重症肺炎患者中医证候特征与中医药治疗进展
中医药在肺病治疗中的研究进展

中医药在肺病治疗中的研究进展肺病是一类临床常见疾病,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌和支气管哮喘等。
中医药在肺病治疗中一直发挥着重要作用,并且在研究中不断取得进展。
本文将介绍中医药在肺病治疗中的最新研究进展。
一、中药改善肺功能的研究进展1. 中药抗炎作用的研究中医药对肺疾病的治疗作用主要通过抗炎机制实现。
许多中药被发现具有抗炎作用,如连翘、苦参和黄芩等。
研究人员通过动物实验和临床试验发现,这些中药可以减轻肺炎症反应,降低炎症介质的释放,从而改善肺功能。
2. 中药促进气道扩张的研究支气管哮喘是一种气道高反应性和气道炎症的慢性疾病,中医药在支气管哮喘治疗中的作用备受关注。
某些中药被发现具有促进气道扩张的效果,如苦杏仁、柴胡和黄芩等。
研究表明,这些中药可以通过放松气道平滑肌,扩张气道,从而缓解支气管哮喘症状。
二、中医药联合传统治疗的研究进展1. 针灸治疗肺病的研究针灸作为中医药的重要组成部分,在肺病治疗中广泛应用。
近年来,研究人员对针灸治疗肺病的机制进行了深入研究。
实验研究发现,针刺可以调节免疫功能,促进肺组织修复,减轻炎症反应。
此外,针灸还可以缓解肺病相关的症状,如胸闷、咳嗽和气短等。
2. 中医药联合中西医综合治疗的研究越来越多的研究证实,中医药与传统西医治疗相结合,可以取得更好的治疗效果。
临床试验发现,中医药联合西药治疗能够提高患者的生活质量,减少疾病的发展和复发。
例如,在COPD的治疗中,采用中药复方配合支气管扩张剂和抗生素的方法可以显著改善患者的肺功能和症状。
三、中医药治疗肺病的临床应用1. 中医药在肺癌治疗中的应用肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤,中医药在肺癌的综合治疗中起到了重要作用。
许多中药被发现具有抗肿瘤和免疫调节作用,如青蒿素、人参和灵芝等。
研究人员发现,这些中药可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,增强机体的免疫功能,从而提高肺癌患者的生存率和生活质量。
2. 中医药在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,中医药在其治疗中具有独特优势。
中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效观察

中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效观察一、研究背景重症肺炎是一种严重危害人类健康的疾病,其临床表现主要为高热、呼吸急促、咳痰等症状。
传统的抗生素治疗在一定程度上能够缓解患者的症状,但也存在着疗效不佳、易复发、耐药性增加等问题。
而中医治疗在重症肺炎中也表现出其独特的优势,如辨证施治、疏通经络、调节气机等。
结合中西医进行辨证治疗对于重症肺炎的疗效具有重要意义。
二、研究目的通过对中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效进行观察,旨在为中西医结合治疗在重症肺炎中的应用提供科学依据,为患者治疗提供更有效的方法。
三、研究方法1. 患者选择:选取符合重症肺炎诊断标准并愿意接受中西医结合辨证治疗的患者作为研究对象。
共计选取100例患者。
2. 治疗方法:对治疗组采用中西医结合辨证治疗方法,具体包括根据中医辨证施治原理,结合西医抗生素治疗以及中药、针灸等治疗手段。
对对照组采用传统的抗生素治疗方法。
3. 观察指标:观察患者的治疗效果,包括体温、呼吸频率、痰液情况等临床症状指标,以及肺部影像学表现、炎症指标等生化指标。
4. 数据统计:对治疗组和对照组患者的治疗效果进行比较,采用统计学方法进行数据分析。
四、研究预期通过对中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效进行观察,我们预期可以得出以下结论:1. 中西医结合辨证治疗在治疗重症肺炎中具有显著的疗效优势,能够明显缓解患者的临床症状。
2. 中西医结合辨证治疗对于改善患者的肺部影像学表现、炎症指标等生化指标具有积极的作用。
3. 中西医结合辨证治疗不仅可以缓解患者的症状,还能有效减少患者的并发症和并发症的发生率。
4. 中西医结合辨证治疗对于重症肺炎的治疗具有一定的优势和前景。
五、研究意义1. 本研究可以为中西医结合辨证治疗在重症肺炎中的应用提供科学依据,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。
2. 本研究可以为患者提供更好的治疗选择,缓解患者的痛苦,提高生活质量。
3. 本研究可以为进一步深入研究中西医结合辨证治疗在其他疾病治疗中的应用提供参考。
肺炎阴虚肺热证肺脾气虚证心阳虚衰证的症状证候分析治法主方

