独立血液透析中心-污洗间配置标准
血液透析室建立条件
血液透析室建立条件一，医院资质：原则上应在有肾内科的二级以上医院设置血液透析室。
二，设置区域：透析室应备有透析治疗区，水处理区，接诊区，库房，医护办公室和更衣区，患者更衣区等基本功能区域。
三，内部布局：各功能区域应当合理布局，区分清洁区与污染区，清洁区，半污染区，污染区之间要有明显分界线。
清洁区包括透析区，治疗区，水处理区和库房等。
在透析区应包括水处理间，冲洗间，透析准备间和透析室。
透析室应设有乙肝，丙肝患者的隔离透析间和专用通道。
患者换鞋区，家属候诊区，医生护士更衣室及办公室等应在透析区外，与透析区之间有明确分界线。
（一）透析区：1 ，透析区应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）中规定的对类3 环境，并保持安静，光线充足。
备有空气消毒装置，空调等。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2，一台透析机与一张床称为一个透析单元，实际占用面积不能小于3.2平方米，两个透析单元的之间不能小于0.8米。
每一个透析单元应当有电源插座组，反渗水供给接口和废透析液排水接口，透析室应配备供氧装置。
3，透析区应当配备双路电力供应，如果没有双路电力供应，在停电时血液透析机应配备安全装置，保证将体外循环的血液回输至患者体内.4 ,护士站设在便于观察和处理病情的地方，备有治疗车（含血透操作必备物品及药品），抢救车（抢救物品和药品）及抢救设备（如心电监护仪，氧气筒，吸痰器）。
（二），治疗区（室）治疗区应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对 3类环境的要求。
透析中使用的药品在治疗室配备。
（三），水处理间水处理间面积应为水处理机站地面积的1.5倍以上，地面承重符合要求，地面应进行防水处理，并设置地漏，水处理间保持合适的温度，及良好的隔音和通风条件，水处理设备应避免日光直射，放置处应有水槽，防止水外漏，水处理机的自来水供给应满足要求，入口处安装压力表，透析机供水管路应选无毒材料安装。
（四），工作人员和患者更衣区要分开，工作人员要更衣，换鞋，带帽后方可进入透析区和治疗室。
医疗机构血液透析室基本标准
医疗机构血液透析室基本标准血液净化室布局血液净化室应功能齐全、布局合理，相关区域及通道有明确的划分并标识清楚，应划分为清洁区、半污染区和污染区。
清洁区：包括透析准备间、工作人员休息室、干库房、湿库房、水处理间。
半污染区：包括透析间、隔离透析间、病人通道（包括更衣更鞋）及病人休息室、工作人员通道（包括更衣更鞋）、接诊室等。
污染区：包括医用污物通道及医用污物间等。
一、透析准备间（一）透析准备间用于透析准备，应大于10m2，并根据透析室的规模适当增加面积。
（二）透析准备间应达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅱ类环境要求，与透析区相通。
方便使用。
透析中使用的药品、生理盐水应在透析准备间准备和配制。
备用的消毒物品（无菌物品、静脉穿刺包）应在透析准备间储存备用。
透析器、管路、穿刺针等耗材可以存放在准备间。
应配备透析治疗车，内含透析操作必须的物品及药品。
二、干、湿库房血液透析室应在清洁区设置储藏消耗品、布类、文件的干库房，物品应分类存放；在清洁区设置储存透析液或透析干粉的湿库房，通风良好，安置空调，保持较低的室温。
并建立有严格的库房管理制度。
三、水处理间水处理间应为水处理机所占面积的1.5倍。
地面承重符合设备要求，地面应进行防水处理并设置地漏。
水处理间应保持合适的室温，具有良好的隔音和通风条件，防鼠防蝇设备。
水处理设备应避免日光直射，自来水供应应满足水处理机的要求，入口处安装压力表，入口处压力应符合设备的要求，供水和排水管路应选无毒的材料，保证管路通畅，无死腔。
四、透析间（一）透析间是透析患者接受透析治疗的区域。
（二）透析间应达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅱ类环境，安静、光线充足，具备空气消毒或净化装置、空调等，透析治疗间地面应使用防酸材料，建议墙角为弧形。
设置地漏。
配备供氧设备及负压吸引。
（三）一台透析机和一台透析椅（床）为1个透析治疗单元，透析治疗单元的面积不小于5m2 ，透析单元之间的间隔应大于0.8m。
血液透析室环境管理制度
血液透析室环境管理制度一、血液净化室的设置与布局（一）血液净化室应布局合理、分区明确、标识清楚，设普通病人透析治疗间（区）、隔离病人透析治疗间（区）、水处理室、治疗室、候诊室、储存室、污处理室、办公室、更衣室等分开设置。
（二）每个透析单元面积不少于 3.2 m 2，床间距应在 0、8m 以上。
（三）配备手卫生设备，包括：水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂、擦手纸巾。
