简述动物心杂音的分类
犬猫心音听诊-心脏杂音与奔马律
不论拥有多么先进的检查设备，完整的体格检查对于心脏病的诊断是极其重要的，可以为我们提供心脏功能、循环生理相关的重要信息，还可能帮助找到心脏病因。
病史调查和完整的体格检查总是指导我们进行诊断的第一步，可以在将动物抱出笼位前计算呼吸次数，以避免应激干扰。
听诊心肺音应包括正常心音：第一心音（S1）和第二心音（S2），以及可识别的异常心音，如第三心音（S3）、第四心音（S4）、收缩期喀喇音和心音分裂等。
需要反复练习听诊，当然学会正确使用听诊器也是很重要的。
在听诊前，先应触摸胸壁表面的心脏搏动，找到最强的搏动部位，可以从该部位开始听诊，并辨别其强度。
有经验的兽医可以分辨心搏增强是由于兴奋引起还是由于心脏增大导致，通常兴奋引起的心搏增强会随着动物平静而减弱。
听诊器的膜面听头可以采集较高频的声音，适用于正常第一和第二心音的听诊。
异常心音可分为短暂心音（如心音分裂或奔马律S3或S4）和较长心音（大部分心脏杂音）。
奔马律是低频的舒张期声音，应使用钟形听头听取，。
对于单一听头的听诊器，紧贴胸壁并轻度施压是膜面听诊效果，轻触胸壁则为钟型听头效果。
心杂音通常由心脏或大血管内湍流或高速血流引起。
听诊时应选择在安静的房间进行，喘息会导致听诊更为困难。
听诊猫时可尝试将其靠近流水或酒精棉球以避免猫喘音干扰。
有时呼吸音可能会被误认为心杂音，需要边听诊边观察动物的呼吸过程，以进行鉴别。
多种干扰可影响听诊，包括颤抖、肌颤、毛发与听诊器的摩擦音、胃肠道蠕动音及室内噪音。
为了识别所有异常的声音，应进行全面的听诊，可以先从左胸壁心基部（主动脉瓣和肺动脉瓣所在区域）开始，至心尖部（二尖瓣所在位置），具体位置见图1。
右侧心基部和心尖部也需要进行听诊。
右心尖部是三尖瓣所在区域，三尖瓣返流时该处声音最为明显。
室中隔缺损时通常在右心基部杂音最为明显，也常辐射至胸骨。
在猫，心杂音常在胸骨旁最为明显，这与其解剖结构有关，尤其是随着猫年龄增大，心脏与胸骨接触面增多时更显著。
3兽医临床诊断技术-—第三章 心血管系统的检查—福建省农业职业技术学院动科系吴昌标解析
（1）窦性心动过速 （2）窦性心动过缓 （3）期外收缩（早搏）
窦性心动过速：兴奋来自窦房结，引起均匀而 窦性心动过缓：是窦房结兴奋性降低所引 快速的心律，每分钟心律在 60次以上，常逐渐 期外收缩（过早搏动）：是在正常心律中，由于心房肌或心室 起的心动过缓，每分钟心率在 25 次以下。 增快，逐渐减慢，有的健马在运动后常可出现 肌发生过早的兴奋，引起比正常心跳提前出现的搏动。以后， 见于黄疸、颅内压增高性疾病和洋地黄中 原来应有的正常搏动消失，以至等到下次正常的兴奋冲动传来 。病理情况下见于热性病及心脏衰弱的初期。 毒等。
（二）心脏叩诊
心脏部叩诊主要是判定心脏大小、疼痛等变
化。此项检查在马最常用，其他动物少用。 尤其是反刍动物因其心脏几乎完全被肺掩盖， 查不出心脏的大小，但在牛发生创伤性心包 炎时，叩诊心区疼痛，呈浊音或鼓音，有一 定诊断意义。
1、正常心脏叩诊区
Biblioteka 心脏仅一小部分和胸壁接触，叩诊呈浊音，称绝对浊音区； 心脏大部分为肺掩盖，叩诊呈半浊音，称相对浊音区。叩诊 时大动物取站立姿势，使其左前肢向前伸半步充分暴露心区； 小动物可放在桌上进行叩诊，各种家畜心脏叩诊界如下： （1）牛心脏浊音区：牛心脏与胸壁接触很少，几乎全为肺掩 盖，故不呈现绝对浊音区，仅在左侧3~4肋间肩关节水平线下 方呈现相对浊音区，故无诊断意义。但当呈现浊音时，常是 创伤性心包炎的象征。 （2）绵羊、山羊心脏浊音区：在左侧胸壁3~4肋间。 （3）猪心脏浊音区与牛、羊相似，但肥胖脂肪过多的，无法 叩诊。 （4） 犬、猫心脏的绝对浊音区，位于左侧第4-6肋间，前缘 达肋骨和肋软骨结合部，大致和胸骨平行，后缘受肝浊音的 影响而无明显界限。
牛心脏听诊
羊心脏听诊
听诊部位和方法： 心脏听诊部位：左侧心区，３－5肋间，胸壁 下三分之一。 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半 步。 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按 于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放 于心区听诊心音。
