胎儿三维超声筛查标准切面ppt课件
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产科超声标准切面张图

颜面部正中矢状切面
• 标准切面:声束尽可能正 对胎儿面部,显示前额、 额骨、鼻、鼻骨、上下唇、 下颌。放大至颜面部占屏 幕的2/3以上。此切面可 以测量鼻骨长度 测量方法:光标置于鼻骨 两端的外缘。 注意事项:在此切面不应 显示眼眶。
眼距
• 测量切面:胎头横切面, 声束尽量从胎儿面部正前 方进入,显示两眼眶最大 横切面。放大至胎头占屏 幕的1/2以上。 测量方法:眼外距为两眼 眶无回声区外缘的距离。 眼内距为两眼眶无回声区 内缘之间的距离。取样点 均置于无回声与强回声的 交界处。晶体距为两侧晶 体中心点的距离。测量2 次
产科超声标准切面张图
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头围
• 测量切面:透明隔腔+双 侧丘脑切面,不应显示小 脑半球横断面。放大至胎 头占屏幕的1/2以上。
• 测量方法:用椭圆功能键 沿胎儿颅骨外缘直接测出 头围长度。
• 注意事项:不应显示小脑 半球,测量值不能包括颅 骨外的头皮等软组织。
上纵隔三血管切面
• 标准切面:胸腔从左到右依 次为肺动脉主干及与其相延 续的动脉导管、主动脉长轴 切面及上腔静脉横断面,三 者平行排列,内径逐渐变小。 上腔静脉后方有时可见气管 横切面。正常时两根动脉内
。 血流方向一致
左室流出道切面
• 标准切面:显示 左室流出道长轴, 升主动脉前壁与 室间隔相连续, 后壁与二尖瓣前 叶相连续。
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医疗
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右室流出道切面
• 标准切面:显示 主肺动脉从右心 室发出,可见肺 动脉瓣回声,动 态观察时可见其 根部与左室流出 道方向垂直。
胎儿三维超声筛查标准切面

上纵膈三血管切面
? 胸腔从左到右依次为肺动 脉主干及与其相延续的动 脉导管,主动脉长轴切面 及上腔静脉横断面,三者 平行排列,内径逐渐变小 ,下腔静脉后方可见气管 横切面,两根动脉内血流 方向一致。
肺动脉
主动脉
上腔静脉
主动脉弓切面
? 探头平行于胎儿躯干长轴,显示主动脉弓及三条分支,近心端的升主动脉及远 心端降主动脉及腹主动脉。
羊膜内多条光带(同上病例)
胎粪性腹膜炎
? 由于胎儿期肠道穿孔胎粪进入 腹腔所致,可有腹腔内钙化强
回声、肠管扩张、腹水、羊水 过多等。
胎粪性腹膜炎
右侧重复肾(双肾盂双输尿管),足月
左侧重复肾,
肾动脉
婴儿型多囊肾 (Melkel综合征) ,20周
双肾呈一致性增大,包膜光 滑完整,肾脏回声增强, 羊水少,多数在患儿期死 亡
婴儿型多囊肾, 22周
婴儿型多囊肾
婴儿型多囊肾
成人型多囊肾早期, 29周,与胎儿型的区别是可以显示低回声的肾髓质,且髓质无明显增大, 父母一方有多囊肾是诊断的有力证据,多数成人在 50岁后出现高血压和肾功能不全。
父亲双侧肾脏, 32岁
成人型多囊肾早期,足月
成人型多囊肾
成人型多囊肾
成人型多囊肾
顺序扫查,脊柱两侧前方 呈“S”形锁骨—探头外转
显 示三角形肩胛骨肱骨、尺 骨、桡骨、股骨、胫骨、 腓骨。 一定要显示完整长轴测量
手切面
? 标准切面:手的各切面,尽可能多 的掌骨和指骨,动态观察手姿势