每个透析单元配备一瓶快速手消毒液。
（四）配备足够的工作人员个人防护设备，如工作服、帽子、口罩、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼装置等。
二、环境清洁消毒制度（一）空气的清洁消毒透析治疗室应保持空气清新，每天开窗通风至少 2 次，空气消毒每天至少 2 次，每次 60 分钟二）地面的清洁消毒1. 普通透析治疗区：每次透析结束后应湿式清扫。
被血液污染时，应用纸或布先将血液擦净丢弃，再用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭。
2. 隔离透析治疗区：每次透析结束后应用含有效氯 500mg/L 消毒液的拖把湿拖。
（三）物体表面的清洁消毒1. 普通病人透析治疗区：每次透析结束后物体表面清水湿式擦拭，被血液污染时，应用纸或布先将血液擦净丢弃，再用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭。
2. 隔离病人透析治疗区：每次透析结束后用含有效氯 500mg/L 含氯消毒剂进行擦拭消毒。
（四）床单元的管理每次透析结束后，患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。
（五）抹布的清洁消毒抹布可采用一次性，如重复使用应严格分区，标识清楚。
用后浸泡于含有效氯500mg/L 消毒液 30 分钟，洗净晾干备用。
（六）拖把的清洁消毒拖把分区使用，有明显标记，每次使用后浸泡于含有效氯 500/L 消毒液 30 分钟，清洗干净，悬挂晾干备用。
三、环境卫生学监测每月对透析治疗室、透析准备室的空气、物表、手进行环境生物学监测。
空气培养细菌应w 4cfu/ ©90皿5min （直径90mm的培养皿暴露5分钟菌落数＜4）四、血液透析室透析液、透析用水质量监测制度（一）透析液质量监测：细菌培养：（1）细菌培养：每月检测1次。
医疗机构血液透析室基本标准
医疗机构血液透析室基本标准医疗机构血液透析室基本标准（试行）血液透析室是为患有慢性或急性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者进行血液净化治疗的场所。
为了满足工作需要和医院感染控制要求，血液透析室应该分为清洁区和污染区，并设置普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。
如果开展透析器复用，还应该设置相应的设备。
在人员方面，至少应该有2名执业医师，其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。
每台血液透析机至少配备0.4名护士，20台血液透析机以上，每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师。
此外，还应该有至少1名技师，该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识，熟悉透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术。
在房屋和设施方面，每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，使用面积不少于方米。
透析治疗区内应该设置护士工作站，方便护士对患者实施观察和护理技术操作。
水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。
治疗室等其他区域的面积和设施应该能够满足正常工作的需要。
设备方面，基本设备包括血液透析机、满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置，必要的职业防护设备等。
三级医院至少配备10台血液透析机，其他医疗机构至少配备5台透析机。
急救设备包括心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。
信息化设备至少应该具备1台能够上网的电脑。
最后，医师、护士和技师应该具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。
血液透析单元间距应该能够满足医疗救治及医院感染控制的需要。
开展透析器复用的，应该配备相应的设备。
血液透析室管理规范
血液透析室管理规范一、水处理间与配液间管理规范1.水处理间、配液间应授权封闭管理。
2.保持地面清洁、干燥，不得堆放杂物。
3.使用过的透析液桶、消毒液桶等放置在专门存放区，不能与未使用桶装液体混放。
4.各种水质监测工具应独立存放，保存完好，效期、功能状态正常。
5.透析浓缩液配制前，对透析干粉进行二人查对，现用现配。
