设备技术先进性
配电网技术改造设备选型和配置原则

配电网技术改造设备选型和配置原则一、选型原则:1.技术先进性:选用技术先进、性能优良的设备,以提高配电网的可靠性和运行效率。
2.适应性:选择具有较强适应性的设备,能够适应多种工作环境和运行条件的变化,以满足不同需求。
3.系统综合性:设备选型应考虑整个配电网的系统性,设备之间应有良好的互联互通能力,形成一个完整的系统。
4.经济性:设备的选型应考虑到经济效益,既要保证设备的性能,又要控制成本,使改造过程具有较高的投入产出比。
5.可维护性:选用易于维护和维修的设备,以降低设备的维护成本和维修工期。
二、配置原则:1.设备分布均衡:配置不同类型的设备时,要做到分布均衡,以避免设备的集中使用造成的过载和单点故障。
2.容量匹配合理:设备的容量应根据实际负载需求和电网计划进行匹配,以充分发挥设备的优势,并确保配电网的稳定运行。
3.运行可靠性基础:设备的配置应能够提高配电网的运行可靠性。
例如,配置备用设备,以应对主设备发生故障时的应急情况。
4.通信互联能力:设备的配置应考虑到配电网的监控与控制需求,具备较强的通信互联能力,以实现智能化管理。
5.兼容性和扩展性:设备的配置应具备较强的兼容性和扩展性,能够适应未来的技术发展和需求变化,避免频繁更换设备。
除了以上原则,还应根据实际情况考虑其他因素,如环境条件、设备寿命、可持续发展等。
同时,在选型和配置过程中,可以借鉴其他地区或国家的成功经验,进行合理参考。
总之,配电网技术改造设备的选型和配置应根据实际需求和现有条件,以提高配电网的运行可靠性、安全性和效率为目标,同时兼顾技术先进性、经济性和系统性,确保改造过程的顺利进行,实现技术升级和现代化管理。
第三章-技术先进性机械设备适用性

第三章技术先进性、机械设备适用性为了使施工顺利进行,并且达到节能降耗的目的,本次投标无论从施工部署、施工方案还是到施工目标保证措施的选用上,都体现出其先进性和适用性。
所选用的施工方法和机械设备均针对本工程的特点进行编制和部署,以确保本工程整体目标的实现。
一、技术先进性1、高强钢筋的应用高强钢筋的应用可以明显提高结构构件的配筋效率。
在大型公共建筑中,普遍采用大柱网与大跨度框架梁,若对这些大跨度梁采用400MPa、500MPa级高强钢筋,可有效减少配筋数量,有效提高配筋效率,并方便施工。
在梁柱构件设计中,有时由于受配置钢筋数量的影响,为保证钢筋间的合适间距,不得不加大构件的截面宽度,导致梁柱截面混凝土用量增加。
若采用高强钢筋,可显著减少配筋根数,使梁柱截面尺寸得到合理优化。
2、钢筋剥肋直螺纹连接本工程直径大于等于16mm的水平钢筋采用剥肋直螺纹连接技术,该技术为国家推广应用技术,其优点有:可以避免电焊时人工操作的偏差和技术不稳定性,更容易保证连接质量,减少人为因素对质量的影响,不受环境因素的影响。
并且该技术还可使钢筋接头提前加工,缩短工期。
3、砼外加剂的采用本工程结构砼采用掺粉煤灰和高效减水剂技术。
粉煤灰的运用可以改善砼的和易性,提高砼的可泵性,并因此取代部分水泥,降低砼的水化热。
高效减水剂的运用,具有高效减水作用,可以改善砼的性能,延长砼的凝结时间,减少施工中出现的冷缝。
特别是高温季节,采用此方法效果比较显著。
4、楼梯踏步闭合模板施工技术楼梯踏步采用闭合模板施工技术,既保证踏步高度和宽度的一致性,又可确保踏步内实外光,避免浇筑砼时的漏浆和跑浆,有利于控制砼的水灰比。
采用此施工方法既可保证砼结构几何尺寸正确,又可达到清水砼要求,提高砼结构成型质量,同时也降低了工程成本。
5、钢筋保护层定型塑料垫块的使用用定型塑料垫块替代过去使用的砂浆(混凝土)垫块控制钢筋保护层,具有质量轻,容易操作,无须提前加工等优点,并且能更好的保证受力钢筋的位置,确保保护层满足设计要求。
