2021年医院保密管理制度
健康档案保密制度
健康档案保密制度1. 前言医院作为供应医疗服务的机构，积累和管理大量的患者健康档案信息。
为了保护患者的隐私和个人信息安全，维护医院的声誉和信任，医院订立了本《健康档案保密制度》。
该制度的目的是确保患者个人隐私和健康档案信息的机密性、完整性和可靠性。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部与患者健康档案信息相关的工作人员，包含医生、护士、行政人员、信息技术人员、保洁人员等。
3. 健康档案保密责任3.1 医院对全部工作人员都有责任进行健康档案保密教育和培训，使其充分理解和遵守健康档案保密制度。
3.2 全部工作人员应理解个人隐私和健康档案信息的紧要性，并严格遵守保密法律法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。
4. 健康档案访问权限4.1 工作人员应依据岗位需要，获得相应的健康档案访问权限，医院通过信息系统进行访问权限的调配和管理。
4.2 工作人员仅可查阅和修改与其工作职责相关的患者健康档案信息，未经授权，不得访问其他患者的健康档案信息。
5. 健康档案信息的存储和保护5.1 健康档案信息应以电子形式进行存储和管理，并采取必需的措施保证其安全性和可靠性。
5.2 全部工作人员应严格遵守信息安全管理制度，使用合法、规范和授权的方式进行健康档案信息的浏览、保管、复制和传输。
5.3 工作人员不得将患者健康档案信息以任何方式泄露或用于个人利益，不得将健康档案信息用于非医疗目的。
5.4 健康档案信息的备份应定期进行，以确保其完整性和可恢复性。
6. 健康档案信息的传输和共享6.1 健康档案信息的传输和共享应遵守相关法律法规的规定，必需获得患者明确的授权和同意。
6.2 在健康档案信息传输和共享过程中，应采取必需的加密和安全措施，确保信息的机密性和完整性。
6.3 在与其他医疗机构或第三方进行健康档案信息的共享时，应签订相应的保密协议，明确各方的责任和义务。
7. 健康档案信息的责任追究7.1 对于违反健康档案保密制度的工作人员，医院将依据情节轻重采取相应的纪律处分措施，包含但不限于口头警告、书面警告、停职、开除等。
运行病历保密管理制度
运行病历保密管理制度第一章总则为加强医疗机构内部病历保密管理工作，维护病人隐私权，特制定本制度。
第二章病历的保密管理一、病历的范围病历包括住院病历、门诊病历、特殊手术病历等。
二、病历的管理责任医疗机构应设立专门机构或委托特定负责人负责病历管理。
该机构或负责人应保证病历的完整、准确和保密，并按规定保存、利用和销毁。
三、病历的保管医疗机构应建立病历保管制度，确保病历的安全保管。
未经批准，任何单位和个人均不得私自查阅、复制或移动病历。
四、病历的查阅医疗机构应严格控制病历的查阅权限，并保证查阅记录真实可靠。
第三章病历的利用一、病历的利用要求医疗机构应依法利用病历，但利用的范围、方式和目的必须符合法律法规及医疗伦理规范。
二、病历的利用审批医疗机构应建立病历利用审批制度，对病历的利用进行严格审核和纪律。
未经审批，任何单位和个人均不得擅自利用病历。
三、病历的利用记录医疗机构应建立病历利用记录，记录每次病历的利用目的、方式和结果，以备查询。
第四章病历的保密一、病历的保密责任医疗机构全体医务人员为病历保密的主要责任人，应严格遵守保密纪律，不得擅自泄露病历的内容。
二、病历的保密措施医疗机构应建立健全的病历保密措施，包括设立保密管理岗位，加强保密教育和培训，建立保密纪律和审查制度等。
三、违反保密规定的处理对于违反保密规定者，医疗机构应予以纪律处分，并将其违法违规行为向有关部门通报，以便依法追究法律责任。
第五章病历的销毁一、病历的销毁原则医疗机构应按照国家有关规定，制定病历销毁方案；对于无法销毁的病历，应保存备份资料，并设立专门机构或委托专人负责管理。
二、病历的安全销毁医疗机构应建立病历安全销毁制度，采取多种方式对病历进行安全销毁，确保病历内容完全消失，不得被他人获取。
第六章病历的传递与交接一、病历传递与交接程序医疗机构应建立病历传递与交接程序，对于需要传递与交接的病历，应采取安全可靠的方式进行，确保病历不丢失或泄露。
