前列地尔注射液的不良反应/不良事件评价
前列地尔的副作用

前列地尔的副作用前列地尔用于心肌梗死,血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症,那么你知道前列地尔的副作用是什么吗?下面是店铺为你整理的前列地尔的副作用的相关内容,希望对你有用!前列地尔的副作用1.休克:偶见休克.要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施.2.注射部位:有时出现血管疼,血管炎,发红,偶见发硬,瘙痒等.3.循环系统:有时出现加重心衰,肺水肿,胸部发紧感,血压下降等症状,一旦出现立即停药.另外,偶见脸面潮红,心悸.4.消化系统:有时出现腹泻,腹胀,不愉快感,偶见腹痛,食欲不振,呕吐,便秘,转氨酶升高等.5.精神和神经系统:有时头晕,头痛,发热,疲劳感,偶见发麻.6.血液系统:偶见嗜酸细胞增多,白细胞减少.7.其他:偶见视力下降,口腔肿胀感,脱发,四肢疼痛,浮肿,荨麻疹前列地尔的注意事项1.下述患者慎用本品:(1)心衰(心功能不全)患者,有报告可加重心功能不全的倾向.(2)青光眼或眼压亢进的患者,有报告可使眼压增高.(3)既往有胃溃疡合并症的患者,有报告可使胃出血.(4)间质性肺炎的患者,有报告可使病情恶化.2.用于治疗慢性动脉闭塞症,微小血管循环障碍的患者.由于本药的治疗是对症治疗,停止给药后,有再复发的可能性.3.给药时注意:(1)出现不良反应时,应采取减慢给药速度,停止给药等适当措施.(2)本制剂与输液混合后在2小时内使用.残液不能再使用.(3)不能使用冻结的药品.(4)打开安瓿时,先用酒精棉擦净后,把安瓿上的标记点朝上,向下掰.(5)本品要通过医生的处方和遵医嘱使用.前列地尔的临床疗效1.前列地尔注射液治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎,闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍.2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成.3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗.4.用于慢性肝炎的辅助治疗.[。
前列地尔注射液致严重不良反应1例

患者 , 女, 6 4岁 , 以冠心病收入 院 , 予前 列地尔 及丹参 注射
泛, 文献 已报道的临床应用 总结见表 1 。 表 1 前 列地尔在临床 中的应用
内, 出现 了全 身性 损 害 ( 寒颤、 周 身发 冷 ) 、 胃肠 系 统损 害 ( 恶 心、 呕吐 ) , 2种药品 皆为怀疑 药 品, 中药注射 剂 引起过 敏样 反
基丝 . 一 金△( 盥 2 国 塑: 堕堕堡
3 药物不 良反应 发生情况
闻及 明显异常 , 心电 图示 : 干扰大 , HR 1 0 9次/ m i n , 立 即停 止
静 脉滴注 , 患者寒颤未 见缓解 , 予心 电 图、 血压 、 血氧饱 和度 检 测, 急检血 常规 、 心肌 肌钙 蛋 白 I ( c T n I ) 、 B型 钠尿肽 ( B N P ) 等 指标结果均正常无 变化 , 遂嘱 患者 吸 氧 , 保暖, 2 5 m i n后 , 患 者 寒颤加重 , 恶 心呕吐 , 呕吐物 为胃内容物 , 予 甲强龙静脉滴 注抗 敏, 奥美拉唑 静脉 滴 注保 护 胃黏 膜 , 约3 0 m i n后 , 患 者寒 颤 缓 解 。近年来 , 临床 发现前列地尔注射液与 中药联合应用可 以取 得 更好 的治疗效 果… , 本例 为前 列地 尔注 射液 与 注射 用丹 参 ( 冻干 ) 合 并 使 用 的情 况 , 发 生 严 重 过敏 样 反 应 , 滴注 3 0 m i n
性不育疾病 等许 多方面 J 。 前列地 尔注射制剂包括前列地尔普通粉针剂 、 前列地尔环
前列地尔注射液的不良反应及护理对策

理: ① 前列地尔注射液应避光 0 ~ 5  ̄ C 保存 , 避 免 冻
结, 本 制 剂 与 液体 混 合 后 宜在 2小 时 内使 用 , 故 应
现用现配 , 尽量 缩 短 配 制后 的保 存 时 间 , 残 液及 冻
2 0 mL生 理 盐 水 静 脉 推 注 ( 2 O例 ) 或 前 列 地 尔 注 射 液剂量 1 0 t x g加 入 1 0 0 m L生 理 盐 水 静 脉 滴 注 ( 3 3
