动脉血标准采集操作评分标准
动脉血标本采集评分标准
动脉血标本采集评分标准质量标准:患者血标本在最小疼痛下得到正确的收集,并将标本及化验单及时送检。
操作目的:采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。
(2分)护士仪表:着装整洁规范,仪表端庄大方。
(2分)用物准备:(5分)①治疗盘内:活力碘、棉签、专用动脉采血器、一次性治疗巾、无菌纱布块、弯盘、脉枕、动脉血气分析条形码标签及申请单、医嘱单、手消、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
操作流程接到一份医嘱,双人核对(1床,王红,女,30岁,住院号123456,遵医嘱查血气分析一次),双人核对无误后,转抄医嘱。
(2分)1.操作前评估七步洗手,携医嘱单到患者床旁。
(2分)三次核对(床头卡反问式核对,手腕带)(2分)护士:王红女士,我是您的责任护士**,您现在感觉怎么样?(1分)患者:感觉有点胸闷,没有精神,无力。
护士:这个是由于缺氧导致的,现在遵医嘱需要给您采集动脉血,做血气分析,了解血液中氧含量情况,为治疗提供依据。
您看可以吗?(2分)患者:可以。
护士:请您伸出您的右手,让我查看一下您手部的皮肤以及血管情况。
(掀开盖被,注意保暖,查看局部皮肤)局部皮肤完好无破损、无炎症,血管弹性良好。
(3分)护士:王红女士,现在给你做Allen(艾伦)试验,请您配合我好吗?(护士双手拇指分别按压患者桡动脉及尺动脉),请你握拳…松开…握拳…松开…(如此反复5-7次直至手掌变白,松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化),1…2…手掌颜色迅速变红(或恢复正常),Allen(艾伦)试验阴性。
王红女士,待会儿就在您右手腕进行采血,可以吗?(8分)患者:可以。
护士:那好,您先休息,我去准备。
2.操作中返回治疗室,七步法洗手,戴口罩。
准备用物①,检查用物。
再次七步法洗手,携用物至病房。
(2分)三次核对(床头卡反问式核对,手腕带)(2分)护士:王红女士,因为动脉在体表看不到,需要用手去触及搏动,请您配合我好吗?(1分)患者:好的。
动脉采血技术考核评分标准
13.将血气针在两手间搓动4-5次使血液混匀
14.再次核对患者、执行单、检验标签
15.贴上标签，立即送检
16.手消毒，签名
17.询问患者的感受，交代注意事项
3
5
5
5
5
3
3
2
2
2
2
血液外溢造成污染扣2分
压迫时间不够扣2分
采血1次不成功扣
50分
采血量不够扣5分
其余1项不合要求扣
1分
操作后
5
1.协助患者穿好衣物，整理床单位
2.正确处理物品
3.洗手，记录并执行签字
1
2
2
1项不合要求扣1分
评价
5
1.无菌观念强；操作规范、熟练，抽血1次成功
核对患者姓名不规范扣2分
重新调整穿刺位置进针每增加1次扣3分
压迫时间不够有血肿形成扣10分
操作过程有污染1次扣2分
穿刺方法不正确、部位不准确扣5分
未隔绝空气扣5分
8.用已消毒的左手示指和中指触摸动脉搏动的准确位置，两指分开，绷紧皮肤固定血管
9.右手持针在左手两指间处进针并调整穿刺的深度10.槎动脉穿刺时针头斜面朝上，进针方向为逆血流方向并与皮肤呈40。角。股动脉穿刺时，垂直进针，进针幅度不宜过大，以免刺破对侧血管壁
动脉采血技术考核评分标准
科室：
项目
总分
技术操作要求
评分
评分标准
扣分
仪表
5
采集动脉血操作步骤及评分标准
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕，迅速拔出针头，局部用无菌棉签或纱 布按压，指导患者按压采血部位，按压止血 6 5~10min，至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞，将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒，立即套上专用安全针座帽隔绝空气， 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次，再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗盘、动脉采血针；无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布；皮肤消毒液、速干(免洗）手消毒剂；
7 医嘱执行单（或 PDA）、检验申请单、标签或条 形码；锐器盒；止血带、小垫枕；医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒 适体位，整理床单位→清理用物，按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间，签字→血标本立即交接，送检。 2
关爱患者，护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 4
内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒）。 再次核对医嘱、检验申请单、标签（吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温）。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针 固定
拔针
抗凝 再次核对 观察、整理 记录、送检 综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒） →打开采血针外包装，将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用，将针栓推到底部，再拉到预 设位置 1.6ml。 洗手，无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手 指定位动脉，另一手以持动脉采血针，在动脉搏
