颈动脉斑块的中西医治疗研究进展
ＤＯＩ：１０．１１７４８／ｂｊｍｙ．ｉｓｓｎ．１００６－１７０３．２０１９．０６．０４３ 收稿日期：２０１８０９１８；修回日期：２０１９０３１１
标记免疫分析与临床 ２０１９年 ６月第 ２６卷第 ６期
（１．ＨａｎｄａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｎｄａｎ０５６００１，Ｃｈｉｎａ；２．ＨｕｎａｎＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００８３，Ｃｈｉｎａ； ３．ＨａｎｄａｎＹｏｎｇｎｉａｎＬｉＴｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｄａｎ０５６００１，Ｃｈｉｎａ；４．ＨａｎｄａｎＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｄａｎ０５６００１，Ｃｈｉｎａ； ５．ＨａｎｄａｎＹｏｎｇｎｉａｎＤｉｓｔｒｉｃｔＧｏｖｅｒｎｍｅｎｔ，Ｈａｎｄａｎ０５６００１，Ｃｈｉｎａ）
１０７８Βιβλιοθήκη ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｊｕｎ．２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．６
颈动脉斑块的中西医治疗研究进展
付 鹏１，王玲玲１，陈学军１，周凤军１，高?昕２，李 亭３，吕 靖４，郭丽芳１，张 璇５，张云龙１
（１．邯郸市中医院，河北 邯郸 ０５６００１；２．湖南省中南大学，湖南 长沙 ４１００８３；３．邯郸市永年李亭医院，河北 邯郸 ０５６００１； ４．邯郸市第三医院，河北 邯郸 ０５６００１；５．邯郸市永年区政府，河北 邯郸 ０５６００１）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓａｒｅｓｅｒｉｏｕｓｔｈｒｅａｔｓｔｏｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈ，ａｎｄａｒｔｅｒｉａｌｐｌａｑｕｅ ｆｏｒｍａｔｉｏｎｉｓｔｈｅ ｍｏｓｔｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｃａｕｓｉｎｇ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒａｎｄ ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｍｏｄｅｒｎｓｔａｎｄａｒｄｓｏｆｌｉｖｉｎｇ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｒｅｌａｔｅｄｄｉｓｅａｓｅｓｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｅｖｅｒｙｙｅａｒ．Ａｒｔｅｒｉａｌｐｌａｑｕｅｉｓａｄｉｓｅａｓｅｔｈａｔｃａｎｎｏｔｂｅｉｇｎｏｒｅｄａｎｄｈａｓｈａｓｄｒａｗｎｌｏｔｓｏｆａｔｔｅｎｔｉｏｎｆｒｏｍ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｉｎａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｍａｎｎｅｒ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇａｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ ｔｏｔｒｅａｔｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅ； Ｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｒｅｓｅａｒｃｈ； Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；
