糖尿病的饮食和运动治疗
糖尿病健康教育指导
糖尿病健康教育指导糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期控制血糖水平，以减少并发症的发生。
为了匡助患者更好地管理糖尿病，以下是一份糖尿病健康教育指导，包括饮食、运动、药物治疗和日常注意事项等方面的内容。
一、饮食指导1. 控制总热量摄入：根据个体情况，合理控制每日总热量摄入，以达到体重控制的目标。
2. 碳水化合物摄入：选择低糖、低脂、高纤维的碳水化合物食物，如全谷类、蔬菜和水果，并合理分配每日碳水化合物摄入量。
3. 脂肪摄入：控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和橄榄油。
4. 蛋白质摄入：摄入适量的优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类和低脂奶制品。
5. 餐次控制：合理安排饮食时间和餐次，每天分为3餐或者5餐，避免过度饥饿或者暴饮暴食。
二、运动指导1. 有氧运动：每周进行至少150分钟的有氧运动，如快走、游泳和骑自行车等，有助于降低血糖水平和改善心血管健康。
2. 耐力训练：每周进行2-3次耐力训练，如举重、俯卧撑和深蹲等，有助于增强肌肉力量和改善胰岛素敏感性。
3. 灵便性训练：每周进行2-3次灵便性训练，如瑜伽和拉伸运动等，有助于改善关节灵便性和预防运动损伤。
三、药物治疗1. 药物选择：根据患者的血糖操纵情况，医生会选择合适的口服药物或者胰岛素注射治疗。
2. 药物使用：按照医生的建议正确使用药物，遵循规定的用药时间和剂量。
3. 药物监测：定期监测血糖水平和药物的效果，如有需要，及时调整药物剂量。
四、日常注意事项1. 血糖监测：定期测量血糖水平，掌握自己的血糖变化情况，及时调整饮食和药物治疗。
2. 足部护理：保持足部清洁干燥，定期检查足部有无创伤或者溃疡，避免赤脚行走。
3. 眼部保护：定期进行眼部检查，避免眼部受伤和感染。
4. 心理健康：保持良好的心理状态，积极应对糖尿病带来的压力和焦虑。
5. 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入，有助于改善血糖控制和预防并发症。
以上是关于糖尿病健康教育指导的详细内容。
糖尿病患者的饮食运动指导
糖尿病患者的饮食运动指导糖尿病是一种发病率高、致残率高的慢性疾病之一，主要病因是胰岛素分泌不足、胰岛素利用障碍，往往是以血糖升高为主，患者临床表现为多饮、多食、多尿、体重下降，对生活、工作、学习等均造成较大影响。
目前，糖尿病无法彻底治愈，但是可以通过口服降糖药，或者皮下注射胰岛素进行血糖控制。
与此同时，糖尿病患者的日常生活管理对于血糖控制、维持有重要作用，患者的日常饮食、运动都需要合理安排与控制，配合药物可获得达标治疗。
一、糖尿病患者的健康饮食糖尿病经常被百姓称为“富贵病”，主要原因的一方面就是糖尿病患者的饮食比较“讲究”，并且适合吃的食物市场价格相对而言要偏高一些。
同时，由于糖尿病患者的年龄、身体素质、病程、并发症以及营养水平等各不相同，因此在饮食方面也要有一定变化，需要在医生、营养师的建议下，选择健康的饮食食谱。
总体上看，糖尿病患者的健康饮食需要多吃谷类食物，摄入足够多的高膳食纤维，同时要严格限制每天盐、糖、脂肪的摄入，食物种类要丰富，营养充足，膳食均衡。
糖尿病患者需要关心的饮食问题，主要是吃哪些食物？吃多少？怎么吃？科学控制糖尿病患者的饮食，可以对高血糖、低血糖、酮症酸中毒等进行有效预防，同时降低心脑血管疾病及并发症的发生风险。
控制饮食可以帮助糖尿病患者维持理想体重，避免肥胖，改善健康状况。
糖尿病患者一日三餐的主食首选粗粮，例如玉米面、荞麦面、燕麦等，也可以多吃一些豆类。
除此之外，全麦面条、杂粮米饭、粗粮馒头以及小米粥等主食，对于糖尿病患者而言也属于比较不错的主食选择，对血糖的影响相对小一些。
油炸食品、添加剂丰富的面包蛋糕等食物，是不宜选择的主食，含糖量、含脂量、含钠量及饱和脂肪酸高，糖尿病患者应该避免食用，或者减少食用量。
在百姓的潜意识里，糖尿病患者吃水果是不好的，因为水果含糖量都比较高。
这是因为糖尿病患者对于疾病有不正确认识引起的。
从医学的角度上看，糖尿病患者是可以含糖量低的吃水果，如：柠檬、牛油果、覆盆子、蔓越莓、草莓、樱桃、水果黄瓜等。
糖尿病饮食和运动
糖尿病饮食三不宜
糖尿病运动治疗
糖尿病运动治疗