兽医临床诊断学作业题有参考答案的
兽医临床诊断学作业题作业题（一）（绪言、第一章、第二章）一、名词解释1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。
2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。
3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。
兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。
4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。
5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。
6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。
7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。
提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。
其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。
10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等二、填空1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。
2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。
《兽医临床诊断技术》期终考试试卷(A)及答案
《兽医临床诊断技术》考试试卷（A）一、名词解释（每题 2分，共10分）1.心杂音：2.核左移：3.尿潜血：4.痉挛：5.症状：二、选择题（每题2分，共40分）1.下列动物中，最易发生呕吐的动物是（）A.猪B.牛C.马D.犬2.问诊的内容不包括（）A．临床检查结果 B．现病史 C．既往史 D．日常管理3.整体状态的检查不包括（）A．被毛和皮肤检查 B．运动行为 C．姿势与体态 D．营养状况4.由于肾脏严重疾病导致的少尿或无尿是属于（）A.肾前性少尿或无尿B.肾原性少尿或无尿C.肾后性少尿或无尿D.以上都有可能5.脓肿时所呈现的触感为（）A.捏粉样感B.波动感C.坚实感D.气肿感6.正常情况下，整个肺部均能听到支气管呼吸音的动物为（）A.马B.牛C.猪D.犬7.下列症状不提示急性病的为（）A．兴奋不安 B．鼻翼煽动 C．眼球凸出 D．可视粘膜潮红8.猪适宜的皮下注射部位是（）A.耳根后侧B.腰部C.腹股沟部或耳根部D.臀部9.属于功能性心脏杂音的是（）A．心包摩擦音 B．发热 C．心肺性杂音 D．收缩期杂音10.关于胃导管应用说法错误的是（）A．可用于探诊 B．可用于洗胃 C．可用于投药 D．可用于胃肠检查11.嗜酸性粒细胞明显增多常见于下列哪种疾病（）A．寄生虫病 B．急性传染病 C．湿疹 D．严重创伤12.排尿过程中，初期尿液混有血液，说明出血部位在（）A. 尿道B.膀胱C.肾脏D.尿路13.用于反映肝脏指标的血清酶不包括（）A.天门冬氨酸氨基转移酶B.丙氨酸氨基转移酶C.γ-谷氨酰氨基转移酶D.肌酸激酶14.正常粪便中不应包括（）A．白细胞 B．红细胞 C．淀粉颗粒 D．脂肪小滴15.X线检查常用的消化道造影剂是（）A．碘化钠 B．甘油 C．有机碘 D．硫酸钡16.对X线防护效果最理想的是（）A．铁 B．铅 C．铜 D．锰17.猪静脉补液的部位一般宜选择在（）A．颈静脉 B．耳缘静脉 C．前腔静脉 D．前臂头静脉18.吸气性呼吸困难见于下列那种情况（）A．萎缩性鼻炎 B．细支气管炎 C．肺气肿 D．胸膜炎19.可引起频尿的疾病是（）A．尿道炎 B．膀胱括约肌松弛 C．脊柱断裂 D．膀胱麻痹20.下列抗凝剂量中，既可用作血液抗凝，又可作为血液保养的是（）A．乙二胺四乙酸盐 B．枸橼酸三钠 C．肝素 D．草酸钾液三、判断题（对的打“√”，错的打“×”每题1分，共20分）1.咳嗽是动物的一种保护性反射动作，属于病理反应。
