血细胞分析仪的校准与质控
全血细胞分析仪校准操作程序

全血细胞分析仪校准操作程序1.目的1.1保证测定值的误差在允许范围内;1.2实现测定结果的溯源性。
2.范围适用于全血细胞分析仪。
3. 职责3.1 操作者:负责校准的实施和记录。
3.2 室组长:负责安排校准,检查校准记录。
3.3 质量负责人:负责检查并监督校准记录。
4.术语4.1校准:在一定条件下的一系列操作来确定检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质所代表的值,与相应标准所认识量之间的关系。
4.2校准物/校准品:准备用于建立一个或多个定量值的任何物质。
4.3溯源性:通过一条具有规定不确定度的不间断比较链,使测量结果或测量标准的真值能够与规定的参考标准,通常是国家标准或国际标准联系起来的一种特性。
5.校准程序5.1仪器校准条件:5.1.1仪器更换重要部件后。
5.1.2检测结果全部或某一项不准确,需要进行校准。
5.1.3挪动仪器的安装地点。
5.1.4更换试剂批号。
5.1.5室内质控失控。
5.2校准品5.2.1购买具有国家或国际资格认证的校准品。
5.2.2新鲜全血校准:以实验室拥有的可溯源仪器所测值为定值对进行相关仪器进行校准。
5.3 校准方法5.3.1仪器的准备:使用原厂清洁剂(如sysmex公司产品用CELLCLEAN)对仪器进行系统保养和相关部件清洁,确认仪器的背景计数在规定的范围内。
5.3.2校准物准备:1)首先检查是否超过有效期,其次检查内容物是否变质或污染。
2)将校准物从冰箱内取出后,置室温放置15分钟,使内含物恢复至室温。
3)轻轻将校准反复颠倒混匀,并放在两手掌间慢慢搓动,使内容物完全混匀。
4)打开瓶塞时,应垫上纱布或软纸,使溅出的血液被吸收。
5)将两瓶校准物合在一起,混匀,再分装于2个瓶内。
5) 校准需在校准品开启1小时内完成。
5.3.3校准物的测定:1)取分开的校准物一瓶,连续测定11次,第一份结果弃去,以防止携带污染。
2)将2~11次各项结果填写在校准工作单上,并计算出WBC,RBC,HGB,HCT,MCV,PLT 均值,标准差及CV值,均应比日常报告时保留的小数点后位数再多一位。
血细胞分析仪校准的标准操作程序

血细胞分析仪校准的标准操作程序(SOP)实验室与设备sop 2007-05-23 15:03:59 阅读194 评论0 字号:大中小订阅名称:血细胞分析仪校准的标准操作程序(SOP)关键词:血细胞分析仪校准目的:评价血细胞分析仪的各项性能指标,核实能否按厂商说明得到预期结果的评估,保证测定结果的准确性。
【适用仪器范围】血细胞分析仪。
【该SOP变动程序】本标准操作程序的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:专业主管、质控主管、科主任。
【操作步骤】(一)评价工作环境、仪器和试剂要求室温:20~25℃。
湿度:<80%。
试剂:所用稀释剂、溶血剂和清洁剂都为仪器配套产品。
参评物:为仪器配套产品(标准品、质控品、干扰物等)并在使用效期内,同时无变质和污染,或病人标本。
仪器:(1)评价前仪器内部各通道及测试室均经清洁剂处理30分钟。
(2)仪器的背景计数、重复性及携带污染率均符合要求,否则需请维修人员检修。
(二)评价内容1. 精密度:分批内和批间精密度。
用高、中、低三种或二种浓度质控物测定。
批内精密度,一天内三种(二种)浓度分别各测20次,批间精密度三种浓度每天各测一次,共测20天。
2. 携带污染率:为了解前一高值标本对其后低值标本测定结果影响程度的指标。
高、中、低三种浓度标本的排列须:中、中、高、低、中、中、低、低、高、高、中。
3. 包括总重复性测定随机误差与携带污染双重变异因素。
4. 线性范围:一种测定方法其线性范围应越广越好,至少应包括正常范围和常见的病理范围。
线性评价至少作五个浓度点以上,每点平行测三份。
5. 可比性:用于判断该仪器与常规方法或参考方法所得结果的一致性。
用标准物进行比对或用新鲜病人标本(40份以上)进行比对。
6. 分析干扰实验:干扰物也是标本中的一个组分,它不是被分析物,但它改变最后的结果。