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充满自信，向糖尿病挑战---糖尿病目前不能根治，但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定 接近正常.糖尿病患者可以向正常人一样的快乐生活！
糖尿病饮食和运动
心内一科 王潮芳
糖尿病，你听说过吗？
几年前，或许您都没听过这种病 或者认为它只是富人们才会得的富贵病！ 今天，问问自己亲戚朋友，我们总能找到 患糖尿病的朋友！
糖尿病警示灯
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
饮食治疗
• 饮食治疗是糖尿病综合
治疗的主要关键，其地 位不亚于药物治疗。 •
------人以食为天
糖尿病饮食三宜
糖尿病患者的饮食控制和运动方案
感谢您的观看
THANKS
控制总热量
根据患者的具体情况和运动量，合理控制每日总热量摄入，保持能量 平衡。
避免低血糖反应的措施
规律饮食
遵循定时定量的饮食原 则，避免长时间空腹或
暴饮暴食。
合理搭配食物
在饮食中适当搭配高纤 维食物和优质蛋白质， 以减缓血糖的上升速度
。
随身携带零食
在外出或运动时随身携 带一些含糖零食，如糖 果、饼干等，以备不时
神经病变并发症预防
1 2
控制血糖
保持血糖稳定是预防神经病变的关键，通过合理 的饮食和药物治疗，避免血糖波动。
足部护理
定期检查足部，保持足部清洁和干燥，避免感染 ；选择合适的鞋袜，避免足部受伤。
3
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会加剧神经病变，应尽量避免。
眼部并发症预防
定期检查
每年至少进行一次眼科检查，及早发现并治疗眼 部并发症。
均衡摄取各种营养素，包括碳水 化合物、脂肪、蛋白质、维生素
和矿物质。
选择多样化、营养丰富的食物， 如全谷类、蔬菜、水果、豆类、
坚果、瘦肉和低脂奶制品等。
碳水化合物摄入量控制
控制碳水化合物的总量和种类 ，选择低升糖指数（GI）的食 物。
适量摄取富含纤维的碳水化合 物，如全谷类、豆类、水果和 蔬菜。
避免或限制高糖食品的摄入， 如糖果、甜饮料和甜点等。
糖尿病患者的饮食控制和运 动方案
汇报人：XX 2024-01-25
目录
• 引言 • 饮食控制方案 • 运动方案 • 饮食与运动结合策略 • 并发症预防与管理 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
阐述糖尿病患者的饮 食控制和运动方案的 重要性
糖尿病健康教育指导
糖尿病健康教育指导引言概述：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要进行全面的健康教育指导，以控制血糖水平、减少并发症的发生。
本文将从饮食控制、运动锻炼、药物治疗和心理调适四个方面，详细阐述糖尿病患者的健康教育指导。
一、饮食控制1.1 合理膳食安排：糖尿病患者应采取三餐定时定量的饮食模式，避免暴饮暴食。
饮食应以低脂、低糖、高纤维为主，适量摄入优质蛋白质，如鱼、豆腐等。
同时，应避免高糖、高脂、高盐的食物，如糖果、油炸食品和咸菜等。
1.2 控制碳水化合物摄入：糖尿病患者应合理控制碳水化合物的摄入量，避免糖尿病的发作。
可以选择低糖水果、全谷类食品和蔬菜作为主食，同时减少米饭、面食等高淀粉食物的摄入。
1.3 餐后血糖监测：糖尿病患者应定期进行餐后血糖监测，以了解饮食对血糖的影响。
通过监测血糖水平的变化，可以及时调整饮食结构和食物摄入量，保持血糖稳定。
二、运动锻炼2.1 选择适宜的运动方式：糖尿病患者可以选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
运动时应注意避免过度运动和剧烈运动，以免诱发低血糖。
2.2 控制运动强度和时间：糖尿病患者在运动前应测量血糖水平，确保血糖在安全范围内。
运动时应控制运动强度和时间，逐渐增加运动量，避免剧烈运动引起的血糖波动。
2.3 定期体检和运动监测：糖尿病患者应定期进行体检和运动监测，以评估运动对血糖控制的效果。
根据体检结果和运动监测数据，可以调整运动方案，达到更好的控制效果。
三、药物治疗3.1 合理用药：糖尿病患者应按照医生的建议，合理使用降糖药物。
根据患者的血糖水平和身体状况，医生会选择适合的药物和剂量，以达到良好的血糖控制效果。
3.2 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖水平，以评估药物治疗的效果。
通过监测血糖，可以及时调整药物的使用剂量和时间，保持血糖稳定。
