新生儿科消毒隔离精品PPT课件
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《消毒隔离》ppt课件课件
• 16、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、 感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如： 炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地
（诊室或病室）严格隔离，处置
后进行严格终未消毒，不得进入
换药室。
学习交流PPT
13
消毒、灭菌基本原则
• 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再 进行消毒灭菌
• 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用 化学消毒剂浸泡灭菌。
学习交流PPT
15
消毒隔离方法选择
➢原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污 染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌；
➢b) 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病 原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法；
➢c) 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到 中水平或低水平的消毒方法；
• 环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患 者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒
• 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体
污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS/T 367中规定的处
理流程。
学习交流PPT
14
消毒隔离方法选择
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭 菌的方法：
• 1、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技 术操作规程，遵守消毒灭菌原则。
学习交流PPT
4
那谁讲别，讲管谁你我，啥的衣谁？病，服工一情一衣，作般般服！服，，脱一一了般般再，，来全全食国国堂第第吃三三饭！
消 毒 隔 离 管 理 制 度 吃饭不能穿要衣扣服起？来？ 我是说工作服！！
• 1、医务人员上班时应衣帽整齐，下班就餐应脱去
（诊室或病室）严格隔离，处置
后进行严格终未消毒，不得进入
换药室。
学习交流PPT
13
消毒、灭菌基本原则
• 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再 进行消毒灭菌
• 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用 化学消毒剂浸泡灭菌。
学习交流PPT
15
消毒隔离方法选择
➢原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污 染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌；
➢b) 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病 原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法；
➢c) 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到 中水平或低水平的消毒方法；
• 环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患 者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒
• 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体
污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS/T 367中规定的处
理流程。
学习交流PPT
14
消毒隔离方法选择
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭 菌的方法：
• 1、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技 术操作规程，遵守消毒灭菌原则。
学习交流PPT
4
那谁讲别，讲管谁你我，啥的衣谁？病，服工一情一衣，作般般服！服，，脱一一了般般再，，来全全食国国堂第第吃三三饭！
消 毒 隔 离 管 理 制 度 吃饭不能穿要衣扣服起？来？ 我是说工作服！！
• 1、医务人员上班时应衣帽整齐，下班就餐应脱去
消毒隔离知识培训PPT课件
医用缝合针、针头、各类医用锐器，如 解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等
人体废弃物如胎盘、器官和医学实验动 物尸体
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的 药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性 药物
废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 ，废弃的汞血压计、汞温度计
医疗废物的分类标准
.
而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛
（浓度为1%）当作20%的稀释200倍。致使浸泡 手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达 半年之久未能发现。
院长被免去院长职务， 直接责任人主管药师何莹 被开除公职，其他有关人员 由医院进行处理。深圳妇儿 医院感染事件开庭 46人索赔
2681万。
.
4
院内感染事件
10
先清洗，用1000mg/L含氯 消毒液浸泡或用热力消毒
便器
先用清水清洗干净，抹干 后用75%酒精 擦拭消毒
喉镜
先去污，后用75%酒精或 含氯消毒液擦拭后再用清 水清洁
输液 泵
机器外表及导线每周用清水软布擦拭， 有污染时，用500mg/L含氯消毒液擦 拭后再用清水清洁，不可用酒精触及 屏幕。
心电 监护
学医学院第一附属医院 院长和主管副院长的职务； 免去医务部、护理部等有
采取有效控制措施，没有建立独立的医院感染管理部门。 关职能部门负责人的职务；
调查发现，新生儿科建筑布局和工作流程不合理， 免去医院新生儿科主任、护
人流与物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具 采用了错误的消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫
29
每天收集1-2次
不能超过容器的 3/4
量少时在科室的 储存时间不得超 过2天，量多时 增加次数。
人体废弃物如胎盘、器官和医学实验动 物尸体
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的 药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性 药物
废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 ，废弃的汞血压计、汞温度计
医疗废物的分类标准
.
而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛
（浓度为1%）当作20%的稀释200倍。致使浸泡 手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达 半年之久未能发现。
院长被免去院长职务， 直接责任人主管药师何莹 被开除公职，其他有关人员 由医院进行处理。深圳妇儿 医院感染事件开庭 46人索赔
2681万。
.