【 关 键词 】 前 列地 尔 ; 不 良反应 ; 护理
前 列 地尔 注 射 液具 有 易 分 布 到受 损 血 管 部 位
的靶 向特性 , 有扩 张血 管 、 改 善微 循 环 、 抑 制 血小 板
1 . 3 不 良反应
5 3例 药 物不 良反 应 中 ,发 生 静脉
穿刺 注 射 部 位 皮 肤 及 其 附件 损 害 3 8例 ( 7 1 . 7 %) , 发生率最高 , 表现为局部疼痛 、 皮疹 、 发红、 发痒、 静 脉 炎 等 症 状 ,均 发 生 在 输 液 过 程 中 ,其 中 2 5 例 静脉 炎 中 1 2例 改 为 留置 针 输液 。 1例改 为 P I C C
期b 立 亚
( 宁波市 医疗 中心李 惠 利 医院 , 浙 江 宁波 3 1 5 0 4 0 )
【 摘 要 】 目的 总结前 列地 尔 注射液 所致 药物 不 良反应 的 临床 表现及 护 理措 施 。 方法 回顾 性分 析 5 3例前
列 地尔 注射 液 所致 药物 不 良反应 的临床 资料 。 结 果 前 列地 尔 注射 液 不 良反应 有 静脉 炎 、 皮疹 、 头晕 、 恶心 、 血压 轻 临床 使 用前 列 地尔 注 射液 要加 强 微下降、 胸 闷等 , 经 对症 处 理 、 局 部敷药 、 改 变输 液部 位 等方 法后 全 部治 愈 。 结 论 用 药观 察 , 注意 药物 的正 确储 存 和给药 方法 , 确 保用 药安 全 。
450例注射用前列地尔不良反应分析

450例注射用前列地尔不良反应分析目的对注射用前列地尔不良反应进行探讨。
方法收集2006年1月—2013年12月中国知网中的文献报道的450例注射用前列地尔不良反应患者,通过回顾性分析法对不良反应与患者性别、年龄、临床表现、用药、处理等方面的关系进行分析,以制定针对性措施。
结果450例患者的不良反应以皮疹、头晕、头痛、静脉炎、心慌、胸闷、腹泻、呕吐等为主,并在不良反应出现后及时用药控制,其中390例患者暂停用药,不良反应好转或者是痊愈,仅有10例患者对原发病造成影响,延长了患者的治疗时间。
结论注射用前列地尔的不良反应对原发病的影响较小,但仍需受到重视。
医务人员要尽早进行预防,以有效降低不良反应的发生率。
[Abstract] Objective to injection adverse reaction of alprostadil is discussed. Methods from 2006 January to 2013 December China in HowNet reported 450 cases of Alprostadil for Injection patients with adverse reactions,were analyzed by retrospective analysis on adverse reaction of relationship with gender,age,clinical manifestation,treatment,medication,to develop targeted measures. Results 450 cases of adverse reactions in patients with dizziness,headache,rash,phlebitis,palpitation.[Key words] Alprostadil injection;Adverse reaction;Incidence;Phlebitis注射用前列地尔[1]属于一种制剂,药物载体是脂微球,与我国普通前列地尔注射剂相比较而言,具备良好的持续性、靶向性与高效性。
前列地尔注射液的不良反应分析

前列地尔注射液的不良反应分析摘要】目的:探讨前列地尔注射液的不良反应发生情况。
方法:采用回顾性研究方法,2015年7月-2016年4月选择我院使用前列地尔注射液治疗的患者1800例作为研究对象,对前列地尔注射液的不良反应情况进行记录与统计,对患者的一般资料、原患疾病、不良反应表现、处理和结果等方面进行统计分析。
结果:经过调查,在1800例患者中,出现不良反应150例,发生率为8.3%;其中皮肤反应37例,循环系统反应77例,神经系统反应18例,其他反应18例;有56例在使用后第1d发生,84例在使用后第2d发生;119例未加处理患者仍可耐受。