其他方面设计完整性、合理性、技术先进性及所配置设备材料选型、能力、技术性能等进行分析比较

其他方面设计完整性、合理性、技术先进性及所配置设备材料选型、能力、技术性能等进行分析比较一、加强施工管理,提高施工组织水平1、正确选挥施工方案,合理布置施工现场。
施工方案主要包括四项内容:施工方法的确定、施工机具的选择、施工顺序的安排和流水施工的组织。
施工方案不同,工期就会不同,所需机具也不同,因此,正确选择施工方案是降低成本的关键所在。
制定施工方案要以合同工期和甲方要求为依据,联系项目的规模、性质、复杂程度、现场条件、装备情况、人员质素等因素综合考虑,同时具有先进性和可行性。
2、采用先进的施工方法和施工工艺,不断提高工业化、现代化水平。
3、组织均衡生产,搞好现场调度和协作配合,加快施工进度。
在加快施工进度的同时,必须根据实际情况,组织均衡施工,切实做到快而不乱,以免发生不必要的损失。
二、加强技术管理,提高工程质量1、制定并贯彻降低成本的技术组织措施,提高经济效果。
为了保证技术组织措施计划的落实,并取得预期的效果,应在项目经理的领导下明确分工;由工程技术人员和生产班组负责执行技术措施,财务成本员结算节约效果,最后由项目经理掌握措施执行情况和节约效果对有关人员进行奖励,形成落实技术组织措施的一条龙。
2、加强施工过程的技术质量检验制度,提高工程质量,避免返工损失。
三、加强劳动工资管理,提高劳动生产率改善劳动组织、合理使用劳动力、减少窝工浪费;执行劳动定额,实行合理的工资和奖励制度;加强技术教育和培训工作,提高工人的文化技术水平和操作熟练程度;加强劳动纪律,提高工作效率,压缩非生产用工和辅助用工,严格控制非生产人员比例。
四、加强机械设备管理,提高机械使用率1、结合施工方案的制定,从机械性能、操作运行和台班成本等因素综合考虑,选择最适合项目特点的施工机械,要求做到既实用又经济。
2、做好工序、工种机械施工的组织工作,最大限度发挥机械效能;同时,对机械操作人员的技能要进行培训,防止因不规范操作或操作不熟练影响正常施工,降低机械利用率。
设备先进性承诺书范文

设备先进性承诺书范文
尊敬的客户:
本承诺书旨在明确我方对所提供设备的先进性做出的保证。
一、设备性能承诺
我方保证所提供的设备符合当前市场的最高技术标准,并具备以下先进性能:
1. 设备采用最新的技术工艺,确保操作效率和生产质量。
2. 设备具备智能化控制系统,实现自动化操作,减少人工干预。
3. 设备设计符合人体工程学原理,操作简便,维护方便。
二、技术升级承诺
1. 我方承诺在设备使用期间,根据技术发展和客户需求,提供必要的技术升级服务。
2. 技术升级将确保设备持续保持行业领先地位,满足客户不断变化的生产需求。
三、售后服务承诺
1. 我方承诺提供全面的售后服务,包括但不限于设备安装、调试、维护及故障排除。
2. 我方将设立专门的客户服务团队,确保客户在使用过程中遇到的问题能够得到及时解决。
四、质量保证承诺
1. 我方保证所提供设备的质量符合国家及行业相关标准。
2. 设备在正常使用和维护条件下,享有至少一年的质保期。
五、违约责任
如我方提供的设备未能达到本承诺书中所述的先进性标准,我方将承担相应的违约责任,并根据实际情况提供补救措施。
本承诺书自双方签字盖章之日起生效,有效期至设备质保期满。
承诺方(盖章):
授权代表(签字):
日期:
客户方(盖章):
授权代表(签字):
日期:。
设备工艺,技术先进性等

1、设备材料/材料的材质、机械性能、绝缘等级、电气特性、使用寿命。
XXX设备的外壳主要采用铝镁合金、部分采用碳纤维。