4
院内感染事件
10
先清洗，用1000mg/L含氯 消毒液浸泡或用热力消毒
便器
先用清水清洗干净，抹干 后用75%酒精 擦拭消毒
喉镜
先去污，后用75%酒精或 含氯消毒液擦拭后再用清 水清洁
输液 泵
机器外表及导线每周用清水软布擦拭， 有污染时，用500mg/L含氯消毒液擦 拭后再用清水清洁，不可用酒精触及 屏幕。
心电 监护
学医学院第一附属医院 院长和主管副院长的职务； 免去医务部、护理部等有
采取有效控制措施，没有建立独立的医院感染管理部门。 关职能部门负责人的职务；
调查发现，新生儿科建筑布局和工作流程不合理， 免去医院新生儿科主任、护
人流与物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具 采用了错误的消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫
29
每天收集1-2次
不能超过容器的 3/4
量少时在科室的 储存时间不得超 过2天，量多时 增加次数。
《新生儿科医院感染预防与控制》PPT课件
下一切可卸部件，用消毒液仔细擦抹干净。 v 暖箱后面的空气过滤网每月更换，如有感染病人时随
时更换。
三、新生儿科医院感染预防控制措S施pecial lecture notes
B、呼吸机的消毒（强调）
❖ 呼吸机螺纹管、湿化器每周更换一次，有明显分泌物污染时及时 更换；
❖ 湿化器添加水可用新制备的冷开水、自制蒸馏水； ❖ 呼吸机表面、按钮、面板，用消毒液擦拭，每天一次； ❖ 螺纹管冷凝水应及时作为污水清除，
肢肌张力下降；
4、频繁呼吸Байду номын сангаас停；
5、体重不增；
6、黄疸加重或退而复现。
和辅助检查中的2项及以上：
1、WBC＜6.0×109/L 或＞20×109/L ； 2、中性杆状核＞5％；
3、中性分叶核＜ 50％或＞70％；
4、CRP ＞8mg/L；
5、PLT ＜100×109/L。
即可诊断。
二、新生儿科医院感染危险因素 Special lecture notes
二、新生儿科医院感染危险因素 Special lecture notes
5、不合理使用抗生素
❖ 无使用抗菌药物指征情况下使用抗菌药物； ❖ 用药疗程不合理； ❖ 给药途径或给药时间间隔不当；
❖ 使用抗菌药物作预防用药和过度使用高档或广谱抗菌 药物；
❖ 过分依赖抗菌药物而忽视必须的外科处理和综合治疗。
1、新生儿自身易感因素
v高危儿如早产儿或先天缺陷的患儿； v各系统各器官发育及功能还不够完善，如消化道功能、 肾脏能力、体温调节等； v自身免疫系统发育不全，皮肤及屏障系统薄弱；血清免 疫球蛋白水平低下；吞噬细胞吞噬功能低下； v难产儿、胎膜早破的新生儿可能存在宫内感染因素； v住院时间较长。
时更换。
三、新生儿科医院感染预防控制措S施pecial lecture notes
B、呼吸机的消毒（强调）
❖ 呼吸机螺纹管、湿化器每周更换一次，有明显分泌物污染时及时 更换；
❖ 湿化器添加水可用新制备的冷开水、自制蒸馏水； ❖ 呼吸机表面、按钮、面板，用消毒液擦拭，每天一次； ❖ 螺纹管冷凝水应及时作为污水清除，
肢肌张力下降；
4、频繁呼吸Байду номын сангаас停；
5、体重不增；
6、黄疸加重或退而复现。
和辅助检查中的2项及以上：
1、WBC＜6.0×109/L 或＞20×109/L ； 2、中性杆状核＞5％；
3、中性分叶核＜ 50％或＞70％；
4、CRP ＞8mg/L；
5、PLT ＜100×109/L。
即可诊断。
二、新生儿科医院感染危险因素 Special lecture notes
二、新生儿科医院感染危险因素 Special lecture notes
5、不合理使用抗生素
❖ 无使用抗菌药物指征情况下使用抗菌药物； ❖ 用药疗程不合理； ❖ 给药途径或给药时间间隔不当；
❖ 使用抗菌药物作预防用药和过度使用高档或广谱抗菌 药物；
❖ 过分依赖抗菌药物而忽视必须的外科处理和综合治疗。
1、新生儿自身易感因素
v高危儿如早产儿或先天缺陷的患儿； v各系统各器官发育及功能还不够完善，如消化道功能、 肾脏能力、体温调节等； v自身免疫系统发育不全，皮肤及屏障系统薄弱；血清免 疫球蛋白水平低下；吞噬细胞吞噬功能低下； v难产儿、胎膜早破的新生儿可能存在宫内感染因素； v住院时间较长。
2024版医院消毒隔离知识培训ppt课件