结论:前列地尔注射液的不良反应比较常见,多造成循环系统反应、皮肤反应、神经系统反应等,需要临床上合理使用。
【关键词】前列地尔注射液;不良反应;神经系统反应【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)29-0028-02Analysis of Adverse Reactions of Alprostadil InjectionWang Ting,Liu Juntian(Corresponding author).Department of Pharmacology, Xi'an Jiao Tong University School of Basic Medical Sciences 710061【Abstract】Objective To analyze adverse reactions of alprostadil injection. Methods A total of 1800 patients using alprostadil injection from July 2015 to April 2016 were selected. The adverse reactions were recorded, and the general information, disease history, manifestations, disposal and result of adverse reactions were retrospectively analyzed. Results 150 patients manifested the different adverse reactions in 1800 patients (8.3%), 37 patients with skin reactions, 77 patients with circulation system, 18 cases with nervous system, 18 cases with other reactions. After injection of alprostadil, the adverse reactions of 56 cases appeared in the first day, 84 cases appeared in the second day, 119 patients tolerated the adverse reactionswithout treatment. Conclusion The adverse reactions of alprostadil injection were common in clinical practice, such as skin reaction, circulation system, nervous system reaction, it need a reasonable clinical use.【Key words】Alprostadil injection; Adverse reaction; Nervous system reaction前列地尔(Alprostadil)是一种具有广泛生物学效应的药物,主要成分为前列腺素E1,可抑制血小板释放血栓素A2,防止血小板凝集和血栓形成,具有抑制血小板聚集、扩张血管、刺激肠道、抑制胃肠道分泌等作用;也能升高血小板内环化腺苷酸水平,具有改善血流动力学的作用[1]。
前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的不良反应及护理对策

•临床护理.前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的不良反应及护理对策陈晓艳郑秋霞王艳陈伟丽【摘要】目的探讨慢性肾衰竭患者经前列地尔注射液治疗后常见不良反应及护理对策:方法选取2017年1月至2018年1月接受前列地尔注射液治疗的慢性肾衰竭患者280例,观察并分析出现的不良反应:结果前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的不良反应主要以外周血管系统损害为主,占不良反应总数的42.86%,其次是皮肤损害(22.45%)、中枢神经系统损害(12.24%)、消化系统损害(10.20%)、骨骼肌肉系统损害(6.12%)、心血管系统损害(6.12%) 