根据分析干扰因素制备标本,每份标本平行测三份。
(二)操作步骤1.从冰箱中取出参评物,放置室温15分钟,勿摇动。
血细胞分析仪的校准及质控

血细胞分析仪的校准及质控【摘要】随着血细胞分析仪越来越多的选择,同一实验室可能存在不同品牌的血细胞分析仪,由于各厂家采用的技术及标准均有一定的差异,因此为保证实验内部不同品牌的血细胞分析仪具有统一性,建立一套完善的校准与室内质控系统是一个重要的手段。
【关键词】血细胞分析仪;校准;误差全自动血细胞分析仪快速、方便、精确度高,是人工无法替代的阻抗法三分群。
血液分析原理是溶血素破坏rbc后,根据白细胞体积大小通过计数通道时所产生的脉冲大小来对wbc进行分类计数。
显微镜下计数wbc是在油镜下通过观察细胞大小、形态、染色质的结构特点,胞浆的着色特点,有无核仁等对白细胞进行分类。
不同的仪器直方图是不同的,但只要是白细胞直方图出现r1、r2、r3报警,都要进行形态学复检。
异常白细胞直方图只是让检验者粗略判别各类白细胞比例或有无明显异常细胞,进而进行形态学复查时注意这些变化的真正意义,而不能仅凭白细胞直方图的变化来进行诊断。
血液分析仪只对典型的血液病做出提示性诊断,以便作进一步检查。
如果使用不配套的试剂导致直方图不典型或对报警掌握不够,就会忽视血涂片造成漏检甚至误检。
1资料与方法1.1样本来源:健康人及临床患者新鲜抗凝全血(edta-k2,抗凝真空负压采血管采集)。
1.2方法:仪器校准:用校准参考仪器mek7222-k型血细胞分析仪之进口原装配套校准品对其进行校准,再在该仪器上将健康人新鲜抗凝全血连续测定11次,弃去第1次结果,计算其余10次各指标之均值作为新鲜血参考定值。
用此定值新鲜血代替校准品对bc-5500及abx-60两台血细胞分析仪进行校准(样本采集到校准完成4小时内结束)。
1.3比对试验:选取临床患者高、中、低值5份新鲜抗凝全血在上述校准后的各台仪器上与其他样本一同测定(测平行样取均值)。
以mek7222-k型血细胞分析仪所测结果为标准,分别计算bc-5500及abx-60两台血细胞分析仪所测结果之偏差(cv%)。
质控和校准的相关问题

摘自:现代血细胞分析技术与临床P55-56页第二节血细胞分析仪的校准一、血细胞分析仪的校准方法根据ISO15189文件-《医学实验室质量与能力专用要求》的精神和ICSH颁布的文件要求,血细胞分析的监测结果只有溯源至参考方法,才能保证结果的准确性和不同实验室检测结果的可比性。
因此,血细胞分析仪必须按照国际参考方法进行校准。
在一台新血细胞分析仪安装好后,其仪器检测结果中的全部或某一项不准确,需要进行校正;或在日常工作中,由于多种原因,检测结果会逐渐产生漂移现象,也需要对仪器的一些指标进行重新校正。
其校准方法见图3-1。
二、血细胞分析仪校准应注意的问题1.校准仪器最好采用所购买的血细胞分析检测系统配套的校准物。
由于其价格昂贵、有效期短且难以及时购买,也可以使用经国家认证的血液学参考实验室用国际参考方法准确定值的正常人新鲜血。
2.人工微粒制品的质控物,一般不能用于校准仪器,如经准确定值,只能校准同型号仪器。
3.如用同一人工微粒制品(或醛化细胞)校准几个型号仪器,则必须首先分别校定该制品或醛化细胞在各型号仪器上的定值。
如考查在某医院内几台仪器或某地区各家医院仪器的准确性(很可能这些仪器不是同一个类型),最好使用经准确定值的正常人体血液。
如用人工微粒制品或醛化细胞,评价回报结果应以相应仪器值为标准。
图3-1 血细胞分析仪的校准方法摘自库尔特公司杂志1.测量库尔特S-Cal校正物的参考方法库尔特公司运用以下的参考方法测量S-Cal校正物的值,其中包括ICSH推荐的方法和NCCLS认可的标准。
WBC-用ISOTON®II稀释成1:500的悬液,操作中需要使用一个100微升的TC(To contain)移液管,0.5毫升ZAP-OGLOBIN®溶解液和一个50毫升的A级烧瓶。
用库尔特Z系列计数仪*对悬液进行计数,低阈值端始于45fl,计数经重叠校正。
RBC-用ISOTON®II或ISOTON®III配成1:100,000的悬液,操作中需要使用一个100微升的TC(To contain)移液管,和一个1000毫升的A级烧瓶。
