感染后咳嗽

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孩子感染支原体雾化后,为什么咳嗽越来越严重?医生讲出实情

孩子感染支原体雾化后,为什么咳嗽越来越严重?医生讲出实情

孩子感染支原体雾化后,为什么咳嗽越来越严重?医生讲出实情提起来支原体感染,想必大多数家长回想起来,还心有余悸。

很多孩子感染支原体后,最典型的症状就是咳嗽,发热。

随着病情的进展,有些孩子还会出现喘息、呼吸困难等。

这个时候,大部分医生都会建议做雾化治疗。

有些家长抱怨说,孩子雾化治疗后,比之前咳嗽的更加厉害了。

那么,咱们今天就来细数4条,雾化治疗后咳嗽加重的原因。

一、疾病进展
这主要是由于小孩子年龄小,自身免疫力低下,疾病进展速度较快所导致的。

因此,这个时候建议家长带着孩子到医院完善相关的检查明确临床诊断,以便调整用药。

二、雾化前饱餐
通常情况下,雾化前半小时到一个小时内是禁食的。

不仅如此,还应该将口腔内的食物残渣和分泌物清除干净。

但实际中,有些家长在给孩子饱餐后,立即给孩子进行雾化,导致孩子出现恶心、呕吐的情况,从而引起呛咳。

三、错误的雾化姿势
临床雾化时,雾化时会先按照支气管扩张剂、激素然后是粘痰溶解剂的顺序进行雾化。

也就是说孩子雾化的药物中,会有祛痰的。

这个时候正确的雾化姿势对于痰液的引流是非常关键的。

最好是采取半卧位或者坐位的姿势雾化,有利于痰液的咳出。

如果采取卧位或者侧卧位进行雾化,有可能导致药液或者痰液流入口腔而又发呛咳。

四、药物影响
有些患儿可能会对雾化的药物出现过敏现象,从而加重支气管平滑肌的收缩,出现咳嗽加重的情况。

《儿童感染后咳嗽》课件

《儿童感染后咳嗽》课件
其他因素
如烟雾、灰尘、冷空气等刺激,也可引起咳嗽。
症状和表现
1
咳嗽
干咳或咳痰,频繁发作,持续时间较长。
呼吸困难
2
呼吸急促、喘息,出现气急现象。
3
发热
体温升高,可能伴有寒战和全身不适。
诊断方法
胸部X光检查
帮助鉴别胸部异常和感染。
听诊
借助听诊器听取肺部和呼吸道的 声音。
全面体检
包括观察症状、血液检查等。
《儿童感染后咳嗽》PPT 课件
儿童感染后咳嗽是一种常见的症状。本课件将详细介绍儿童感染后咳嗽的常 见病因、症状和诊断方法,以及治疗、预防和控制措施。
常见的感染病因
病毒性感染
如流感、普通感冒等,传播迅速,易感染。
过敏性咳嗽
对花粉、尘螨等过敏原产生反应,引发咳嗽。
细菌感染
如支原体、肺炎球菌等,症状严重,需及时治 疗。
3 避免过敏原
减少暴露于过敏原的机会。
4 注意环境卫生
保持室内清洁,避免积尘。
结论和总结
儿童感染后咳嗽是常 见的症状
了解常见的感染病因和症状, 可以及时采取治疗和预防措施。
重视预防和控制
个人卫生、免疫力和环境卫生 对儿童感染后咳嗽的控制至关 重要。
及时就医
密切观察病情变化,如出现严 重症状,应及时就医。
治疗方法注意事项
1
抗感染治疗
2
使用抗生素或抗病毒药物,视严重程度
而定。
3
密切观察
4
注意病情变化,及时就医。
润喉止咳
喝温水、含漱喉咙,使用合适的止咳药。
休息和调养
避免寒冷刺激,保持室内温度适宜,多 休息。
预防和控制措施
1 保持良好卫生

新冠感染为何一直咳嗽

新冠感染为何一直咳嗽

新冠感染为何一直咳嗽感染新冠后为何一直咳嗽?1、肺内分泌物刺激新型冠状病毒感染是由于新型冠状病毒感染引起,患者肺内可出现分泌物,需通过咳嗽将其排出,导致一直咳嗽。