结论在临床护理工作中,应对患者进行心理护理,加强用药宣教,密切观察患者的用药反应,减少不良反应的发生【关键词】前列地尔注射液慢性肾衰竭不良反应护理对策【A bstract 】Objective To summarize the common adverse reactions and nursing strategies in chronic renal failure patients treated with alprostadil injection. Methods A total o f 280 p«itients with chronic renal failure who received alprostadil injection in the Department o f Nephrology from January 2017 to January 2018 were enrolled. The adverse reactions were observed and analyzed. Results The adverse reactions o f alprostadil in the treatment o f chronic renal failure were mainly peripheral vascular system damage, accounted for 42.86% o f the tot«il number o f adverse reactions, followed by skin damage (22.45%),central nervous system damage (12.24%),digestion systemic damage (10.20%),skeletal muscle system d«image ( 6.12% ),and cardiovascular system damage (6.12%) . Conclusion In the clinical nursing work, patients should be psychologically nurtured, the medication should be strengthened, and the patient's medication response should be closely monitored to reduce the occurrence o f adverse reactions.【K e y w o rd】Alprostadil Injection Chronic renal failure Adverse reactions Nursing strategies慢性肾衰竭是以各种原因造成的慢性肾实质损伤 和肾功能的逐渐恶化,在临床中存在病程较K以及危 害严重等特点。
前列地尔注射液致泌尿系统不良反应一例

果显示,喜炎平注射液组不良反应发生率(4 3%)低于对照组(8 9%),差异有统计学意义[比值比O R =0 46,95%C I (0 38,0 55)],P <0 01,且其主要的不良反应表现为皮疹㊁恶心㊁呕吐㊁腹泻㊁胃肠道不适㊁头晕㊁头痛㊁颜面潮红㊁白细胞减少等,多属于过敏反应.得出结论,喜炎平注射液的有效性和安全性相对较好,但临床使用中应密切关注其引发的严重过敏反应,同时喜炎平注射液不良反应研究的文献质量有待进一步提高.综上所述,有关喜炎平注射液的有效性和安全性,目前研究结果在一定程度上不能全面否定,然而喜炎平注射液在临床使用中不良反应的风险值得引起临床医师及药师的警惕及重视.医务工作者在临床使用时,仔细询问患者的药物过敏史及用药史,注意特殊人群用药;严格按照说明书功能主治㊁给药剂量㊁速度和用药疗程用药;注意溶媒选择,谨慎联合用药;输液室常备药物不良反应发生的应急药品.参考文献[1]熊小丽,袁凯,鄢素琪,等.喜炎平注射液治疗小儿手足口病的M e t a 分析[J ].湖北中医杂志,2013,35(5):10G12.[2]许永,叶宏军.喜炎平注射液治疗手足口病普通病例临床疗效评价[J ].中医药临床杂志,2013,25(5):437G440.[3]徐景利,梁峥嵘,郭震浪,等.