尿病、高血压关系密切外，近年来研究表明：肿瘤、真 性红细胞增多症、多发性动脉炎、抗凝血酶 ＩＩＩ减少、 缺铁性贫血及低镁饮食 等 ［４６］ 因素也与颈动脉粥样 硬化斑块形成有关。 １．２ 颈动脉斑块的现代医学治疗 目 前 动 脉 粥 样 硬 化 的 治 疗 因 缺 乏 特 效 疗 法，一 般治疗包括健康教育、戒烟、运动、合理饮食、调节情 绪、控制疾病等（控制血压、血糖、血脂）［７］；药物治疗 包括抗血小 板 聚 集、调 脂 药 及 抗 氧 化 等。 血 脂 代 谢 的异常是颈 部 斑 块 的 主 要 病 理 机 制，低 密 度 脂 蛋 白 的形成是动 脉 粥 样 硬 化 的 关 键 环 节，因 此 降 血 脂 抗 氧化对动脉粥样斑块有逆转的作用［８］。 １．２．１ 调节血脂治疗 血 脂 代 谢 异 常，长 期 的 高 脂 血 症 是 颈 动 脉 斑 块 形成的重要 因 素，调 节 血 脂 在 颈 部 斑 块 的 治 疗 中 具
Ｓｕｍｍａｒｙ
１ 现代医学对颈动脉粥样硬化的认识 １．１ 颈动脉斑块的形成 颈动脉多普勒检查是诊断颈动脉斑块的主要依 据，检 查 颈 部 血 管 中 层 内 膜 厚 度 （ＩＭＴ）来 确 定 是 不 是有粥样斑块的形成；目前认为 ＩＭＴ正常厚度 １．０ ｍｍ，ＩＭＴ在 １．０～１．５ｍｍ之间为内膜增厚；ＩＭＴ大 于 １．５ｍｍ可确诊为颈动脉斑块［１］。颈动脉斑块的 形成机制有不 同 的 学 说，其 中 有 “脂 肪 浸 润 学 说、克 隆选择学说、炎症学说、损伤反应学说”等等。当前 多数医者认为脂肪浸润学说即血脂的异常是颈动脉 粥样硬化发生发展的重要因素；其次，内皮损伤反应 氧化 应 激 参 与 了 颈 动 脉 粥 样 硬 化 的 形 成、发 展 过 程 ［２］。颈部斑块 的 形 成 与 性 格、遗 传、年 龄、性 别 及 生活环境因 素 如 吸 烟、饮 酒、超 重 及 精 神 压 力 大，抑 郁等［３］密切相关，此外，颈部斑块除与高脂血症、糖
ＴｈｅＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｏｔｉｄＰｌａｑｕｅｓｂｙＩｎｔｅｇｒａｔｅｄ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ
ＦＵ Ｐｅｎｇ１，ＷＡＮＧ Ｌｉｎｇｌｉｎｇ１，ＣＨＥＮ Ｘｕｅｊｕｎ１，ＺＨＯＵ Ｆｅｎｇｊｕｎ１，ＧＡＯ Ｚｈｅｘｉｎ２， ＬＩＴｉｎｇ３，ＬＵ Ｊｉｎｇ４，ＧＵＯ Ｌｉｆａｎｇ１，ＺＨＡＮＧ Ｘｕａｎ５，ＺＨＡＮＧ Ｙｕｎｌｏｎｇ１
摘要：心脑血管疾病严重威胁着人们的健康，而动脉斑块形成是引起或诱发心脑血管疾病的最关键因素，伴随着日益升高的生活 水平，跟动脉斑块相关的疾病发病也逐年升高，颈部动脉斑块的形成就是一种不可忽视的疾病，它已引起了临床医学对其的高度 重视。本文以综述的形式对该课题进行了回顾性分析，为临床医生治疗颈动脉斑块、预防心脑血管疾病提供理论依据。 关键词：颈动脉斑块； 西医研究； 中医药防治； 综述
中西医结合治疗颈动脉粥样斑块合并高脂血症56例临床观察
低脂饮食， 治疗 。１对照组 每晚服辛伐他 汀２ ｇ 分组 （） ０ ｍ （ 格 ：０ 片 ， 规 ２ ｍ 『 山东鲁抗 医药股份有 限公 司）（ ） 。２治
疗 组在 对照组 的基础 上服 自拟调脂 通脉 汤 。组 方 如
１１ 临床 资料 ．