动物心血管系统的检查
动物心血管系统的检查一、心脏的临床检查（一）心音的听诊心音是随同心室的收缩与舒张活动而产生的音响现象。
心音的组成因素很多，主要由瓣膜的震动、心肌的紧张及血液的流动与震动等声音综合而成，但其中弹性瓣膜的振动声，是心音的主要组成部分。
第一心音主要是房室瓣的关闭与振动音，第二心音则主要是动脉根部的半月瓣的关闭与振动音。
听诊心音的方法：一般用听诊器进行听诊。
应先将动物的左前肢向前拉半步，以充分显露心区，通常与左侧肘头后上方心区部位听取，必要时，再于右侧心区听诊。
宜将听诊器的集音头放于心区部位，并使之与体壁密切接触。
1.测定心音的频率依据每分钟的心音次数而计算心音的频率。
但须注意，正常时每个心动周期有两个心音，当某些病理过程中可能只能听到一个心音，此时，应配合心搏动和动脉脉搏频率的检查结果而确定。
心音频率的增多与减少的原因与意义，一般与脉搏次数的增减变化相同。
表1-3 常见畜禽心率的正常变化范围动物脉搏频率/次min-1动物脉搏频率/次min-1马奶牛公牛绵羊、山羊猪28～4260～8030～6060～8060～80骆驼犬猫鸡、火鸡兔25～4080～130110～130300～400120～150 （参考《家畜生理学》韩正康第三版）2.心音的强度心音的强度取决于心音本身的强度，及其向外传导过程中的介质的状态。
而心音本身的强度，又受心肌的收缩力量、瓣膜振动能力和性状、循环血量、及其分配状态等主要因素影响。
通常第一心音的强度主要决定于心室的收缩力量，第二心音的强度则主要决定于动脉根部的血压。
（1）病理性心音增强①第一心音与第二心音同时增强，可见于心肥大或某些心脏病的初期而代偿机能亢进时，伴有剧烈的疼痛性的疾病，发热性疾病的初期阶段，轻度的贫血或失血，应用强心剂等。
②第一心音增强：可见于心肌收缩力量增强与瓣膜紧张度增高之际，较多的情况是表现为第二心音减弱的同时，第一心音相对增强。
第一心音相对增强而第二心音相对的减弱甚至难于听取，主要发生于动脉根部血压过低之际，如大失血或频繁、剧烈的腹泻而引起的重度脱水，休克与虚脱，某些其他因素引起的病理性心动过速，在马如果达到80次/分以上时，则第二心音减弱的同时，第一心音明显增强，而当心率超过120次/分时，一般仅可听到显著的第一心音，而第二心音则难于听取而几乎消失。
兽医临床诊断学主要问答题
1、兽医临床诊断学概念与主要内容？2、症状、诊断、预后（概念与分类）？3、兽医临床诊断学学习目的、方法？4、兽医临床诊断学的发展与现状？5、诊断的基本过程与要求？6、完整科学的诊断？7、主要的临床检查法？8、问诊的概念与内容？9、视诊的概念与主要内容？10、触诊的概念、应用范围与分类？11、叩诊的概念、方法与基本的叩诊音？12、3种基本叩诊音的产生部位及特性？13、听诊的概念、应用范围？14、嗅诊的概念、应用范围？15、临床检查的程序？16、病历的内容与原则？17、整体及一般检查的主要内容？18、整体状态观察的主要内容？19、体格、发育判定的方法、分类与表现？20、营养程度的划分的方法、分类与表现？21、精神状态（兴奋与抑制）的表现与特征？22、沉郁、嗜睡、昏迷、晕厥的特征与区别？23、动物站立时的异常姿态？24、强迫卧位的异常姿态？25、运动、行为异常表现？26、表被状态的检查的主要内容？27、健康与患病动物被毛(羽毛) 的特点？28、白色皮肤的动物皮肤颜色的改变、特征及提示的临床意义？29、皮肤温度的检查的方法与病变分类？30、皮肤湿度检查的部位、病变的特征及提示的临床意义？31、皮肤弹性检查的方法及提示的临床意义？32、皮肤及皮下组织的肿胀分类？33、皮下浮肿的分类、临床特征及临床意义？34、疝(赫尔尼亚)的概念？35、皮肤的疹疱？36、可视黏膜的概念与部位？37、健康动物可视黏膜的特征？38、可视黏膜检查的方法？39、可视黏膜病理变化、临床特征及临床意义？40、体表淋巴结主要有哪些，检查的内容？41、健康动物（猪牛羊家禽）体温、脉搏及呼吸数42、体温、脉搏及呼吸数测定方法？43、体温升高的分类及发热类型？44、发热的综合症候群？45、节律脉搏与心律不齐的概念？46、呼吸次数增多的常见病因？47、心血管系统疾病的临床指征？48、心脏检查的方法与内容？49、心搏动的病理变化？50、心脏叩诊的方法？