(完整版)病理学知识点归纳【重点】汇总

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(完整版)病理学知识点归纳

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第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平衡,从而得以存活的过程,称为适应2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。

(注意与发育不良、未发育的区别)1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。

如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3.病理变化:肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈褐色,质地变韧。

镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞浆内出现脂褐素。

肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。

分类①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大:代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除,对侧肾脏肥大内分泌性(激素性)肥大:如肢端肥大症增生:器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有丝分裂活跃的结果。

分类生理性:①女性青春期乳腺②病理性:激素或生长因子过多,如乳腺增生病注:肥大与增生往往并存。

在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。

化生:是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。

通常只发生在同源性细胞之间。

病理学考试重点知识点大全

病理学考试重点知识点大全

病理学考试重点笔记(精华)第一章细胞和组织的适应与损伤一、适应的定义适应:细胞和由其构成的组织结构、器官,对于内外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应,称为适应。

二、适应的类型(一)肥大:1、定义:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大2、类型:(1)生理性肥大:代偿性肥大和内分泌性肥大(2)病理性肥大:代偿性肥大—高血压心脏病内分泌性肥大—地方性甲状腺肿大3、后果:(1)适当肥大,功能加强(2)超过代偿性,失代偿(二)增生:1、定义:组织或器官内实质细胞数目增多,称为增生,常导致组织或器官体积增大。

2、类型:(1)生理性增生:代偿性增生、激素性增生(2)病理性增生:内分泌障碍性增生、再生性增生、过再性增生(三)、萎缩:1、定义:萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。

2、病变特点:体积变小,重量减轻,硬度增加,颜色变浅,功能减退3、类型:(1)生理性萎缩:胸腺青春期萎缩、生殖系统中卵巢子宫及睾丸更年期后萎缩(2)病理性萎缩:①营养不良性萎缩例:长期饥饿、恶性肿瘤—全身性萎缩②压迫性萎缩例:肾盂积水—肾萎缩③失用性萎缩例:四肢骨折后久卧不动—患肢肌肉萎缩和骨质疏松④去神经性萎缩例:脊髓灰质炎—肌肉萎缩⑤内分泌性萎缩例:垂体功能减退—性腺、肾上腺萎缩等(四)化生:1、定义:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生,通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中2、类型:(1)上皮组织的化生:鳞状上皮化生、肠上皮化生(2)间叶组织的化生损伤的定义:损伤指当机体内外环境改变超过组织和细胞的适应能力后,可引起受损细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化一、损伤的原因与机制:1、细胞膜的破坏2、活性氧类物质损伤3、细胞质内高游离钙的损伤4、缺血缺氧的损伤5、化学性损伤6、遗传变异二、损伤的形式和形态变化(一)可逆性损伤1、定义:细胞可逆性损伤,旧称变性,是指细胞或细胞间质受伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,通常伴有细胞功能低下。

(完整版)病理学知识点归纳

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第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应:是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应,表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构,与改变了的内外环境间达到新的平衡,从而得以存活的过程,称为适应2、适应的主要表现:①萎缩②肥大③增生④化生萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩,组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。

(注意与发育不良、未发育的区别)1、分类:①生理性萎缩:多与年龄有关。

如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3.病理变化:肉眼观:器官或组织体积缩小,重量减轻,颜色变深或呈褐色,质地变韧。

镜下观:细胞体积缩小或兼有数目减少,间质增生,细胞浆内出现脂褐素。

肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大,肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。

分类①生理性肥大:妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加,举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大:代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除,对侧肾脏肥大内分泌性(激素性)肥大:如肢端肥大症增生:器官或组织的实质细胞数量增多称为增生,是细胞有丝分裂活跃的结果。

分类生理性:①女性青春期乳腺②病理性:激素或生长因子过多,如乳腺增生病注:肥大与增生往往并存。

在细胞分裂增殖能力活跃的组织,其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的组织,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。

化生:是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。

通常只发生在同源性细胞之间。

病理学重点知识总结

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病理学重点知识总结一、名词解释1.萎缩:已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小2.化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程3.细胞水肿(水变性):细胞损伤中最早出现的改变,起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降4.脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。