选 取我 科２０ 年 １月 至２ １年 ５ ０８ １ ０ ０ 月
颈 动脉 粥样 硬化 斑块 则 与脑 卒 中有 密切 关 系 。 临床 实 践表 明他 汀类 调脂 药 具 有肯定 的降低 血 脂 、 稳定 斑块 ， 从而 减少心脑 血管病 发生 的作用 。 而其 导致 然 便 秘 的副作 用却 为老 年 患者 难 以长 期使 用 。 者从 笔 ２０ 年７ ０ ８ 月至 ２ １年 ５ ００ 月用 中西 医结 合 的方 法治疗 颈 动 脉 粥样 斑 块 合并 高 脂 血 症 取 得 了较 好 的 临床 疗
１５ － ８ ２ ８ １ １ ５
ｄａｅ ｓ ｏ ｔ ｌ ｄ ｏ ｐｉａｏ ｓ ｒ ｌＪＤａ ｅ ｓ ９ ５ ｉｂｔ ｃｎｒ ａ ｃｍ ｌ ｔ ｎ ｔａ ［．ｉ ｔ ， ９ ， ｅ ｏｎ ｃｉ ｉ Ｊ ｂ ｅ１
４ （： ８９３ ４８ ９ — ８ ）６
【１ １】李强． 血糖波动的意义及 临床评估方 法［． Ｊ 中国实用内科 】
方化 ， 国人血脂异常的发生率急剧升高 ， 而血清胆固
醇的升高 是导致 动脉 粥样 硬化 及心脑 血管疾 病 的重
的水平有助 于阻止 动脉 粥样硬化 的发 生和发展 【 而 ｌ ｊ 。
要危险因素之一 。 降低Ｔ 、Ｇ Ｌ Ｌ Ｃ 升高Ｈ Ｌ Ｃ 各５例 。 Ｃ Ｔ 、Ｄ — ， Ｄ — ６ 治疗 组 中 ， ３例 ， ２ 例 ； 龄６ 一８ ， 男 ｌ 女 ５ 年 Ｏ ７ 岁 平
中医药防治动脉粥样斑块的研究进展
中 医药 之 多 途 径 、 环节 、 靶 点 治疗 疾 病 且 不 良反 应 轻 的 多 多 特 点 ， 在 稳 定 动脉 粥样 斑 块 方 面 发挥 很 大 的 防治 优 势 。 可 临床 和 实 验证 明 ， 中医 药 治疗 主要 通 过 降 血脂 、 凝 、 纤 溶 作 用 ， 治 抗 促 防 心 肌缺 血 、 氧 化 作 用 ， 护 血 管 内皮 细 胞 、 制 血 管平 滑 肌 细 抗 保 抑 胞 的异 常增 生 、 炎 作 用 等 多 个 环 节 ， 同程 度 地 减 轻 动 脉 粥样 抗 不 硬 化 病 变 ， 定 斑 块 ， 少 临 床心 脑 血 管 事 件 的 发生 。现 就 有 关 稳 减
够 缩 小 颈 动脉 斑 块 面积 ， 明确 的治 疗 作 用 。 有 陈俊 发 选 用 大 黄 ０ 廑 虫 丸 治疗 颈 动脉 粥 样 硬 化 斑 块 ．治疗 组 服 药 ２个 月后 总 胆 固
醇 、 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 白及 全 血黏 度 、 浆 黏 度 、 小 板 聚 集 三 低 血 血
维普资讯
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１２ ・ ５２
中 国 中 医 急症 ２ ０ ０ ７年 １ 第 １ ２月 ６卷 第 １ ２期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｅ． ０ ７ Ｖ １１ ， ｏ １ Ｅ Ｃ Ｄ ｃ２ ０ ， ｏ． ６ Ｎ ．２
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综
述
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中医药 防治 动脉粥样斑块 的研 究进 展
文献 综 述 如 下 。
１ 降 脂 作 用
明， 丹参通过降血脂 和抗 氧化作用 ， 可防止血浆脂蛋 白氧化 ， 缓 解 对 动 脉 血 管 内 皮细 胞 的损 伤 ， 护 Ｅ 保 Ｃ超 微 结 构 ， 持 内 膜 的 维