铝镁合金:铝镁合金一般主要元素是铝,再掺入少量的镁或是其它的金属材料来加强其硬度。
因本身就是金属,其导热性能和强度尤为突出。
铝镁合金质坚量轻、密度低、散热性较好、抗压性较强,能充分满足3C产品高度集成化、轻薄化、微型化、抗摔撞及电磁屏蔽和散热的要求。
其硬度是传统塑料机壳的数倍,但重量仅为后者的三分之一,通常被用于各种设备的外壳。
而且,银白色的镁铝合金外壳可使产品更豪华、美观,而且易于上色,这是工程塑料以及碳纤维所无法比拟的。
因而铝镁合金成了便携型的首选外壳材料,目前大部分厂商的产品均采用了铝镁合金外壳技术。
碳纤维:碳纤维材质是很有趣的一种材质,它既拥有铝镁合金高雅坚固的特性,又有ABS工程塑料的高可塑性。
它的外观类似塑料,但是强度和导热能力优于普通的ABS塑料,而且碳纤维是一种导电材质,可以起到类似金属的屏蔽作用(ABS外壳需要另外镀一层金属膜来屏蔽)。
碳纤维强韧性是铝镁合金的两倍,而且散热效果最好。
若使用时间相同,碳纤维机种的外壳摸起来最不烫手。
碳纤维的缺点是成本较高,成型没有ABS外壳容易,因此碳纤维机壳的形状一般都比较简单缺乏变化,着色也比较难。
机械性能:金属的机械性能有强度、硬度、朔性、韧性等性能。
XXX使用的铝镁合金强度方面非常的优越。
承受拉力,抗拉强度优秀。
有着良好的朔性支持制造的需要的金属变形能力。
同时在产品成型后具备抵抗反复变形的韧性能力。
绝缘等级铝镁合金、碳纤维在进行一定程度的改造加工后,其绝缘能力可以轻松达到日常使用的要求。
完全可以满足各行各业的对产品的绝缘需求。
电气特性电气特性是一个非常复杂的概念,对于不同的项目,产品的所提供的电气性能会有所区别,XXX会根据客户的具体需求对设备的电气特性进行相关的改造,保证产品的稳定运行使用寿命1)潮湿空气对电子产品和电子元器件所造成的危害已经成为影响电子产品品质的主要因素之一,所以对于拥有精密的集成电路和许多带液晶屏幕的数码产品来说,想要延迟使用寿命防潮是要首要解决的问题。
产品主要技术指标技术水平和先进性情况

产品主要技术指标技术水平和先进性情况产品的主要技术指标是评估产品性能的重要指标,以下是我为您总结
的产品主要技术指标、技术水平和先进性情况的详细说明。
首先,产品的主要技术指标是指能直接反映产品性能的参数。
这些指
标通常包括产品的尺寸、重量、功耗、速度、精度、容量、例如生产效率、售后服务、耐用性等。
在产品设计和开发过程中,根据不同的行业需求,
技术指标的重要性会有所不同。
例如,在家电行业,重要的技术指标可能
包括产品的能效等级和电源功率;而在机械行业,技术指标可能会涉及到
产品的切割精度和工作效率。
其次,产品的技术水平反映了产品的研发和制造能力。
技术水平通常
是评估一个企业或产品在特定领域内的竞争力的重要依据。
一个拥有先进
技术的公司或产品能够更好地满足市场需求,并且具有更高的竞争优势。
技术水平的评估通常从技术创新能力、研发团队能力、制造工艺精益化程度、试验设备和检测手段等多个方面进行考量。
一个处于较高技术水平的
产品会具有更好的稳定性、可靠性和先进技术应用能力。
总体来说,产品的主要技术指标、技术水平和先进性情况是评估产品
竞争力和市场前景的重要因素。
这些指标综合考量了产品的性能、创新性
和领先性,可以帮助企业更好地了解自己在市场中的位置,以及如何提升
产品竞争力和市场占有率。
因此,在产品设计和开发过程中,要不断关注
市场和技术的发展趋势,不断引入先进技术和创新设计,以提高产品的技
术水平和竞争力。
无人机质量、性能、技术的先进性、产品执行标准

无人机质量、性能、技术的先进性、产品执行标准引言本文档旨在讨论无人机的质量、性能、技术先进性以及相关的产品执行标准。
无人机作为一种重要的航空设备,正逐渐应用于各个领域,并具有巨大的潜力和前景。