低度危险性医疗器械
如听诊器、血压计等，需采用低水平 消毒方法。
中度危险性医疗器械
如呼吸机管道、胃肠道内镜等，需采 用中水平消毒方法。
2024/1/28
8
一次性使用物品处理规范
一次性使用物品必须 一人一用一丢弃，严 禁重复使用。
使用后的一次性物品 应按照医疗废物处理 规定进行分类收集和 处置。
2024/1/28
温度、湿度
PM2.5、PM10等颗粒物浓度
2024/1/28
18
室内空气质量监测与评价标准
细菌、病毒等微生物含量
评价标准
《医院空气净化管理规范》等相关法规要求
2024/1/28
19
室内空气质量监测与评价标准
WHO等国际组织推荐的室内空气质量标准 医院内部制定的具体评价标准
2024/1/28
20
04
2024/1/28
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等。
26
废弃物收集、运输和暂存要求
分类收集
根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合规定的专用包装物或者容器内。
2024/1/28
专用运送工具
医疗废物专用运送工具应当有明显的警示标识和警示说明，防渗漏、防遗撒，易于清洁和消 毒。
2024/1/28
03
传染病消毒隔离原则
在标准预防的基础上，根据传播途径采取相应隔离措施；传染病患者应
在指定的范围内活动，不准互串病房和外出；做好消毒工作，患者接触
过的物品应严格消毒。
6
02
CATALOGUE
常见医疗器械与物品消毒方法
2024/1/28
7
医疗器械分类及消毒要求
培训资料--新生儿消毒隔离与院感防治课件
16
防治
新生儿室感染爆发流行的处理
• 立即留取病人标本做相关检验、检 查，积极寻找感染源
• 必要时停止收纳新入院者和减少新 生儿室和新生儿病室的人数
• 严格隔离患儿，发生医院感染患儿 住单间或同种疾病住一间，并固定 工作人员，固定仪器设备
• 切断传播途径，减少进一步交叉感 染的可能性
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
7
防治
工作人员要求
• 工作人员是防止交叉感染最重 要的一环
• 所有在新生儿室及病室工作的 人员必须无可传染的感染性疾 病
–每年半健康检查1次 –入室前应穿工作服，戴工作帽，
换专用鞋 –每天洗手的频率应在35次以上
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
8
防治
新生儿病室消毒规范
• 吸痰器每次用毕，倒净负压瓶内脏 水，彻底清洁消毒后再倒入1%久久 消毒液备用
• 超声雾化器每次用后应将剩余的水 倒净，连同雾化管、漏斗彻底洗净 后消毒。如用于同一患儿，最好每8 小时换1次
• 听诊器和其他诊断用具，每次用前 应用75%酒精擦拭消毒
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
13
防治
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
• 病区环境与日常消毒规范 –足月儿室24-26℃，早产儿室2628℃，相对湿度以55%-65%为宜 –分区划分：清洁区和污染区 –将感染和非感染性疾病患儿分区 放置 –应有设有专用洗手池（盆）的隔 离室，给感染患儿作诊疗护理操 作时，应穿隔离衣
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
9
防治
新生儿衣被消毒要求
培训资料--新生儿消毒隔离与院感
19
防治
新生儿病房感染的预防及控制PPT课件
23
新生儿病室医院感染预防控制措施
• 减少侵入性的操作，确保诊疗器 械、器具的消毒灭菌。 • 各项操作应按照规范进行，动作轻柔，减少黏膜损伤，同时加 强消毒，严格执行室医院感染预防控制措施
25
新生儿病室医院感染预防控制措施
26
新生儿病室医院感染目标监测
开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染 目标性监测，应及时上报医院感染病例，并积极 配合相关医院感染调查与预防控制工作。
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
日 期