3.3 注意药物副作用：糖尿病患者在使用药物的过程中应注意可能浮现的副作用。
如低血糖、胃肠道不适等。
对于浮现副作用的患者，应及时向医生报告，并调整药物治疗方案。
糖尿病患者健康宣教
糖尿病患者健康宣教尊敬的糖尿病患者朋友：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对患者的身体健康和生活质量有一定影响。
为了帮助您更好地管理糖尿病，以下是一些重要的健康宣教内容，请您仔细阅读和遵守。
一、合理饮食1.控制碳水化合物摄入：合理控制米饭、面食、土豆等主食的摄入量，避免大量摄入简单糖分。
2.增加蔬菜水果摄入：多食用蔬菜水果，其中蔬菜可以选择花椰菜、胡萝卜、菠菜等，水果则以低糖水果如苹果、草莓、柠檬为主。
3.合理摄入蛋白质：选择低脂肪的动物性蛋白质源，如鱼类、禽类和豆类。
4.控制脂肪摄入：限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，多使用植物油，如橄榄油、菜籽油。
二、规律运动1.选择适合自己的运动方式：可以选择散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动，每周进行3-5次，每次30分钟以上。
2.注意运动强度和时间：运动时不要过度劳累，合理控制运动时间和强度，避免过度疲劳或受伤。
3.定期体检：运动前应进行必要的身体检查，确保身体状况适合进行相应运动。
三、药物治疗1.按医嘱用药：准时服用医生开具的药物，并遵循医生的用药指导。
2.定期复诊：定期复诊是及时了解糖尿病状况和调整治疗方案的重要途径，务必按时去医院复诊。
四、监测血糖1.确保准确监测：选择适合自己的血糖监测仪器，定期进行血糖监测，记录监测结果并及时与医生交流。
2.注意饮食与血糖关系：观察饮食与血糖波动之间的关系，逐步形成自己的饮食习惯。
五、注意并发症预防1.注意足部护理：定期检查足部，保持足部清洁和干燥，避免出现溃疡、感染等情况。
2.定期眼科检查：定期到眼科进行眼底检查，及早发现并预防糖尿病视网膜病变。
3.定期肾功能检查：定期进行尿常规和肾功能检查，以监测肾脏状况。
最后，建议您积极参加糖尿病教育和支持团体的活动，与其他患者交流经验，共同应对糖尿病。
如有任何疑问或需要进一步的帮助，请及时咨询医生或专业人士。
祝您身体健康，生活愉快！。
糖尿病的饮食治疗
03
发生低血糖如何自救：一杯 糖水或三个糖块，10分钟不 好转立即去医院
青菜每天------1斤以上
糖尿主病食每饮餐--食----12两2以3下4567
水果每天------3两左右 植物油每天---4钱 肉蛋奶每天---5份 盐每天---------6克以下 水每天---------7杯以上
祝大家身体健康！笑口常开！
04
油脂类：如油脂、坚果， 为机体提供热能。Fra bibliotek六项注意
• 饮水的问题 • 喝酒的问题 • 吃水果的问题 • 吃豆制品的问题 • 喝粥的问题 • 吃糖尿病专用食品的问题
中国食品交换份 食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的
蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。
右
什么都胡乱吃
肥胖、高血糖
1
控制总量：什么都可以吃，但都不能过多。
三个原则
2
平衡膳食：多样化，粗细搭配，荤素搭配。
3
少食多餐：降低餐后血糖，预防餐前低血糖。
四类食物
01
谷薯类：如米、面、薯类， 含有碳水化合物、蛋 白 质和B族维生素。
02
菜果类：富含维生素、矿 物质及膳食纤维。
03
肉蛋类：如肉、蛋、鱼、 禽、奶、豆腐等，提供蛋 白质、脂肪、矿物质和维 生素。
总热量=理想体重 每天每公斤体重所需热卡
食物份数=总热量/90
第二步：确定各种食物的比例
• 蔬菜类1份 • 水果类1份 • 肉蛋类3份 • 豆乳类1-2份 • 油脂类1-2份 • 其余为谷薯类
早1/3 中1/3 晚1/3 早1/5 中2/5 晚2/5 早2/7 中2/7 晚2/7 1/7
糖尿病防治知识运动与饮食PPT
定期监测
定期进行血糖、血压、血脂等 指标的监测，及时发现并处理 异常。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如戒烟限 酒、保持充足睡眠、减轻精神压 力等，有助于降低并发症风险。
及早就医
出现疑似并发症的症状时，应 及时就医进行详细检查和治疗
。
应对策略及就医指南
心血管疾病应对策 略