6.水处理间与配液间应达到《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012) 中规定的Ⅲ类环境。
二、污物处理室管理规范污物处理室是暂时存放医疗及生活废弃物的场所。
(一)医疗及生活废弃物的管理各种医疗废弃物处理原则：第一时间、现场(透析治疗区)分类处理，封闭包装，封闭转运，严禁渗漏和遗撒，严禁锐器、生活与医疗废物混放。
1.透析穿刺针、注射针头等使用后应即刻放置专用锐器盒中。
2.治疗结束后应尽快将透析器膜内、膜外及管路内液体通过污水管道密闭排放。
3.透析器、管路及相关用毕的医疗用品(注射器、护理包、棉签、手套等)放于黄色医疗废物袋中。
4.生活废弃物品一律放置黑色垃圾袋中。
(二)污物处理室消毒及环境要求1.污物处理室保持干净整齐，通风良好，无异味。
2.各种医疗、生活废弃物密闭存放，存放时间不能超过24h。
3.污物间台面、地面、门把手和保洁车等，每天用含氯消毒剂(500mg/L)或国家许可物表消毒用品进行消毒。
三、洁具间管理规范洁具间是存放各种保洁工具及其清洗、消毒的场所。
1.洁具间保持干净整齐，通风良好，无异味。
2.消毒剂应现用现配，监测有效浓度，记录详实。
3.清洁用具应分区使用，各区域使用清洁用具分开放置，并在清洁用具上做清晰标识。
4.配置清洁区与污染区(含潜在感染风险区域)分开，普通区与隔离区分开的水池和拖布清洗池，各区域使用清洁工具分别冲洗、消毒，分开干燥存放。
血液透析室消毒隔离防护要求
血液透析室消毒隔离防护要求（一）选址与布局1、血液透析室应相对独立，与其他科室不交叉，设置在清洁、安静的区域，周围无污染源。
2、血液透析室应符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求，布局合理，分区明确，标识清除，分为辅助区域和工作区域。
辅助区域（清洁区）：工作人员更衣室，办公室。
工作区域：清洁区：储存室，水处理室，透析液配制室。
半污染区：治疗室（透析准备室），缓冲区。
污染区：分设普通病人与隔离病人候诊室，接诊区，透析治疗室，复用室（分设普通病人与隔离病人清洗消毒槽及相应设备），污染物处理室。
候诊室：患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
更衣室：工作人员更换工作服和鞋后方可进入治疗室和透析治疗室。
接诊区：患者称体重，医务人员分配透析单元，测血压和脉搏，确定患者本次透析治疗方案及开具药品处方、化验单等。
复用室：分设复用区与贮存区；配备反渗水接口、全自动或半自动复用机、贮存柜；具备排气，排水设施，爆出良好通风。
污物处理室：暂时存放生活垃圾和医疗废物，需分开存放。
3、每个血液透析单元由一台血透机和一张透析床（椅）组成，使用面积不少于3.2平方米；血透单元间距应能满足医疗救治及医院感染控制的需要。
4、透析治疗区内设置护士工作站，便于对患者实施观察及护理技术操作。
5、水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积的1.5倍。
6、透析治疗区、治疗室、储存室等区域应达到《医院消毒卫生标准》中Ⅲ类环境的要求。
（二消毒灭菌设施1、血透器复用设施：普通病人与隔离病人血透器复用分开设明显标示。
2、紧急眼部冲洗装置：确保工作人员一旦被化学生物污染物飞溅时能即刻有效冲洗。
3、空气消毒装置：透析治疗室建议采用通风设施；透析液配置室内安装足够数量的紫外线灭菌灯，每班消毒30~60分钟。
4、非手术式洗手消毒设施：各区域配备，数量充足，以便医务人员手卫生。
5、衣物消毒设施，工作人员和患者使用后的衣物应按《消毒技术规范》和符合卫生部规定的方法消毒后方可送洗衣房。
血液透析室(中心)管理规范(2020年版血液净化标准操作规程)
血液透析室（中心）管理规范一、候诊区和接诊室管理规范候诊区和接诊室既是患者等候区域，也是患者称量体重，医护人员分配患者透析单元、评估生命体征、制定治疗方案，以及开取处方和化验单等的工作区域，应注重该区域的秩序管理。
1.教育患者遵守透析室规章制度，积极配合医护人员工作，保障就诊和治疗有序。
2.保持透析等候区、更衣室环境安静和整洁。
3.患者等候区应保持地面清洁、防湿滑，不得摆放杂物，避免患者跌绊。
4.设置有清晰的挂号、就诊、收费、取药、化验和辅助检查等诊治流程的提示板。
5.在人群集中高峰时段，安排专人进行疏导和管理。
二、血液透析治疗准备室管理规范（一）治疗准备室功能与设置治疗准备室是放置各种药物和无菌物品的清洁区域，设置在血液透析室（中心）清洁区的位置。
每班次应设置专用护士进行相关操作，进出该区域的人员应由透析中心的管理人员授权，封闭管理。
（二）治疗准备室管理1.非传染病和传染病的患者应分区，建议设置传染病患者专用治疗准备室。
2.药品管理（1）各种药品标识明确，独立存放，毒麻药双人双锁专人管理。
（2）静脉用、口服用、外用药物、一次性使用医疗物品标识明确并分类存放，按有效期顺序放置。
