甲状腺超声诊断TI--RADS-分级
甲状腺结节及乳腺结节的分级标准和各分级所对应的核保结论

甲状腺结节及乳腺结节的分级标准和各分级所对应的核保结论甲状腺结节和乳腺结节的分级通常采用的是国际通用的分类方法,如TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)和BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)。
以下是这两类疾病的一般分级标准及其在保险核保中的常见结论:一、甲状腺结节分级标准及核保结论TI-RADS分级1.TI-RADS 1级:良性结节,无需进一步检查,可正常投保。
2.TI-RADS 2级:良性结节可能性大,但需定期随访,可正常投保。
3.TI-RADS 3级:中等风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任,即不承担与此相关的医疗费用报销。
4.TI-RADS 4级:较高风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
5.TI-RADS 5级:高度可疑恶性,建议尽快进行活检,通常会被保险公司列为除外责任。
6.TI-RADS 6级:已知恶性,通常会被保险公司拒绝承保。
二、乳腺结节分级标准及核保结论BI-RADS分级1.BI-RADS 0级:需要进一步检查,可正常投保。
2.BI-RADS 1级:良性结节,无需进一步检查,可正常投保。
3.BI-RADS 2级:良性结节可能性大,但需定期随访,可正常投保。
4.BI-RADS 3级:中等风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
5.BI-RADS 4级:较高风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
6.BI-RADS 5级:高度可疑恶性,建议尽快进行活检,通常会被保险公司列为除外责任。
7.BI-RADS 6级:已知恶性,通常会被保险公司拒绝承保。
需要注意的是,上述分级标准和核保结论仅供参考,具体结论还需根据保险公司的具体规定和被保险人的具体情况来确定。
在购买保险时,最好咨询专业的保险顾问或直接向保险公司查询最新的核保政策。
甲状腺超声的ti-rads分级诊断标准

甲状腺超声的ti-rads分级诊断标准
TI-RADS(甲状腺结节报告与数据系统)是一种用于甲状腺结节的超声评估的标准系统,用于帮助医生识别结节的良性或恶性程度。
TI-RADS系统将甲状腺结节分为几个不同的类别,每个类别对应一定的风险水平。
以下是一般性的TI-RADS分级诊断标准:
1.TI-RADS 1:非回声,通常对应无回声结节,被认为是良性的。
2.TI-RADS 2:回声无病理性特征,通常对应具有回声特征但无
任何病理性特征的结节,被认为是极低风险的。
3.TI-RADS 3:回声轻度异常,通常对应有轻度回声异常但是患
者低风险的结节,需要进行随访观察。
4.TI-RADS 4:回声中度异常,分为4A、4B、4C三个子类别,
对应不同的恶性概率:
•TI-RADS 4A:中度回声异常,较低的恶性概率。
•TI-RADS 4B:中度回声异常,中等的恶性概率。
•TI-RADS 4C:中度回声异常,较高的恶性概率。
5.TI-RADS 5:回声高度异常,通常对应有高度回声异常的结节,
高度怀疑为恶性。
需要强调的是,TI-RADS系统是一种辅助性的评估工具,医生在进行结节评估时还会综合考虑其他临床和影像学信息。
如果发现可疑结节,通常需要进行进一步的检查,如细针穿刺活检(FNAB)或其他影像学检查,以确立结节的性质。
此外,TI-RADS标准可能在不同地区或医疗机构存在一些变化,具体的标准应该参考当地医疗实践。
甲状腺结节评分标准及等级

甲状腺结节评分标准及等级
甲状腺结节的评分标准和等级有多种,其中常用的是TI-RADS分级。
该分级标准将甲状腺结节分为0-6级,其中0级为甲状腺弥漫性病变无结节,需要进一步检查诊断;1级为正常甲状腺,无结节或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);2级为典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;3级为不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%;4级为可疑恶性结节,4A、4B和4C三个亚型,恶性风险分别为5%-10%、10-50%和50~85%;5级为高度可疑恶性结节(恶性概率约85%-100%),怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类;6级是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变,未经手术和放疗及化疗。
除TI-RADS分级外,还有美国放射协会的超声影像分类(ATA)和美国癌症协会的超声影像分类(ACR)等其他评分标准。
这些标准根据结节的大小、形态、边缘、回声、钙化等特征对结节进行评估,以判断其良恶性和恶性风险。
总之,对于甲状腺结节的评估和分级,需要综合考虑患者的病史、体检、影像学检查和其他相关检查结果,并根据具体的评分标准进行综合评估。
如有疑虑或异常发现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
甲状腺ti-rads分级标准5类