51、心脏浊音区的确定、病理变化与临床意义？52、心脏听诊的方法？53、心音的最强听取点？54、心音听诊的内容？55、病理性心音？56、心律不齐的分类？57、心杂音的概念、分类及原因？58、心搏动与膈肌痉挛的区别？59、毛细血管再充盈时间测定方法？60、静脉充盈度的病理变化？61、静脉搏动的检查：定义，病理变化的分类？62、呼吸系统发病的临床指征？63、呼吸系统检查的主要内容？64、呼吸系统的检查方法？65、呼吸式？66、呼吸节律改变的分类、特征与临床意义？67、呼吸困难的分类、特征与临床意义？68、鼻液检查的主要内容？69、鼻液性状改变的特征及提示的临床意义？70、咳嗽检查方法及病理变化？71、呼出气体的检查：强度、温度、气味？72、上呼吸道检查的内容方法与内容？73、肺的定界叩诊、定性叩诊的方法？74、正常的肺叩诊区？75、病理性的肺叩诊音变化的特点？76、病理性呼吸音的特征及提示的临床意义？77、呼吸系统疾病的诊断思路？78、消化系统的发病的主要指征？79、消化系统检查的内容？80、消化系统检查的方法？81、异食癖的特点及提示的临床意义？82、反刍定义与反刍生理？83、呕吐的临床表现、分类及临床意义？84、口腔检查的主要内容？85、食管探诊的方法与应用？86、动物腹部一般检查的方法与内容？87、反刍动物胃肠（瘤胃）检查的方法与内容？88、健康动物的排粪状态及粪便性状？89、动物异常的排粪动作和姿势及表现？90、粪便感官检查的主要内容？91、泌尿系统发病的临床指征？92、泌尿系统检查的主要内容？93、泌尿系统的检查方法？94、临床常见的排尿异常的特征及意义？95、肾脏检查的方法与内容？96、尿液感观检查的主要内容？97、红尿的鉴别诊断？98、神经系统的检查的临床指征？99、神经系统检查的内容？100、瘫痪的分类？101、共济失调？102、什么是浅感觉和深感觉？103、反射的分类？104、建立诊断的方法有哪几种？105、论证诊断法的步骤与应用时机？106、鉴别诊断法的步骤与应用时机？107、建立诊断的步骤？107、建立正确诊断的条件？108、产生误诊的原因？109、什么是负压电效应：压电晶片置于换能器中，由主机发生变频交变电场，并使电场方向与压电晶体电轴方向一致，压电晶体就会在交变电场中沿一定方向发生强烈的拉伸和压缩—即机械振动（电振荡所产生的效果），于是就产生了超声。
兽医临床诊断复习大纲
兽医临床诊断复习大纲绪论一、名词解释一般症状：是指那些广泛出现于许多疾病过程中的症状，它不属于某一特定疾病所固有。
全身症状：指机体针对病原因素的刺激所呈现的全身性反应，或局部病变的全身反应。
局部症状：是指动物患病后，常在其主要的受害组织或器官，表现出明显的局部反应，在病变以外的其他区域不存在。
固定症状：是指在整个疾病过程中必然出现的症状。
持久症状：是指在整个疾病过程中自始至终存在的症状，其大多数是疾病的固有症状。
前驱症状：是指在疾病发生初始、主要症状出现之前出现的一类症状，又称先兆症状。
后遗症状：即后遗症，是在原发病治愈后留下的不正常现象，示病症状：某一疾病所特有的且不会在其它疾病中出现的症状称为该病的示病症状主要症状：是对疾病诊断有意义的症状。
综合症候群：在许多疾病过程中，有一些症状不是单独孤立地出现，而是相互关联的症状在疾病过程中有规律地同时或按一定次序出现，这些症状总称为综合症候群或综合征。
预后不良：病情严重，又无特效疗法，或病情发展很快，难以控制，动物可能出现死亡，或不能完全治愈而降低或丧失生产能力。
预后可疑：根据现有的资料及诊断条件（疾病正在变化或资料不全）无法做出肯定的预后，有待进一步观察。
•基本检查方法与程序一名词解释：理学诊断法：即基本检查法，就是兽医人员用眼、耳、鼻、手等感觉器官对病畜进行检查，包括视诊、触诊、听诊、叩诊和嗅诊等触诊：是利用触觉及实体觉得一种检查法。
视诊：用肉眼直接地观察病畜的整体情况或某些部位的状态来搜集重要的症状和资料。
问诊：问诊就是以询问的方式，听取家畜所有者或饲养、管理人员关于病畜发病情况和经过的介绍。
内容包括：现病历，既往史，平时的饲养、管理及使役或利用情况等。
叩诊：是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。
听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。