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 合计
下列情况下不适合或 暂停在新生儿室工作
急性呼吸道感染、结核 病、发热、胃肠炎、开 放性或引流性皮肤病变、 庖疹病毒感染、健康带 菌（痢疾杆菌、伤寒杆 菌、沙门氏菌、等）者。
加强工作人员手卫生意识
多强调手污染造成的危害， 互相监督 特别应加强清洁人员的手 卫生知识 正确选用和使用洗手方法 和手消毒方法。
环境因素
新生儿科（室）的科学布局与设计、严格的分区、合理的流程、 健全的规章制度、正确的消毒隔离和无菌操作，及做好环境卫生 工作和严格的手卫生，是预防和控制新生儿感染的主要措施。 • • • • 住院时间较长空间狭小，空气不流通，密度大。 流动人员较多等，也增加了新生儿院内感染的机会。 病室内医疗仪器及固定装置的污染，是造成交叉感染的途径之一。 空调过滤网未定期清洗也是造成院感原因 之一。
新生儿医院感染控制与预防措施PPT课件
危害程度
新生儿医院感染可导致败血症、脑膜炎等严重并发症，甚至危及生命。同时， 医院感染还会延长患儿住院时间，增加医疗费用，给家庭和社会带来沉重负担 。
02 消毒灭菌技术与操作规范
常用消毒灭菌方法介绍
高压蒸汽灭菌法
干热灭菌法
利用高压蒸汽的穿透力和高温作用，使微 生物蛋白质变性凝固而死亡。此方法灭菌 效果可靠，应用广泛。
06 培训教育与宣传普及工作
医护人员培训教育内容
新生儿医院感染防控基本知识与技能培训
包括医院感染的定义、传播途径、危险因素等，以及手卫生、消毒隔离、无菌操作等基本 技能的培训。
新生儿疾病诊疗与护理知识培训
针对新生儿常见疾病的诊疗与护理进行培训，提高医护人员对新生儿疾病的识别和应对能 力。
应急预案与处置流程培训
在日常工作中不断总结经 验教训，提高解决实际问 题的能力。
积极参加专业培训、学术 交流和研讨会，拓宽视野 和思路。
鼓励创新思维和跨学科合 作，探索更加有效的感染 控制方法。
THANKS
02
对于常见的不良反应如过敏反应、肝肾功能损害等，应立即停
药并给予相应的治疗。
建立不良反应报告制度，对严重不良反应进行及时上报和处理
03 。05 环境卫生ຫໍສະໝຸດ 理与监测评估环境卫生管理要求
01
02
03
04
建立健全环境卫生管理制度， 明确各部门职责和工作流程。
确保新生儿病房环境整洁、干 燥、通风良好，定期开窗通风
建立良好的医患沟通机制
加强与家属的沟通与交流，及时解答家属的疑问和关注，共同制定 和执行防控措施。
07
总结：构建安全、健康、和谐 新生儿科环境
回顾本次项目成果
成功制定并实施了新生儿医院感染控制标准与流程。 有效降低了新生儿医院感染发生率，保障了患儿安全。
新生儿医院感染可导致败血症、脑膜炎等严重并发症，甚至危及生命。同时， 医院感染还会延长患儿住院时间，增加医疗费用，给家庭和社会带来沉重负担 。
02 消毒灭菌技术与操作规范
常用消毒灭菌方法介绍
高压蒸汽灭菌法
干热灭菌法
利用高压蒸汽的穿透力和高温作用，使微 生物蛋白质变性凝固而死亡。此方法灭菌 效果可靠，应用广泛。
06 培训教育与宣传普及工作
医护人员培训教育内容
新生儿医院感染防控基本知识与技能培训
包括医院感染的定义、传播途径、危险因素等，以及手卫生、消毒隔离、无菌操作等基本 技能的培训。
新生儿疾病诊疗与护理知识培训
针对新生儿常见疾病的诊疗与护理进行培训，提高医护人员对新生儿疾病的识别和应对能 力。
应急预案与处置流程培训
在日常工作中不断总结经 验教训，提高解决实际问 题的能力。
积极参加专业培训、学术 交流和研讨会，拓宽视野 和思路。
鼓励创新思维和跨学科合 作，探索更加有效的感染 控制方法。
THANKS
02
对于常见的不良反应如过敏反应、肝肾功能损害等，应立即停
药并给予相应的治疗。
建立不良反应报告制度，对严重不良反应进行及时上报和处理
03 。05 环境卫生ຫໍສະໝຸດ 理与监测评估环境卫生管理要求
01
02
03
04
建立健全环境卫生管理制度， 明确各部门职责和工作流程。
确保新生儿病房环境整洁、干 燥、通风良好，定期开窗通风
建立良好的医患沟通机制
加强与家属的沟通与交流，及时解答家属的疑问和关注，共同制定 和执行防控措施。
07
总结：构建安全、健康、和谐 新生儿科环境
回顾本次项目成果
成功制定并实施了新生儿医院感染控制标准与流程。 有效降低了新生儿医院感染发生率，保障了患儿安全。
新生儿科医院感染预防与控制PPT课件
