第七章 呼吸系统疾病

一选择题1、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础：A支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B 腺体肥大增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C 支气管壁充血，水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润D 支气管壁瘢痕形成E 软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化2、慢性支气管炎患者通气与换气的功能障碍的病变基础是：A腺体肥大增生，粘膜上皮内杯状细胞增多B 软骨片萎缩、纤维素和钙化C 急慢性细支气管炎及细支气管周围炎D 支气管壁充血，水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润E 支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落3、肺肉质变是由于：A肺内肉瘤细胞弥漫浸润B 肺内大片渗出物未能及时清除，而肉芽组织长入C 肺内癌浸润实变呈肉质样D 肺内慢性长期淤血，纤维增生E 硅肺时，肺部弥漫性纤维化所致4、造成肺心病的原发疾病有多种，但其共有的一个病理过程：A、肺气肿B、肺动脉高压C、肺小动脉内膜纤维性增厚D、肺泡腔的闭锁E、肺内的纤维化5、支气管扩张症的发病基础是：A破坏性肺气肿 B 支气管哮喘C 老年性慢性支气管炎的发展D 间质性肺炎破坏了细支气管壁E 支气管壁的慢性炎症损伤和机械性因素6、下列哪一项最常引起肺源性心脏病：A支气管哮喘 B 肺结核病C 支气管扩张症D 慢性支气管炎E 大叶性肺炎时肺肉质变7、下列哪一项不符合大叶性肺炎：A病变多累及一个大叶 B 纤维素性炎症C 可发生肺肉质变D 常并发肺脓肿E 多由肺炎双球菌引起8、大叶性肺炎的基本病变是属于：A特殊性炎 B 化脓性炎C 纤维素性炎D 卡他性炎E 变质性炎9、下列哪一项不符合小叶性肺炎的特点：A可由多种细菌引起 B 病变多为化脓性炎症C 支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D 病灶融合多发展为肺肉质变E 可导致支气管扩张症10、小叶性肺炎的基本病变属于：A肉芽肿性炎 B 出血性炎C 纤维素性炎D 变质性炎E 化脓性炎11、大叶性肺炎时不会发生：A肺肉质变 B 肺脓肿C 脓胸D 肺褐色硬变E 败血症12、属于病毒性肺炎的是：A坠积性肺炎 B 巨细胞性肺炎C 吸入性肺炎D 支气管肺炎E 麻疹后肺炎13、下列哪一项不符合硅肺的病理变化A肺门淋巴结内硅结节形成最早B 第二期硅肺时硅结节以中下叶肺门组织较密集C 融合的硅结节中央部常发生坏死和钙化D 肺膜弥漫性纤维化E 易并发肺结核病14、有关肺癌哪一项是错误的：A肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系B 多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞C 以周围型预后最好D 早期可形成淋巴道及血道转移E 肺腺癌以周围型多见15、肉眼观呈中央型肺癌的多是：A腺癌 B 鳞状细胞癌C 细支气管癌D 肺疤痕癌E 肺转移性癌16、肺癌中有内分泌功能的最可能是：A肺胶样癌 B 肺泡细胞癌C 燕麦细胞癌D 鳞状细胞癌E 巨细胞癌17、大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现于：A、充血水肿期B、灰色肝样变期C、红色肝样变期D、溶解消散期E、恢复期18、关于慢性阻塞性肺气肿的叙述中，错误的是：A、肺体积增大B、边缘钝圆C、色灰白D、指压后留有压痕E、触之柔软且弹性增强B型A、支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多B、急慢性细支气管炎及细支气管周围炎C、支气管壁因炎症而遭破坏D、细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞E、肺组织高度纤维化19、慢性支气管炎时的患者通气与换气功能障碍，导致缺氧的重要环节：20、慢性支气管炎时，患者咳痰的病变基础：21、慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于：22、硅肺引起肺源性心脏病的原因是由于：23、支气管扩张症引起肺原性心脏病的病因是由于A、多属中央型B、多属周围型C、多属弥漫浸润型D 