甲状腺ti-rads分级标准5类
甲状腺结节TI-RADS分类主要依靠超声医生通过对结节的形态观察。
分类标准与结节生长速度、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化性质等有关。
一般是分为0-6级,而不是5类,具体的分级标准包括:
1、0级:表示无甲状腺结节,提示为正常甲状腺或属于弥漫性甲状腺;
2、1级:表示为囊性甲状腺结节,并无钙化,无恶变风险,可无需进行治疗;
3、2级:表示为良性结节,以囊性为主,边缘较清楚,检查时回声不均匀,有粗钙化等特点,通常无恶变风险,无需进行特殊治疗,建议定期随访;
4、3级:表示可能为良性结节,呈低回声,边缘较清楚,恶变风险<5%,建议进行定期随访,若出现异常需进行穿刺活检;
5、4级:可能为恶性结节,可能存在边缘不清、低回声、微钙化等特点,恶变风险为5%-94%,可结合临床症状作进一步判断;
6、5级:考虑恶性结节,特点为低回声、边缘不清、钙化灶等,恶变风险>95%,建议在医生指导下进行相应治疗;
7、6级:表示已确诊为恶性结节,特点为边缘不清、与周围组织界限不清、钙化灶等,建议患者遵医嘱进行抗肿瘤治疗。
可以通过超声检查报告内容判断甲状腺结节性质,如果存在恶性结节风险,建议患者需要尽早进行甲状腺切除手术治疗。
但需要注意甲状腺结节TI-RADS分类标准为超声科医生对甲状腺结节性质进行主观判断,与经验有关,存在一定主观因素,对于结节性质较为准确的检查主要为病理活检。
甲状腺论文摘要

甲状腺TI-RADS诊断标准分级:0级:无结节,正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺;1级:高度提示良性,以囊性为主,有声晕;2级:可能良性,边缘界限清楚,以实性为主,回声不均匀,等回声或高回声,蛋壳样钙化或粗钙化;3级:不确定,回声均匀,低回声,边缘光整,实性,A>T,无其他提示恶性的超声图像;4级:可能恶性,l~2项提示恶性的超声表现,如极低回声,微钙化,边缘不光整,淋巴结异常;5级:高度提示恶性,超过3项提示恶性的超声表现,如极低回声,微钙化,边缘不光整,边界不清,淋巴结异常等。
以1~3级评判为良性,4~5级评判为恶性。
甲状腺结节的彩色多普勒血流显像:Ⅰ型:内部无血流信号;Ⅱ型:结外丰富血流信号和(或)少许结内血流信号;Ⅲ型:结内丰富血流信号和无(或)少许结外血流信号。
将Ⅰ、Ⅱ型评判为良性;Ⅲ型评判为恶性。
根据TI.RADS分级系统标准进行分级:1级,良性病变(囊性为主,无任何提示恶性的超声特征);2级,高度提示良性病变(实性为主,有/无除微钙化、异常淋巴结及纵横比21外的一项提示恶性的超声特征);3级,不确定病变:3A级,倾向良性病变(1-2项不包括微钙化、异常淋巴结及纵横tL>_l在内的提示恶性的超声特征,或只有微钙化、异常淋巴结及纵横比芝1中任一提示恶性的超声特征);3B级,倾向恶性病变(3-4项不包括微钙化、异常淋巴结及纵横比≥l在内的提示恶性的超声特征,或包括微钙化、异常淋巴结及纵横比≥1任一在内的2项恶性超声特征);4级,提示恶性病变(5项不包括微钙化、异常淋巴结及纵横比≥l在内的提示恶性的超声特征,或包括微钙化、异常淋巴结及纵横比三l任一在内的3项恶性超声特征;5级,恶性病变(6项以上提示恶性的超声特征或至少包括微钙化、异常淋巴结及纵横比之1之一在内的4项恶性超声特征)。
1-3A级评判为良性病变,3B.5级评判为恶性病变。
边界不清、形态不规则、实性、边缘不平滑、低回声、微钙化、异常淋巴结、血管走形不规则、纵横比≥l在良恶性结节鉴别中有统计学意义,提示恶性指征;晕环、均匀性、血流比例、血流局部丰富在良恶性结节鉴别中无统计学意义。
甲状腺结节超声tirads分级标准