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的M e t a 分析[J ].中国实验方剂学杂志,2016,22(4):195G200.[4]连宝涛,吴驻林,李泽彰,等.喜炎平对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的M e t a 分析[J ].中国药房,2016,27(3):337G340.[5]徐阳,葛永潮,谢俊大,等.喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效M e t a 分析及治疗策略[J ].中国现代医生2017,55(9):14G19.[6]刘思艺,陈莹,郭海华,等.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效和安全性的系统评价[J ].中药药理与临床,2017,33(3):165G171.[7]张守燕.喜炎平注射液治疗小儿支原体肺炎的分析[J ].中医中药,2016,14(24):192G193.[8]谢辉辉,祁波,杜丽娜,等.喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎疗效及安全性的M e t a 分析[J ].时珍国医国药,2014,25(10):2546G2549.[9]廖音娟,董李晨,左美玲.喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的M e t a 分析[J ].中国现代医学杂志,2016,21(20):102G106.[10]李梦,张思,刘东.415例喜炎平注射液不良反应分析[J ].药物与临床,2017,14(12):38G41.[11]黄伟泉.喜炎平注射液不良反应分析与合理用药探讨[J ].中国现代药物应用,2017,11(14):129G130.[12]黄文兰.喜炎平注射液致过敏性休克1例[J ].中国社区医师,2017,33(6):160.[13]孔玲娟,赵颉.喜炎平注射液临床用药不良反应分析[J ].中国继续医学教育2017,9(20):174G175.[14]王林丽,愈稼.穿心莲及其制剂的药理作用和临床研究进展[J ].中国药业,2003,12(10):72.[15]王燕萍,焦凯,何忠芳.喜炎平注射液不良反应文献的系统评价[J ].中国实验方剂学杂志,2011,(24):236G239.[16]朱磊.喜炎平注射液和青霉素㊁头孢拉定在两种输液中配伍前后微粒的变化[J ].辽宁药物与临床,2002,5(4):199G200.[17]王青宇,曹珍,高钟丽,等.喜炎平注射液不良反应的M e t a 分析[J ].中药药理与临床,2016,32(4):141G146.(收稿日期:2018G06G05)㊀㊀D O I :10.3969/j .i s s n .0253G9926.2018.17.058作者单位:226001南通,南京中医药大学南通附属医院内分泌科通信作者:曹拥军,E m a i l :d o c t o r _c y j@163.c o m 前列地尔注射液致泌尿系统不良反应一例黄若男㊀曹拥军㊀㊀患者男,2018年3月9日因痛风性关节炎㊁痛风性肾病入住南通市中医院内分泌科.既往有痛风性关节炎病史5年,高血压病史7年,前列腺肥大病史2年.入院诊断:①痛风性关节炎,痛风性肾病;②高血压病3级(极高危);③前列腺肥大.患者入院后完善相关辅助检查,给予地塞米松抗炎止痛㊁血栓通活血化瘀㊁前列地尔改善微循环等治疗.患者病情好转,平稳后出院.患者于入院治疗第2日,诉尿道烧灼感㊁尿频㊁尿急㊁排尿困难,平均每小时排尿1次.查尿常规隐血(2+)㊁每高倍镜下红细胞8;泌尿系超声:前列腺轻度增生㊁无残余尿.初步考验泌尿系炎症,予头孢西丁抗感染㊁坦洛新抗前列腺增生㊁托特罗定抑制膀胱过度兴奋,用药1周症状未有好转.其间请泌尿外科会诊,该患者暂无泌尿系统疾病支持上述症状.后考虑可能是药物反应,查阅前列地尔说明书,不良反应中提示:其可引起一过性尿道或睾丸轻微疼痛,也可见尿道烧灼感或出血㊁睾丸肿胀㊁尿频㊁尿急㊁尿痛㊁排尿困难等.停前列地尔2d 后上述症状完全消失.同时我们查阅大量文献发现前列地尔注射液引起泌尿系统不反应鲜有报道.讨论㊀前列腺素E1(a l p r o s t a d i l,P G E1)是前列腺素家族的重要成员,又称前列地尔,是一种内源性物质,是环氧化酶代谢花生四烯酸的产物.