食物选择原则与禁忌
低升糖指数（GI）食物
选择升糖指数较低的食物，有助于控制血糖波动。
高膳食纤维食物
膳食纤维有助于减缓食物消化速度，降低餐后血糖峰值。
食物选择原则与禁忌
• 优质蛋白质来源：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋、 奶制品等，以满足身体需求。
பைடு நூலகம்
食物选择原则与禁忌
高糖食品
避免食用高糖食品，如糖果、甜 点、含糖饮料等。
运动在糖尿病防治中的作用
详细阐述了运动对糖尿病患者的益处，包括降低血糖、改 善心血管健康、减轻身体负担等，并提供了适合不同患者 的运动建议。
饮食在糖尿病防治中的影响
深入探讨了饮食对糖尿病患者的重要性，包括控制碳水化 合物、脂肪和糖分的摄入量，增加蔬菜、水果和全谷物的 摄入，以及选择健康脂肪和优质蛋白质等。
脑血管疾病应对策 略
糖尿病肾病应对策 略
视网膜病变应对策 略
神经病变应对策略
控制血糖、血压和血脂 ，改善生活方式，如戒 烟、限盐、低脂饮食等 。如出现胸痛、胸闷等 症状，应立即就医。
控制血糖和血压，改善 生活方式，如避免过度 劳累和精神紧张。如出 现头痛、眩晕等症状， 应及时就医。
控制血糖和血压，限制 蛋白质摄入，避免使用 肾毒性药物。定期进行 肾功能检查，如发现异 常应及时就医。
糖尿病治疗与饮食
应占全日总热能的10~20%，或按每日每公斤体重1.2~2.0克，一般成人1.2~1.5g/kg左右，儿童、孕妇、乳母、感染、营养不良等可增加至1.5~2.0g/kg。
充分利用蛋白质互补作用，以提高生物学价值
动物性蛋白质至少应占1/3以上
肾病者应适当限制蛋白质入量
2
3
4
1
蛋白质适宜摄入量：
因此糖尿病应供给充足的B族维生素。
糖尿病饮食治疗的关键问题
糖尿病教育最关键，教会病人合理配餐，远比我们为他配餐（即便是很专业的、很科学的配餐）更有意义。糖尿病教育最好有家属在场。 配合运动治疗效果会更好。 要了解相关药物的作用特点，使饮食、运动、药物达到平衡。 要与医生、护士密切配合，及时调整治疗方案。 不同人群分别对待。 丰富自己，多了解一些糖尿病相关知识。 饮食运动治疗一定坚持，不要期盼立竿见影。
维生素B1、B2和烟酸在糖代谢中具有重要作用。
B族维生素：
维生素B1、B6、B12等可维持神经系统的正常功能，预防和治疗糖尿病神经并发症。
作为辅酶成分，在能量代谢的多个环节发挥作用。帮助组织利用葡萄糖。
梗米 小米 玉米面 燕麦 莜麦 食 白薯 标准粉 玉米渣,芸豆 荞麦 物 糯米 高粱米 (7 ：3) 玉米,豆面 绿豆,梗米 绿豆,梗米 海带 (2 ：1) (1 ：3) (2 ：7 ：1) 玉米,黄豆,白面 籼米 (2 ：2 ：1)
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单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。
糖尿病的饮食与运动指导ppt
每天少吃的食物
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜，冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
肉蛋类如熟火腿猪肉， 鸡蛋，鸭蛋，鱼，虾，需适量吃的食物 水发海参等
水香果蕉类，如葡苹萄果，，梨等应多吃的食物
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
谷类如米面，绿豆，红豆，土豆，玉米等
每天吃的量最多的食物
药物治疗之餐次分配
对采用口服降糖药或胰岛素的患者，除3次正餐外， 应有2～3次加餐：
加餐时间可安排为： 上午9～10 时，下午3 ～ 4 时、晚上睡前1小时。
加餐的食物选择： 方法一：由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二：选用低糖蔬菜，如黄瓜或西红柿，每日 一个做加餐
食物应该怎么吃？
脂肪，油类和糖
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
• 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后 饥饿会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 • 将口味变清淡，也会降低食欲 • 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐
(6)运动过程中有任何不适，应立即停止运动
运动疗法的原则
长期坚持、适合自己、注意安全
1、最好每天坚持，每次至少30分钟 2、每周至少运动3天 3、运动时间应在餐后半小时开始
糖尿病自我监测
糖尿病监测内容
（1）症状监测：症状、体征 （2）代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血
脂 （3）慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查等 （4）其他：血压、体重
防止骨质疏松加重；改善心肺功能， 促进新陈代谢，强身健体，提高身体 抵抗力及免疫功能
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等值油脂类交换表
每份蔬菜类供脂肪10g，热能90Kcal
食品 花生油、香油（1汤勺） 玉米油、菜籽油（1汤勺） 豆油（1汤勺） 红花油（1汤勺） 核桃、杏仁、花生米 重量（g） 食品 10 10 10 10 15 猪油 牛油 羊油 黄油 葵花籽（带壳） 西瓜籽（带壳） 重量（g） 10 10 10 10 25 40
多饮水，限制饮酒
多饮水，才能利于体内代谢产物的排出和血糖的稀 释 限制饮酒
酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal, 且不含其它营 养素，并增加肝脏负担 空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降 糖药物时 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度 低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒
相当于90千卡热量的油脂类
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
制定膳食计划举例
男性，56岁 身高170厘米，体重85公斤 职业：会计 患糖尿病4年，采用口服药+饮食治疗，未出现明显 并发症
制定膳食计划步骤
计算标准体重：170－105=65（公斤） 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超 30％，属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标 准表，每日应摄入热能标准为20～25千卡/公斤体 重，因此全天所需总热量：65×20～25 ＝ 1300～ 1625 千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将食物安排至各餐次中，制定平衡膳食
食品 奶粉 脱脂奶粉 奶酪
重量（g） 食品 20 25 25 牛奶 羊奶 无糖酸奶
重量（g） 160 160 130
相当于90千卡热量的奶制类
等值肉蛋类交换表
每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal
食品 熟火腿、香肠 半肥半瘦猪肉 熟叉烧肉（无糖）、午餐肉 瘦猪、牛、羊肉 带骨排骨 鸭肉 鹅肉 兔肉 熟酱牛肉、熟酱鸭 鸡蛋粉 重量（g） 食品 20 25 35 50 50 50 50 100 35 15 鸡蛋（1大个带壳） 鸭蛋、松花蛋（1大个带壳） 鹌鹑蛋（6个带壳） 鸡蛋清 带鱼 草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼 虾、青虾、鲜贝 蟹肉、水浸鱿鱼 水浸海参 重量（g） 60 60 60 150 80 80 100 100 100 350
糖尿病的饮食 和运动治疗
限制你的嘴，迈开您的腿
问题?
为何饮食治疗? 为何饮食治疗? 为何运动? 为何运动? 糖尿病患者能吃什么,不能吃什么? 糖尿病患者能吃什么,不能吃什么? 饮食和运动多长时间？ 饮食和运动多长时间？
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60% 50～60% 50
限制脂肪摄入
脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常 容易超量食用
看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中，以及坚果类食 物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包