? 观察多指、重叠指、并指等 ? 21-3体特别多小指弯曲。 ? 羊膜带异常形成:手腕部异常手镯
足切面
? 大脑皮质异常:无脑畸形、露脑畸形、前脑无裂畸形、脑内出血、脑内肿瘤、无脑 回畸形、脑裂畸形。
胎儿中孕标准切面PPT课件

动脉的前壁与室间隔相连接, 主动脉后壁与二尖瓣前壁存 在纤维连接
• 主要观察内容 了解左室流出到情况,升
主动脉内经,主动脉瓣形态 及启闭运动情况
13
右室流出道切面
• 判断标准: 右心室与肺动脉相连,主
肺动脉自右心室发出后主干 较短,随即分为左肺动脉、 动脉导管及右肺动脉
• 主要观察内容: 了解右室流出到情况,主
• 主动脉、肺动脉与心室连接关系, 主动脉、肺动脉内径
11
四腔心切面
• 判断标准
• 标准切面上显示心脏四个腔室 • 能同时显示二、三尖瓣启闭运动 • 同时可显示一完整肋骨声象 • 脊柱为三个强回声点 • 右室调节束 • 卵圆孔开启方向 • 左房后壁可见肺静脉
12
左室流出道切面
• 判断标准: 左心室与主动脉相连,主
小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构
必要时显示脑部矢状切面、冠状切面观察binditi 矢状切面显示小脑蚓部
6
丘脑水平横切面
• 丘脑水平横切面
• 颅骨呈椭圆形强回声环 • 两侧大脑半球对称 • 脑中线居中,清楚显示透明隔腔、
两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样 第三脑室 大脑外侧裂 骨缝
测量内容:
双顶径(内外测量) 头围(延颅骨外缘)
• 胎盘厚度测量
4 3个
一级筛查建议存留以下超声图像(5)
• 丘脑水平横切面 • 上腹部横切面 • 股骨长轴切面 • 测量胎心率图 • 胎盘厚度测量
5
颅脑检查
• 主要观察切面
• 丘脑水平横切面 • 小脑水平横切面 • 侧脑室水平横切面
• 主要观察内容
• 颅骨光环是否完整、骨化程度 • 颅内结构:大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、
• 主要观察内容 了解左室流出到情况,升
主动脉内经,主动脉瓣形态 及启闭运动情况
13
右室流出道切面
• 判断标准: 右心室与肺动脉相连,主
肺动脉自右心室发出后主干 较短,随即分为左肺动脉、 动脉导管及右肺动脉
• 主要观察内容: 了解右室流出到情况,主
• 主动脉、肺动脉与心室连接关系, 主动脉、肺动脉内径
11
四腔心切面
• 判断标准
• 标准切面上显示心脏四个腔室 • 能同时显示二、三尖瓣启闭运动 • 同时可显示一完整肋骨声象 • 脊柱为三个强回声点 • 右室调节束 • 卵圆孔开启方向 • 左房后壁可见肺静脉
12
左室流出道切面
• 判断标准: 左心室与主动脉相连,主
小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构
必要时显示脑部矢状切面、冠状切面观察binditi 矢状切面显示小脑蚓部
6
丘脑水平横切面
• 丘脑水平横切面
• 颅骨呈椭圆形强回声环 • 两侧大脑半球对称 • 脑中线居中,清楚显示透明隔腔、
两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样 第三脑室 大脑外侧裂 骨缝
测量内容:
双顶径(内外测量) 头围(延颅骨外缘)
• 胎盘厚度测量
4 3个
一级筛查建议存留以下超声图像(5)