、由支气管粘膜上皮的嗜银细胞发生E 发生于胸膜24、肺鳞状细胞癌25、肺燕麦细胞癌26、肺腺癌27、肺泡细胞癌A、肺实变体征B、湿性罗音C、反复咯血D、桶状胸E、并发肺结核28、支气管扩张症29、小叶性肺炎30、大叶性肺炎（灰色肝样变期）31、肺气肿32、硅肺A、化脓性炎症B、纤维素性炎症C、间质性炎症D、巨细胞性肺炎E、肉芽肿性炎33、病毒性肺炎34、麻疹性肺炎35、小叶性肺炎36、大叶性肺炎C型A、大叶性肺炎B、间质性肺炎C、两者均有D、两者均无37、肺炎球菌可引起38、腺病毒39、肺炎支原体A大量纤维素渗出 B 肺泡壁毛细血管充血C 二者均有D 二者均无40、大叶性肺炎充血水肿期41、大叶性肺炎红色肝样变期42、大叶性肺炎灰色肝样变期A、大叶性肺炎红色肝样变期B、支气管肺炎C、二者均有D、二者均无43、听诊时可听到湿罗音44、咳出铁锈色痰A、肺动脉高压B、肺毛细血管床显著减少C、二者均有D、二者均无45、慢性肺心病可出现46、大叶性肺炎并发肺肉质变可出现A呼吸性细支气管呈囊状扩张 B 肺泡管，肺泡囊和肺泡扩张C 二者均有D 二者均无47、腺泡中央型肺气肿48、腺泡周围型肺气肿49、间质性肺气肿X型50、支气管扩张症的特点是：A大多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B 支气管壁结构（平滑肌、弹力纤维、软骨）破坏C 支气管扩张不会发生肺组织弥漫性纤维化D 常并发肺脓肿E 支气管粘膜上皮常有鳞状化生51、小性肺炎与大叶性肺炎不同之处在于：A、多见于幼儿、老人和体弱者B、两肺可见散在实变病灶C、并发症较多见D、为化脓性炎E、常为各种病毒感染引起52、三期硅肺的病变有：A、硅结节形成B、弥漫性纤维化C、肺气肿D、胸膜增厚E、可有硅肺空洞形成53、慢性支气管炎可导致：A、支气管扩张症B、支气管管腔狭窄C、肺气肿D、支气管性哮喘E、慢性肺源性心脏病54、肺源性心脏病是由下列疾病引起的：A、大叶性肺炎所致肺肉质变B、反复发作的慢性支气管炎和肺气肿C、间质性肺炎D、重症硅肺E、胸廓运动障碍性疾病55、慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的主要机制是：A、肺小动脉收缩B、肺小动脉壁增厚C、肺血管床减少D、肺无效腔增大E 胸膜腔为正压环境56、麻疹病毒性肺炎可见：A、细支气管肺泡上皮增生，多核巨细胞形成B、浆液渗出较多，肺泡透明膜形成C、胞浆内和核内包涵体D、肺间质淋巴细胞浸润，常有淋巴滤泡形成E、肺间质明显纤维化57、肺癌可伴有：A、局限性肺气肿B、肺肉质变C、肺萎缩D、弥漫性肺纤维化E、支气管性哮喘58、肺心病的主要特点是：A、肺淤血 B 、右心室肥大扩张C 、左心室肥大扩张D 、肺动脉高压E 、慢性支气管炎59、慢性支气管炎呼吸道粘膜上皮的病理变化：A、上皮细胞纤毛增多B、上皮细胞变性C、鳞状上皮化生D、上皮细胞坏死E、粘膜上皮纤毛倒状60、小叶性肺炎的合并症有：A、肺脓肿B、脓毒血症C、支气管扩张症D、血性胸水E、肺肉质变61、慢性支气管炎引起肺气肿是由于：A、细支气管完全阻塞B、细支气管不完全阻塞C、肺泡表面活性物质减少D、肺间质广泛纤维化E、肺泡壁弹性降低62、可引起小叶性肺炎的致病菌是：A肺炎球菌 B 大肠杆菌C 绿脓杆菌D 链球菌E 结核杆菌63、大叶性肺炎合并症包括：A肺脓肿 B 败血症C 纤维素性胸膜炎D 肺肉质变E 肺心病64、慢性支气管炎病理变化有：A支气管粘膜上皮细胞纤毛增生、杯状细胞减少B 浆液腺泡增生肥大，粘液腺泡浆液化C 腺体萎缩D 鳞状上皮化生E 支气管壁内有炎性细胞浸润65、支气管扩张症的临床表现：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、杵状指（趾）D、反复咯血E、喘息66、慢性支气管炎的常见并发症有：A大叶性肺炎 B 肺气肿C 间质性肺炎D 支气管扩张症E 慢性肺源性心脏病67、下列哪项属于间质性肺炎：A大叶性肺炎 B 吸入性肺炎C 病毒性肺炎D 支原体肺炎E 坠积性肺炎68、大叶性肺炎何期可在肺渗出物中检出肺炎球菌？A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、肺肉质变二名词解释１、慢性阻塞性肺病２、慢性支气管炎３、肺气肿４、间质性肺气肿５、支气管哮喘６、肺炎７、大叶性肺炎８、肺肉质变９、小叶性肺炎10、透明膜11、硅肺12、肺石棉沉着症13、慢性肺心病14、成人呼吸窘迫综合征15、新生儿呼吸窘迫综合征16、支气管扩张症三填空1、大叶性肺炎典型病变发展过程可分为四期，即、、、。