动脉采血操作评分标准doc修改后
3
未带扣3分
6.局部皮肤消毒
①楮动脉采血：用碘伏棉签或棉球在机动脉搏动 最明显处，以穿刺点为中心由内向外环形消寿， 直径＞5cm,连续消毒2次
5
未消毒扣5分 消毒不规范酌情扣2~4分
②股动脉采血：用碘伏棉签或棉球在腹股沟区股 动脉处，以穿刺点为中心由内向外环形消毒，直 径＞5cm,连续消毒2次
动脉采血操作评分标准（标准分
姓名—
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操作 前准 备
10
分
1.核对医嘱（口述）
2
未核对扣2分
2.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射器、肝素生理盐水冲洗液、 棉签、碘伏、干棉球、手套、软木塞；检查用物 完好性及有效期
5
缺一件扣0.5分
少检查一件扣0.5分
操
作
步
骤
72
分
1.核对病人手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.解释：向病人解释以取得患者配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.评估槎动脉穿刺时需做Alien试验（常选左侧）
3
未评估扣3分
4.体位
①槎动脉采血：取平卧位，腕下垫用物呈背伸位
6
体位不正确扣3分
②股动脉采血：取平卧位及穿刺侧下肢外展、外 旋位
7.手指消毒：用消毒棉签或棉球消毒左手示指、中 指未端指节
5
未消毒扣5分
一处不规范扣1分
8.进针
①左手示指、中指在槎侧腕关节上2cm动脉搏动 明显处或腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧 带中点下方）
动脉采血技术操作流程及评分标准
动脉采血技术操作流程及评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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盐池县医院动脉采血操作考核评分标准
3
3
3
2
5
14
6
7
3
4
2
2
穿刺不成功扣10分
二次穿刺不成功扣5分
其它一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
15
指导病人按压穿刺点5分钟，谨防局部出血形成血肿
3
一项不符合扣3分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧，操作熟练，流程准确
2、采血时，注射器内的肝素稀释液要全部排尽，否则影响结果的准确性
动脉采血操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物：治疗盘、无菌盘、5ml注射器或一次性动脉采血针、安尔碘、棉签罐、镊子罐、弯盘、治疗巾、软木塞或胶塞、肝素盐水稀释液
5
4
一项不符合扣1分
一项不符合扣4分
时间
操作时间﹤6min
每超30Байду номын сангаас扣0.5分
计时从携用物至病人床旁始至洗手止
总分
100
3、携用物至病人床旁，核对，协助病人取合适体位
动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表
5分ห้องสมุดไป่ตู้
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁
5
一项不符合要求扣2分
操作前
准备
10分
1.洗手、戴口罩
2.物品准备齐全，放置合理、有序
治疗车上层：化验单，治疗盘内放置：安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或5ml注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮；弯盘、快速消毒液
10.再次核对患者、化验单
11.贴条码，立即送检
6
一项不符合要求扣2分
操作后
6分
1.协助患者取舒适卧位，整理床单位
2.用物按消毒原则处理
3.洗手，记录
2
2
2
一项不符合要求扣2分
整体
评价
10分
1.操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确
2.患者感觉舒适，痛感较小
3.操作时间3分钟
4
3
3
操作不熟练扣4分
一项不符合要求扣2分
4.根据情况选择穿刺部位，常规消毒皮肤遍，直径在6-8cm待干
5.再次核对检验条码、患者
6.取血气针或用5ml注射器抽取1ml肝素液湿润后排尽肝素液备用
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指
8.再次出击动脉搏动，在搏动最强处进针（桡动脉450进针，股动脉900进针），同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪，勿活动肢体。见到回血后固定枕头，血自然顶入针筒内1ml左右，用干棉签边按压边拔针。拔针后请住手持续按压5-10分钟，操作者应先用无菌干棉签抵住针头，垂直向上排气后刺入橡皮塞中（因此难以一手完成）。再次核对患者，嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动
动脉采血评分标准表
动脉采血评分标准表本评分标准表旨在评估动脉采血操作的整体质量和安全性，包括操作准备、患者评估、操作过程、安全性、患者舒适度、操作后处理和整体评价等方面。
请根据以下标准为每次动脉采血操作打分。
●操作准备在操作前，评估并准备所需设备和材料，包括注射器、消毒用品、采血器材等。
确保所有物品均在有效期内，且性能良好。
评分标准：●设备齐全，性能良好（1分）●消毒用品合格，数量充足（1分）●操作环境清洁、安全（1分）患者评估在操作前，对患者进行评估，包括病史询问、体格检查和必要的实验室检查。
确保患者身体状况适宜进行动脉采血。