过多摄入脂肪会产生过多的能量
制定合理的总热量
总能量（千卡）／日 理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／ 总能量（千卡）／日＝理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／日 ）／ ）／ＫＧ．体重
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）—105 体重允许范围：标准体重 肥胖： 消瘦： ± 10% BMI?
体重 〉标准体重 20% 体重〈 标准体重-20%(18%)
饮食治疗的目的
吃出来的糖尿病？ 吃出来的糖尿病？——预防 预防 血糖，血脂，血压和体重达标的一重要方法 血糖，血脂， 有效防治各种糖尿病急、 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能以达到或维持理想体重 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物 多饮水，限制饮酒 提倡少食多餐，定时定量进餐
等值水果类交换表
每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal 食品 柿、香蕉、鲜荔枝 梨、桃、苹果（带皮） 桔子、橙子、柚子 猕猴桃（带皮） 重量（ 重量（g） 150 200 200 200 食品 李子、杏 葡萄（带皮） 草莓 西瓜 重量（ 重量（g） 200 200 300 500
几个概念
是指食入50 食物葡萄糖指数 ：是指食入50克 是指食入50克 碳水化合物后3 碳水化合物后3小时内的血糖面积 水平， 水平，与食入相同数量的参考食 品后3小时内的血糖面积比值。 品后3小时内的血糖面积比值。 碳水化合物 ⁄ 胰岛素比值 葡萄糖负荷：葡萄糖指数与固定重 量中碳水化合物乘积的百分比
蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%，糖 尿病肾病以动物蛋白为主
糖尿病肾病
麦淀粉：将面粉加适量水揉成面团, 室温下放置1～2个小时,然后再加 3～4倍水反复揉搓,使淀粉洗入水中, 如此反复加水4次,直至洗不出淀粉 为止。将4次浆水过80目细筛,然后 静置去除上清水,把所剩淀粉盛人布 袋内挤干晾晒即麦淀粉 豆制品与动物蛋白交换
等值大豆类交换表
每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal
食品 腐竹 大豆 大豆粉 豆腐丝、豆腐干
重量（g） 20 25 25 50
食品 北豆腐 南豆腐 豆浆
重量（g） 100 150 400
等值奶制类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal
合理控制总热能
人体必需的营养素
蛋白质 脂肪 糖类(也称碳水化合物) 维生素 无机盐(也称矿物质) 水 纤维素
三大热能营 养素
热能的概念 能量:蛋白质、脂类和碳水化合物。酒中的乙醇也
能提供较高的能量。
1g 1g 1g 1g
碳水化合物 蛋白质 脂肪 纯酒精
4 4 9 7
kcal kcal kcal kcal
食品 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 倭瓜、南瓜、花菜 南瓜、 南瓜
重量（ 重量（克） 400 350 250 200 150 100 70
鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗， 洋葱、蒜苗， 洋葱 韭菜 胡萝卜 山药、孛荠、 山药、孛荠、藕 茨菇、百合、 茨菇、百合、芋头 毛豆、 毛豆、鲜豌豆
黄瓜、茄子、 黄瓜、茄子、丝瓜 芥蓝菜、飘菜 芥蓝菜 蕹菜、笕菜 绿豆芽、鲜蘑菇
体力活动与热量需要
劳动强度 卧床休息 轻度体力劳动 中度体力劳动 重度体力劳动 消瘦
千卡/公斤/天
正常
千卡/公斤/天
肥胖
千卡/公斤/天
25 30 35 40
20 25 30 35
15 20 25 30