侵入性操作
01
气管插管、吸痰、留置胃管、动静脉置管等侵入性操作，破坏
了皮肤黏膜屏障，增加了感染机会。
医疗器械消毒不彻底
02
医疗器械如呼吸机、温箱、监护仪等消毒不彻底，可能导致交
叉感染。
医务人员手卫生不规范
03
医务人员手卫生是医院感染的重要传播途径，手卫生不规范可
能增加医院感染的风险。
环境因素及消毒隔离问题
02
医院感染危险因素分析
患儿自身因素
免疫系统未成熟
新生儿免疫系统尚未完全发育，对病 原体的抵抗力较弱，容易发生感染。
皮肤黏膜屏障功能差
营养不良或基础疾病
部分新生儿存在营养不良或基础疾病 ，如早产、低出生体重等，增加了感 染的风险。
新生儿皮肤薄嫩，黏膜屏障功能不完 善，易受损伤和感染。
诊疗操作相关因素
宣传资料编制和发放
编制宣传手册、海报等资料
结合新生儿科医院感染防控特点，编制图文并茂、通俗易懂的宣 传资料。
在医院内醒目位置张贴海报
将宣传海报张贴在医院走廊、候诊区等醒目位置，方便患者和家属 了解相关知识。
向患者和家属发放宣传手册
在患者入院时，向患者和家属发放宣传手册，提高他们对新生儿科 医院感染防控的认知度。
提高家长参与度和认知度
1 2
开展家长课堂或座谈会
定期组织家长课堂或座谈会，向家长讲解新生儿 科医院感染防控的重要性和相关知识。
鼓励家长参与清洁消毒工作
指导家长正确进行手卫生和新生儿用品的清洁消 毒，鼓励家长积极参与防控工作。
3
建立家长沟通渠道
建立有效的家长沟通渠道，及时解答家长疑问， 增强家长对医院的信任度和满意度。
05
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18
医院感染暴发关键是
早防范 早发现 早控制
19
控制新生儿科院内感染的措施
改变认识和理念，重视院内感染 针对高危因素，落实控制措施 促进手卫生状况，减少院内感染 合理使用抗生素，降低耐药菌株产生
20
保护病人 保护我们自己 保障医疗安全 提高医疗质量
21
提问与解答环节
Questions And Answers
暖箱湿化液： 以嗜麦芽假单胞菌、类白喉杆菌、金黄
色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见
14
暖箱消毒（日常消毒）
必须重视！ 1. 每日用消毒液擦拭，特别是操作窗口，有污染
随时擦拭 2. 医务人员每在一个暖箱操作前后均要手消毒 3. 减少暖箱内物品，进入暖箱内物品必须消毒 4. 暖箱内衣被必须高压灭菌 5. 储水槽每日消毒，24小时更换灭菌注射用水
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
新生儿科消毒隔离措施
2012年8月
1
新生儿科消毒隔离措施
1. 工作人员 2. 新生儿病室 3. 患儿自身 4. 医疗器械
2
工作人员
1.监测工作人员自身健康 2.服装、服饰要求 3.口罩的防护 4.手的消毒
5.控制院内感染最有效的措施：洗手
3
洗手
应遵循以下原则： 1.当手部有血液或其他体液等可见污染时，
保持床垫干燥，不要用针尖刺入床垫，保 持床垫罩完整
一般情况下不需要空气消毒，加强环境表 面清洁，和自然通风
保持空气流通比空气消毒更重要 含氯消毒剂和消毒物体表面，要有一定的
温度、湿度、浓度、作用时间
9
新生儿自身
入院时确定细菌定植 情况
生活护理 院内转运避免交叉感
染 感染与非感染患儿分
15
暖箱消毒（终末消毒）
1.消毒期限 2.消毒要求 3.暖箱后面的过滤装置不
可忽视
16
呼吸机的消毒（强调）
1. 准备呼吸机备用管 道
2. 呼吸机管道的更换 3. 正确处理管道中的
冷凝水 4. 专业人员做终末消
毒
17
新生儿科医院感染暴发常见控制措施
病人筛检/监测 手卫生/消毒 隔离/聚合 医护人员筛检 改变医护步骤/仪器 改变抗生素 无菌消毒 使用防护性隔离衣 教育和训练
1. 通过医务人员手带入 ：护士操作前洗手后 采样细菌含量少于5cfu/cm2，暖箱操作后 细菌培养严重超标，且与物体表面检出细 菌相一致。
2. 暖箱内空气的含菌量与物体表面污染程度 有关
3. 暖箱储水槽可引起铜绿假单胞菌感染
13
暖箱常见菌
物体表面： 除枯草杆菌外，以金黄色葡萄球菌、克
雷伯菌、草绿色链球菌多见。
开放置 合理使用抗生素 提高机体免疫力
10
医疗器械的清洁消毒