• 丘脑水平横切面 • 上腹部横切面 • 股骨长轴切面 • 测量胎心率图 • 胎盘厚度测量
5
颅脑检查
• 主要观察切面
• 丘脑水平横切面 • 小脑水平横切面 • 侧脑室水平横切面
• 主要观察内容
• 颅骨光环是否完整、骨化程度 • 颅内结构:大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、
早中孕胎儿筛查标准切面培训课件

25-中晚孕-双肾
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 24
26-中晚孕-肾盂宽度测量
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 25
27-中晚孕-膀胱+双脐动脉
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 26
28-中晚孕-肠管及其测量
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 27
29-中晚孕-尺桡骨长轴切面
12-中晚孕-侧脑室测量
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 11
13-中晚孕-侧脑室及脉络丛
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 12
14-中晚孕-透明隔腔
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 13
15-中晚孕-小脑及小脑延髓池测 量
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 14
16-中晚孕-脊柱纵切面
2. 早孕-NT测量
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 1
3.早孕-颅脑及脑中线
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 2
4. 早孕-颜面部形态
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 3
5. 早孕-前腹壁形态
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 4
6-早孕-双上肢
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 5
早中孕胎儿筛查标准切面 32
34-中晚孕-四腔心
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 33
35-中晚孕-左室流出道
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 34
36-中晚孕-右室流出道
3/1/2021
早中孕胎儿筛查标准切面 35
胎儿孕中期筛查基本切面-PPT精选文档

胎儿生物测量值
头围、 双顶径
胎儿生物测量值
谢谢
腹部
脐带腹壁入口横切面
上腹部横切面
腹部
• 肾脏矢状切面 膀胱两侧脐动脉
脊椎
• 1、脊椎连续性、弯曲度 • 2、脊椎骶尾部有无异常
脊椎
四肢
• • • • 肢体及远端 1、可显示双上肢和手,关系是否正常 2、可显示双下肢和足,关系是否正常 常规筛查不需计数手指和脚趾
四肢
• 1
上肢