2、气道高反应性机体感染新型冠状病毒后,气管黏膜会出现损伤,导致黏膜充血、水肿,敏感性增高,受到刺激后便会出现咳嗽症状,可能长时间持续。

3、继发细菌感染新型冠状病毒感染患者体质下降,易继发细菌感染,引起咽炎、支气管炎等疾病,导致一直咳嗽。

新冠感染咳嗽该吃什么药阳性一般是指新型冠状病毒抗原检测和核酸检测结果呈现阳性,提示患者存在新型冠状病毒感染,当患者存在新型冠状病毒感染后出现咳嗽,提示病毒侵犯了上呼吸道,导致局部产生炎症刺激,从而出现咳嗽的症状。

当出现咳嗽症状时,患者可根据自身情况遵医嘱应用西药、中成药进行对症治疗。

一、西药:1、止咳药:如果患者咳嗽比较频繁,可以应用复方甘草片进行止咳治疗,其止咳效果比较好。

如果咳嗽比较剧烈,且在夜间呈现加重趋势,可以遵医嘱应用右美沙芬制剂治疗,包括氢溴酸右美沙芬溶液、右美沙芬缓释混悬液等,右美沙芬制剂属于中枢性镇咳药物,能有效降低咳嗽频率和咳嗽强度,还能在一定程度上稳定睡眠。

2、化痰药:如果患者在咳嗽的同时伴有痰多、痰浓或咳痰费力的情况,可以遵医嘱适当应用化痰药物,包括盐酸氨溴索口服溶液、盐酸氨溴索片、羧甲司坦口服溶液等,盐酸氨溴索制剂黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌、减少黏液腺分泌,减少黏液的滞留,从而显著促进排痰、改善患者呼吸状况。

而羧甲司坦口服溶液能影响支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白的分泌增加,高黏度的盐藻黏蛋白的产生减少,而使痰液黏稠性降低,易于咳出。

二、中成药:新型冠状病毒感染的患者可遵医嘱应用中成药物进行治疗,如连花清瘟胶囊,能起到清瘟解毒,宣泄肺热的作用,可用于缓解鼻塞流涕、咳嗽等症状,也使用复方鲜竹沥液,能起到清热化痰、止咳的作用,可用于缓解痰热咳嗽,痰黄粘稠的症状。

除用药外,患者还需注意做好居家隔离,勤洗手,并注意房间内通风,尽量避免前往人员密集的公共场所。

感染后咳嗽发病机制,诊断与治疗

感染后咳嗽发病机制,诊断与治疗

感染后咳嗽发病机制,诊断与治疗秋冬季节空气干冷,气候变化较大,因此秋冬季是上呼吸道感染的高发季节。

其主要症状包括咽痛、咳嗽、发热、头痛等,其实这就是我们平时所说的感冒。

感冒一词本属于中医对该类疾病的描述。

感染后咳嗽就是感染后遗留的咳嗽症状久延不愈,影响我们这的生活、学习、工作。

能够导致感冒的病原体相对比较多,以病毒为主,而由细菌所导致的上呼吸道感染占比例仅有20%-30%,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。

患者的鼻塞、流涕、咽痛等症状好转后,出现了咳嗽,多为刺激性干咳,通常此类情况导致的咳嗽其症状持续时间会比较长,一般在3-8周左右,胸平片检查也不会发现异常情况,随时间推移症状开始自行缓解,这种情况多数就属于感染后咳嗽。

从临床工作的实际情况,亚急性咳嗽患者中属于感染后咳嗽的患者占半数左右,这也说明感染后咳嗽是当前咳嗽患者的一个重要类型。

咳嗽对于患者的健康影响相对比较大,尤其是长时间的咳嗽,这会导致很多并发症。

因此我们应对感染后咳嗽有更加深入的了解,本文将针对感染后咳嗽的发病机制诊断以及治疗相关内容进行详细介绍。

首先我们要先来了解一下感染后咳嗽的基本情况。

感染后咳嗽是一种常见的临床症状,但其在病原学研究过程中还是相对比较复杂的,大部分人应该都有这样的经历,感冒后短时间内包括鼻塞、咳嗽、咽痛等典型症状,会呈现逐渐加重的趋势,但随着时间的推移,这些临床症状会逐渐得到缓解,当急性期过后,其他症状均有明显好转,而咳嗽的症状却久久没有消失,这就需要从导致感冒的一些病原体具体情况上进行解释。

导致感冒的病原体主要是病毒,这其中包括流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等多种类型,在这些病毒感染人体后免疫系统开始发挥作用开始消灭病毒,随着病毒被消灭,病毒感染所导致的一系列临床症状,随着时间的推移症状会逐渐消失。