医院手机保密管理制度
医院手机保密管理制度第一章总则第一条为保障医院信息系统安全和患者隐私，规范医院内部手机使用行为，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有人员及外来人员在医院内部使用手机的管理。
第三条手机使用必须符合法律法规和医院相关规定，不得违反医院保密政策。
第四条手机使用必须遵循保密原则，严格履行保密责任，保护医院信息安全。
第二章手机使用规定第五条私人手机仅限在规定的时间和地点使用，不得在临床区域、手术室等特殊区域使用。
第六条医务人员可在工作间隙适当使用手机，但需保证工作任务不受影响。
第七条患者隐私保护，禁止未经患者同意擅自拍照或录像。
第八条手机禁止用于接听私人电话或发送私人短信等工作时间无关的事务。
第九条医院设定的禁止使用手机区域和时间段，必须严格遵守，违者将受到相应处理。
第十条医院为防范信息泄露，如有突发事件需要查证，医院有权要求手机提供数据备份。
第三章手机保密管理第十一条所有手机必须在入院前进行登记备案，由安全保密部门进行管理。
第十二条离开医院时应当将手机交由安全保密部门进行存储，不得将手机携带离开。
第十三条公务手机使用需登记备案，并由领导审核确认使用权限。
第十四条医院内部不得互相外借手机，不得职务调动后携带离开。
第十五条所有手机都需设置密码和指纹识别，确保数据安全。
第十六条发现手机丢失或被盗，应立即向安全保密部门报告，并配合处理措施。
第十七条离职人员应及时交还手机，同时注销所有关联账户信息。
第四章处罚规定第十八条违反本制度规定的，将视情节轻重给予警告、记过、记大过等处分。
第十九条违反法规导致信息泄露的，将追究相应责任，严肃处理。
第二十条手机保密管理违反规定，严重影响医院安全的，将责令停止使用手机。
第二十一条违反本制度规定造成重大损失的，应承担相应法律责任。
第五章附则第二十二条本制度出台之日起生效，医院内部所有人员必须遵守执行。
第二十三条对于未尽事宜，由医院安全保密部门根据实际情况和法规补充规定。
以上为医院手机保密管理制度，希望全体员工认真遵守，共同保障医院信息安全和患者隐私。
医院保密工作年终总结(3篇)
第1篇一、前言保密工作是医院工作的重要组成部分，关乎医院的稳定发展和患者的利益。
本年度，我院在上级保密部门的正确领导和院领导的关心支持下，紧紧围绕医院中心工作，认真贯彻落实国家有关保密工作的法律法规和方针政策，全面加强医院保密工作，取得了显著成效。
现将本年度医院保密工作总结如下：二、工作回顾1. 加强组织领导，完善保密工作机制（1）成立医院保密工作领导小组，明确保密工作责任人和具体职责，确保保密工作有人抓、有人管。
（2）制定《医院保密工作制度》，明确保密工作范围、保密工作要求、保密工作措施等，确保保密工作有章可循。
（3）定期召开保密工作会议，分析保密工作形势，研究解决保密工作中存在的问题，确保保密工作稳步推进。
2. 强化宣传教育，提高全员保密意识（1）开展保密知识培训，提高全体员工的保密意识，使大家充分认识到保密工作的重要性。
（2）利用医院内部宣传栏、微信公众号等平台，广泛宣传保密法律法规和保密知识，营造良好的保密氛围。
（3）开展保密警示教育活动，以案说法，警示教育全体员工，提高遵纪守法的自觉性。
3. 加强涉密人员管理，确保涉密信息安全（1）对涉密人员进行严格审查，确保涉密人员具备较高的政治素质和业务能力。
（2）签订保密承诺书，明确涉密人员的保密责任和义务。
（3）定期对涉密人员进行保密知识培训和考核，提高涉密人员的保密意识和技能。
4. 加强信息安全管理，防范信息泄露风险（1）完善医院信息系统安全管理制度，确保信息系统安全可靠。
（2）定期对信息系统进行安全检查，及时消除安全隐患。
（3）加强对医院内部网络的监管，防止信息泄露。
5. 加强档案管理，确保档案安全（1）建立健全医院档案管理制度，明确档案管理流程和责任。
（2）加强档案室安全管理，确保档案安全。
（3）定期对档案进行整理和归档，提高档案管理水平。
三、工作成效1. 保密工作意识明显增强通过一系列的宣传教育活动，全体员工的保密意识得到了明显提高，自觉遵守保密法律法规，维护医院信息安全。