了解和确保无人机的质量、性能和技术先进性,以及制定相关的执行标准,对于保障其安全和可靠运行至关重要。
质量无人机的质量是指其在设计、制造和运行过程中的各个方面,从而确保其达到预期的性能和功能。
无人机的质量涵盖以下几个方面:1. 材料和工艺:无人机的材料选择和制造工艺应符合相关的航空标准,以确保其结构强度和耐久性。
2. 组件和部件:无人机的各个组件和部件应具有稳定可靠的性能,经过严格的质量控制和测试。
3. 电子系统:无人机的电子系统应具备高度可靠性和稳定性,以确保其飞行控制、导航和通信功能正常运行。
4. 安全性:无人机在设计和制造过程中应考虑相关的安全标准和规范,以确保其在飞行中不会对人员和周围环境造成威胁。
性能无人机的性能是指其在飞行和执行任务过程中所表现出的能力和特点。
无人机的性能涉及以下几个方面:1. 飞行性能:无人机的飞行性能包括起飞和降落能力、最大飞行高度和距离、平稳性和操控性等。
2. 任务执行能力:无人机的任务执行能力取决于其搭载的传感器、摄像头、载荷等设备的性能,以及飞行控制系统的准确性和稳定性。
3. 能源效率:无人机的能源效率对于延长飞行时间和提高整体性能至关重要,因此应考虑有效的动力系统和优化的飞行控制策略。
技术的先进性无人机技术的先进性是指其所使用的科技和创新技术在行业内处于领先地位的程度。
无人机技术的先进性对于提高无人机的性能、功能和可靠性至关重要。
在无人机技术的发展中,以下几个方面具有重要意义:1. 自动化技术:自动化技术的应用使得无人机的控制和操作更加智能化和高效化。
2. 无线通信和网络技术:无线通信和网络技术的发展改善了无人机的远程操控和数据传输能力。
3. 传感器和人工智能:先进的传感器技术和人工智能的应用提升了无人机的感知和决策能力。
其他方面设计完整性合理性技术先进性及所配置设备材料选型能力技术性能等进行分析比较

其他方面设计完整性合理性技术先进性及所配置设备材料选型能力技术性能等进行分析比较设计的完整性是指设计方案是否能够满足项目的所有要求和目标。
合理性是指设计方案是否经济、实用、可行,并能够最大限度地满足用户的需求。
技术先进性是指设计方案所采用的技术是否是目前最先进的技术,是否具备较高的性能和可靠性。
所配置的设备和材料选型能力是指设计方案对于所配备的设备和选用的材料是否具备充分考虑和合理选择的能力。
技术性能是指设计方案所采用的技术在操作过程中是否能够稳定运行,并能够满足产品的性能要求。
在分析比较这些方面时,可以从以下几个方面进行考虑:1.完整性:分析比较不同设计方案的详细程度和整体结构是否合理,是否包含了所有必要的功能和要求。
比较不同方案的设计文档和功能列表,评估其数量和质量是否满足项目的需求。
2.合理性:分析比较不同设计方案的经济性、实用性和可行性。
比较不同方案的成本估计、使用寿命和维护成本,评估其是否合理和可接受。
同时,与用户进行沟通和讨论,了解用户对于不同方案的需求和偏好,评估方案的实用性和用户满意度。
3.技术先进性:分析比较不同设计方案所采用的技术是否是目前最先进的技术。
比较不同方案的技术架构和技术流程,评估其是否具备较高的性能和可靠性,并能够适应未来的技术发展。
4.设备和材料选型能力:分析比较不同设计方案对于设备和材料的需求和选择能力。
比较不同方案对于设备和材料性能指标的要求,评估其选择的合理性和充分性。
同时,评估方案对于设备和材料成本的控制能力,以及对于市场上供应和技术支持的依赖程度。
5.技术性能:分析比较不同设计方案在操作过程中是否能够稳定运行,并能够满足产品的性能要求。
比较不同方案的系统架构和设计参数,评估其性能指标和运行稳定性。