下肢
胎盘及宫颈、脐带
筛查最佳时间
• 国外报道筛查时间:18-22W • 国内一般筛查时间:20-24W • 最佳时间:22、23W
头部
1、颅骨 大小:测量(双顶径、头围) 形态:椭圆形,有无局部突出或缺失 • 完整性:有无骨质缺损 • 骨密度:连续回声情况、回声是否过弱或 过强。
头部
• 2、脑结构:
侧脑室水平横切面、丘脑水平横切面、 经 小脑横切面
胸腔及心脏
1、胸腔有无积液、肺脏大小、形态、回声 2、胎心搏动、四腔心位置、左右室流出道、 有无膈疝 3、心脏详细检查——胎儿超声心动图
心脏
三血管 切面
心脏
腹部
• 1、胃泡位置、其内是否有异常回声 • 2、肠管有无扩张 • 3、双肾、膀胱均显示(有无肾缺如、异位、 肾脏回声、肾盂有无扩张、 膀胱两侧脐动 脉) • 4、脐带腹壁入口
• 1 、胎盘位置、有无肿块、副胎盘 • 2、宫颈情况(宫颈有无缩短、宫颈管有无 扩张) • 3、胎盘与宫颈关系(有无前置胎盘) • 4、脐血管:3根 (2个脐动脉、1个脐静脉)
胎盘及宫颈
胎盘及宫颈
• 中央型前置胎盘
PL CX
胎儿生物测量值及健康状况评估
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• 可以观察侧脑室积水、脉络膜囊肿、 胼胝体缺如的间接诊断等
• CP:是由软脑膜与室膜直接想贴突入 脑室形成的皱褶状结构,分泌脑脊液 ,由蛛网膜吸收入血。
侧脑室测量
小脑横断面
• 小脑水平胎头横切面:颅骨环、脑 实质、脑中线、透明隔腔、双侧丘 脑、小脑半球、中线处的小脑蚓部 、小脑延髓池
• 测量指标:小脑最大横径、标准透 明隔腔、小脑延髓池直径、枕后皮 肤厚度
• 测量指标:眼距(眼眶内距、 眼眶外距、晶状体间距) LD=RD=ID=1/3眼外距
• 对于21-三体、全前脑等有意义 • 先天性白内障
眼内距 眼外距
颜面部正中矢状切面
声束尽可能正对胎儿面部,显 示前额、额骨、鼻、鼻骨、上 下唇、下颌。在此切面不应显 示眼眶。
观察小下颌畸形、鼻骨缺失等
鼻骨长
• 可以观察颅缝早闭、胼胝体缺如、平脑畸形 等
丘脑
侧脑室后角
透明隔腔
侧脑室体部切面
• 侧脑室水平胎头横切面:颅骨环、脑 实质、大脑镰、侧脑室体部、后角及 脉络丛、大脑外侧裂。
• 测量指标:侧脑室直径,在近脉络丛 部,光标置于脑室壁内缘,与侧脑室 长轴垂直取最宽处测量,整个妊娠期 <10mm,动态观察。侧脑室形态、 近场
脊柱冠状面
• 在近腹侧冠状面上显示三条平 行光带:之间1条来自椎体,两 侧来自椎弓骨化中心。
• 在近背侧的冠状面上,脊柱仅 表现为由椎弓骨化中心组成的 两条平行光带,中央椎体骨化 中心不显示。
脊柱横断面
颈椎
胸椎
腰椎
• 从上至下连续扫查,显示各节段该 切面最能显示脊椎的结构
• 横切面脊柱呈三个分离的圆形/短 棒状强回声小光带。
• 大脑皮质异常:无脑畸形、露脑畸形、前脑无裂畸形、脑内出血、脑内肿瘤、无脑 回畸形、脑裂畸形。
• 颅后结构异常:颅后窝池消失常伴小脑扭曲变形—香蕉小脑-脊柱裂脑部特征;颅 后窝池增大— 大于10mm,考虑颅后窝池增大,仔细检查小脑蚓部与第四脑室;小 脑发育不良— 可以单独出现/合并畸形-小脑畸形/D-W综合征。
透明隔腔+双侧丘脑切面
• 标准切面: 1. 颅骨形态及钙化、骨缝的位置及闭合; 2. 脑中线居中、不连贯: 3. 两侧对称分布的卵圆形的低回声丘脑 4. 两侧丘脑之间第三脑室,内径<2mm 5. 呈长方形透明隔腔—第五脑室,<10mm 6. 侧脑室。