浅谈血细胞自动分析仪的校准

器故障和试剂 的影 响 因素后 ) ④ 对 于开 ;
展 常 规 检 测 的 实 验 室 , 求 半 年 至 少进 行 要
1次校 『 伟。
对临床实验室质量管理 丁作有所帮 助。
血 细 胞 自动 分 析 仪 校 准
为顶端 的连续 的校 准溯 源链 。其 中厂 家
的产 品校 准 品 可 以 通 过 溯 源 链 间 接 向 国 际 参 考 方 法 溯 源 , 溯 源 性 有 保 障 ; 用 其 而
析仪 必须 按 照 田际 参考 方 法 进 行 校准 。
结 合 口前 闰 内 实 验 室 实 际 情 况 , 规 临 床 常
论 著 ・临 床 辅 助 检 查
浅 谈 血 细 胞 自动 分 析 仪 的 校 准
须 明确指 出其 不精确 度 和不准 确度 。 目
姜 晓
过 程 , 除误 差 , 止 变 化 , 持标 准 化 现 排 防 维
状 的 一 个 管 理 过 程 。校 准 是 质 控 的 一 个 重 要 环 节 , 校 准 可 判 别 和 调 整 测 试 系
考 方 法 , 表 1 见 。
统 , 保 证 检 测 结 果 准 确 性 和 可 比性 的 关 是 键步骤 , 准使用 具有 溯源性 的校 准 品 , 校 以 厂 家 配 套 的 校 准 品 最 佳 。 而 质 量 控 制
关键 词
2 21 3. 7
血 细 胞 自动 分 析 仪
校 准
校 准 和 溯 源性 : 源 性 指 通 过 一 条 具 溯
数 的检 测结果 更加准确 , 也更 有临床诊断
价 值 细 胞 f动 分 析 仪 成 为 当今 临 床 实 l 验 室 全 m细 胞 计‘ 的 主 要 检 测 手 段 , 检 I . 数 其 测 结 果 的 准 确 性 和 可 性 也 越 来 越 受 关
血球仪器质量控制和校准

质量控制和校准质量控制BC系列产品提供两种质控方法,一种是质控物质控,一种是X-B浮动均值法质控。
质控物质控BC系列产品提供九个质控文件,最多可以对12 项参数进行质控。
每个质控文件可自动保存最多31组质控结果。
当质控运行次数大于31时,则新的质控结果将从头开始覆盖旧的结果同时。
考虑到操作者的不同需求,允许操作者仅对某几项参数进行质控运行质控质控参数设置完毕后,返回至“质控物”界面,对质控物进行分析。
建议操作者每日用低、中、高三水平的质控物对BC系列产品进行质控。
使用和存储质控物的注意事项参照质控物的使用说明书。
当需使用新批号的质控物时,将新批号的质控物和现有质控物一起平行使用4天,观察质控结果是否稳定。
公司推荐的质控品目前,公司推荐的质控品有:1、美国BIO-RID公司(中文名称:美国伯乐公司)的全血制品质控物,该品牌的质控物有高、中、低值,稳定性也较好,但价格较高。
2、国产四川通广的全血质控物,目前仅有中值质控,但价格便宜,容易购买。
质控品参考图X-B浮动均值法质控(非质控品质控)X-B浮动均值法,由Dr. Brian Bull提出,通过对MCV、MCH、MCHC 等红细胞参数稳定性的监测,实现对机器性能的监控。
它属于没有质控物的质控,与质控物质控同属机器的质量监控手段,可分别从不同侧面反映机器的分析性能,不能互相替代X-B浮动均值法要求使用随机样本,因此不适用于按病种分类后的样本。
它由给定参考值和上下限构成一个参考范围,观察质控结果在参考范围上的变化趋势BC-2800对MCV、MCH、MCHC等三个参数进行X-B质控,每批进行X-B数值分析的样本数为20个,样本来源于机器正常计数的。
即每分析完20个符合运行X-B质控条件的样本(即MCV、MCH、MCHC分析结果落在设置的参考范围内的样本),系统便自动进行一次X-B质控校准物校准BC系列产品血液细胞分析仪在出厂前已经进行了校准。
但在运输与使用过程中,分析仪可能会产生测量尺度的漂移因此,严格地说操作者第一次使用分析仪前必须做一次校准,而且,每一次维修后也应该进行校准。
血细胞分析仪的校准与质控
血细胞分析仪的校准与质控梅敏,帅虎,李海珠,梁洁玲随着血细胞分析仪越来越多的选择,同一实验室可能存在不同品牌的血细胞分析仪,由于各厂家采用的技术及标准均有一定的差异,因此为保证实验内部不同品牌的血细胞分析仪具有统一性,建立一套完善的校准与室内质控系统是一个重要的手段。