同时,结合实际测试和用户的使用反馈,评估方案对于实际环境和用户需求的适应能力。
在进行分析比较时,可以结合市场调研数据、实际测试结果和用户反馈等多方面的信息进行综合评估,从而选择最合适的设计方案。
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癫痫手术的先进性癫痫刀”,是脑电图机配了一个软件,学术名称为:全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统。
是一套由普通脑电图、24小时脑电Holter、128导全数字化视频脑图、术中全数字化脑电系统及偶极子定位系统、三维图像融合系统等组成的一套完整的癫痫术前、术中定位和术后评估系统,是癫痫的外科治疗的有刀设备,所以俗称癫痫刀。
癫痫刀的适应症:颅内有占位性病变、脑血管畸形等器质性疾病;经充分而合理的抗癫痫药物治疗达2年以上,仍然频繁发作,明显影响患者生活质量者;对只有单个局限的小癫痫灶又不累及重要生理功能的病例效果最好。
癫痫患者靠手术治疗目前尚处于临床观察阶段,有部分患者手术后出现了其他并发症,还有一部分患者手术后癫痫甚至发作更严重,因此不主张患者采用手术的方法治疗,可以试用中医中药治疗,祖国医学认识治疗癫痫有上千年历史,还是值得信赖的。
癫痫术后要在一段时间内继续服用抗癫痫药物,认为手术以后不需服药的想法是完全错误的,服药时间致少2年,药物种类、剂量、剂型、时间的选择要严格遵医嘱,否则可能会导致癫痫复发。
2、正确看待手术的并发症:任何手术都可能会受到某些超自然因素的影响而产生各种各样的并发症,特别是癫痫手术操作的部位多位于大脑的功能区域,所以术后可能会出现肢体、语言功能的障碍、颅内的血肿等,尽管并发症发生的机率很少,但每一个病人都有发生的可能,出现后要进行积极配合医生的治疗。
3、癫痫术后复发:癫痫手术本身并不是全部有效,部分病人术后可能无效或加重,也有部分病人术后一段时间内会复发,一旦复发时重新按正规的药物治疗,如果效果不佳可以考虑再次手术。
4、部分病人不能进行手术,需要埋植皮层电极返回病房继续观察,这主要是由于癫痫手术是一种不定式的手术,大部分病人需要进行术中的皮层电极检查,如果皮层电极与术前的检查不一致,特别是不能确定癫痫部位时可以会出现这种情况。
5、癫痫手术是一种功能性手术,费用较高,一些检查和静脉应用的抗癫痫药物不能列入公费医疗内,需要病人家属负担。
现有癫痫刀的医院及设备规模现在具备开展癫痫手术的医院基本集中在北京、上海和广州。
现在有具备一定规模(癫痫刀系统成交价格在500万元以上)的医院有:北京天坛医院、北京宣武医院、北京三博复兴脑科医院、北京海淀医院、上海华山医院等。
在中国西北地区可以开展癫痫手术的有第四军医大学附属西京医院、第四军医大学附属唐都医院、西安交通大学第一附属医院、兰州军区总医院和兰州军区乌鲁木齐总医院。
但是这些医院的设备规模基本上在200-300万元左右。
我们提供的设备相比西北地区开展癫痫手术的医院而言,不仅在设备规模,而且在设备的配置及技术先进性上都是不能比拟的。
半导体激光系统及传输光纤的先进性项目概况美国PhotoMedex公司的接触式激光系统LaserPro()在美国已广泛应用于神经外科。
由于脑脊髓神经结构复杂精密,现代神经外科手术要求对神经系统的微创愈来愈高。
在提高医生的操作水平的同时,引进高技术手术辅助工具也是其必然要求。
接触式激光刀是一种完全有别与以前的所有激光刀类的外科产品,通过直接接触组织,达到切割、止血、汽化为一体的外科器具;改革了激光技术在原来领域的运用方式及范围。
在技术上有一定的先进性,特别是在微创手术领域。
可以使操作者得到极佳触觉反馈,进行切割时对临近组织的损伤小于0.5mm,使以往脑干和脊髓内肿瘤切除手术得以顺利实现。