• 测量指标:双顶径(远场内侧缘至近场外侧 缘或远场外侧缘至近场外侧缘)、头围(颅 骨外侧缘)
鼻唇冠状切面
• 显示双鼻孔、鼻翼、鼻柱 、上唇、下唇、颏部
• 观察喙鼻、唇裂等
上唇
颏部
上牙槽突横切面
• 标准切面:显示上唇回声、 深部为上牙槽骨强回声,左 右对称
• 观察硬腭裂
上牙槽骨
脊柱矢状
20周以前矢状面检查,可以清 楚显示脊柱的全长及表面软组织覆 盖情况。脊柱呈两条平行排列的串 珠样平行光带。腰部膨大,光带增 宽。光带之间为椎管,脊髓、马尾 观察脊柱形态:颈部前弯、腰部后 突、骶部上翘。
胎儿超声筛查观察切面
• 透明隔腔+双侧丘脑切面
•
• 侧脑室体部切面
•
• 小脑横断面
•
• 颅脑正中矢状切面Байду номын сангаас
•
• 双眼眶切面
•
• 上牙槽突横切面
• •
• 下颌骨测量切面
•
• 颜面正中矢状切面
•
• 鼻唇冠状切面脊柱矢状或冠状面
•
•
• 脊柱横切面
•
• 肢体长骨切面
•
• 手切面
•
•
在我们识别异常切面的之前,我们必须识别正常图像,有专家
顺序扫查,脊柱两侧前方 呈“S”形锁骨—探头外转
显 示三角形肩胛骨肱骨、尺 骨、桡骨、股骨、胫骨、 腓骨。 一定要显示完整长轴测量
手切面
标准切面:手的各切面,尽可能多 的掌骨和指骨,动态观察手姿势
观察多指、重叠指、并指等 21-3体特别多小指弯曲。 羊膜带异常形成:手腕部异常手镯
足切面
• 标准切面:足矢状切面或 足底冠状切面,显示尽可 能多的跖骨及趾骨
、学者把胎儿超声检查的切面分为20、25、30个,主要是认为 这些切面可以检出80%以上的胎儿系统结构异常。
足切面 胃泡+脐静脉切面 胆囊+脐静脉切面 双肾横切面 脐带入口切面 膀胱+双脐动脉切面 外生殖器切面 四腔心切面 左室流出道切面 右室流出道切面 上纵膈三血管切面 主动脉弓切面 动脉导管弓切面 上下腔静脉切面 左心房肺静脉入口切面
• 超声检查不能识别所有脊柱裂
• 脑积水胎儿多伴有腰骶部脊柱裂, 无脑儿多伴有颈胸部脊柱裂。
• 无隆起的脊柱裂仅表现为软组织在 缺损处的断裂
• 脊柱尾侧表现困难时,可以坐骨骨 化中心为标志表明到达脊柱末端。
股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨切面
• 标准切面:显示个长骨长轴切面 • 测量指标:股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨长径
中枢神经系统畸形
• 脑中线结构异常:胼胝体发育不良、前脑无裂畸形、蛛网膜囊肿、Galen静脉瘤、 Dandy-Walker畸形。中线结构畸形主要表现为对称性畸形。中线囊性病变血流鉴别
• 小脑幕上脑室系统异常:单纯性脑室扩张、前脑无裂畸形、胼胝体发育不良无脑畸 形、先天性感染、脉络丛囊肿。侧脑室大于10mm、第三脑室大于3mm均应考虑有 脑室扩张可能,动态随访。
• 测量切面:足跟皮肤外缘 与最长趾尖(第一、二趾 骨)距离
• 观察多趾等
心脏四腔心切面
• 标准切面:心尖或胸骨旁四腔 心,显示四个腔室,房室间隔 ,左右房室瓣、DAO、肺静脉 、双肺。
• 心脏横径;垂直于心轴的一侧外 缘到对侧外缘的最大距离(房 室瓣处)
• 胸腔横径:垂直于胎儿躯体长 轴的一侧肋骨外缘到对侧肋骨 外缘的最大距离(舒张末期) ,回放显示心室舒张末期在同 一切面测量心脏横径和胸腔横 径。