多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等5.窦道:组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管6.瘘管:连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损7.虎斑心:脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹8.坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡9.凋亡:是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式10.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名11.槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝12.血栓形成:在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。

所形成的固体质块称为血栓13.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象14.梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死15.炎症:具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程16.变质:炎症局部组织发生的变性和坏死17.渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程18.肉芽肿:显微镜下以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶19.转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类型的肿瘤20.异型增生(非典型增生):细胞增生并出现异型性,多用于上皮的病变,包括被覆上皮(如鳞状上皮和尿路上皮)和腺上皮(如乳腺导管上皮、宫内膜腺上皮)。

史上最全病理学复习重点资料总结附带批注(医学教育网全网最新整理)

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酪样坏死:主要是结核杆菌引起的坏 死。如:肺干酪性结核。②坏疽:干 性坏疽:由于动脉受阻而静脉仍通畅, 水分少,多见于四肢末端,原因有下 病理学: 肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎 第一单元 细胞、组织的适应、 损伤 等;湿性坏疽:肢体或与外界相通的 和修复 脏器(肠、子宫、肺) 。因动脉闭塞而 适应性改变:萎缩:体积变小和数量 静脉回流受阻。气性坏疽:因深部肌 减少。 肉,按之有捻发音。结局 1.溶解吸收 肥大:体积的增大,细胞内线粒体、 2. 分离排出:残留的空腔称空洞。3. 内质网、核糖体及溶酶体增多。 (三体 机化:毛细血管和成纤维细胞等组成 一网) 。 的肉芽组织长入坏死区,最后成为瘢 增生:实质细胞数量增多。 痕组织。 4.纤维包裹、钙化。凋亡的 化生:一种分化成熟的细胞因受刺激 概念:是生理过程。 因素的作用转化为另一种分化成熟细 修 复:再生能力:永久性细胞:包 胞的过程。鳞状耐磨。结缔组织间叶 括神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。肉 骨化。 芽组织的结构与功能:肉芽组织主要 损 伤:细胞水肿:细胞膜及细胞内 由纤维母细胞和新生的毛细血管组成。 线粒体等结构受损。轻度水肿实为肿 肌纤维母细胞。常有大量渗出液及炎 胀的线粒体和扩张的内质网。病毒性 性细胞,主要是巨噬细胞、中性粒细 肝炎时,肝细胞重度水肿,整个细胞 胞。最后变为瘢痕组织。 变圆如气球,故称气球样变。 第二单元 局部血液循环障碍 脂肪沉积:常见于肝,也可见于心、 充 血:血管内血液含量增多称为充 肾等器官。脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红 血。1.动脉性充血:简称充血。2.静 色。严重贫血时,心内膜下和乳头肌 脉性充血:亦称淤血。 部分心肌细胞发生脂肪变性呈黄色、 1. 肺淤血:多为左心衰竭引起。肺水 未发生脂肪变性的心肌呈红色,二者 肿、肺出血,可见心力衰竭细胞。心 相同排列形成虎皮斑纹状故称虎斑心。 力衰竭细胞即吞噬有含铁血黄素的巨 玻璃样变性的概念:1. 结缔组织玻璃 噬细胞。长期慢性肺淤血可致肺脏褐 样变:常见于纤维瘢痕组织、纤维化 色硬化。2. 肝淤血:主要见于右心衰 的肾小球以及动脉粥样硬化的纤维性 竭。如同槟榔的切面,故称槟榔肝。 斑块等。2. 血管壁玻璃样变:常见于 长期慢性肝淤血可致肝脏淤血性硬化。 高血压病时的肾、脑、脾和视网膜的 血栓形成:在活体的心脏或血管腔内, 细动脉。3. 细胞内玻璃样变:慢性肾 血液中某些成分互相粘集形成固体质 小球肾炎时,合成玻璃样小滴;病毒 块的过程称为血栓形成。所形成的固 性肝炎时,嗜酸性小滴。 体质块叫血栓。 坏 死: 活体。 1.坏死的病理变化: 1) (一)白血栓:由血小板和纤维素构 细胞核的改变:核浓缩,核碎裂,核 成, 见于血栓的头。 以及心瓣膜血栓。 溶解。2)细胞质的改变:如肝细胞坏 (头白板) (二)混合血栓:呈层状结 死出现的嗜酸性小体。 3) 间质的改变。 构,由一层血小板、纤维素和一层纤 2. 坏死的类型: (1 )凝固性坏死:蛋 维素网罗大量红细胞交替排列构成, 白质凝固, 如肾、 脾的贫血性梗死。 (2) 由血小板小梁和纤维素构成的梁常呈 液化性坏死:酶性水解而液化,脑、 鹿角状, 见于血栓的体。 (三) 红血栓: 胰腺。凝固性坏死的特殊类型 :①干 实际上是血液按其组成成分凝固,所