甲状腺结节超声tirads分级标准
甲状腺结节的超声TI-RADS分级系统是一种用于评估甲状腺结节良恶性风险的超声评估方法。
该分级系统共分为7个级别,每个级别都有其特定的超声特征和恶性风险。
以下是关于TI-RADS分级的详细介绍:
1. TI-RADS 1级(正常甲状腺):超声检查未见明显异常,恶性风险为0。
2. TI-RADS 2级(良性病变):甲状腺结节形态规则、边界清楚,内部为无回声或均匀回声,无钙化或钙化非常细小,这种结节往往是良性的。
这个级别的恶性风险为<5%。
3. TI-RADS 3级(可能良性病变):这个级别的结节存在某些恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,或有粗大钙化,恶性风险为5%~10%。
4. TI-RADS 4级(可疑恶性病变):这个级别的结节具有更加明显的恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,存在微小钙化或簇状钙化等。
恶性风险为10%~80%。
5. TI-RADS 5级(高度可疑恶性病变):这个级别的结节具有非常明显的恶性特征,如结节形态极不规则、边界不清楚、内部回声极不均匀,存在粗大钙化或蟹足样钙化等。
恶性风险为80%~95%。
6. TI-RADS 6级(病理证实为恶性病变):这个级别是指经过病理活检已经证实为甲状腺癌的结节。
需要注意的是,每个级别的超声特征并不是绝对的,需要结合具体的临床情况进行综合评估。
此外,TI-RADS分级仅是评估甲状腺结节良恶性风险的一种方法,不能完全确定诊断结果。
如果发现甲状腺结节,建议及时就医,由专业医生进行详细评估和诊断。
甲状腺TI-RADS分级-ards4类

甲状腺TI-RADS分级-ards4类甲状腺 TIRADS 分级 4 类甲状腺,作为我们身体内一个小小的腺体,却在调节新陈代谢、生长发育等方面发挥着重要的作用。
而当我们进行甲状腺超声检查时,可能会听到“TIRADS 分级 4 类”这样的术语。
这究竟意味着什么呢?让我们一起来了解一下。
首先,我们得明白什么是甲状腺 TIRADS 分级。
TIRADS 是Thyroid Imaging Reporting and Data System 的缩写,也就是甲状腺影像报告和数据系统。
这个分级系统的目的是为了让超声医生能够以一种统一、规范的方式来描述和评估甲状腺结节的特征,从而为临床医生提供更准确、有用的诊断信息。
TIRADS 分级从 1 类到 6 类,数字越大,结节恶性的可能性就越高。
当我们被告知甲状腺结节为 TIRADS 4 类时,这意味着结节的性质处于一个相对不确定的状态,需要进一步的评估和处理。
那么,为什么会被评为 4 类呢?这通常是因为在超声检查中,结节表现出了一些令人关注的特征。
比如说,结节的形状不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、有微小钙化点或者纵横比大于 1 等等。
这些特征可能暗示着结节有一定的恶变风险,但还不能确凿地认定它就是恶性的。
对于甲状腺 TIRADS 4 类结节,医生通常会采取更为谨慎的态度。
进一步的检查可能包括甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)。
这是一种通过细针抽取结节内的细胞,然后在显微镜下观察细胞形态,以判断结节是良性还是恶性的方法。
如果穿刺结果显示为良性,患者可能会被建议定期进行超声复查,以监测结节的变化。
但如果穿刺结果提示恶性或者可疑恶性,那么手术治疗可能就是下一步的选择。
需要注意的是,即使结节被评为 TIRADS 4 类,也不必过度惊慌。
因为 4 类结节中仍然有相当一部分是良性的。
而且,现代医学对于甲状腺疾病的诊断和治疗技术已经非常成熟,只要我们能够及时发现、正确诊断,并采取合适的治疗措施,大多数患者都能够获得良好的预后。
甲状腺B超上的TI-RADS分级系统的含义【最新版】