1. 体温计、听诊器 2. 复苏装置等急救用品 3. 吸痰用物 4. 暖箱、蓝光箱消毒（强调） 5.毒（强调）
1.暖箱污染原因 2.暖箱常见菌 3.暖箱的消毒 ① 日常消毒 ② 终末消毒
12
暖箱污染原因
儿病室、NICU、隔离室、配奶室、沐浴室、 治疗室等，严格管理 2.病房入口处应设立洗手设施和更衣室，工 作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣 3.每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少 于90cm，NICU每张床占地面积不少于一般 新生儿床位的2倍
8
新生儿科病室
婴儿用眼药水，油膏，沐浴液，浴巾，治 疗用品等，应一婴一用
应用皂液和流动水洗手 2.手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂
消毒双手代替洗手
4
洗手指征
1. 直接接触每个患者前后，从同一患者身体 的污染部位移动到清洁部位时
2. 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接 触患者的血液、分泌物、排泄物、伤口敷 料等之后
3. 穿脱隔离衣前后，摘手套后 4. 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前 5. 接触患者周围环境及物品后 6. 处理药物或配餐前
5
医务人员洗手时间
实际：平均洗手时间为8.5—9.5S 要求：最短洗手时间应为15S(30S) 洗手时间不够，达不到除菌要求！
6
新生儿科病室
➢通风与空气消毒机的使用 ➢地面消毒 ➢房间内车辆、家具等消毒 ➢新生儿用物消毒 ➢减少探视 ➢定期扫除与监测
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新生儿科消毒隔离措施
卫生部规定内容 1.新生儿病房相对独立，布局合理，分新生
医院感染暴发关键是
早防范 早发现 早控制
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控制新生儿科院内感染的措施
改变认识和理念，重视院内感染 针对高危因素，落实控制措施 促进手卫生状况，减少院内感染 合理使用抗生素，降低耐药菌株产生
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保护病人 保护我们自己 保障医疗安全 提高医疗质量
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提问与解答环节
Questions And Answers
暖箱湿化液： 以嗜麦芽假单胞菌、类白喉杆菌、金黄
色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见
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暖箱消毒（日常消毒）
必须重视！ 1. 每日用消毒液擦拭，特别是操作窗口，有污染
随时擦拭 2. 医务人员每在一个暖箱操作前后均要手消毒 3. 减少暖箱内物品，进入暖箱内物品必须消毒 4. 暖箱内衣被必须高压灭菌 5. 储水槽每日消毒，24小时更换灭菌注射用水
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
新生儿科消毒隔离措施
2012年8月
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新生儿科消毒隔离措施
1. 工作人员 2. 新生儿病室 3. 患儿自身 4. 医疗器械
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工作人员
1.监测工作人员自身健康 2.服装、服饰要求 3.口罩的防护 4.手的消毒
5.控制院内感染最有效的措施：洗手
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洗手
应遵循以下原则： 1.当手部有血液或其他体液等可见污染时，
保持床垫干燥，不要用针尖刺入床垫，保 持床垫罩完整
一般情况下不需要空气消毒，加强环境表 面清洁，和自然通风
保持空气流通比空气消毒更重要 含氯消毒剂和消毒物体表面，要有一定的