（3）根据不同药物特性放入冰箱或药柜中保存，按照时间顺序分类放置。
（4）定期检查治疗室存放药品的有效期，过期药品及时更换。
3.冰箱应使用冰箱温度表持续监测，保持清洁、物品分类摆放整齐。
4.进入透析治疗区域的物品不得再次进入治疗准备室。
5.不得放置医疗垃圾，生活垃圾桶加盖，垃圾产生后随时清理。
6.治疗准备室应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
（三）药物配制流程血液透析过程中所需的肝素溶液、低分子肝素制剂、红细胞生成刺激剂、铁剂等药品的配制，必须在治疗准备室对每位患者分别进行配制。
1.药品准备（1）医护人员进入治疗准备室，应衣帽整洁、戴口罩，严格执行无菌操作原则。
（2）每次配药前先对治疗台面进行清洁消毒擦拭，确保治疗台干净整洁。
最新血液透析室(中心)的分区及要求汇编
血液透析室（中心）的分区及要求血液透析室（中心）的分区及要求血液透析室（中心）应按照实际需要合理布局。
通常，血液透析室（中心）应划分出以下三大区域：一、污染区；二、半污染区；三、非污染区。
三大区域内又分别划分出治疗、储存、休息、办公等区域。
下面就各区域的布局进行详细划分及做相关的标准要求。
一、污染区污染区为血液透析室（中心）的布局重点，在污染区内，须设置普通病人HBsAg (-)血液透析治疗间（区）、隔离病人HBsAg(+)血液透析治疗间（区）、配药配剂室、污物/废弃物/洁具储存清洗间、以及HBsAg(-)病人使用可重复使用透析器的复用冲洗间等。
（一）普通病人透析治疗间1、透析治疗间应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
见表-1表1项目合格标准物品表面消毒效果<10cfu/cm2空气消毒要求<500cfu/cm2医务人员手<10cfu/cm2透析治疗间应具备空气消毒装置、空调等。
要保证室内光线充足。
保持安静，空气清新，做到良好的通风或设新风装置，必要时应当使用换气扇。
透析治疗间地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。
透析单元间距计算不能小于0.8米。
实际占用面积不小于3.2平方米。
每一个透析单元应当有电源插座组，反渗水供给接口，废透析液排水接口（透析机的废液管不可直接与污水管道接触，中间应有空气间隔，避免污水管道的细菌逆向生长造成污染），供氧装置，中心负压接口或移动负压抽吸装置。
根据环境条件，可配备网络接口，耳机或呼叫系统等。
3、透析治疗间应当具备双路电力供应，如果没有双路电力供应，在停电时，血液透析机应具备相应的安全装置，允许将体外循环的血液回输至病人体内。
4、护士站设在便于观察和处理病情及设备运营的地方。
备有治疗车（内含血液透析操作物品及药品），抢救车（内含必备抢救物品及药品）及抢救设备（如心电监护，除颤仪，简易呼吸器等）。
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9-1上墙资料：
(1)门牌标识。
(2)清洁员工作流程。
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10为易于区分阴性与阳性
去，阳性去污洗间用粉红色底标识，阴性区用白底标识（图片展示为阳性去污洗
间）。
★注意通风排气，最好靠窗户。
3.修订纪要:
持有部门：
XX血液透析中心
版次
7次
修订理由与内容陈述
7-1方便拖把悬空晾干。
8-1需要有配比方法与稀释比例说明，以免消毒液浓度错误。
9-1由中心经理统一规划，提前定制。
3-1拖把槽分区标识图2。
5-1清洁区、半清洁区、透析治疗区、卫生间等区域拖把桶标识、刻度图1。
6-1清洁区、半清洁区、透析治疗区、卫生间等拖把标识、颜色区分，标签如图2
所示企划制作。
2016年12月1日开始制定XX标识系统，国家对独立血液净化中心的要求增高，配置标准持续改进，到目前已经修改7次。
制订日期： 2016年12月1日
修订日期X医疗质量专业委员会
修改者：
XX感染控制专业委员会
审核者：
XX标准化建设委员会
8.泡腾片
9.需要制作资
料
1-1牢固、拖把及晾衣架分
开两处横杆。
2-1安排在房间中间位置离
地高度2米。
3-1拖把槽不宜过浅过窄，
如图片1展示拖把桶可放入内。
4-1详见洗手设施配置标准。
5-1为了更清洁员容易区分
准确配置拖地消毒液浓度，浸泡桶外标明刻度。
5-2各区拖把桶标识清楚容
易区分。
6-1按照区域配置清洁区、半清洁区、透析治疗区、卫生间等拖把。
标
准
名
称
污洗间配置标准
SOP 编号：WGYS-J-001
页数：2
主办部门：XX验收筹备组
制定日期：2016/12/1
最近修订日期：2018/4/1
已修订次数：7
1.目的：
2.配置说明及图解
标配物品
细节说明
标识
图片展示
1.拖把横杆
2.时控紫外线
灯
3.拖把槽
4.洗手池/快
速手消
5.拖把浸泡桶
6.拖把
7.拖把S挂钩