• 头颅大小与形态异常:小头畸形(测量<第三百分位)、大头畸形—(测量>第97 百分位时)、脑膨出、柠檬头(脊柱裂、24周以后可以消失)、三叶草形头颅/草 莓头颅— 染色体畸形、颅缝早闭、致死性侏儒。
双眼眶切面
• 标准切面:胎头横切面,声束 尽量从面部正前方进入,显示 两眼眶最大横切面,晶体等大 ,眼球等大
• 可以观察小脑发育不良、D-W畸形、 蛛网膜囊肿等
枕后皮肤厚度
后颅窝池测量
颅脑正中矢状切面
• 显示胼胝体、透明隔腔、 第三脑室、小脑蚓部和小 脑延髓池的正中长轴切面 (不应显示侧脑室的任何 切面)
• 观察胼胝体动脉确定有无 胼胝体缺如。小脑蚓部缺 失或部分缺失等
胼胝体
第三脑室
小脑蚓部
• 小脑延髓池
• CP:是由软脑膜与室膜直接想贴突入 脑室形成的皱褶状结构,分泌脑脊液 ,由蛛网膜吸收入血。
侧脑室测量
小脑横断面
• 小脑水平胎头横切面:颅骨环、脑 实质、脑中线、透明隔腔、双侧丘 脑、小脑半球、中线处的小脑蚓部 、小脑延髓池
• 测量指标:小脑最大横径、标准透 明隔腔、小脑延髓池直径、枕后皮 肤厚度
• 测量指标:眼距(眼眶内距、 眼眶外距、晶状体间距) LD=RD=ID=1/3眼外距
• 对于21-三体、全前脑等有意义 • 先天性白内障
眼内距 眼外距
颜面部正中矢状切面
声束尽可能正对胎儿面部,显 示前额、额骨、鼻、鼻骨、上 下唇、下颌。在此切面不应显 示眼眶。
观察小下颌畸形、鼻骨缺失等
鼻骨长
• 可以观察颅缝早闭、胼胝体缺如、平脑畸形 等
丘脑
侧脑室后角
透明隔腔
侧脑室体部切面
• 侧脑室水平胎头横切面:颅骨环、脑 实质、大脑镰、侧脑室体部、后角及 脉络丛、大脑外侧裂。
• 测量指标:侧脑室直径,在近脉络丛 部,光标置于脑室壁内缘,与侧脑室 长轴垂直取最宽处测量,整个妊娠期 <10mm,动态观察。侧脑室形态、 近场
脊柱冠状面
• 在近腹侧冠状面上显示三条平 行光带:之间1条来自椎体,两 侧来自椎弓骨化中心。
• 在近背侧的冠状面上,脊柱仅 表现为由椎弓骨化中心组成的 两条平行光带,中央椎体骨化 中心不显示。
脊柱横断面
颈椎
胸椎
腰椎
• 从上至下连续扫查,显示各节段该 切面最能显示脊椎的结构
• 横切面脊柱呈三个分离的圆形/短 棒状强回声小光带。
• 大脑皮质异常:无脑畸形、露脑畸形、前脑无裂畸形、脑内出血、脑内肿瘤、无脑 回畸形、脑裂畸形。
• 颅后结构异常:颅后窝池消失常伴小脑扭曲变形—香蕉小脑-脊柱裂脑部特征;颅 后窝池增大— 大于10mm,考虑颅后窝池增大,仔细检查小脑蚓部与第四脑室;小 脑发育不良— 可以单独出现/合并畸形-小脑畸形/D-W综合征。
透明隔腔+双侧丘脑切面
• 标准切面: 1. 颅骨形态及钙化、骨缝的位置及闭合; 2. 脑中线居中、不连贯: 3. 两侧对称分布的卵圆形的低回声丘脑 4. 两侧丘脑之间第三脑室,内径<2mm 5. 呈长方形透明隔腔—第五脑室,<10mm 6. 侧脑室。
• 测量指标:双顶径(远场内侧缘至近场外侧 缘或远场外侧缘至近场外侧缘)、头围(颅 骨外侧缘)
鼻唇冠状切面
• 显示双鼻孔、鼻翼、鼻柱 、上唇、下唇、颏部
• 观察喙鼻、唇裂等
上唇
颏部
上牙槽突横切面
• 标准切面:显示上唇回声、 深部为上牙槽骨强回声,左 右对称
• 观察硬腭裂
上牙槽骨
脊柱矢状
20周以前矢状面检查,可以清 楚显示脊柱的全长及表面软组织覆 盖情况。脊柱呈两条平行排列的串 珠样平行光带。腰部膨大,光带增 宽。光带之间为椎管,脊髓、马尾 观察脊柱形态:颈部前弯、腰部后 突、骶部上翘。
胎儿超声筛查观察切面
• 透明隔腔+双侧丘脑切面