病理学复习重点资料完美版

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病理学复习重点资料完美版在学习病理学时,了解和掌握重点知识是非常重要的。

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以下为详细内容:第一部分:细胞损伤与适应1. 细胞损伤的类型1.1 物理因素引起的细胞损伤(如创伤、烧伤)1.2 化学因素引起的细胞损伤(如药物、重金属中毒)1.3 生物因素引起的细胞损伤(如病毒、细菌感染)1.4 缺血缺氧引起的细胞损伤2. 细胞的适应性变化2.1 肥大与萎缩2.2 良性与恶性增生2.3 组织化与纤维化第二部分:炎症与免疫反应1. 炎症的病理生理过程1.1 血管反应与炎症介质释放1.2 炎症细胞的迁移和吞噬1.3 炎症细胞的趋化与激活1.4 炎症的局部与全身反应2. 免疫反应与炎症2.1 免疫系统的组成和功能2.2 免疫应答的类型和调节2.3 免疫反应与炎症的关系第三部分:肿瘤学1. 肿瘤的基本概念与分类1.1 良性与恶性肿瘤的区别1.2 原发性与继发性肿瘤的概念1.3 肿瘤的组织学分类2. 癌症的发生与发展2.1 癌症的基因突变和致癌机制 2.2 癌症的细胞周期与增殖2.3 癌症的侵袭与转移第四部分:循环系统病理学1. 心血管疾病与动脉硬化1.1 心血管系统的基本结构与功能1.2 动脉硬化的病理生理过程1.3 心肌梗死与冠心病的发生机制2. 心脏瓣膜病与心肌病2.1 心脏瓣膜病的分类和病理变化2.2 心肌病的类型与病理特点第五部分:消化系统病理学1. 消化系统的解剖与生理1.1 胃肠道的组织结构与功能1.2 胃溃疡与十二指肠溃疡的发生机制1.3 胃癌与肠癌的病理特点2. 肝脏疾病与肝硬化2.1 肝脏的解剖结构与功能2.2 肝炎、肝硬化及肝癌的发生机制第六部分:肾脏病理学1. 肾脏的结构与功能1.1 肾单位的组成与功能1.2 肾小球肾炎的分类与病理变化1.3 慢性肾脏病的发生机制2. 肾小管功能障碍与血管性肾病2.1 肾小管功能障碍的病理生理过程2.2 血管性肾病的病理变化与临床表现第七部分:神经系统病理学1. 神经系统的组织结构与功能1.1 神经元与神经胶质细胞的结构与功能1.2 脑出血与脑梗死的发生机制1.3 脑肿瘤的病理特点2. 神经变性病与脊髓损伤2.1 神经变性病的分类与病理变化2.2 脊髓损伤的病理特点与临床表现总结:通过本篇完美版的病理学复习重点资料,我们了解到细胞损伤与适应、炎症与免疫反应、肿瘤学、循环系统病理学、消化系统病理学、肾脏病理学和神经系统病理学的基本知识。