手术精度高、出血少,在手术空间小、病变组织深度较大等特定条件下,传统手术刀难以操作,而接触式激光刀能够轻松完成,这种工具在危难手术中有很好的应用价值。
美国PhotoMedex公司的接触式激光系统在显微神经外科应用于脑部手术是神经外科技术发展的一次飞跃。
根据国内外临床应用观察,接触式激光刀对脑部的肿瘤治疗均取得十分满意的疗效。
与传统手术方法相比,使用接触式激光刀能够降低手术难度、提高手术安全性、减少手术副损伤、改善手术效果。
颅内肿瘤经激光刀手术复发率低,效果突出,并能最大限度地减轻对脑组织的损伤(<0.5mm),切除肿瘤彻底,远优于使用传统的手术工具,可以说,它是神经外科复杂手术中的重要辅助工具。
①具体体现在临床大多数神经系统肿瘤的切除,尤其适用于毗邻重要结构的肿瘤(如脑干肿瘤),质地坚硬的脑膜瘤、恶性胶质瘤、颅底脊索瘤、软骨瘤等都可用激光刀切除。
0.2mm 的尖刀头用于脑或脊髓的肿瘤并能仔细、快捷、锐性地分离其紧密的粘连,避免了对神经组织的挤压或牵拉,保持完整的功能结构,术中无需使用剪刀等其它工具,缩短手术时间30-40%。
脑室内肿瘤、颅底肿瘤及多种硬质肿瘤用激光刀手术,可减少出血机会。
尤其是骨逢内渗血,止血效果好且快。
特别是星形细胞瘤等稀软肿瘤无法切割时,圆形刀头的汽化功能可做“地毯”式残存的清除,彻底且快捷,安全度高。
刀头的热作用能杀死细菌,减少感染机会,极易控制深度。
边切割边止血,极适用于脑部精细手术的切除。
②结论:对病人——能减轻手术损伤、安全,减少术后的水肿、疼痛及发生并发症的机会,恢复快,减少后期治疗费用。
对医生——能很好改变手术过程,帮助医生达到完成治疗计划,保护病源,减轻疲劳,由于对组织损伤小,可减少压力,降低手术风险。
PhotoMedex(接触式)半导体激光系统及传输光纤应用了WCE TM高科技专利技术(Wavelength Conversion effect)可将波长和激光功率可调控地实时输出,将激光和蓝宝石刀头有效地结合在一起,是当今外科激光手术设备中,具有多项专利技术并且是唯一的接触式激光外科手术设备,它集其他外科手术设备的优点为一身,仅仅以一个低功率的接触式外科激光手术设备,即可以完成以往几台激光手术设备才能完成的精细切割、止血、汽化、凝固的功能。
此设备彻底改进了非接触式激光系统操作时不容易控制的缺点,使得复杂、困难的手术更精确、更安全。
此外该系统可配合内窥镜手术,刀头可重复使用,节省成本,适用于各外科手术,设备的使用覆盖面广,效果好是其它设备无法比拟的。
脑卒中单元脑卒中可分为缺血性脑卒中及出血性脑卒中,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、TIA等脑血管疾病。
脑卒中的治疗手段在不断的更新,新的治疗手段在不断涌现。
根据循证医学的研究结果,只有四种方法被认为是有效治疗,分别是卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗。
最有效的治疗方法是卒中单元(stroke unit),这并非一种药物和一种手法,而是一种新的病房管理模式。
一、卒中单元的任务卒中单元是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统,卒中单元的主要任务是规范卒中的诊断和治疗流程,早期诊断和治疗,加强对病人和家属的健康教育,降低卒中病人的病死率,提高卒中病人的生活质量。
卒中单元的治疗模式是以循证医学为导向的脑血管病防治指南为基础,具备生命支持(神经重症监护)、药物治疗、肢体康复、语言训练、心理治疗、健康教育功能。