总能量（千卡）／日 总能量（千卡）／日 ）／ ＝理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／日 理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／ ）有所有营养素，只有通过多种 食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件 应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑 食，勿偏食 每日应摄入四大类食品： 谷薯类、菜果类、肉蛋 类和油脂类
食物的种类
谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水 谷薯类 化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 菜果类 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要 肉蛋类 为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供 油脂类 热能
酒精单位
酒精单位：提供90卡能量的酒精。一个“酒 精单位”为：啤酒360毫升，或干葡萄酒150 毫升，或白酒45毫升 适量饮酒：是指一周内不超过两个“酒精单 位”。
坚持定时定量进餐，提倡少食多餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担， 有利于控制好血糖 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可 以预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致， 使血糖不会波动太大
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则
中国食物交换份
饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
中国食品交换份
食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。 同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水 化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也 是相同的。 食物交换份的好处
易于达到膳食平衡 便于了解和控制总热能 做到食品多样化 利于灵活掌握
与心、脑血管疾病发生有关 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高
脂肪提供的热能应低于总热能的30%
适量蛋白质的摄入
蛋白质提供的热能应占总热能的10—20%
成人： 标准体重---每天0.8—1g/Kg，日总量为50—70g 消瘦者-----1—1.2g/Kg 孕妇、乳母：1.5 g/Kg 儿童：2－3 g/Kg 糖尿病肾病： 根据肾功能情况适当限制蛋白摄入
生面条、魔芋生面条
鲜玉米
35 200
等值蔬菜类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal
食品 大白菜、圆白菜、菠菜 茴香 芹菜、苤蓝、莴笋 莴笋、油菜苔 芹菜 莴笋
西葫芦、西红柿、冬瓜、 西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜
重量（ 重量（克） 500 500 500 500 500 500 500 500
适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化 吸收而不产生热量 膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻 胶及魔芋制品等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便畅 通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g
食物交换份表
组别 类别 谷薯组 谷薯类 菜果组 蔬菜类 水果类 肉蛋组 大豆类 奶制类 肉蛋类 油脂类 硬果类 油脂类 每份重 热量 蛋白质 量(克) (千卡) (克) 25 90 2.0 500 90 5.0 200 90 1.0 25 90 9.0 160 90 5.0 50 90 9.0 15 90 1.0 10 90 脂肪 (克) 碳水化 合物 20.0 17.0 21.0 4.0 6.0 2.0