1.材料与方法1.1 仪器和试剂①美国贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪及配套试剂;②美国雅培CD1700全自动血细胞分析仪及配套试剂;③美国贝克曼库尔特公司的S—Cal校准品及定值质控品。
1.2 新鲜全血校准品取同血型的常规体检的健康人的混合新鲜全血14毫升(EDTA-K 抗凝),先在显微镜下观察细胞均散在分布,在贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪上检测无任何警示,且结果均在正常人的结果范围之内。
然后将其分装至三个无抗凝剂的试管中,其中第一管8毫升,其它两管各3毫升。
在2小时内检测完毕。
1.3 仪器准备1.3.1 美国贝克曼库尔特公司工程师对LH750全自动血细胞分析仪进行全面保养及校准,校准后各参数CV值及定值质控均在允许范围之内,实验在校准当天进行。
1.3.2 美国雅培公司工程师对CD1700全自动血细胞分析仪进行全面保养,各参数CV值均在允许范围之内,实验在校准后第52天进行,进行前对仪器进行常规保养。
1.4 校准质控判定标准1.4.1 校准判断标准:根据中华医学会检验分会关于血液分析仪校准规范化的建议要求来判断(见表1),各项目参数均值与定值的差异全部等于或小于表中的第一列数值时,仪器不需进行调整,记录检测数据即可;若各参数均值与定值的差异大于表中的第二列数值时,不要对仪器进行调整,需请维修人员核查原因并进行处理;若各参数均值与定值的差异在表中第一列与第二列数值之间时,需对仪器进行调整。
1.4.2 失控判断标准:以1988年美国临床实验室改进修正案(CLIA’88)允许误差范围的1/4来确认两台细胞分析仪的精密度及偏差室内质控。
实验室内多台血细胞分析仪的校准与质控方法探讨
2. o
拿 学临 教 2 9 月 第7 第1 CnaEu t na rt a 2 9 V1 N 1 l 育 0 年1 0 卷 期 lc ci oG el ai J . 0 o ,o i ld a nfe r P c e n 0 , . . i o c 7
临床研 究 ・
实 验 室 内多 台血 细 胞 分 析 仪 的 校 准 与
质 控 方 法探 讨
施 新 颜 阮森 林 沈 强
[ 摘
一
要 1 目的 建 立 实 验 室 内 多 台血 细胞 分析 仪 的校 准 和 质 量控 制 方 法 ,保 证 实验 室检 测 结 果 的 准 确 性 、
致 性 。 方 法 以一 台性 能 较 好 的 血 细胞 分析 仪 作 为参 考 仪 器 , 新 鲜 抗 凝 全 血 定期 进 行 多台 血 细胞 分析 用
h m aoo y n lz r b v rfc t t si a r g a i e v l.The e u t wer a a y e by e aie e tlg a ay e s y e i ai i on e tng t e ulr ntr as rs ls e n lzd rl tv bis nd a a
仪 间的 比对 试验 , 相 关 分 析 和偏 差 分析 , 作 当检 测 结 果 与 判 定 规 则 不 符 时 , 用参 考 仪 器给 新 鲜 全 血 定 值 . 新 以
鲜全 血 校 准 比对 仪 器。结果 校 准后 比 对仪 器检 测 结 果 在 允许 偏 差 范 围 内且 相 关 系数 R> .5. 测 结 果 准 确 09 检