但是在感冒患者中有一些患者合并支原体或衣原体感染,而这些非典型性病原体在感染后所导致的咳嗽症状可能长时间存在,而对于这种情况,患者在治疗过程中可能需要合并使用针对此类细菌感染的抗生素,往往会取得比较好的效果。

感染后咳嗽——苏黄止咳汤PPT

感染后咳嗽——苏黄止咳汤PPT
其他非药物治疗
如雾化吸入、穴位贴敷等,可根据病情选择合适的治疗方法。
04
苏黄止咳汤在感染后咳嗽 治疗中的应用
临床应用与效果评价
苏黄止咳汤在临床中广泛应用于感染 后咳嗽的治疗,尤其对于感冒后咳嗽 、支气管炎等引起的咳嗽症状具有显 著疗效。
苏黄止咳汤对于刺激性干咳、痰少或 无痰的咳嗽症状效果尤为明显,对于 伴有咳痰症状的咳嗽也有一定疗效。
分类
感染后咳嗽通常分为干咳和湿咳 两类,干咳是指咳嗽无痰或痰量 极少,湿咳是指咳嗽伴有痰液分 泌。
感染后咳嗽的常见原因
病毒感染
如感冒、流感等病毒感染后,可能导致呼吸道黏 膜受损,引发咳嗽。
细菌感染
细菌感染可能导致呼吸道炎症,引发咳嗽。
环境因素
如空气污染、烟雾等环境因素也可能刺激呼吸道 ,引发咳嗽。
质量。
02
苏黄止咳汤简介
苏黄止咳汤的成分与功效
成分
麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶、紫苏 子、蝉蜕、前胡、牛蒡子、五味子等 中草药。
功效
疏风宣肺、止咳利咽,用于治疗感染 后咳嗽,如感冒、支气管炎等引起的 咳嗽症状。
苏黄止咳汤的药理作用
镇咳作用
01
麻黄、紫苏叶等成分具有明显的镇咳作用,能够抑制咳嗽中枢
感染后咳嗽——苏黄 止咳汤
汇报人:可编辑
xx年xx月xx日
• 感染后咳嗽概述 • 苏黄止咳汤简介 • 感染后咳嗽的治疗方法 • 苏黄止咳汤在感染后咳嗽治疗中
的应用 • 结论与展望
目录
01
感染后咳嗽概述
定义与分类
定义
感染后咳嗽是指在呼吸道感染后 出现的咳嗽症状,通常持续时间 较长,且可能伴随其他呼吸系统 症状。
疗效果和安全性。

呼吸道感染后久咳不止如何解决

呼吸道感染后久咳不止如何解决

呼吸道感染后久咳不止如何解决咳嗽这种临床病症会由于很多疾病而引起,也是呼吸道感染最为常见的一种临床表现,但这种表现却给患者带来了深深的困扰,严重情况下还会影响到患者的日常工作和生活。

从临床经验来看,最容易引起咳嗽的还是上呼吸道感染问题,譬如病毒感冒,某些患者在上呼吸道感染之后还会出现久咳不止的情况,想要解决这种现象,一定要分辨咳嗽出现的原因,从而采取针对性的治疗措施。

1分辨咳嗽的种类一般来说,咳嗽通常按持续时间可分为3类,分别是急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

咳嗽持续时间小于3周为急性咳嗽,3~8周为亚急性咳嗽,大于8周为慢性咳嗽。

在寻找病因时,除了按时间来“筛选”外,也要结合伴随症状、有无诱发因素、易感因素及发病特点来综合判断。

同时,也要重视病史,如耳鼻咽喉、下呼吸道和消化系统疾病以及家族史、个人过敏史、职业和环境因素暴露史、吸烟史及用药史。

2久咳不止如何解决2.1由于普通感冒或流感引起的咳嗽患者由于上呼吸道感染,在临床上除了表现急性咳嗽外,还伴有急性上呼吸道感染的其他症状,如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻后滴流感、咽痒、咽喉刺激感或不适,发热情况不一,全身性的症状是比较少见的,大多数这种表现都是由于普通感冒引起的。

如果患者是除了急性咳嗽症状外,还伴有发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而鼻塞、流鼻涕、喷嚏症状较为少见甚至是没有,那么基本上是患上了流行性的感冒。

