“我还是我”乳腺癌内分泌治疗
乳腺癌内分泌治疗方案
四、监测与评估
1.定期随访：治疗期间，患者需定期进行随访，监测病情、评估疗效和副作用。
2.实验室检查：包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、肿瘤标志物等。
3.影像学检查：包括乳腺彩超、钼靶、胸部CT、腹部CT、骨扫描等。
4.评估标准：参照实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行评估。
五、注意事项
1.治疗期间，患者需密切关注药物副作用，如潮热、阴道干燥、骨质疏松等，并及时向医生报告。
2.遵医嘱调整药物剂量，不得随意停药或更换药物。
3.治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，加强营养，适当锻炼，提高免疫力。
4.鼓励患者参加各类康复活动，提高生活质量。
六、结语
本方案旨在为乳腺癌患者提供科学合理的内分泌治疗方案。在治疗过程中，患者需遵循医生建议，根据病情调整治疗方案。希望患者积极配合治疗，增强信心，共同战胜病魔，重获健康。
（2）治疗方案：选用芳香化酶抑制剂（AI）或选择性雌激素受体调节剂（SERM）进行治疗。
（3）治疗周期：一般为4-6周，根据患者病情调整。
2.术后辅助内分泌治疗
（1）适应症：激素受体阳性乳腺癌患者术后。
（2）治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ案：
①芳香化酶抑制剂（AI）：绝经后患者首选，如来曲唑、阿那曲唑等。
②选择性雌激素受体调节剂（SERM）：绝经前患者首选，如他莫昔芬、托瑞米芬等。
③特殊情况：对无法耐受AI或SERM的患者，可选用氨基酸类雌激素受体拮抗剂，如氟维司群等。
（3）治疗周期：一般为5年，高风险患者可延长至10年。
3.晚期内分泌治疗
（1）适应症：适用于晚期激素受体阳性乳腺癌患者。
（2）治疗方案：根据患者病情、受体状况和治疗史，选择AI、SERM或氨基酸类雌激素受体拮抗剂。
乳腺癌内分泌治疗
乳腺癌内分泌治疗如果你的乳腺癌是雌激素或孕激素受体阳性的话，内分泌治疗是一种常见的治疗方法。
内分泌治疗可以帮助阻碍癌细胞的生长和繁殖，从而减缓病情的进展。
然而，内分泌治疗并非适用于所有乳腺癌患者，因此请咨询专业医生以确定最适合您的治疗方案。
乳腺癌的治疗可以分为局部治疗和全身治疗两种。
如果癌肿仅局限于乳腺，局部治疗包括手术和放疗等即可有效治疗。
但是，如果癌肿已经转移到其他部位，治疗就会更加困难。
由于乳腺癌是否发生转移很难确定，因此临床医生建议，无论是否有转移证据，浸润性乳腺癌患者手术后应该接受全身辅助治疗，如化疗、放疗或二者同时给予。
尽管这些治疗可能会有副作用，但是一旦癌肿复发将危及生命，辅助治疗的利大于弊。
乳腺癌患者是否适合进行内分泌治疗需要进行雌激素受体和孕激素受体的检测。
如果检查结果表明癌肿对激素敏感，即雌激素阳性（ER+）或孕激素阳性（PR+）或双阳性，则可以考虑内分泌治疗。
如果检测结果是阴性（ER-PR-），则无论年龄大小，内分泌治疗都不会对肿瘤生长产生明显作用。
针对受体阳性的乳腺癌患者，大多数人需要化疗联合内分泌治疗。
近年来的一项大规模临床试验表明，内分泌治疗应该在化疗和放疗结束后开始，可以提高乳腺癌患者的生存期，并增加化疗效果。
不同的内分泌治疗方案持续时间也不同，对于常用的三苯氧胺（他莫昔芬）进行术后辅助治疗，持续时间应该是5年。
临床试验表明，服用5年三苯氧胺的效果比2年好，2年好于1年，但是延长至10年，与服用5年的疗效无差别，静脉血栓以及子宫内膜癌的发病率却有上升。
因此，目前推荐三苯氧胺应该连续服用5年。