通透性及 Ｅ Ｃ分 泌 前列 环 素 的 正 常功 能 ， 从而 减 轻 Ａ Ｓ病 变 。苏 晓 华 等 １ 发 现 ， 参 素具 有 对 抗 氧 自由基 对 心 肌 线 粒 体 Ａ Ｐ酶 ９ １ 丹 Ｔ 损 伤 的作 用 和恢 复 或 维 持 缺 血 心 肌 线 粒 体合 成 Ａ Ｐ的 功能 。 Ｔ 宋 秀 媛等 发 现 ， 用 畅 脉舒 可 降 低血 清 脂 质 过 氧 化 物 、 高 超 使 提 氧 化 物歧 化 酶 活 性 及 减 少 动 脉 内膜 脂 质 斑 块 形 成 ，从 而稳 定 斑 块 。张 九方 等 … ０ 何 首 乌 等 抗 氧 化 中 药 治疗 颈 动脉 粥样 硬 化 应用 ４ 例 ， 者 症 状 改 善 ， 过 氧化 脂 质含 量 降 低 ， 色 多普 勒 超 声 １ 患 血 彩 检 查 显 示颈 动 脉 斑 块 消 退 ， 有效 率 为 ７ ％ 。 李晋 生 等 “０ 察 总 １ 观
补肾活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的研究进展
颈 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 形 成 多 与 遗 传、环 境 等 多 因 素 有 关，它 不仅反映颈动脉粥样硬化的局部进展，也是全身动脉粥样硬化及 重塑的早期评价指标，颈动脉内膜增厚是斑块形成和颈动脉狭窄 的重要病理变化基础。[5] 糖尿病、高脂血症脂、高同型半胱氨酸血 症、凝 血 和 纤 溶 功 能 异 常、感 染 和 炎 症 反 应 等 均 可 影 响 内 膜 厚 度 （IMT）导致斑块形成。[6] 斑块稳定性、颈动脉血流速度及搏动指 数（PI）等是反映颈部斑块情况的重要指标。[7] 血管内皮损伤、管 壁脂质沉积、炎症细胞浸润引发炎症反应和平滑肌细胞迁移增值 是颈动脉粥样硬化斑块的主要发病机制。
0 引言
动脉粥样硬化（AS）作为一种疾病，也是心脑血管疾病的重要 病理基础。颈动脉粥样硬化（CAS）作为全身 AS 的局部表现，与 心脑血管疾病的密切相关 [1]。现代医学研究发现，斑块形成是 AS 的特征表现 [2]，CAS 的病理机制主要为脂质代谢异常、血管内膜受 损 [3]。中医将其归属为“眩晕”“头痛”“痴呆”“中风”“胸痹”“脉痹” 等病症范畴，治法也各显差异，其中补肾活血法临床疗效显著 [4]。
ABSTRACT: As a local manifestation of atherosclerotic plaque in the whole body, carotid atherosclerotic plaque is an important pathogenic basis of various cardiovascular and cerebrovascular diseases.TCM classifies it as “stoke”“headache”“di zziness”“chest pain”,etc.The pathogenesis is deficiency of kidney Qi and stagnation of phlegm and blood stasis.The treatment mainly adopts the method of invigorating kidney and activating blood circlulation.The method can reverse plaque formation by regulating lipid,antioxidation,anti-platelet aggregation,anti-thrombosis and anti-proliferation of vascular smooth muscle cells, repairing