但分析完咳嗽症状的导致原因之后,无论是普通感冒还是流行性感冒都主要为病毒性感染,医生不推荐患者使用常规抗菌药物,普通感冒可以通过日常生活中的调节来逐渐缓解,同时施加对症治疗,而流行性感冒往往还需尽早进行抗病毒治疗。

生活调节方面主要是注意保暖、适当多喝温热开水、促进自身排便。

注意多休息和保证充足的睡眠时间,避免由于学习或者工作而过度劳累,这样生活方式上的调节对于普通感冒所导致的咳嗽而言,是最好的缓解方式。

强调患者多喝水不仅是为了促进代谢,缓解发热症状,尤其是对伴有急性咽喉不适症状的患者能够起到非常有效的缓解作用,注意不要在饮水时大口喝下,而是应该每次将适量水含在咽喉部,然后缓慢的分一小口一小口的吞咽,且需要准备温热水,起到滋润喉咙和呼吸道的作用。

感染后咳嗽的病因病机及治疗进展

感染后咳嗽的病因病机及治疗进展

感染后咳嗽的病因病机及治疗进展感染后咳嗽是指上呼吸道感染后引起的以咳嗽为主要或唯一症状的疾病,在我国2009年版《咳嗽的诊断和治疗指南》中归属亚急性咳嗽;在中医指患者不慎罹患外感,经治疗后外感表证除而遗留咳嗽久而未愈者。

其病因、病机尚未明确,西医、中医治疗各有其道,本文对近年来的感染后咳嗽相关文献做简要综述。

标签:感染后咳嗽;病因;病机;治疗;综述在美国ACCP协会2006年版《咳嗽的诊断和治疗指南》和中国2009年版《咳嗽的诊断和治疗指南》中,均独立将感染后咳嗽归为亚急性咳嗽。

感染后咳嗽包含以下几个方面特点:刺激性干咳或咳少量白粘痰;胸片所见阴性;咳嗽有自限性,最终通常会自行消退,病程一般3~8周。

感染后咳嗽属亚急性咳嗽,可通过咳嗽持续时间与慢性咳嗽(8周以上)相鉴别。

对成人感染后咳嗽的发生率尚不清楚。

一项回顾性研究显示[1],在未经选择的有上呼吸道感染病史的患者中,其发生率为11%~25%;而一项前瞻性研究显示,此类患者大部分未被诊为感染后咳嗽。

对大部分儿童患者,仍不能确定导致感染后咳嗽的特定感染源。

近年来医学期刊中的文献对感染后咳嗽的论述篇幅不多,综观其病因病机及治疗的探讨现总结如下。

1 中医病因病机1.1 外邪未尽,留客于肺六淫或时行疫毒侵袭人体,致卫表不和,发为感冒,在经过抗生素、抗病毒等一系列治疗后,清热解毒之力有余,而疏风解表之功不足,致使表邪未尽,留客于肺,肺失宣肃,气逆而咳。

以风为六淫之首,首先犯肺,或夹寒邪、热邪、燥邪、湿邪,留恋于肺,影响肺之宣肃,而致咳嗽发生。

1.2 正气不足,驱邪无力素体正虚或病久邪伤正气,正气不足,驱邪无力,以肺气虚、肺阴虚为主。

肺气虚则卫表不固,外邪易侵,气虚无力达邪,邪易留伏。

肺阴虚则濡润失职,肃降无权,肺失宣肃,导致咳嗽发生。

1.3 内外合邪,同干于肺体质阴阳失衡,加之外邪引触,脏腑功能失调,内生五邪,内外和邪,干于肺脏,致肺失宣肃,发为咳嗽。

《景岳全书》曰:“外感之咳,其来在肺,故必由肺以及脏,此肺为本而脏为标也;内伤之咳先因伤脏,故必由脏以及肺,此脏为本而肺为标也。

史锁芳治疗感染后咳嗽经验

史锁芳治疗感染后咳嗽经验

史锁芳治疗感染后咳嗽经验薛宇菲,唐艳芬,章 匀,洪玲玲(南通市中医院肺病科,江苏 南通 226000)[摘要] 史锁芳教授认为感染后咳嗽病位在肺,涉及肝脾,病理因素多责之于风、痰、火。

临床治疗可根据病程分阶段论治:初期重在宣透,处方以三拗汤加质轻性浮之品;中期以清解郁热为主,辅以疏风散邪,常用桑叶、桑白皮、薄荷等;晚期清热养阴、润肺益气,处方可选麦门冬汤、沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减。