具有多种作用,包括舒张血管㊁保护内皮细胞㊁抑制中性粒细胞和血栓细胞的活化和聚集[1].P G E1在缺血和缺氧时对全身和肺循环具有血管扩张作用,并具有心脏保护作用.此外,还观察到P G E7㊁8㊁9㊁10㊁11㊁12㊁13对血管生成㊁血小板聚集㊁血液黏度和纤溶的有益影响.这些观察可能是由一氧化氮(N O)和血管内皮生长因子(V E G F)14㊁15㊁16介导的.此外, P G E1的细胞保护作用和抗氧化活性也越来越受到人们的关注.随着药剂学和药理学的不断深入研究,前列地尔在临床上的应用更加广泛.可用于心脑血管病的防治㊁重症肝炎㊁糖尿病并发症的防治,降低肺动脉高压,延缓肾功能损害等.前列地尔的作用机制主要与以下几点相关:①改善血液动力学,通过增加血管平滑肌细胞内的C A M P含量,发挥其扩血管作用,降低外周阻力;②改善血液流变学, P G E可抑制血小板凝集,降低血小板的高反应和血栓素A(T X A)水平,可抑制血小板活化,促进血栓周围已活化的血小板逆转,改善红细胞的变形能力;③P G E1可激活脂蛋白酶及促进甘油三酯水解,降低血脂和血黏度;④P G E1可刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质(tGP A),具有一定的直接溶栓作用;⑤通过抑制血管平滑肌细胞的游离C a z,抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使血管平滑肌舒张,改善微循环.前列地尔目前市场上有多种剂型,如粉针剂㊁水针剂等.目前临床上广泛使用的前列地尔注射液是前列地尔的脂肪乳水针注射剂,外观呈白色乳状,前列地尔在溶液中不稳定,受外界温度㊁光线等因素影响较大,时间延长分解加速,配伍后2h内含量变化较小,超过2h含量迅速下降[2].前列地尔注射液应遮光,0~5ħ保存,避免冻结.配置后应在2h内使用,否则制剂中的脂质微球破裂,其中包裹的前列地尔释放出来,产生与传统前列地尔粉针剂相同的不良反应.根据药物转运系统理论,将不溶于水的前列地尔溶于注射用大豆油中,用高压匀质机将其封入直径仅为200n m的卵磷脂包裹成脂微球中,分散在水相中而成脂肪乳注射液.这样不仅提高了药物的稳定性,而且同时减少了药物的使用剂量,扩大了治疗适应证,减小了刺激性,提高了疗效[3].该剂型与传统的前列地尔制剂相比具有靶向性㊁持续性㊁高效性㊁不良反应少等多种优点.前列地尔有多种不良反应,如面红㊁胸闷㊁心动过速㊁室上性期前收缩及血压下降等,少数患者在使用本药时可出现肺水肿或全心衰竭.偶见休克㊁白细胞总数减少㊁嗜酸粒细胞相对增多㊁头晕㊁头痛㊁疲劳㊁麻木感㊁腹痛㊁呕吐㊁便秘㊁肝功能异常㊁皮疹,注射部位发红㊁硬结㊁痰痒等不良反应.另外泌尿生殖系统可引起一过性尿道或睾丸疼痛㊁尿道烧灼感或出血㊁睾丸肿胀㊁尿频㊁尿急㊁排尿困难等.主要不良反应是引起静脉炎和静脉疼痛[4].但罕见泌尿系统不良反应,此前国内未有报道尿道烧灼感㊁尿频㊁尿急㊁排尿困难.本患者静脉注射前列地尔注射液期间出现尿道烧灼感㊁尿频㊁尿急㊁排尿困难,药物贮存㊁使用方法正确,提示该药对泌尿系统的影响应引起注意.参考文献[1]Z h a oX S,P a nW,B e k e r e d j i a nR,e t a l.E n d o g e n o u s e n d o t h e l i nG1i s r e q u i r e d f o r c a r d i o m y o c y t e s u r v i v a l i n v i v o[J].C i r c u l a t i o n,2006,114:830G837.[2]周如君,武英.前列地尔的剂型及临床研究进展[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(11):1883G1887.[3]韦敏.前列地尔维持给药的稳定性考察[J].中国药师,2008,11(1):68G69.[4]K o h n o E,N i s h i k a t aM,O k a m u r aN,e t a l.C o n s i d e r a t i o n s o n p r eGv e n t i o no f p h l e b i t i s a n d v e n o u s p a i n f r o m i n t r a v e n o u s p r o s t a g l a n d i n E(1)a d m i n i s t r a t i o nb y a d j u s t i n g s o l u t i o n p H:i n v i t r o m a n i p u l aGt i o n s a f f e c t i n g p H[J].Y a k u g a k uZ a s s h i,2008,128(1):111G115.(收稿日期:2018G04G18)。