医院技术保密管理制度
医院技术保密管理制度第一章总则第一条为了规范医院技术保密管理工作，保护医院技术信息安全，提高保密意识与保密水平，维护医院技术秩序，根据《中华人民共和国保守国家秘密法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有从事技术工作的人员，包括但不限于医疗技术人员、信息化人员、设备科技术人员等。
第三条医院技术信息分类管理原则：技术信息按照重要程度、影响范围、秘密程度等特性划分。
具体划分为机密、秘密、一般。
第四条医院技术信息安全保护原则：以保密需求为中心，综合考虑技术需求、应用需求和成本效益，采取各种必要的技术和管理措施，保证技术信息的安全保密。
第五条医院技术信息安全等级保护机制：设定医院技术信息的安全等级，建立相应的安全管理机制，实施层级保护。
第二章保密责任第六条医院技术工作人员应当依法维护医院技术信息的安全保密，严格遵守相关法律法规和本制度的规定，保守秘密，不得违反保密规定。
第七条医院技术工作人员应当树立保密意识，做到一言一行、一举一动都要符合保密要求，不得随意泄露技术信息。
第八条医院技术工作人员应当签订保密协议，并按照协议规定保密，不得将技术信息泄露给未经授权的人员。
第九条医院技术工作人员应当严格按照安全等级保护机制要求履行保密责任，遵循保密要求操作和管理技术信息。
第十条医院技术工作人员应当及时向保密管理部门报告技术信息泄露、丢失、被盗或者发现的其他安全问题。
第十一条医院技术工作人员违反本制度规定，造成技术信息泄密或者其他严重后果的，将按照有关法律法规进行处理。
第三章保密管理第十二条医院技术信息应按照保密等级划分，设定对应的管理机制，明确保密责任人。
第十三条医院技术信息的采集、存储、传输、处理等活动应当符合相关法律法规的要求，加强信息安全保护。
第十四条医院技术信息的存储应当采取相应的安全措施，确保信息安全，实施备份机制，防止信息丢失。
第十五条医院技术信息的传输应当采取加密措施，确保信息传输的安全性，防止信息被窃取或篡改。
医院信息安全管理制度
医院信息安全管理制度一、总则医院作为一个重要的医疗机构，承载着大量的医疗隐私和敏感信息。
为了保护患者和医务人员的信息安全，维护医疗秩序和社会稳定，制定本医院信息安全管理制度，以规范医院的信息安全管理工作。
二、信息安全管理责任1. 信息安全委员会医院设立信息安全委员会，由院长担任主任，相关部门负责人、信息安全专家和法务人员作为委员，负责医院信息安全管理工作的协调、指导和监督。
2. 信息安全责任人医院设立信息安全责任人，直接向院长汇报，负责制定、实施和监督医院的信息安全策略和制度，并协助信息安全委员会开展工作。
三、信息资产管理1. 信息资产分类与归档医院将信息资产分为内部信息资产和外部信息资产，根据信息的重要程度和敏感程度进行分类，并制定相应的保密措施及权限管理。
2. 信息安全风险评估与控制医院定期对信息系统进行风险评估，针对评估结果制定相应的安全控制措施，确保信息的机密性、完整性和可用性。
四、信息系统管理1. 网络安全管理医院建立完善的网络安全管理系统，包括网络设备接入认证、访问控制、防火墙配置和流量监测等措施，保障医院网络的安全和稳定运行。
2. 安全意识培训医院定期开展信息安全意识培训，提高医务人员对信息安全的认识和应对能力，防范和减少人为因素对信息安全的威胁。
五、应急管理1. 信息安全事件响应医院建立信息安全事件的快速响应机制，及时处理和处置各类安全事件，确保信息安全风险的控制和应急处置的有效性。
2. 业务连续性计划医院制定完善的业务连续性计划，确保关键信息系统的快速恢复和业务的持续性，减少因信息系统故障或安全事件造成的损失。
六、违规处理1. 违规行为认定与处理医院制定违规行为认定标准和处理程序，对违反信息安全制度的行为依法依规进行处罚，并记录相关信息，以保证惩罚的公正和严肃性。
2. 法律责任追究医院积极配合有关部门，对涉嫌违法犯罪的信息安全事件进行调查，并依法追究相关责任人的法律责任，维护医院和患者的合法权益。
医院防泄密管理制度及流程