同时,史教授还善用“风四药”(桑叶、菊花、全蝎、僵蚕)疏风解痉止咳。

对于难治性感染后咳嗽,史教授遵循因人制宜、因时制宜原则,因势利导,常获佳效。

附验案2则。

[关键词] 感染后咳嗽;分期辨治;风药;因人制宜;因时制宜;六经欲解时;史锁芳[中图分类号] R256.11;R249 [文献标志码] A [文章编号] 0257-358X (2024)02-0185-05DOI :10.16295/ki.0257-358x.2024.02.015SHI Suofang ’s Experience in Treating Post -Infectious CoughXUE Yufei ,TANG Yanfen ,ZHANG Yun ,HONG Lingling(Department of Respiratory Medicine ,Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine ,Nantong 226000,China )Abstract Professoer SHI Suofang believes that post -infectious cough is located in the lungs and involvesthe liver and spleen ,with pathological factors mostly associated with the wind ,phlegm and fire. Clinical treatment can be staged according to the course of the disease. Treatments at the initial stage focus on dispersing and penetrating ,with the prescription mainly consisting of San'ao Decoction (三拗汤) and Chinese medicinals with light and floating properties. Treatments at the middle stage mainly aim at clearing stagnant heat ,supplemented by dispersing wind and dissipating pathogen ,commonly using Sangye (Mori Folium ),Sangbaipi (Mori Cortex ),Bohe (peppermint ). Treatments at the late stage focus on clearing heat and nourishing yin ,moistening the lungs and benefiting qi ,with prescriptions such as modified Maimendong Decoction (麦门冬汤),Shashen Maidong Decoction (沙参麦冬汤) and Qinzao Jiufei Decoction (清燥救肺汤). At the sametime ,Professor SHI is also skilled in using “four wind medicinals ” [Sangye ,Juhua (Chrysanthemi Flos ),Quanxie (Scorpio ),Jiangcan (Bombyx Batryticatus )] to disperse wind ,relieve spasms ,and stop cough. Forintractable post -infectious cough ,Professor SHI follows the principles of individualizing treatment accordingto the person and the timing ,often achieving good results. Two proved cases are attached.Keywords post -infectious cough ;staged differentia⁃tion and treatment ;wind medicinals ;individualized treatment ;timely treatment ;time for six -meridiandiseases to resolve ;SHI Suofang[收稿日期] 2023-04-13[基金项目] 南通市中医医疗联盟课题项目(编号:TZYK202105)[作者简介] 薛宇菲(1995—),男,江苏南通人,医学硕士,住院中医师,主要从事中医治疗肺脏病临床研究。

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2009中国咳嗽的诊断与治疗指南推荐
2009中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议: 感染后咳嗽通常不必使用抗生素,对部分咳嗽症 状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药和减 充血剂。
总结



咳嗽是普通内科和呼吸内科临床最常见的症状 感染后咳嗽是临床最常见的亚急性咳嗽 感染后咳嗽的诊断需要遵循指南 感染后咳嗽在临床需重视与其他亚急性、慢性咳 嗽的鉴别 感染后咳嗽发病机理与气道炎症、气道粘膜损 伤、气道高反应性、气道高敏感性有关 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂(扑尔敏、 酮替芬等)和中枢镇咳药物(右美沙芬、可待因 等)缓解症状,一般不适用抗生素。



糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特) 等疗效不肯定。 顽固性重症感染后咳嗽的患者,在一般治疗无 效的情况下,可短期试用吸入糖皮质激素治 疗,以降低咳嗽敏感性,改善气道高反应。 抗生素通常是没必要的,但如果明确是由肺炎 支原体等引起的咳嗽,则应尽早使用大环内酯 类抗生素(比如红霉素、阿奇霉素等)。
慢性咳嗽:CVA;上气道咳嗽综合征;嗜酸性粒细胞性支 气管炎(EB);胃食道返流病。
咳嗽的辅助检查
1询问病史与体格检查 2相关辅助检查
1)诱导痰检查 2)影像学检查 3)肺功能检查 4)气管镜检查 5)24h食管PH值监测 6)咳嗽敏感性检查 7)其他
感染后咳嗽
感染后咳嗽 临床常常伴有感冒发生
感染后咳嗽和其他亚急性咳嗽的 鉴别诊断
嗜酸细胞 性支气管 炎
上气道咳 嗽综合征
咳嗽变异 性哮喘
慢性支气 管炎急性 发作
变应性咳 嗽
胃食管反 流性咳嗽
感染后咳嗽的发病机制
感染后咳嗽 的发病机制不甚清楚,推测
与气道的广泛炎症和上下呼吸道的上皮连接破
坏有关。
感染后咳嗽发病机制探讨
A 呼吸道 炎症
B 呼吸道 粘膜损 伤
咳嗽的保护性作用