兽医临床诊断学章节习题与答案
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7、临床上对家畜常检查的淋巴结 有 、 、 、 、 等。 ;乳 8、健康动物的正常体温范围（℃）：水牛 牛 ; 猪 ;狗 。 9、常见发热类型包 括 、 、 、 。 10、对动物进行整体与一般检查的内容通常包 、 、 、 、 括 三、问答题: 1、如何通过精神状态检查来发现患病动物? 2、试述测量动物体温的方法。 3、皮肤和可视粘膜的颜色检查有何临床意义? 4、有哪些主要原因可引起机体浮肿，临床检查的特点分别是什么？ 5、黄疸可分为那几种类型？怎样通过血、尿、粪的检验进行区别？
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3.接近动物时要注意一些什么问题? 答：①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、 心细、温和、沉着，注意安全。②从侧前方慢慢接近，不宜从正前方和直后方贸 然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈侧、背部，使其安静。④由畜主或饲养 人员在旁进行协助，动物容易控制。⑤不要站于动物周围的不安全区域。 听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题? 答：听诊分为直接听诊法和间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取， 已基本不用。间接听诊法是借助听诊器进行听诊，在临床中普遍采用。常用的是 双耳软质听诊器，使用中应注意：①在安静的室内听诊，温度要适宜。②检查听 诊器是否正常， 如胶管开裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 ③胸件要密切与动物体表接触， 正确放置。④注意力要集中，仔细分辨音响的性质，区别杂音和其他音响。⑤注 意与邻近或对侧相应部位比较。
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简述动物心杂音的分类
心脏杂音：伴随着心跳而产生的心音以外持续时间较长的声音。
根据杂音的不同特性，对某些心脏疾病的诊断具有重要意义。
根据发生部位不同分为心内杂音和心外杂音。
心内杂音：发生于心腔或血管内的杂音，占心杂音大部分。
器质性心内杂音。
机能性心内杂音。
心外杂音。
心包摩擦音。
心包拍水音。
心包胸膜摩擦音。
器质性心内杂音：是指瓣膜和心脏内部具有解剖形态学变化而发生的杂音。
原因：侵入血液的病原微生物停留在心瓣膜和瓣膜孔，引起炎症、溃疡、缺损、增生、挛缩等，表现闭锁不全或狭窄，见于恶性传染病。
杂音性质：蜂鸣、锯木、织布、猫鸣、吹风、射箭、火车进站等。
种类：
缩期杂音：心脏收缩期发生的杂音。
随着第一心音或在第一心音之后出现，提示房室瓣闭锁不全或动脉口狭窄（4个病）。
舒期杂音：心脏舒张期发生的杂音。
出现在第二心音之后，提示房室瓣狭窄或动脉口闭锁不全（4个病）。
器质性心内杂音的判断：
首先查明出现杂音的最强点。
查明出现杂音的时期
查明杂音的性质。
查明杂音的强度：一般认为，狭窄越重，杂音越强。
最后结合临床症状综合判断。
如三尖瓣闭锁不全。
机能性心内杂音：是瓣膜和心脏内部未发现有明显的病理学变化，多由机能变化而出现的杂音。
机能性心杂音只发生在心脏收缩期，又称缩期心杂音。
一种情况是房室瓣相对闭锁不全，见于心肌弛缓、心室扩张。
另一种情况是血液稀薄，血流加速而引起。
见于严重贫血，又称贫血性心杂音。
心外杂音：心包或靠近心区的胸膜病变而出现的杂音。
心包摩擦音：壁层与脏层心包摩擦而出现的声音，呈捻发样，与心搏动一致，收缩期更为明显，是心包炎的示病症状。
心包拍水音：心包内积聚大量渗出液，振动引起。
牛创伤性心包炎症状。
心包－胸膜摩擦音：心包外面与心包接触的胸膜摩擦，随呼吸运动时也可听到，见于纤维性胸膜炎。
先区别是心内还是心外杂音：压紧听诊头杂音增强者为心外杂音，杂音不变者为心内杂音。
再区别器质性和机能性心杂音。
最后结合临床症状全面分析。