医院防泄密管理制度及流程一、医院防泄密管理制度的基本要素1. 泄密管理制度的主体医院防泄密管理制度的主体是由医院领导、保密委员会和医务人员等单位组成。
医院领导应当高度重视防泄密工作，制定并完善防泄密管理制度。
保密委员会是医院内部的专门机构，负责整体防泄密管理的协调和监督。
医务人员是医院信息系统的操作者，负责日常的信息管理和操作工作。
医院防泄密管理制度的建立和完善应当充分发挥以上主体的作用。
2. 泄密管理制度的目标医院防泄密管理制度的目标是保护医院的信息资源安全，保障患者信息的安全和隐私。
这是医院防泄密工作的根本目标，也是医院防泄密管理制度的重要指导思想。
3. 泄密管理制度的实施范围医院防泄密管理制度的实施范围是涵盖整个医院的信息系统和信息管理工作。
包括病历信息管理、电子病历管理、患者信息管理等。
4. 泄密管理制度的基本内容医院防泄密管理制度的基本内容包括：信息管理的基本规定、信息安全的安全要求、信息管理人员的责任及权限、信息系统的运行维护管理、信息安全事故的处理等。
二、医院防泄密管理流程的建设1. 病历信息管理流程医院病历信息是患者的重要隐私信息，医院应当建立健全的病历信息管理流程，确保患者信息的安全和隐私。
病历信息管理流程包括：患者信息的录入、存储、查询、输出和销毁等环节。
在每个环节都要严格按照医院的相关管理制度和规定进行操作，确保患者信息的安全和隐私。
2. 电子病历管理流程随着信息化的发展，越来越多的医院开始使用电子病历管理系统。
医院应当建立健全的电子病历管理流程，确保患者信息的安全和隐私。
电子病历管理流程包括：系统的用户权限管理、电子病历的录入、存储、查询、输出和销毁等环节。
在每个环节都要严格按照医院的相关管理制度和规定进行操作，确保患者信息的安全和隐私。
3. 患者信息管理流程在医院的日常工作中，患者信息的管理工作比较繁杂。
医院应当建立健全的患者信息管理流程，确保患者信息的安全和隐私。
患者信息管理流程包括：患者信息的采集、录入、存储、查询、输出和销毁等环节。
2021年保密制度管理办法_保密制度管理办法范文
If you believe in dreams, dreams will believe in you.整合汇编简单易用（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）保密制度管理办法_保密制度管理办法范文保密制度管理办法篇1第一章总则第一条为保护本单位的技术秘密，防止无形资产流失，根据《中华人民共和国保守国家秘密法》、《中华人民共和国反不正当竞争法》和国家科委1995年1月6日发布的《科学技术保密规定》文件，结合本单位的实际情况，特制定本单位《技术保密管理规定》(以下简称《规定》)。
第二条技术秘密是一种重要的无形资产，保护本单位的技术秘密是每位职工的义务和责任，任何人不得利用职权和工作之便或采取不法手段泄漏、发表、使用、许可、出售、转让本单位的技术秘密。
第三条各单位特别是技术业务和科研、人事、组织等部门要把技术保密工作列入工作规划，计划及经济责任制，使技术保密工作真正落到实处。
第二章机构和职责第四条单位设立技术保密工作小组，由主管技术的领导任组长，技术管理部门负责人任副组长。
知识产权、档案管理中心为技术保密工作归口管理部门，负责保密管理的日常工作。
各部门必须指定一名技术管理人员兼管本单位的技术保密工作。
第五条技术保密工作小组和技术保密工作者职责一、技术保密工作小组职责1、制订技术保密工作规划、计划、各项规章制度及保密协议，同时负责划定本单位内项目的密级等工作，并组织实施。
2、研究解决技术保密工作中出现的重要问题。
3、对各部门技术保密工作开展情况进行督促检查和总结评比，并负责对泄密、失密事件的调查和处理，对重大特大泄密事件上报及协同调查工作。
4、组织职工学习技术保密的法律法规和上级保密规定，提高广大职工的保密意识。
二、技术保密工作者职责1、组织本单位职工学习技术保密方面的法律法规和上级保密规定，提高广大职工的保密意识。
2、贯彻执行本单位技术保密管理方面的规章制度和国家有关法律法规。
3、对本单位技术保密工作开展情况进行总结并及时报告泄密事件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