vascular wall damage, improving microcirculation and so on, so as to prevent the occurrence of various cardiovascular and cerebrovascular disease. KEY WORDS: Atherosclerotic plaque; Invigorating kidney and activating blood circlulation; Research progress
中医药防治颈动脉粥样斑块的研究进展
中医药防治颈动脉粥样斑块的研究进展元芳芳【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2008(023)012【摘要】心脑血管疾病是危害人类健康的严重疾病，动脉粥样硬化（AS）无疑是引起心脑血管疾病的首要原因。
随着生活水平的不断提高，动脉硬化性病变发病日趋显著，特别是动脉粥样硬化斑块与心脑血管急性缺血的直接相关性，已引起临床医学研究的广泛重视。
颈动脉位置表浅，已被证实可作为反映全身动脉粥样硬化情况的“窗口”，而且，解剖研究发现，AS有局限于某些动脉的倾向，它侵及动脉的顺序从高到低依次为腹主动脉，升主动脉，冠状动脉，下肢动脉，颈动脉和Wills环。
可见颈动脉粥样硬化（CAS）在全身AS中出现较晚，故颈动脉粥样硬化是动脉硬化的明显特征，可反映全身AS的程度。
体表颈动脉超声检测可作为观察全身动脉粥样硬化的窗口及其消长的检测指标。
大量研究表明，颈动脉粥样硬化斑块是引起冠心病、缺血性脑卒中的常见病因。
因此对于颈动脉粥样斑块形成机制、危险因素、诊断及治疗的研究尤为重要。
【总页数】3页(P2061-2063)【作者】元芳芳【作者单位】河南中医学院06级研究生,郑州,450008【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.ARFI技术对颈动脉粥样斑块的研究进展 [J], 高万云;陈书祥;赵静;张莹莹;周迪;白旭东2.中医药防治肝癌复发转移的研究进展 [J], 刘柳;程秋骆;白长川;朱英3.常见炎症因子与颈动脉粥样斑块的相关性研究进展 [J], 袁萌;刘露露;董红霖4.化疗源性卵巢早衰的发生机制及中医药防治的研究进展 [J], 杨开锋;陈镇;成绍武;刘慧萍;李兰;周虹;邓桂明;肖小芹5.中医药防治缓慢型心律失常的临床研究进展 [J], 于龄华;鹿小燕;王钰碧;李彤;徐晨曦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医治疗颈动脉粥样硬化的研究进展
高 ，很容 易造 成 患上 缺血性 心 脑血 管病 。颈 动脉 粥样 硬化 斑块 中 不稳 定斑 块 的破裂 很容 易 引起 急性 心脑 血 管疾 病 的发 生 ，这 引起 了 医学界 的广 泛重视 ，已在 临床研 究 等方 面取 得 了很大 的进 步 。
面 ；③抗血小板和抗凝作用 ：通过下调血小板因子和血小板ｐ 一
吉 林 医学２ １年 １月第 ３ 卷第 ３期 ００ Ｏ ｌ Ｏ
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综
述
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中西 医治疗 颈动脉 粥样硬 化 的研 究进 展
郭海龙 （ 天津大港医院 中医科 ，天津 ３ ０ ７ ０ ２ ０）
【 关键 词】 中西 医治疗 ；颈动脉 粥样 硬 化 ；研究 进展
动 脉 粥 样硬 化 是 由多 种 因 素 引起 的疾 病 ，患 者 的危 险 因素 越 多 ，动脉 粥样硬 化 发展 的就 越快 ，心血 管疾 病 的发 病率 就会 越