增强病人康复的信心。
二、卒中单元的组成及特点卒中单元由神经重症监护室、一定数量的病房、康复治疗室、心理治疗室和健康教育室组成。
卒中小组由临床医师、专业护士、运动治疗师、作业治疗师、语言治疗师及心理治疗师及社会工作者组成。
卒中单元的主要特点:①针对住院的卒中病人,因此它不是绿色通道,也不是卒中的全程管理,只是住院期间的管理。
②卒中单元不是一种疗法,而是一种新的病房管理模式,并不一定包括新的治疗方法。
③在这个新的病房管理模系统中应该是一种多元医疗模式,强调的是多学科的密切合作。
④病人除了接受药物治疗,还应该接受康复治疗和健康教育。
⑤卒中单元体现了对卒中病人的人文关怀,体现了以人为本的精神,它把病人的功能预后以及病人及病人家属的满意度作为重要的临床目标,而不像传统的病房强调神经功能的恢复和影像学的改善。
卒中单元的基本类型有:①急性卒中单元,②康复卒中单元,③联合卒中单元,④移动卒中单元。
三、卒中单元医疗模式及相应的环境。
建立卒中单元需要一定的医疗环境和条件,其基本要求包括:①24小时内随时可以CT 检查。
②建立卒中治疗指南和操作程序。
③在评价和治疗中,神经内科、内科、神经放射和神经外科的密切合作。
④特殊培训的护理队伍。
⑤早期康复,包括语言治疗、作业治疗、和物理治疗。
⑥建立康复网络。
⑦24小时完成超声检查如TCD。
⑧24小时内完成ECG和超声心动图。
⑨实验室检查如凝血全套。
⑩监测血压、血气、血糖、体温。
卒中单元强调的是多元医疗模式和卒中小组的团队精神,小组成员基本工作方式应该是有机结合并在统一领导下工作。
四、多学科小组会议和健康教育活动与普通病房不同,卒中单元的医疗活动中强调多学科小组会议和病人的健康教育,这些活动有固定的时间和方式。
每周一次多学科医疗小组会议,每周一次的病人及家属的健康教育会议,每周一次的出院病人门诊随访时间。
五、建立卒中单元的意义脑卒中急性期在卒中单元里进行治疗和管理,能减少急性卒中的病死率,提高患者生活质量。
与普通病房相比,卒中单元的患者与护士、治疗师保持更密切的接触,在日常治疗和训练中更积极。
可以提高卒中患者的康复比例,卒中早期住院患者在卒中单元治疗能明显提高早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。
卒中单元的最终目的是提高病人和看护者的生存质量,同时提高病人及其家人的满意度。
在语言治疗和心理治疗中提倡人文关怀,也增加了与病人面对面的交流机会。
每周一次卒中小组会议能介绍脑血管病治疗的最新进展,增加医务人员对卒中知识的理解,有利于医务人员的继续教育和知识更新,为临床研究水平的提高带来新的机遇。
六、卒中单元的现状卒中单元的兴起得益于循证医学,而卒中单元的建立并不是一件很困难的事情,因此各个国家的卒中指南都强调急性期脑血管病人应该收入卒中单元。
我国卒中单元的建立起步较晚但发展势头强劲。
但应注意以下几个问题:1.目前责任护士承担着部分社会工作者和健康教育方面的责任,应该加强对责任护士及相关人员的专业培训;2.按照目前我国的现状,应该建立急性监护和康复相结合的模式在脑血管病房引入早期康复的设施和队伍,使卒中的早期康复落到实处;3.语言训练要落实到人;4.建立卒中单元时应该尽量控制治疗药物的费用。
长沙市中心医院神经内科已率先成立了包括神经重症监护室、康复治疗室在内的卒中单元,并能开展“微创”治疗脑出血、溶栓治疗脑梗死、脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血、亚低温治疗仪的脑保护治疗等先进治疗方法,康复治疗室配置了电动起立床等先进康复设备,医院环境优雅、设备先进、功能齐全,能够满足脑卒中病人的各项治疗需求。