评分标准：●详细了解患者病史，进行体格检查（1分）●进行必要的实验室检查，评估患者身体状况（1分）●确认患者适宜进行动脉采血（1分）操作过程在操作过程中，严格遵守无菌原则，正确进行动脉采血。
注意患者舒适度和安全性。
评分标准：●无菌操作，遵守卫生规定（1分）●动脉采血技术熟练，穿刺成功率高（1分）●操作过程中注意患者舒适度和安全性（1分）安全性在操作过程中，确保患者安全，避免并发症。
如发生并发症，应立即采取相应措施进行处理。
评分标准：●患者未发生任何并发症（1分）●并发症发生后，立即采取有效措施处理（1分）患者舒适度在操作过程中，关注患者感受，采取措施减轻患者不适。
在操作结束后，对患者进行关怀和安抚。
评分标准：●患者感到轻微不适，未影响心理状态（1分）●操作结束后，对患者进行关怀和安抚（1分）操作后处理在操作结束后，对采血部位进行正确处理，妥善保管采集的血液标本，并及时送检。
对患者进行后续观察和必要指导。
评分标准：●采血部位处理得当，无出血、感染等并发症（1分）●血液标本保管得当，及时送检（1分）●对患者进行后续观察和必要指导（1分）。
动脉血标本采集操作评分标准
13.整理床单位，礼貌告退。
2
14.正确处理用物，洗手。
2
评价
(10分)
1.有爱伤观念，沟通有效，操作者言行、举止规范。
2
2.操作前、中、后均认真执行查对制度，操作熟练、轻巧、规范。
4
3.物品放置合理，省时、省力。
2
4.无并发症。
2
总评
操作时间： 实得：
考核者 年 月 日
2
2.核对病人，告知目的，指导病人配合，取出体温计，查看体温并记录。
6
3.选择合适的部位：首选桡动脉。
2
4.放置小垫枕，铺治疗巾。
2
5.消毒穿刺部位，消毒操作者的手（左手食指及中指）。
5
6.核对病人。
2
7.拆开采血针外包装，左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持采血针在脉搏搏动最明显处成40-45角度缓慢进针。
1
4.环境评估：环境是否整洁、宽敞、明亮，符合动脉穿刺的环境要求。
1
准备
（8分）
1.操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩。
2
2.用物准备：基础治疗盘（棉签、碘伏、弯盘、锐器盒）、一次性肝素真空采血管、采血针、检验单、小垫枕、体温表，笔。
5
3.环境准备：清洁、整洁、适合无菌操作。
1
实施
（70分）
1.正确查对医嘱，贴条形码于采血管上，携用物至床旁。
动脉血标本采集操作评分标准（100分）
项 目
操 作 标 准 要 求
分值
扣分
评估
(12分）
1.核对医嘱、患者姓名、床号、腕带、检验单。
2
2.患者评估：诊断、病情（监测体温）、治疗（氧浓度）、穿刺部位皮肤及动脉情况(桡动脉需做Allen试验)、心理状态，了解目的及注意事项。
动脉血标本采集技术操作评分标准
5
向患者解释采血的目的、方法、配合要点
3
安置合适体位，暴露穿刺部位
3
消毒皮肤方法正确
3
注射器取肝素液方法正确
3
消毒操作者左手示指和中指或戴手套
3
再次核对床号、姓名、检验目的
5
动脉搏动最明显处固定动脉于两指之间
5
垂直或与动脉呈40度角穿刺
3
采集方法正确
3
按压方法正确
3
标本与空气隔绝方法正确
动脉血标本采集技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：病情及治疗情况
3
意识状态、肢体活动能力
3
对动脉血标本采集的认识和合作程度
3
穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况
3
护士：衣帽整洁，洗手，戴口罩
2
物品：准备齐全、放置合理
2
环境：清洁、安全、光线适宜
2
体位：平卧位
2
操作流程质量标准评分60分
3
正确处理血标本
3
再次核对
5
协助患者取舒适体位
3
标本及时送检
3
物品用后处理正确
2
洗手、签执行时间
2
终末质量标准20分
准确执行无菌技术操作和查对制度
5
操作规范，动作熟练、轻巧
5
采集血液为动脉血
5
与患者沟通有效，患者感到安全，能配合操作
5
合计
100
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20
5）皮肤消毒范围5CM×5CM，戴手套，消毒操作者一手食指和中指。
10
6）以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉
2
7）另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两指之间垂直或动脉走向呈45°穿刺入动脉。
10
8）穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后拔针。
10
9）针头向下并立即插入橡皮塞内，隔绝空气。
10
10）棉枝按压穿刺点至少5min，并观察有无血肿
10
11）轻轻转动注射器，使血液与肝素液充分混匀抗凝。
3
12）填写体温、吸氧浓度、采集时间。
2
13）再次核对，立即送检。
5
14)撤去治疗巾，脱手套，整理床单位，询问患者需要。
3
15)洗手取口罩，记录。
2
综合评价
A 5分； B 4分； C 3分； D 2分； E 1分； F 0分
动脉血标本采集操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法，取得配合。
3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
操作准备
操作用物：碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕
5
操作步骤
核对：
1）核对医嘱。
2）核对打印电子条码。
3）核对床号、姓名，手腕带，评估患者。
3
4）洗手，戴口罩。备齐用物携至患者床旁，再次核对。协助患者取舒适体位，暴露采血部位，选择好动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。