能 够有 效的 了解 药物 治疗 的效 果 ，从 而 为临 床预 防 和治疗 提 供科
学 的依据 。 黄 慧芳 等研究 发 现 ： 颈 动脉 粥样 硬化 斑块 组 的三 酰甘 油 、 ①
应行 Ｃ Ａ；对 有卒 中高危 因素 的患者 ，症状 性 狭 窄 ＞５％者 ，或 Ｅ ０ 无症 状 性狭 窄 ＞６ ％者 ，都 应 积极 行 Ｃ Ａ；并认 为Ｃ Ａ 长期 颈 ０ Ｅ Ｅ 对
中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察
中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察動脉粥样硬化（简称AS）是动脉的血管壁增厚、失去弹性等相关症状的统称，主要病变特征为动脉部位的内膜出现下脂质沉积，并伴有平滑肌细胞以及纤维基质的增殖，逐渐的形成了动脉粥样硬化性斑块。
动脉粥样硬化斑块最常见的部位为颈动脉，该位置表浅易观察，具有较强的代表性，被称为全身型AS发生和发展的“窗口”，且颈动脉粥样硬化（简称CAS）对脑梗死病因学研究具有重要意义。
如何有效防止CAS斑块是目前缺血性心脑血管病研究的热门领域。
现代医学对CAS斑块的治疗方法主要包括药物和介入等，存在不良作用相对较较大和治疗成本高等问题。
因此，应用中医学理论和实践经验辨证施治，寻求疗效确切、可靠的药物，具有重大的实际意义。
笔者通过自拟逐瘀通脉汤以治疗CAS斑块，疗效显著，现总结多年的工作，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料参照纳入标准及排除标准。
将入选的患有颈动脉粥样硬化斑块的患者72例随机分为治疗组和对照组。
治疗组的平均年龄（55.79±5.64），对照组的平均年龄（56.15±6.17）。
治疗组男21例，女15例；对照组男19例、女17例。
两组在性别、年龄、病程、并发病和斑块分型等基线资料相对较相似。
差异无统计学意义（P0.05）。
1.2 诊断标准西医诊断标准：经彩色多普勒检查，颈动脉系统的任意一个血管节段存在突入管腔的回声结构，表明不光滑或局部内中膜厚度1.2 mm，即认为患有颈动脉粥样硬化斑块。
中医辨证分型标准：参照1997年《中华人民共和国国家标准-中医临床诊疗术语证候部分》诊断标准。
纳入标准：（1）患者的年龄区间位于35～70岁；（2）通过彩色多普勒分析得到颈动脉系统的任一动脉局部内中膜厚度均大于1.2 mm。
（3）均停止服用中成药物2周以上。
（4）经过充分沟通，患者均为志愿受试，同时签订了知情同意书。
排除标准：控制不良的高血压或低血压，肝肾功能异常者，颈椎病，严重心功能不全并带有出血倾向，妊娠与哺乳期妇女，同时参加其他临床研究者。
中西医结合治疗颈动脉粥样斑块60例
１ ． ２ 排 除标准
合并有肝 。 肾造照 组
严 重 原发性 疾 病 ， 精 神 患者 ， 妊娠 哺乳 期 患者 。不 配合 治 疗 或 中断治疗 者 。 １ ． ３ 治 疗 方法 治 疗 组 应 用 化 痰 通 络方 药 加 阿托 伐 他汀 １ ０ ｍ ｇ （ 北 京嘉林 药业 股份有 限公 司 ） 。方 药 组 成： 茯苓 ３ ０ ｇ ， 法 半夏 １ ５ ｇ ， 白术 １ ２ ｇ ， 天麻 １ ０ ｇ ， 胆 南 星 １ ０ ｇ ， 天竺 黄 ８ ｇ ， 丹参 ２ ０ ｇ ， 香附 １ ５ ｇ ， 大黄 ５ ｇ 。对 照 组 ： 口服 阿托伐 他 汀 １ ０ ｍ ｇ 。两组 患者 治疗 期 间 ， 均 给予 常 规 的基 础治 疗 。调控 血压 、 血糖 ， 改善 脑循 环 。两 组患