前列地尔注射液致心外血管不良反应分析

前列地尔注射液致心外血管不良反应分析【摘要】目的:分析前列地尔注射液致心外血管不良反应。
方法:对2019年1月至2021年12月接收的50例前列地尔注射液不良反应案例进行分析,对患者的疾病种类、联合用药、不良反应表现进行分析。
结果:分析可见,联合用药中,二甲双胍片发生不良反应占比最高,其次为氢氯吡格雷,疾病分类中可见糖尿病史不良反应发生率占比更高,其次为高血压及栓塞性疾病,不良反应则以注射部位疼痛及红肿较常见。
结论:前列地尔注射液不良反应发生疾病类型、反应情况等均较为复杂,对此,临床需根据患者实际情况规范临床用药,积极预防不良反应发生。
关键词:前列地尔注射液;心外血管;不良反应引言前列地尔注射液在临床中可用于闭塞性疾病、抗栓治疗等,主要构成成分为前列腺素E1,能够扩张血管以改善微循环,因此在临床中得到广泛应用。
但随着前列地尔注射液在临床中的使用,有学者调查发现其引起的不良反应逐渐增加,尤其在心外血管治疗中,前列地尔注射液是导致心外血管发生不良反应最常见的原因之一,可引起红肿、静脉炎等不良反应,对治疗造成一定影响,需规范临床用药,降低不良反应的发生率。
对此,本文主要分析了前列地尔注射液致心外血管不良反应,详见下文。
1.一般资料和方法1.1一般资料对2019年1月至2021年12月接收的50例前列地尔注射液不良反应案例进行分析,年龄区间为23-79岁,平均51.26±2.46岁;所有患者均确定为前列地尔注射液所致心外血管不良反应者。
1.2方法收集患者资料并分析联合用药情况(盐酸二甲双胍片、硫酸氢氯吡格雷、注射用硫辛酸)、不良反应表现(注射部位疼痛、注射部位红肿、静脉炎、静脉条索)以及原发治疗疾病(糖尿病、高血压、栓塞性疾病、耳鸣)。
1.结果2.1分析联合用药情况、不良反应表现以及原发治疗疾病联合用药中,二甲双胍片发生不良反应占比最高,其次为氢氯吡格雷,疾病分类中可见糖尿病史不良反应发生率占比更高,其次为高血压及栓塞性疾病,不良反应则以注射部位疼痛及红肿较常见,见表1所示。
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前列地尔注射液的不良反应/不良事件评价
目的分析前列地尔注射液的不良反应/不良事件的发生原因,探讨有效的防范措施。
方法选取我院使用前列地尔注射液治疗的150例患者,临床观察前列地尔用药后不良反应/不良事件的发生情况。
结果不良反应/不良事件发生率为21.3%,不同性别患者的不良反应/不良事件发生率对比差异不大,P>0.05。
高龄患者的不良反应/不良事件的发生率较高。
使用前列地尔注射液使用剂量>10μg 患者的不良反应/不良事件发生率明显更高,对比差异显著,P<0.05。
结论患者的年龄、药剂量以及输液速度是影响前列地尔注射液的不良反应/不良事件发生的主要因素,需要在用药过程中重点予以监测,提升药物使用的合理性,以有效降低用药风险,为患者的健康安全给予有力的保障。
标签:前列地尔注射液;不良反应;安全性
前列地尔注射液是治疗神经系统疾病、心血管系统疾病和糖尿病并发症的有效药物,其主要成分为前列腺素E1[1]。
前列地尔生理药理作用包括具有扩张血管、抑制血小板聚集以及抑制胃肠道分泌等,对改善相关疾病患者的临床症状具有显著的效果,目前在临床上得到广泛的应用。
但与此同时,前列地尔注射液容易引起不良反应或不良事件的发生,相关报道较多,其用药安全性有待于进步和提升。
本研究做了相关探讨,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年7月~2015年9月使用前列地尔注射液治疗的150例患者作为研究对象,其中男77例,女73例,年龄28~75岁,平均年龄(53.4±5.7)岁。
其中神经系统疾病57例,循环系统疾病46例、糖尿病并发症28例以及周围神经病变19例。