目的
为加强对医院涉密文件与资料的管理，建立健全保密管理程序，有效维护医院权益，制定本制度。
适用范围
本制度适用于与医院利益密切相关，在一定时间内只限一定范围人员知悉的涉密文件、资料及相关人员的管理。
保密范围
1医院重大决策中的秘密事项；
2医院尚未付诸实施的经营战略、经营方向、经营规划、经营项目及经营决策；
3医院内部掌握的合同、协议、意见书及可行性报告、主要会议记录；
4医院财务预决算报告及各类财务报表、统计报表；
5医院所掌握的尚未进入市场或尚未公开的各类信息；
6医院员工人事档案，工资性、劳务性收入及资料；
7科技成果、正在研究的科研项目或设想、有价值的药物制剂配方；
8有涉密内容的音像带、图表等；
9其他经医院领导确定应当保密的事项；
1一般性决定、决议、通告、通知、行政管理资料等内部文件不属于保密范围。
密级确定
1医院涉密文件的密级分为"绝密"、"机密"、"秘密"三级。
涉密文件的密级由医院总经理(院长，或指定负责人，下同)确定。
2"绝密"是最重要的医院秘密，泄露会使医院的权益及经济利益遭受特别严重的损害。
1在医院经营发展过程中，能够直接影响医院权益或经济利益的重要决策文件、资料，奖金与提成收入等应列为"绝密"级。
3"机密"是相对重要的医院秘密，泄露会使医院权益和利益遭受到严重的损害。
1医院年度规划、工作计划、财务报表、统计资料、重要会议记录、医院经营情况、员工工资性收入等应列为"机密"级。
4"秘密"是一般的医院秘密，泄露会使医院的权力和利益遭受损害。
1医院人事档案、合同、协议、尚未进入市场或尚未公开的各类信息应列为"秘密"级。
保密措施及内容
1属于医院秘密的文件、资料和其它物品的制作、收发、传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁，由总经理指定专人执行；采用电脑技术存取、处理及传递的医院秘密由网络管理人员负责保密。
2对于密级文件、资料和其他物品，必须采取以下保密措施
1非经总经理批准，不得复制和摘抄；
2收发、传递和外出携带，由指定人员完成，并采取必要的安全措施
3在设备完善的保险装置中保存。
3属于医院秘密的设备或者产品的研制、生产、运输、使用、保存、
维修和销毁，由医院指定专职部门负责执行，并采用相应的保密措施。
4在对外交往与
合作中需要提供医院秘密事项的，应当事先经总经理批准。
5具有属于医院秘密内容的会议和其他活动，主办部门应采取下列保密措施
1选择具备保密条件的会议场所；
2限定参加会议人员的范围，对参加人员强调保密事宜；
3依照保密规定使用会议设备和管理会议文件。
4确定会议内容是否传达及传达范围。
6不得在私人交往和通信中泄露医院秘密，不得在公共场所谈论医院秘密，不得通过其他方式传递医院秘密。
7医院工作人员发现医院秘密已经泄露或者可能泄露时，应当立即采取补救措施并及时报告总经理；总经理接到报告，应立即做出处理。
8属于医院秘密的文件、资料，应当依据本制度第4条的规定标明密级，并确定保密期限。
保密期限届满，自行解密。
9每年的元旦、春节、"五一"、"十一"等重大节日前夕，对保密范围内的工作要进行一次认真检查，并有针对性地解决存在的问题。
1各医院成立保密小组，由总经理(院长)担任组长。
保密小组成员每季度召开一次例会，半年自查一次，年终进行总结，及时分析全院保密工作情况，研究保密工作措施，写出书面报告，使医院保密工作不断改进和加强。
罚责
1凡与涉密事项有接触机会的员工都有自觉保守医院秘密的责任与义务。
2出现下列情况之一的，给予当事人警告处分，并视情节轻重扣发工资2元~1元。
1泄露医院秘密，尚未造成严重后果或经济损失的；
2违反本制度3、6、8条款规定的秘密内容的；
3已泄露医院秘密但采取补救措施的。
3出现下列情况之一的，对当事人予以辞退，并视情节轻重索赔经济损失。
1故意或过失泄露第3条款所列示的医院秘密，造成严重后果或重大经济损失的；
2违反本制度规定，为他人窃取、刺探、收买或违章提供医院秘密的；
3利用职权强制他人违反保密规定的。
4因泄露机密导致医院重大经济损失的，医院保留付诸法律的权力。