光 明中医 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ２ ８卷 第 ｌ ２期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． １ ２
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中西 医结 合 治 疗 颈 动 脉 粥 样 斑 块 ６ Ｏ例
庄 志 江 张 丽 红
摘要： 目的 观察中西医结合疗法对颈动脉斑块的影响， 减少中风发病率。方法 治疗组 ３ ０例用化痰通络方药配合西药治 疗， 对照组３ ０例西药治疗。结果 治疗组总阻止率高于对照组， 两组 比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 治疗组疗效优于对
１ 资 料 与 方 法
临床 控 制 ： Ｉ Ｍ Ｔ值 应 ＜１ ． ２ ａｍ， ｒ 显效 ： 治疗后 Ｉ ＭＴ 值 较治疗 前 减少 ≥２ ０ ％ 。有 效 ： 治 疗后 Ｉ ＭＴ值 较 治疗 前 减少 ２ ０ ％或 Ｉ Ｍ Ｔ≥１ ０ ％ 。无效 ： 治疗 后 颈 动 脉 内膜
颈动脉斑块的中药治疗思路
颈动脉斑块的中药治疗思路【摘要】颈动脉斑块是一种常见的血管疾病，如果不及时治疗，会给患者带来严重的危害。
传统中药治疗在这方面具有重要的意义，可以有效缓解症状，改善患者的生活质量。
中药治疗颈动脉斑块的原理主要是通过调整体内的气血流通，消除瘀血，从而达到清除斑块的目的。
常用的中药治疗方法包括药物煎煮、药物熏蒸、贴敷等，这些方法不仅效果显著，而且副作用较小。
中药疗法的优势在于疗效持久、安全性高，但也存在一定的局限性，比如治疗周期较长。
中药疗法在临床应用中取得了一定的成效，为患者带来了希望。
未来，中药治疗颈动脉斑块的潜力巨大，需要进一步探索新的治疗方法和方向，以提高治疗效果及疗程。
【关键词】颈动脉斑块、中药治疗、危害性、传统、原理、方法、优势、局限性、应用实例、临床、探索、潜力、未来发展方向1. 引言1.1 颈动脉斑块的危害性颈动脉斑块是一种常见的血管疾病，严重影响着人们的生活质量和健康。
它的危害性主要体现在以下几个方面：1. 导致脑卒中：颈动脉斑块是导致脑血管疾病的主要原因之一。
当颈动脉斑块严重阻塞或破裂时，可能导致脑中风，严重危及患者的生命安全。
2. 影响脑血供：颈动脉斑块会减少大脑的血液供应，导致脑细胞缺氧缺血，出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，严重者可能引发脑血管疾病。
3. 增加心血管疾病风险：颈动脉斑块也会增加心脏病和其他心血管疾病的发生风险，如心律失常、心绞痛等。
4. 影响日常生活：颈动脉斑块会导致头晕、眩晕、视觉模糊等不适症状，严重影响患者的日常生活和工作。
及早发现和治疗颈动脉斑块，对于患者的健康至关重要。
传统中药治疗能够根据个体情况调理身体，减少颈动脉斑块的发生和发展，是一种重要的治疗方式，值得进一步研究和探索。
1.2 传统中药治疗的重要性传统中药治疗在颈动脉斑块中具有重要意义。
作为中国几千年的医学传统，中药治疗在治疗各种疾病中有着深厚的历史积淀和丰富的经验。
对于颈动脉斑块这一常见疾病，在传统中药治疗中也有着独特的治疗方法和理念。
颈动脉粥样硬化斑块的中医药治疗现状
２ 中 医药 治 疗 现 状
Ｃ Ｓ斑块的现代医学治疗方法包括 （ ） Ａ １非药物治疗 ， 如颈动
脉 内 膜 剥 脱 术 、颈 动 脉 经 皮 腔 内 血 管 成 形 术 和 支 架 置 入术 等 ； （ ） 物 治疗 ， 括 调脂 、 血 小板 药物 等 。 中他 汀 类 药 物被 认 ２药 包 抗 其 为是 稳 定 斑 块 的 最 有效 药物 …】 。但外 科 手 术 及 介 入 治疗 风 险较 大 ， 药 作 用 单 一 ， 一 定 的 副作 用 ， 医药 凭 借 其 独 特 的理 论 西 有 中