常用的内分泌治疗药物有许多种，包括三苯氧胺、依西美坦、氟隆、瑞宁得、诺雷得和氟维司群等。
选择哪一种治疗方案需要根据个体情况和医生的建议进行。
在治疗乳腺癌时，绝经期前的患者可以选择三苯氧胺、诺雷得+三苯氧胺、诺雷得+瑞宁得或双侧卵巢切除，而绝经期后的患者可以选择三苯氧胺、依西美坦、氟隆或___得。
乳腺癌的内分泌治疗
乳腺癌的内分泌治疗内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将详细介绍乳腺癌的内分泌治疗的各个方面。
一、内分泌治疗的基本概念及原理内分泌治疗是一种通过改变体内激素水平来抑制或延缓乳腺癌细胞生长的治疗方法。
它基于乳腺癌中雌激素对肿瘤生长的促进作用，通过抑制雌激素的合成或阻断雌激素的作用，达到治疗乳腺癌的目的。
二、内分泌治疗的适应症1、激素受体阳性的早期乳腺癌：内分泌治疗可作为辅助治疗的选择，可有效减小肿瘤的体积，降低术后复发率。
2、高风险乳腺癌：内分泌治疗可作为预防性治疗的选择，可延缓病情进展，提高生存率。
3、晚期乳腺癌：内分泌治疗可作为一线治疗的选择，帮助控制疾病进展，缓解症状。
三、内分泌治疗的药物1、雌激素受体调节剂：如他莫昔芬、阿那曲唑等。
2、雌激素合成抑制剂：如地诺前列醇、氨氯地平等。
3、雌激素受体拮抗剂：如依西美坦、富马酸来曲唑等。
四、内分泌治疗的副作用1、骨质疏松：长期使用雌激素受体调节剂或雌激素合成抑制剂可能导致骨质疏松。
2、热潮红：尤其对于绝经前妇女使用雌激素受体调节剂的副作用，可能出现热潮红等更年期症状。
3、心血管问题：某些药物可能增加心血管疾病的风险，应密切监测患者的心脏功能。
附件：1、内分泌治疗的常用药物清单2、内分泌治疗的副作用管理指南法律名词及注释：1、激素受体阳性：乳腺癌细胞中表达雌激素受体的状态。
阳性表示有表达，反之为阴性。
2、辅助治疗：指在手术前或手术后用药进行的治疗，旨在减小肿瘤体积，降低复发率。
3、预防性治疗：指在高风险患者中，早期使用药物阻止疾病的发生或延缓疾病的进展。
4、一线治疗：指作为首次治疗选择的治疗方法。
乳腺癌患者内分泌治疗的效果及调整
乳腺癌患者内分泌治疗的效果及调整乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，内分泌治疗作为乳腺癌的重要治疗手段，对于患者的康复具有明显的积极意义。
本文将探讨乳腺癌患者内分泌治疗的效果，并介绍如何调整治疗策略以获得更好的疗效。
一、内分泌治疗的效果1. 荷尔蒙受体阳性乳腺癌患者的内分泌治疗在乳腺癌的治疗中，荷尔蒙受体阳性（ER+/PR+）的乳腺癌患者约占70-80%。
这类患者的肿瘤细胞对于雌激素的依赖程度较高，因此通过抑制或阻断雌激素的作用，可以达到治疗的目的。
内分泌治疗主要采用激素阻断剂，如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和第三代芳香化酶抑制剂（AIs）。
这些药物可以降低肿瘤生长和复发的风险，有效提升患者的生存率。
2. 非荷尔蒙受体阳性乳腺癌的内分泌治疗对于不具备荷尔蒙受体的乳腺癌患者，内分泌治疗的效果相对较弱。
因为这类肿瘤不受雌激素的影响，因此通过荷尔蒙治疗无法达到预期的疗效。
对于这些患者，通常需要采取其他治疗策略，如化疗或靶向治疗等，以提高治疗的有效性。
二、内分泌治疗的调整1. 药物选择的个体化在进行内分泌治疗时，由于患者之间的生理状态和耐药性存在差异，选择合适的药物显得尤为重要。
根据患者的年龄、绝经状态、肿瘤分期和分子分型等因素，医生需要综合考虑从而选择合适的药物，对于不同类型的乳腺癌患者进行个体化治疗，以获得最佳的疗效。
2. 药物联合治疗的优势单一药物治疗的效果有限，为了提高疗效，可以考虑采用药物联合治疗的方法。