•
• 侧脑室体部切面
•
• 小脑横断面
•
• 颅脑正中矢状切面Байду номын сангаас
•
• 双眼眶切面
•
• 上牙槽突横切面
• •
• 下颌骨测量切面
•
• 颜面正中矢状切面
•
• 鼻唇冠状切面脊柱矢状或冠状面
•
•
• 脊柱横切面
•
• 肢体长骨切面
•
• 手切面
•
•
在我们识别异常切面的之前,我们必须识别正常图像,有专家
顺序扫查,脊柱两侧前方 呈“S”形锁骨—探头外转
显 示三角形肩胛骨肱骨、尺 骨、桡骨、股骨、胫骨、 腓骨。 一定要显示完整长轴测量
手切面
标准切面:手的各切面,尽可能多 的掌骨和指骨,动态观察手姿势
观察多指、重叠指、并指等 21-3体特别多小指弯曲。 羊膜带异常形成:手腕部异常手镯
足切面
• 标准切面:足矢状切面或 足底冠状切面,显示尽可 能多的跖骨及趾骨
、学者把胎儿超声检查的切面分为20、25、30个,主要是认为 这些切面可以检出80%以上的胎儿系统结构异常。
足切面 胃泡+脐静脉切面 胆囊+脐静脉切面 双肾横切面 脐带入口切面 膀胱+双脐动脉切面 外生殖器切面 四腔心切面 左室流出道切面 右室流出道切面 上纵膈三血管切面 主动脉弓切面 动脉导管弓切面 上下腔静脉切面 左心房肺静脉入口切面
• 超声检查不能识别所有脊柱裂
• 脑积水胎儿多伴有腰骶部脊柱裂, 无脑儿多伴有颈胸部脊柱裂。
• 无隆起的脊柱裂仅表现为软组织在 缺损处的断裂
• 脊柱尾侧表现困难时,可以坐骨骨 化中心为标志表明到达脊柱末端。
股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨切面
• 标准切面:显示个长骨长轴切面 • 测量指标:股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨长径
中枢神经系统畸形
• 脑中线结构异常:胼胝体发育不良、前脑无裂畸形、蛛网膜囊肿、Galen静脉瘤、 Dandy-Walker畸形。中线结构畸形主要表现为对称性畸形。中线囊性病变血流鉴别
• 小脑幕上脑室系统异常:单纯性脑室扩张、前脑无裂畸形、胼胝体发育不良无脑畸 形、先天性感染、脉络丛囊肿。侧脑室大于10mm、第三脑室大于3mm均应考虑有 脑室扩张可能,动态随访。
• 测量切面:足跟皮肤外缘 与最长趾尖(第一、二趾 骨)距离
• 观察多趾等
心脏四腔心切面
• 标准切面:心尖或胸骨旁四腔 心,显示四个腔室,房室间隔 ,左右房室瓣、DAO、肺静脉 、双肺。
• 心脏横径;垂直于心轴的一侧外 缘到对侧外缘的最大距离(房 室瓣处)
• 胸腔横径:垂直于胎儿躯体长 轴的一侧肋骨外缘到对侧肋骨 外缘的最大距离(舒张末期) ,回放显示心室舒张末期在同 一切面测量心脏横径和胸腔横 径。
• 头颅大小与形态异常:小头畸形(测量<第三百分位)、大头畸形—(测量>第97 百分位时)、脑膨出、柠檬头(脊柱裂、24周以后可以消失)、三叶草形头颅/草 莓头颅— 染色体畸形、颅缝早闭、致死性侏儒。
双眼眶切面
• 标准切面:胎头横切面,声束 尽量从面部正前方进入,显示 两眼眶最大横切面,晶体等大 ,眼球等大
• 可以观察小脑发育不良、D-W畸形、 蛛网膜囊肿等
枕后皮肤厚度
后颅窝池测量
颅脑正中矢状切面
• 显示胼胝体、透明隔腔、 第三脑室、小脑蚓部和小 脑延髓池的正中长轴切面 (不应显示侧脑室的任何 切面)
• 观察胼胝体动脉确定有无 胼胝体缺如。小脑蚓部缺 失或部分缺失等
胼胝体
第三脑室
小脑蚓部
• 小脑延髓池