互为因果 ， 而致病情发展 。 肾亏虚为本 ， 肝 痰瘀痹阻为标 。 】而雷
惠新 等 ＪＵ 为本 虚 主 要 指 肝 肾 阴虚 ， 有 气 虚 ； 实主 要 指 气 贝认 兼 标 滞 血瘀 ， 有 痰 浊 。 兼 １３ 气虚 、 ． 阳虚 致 痰 瘀说 陈文 实 等 ［认 为 本 病 以气 虚 、 ５ １ 。 肾虚
【 关键词 】 颈动脉粥样硬化 斑块
中医药
综述
织 ， 于 颈 脉 ， 发 病 与肝 、 、 凝 其 脾 。 脏 关 系 最 为 密 切 ， 本虚 标 肾三 属
实 之证 。
颈 动 脉 粥样 硬 化 （ Ａ ） 全 身 动 脉 粥样 硬 化 （ Ｓ 斑块 形 ＣＳ是 Ａ） 成 在 颈 部 的表 现 ， 由于 颈 动 脉 位 置表 浅 ， 于 探 及 检 查 ， 易 已被 证 实 可 作 为 反 映全 身 Ａ Ｓ情 况 的 “ 口” 窗 。大 量 研 究 表 明 ，Ａ 斑 块 ＣＳ 是 引 起 缺 血性 脑 卒 中的 常 见 病 因 ， 期 诊 断 及 积 极 防 治 Ｃ Ｓ 早 Ａ 斑 块 可 减 少 心脑 血 管 疾 病 的 发 生 。 因此 Ｃ Ｓ斑 块 形 成 机制 、 险 Ａ 危 因 素 、 断 及 治 疗 的研 究 尤 为 重 要 ， 引起 广 泛 重 视 。 现将 近年 诊 已 中医 药 治疗 Ｃ Ｓ斑 块 的 研 究进 展 概 述 １ 月第 １ 卷第 １ 期 ＪＴ Ｍ Ｎｖ２１ ，０ １，ｏ１ ００ １ ９ １ Ｅ Ｃ ． ｏ．００Ｖ １ ９Ｎ ．１ ．
颈动脉斑块的中药治疗思路
颈动脉斑块的中药治疗思路1. 引言1.1 颈动脉斑块的中药治疗思路颈动脉斑块是一种常见的动脉硬化症状，严重者可能会导致中风等严重后果。
针对颈动脉斑块的中药治疗思路在中医传统治疗中有着悠久的历史，并且在临床应用中取得了一定的成效。
中药对颈动脉斑块的作用主要体现在活血化淤、增加血液流量、改善微循环等方面。
根据中医经络理论，对颈动脉斑块进行治疗应重点关注经络的畅通与调和，通过调理气血运行，达到疏通血管、防止血栓形成的目的。
具体中药材的应用包括川芎、红花、桃仁、丹参等，这些药材在中医中被认为具有活血祛瘀、调节气血等功效。
而中药煎煮方法和中药饮片的剂量和服用方式也是非常重要的，需要根据个体的具体情况来调配合理的方剂和用药方法。
中药治疗颈动脉斑块具有疗效确切、疗效持久、疗效稳定等优势，但在使用过程中也需注意个体差异、药物不良反应等问题。
未来，中医药领域在治疗颈动脉斑块方面还有很大的发展空间，可以进一步研究和临床应用，更好地服务于患者的健康。
2. 正文2.1 中药对颈动脉斑块的作用中药在治疗颈动脉斑块方面具有独特的作用，主要体现在以下几个方面：1. 清热解毒：有些中药具有清热解毒的作用，可以清除体内的热毒，减少血管壁的炎症反应，有利于改善动脉硬化情况。
2. 活血化瘀：中药中的一些药物可以活血化瘀，促进血液循环，防止血栓形成，减少斑块的进一步发展。
3. 调节血脂：一些中药可以调节血脂代谢，降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，从而减少斑块的形成。
4. 改善微循环：中药能够改善微循环，提高局部血液供应，促进斑块的吸收和溶解。
5. 抑制血管炎症：中药中的某些成分可以抑制血管壁的炎症反应，减少动脉粥样硬化的发生和发展。
中药在治疗颈动脉斑块中具有多方面的作用，能够有效改善患者的症状，减轻疾病的发展，并且对患者的整体健康也有很好的保护作用。
在临床实践中可以根据患者的具体情况选用适当的中药治疗方案，取得良好疗效。
2.2 经络理论与治疗经络理论与治疗在中医传统理论中占有重要地位，认为人体经络贯穿全身，贯通器官组织，形成了一个完整的网络系统。