例如，SERMs和AIs的联合应用，可以达到更好的雌激素阻断效果。
此外，联合靶向治疗也是一种有效的治疗策略，例如联合使用激素治疗和HER2靶向治疗，可以显著提高治疗效果。
3. 药物副作用的管理与调整内分泌治疗的药物可能引起一些副作用，如骨质疏松、肌肉酸痛、关节痛等。
为了减轻患者的不适，医生需要根据患者的具体情况进行剂量调整、合理处理并指导患者进行适当的锻炼和饮食。
4. 定期复查的重要性乳腺癌患者在进行内分泌治疗后，需要定期进行复查以评估疗效。
乳腺癌术后如何正确进行内分泌治疗
乳腺癌术后如何正确进行内分泌治疗乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，手术是乳腺癌的主要治疗方式之一。
乳腺癌手术后，术后维持治疗非常重要，其中内分泌治疗是常用的一种方法。
本文将介绍乳腺癌术后如何正确进行内分泌治疗。
一、内分泌治疗的作用与意义内分泌治疗是乳腺癌术后常规的辅助治疗方式之一，其主要通过干扰或阻断雌激素对癌细胞的作用，以达到抑制肿瘤生长的效果。
乳腺癌的生长受到雌激素的调节，内分泌治疗可以有效地延缓肿瘤复发和转移的风险，提高患者的生存率。
二、内分泌治疗的常用药物目前内分泌治疗的常用药物主要包括雌激素拮抗剂和雌激素合成酶抑制剂。
其中，雌激素拮抗剂主要通过竞争性结合雌激素受体，减少乳腺癌细胞的雌激素刺激，常用的药物有他莫昔芬和阿那曲唑。
雌激素合成酶抑制剂主要通过抑制体内雌激素的合成，常用的药物有阿司匹林和萘普康。
三、内分泌治疗的给药方式内分泌治疗的给药方式主要有口服和局部应用两种。
口服给药是常见的一种方式，药物通过消化道吸收，进入血液循环后起效。
另外，局部应用剂型也包括乳腺癌病灶内药物注射和乳房表面贴敷药物等方式，通过直接作用于肿瘤灶部位，达到治疗的目的。
具体的给药方式需要根据医生的建议和个体情况来决定。
四、内分泌治疗的药物选择在进行内分泌治疗时，需要根据患者的具体情况和病理类型来选择合适的药物。
一般来说，雌激素受体阳性的乳腺癌适合使用雌激素拮抗剂，如他莫昔芬。
而雌激素合成酶抑制剂常用于更强的内分泌治疗，适用于更高风险的患者。
五、内分泌治疗的副作用与管理内分泌治疗的副作用包括更年期综合征、骨质疏松、血脂升高等，具体的副作用还与个体差异有关。
在进行内分泌治疗时，需要定期随访患者，密切观察副作用的发生与发展，并根据具体情况进行相应的管理措施。
六、内分泌治疗的注意事项内分泌治疗需要患者积极主动地配合医生的指导和监测。
在接受内分泌治疗期间，患者应遵循医生的建议，按时服药，并定期复查相关指标。
同时，在患者出现不适或副作用加重时，应及时与医生沟通，寻求合理的解决方案。
乳腺癌内分泌治疗
常见的内分泌治疗药物
雌激素受体调节剂
如他莫昔芬和依西美坦，通 过与雌激素受体结合，抑制 肿瘤细胞的生长。
芳香酶抑制剂
如阿那曲唑和雷洛昔芬，通 过抑制雌激素合成酶来减少 体内雌激素的产生。
黄体酮受体拮抗剂
如地美隆和曲美隆，通过阻 止黄体酮与其受体的结合来 达到抑制雌激素作用的效果。
可能出现的不良反应
内分泌治疗产生效果的原理
乳腺癌细胞中的雌激素受体会与体内雌激素结合，并促使肿瘤细胞的生长。内分泌治疗通过干扰这种结合过程 来抑制乳腺癌的生长。不同类型的内分泌药物有不同的作用机制，但都旨在减少雌激素对肿瘤细胞的刺激。
适用于哪些人群
乳腺癌内分泌治疗适用于具有雌激素受体阳性的乳腺癌患者，即肿瘤细胞上 存在雌激素受体的人群。这一方法也适用于绝经后和绝经前的患者，以及存 在复发风险的早期乳腺癌患者。
按照医生的建议准确用药， 不要自行更改剂量或停药。
合理饮食、适度运动、戒 烟限酒等生活方式调整对 乳腺癌治疗效果有积极影 响。