反射性保护作用 清除痰液和异物 保持气道洁而畅 阻止气道感染扩散 虽然咳嗽是机体的防御反射,有利于清除 呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽 对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影 响。
咳嗽与不适
患者常常因为咳嗽的并发症而就医 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%
C 气道高 反应
D 咳嗽敏 感性增 高
感染后咳嗽的治疗嗽是一种自限性疾病,即使不治疗, 一般也会症状消失,但过程可能痛苦,而且影 响工作和生活,所以进行对症处理——止咳。 治疗首先第一代抗组胺H1受体拮抗剂(扑尔 敏、酮替芬等)和中枢镇咳药物(右美沙芬、 可待因等)缓解症状。 必要时联合用药,比如酮替芬+右美沙芬; 或者用复方制剂,比如阿斯美。 使用减充血剂(伪麻黄碱喷鼻)。
感染后咳嗽的诊治
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
图:急性呼吸道感染患者的主要症状及其发生比例 流泪 肌肉痛 发热 乏力 头痛 咳痰 鼻塞/流涕 咳嗽 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
58%
咳嗽

咳嗽是内科患者最常见的症状之一。


咳嗽病因复杂,容易被误诊误治。
随着人们对咳嗽的关注,我国近年来开展了有 关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结 果。
感染后咳嗽66.5%
感染后咳嗽是临床最常见 的亚急性咳嗽。
感染后咳嗽的诊断


发病初期有明确呼吸道感染史,比如流清鼻涕、打喷嚏、 流泪、咽痛、发热等感冒症状; 感染急性症状消退以后,咳嗽仍迁延不愈甚至加重,表现 为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3-8周,或 者更长时间; 胸片正常; 肺通气功能正常,气道反应性正常; 诱导痰细胞学嗜酸性粒细胞比例正常; 排除其他引起咳嗽的病因,排除耳鼻咽喉科疾病、心血管 疾病、慢性呼吸道疾病和胃肠道疾病。 如果患者没有感冒病史,或者咳嗽时间超过8周,并 且胸片正常,就要按照慢性咳嗽的诊断程序来处理。
咳嗽的分类

急性咳嗽:咳嗽持续时间<3周;


亚急性咳嗽:咳嗽持续时间3-8周;
慢性咳嗽:通常将咳嗽持续时间>8周,又无明 显肺部疾病证据的咳嗽成为慢性咳嗽。
(急性<3周,亚急性3-8周,慢性>8周)
咳嗽的病因
急性咳嗽:急性上呼吸道病毒感染最为常见;鼻窦炎、鼻 炎;急性支气管炎;肺炎;肺结核; 最常见的病原体是鼻 病毒。 亚急性咳嗽:感染后咳嗽;细菌性鼻窦炎;上气道咳嗽综 合征;CVA(咳嗽变异性哮喘)。

成人平均每年感冒2-4次 2-6岁儿童每年感冒约6次 感染后咳嗽在成人上呼吸道感染时发生率达 11-25%,支原体肺炎及百日咳爆发时发生率可 高达25-50%。
感染后咳嗽
临床又称为“感冒后咳嗽” 呼吸道感染的急性期症状(比如鼻塞、流涕、 咽痛等)消失后,咳嗽仍迁延不愈。 除呼吸道病毒外,细菌、支原体、衣原体等病 原体均可引起。 以感冒引起的咳嗽最为常见。
感染后咳嗽的临床表现

患者多表现为刺激性干咳或咳少量白黏痰,一
般持续3-8周,胸片正常;

有一定自限性,能自行缓解。
感染后咳嗽在社区医院的亚急性咳嗽中占2/3
上海嘉定呼吸内科门诊2009年9月至2010年8月1007例 亚急性咳嗽初诊患者中,有670例感染后咳嗽,占66.5%。
感染后咳嗽 变应性咳嗽 GERC UACA CVA 药物性咳嗽 AC和GERC双阳 CVA和GERC双阳 肺癌 肺结核 食管癌 不明原因
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