1.2方法回顾性分析以上患者的临床资料,参考药品不良反应监测系统,针对患者的性别、年龄、用药情况、不良反应发生情况等问题进行调查结果,并予以统计分析和综合评价,从中了解前列地尔注射液不良反应/不良事件的发生原因,制定针对性的处理办法,提高前列地尔注射液的用药安全性[2]。
1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(x±s)和(%)进行观察指标的计量和计数,通过t值和χ2检验资料,结果满足P<0.05,对比具有统计学意义。
2 结果
在150例患者当中,发生不良反应/不良事件32例(21.3%),其中男性患者占53.1%(17/32)女性患者占46.9%(15/32),对比无显著差异(P>0.05)。
其中≤30岁患者1例(3.1%),31~50岁患者7例(21.8%),51~70岁患者10例(31.3%),>70岁患者14例(43.8%),对比差异显著(P<0.05)。
使用前列地
尔注射液的平均剂量>10μg(前列地尔说明书推荐剂量)30例(93.8%),使用前列地尔注射液的平均剂量≤10μg的患者2例(6.3%),对比差异显著(P<0.05)。
以上患者经治疗和护理后,其不良反应症状得以有效改善。
3 讨论
在神经系统疾病、循环系统疾病、糖尿病并发症以及周围神经病变等疾病的临床治疗当中,前列地尔注射液的疗效颇为显著。
前列地尔是一种前列腺素E1制剂,具有高生物活性及良好的靶向性,能够有效改善心脑血管循环,降低外周阻力和血压,进而改善患者的临床症状。
但前列地尔同时还具有一定的致炎致痛作用,容易引起心外血管损伤等不良反应/不良事件,患者注射部位出现肿痛,发生静脉炎在很大程度上影响着前列地尔的疗效,严重影响患者的身体健康及生活质量。
仲爱华在前列地尔注射液致不良反应的临床研究当中指出,前列地尔的药物毒性容易造成心外血管损伤,引起静脉炎等不良反应的发生,主要受到药物渗透压、药剂量以及输液速度等因素的影响[3]。
应用前列地尔注射液后不良反应/不良事件多发生于老年患者当中,主要与其生理机能衰退和机体免疫功能下降有关,由于脂微球载体外前列腺素E1发生渗漏,而对局部血管形成刺激导致静脉炎的发生。
另外,前列地尔的不合理应用,很可能会累及多个器官系统,对于患者的身体健康产生着不利的影响[4]。
本组研究结果显示,在150例接受调查研究的患者当中,不良反应/不良事件发生率为21.3%,其中男、女患者的不良反应/不良事件发生率对比无显著差异(P>0.05)。
其中>70岁患者发生不良反应/不良事件的比例最高,说明随着年龄的增长,前列地尔注射液的不良反应/不良事件发生率也会随之提高。
使用前列地尔注射液使用剂量>10μg患者的不良反应/不良事件发生率明显高于使用剂量≤10μg的患者,对比差异显著(P<0.05)。
针对引起前列地尔注射液的不良反应/不良事件的相关因素,给予有效的措施予以防范,提高前列地尔用药的安全性。
加强对患者的安全用药监测,对患者予以全身性检查,了解其药物过敏史、病史。
加强药物管理,将前列地尔注射液在4℃的条件下予以避光保存,与液体混合后,尽可能在2h内予以使用,充分考虑药物的配伍禁忌,避免与其他药物混合应用而影响其药效。
选择粗大静脉进行注射,缓慢、均匀进行输注。
完成注射后,需要及时使用生理盐水进行冲管。
加强用药观察,密切监测患者的生命体征各项指标,积极预防药物不良反应的发生,进而保障患者的用药安全,促进其治疗与康复[5]。
综上所述,针对影响前列地尔注射液的不良反应/不良事件发生的主要因素,采取有效的应对措施,严格监测用药过程,合理、安全的使用药物使用,降低用药风险,促进患者的治疗与康复。
参考文献:
[1]纪立伟,邢丽秋,周冰,等.前列地尔注射液的不良反应/不良事件评价[J].中国新药杂志,2014,23(05):610-614.
[2]姚立亚.前列地尔注射液的不良反应及护理对策[J].浙江实用医学,2015,20(03):222-223.
[3]仲爱华.前列地尔注射液致不良反应13例临床分析[J].中国民族民间医药,2015,24(22):150-151.
[4]潘珂佳.前列地尔注射液致静脉炎10例[J].中国继续医学教育,2015,7(32):142-143.
[5]曾彬.利用精细法减少前列地尔局部不良反应临床观察[J].现代医药卫生,2012,28(10):1471,1473.编辑/成森。