内分泌治疗的优势及未来展望
内分泌治疗是一种非侵入性的治疗方法，相对于手术和放疗，具有更少的副 作用和恢复时间。未来，随着研究的不断深入，更精准的个体化内分泌治疗 将得以发展，为乳腺癌患者带来更好的治疗效果。
乳腺癌内分泌治疗
乳腺癌内分泌治疗是一种非手术治疗方法，通过使用内分泌药物以抑制或阻 断乳腺癌细胞的生长和扩散。这种治疗方法通常用于激素受体阳性的乳腺癌 患者。
内分泌Байду номын сангаас疗的定义
乳腺癌内分泌治疗是指使用内分泌药物，如雌激素受体调节剂、芳香酶抑制 剂和黄体酮受体拮抗剂，来干预乳腺癌的生长和扩散过程。这种治疗方法主 要通过调节体内雌激素水平来达到抑制肿瘤生长的效果。
乳腺癌患者的内分泌治疗与预后
乳腺癌患者的内分泌治疗与预后乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一，也会在男性身上发生。
内分泌治疗是乳腺癌治疗中的重要手段之一，并且在一些病例中，内分泌治疗也可以用于预防癌症复发。
本文将探讨乳腺癌患者的内分泌治疗以及它在患者预后中的作用。
一、内分泌治疗的原理乳腺癌患者内分泌治疗主要通过抑制或阻断雌激素的作用，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
乳腺癌绝大部分是雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阳性的，此类癌症对激素高度依赖，通过阻断雌激素与乳腺癌细胞结合，能够有效地控制癌症的发展。
二、内分泌治疗的药物目前常用于乳腺癌内分泌治疗的药物主要有抗雌激素药物和雌激素受体调节剂两类。
抗雌激素药物主要包括阿曲库铵、托马司琼、依西美坦等，这些药物能够直接作用于雌激素受体，从而阻止雌激素的结合。
雌激素受体调节剂主要是柔顺通、舒健宁等，通过影响雌激素受体的表达和分布来达到抑制乳腺癌细胞生长的效果。
三、内分泌治疗的适应症内分泌治疗适用于ER或PR阳性的乳腺癌患者。
根据乳腺癌的分子亚型，患者可分为Luminal A型、Luminal B型和Luminal B/HER2型三种。
Luminal A型乳腺癌对内分泌治疗反应最好，该亚型患者的预后通常较好。
Luminal B型和Luminal B/HER2型乳腺癌对内分泌治疗的敏感性较Luminal A型差，通常需要联合其他治疗手段。
四、内分泌治疗的效果评估监测乳腺癌患者内分泌治疗的效果通常通过临床症状、肿瘤大小、辅助检查以及术后复发等指标进行评估。
有效的内分泌治疗可以使肿瘤缩小或停止生长，同时患者的症状也会得到明显的缓解。
术后复发的情况也是评估内分泌治疗效果的重要指标之一。
五、内分泌治疗的不良反应内分泌治疗在乳腺癌患者中通常具有较好的耐受性，不良反应相对较少。
但仍然可能出现疲劳、关节痛、骨质疏松、潮热、阴道干燥等症状。
这些不良反应在多数患者中通常是暂时性的，但部分患者可能需要在治疗过程中进行对症处理。
乳腺癌内分泌治疗
乳腺癌内分泌治疗正文：一、乳腺癌内分泌治疗介绍乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，内分泌治疗作为乳腺癌的重要治疗手段之一，已经得到广泛应用。
本章将详细介绍乳腺癌内分泌治疗的相关内容。
1.1 基本概念乳腺癌内分泌治疗是通过干预或抑制雌激素在体内的作用来达到治疗乳腺癌的目的。
主要适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