温度、湿度、浓度、作用时间
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新生儿自身
入院时确定细菌定植 情况
生活护理 院内转运避免交叉感
染 感染与非感染患儿分
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暖箱消毒（终末消毒）
1.消毒期限 2.消毒要求 3.暖箱后面的过滤装置不
可忽视
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呼吸机的消毒（强调）
1. 准备呼吸机备用管 道
2. 呼吸机管道的更换 3. 正确处理管道中的
冷凝水 4. 专业人员做终末消
毒
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新生儿科医院感染暴发常见控制措施
病人筛检/监测 手卫生/消毒 隔离/聚合 医护人员筛检 改变医护步骤/仪器 改变抗生素 无菌消毒 使用防护性隔离衣 教育和训练
1. 通过医务人员手带入 ：护士操作前洗手后 采样细菌含量少于5cfu/cm2，暖箱操作后 细菌培养严重超标，且与物体表面检出细 菌相一致。
2. 暖箱内空气的含菌量与物体表面污染程度 有关
3. 暖箱储水槽可引起铜绿假单胞菌感染
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暖箱常见菌
物体表面： 除枯草杆菌外，以金黄色葡萄球菌、克
雷伯菌、草绿色链球菌多见。
开放置 合理使用抗生素 提高机体免疫力
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医疗器械的清洁消毒
1. 体温计、听诊器 2. 复苏装置等急救用品 3. 吸痰用物 4. 暖箱、蓝光箱消毒（强调） 5.毒（强调）
1.暖箱污染原因 2.暖箱常见菌 3.暖箱的消毒 ① 日常消毒 ② 终末消毒
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暖箱污染原因
儿病室、NICU、隔离室、配奶室、沐浴室、 治疗室等，严格管理 2.病房入口处应设立洗手设施和更衣室，工 作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣 3.每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少 于90cm，NICU每张床占地面积不少于一般 新生儿床位的2倍
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新生儿科病室
婴儿用眼药水，油膏，沐浴液，浴巾，治 疗用品等，应一婴一用
应用皂液和流动水洗手 2.手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂
消毒双手代替洗手
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洗手指征
1. 直接接触每个患者前后，从同一患者身体 的污染部位移动到清洁部位时
2. 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接 触患者的血液、分泌物、排泄物、伤口敷 料等之后
3. 穿脱隔离衣前后，摘手套后 4. 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前 5. 接触患者周围环境及物品后 6. 处理药物或配餐前
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医务人员洗手时间
实际：平均洗手时间为8.5—9.5S 要求：最短洗手时间应为15S(30S) 洗手时间不够，达不到除菌要求！
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新生儿科病室
➢通风与空气消毒机的使用 ➢地面消毒 ➢房间内车辆、家具等消毒 ➢新生儿用物消毒 ➢减少探视 ➢定期扫除与监测
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新生儿科消毒隔离措施
卫生部规定内容 1.新生儿病房相对独立，布局合理，分新生