(完整版)病理学知识点归纳【重点】汇总

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⎪⎪⎪⎪⎪⎩⎪⎪⎪⎪⎪⎨⎧⎪⎪⎪⎪⎪⎩⎪⎪⎪⎪⎪⎨⎧⎩⎨⎧肉萎缩长期固定石膏所致的肌废用性萎缩:骨折长后等器官于甲状腺、肾上腺皮质泌功能下降引起,发生内分泌性萎缩:由内分肌群萎缩经受损,如骨折引起的去神经性萎缩:运动神肉萎缩致,如长期不动引起肌负荷减少和功能降低所失用性萎缩:长期工作水引起的肾萎缩受压迫引起,如肾炎积压迫性萎缩:器官长期病、恶性肿瘤等局部性:结核病、糖尿能长期进食全身性:饥饿、因病不营养不良性萎缩:)病理性萎缩(期器官萎缩青春期、更年期、老年)生理性萎缩(萎缩.....a.2:1f e d c b 第四章 细胞、组织的适应和损伤 一、适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的减少。

2.肥大——组织、细胞或器官体积增大。

实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。

代偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而引起。

内分泌性(激素性)肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。

⎪⎪⎪⎩⎪⎪⎪⎨⎧⎪⎩⎪⎨⎧⎩⎨⎧症素腺瘤引起的肢端肥大内分泌性:垂体生长激狭窄时胃壁平滑肌肥大残存肾单位肥大、幽门慢性肾小球肾炎晚期的室肥大、后负荷增加引起的左心代偿性:高血压时左心病理性肥大素促使子宫平滑肌肥大内分泌性:妊娠期孕激发达代偿性:体力劳动肌肉生理性肥大肥大3.增生——器官、组织内细胞数目增多称为增生。

增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。

一般来说增生过程对机体起积极作用。

肥大与增生两者常同时出现。

⎪⎪⎩⎪⎪⎨⎧⎩⎨⎧⎩⎨⎧生、肝硬化乳腺增生症、前列腺增内分泌性:子宫内膜、、细胞损伤后修复增生血钙引起的甲状腺增生代偿性:甲状腺肿、低病理性增生月经周期子宫内膜增上乳期的乳腺上皮增生、内分泌性:青春期和哺胞核血细胞经常更新细胞数目增多、上皮细代偿性:久居高原者红生理性增生增生4.化生——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程。

⎪⎩⎪⎨⎧⎩⎨⎧骨化性肌炎—或软骨化生间叶细胞化生:骨化生反流性食管炎食管粘膜肠上皮化生(肠化):腺体:慢性子宫颈炎的宫颈鳞状上皮化生(鳞化)上皮细胞化生化生 化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间(可逆)和间叶细胞之问(不可逆).最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。

病理学重点总结(学霸整理版)

病理学重点总结(学霸整理版)

病理学重点(学霸整理版)一、疾病基础知识1. 疾病的定义疾病是指机体因正常或异常的变化而导致其功能发生异常或结构发生病理改变,从而引起一系列症状和体征的总称。

2. 疾病的发病原因疾病的发病原因包括遗传、感染、环境、营养等因素,其中感染是导致疾病最主要的原因之一。

3. 病因与发病机制病因是导致疾病发生的原因,包括内外因素,发病机制是某一疾病从致病因素到最终的临床症状过程中所发生的各种生理、生化和组织学改变的过程。

4. 病理变化的类型病理变化主要包括病理生理、病理化学、病理形态学和病因学等方面的变化。

5. 病理诊断的基本原则病理诊断的基本原则是通过病理检查结果,对患者的疾病进行诊断和判断疾病是否有恶性转化和浸润等情况。

二、常见疾病的病理学表现1. 心肌梗死心肌梗死是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌不良供血、缺氧、坏死等病理生理变化所引起的一种疾病。