1.2 适应症乳腺癌内分泌治疗主要适用于以下情况：- 早期乳腺癌术后辅助治疗- 晚期乳腺癌的一线治疗- 乳腺癌的辅助治疗和维持治疗1.3 内分泌治疗方法乳腺癌内分泌治疗常用的方法包括：- 雌激素受体调节剂（如选择性雌激素受体调节剂）- 雌激素合成酶抑制剂- 雌激素受体拮抗剂二、乳腺癌内分泌治疗的常用药物乳腺癌内分泌治疗涉及多种药物，本章将介绍常用的乳腺癌内分泌治疗药物及其作用机制、用法用量等。
2.1 选择性雌激素受体调节剂选择性雌激素受体调节剂主要通过抑制雌激素对乳腺组织的作用来达到治疗乳腺癌的目的。
常用的选择性雌激素受体调节剂有：- 托马司琼（TAM）- 阿那曲唑（ANZ）2.2 雌激素合成酶抑制剂雌激素合成酶抑制剂主要通过抑制雌激素的合成来达到治疗乳腺癌的目的。
常用的雌激素合成酶抑制剂有：- 阿罗烯酮- 阿曲莫司汀2.3 雌激素受体拮抗剂雌激素受体拮抗剂主要通过拮抗雌激素受体来达到治疗乳腺癌的目的。
常用的雌激素受体拮抗剂有：- 敌楠唑（FUL）- 阿法替尼（AFI）三、乳腺癌内分泌治疗的效果评估乳腺癌内分泌治疗的效果评估是判断治疗有效性和疗效的重要指标。
本章将介绍常用的乳腺癌内分泌治疗的效果评估方法。
3.1 影像学评估- 乳腺X线摄影- 乳腺超声- 乳腺磁共振- CT扫描3.2 肿瘤标志物检测- CA15-3- CA27.29- CEA3.3 临床症状评估- 疼痛评估- 乳腺肿块评估- 患者生活质量评估四、乳腺癌内分泌治疗的不良反应与监测乳腺癌内分泌治疗可能会出现一些不良反应，本章将介绍常见的不良反应及其监测方法。
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内分泌治疗的重要性
内分泌治疗常用药物及其特点
内分泌治疗的发展史
自从1896 年，国外学者首次报道了切除双侧卵巢成功治
疗3例晚期乳腺癌，首次提出了乳腺癌与卵巢内分泌功能
之间的密切关系
雌激素是乳腺发育的基本因素，也是致癌主要条件之一
随着研究的进一步深入，内分泌治疗的重要性越来越为人 们所认识，新的内分泌药物不断出现，这无疑给乳腺癌患 者带来福音
内分泌治疗常用药物及其特点
乳腺癌流行病学
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一
全球每年发病人数超过100万 欧美国家，乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%-30% 我国，乳腺癌在城市中发病率为女性恶性肿瘤的第二位， 一些大城市中已经上升至第一位
徐冰河主编。乳腺癌。北京大学医学出版社。2005。
乳腺癌家族史是重要的危险因素
内分泌治疗在降低复发风险方面的疗效
没有辅助治疗时 复发危险38%
三苯氧胺的应用使 复发危险降低50%
三氧苯胺使用2年后换用阿 诺新使对侧乳腺癌风险进 一步降低43%
70年代前
1995
2009
目录 乳腺癌概述
乳腺癌的内分泌治疗
内分泌治疗的重要性
内分泌治疗常用药物及其特点
内分泌治疗的常用药物
坚持长期治疗减少复发风险
乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平 及其代谢有关
对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其反应较高的阳性患者，
内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段
由于术后5年都是乳腺癌复发的高峰期，因此，内分泌治 疗应坚持5年，部分患者需要坚持更长的时间
目录 乳腺癌概述
乳腺癌的内分泌治疗
内分泌治疗常用药物的作用机制
阻断来源
竞争上岗
三苯氧胺治疗特点
• 最常用的内分泌治疗药物 • 作为术后辅助治疗，使激素受体阳性的早期乳腺癌患 者肿瘤复发和死亡率大大下降 • 治疗后年复发率仍在2%以上，逾30%的患者在15年内病 情复发 • 有些患者用药后发生严重的副作用，如子宫内膜癌、 血栓及脑血管事件
