
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理 团 勉 营 孽 雾 磐 露 学 雾 学 爹 菇 誊髫
中应注意观察静脉压 和透析器 中血颜色 的变化 。当静脉压缓 慢
２ １ 做好呼吸道 隔离 ， 同种病儿 安置一室 ， ． 将 恢复期患儿安置一
肺炎护理个案范文
肺炎护理个案范文一、患者基本情况。
咱就先说说这位患者，老张，男，55岁，是个老烟枪了，一天能抽一包烟呢。
平常身体看着还挺壮实的，可没想到这次肺炎就找上他了。
老张发病的时候可难受了，一直咳嗽，那咳嗽声感觉能把屋顶给震破了，还发烧，体温最高的时候到了39度，整个人都没什么力气，就像霜打的茄子似的。
二、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 呼吸系统。
老张呼吸可急促了，每分钟呼吸频率都达到了30次左右，而且喘气的时候感觉特别费劲，就像有个大石头压在胸口一样。
听他的肺部，那里面就像有一群小老鼠在吱吱叫，满是啰音，医生说是炎症在肺部捣乱呢。
2. 体温状况。
前面说了，体温高得吓人。
我给他量体温的时候，那体温计的数字蹭蹭往上升。
他自己也感觉热得难受，脸红红的，像个熟透的苹果。
3. 营养状态。
因为生病没什么胃口，老张这几天都没怎么吃东西，整个人都瘦了一圈。
肌肉都开始有点松弛了，这可不行，身体没有营养怎么能打败肺炎这个小怪兽呢？# （二）心理状况评估。
老张心里可焦虑了。
他总是担心自己这病好不了，还怕给家里人添麻烦。
整天愁眉苦脸的，躺在床上唉声叹气。
我就跟他说：“老张啊，你可别灰心，肺炎这病虽然有点讨厌，但只要好好配合治疗和护理，肯定能好起来的。
你看那些肺炎康复的人，现在不都活蹦乱跳的嘛。
”三、护理措施。
# （一）病情观察。
1. 我就像个小侦探一样，时刻关注着老张的生命体征。
每两个小时就给他量一次体温、脉搏、呼吸和血压，还把这些数据都仔仔细细地记录下来。
要是发现他的体温又升高了或者呼吸更急促了，就赶紧通知医生，可不能让病情恶化了。
2. 特别注意他咳嗽咳痰的情况。
老张一开始咳痰可费劲了，那痰液又黏又稠。
我就鼓励他多喝水，还给他拍背，就像哄小孩似的，从下往上，从外向内轻轻地拍，这样能帮助他把痰液咳出来。
有时候他咳得满脸通红，我就在旁边给他加油打气：“老张，再使点劲，把那些坏东西都咳出来就舒服了。
”# （二）生活护理。
1. 休息与环境。
一例喘憋性肺炎的个案护理
一例喘憋性肺炎的个案护理个案护理报告题目：一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理姓名：一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理（武汉市协和医院小儿内科湖北武汉430030）【摘要】通过临床病例探讨喘憋性肺炎患儿的的整体护理。
根据患者的护理问题我们采取了对症处理，心理护理，营养支持，病情观察等护理措施后，患者病情逐步稳定，好转出院。
【关键词】喘憋性；肺炎；护理小儿喘憋性肺炎经常发生在小支气管，又叫做毛细支气管炎，临床症状主要表现为哮喘，还时常伴随呼吸不顺畅、缺氧、咳嗽等情况，往往出现在 3 岁以下的婴幼儿身上，其中 <1 岁的约占 75%，6 个月以下的儿童居多，是婴幼儿时期的高发病[1]。
我科于2017年12月17日收治一例喘憋性肺炎的患儿，经全体医护人员精心的治疗和护理，患者病情逐步稳定。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料患儿，女性，2岁11月，于2017年12月17日入院，患儿主诉咳嗽伴喘息一月余。
现病史:家属诉患儿于11月中旬出现咳嗽，有痰咳不出，伴喘息，无发热，无呕吐和腹泻，当时未予特殊处理，19/11于当地医院就诊，胸片提示左下肺感染，20/11于同济医院门诊就诊，抗感染治疗7天后，仍间断咳嗽，活动后喘息，15/12患儿咳嗽，喘息加重，16/12咳嗽时剧烈呕吐1次，于我院门诊就诊给予‘‘益保世灵15/12-16/12’’抗感染及平喘治疗2天，咳嗽稍好转，仍喘息，无发热，以‘‘肺炎’’收我科。
入院时T36.8℃，脉搏102次/分，呼吸32次/分，体格检查正常。
18/12患儿完善血，尿常规，呼吸道病毒，大生化，大便常规等检查，提示肺炎支原体IgM,嗜肺军团菌IgM阳性，给予激素氢化可的松抗炎，益保世灵抗感染，沐舒坦化痰，安赛玛平喘，普米克可必特雾化。
19/12患儿体温37.8℃，对症处理后，患者病情逐渐稳定。
2 护理2.1 护理诊断：护理诊断：气体交换受损:与肺部炎症有关护理目标：改善呼吸功能护理措施：1、病室内通风换气，保持空气新鲜，室温保持在18℃～20℃，湿度以55%～56%为宜。
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一例喘憋性肺炎的个案护理
个
案
护
理
报
告
题目：一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理
姓名：
一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理
4、教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。
5、气候变化时要随时增减衣物，避免去人多的公共场所。
小结
喘憋性肺炎是婴幼儿时期的常见病，是最常见的病毒性肺炎[2]，由呼吸道合胞病毒感染所致，起病急骤，常出现发热、呼吸困难、喘憋、口唇发紫等症状，累及呼吸系统，重者累及循环、消化、神经等系统及全身中毒症状[3]。
肺炎需早期诊断、早期治疗，治疗原则控制感染，改善肺通气，对症治疗。
护理措施强调给予足够营养和水分、保持呼吸道通畅、吸氧、降温等，严密观察患儿病情，帮助患儿早日康复。
参考文献
[1]党兆清 , 雷亚凤 , 苏建平 , 等 . 小儿喘憋性肺炎 69 例
的护理体会 [J]. 中国伤残医学 ,2013,21(2):225-226.
[2]张桂珍 . 氧气驱动雾化吸入在小儿肺炎治疗中的护理干预
[J]. 内蒙古民族大学学报 ,2012,27(4):495.
[3]康英 . 优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果 [J]. 中外
医学研究 ,2015,13(5):100-101.。