5个超声特征作为甲状腺恶性结节的评估标准
实性结节、
低回声或极低回声、
不规则边界、
甲状腺B超上的TI-RADS分级系统的含义
临床上,对于甲状腺结节,B超是最为常用也准确的影像学检查手段,由于B超有较强的主观性,在门诊,有很多患者经常会问我们,能不能找一个B超做的准的医师。而甲状腺TI-RADS分级系统的建立,实际上可以尽量使甲状腺的B超更加规范化和量化,这样能降低一部分主观上的误差。从我个人而言,我是希望B超医师按照这一格式发报告的。中国医学科学院肿瘤医院头颈外科倪松
微钙化、
纵横比>1
TI-RADS分类:
TI-RADS1类:正常甲状腺;
TI-RADS2类:良性病变;
TI-RADS3类:没有上述5项恶性特征;
TI-RADS4a类:具有上述1项恶性特征;
TI-RADS4b类:具有上述2项恶性特征;
TI-RADS4c类:具有上述3或4项恶性特征;
TI-RADS5类:具有5项恶性特征
解读如下
TI-RADS 1类:阴性(无任何异常)(恶性率0);
TI-RADS 2类:确认良性病变(恶性率0);
TI-RADS 3类:(无可疑超声表现) (恶性率1.7%);
TI-RADS 4类:4a( 1Biblioteka 可疑超声表现) (恶性率3.3%)、
4b( 2个可疑超声表现) (恶性率9.2%)、
4c( 3个或4个可疑超声表现) (恶性率44.4-72.4%);
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甲状腺超声诊断TI- RADS 分级
甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变,正常人群的检出率可高达60%以上,女性发病率高于男性,且随着年龄的升高而增加。
由于其临床症状变化比较复杂,易误诊。
甲状腺孤立性结节恶性可能性大,超声检查是甲状腺结节诊断的主要影像学方法,疑有甲状腺结节的病人均应行甲状腺超声检查,彩超对于甲状腺结节的诊断有较大指导意义,对于位置深在而体积小的甲状腺结节尤其如此。
为了规范甲状腺超声检查,美国Park等学者仿照乳腺影像报告和数据系统,制定了甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS),用于指导甲状腺结节的诊断。
甲状腺Ti-RADS 分级诊断标准如下:0 级,无结节,正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺;1 级,高度提示良性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿
或钙化;2 级,可能良性病变,边缘界限清楚,以实性为主,回声不均匀,等回声-高回声,可有蛋壳样钙化或粗钙化,恶性风险为0,需要临床随访;3 级,不确定病变,实质性肿块回声均匀,多为低回声,边缘光整,可分为3A及3B,3A倾向于良性,3B倾向于恶性,恶性风险为<2%,可能需要穿刺活检;4级:可能恶性病变,1~2 项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等,恶性的可能比例为5~50%,需要结合临床诊断;5 级,高度提示恶性,超过3 项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、边界不清、淋巴结异常等,提示癌的可能性>95%;6级:细胞学检出癌症,确诊为癌。
在临床应用中,3 级以
下诊断为良性可能性较大,对于无临床症状的患者可定期观察,3~6 个月后复查彩超;4 级者有恶性可能,可行穿刺确定性质;5 级者恶性可能性极大,建议直接考虑进行手术治疗。
TI- RADS 分级方法从甲状腺结节良恶性的超声鉴别特征入手,细化每一条危险因素,综合评分,从而得出最终分级,每一评分均围绕良恶性特征,更加准确可信。
超声诊断甲状腺恶性结节的特征有:实性,低或显著低回声,边界不清,微小分叶,簇状钙化及直立状等6个方面,具体可表现为结节界限不清晰,形态不规则,包膜不完整,内部为不均匀低或极低回声,伴有沙粒样钙化,后方回声衰减,纵横之比> 1,呈浸润性生长,血供丰富等。
根据彩色多普勒超声是否显示血流信号,以及血流信号在甲状腺结节内的分布状况,可将甲状腺结节的彩色多普勒血流显像特征分为3
种类型,Ⅰ型:内部无血流信号;Ⅱ型:结外丰富血流信号和(或)少许结内血流信号;Ⅲ型:结内丰富血流信号和无(或)少许结外血流信号。
评判标准为Ⅰ、Ⅱ型为良性,Ⅲ型为恶性。
而部分甲状腺微小乳头状癌因为其形态较规则,边界清,内部回声欠均匀,沙粒样钙化不明显,血供稀少等超声特征易误诊,需要细致观察。