病理学表现主要包括心肌坏死、心肌细胞的溶解和死亡、心肌细胞的变性等。

2. 冠心病冠心病是由于冠状动脉粥样硬化阻塞或狭窄导致冠状动脉血液供给不足所引起的一种疾病。

病理学表现主要包括冠状动脉内中膜层、内膜细胞增厚、斑块形成、血管狭窄等。

3. 肺炎肺炎是指肺实质细胞或肺泡间质发生炎症的临床疾病。

病理学表现主要包括肉芽肿、纤维化、肺泡和间质炎症等。

4. 肝炎和肝硬化肝炎是长期慢性感染引起的肝脏细胞炎症,肝硬化是肝脏长期受到各种因素的损害,大量细胞坏死、灶性坏死等病理变化后所产生的病理学表现。

病理学表现主要包括肝细胞退变、纤维化、肝硬化等。

5. 糖尿病糖尿病是由于胰腺功能不全或胰岛素受体不敏感引起体内餐后血糖持续升高所引起的疾病。

病理学表现主要包括胰岛细胞坏死、胰岛细胞内空泡变性等。

三、病理学实验技术1. 组织切片技术将组织样本切割成极薄的切片,便于观察和分析组织的细胞学和形态学特征。

2. 组织染色技术将组织切片进行染色,便于观察和分析组织细胞、细胞器以及细胞组织的形态学和生化特征。

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2、坏死一一机体内局部组织、细胞的死亡。死亡细胞代谢停止,功能丧失,结构自溶, 并引发炎症反应,是不可逆性变性。
(1)基本病变 ①核固缩、碎裂、溶解;②胞膜破裂、细胞解体、消失;③间质胶原肿胀、 崩解、液化、基质解聚;④坏死灶周围有炎症反应。
细胞坏死标志:核固缩、核碎裂、核溶解
(2)基本类型
(a)凝固性坏死:坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的
间叶细胞化生:骨化生 或软骨化生 — 骨化性肌炎
化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间(可逆)和间叶细胞之问(不可逆) .最常 为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细 胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。
细胞质中出现大小不等的脂滴,细胞核被挤到一侧。
(肝脏最容易发生脂肪变性)
c)玻璃样变:又称透明变性,是指细胞内或细胞间质出现伊红染, 均质半透明、无结构的蛋白质
蓄积。分类如下:
1、细动脉壁玻璃样变
缓进型高血压和糖尿病 致:外周阻力增加,患
患者肾、脑、脾及视网 者血压持续增高,管壁
膜的细动脉 狭窄,局部淤血
素腺瘤引起的肢端肥大

器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂 增强的结果。一般来说增生过程对机体起积极作用。 肥大与增生两者常同时出现。
4.化生 ——一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程
鳞状上皮化生(鳞化) :慢性子宫颈炎的宫颈 腺体
上皮细胞化生
化生肠上皮化生(肠化): 反流性食管炎食管粘膜
代偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而引起。
内分泌性(激素性)肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。
生理性肥大
代偿性:体力劳动肌肉
内分泌性:妊娠期孕激
发达
素促使子宫平滑肌肥大
肥大
代偿性:高血压时左心
后负荷增加引起的左心
室肥大、
病理性肥大
慢性肾小球肾炎晚期的
残存肾单位肥大、幽门
狭窄时胃壁平滑肌肥大
内分泌性:垂体生长激
肉眼观为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
(1) 肉芽组织由三种成分构成:①新生的毛细血管;②纤维母细胞;③炎性渗出成分。
凝固体,故称为凝固性坏死。常见于肝、肾、脾的贫血性梗死,镜下 特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。
(b)干酪样坏死:主要见于结核杆菌引起的坏死,由于结核杆菌成分的影响,坏死组织
彻底崩解,镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质略带黄 色,形成状如干酪样的物质,因而得名。
(c)液化性坏死:组织起初肿胀.随即发生酶性溶解,形成软化灶,因此,脑组织坏死
第四章 细胞、组织的适应和损伤
一、适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生
1.萎缩——发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的减少。
1)生理性萎缩:青春期、更年期、老年 期器官萎缩
a营养不良性萎缩:
全身性:饥饿、因病不 能长期进食 局部性:结核病、糖尿 病、恶性肿瘤等
2.肥大——组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大
突并脱落,形成含核碎片和细胞器成分的膜包被凋亡小体 坏死与凋亡在形态学上有何区别?
坏死
凋亡
受损细胞数
多少不一
单个或小团
细胞质膜
常破裂
不破裂
细胞核
固缩、裂解、溶解
裂解
细胞质
红染或消散
致密
间质变化
胶原肿胀、崩解、液化,基质解聚
无明显变化
凋亡小体