c reai n c ef i n . h n t e r s l i o g e t h tn a d o l wa l , ee e c n lz rwa s d t o rl t o f c e t W e h e u t d d n ta r ewi t e sa d r fal b e r fr n e a ay e su e o o i s h o s t e a v l e o h r s h l lo n a ir t d t e c mp rs n a ay e y t e fe h wh l lo .Re u t et au ft e fe h w o e bo d a d c l a e h o a o n lz r b h r s o e b o d l b i s sl s T e r s l ft e c mp r o n l z r r g e t h e ai e b a o l w b e a d t e c re ain c e c e t h e u t o o a s n a a y e swe e a re wi te rl t i sf ral a l n h o r l t o f i n s h i h v o o i
血细胞分析仪校准程序
血细胞分析仪校准程序血细胞分析仪是一种用于计算血细胞数量和类型的设备,广泛应用于临床诊断和科学研究领域。
为了确保测试结果的准确性和可靠性,对血细胞分析仪进行定期的校准是十分必要的。
下面是一份血细胞分析仪校准程序的示例,用于指导校准者进行操作。
1.准备a.首先,确保校准程序所需的校准标准和质控品齐全,并且在有效期内。
b.将校准标准和质控品从冰箱中取出,并适当放置在室温下,以使其达到室温。
2.设备检查b.检查仪器的电源是否正常,并确保所有的连接线都紧固。
3.清洁a.使用无菌纱布蘸取适量的清洁液,清洁血细胞分析仪的外部表面,包括键盘、显示屏和样本架。
b.使用清洁剂和去离子水按照说明书的指导清洁仪器的内部通道和传感器。
4.校准标准a.打开血细胞分析仪,进入校准模式。
b.载入校准标准,并按照说明书上的要求进行操作。
c.运行校准程序,记录下相关的校准参数。
5.质控品校准a.使用无菌吸管将质控品搅拌均匀,以确保样本的一致性。
b.将质控品通过样本架装载到仪器中。
c.运行质控程序,记录下相关的质控结果。
6.校准结果分析a.比较校准参数和质控结果与仪器的规格要求进行对照。
b.如果有参数或结果不符合规格要求,检查校准流程和操作是否正确,并重新运行校准程序。
7.校准记录a.记录校准日期、时间和结果,以备后续参考。
b.将校准记录保存在合适的位置,确保可以随时查阅。
8.仪器维护a.清洁血细胞分析仪的内部通道和传感器,按照制造商的建议进行定期维护。
以上是一份血细胞分析仪校准程序的简要说明,具体的校准过程可能因仪器型号和制造商而有所不同。
在进行校准之前,一定要仔细阅读仪器的使用说明书,并按照其要求进行操作。
此外,定期参加相关培训和学习,以提高校准操作的技能和知识水平,确保校准结果的准确和可靠。
血细胞分析仪 标准
血细胞分析仪标准血细胞分析仪是一种用于分析血液中各种细胞数量和形态的仪器,它能够帮助医生诊断和监测许多疾病,包括贫血、白血病和感染等。
因此,血细胞分析仪的准确性和稳定性对于临床诊断至关重要。
为了确保血细胞分析仪的准确性和可靠性,制定了一系列的标准,下面我们就来详细了解一下血细胞分析仪的标准。
首先,血细胞分析仪的准确性是至关重要的。
为了保证其准确性,血细胞分析仪需要进行定期的校准和维护。
在进行校准时,需要使用标准样品进行比对,以确保仪器的测量结果与实际情况一致。
同时,血细胞分析仪的各项参数需要符合国家标准和行业标准,以保证其测量结果的准确性和可靠性。
其次,血细胞分析仪的稳定性也是非常重要的。
稳定性是指仪器在一段时间内测量结果的一致性和可重复性。
为了保证血细胞分析仪的稳定性,需要对仪器进行长期的监测和评估。
同时,仪器的使用环境也需要符合一定的标准,包括温度、湿度和电磁干扰等方面的要求,以确保仪器能够稳定地工作。
此外,血细胞分析仪的维护和保养也是非常重要的。
定期的维护保养可以延长仪器的使用寿命,同时也可以减少仪器出现故障的概率。
在进行维护保养时,需要按照制造商提供的维护手册进行操作,并严格按照要求更换易损件和耗材,以确保仪器的正常运行。
最后,血细胞分析仪的数据管理和质控也是非常重要的。
在使用血细胞分析仪时,需要建立完善的数据管理系统,对测量结果进行记录和存档。
同时,还需要建立质控体系,定期对仪器进行质控,以确保测量结果的准确性和可靠性。
总之,血细胞分析仪是临床诊断中不可或缺的仪器,其准确性和稳定性对于临床诊断至关重要。