2、慢性支气管炎的晚期常并发和。

3、小叶性肺炎病变是以为中心的发生于肺小叶范围的。

4、大叶性肺炎病变开始于，其病变性质为。

5、引起慢性肺心病最常见的病因是并发，其共同的病理过程。

6、肺癌按其肉眼形态和发生部位可分为、、三种类型。

7、硅肺的基本病变是的形成和。

8、肺石棉沉着症的病变特点是，其中可见以及和在。

四简答题1、慢性支气管炎患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础？2、肺气肿按部位可分为哪些类型?3、腺泡中央型与腺泡周围型肺气肿的病理特点有何不同?4、大叶性肺炎与小叶性肺炎病变有何主要本质上的不同？5、肺气肿的形态学变化?6、大叶性肺炎发病常累及的大叶?7、大叶性肺炎的病变分期?8、大叶性肺炎的并发症?9、小叶性肺炎的病变特征?10、小叶性肺炎的并发症有哪些?11、肺癌的组织学类型？五论述题1、慢性支气管炎的病理变化?2、慢性支气管炎是如何发展成肺气肿的?3、大叶性肺炎充血水肿期的病理变化?4、大叶性肺炎红色肝样变期的病理变化?5、大叶性肺炎灰色肝样变期的病理变化?一选择题1.B2.C3.B4.B5.E6.D7.D8.C9.D 10.E 11.D 12.B 13.C 14.B 15.B 16.C 17.C 18E 19.B 20.A 21.D 22.E 23.E 24.A 25.D 26.B 27.C 28.C 29.B 30.A 31.D 32.E 33.C 34.D 35.A 36.B 37.A 38.D 39.D 40.B 41.C 42.A43.C 44.A45.C 46.D 47.C 48.B 49.D 50.BDE 51.ABCD 52.ABCDE 53.ABCE 54.BDE 55.ABC 56.ABC 57.AC 58.BD 59.BCDE 60.ABC 61.BE 62.ABCD 63.ABCD 64.CDE 65.ABCD 66.BCE 67.CD 68.AB二名词解释．1．慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一组以肺实质与小气道受到病理损害后，导致慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺部疾病。

主要指慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症等疾病。

2．慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续3个月，连续两年以上。

3．肺气肿（pulmonary emphysema）是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因过度充气呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。