细胞自溶


急性炎反应


三、损伤的修复
1、再生一一有同种细胞来完成修复
(e)坏疽:局部组织大块坏死合并 腐败菌感染(是坏疽和坏死的主要区别) 分为干性、湿性、气性三种,其比较如下。
好发部位
原因
病变特点
全身中毒 症状
干性坏疽
四肢、体表
动脉缺血、静脉通畅
干缩、黑褐色、分界清楚
轻或无
湿性坏疽
肺、肠、阑尾、 子宫、胆囊、
动静脉均阻塞
湿润、肿胀、黑褐或边缘分界不清 楚
重,明显
气性坏疽
常被称为脑软化;化脓性炎症时,病灶中的中性粒细胞破坏后释放出 大量蛋白溶解酶,将坏死组织溶解、液化,形成脓液,所以脓液是 液化性坏死物。好发脑、胰腺、脂肪
(d)纤维素样坏死:发生于结缔组织与血管壁.是变态反应性结缔组织病和急进性高血压
病的特征性病变,镜下:坏死组织呈细丝、颗粒状红染的纤维素样, 聚集成团。好发结缔组织、小血管
深部肌组织
创伤伴厌氧产气夹膜 杆菌感染
肿胀、污秽 蜂窝状、边缘分界不清
重,明显
(3)坏死结局:1、溶解吸收2、分离排出3、机化与包裹4、钙化
3、凋忙一一活体内个别细胞程序性的死亡。死亡细胞的质膜不破裂,不引发死亡细胞自溶, 不引发急性炎症反应,与基因调节有关
(1)形态特征:细胞皱缩,胞质致密,核染色质边集,尔后胞核裂解,胞质生出芽
(1)如果恢复了原来的组织结构和功能,称为完全性再生。
(2)由纤维结缔组织来完成修复的,称为纤维性修复,属不完全再生
再生生理性:消化道粘膜更新、表皮的角化细胞更新
病理性:病理状态下的 细胞、组织损伤后发生 的再生
(3)各类细胞的再生能力
2、 肉芽组织 由新生薄壁的毛细血管 以及增生的纤维母细胞构成,并伴有炎细胞的浸润,
细动脉管壁弹性减弱,
脆性增加,可破裂出血
玻璃样变2、结缔组织玻璃样变
见于增生的结缔组织,
为胶原纤维老化的表现
见于萎缩的子宫和乳腺
间质、淤痕组织、动脉
粥样硬化纤维斑块
3、细胞内玻璃样变
为细胞质内出现均红染
的圆形或类圆形小体
肾小球肾炎、酒精性肝

d)淀粉样变、黏液样变:细胞间质内黏多糖、蛋白质蓄积
e)病理性色素沉着:
4、黑色素:酪氨酸氧化 产生
F)病理性钙化:软组织内固体性钙盐的蓄积,光镜下HE染色为蓝色细颗粒聚集 营养不良性钙化(钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织中或异物内) 转移性钙化(由于全身钙、磷代谢失调,钙盐沉积于正常组织中) 发生于细胞内:细胞水肿、脂肪变
发生于细胞外:淀粉样变、粘液样变
发生于细胞内外:玻璃样变、病理性钙化、病理性色素沉着
二、损伤
1.变性一一细胞或细胞间质损伤后导致代谢障碍,使细胞或细胞间质内出现异常物质 或正常物质异常积蓄的现象,通常伴细胞功能低下。
a)细胞水肿:损伤细胞中Байду номын сангаас早出现的改变,发生于 心、肝、肾实质细胞,病变早期,
线粒体和内质网肿胀,光镜下呈红染细颗粒状。
b)脂肪变性:心、肝、肾实质细胞,电镜下,细胞质内脂肪融合成 脂滴;光镜下,病变
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