的妇女，发现应用雌孕激素联合的妇女每年乳癌的危险率增高8％， 单用雌激素的为1％
乳腺癌的主要治疗方法
主要治疗方法
手术治疗 化学治疗
具体内容/使用时间
根治术、保留乳房根治 术、乳房重建术 术后辅助化疗 术前新辅助化疗
适合的患者
仅限于局部病变及区域淋巴 结的乳腺癌患者 腋窝淋巴结阳性或有高复发 危险的腋窝淋巴结阴性患者 肿瘤大、腋窝淋巴结有转移， 或其他部位有转移的高危患 者 单发肿瘤、腋窝淋巴结无肿 大、接受保乳手术治疗的患 者
服用三苯氧胺病史患者禁用 • 不应与化疗同期应用，序贯为宜 • 乳腺癌术后服用5年为宜 • 定期妇科检查
芳香化酶抑制剂治疗特点
• 不论是起始应用，还是中途换药，对于绝经后乳腺癌妇 女，疗效、安全性与耐受性均超越了三苯氧胺，进一步 降低复发风险 • 没有子宫内膜和血栓栓塞的副反应 • 主要的副反应
降低雌激素水平
阻断雌激素与其受 体结合
放射治疗
术前、术后
内分泌治疗
术前、术后
雌激素和/或孕激素受体阳性 的患者，AI适用于其中的绝 经后患者
常用药物：酪氨酸激酶抑制 剂、芳香化酶抑制剂等
生物靶向治疗
化疗基础上或化疗无效
早期乳癌术后五年是复发危险最高的 阶段
在复发的病人中，超过60%是在术后5年内复发
Saphner T, et al. J Clin Oncol 1996; 14:2738-2746
乳腺癌内分泌治疗
2007年5月13日，是
陈晓旭留给人间最后 的背影。因为乳腺癌 晚期，这个曾经清纯 如玉的风华绝代，就
这样遗憾人间
魅力四射的“阿姐”汪
明荃在2002年就被发现 患上乳腺癌，但她乐观 积极接受治疗，现在的 身体状况非常好
目录 乳腺癌概述
乳腺癌的内分泌治疗
内分泌治疗的重要性
– 骨质疏松 – 骨骼、肌肉疼痛
芳香化酶抑制剂有哪些药物
• 依西美坦 – 原研产品为阿诺新® – 上市晚，刚进医保，疗效更优，且副反应少 • 阿那曲唑 – 原研产品为阿斯利康的瑞宁得® • 来曲唑 – 原研产品为弗隆®
研究表明：一级亲属患乳腺癌的妇女发生乳腺癌的机率比 无家族史高2-3倍
若一级亲属患双侧乳腺癌，则相对危险度高达9倍
徐冰河主编。乳腺癌。北京大学医学出版社。2005。
乳腺癌非遗传危险因素
月经初潮早 晚育 激素在乳癌的危 生殖数量和生殖间隔年份的减少 险因素中扮演了 未哺乳 很重要的角色 自然或人工流产 绝经晚 激素替代疗法：NCI研究组随访46000多绝经后应用激素替代疗法
全球乳腺癌内分泌治疗现况
中国乳腺癌内分泌 治疗处于落后状态
中国 39% 中国 台湾 日本 美国 中国 4%
60
抗 肿 瘤 药 物 市 场 占 有 率
中国 57%
50 40 30 20 10 0 内分泌治疗
%
化疗
免疫支持治疗
内分泌治疗的作用机制
内 分 泌 治 疗
抑制雌激素的合成
抑制 雌激素 抑制 刺激
肿瘤细胞增殖
内分泌治疗通过抑制、去除雌激素对肿瘤 细胞的刺激而发挥作用
内分泌治疗的特点
减少复发，抑制肿瘤生长
与化疗相比毒副反应显著减轻，生活质量提高 无需住院，使用方便，花费相对便宜 很容易耐受，可以长期用药，保持良好的疗效
内分泌治疗的适用人群 激素受体阳性的乳腺癌患者：
雌激素受体（ER）阳性，孕激素受体（PR）阳性 或其中一种受体为阳性
竞争上岗：他莫昔芬（三苯氧胺），与雌激素 竞争结合雌激素受体 切断生成：戈舍瑞林（黄体生成素释放激素类 似物） 阻断来源：芳香化酶抑制剂
最早的氨鲁米特为特异性不强的非选择性芳香化酶抑 制剂
新一代的药物选择性强、副作用少，代表药物有来曲 唑、阿那曲唑、依西美坦等
依西美坦是唯一不可逆阻断芳香化酶，从而阻断雄激素 通过该酶转变为雌激素