因此,制定血细胞分析仪的标准是非常必要的,只有严格按照标准要求进行操作和管理,才能确保血细胞分析仪在临床诊断中发挥最大的作用。
希望本文所述内容对于血细胞分析仪的标准有所帮助,也希望大家能够重视血细胞分析仪的标准,做好相关的操作和管理工作。
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JMo a d Jn ay20 , 12 , . dL bMe ,a u r 07 Vo. 2No 1
血细胞分析仪的校准与质控
梅 敏 , 虎 , 海珠 , 洁玲 帅 李 梁 ( 广东省 肇庆 市第一 人 民医 院检验科 , 广东 肇 庆 5 62 ) 2 0 1
摘 要 : 目的 建 立 实验 室 内部 不 同 血 细 胞 分 析 仪 校 住与 室 内质 控 系 统 。 法 取 同 血 型 的 常规 体 检 的 健 康人 的 混 合 新 鲜 方 全 血 , 别在 贝 克 曼库 尔特 和雅 培 两 种 血 细 胞 分析 仪 上 检 测 , 贝 克 曼 库 尔特 血 细 胞 分 析 仪 作 为 溯 源 目标 系统 , 算雅 培 分 以 计
个 测量 基 准 。
关键 词 : 血细胞 分析 仪 ; 比对试 验 ; 校准 ; 溯源 ; 内质控 室
中图分类 号 : 4 . 1 R4 6 1 9 文 献标 识码 : A 文章编 号 :6 17 1 ( 0 7 0 — 2 —3 1 7 —4 4 2 0 ) 11 00
T eC l r t n a d Qu l yC n r l fHe t lg n lz r h ai ai n a i o to maoo y A ay e s b o t o
e . c r ig t h t n a d f r a l wa l e r r t e d c s n wa d ft e c l r to o Ab o t h ma o o y a a y e r Ac o d n o t e s a d r o l o b e r o ,h e i i s ma e i h a i a in t b t e t l g n l z r o b
o a o y i t ro . e h d Th x d wh l l o f d n ia lo y e a d h a t e s n c e tn o tn h sc l x r t r n e i r M t o s e mi e o eb o d o e t l o d t p n e l p r o sa c p i g r u ie p y i — i c b h a e
仪进行 校准, 当月雅培 血细胞仪各参 数比对 室内质控 的平 均值 与靶值接 近, 变异 系数 均在 允许 范 围之 内。 讨论 建立一个
完善 的校 准 与 室 内质 控 系 统 , 保 证 每 日 实验 室 内部 不 同血 细胞 分析 仪 结 果 的 统一 性 , 保 病人 标 本 的结 果 可 溯 源 到 同一 可 确
wa e d d Th n ma et ed vain t h QC tr esa d d QC e ey a . s l Th au fRBC a d M C sn e e . e d h e it swi t eI a g t n o I v r d y Reu t o h s ev leo n V we tb y n h a g s t ec l rto sn e e o b t e tlg n lz r Th QC a sa d c ef in so n e o d te r n e ;h ai a in wa e d d frAb o th maoo ya ay e . eI b me n n o fi e t f c
血 细胞 分析 仪 各 参 数 的 偏 差 , 据 判 断标 准 决 定是 否 需要 对 雅 培 血 细 胞 仪 进 行 校 准 , 以此 次校 准后 两仪 器 的偏 差作 为雅 根 再
培 血 细 胞 分 析 仪 比对 室 内质 控 的 靶 值 , 日进 行 比对 室 内质 控 。 果 红 细胞 计 数 和 MC 均 超 出 范 围 , 每 结 V 需对 雅 培 血 细 胞