肺炎阴虚肺热证肺脾气虚证心阳虚衰证的症
状证候分析治法主方
肺炎是一种可以引起严重并发症的疾病,如果不及时诊治和治疗,
它可以导致严重的健康问题。
该疾病可以引起多种不同类型的证候,
其中最常见的是肺热证、阴虚肺热证、肺脾气虚证和心阳虚衰证。
治
疗肺炎需要明确其症状证候,并采取相应的治疗方法和药方。
一、肺热证
肺热证是最常见的肺炎证候类型之一。
其主要症状包括咳嗽、喘息、咳痰、口干舌燥、咽喉疼痛等。
治疗肺热证需要清热解毒,通利肺气。
中药方剂包括麻杏石枣汤、清热解毒汤等。
二、阴虚肺热证
阴虚肺热证是一种较为复杂的肺炎证候类型。
该证候的主要症状包
括干咳、咳痰、口干、耳鸣、小便短赤等。
治疗阴虚肺热证需要滋阴
养肺,清热解毒,中药方剂包括咳喘清瘟汤、清热化痰汤等。
三、肺脾气虚证
肺脾气虚证是一种较为常见的肺炎证候类型之一。
该证候的主要症
状包括久咳不止、少气懒言、肢体乏力、腹胀、腹泻等。
治疗肺脾气
虚证需要益气健脾,中药方剂包括茯苓肾气丸、人参养荣汤等。
四、心阳虚衰证
心阳虚衰证是一种严重的肺炎证候类型。
其主要症状包括气短、心悸、面色苍白、手脚发冷等。
治疗心阳虚衰证需要温阳补气,中药方剂包括四君子汤、六君子汤等。
总之,对肺炎进行准确的症状证候分析,选择合适的中药治疗,可以有效缓解症状并促进康复。
然而,需要强调的是,这些中药方剂仅起到辅助治疗的作用,正确的治疗方法仍然是依靠专业医生的诊断和医学治疗。
重症肺炎,中医诊疗方案

重症肺炎,中医诊疗方案-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN风温肺热病(重症肺炎)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照《社区获得性肺炎中医诊疗指南(2011版)》《中医病证诊断疗效标准》(ZY/)、《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYYXH/T72-2008)。
(1)病史及发病特点:起病急,传变快,病程短,四季发病,以冬春多见。
(2)临床表现:发病初起,发热重恶寒轻、咳嗽、咳痰不爽、头痛、舌边尖红、苔薄黄或黄白相兼、脉浮数,或高热烦渴、咳喘胸痛、咯痰色黄或带血丝,病情严重者可出现神昏谵语,舌红苔黄或腻、脉滑数。
2.西医诊断标准参照《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》,符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。
主要标准:(1)需要气管插管行机械通气治疗;(2)脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。
次要标准:(1)呼吸频率≥30次/min;(2)氧合指数≤250mmHg(1mmHg=);(3)多肺叶浸润;(4)意识障碍和(或)定向障碍;(5)血尿素氮≥L;(6)收缩压<90mmHg需要积极的液体复苏。
(二)证候诊断参照《社区获得性肺炎中医证候诊断标准(2011版)》《中医病证诊断疗效标准》(ZY/)、《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYYXH/T72-2008)。
1.痰热壅肺证:主症:咳嗽,痰多,痰黄,痰白干黏,胸痛,舌质红,舌苔黄、腻,脉滑、数。
次症:发热,口渴,面红,尿黄,大便干结,腹胀。
诊断:①咳嗽甚则胸痛;②痰黄或白干黏;③发热,口渴;④大便干结或腹胀;⑤舌质红,或舌苔黄或黄腻,或脉数或滑数。
具备①、②2项,加③、④、⑤中的2项。
2.肺热腑实证:肺热腑实证是基于上述痰热壅肺证而突出腹胀、便秘、苔黄腻或黄滑,脉右寸实大的腑实特征。
3. 热陷心包证:主症:咳嗽,甚则喘息、气促,身热夜甚,心烦不寐,神志异常,舌红、绛,脉数、滑。
中医药治疗肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎

中医药治疗肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎一、中医病因病机分析肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎在中医病因病机上属于“痰瘀毒热”证候。
痰在中医理论中是一种致病因素,痰瘀毒热证的发病机制主要是由于外感风寒、饮食不节、情志不畅等引起的气滞血瘀,痰浊内生,随之肝火上炎,或阴虚火旺,或热毒蕴结等复杂的证候类型。
二、中医药治疗原则1. 祛痰化瘀:在治疗肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎时,首要任务是祛痰化瘀。
中药治疗上应选用辛温化湿、温化瘀、行气化痰的药物,以祛除体内的痰浊和瘀血,清除致病因素。
2. 清热解毒:在瘀毒内蕴的情况下,必然伴有热毒郁结的表现,而热毒是肺病的主要致病因素之一。
清热解毒是治疗肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎的关键环节,既能直接去除致病因素,又能改善病情,减轻炎症反应。
3. 润燥通窍:肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎患者常伴有肺燥痰热,严重影响病情的恢复。
在治疗过程中,应选用具有润燥通窍功效的中药,以保护肺组织,促进痰热排出。
三、常用中药治疗方法1. 皂角苣饮:具有清热解毒、祛痰止咳的功效,特别适用于痰瘀毒热证候明显的肺炎患者。
2. 瓜蒌饮:能清热解毒、生津润燥,有助于清除体内的热毒,调理肺部湿热。
3. 半枝莲散:对肺部痰热阻滞、气滞血瘀有很好的调理作用,同时还能改善痰瘀毒热导致的全身不适症状。
4. 三子养亲散:能够温化瘀血、祛痰通络,对于痰浊内生、毒瘀相混的病证具有明显的疗效。
以上中药治疗方法是根据患者的具体病情来选择的,对于不同病情的肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎患者,中医医生会根据其病情特点选择合适的中药进行搭配应用。
四、临床经验在中医药治疗肺炎克雷伯杆菌全耐药重症肺炎的过程中,中医医生需要根据患者的具体病情特点,合理运用中药进行治疗,并结合针灸、推拿等中医疗法综合调理。
患者在接受中医药治疗的还应积极配合医生的指导,调整饮食结构,适当进行体育锻炼,保持心情舒畅,增强免疫力,提高对疾病的抵抗力。
肺炎喘嗽(重症肺炎)的中医治疗

肺炎喘嗽诊疗常规肺炎喘嗽肺炎喘嗽是常见的肺系疾病之一,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。
西医适用范围:重症肺炎。
病象发热,咳嗽,咯痰,痰白或黄或粘稠或带血,恶寒或寒战,胸痛,气喘,口渴。
伴有壮热、颜面潮红、烦躁不安、神昏谵语或四肢厥冷等症。
病位在肺,与心、肝、肾关系密切。
因“温邪上受,首先犯肺”;若邪热内陷,即现“逆传心包”;或邪热羁留不解,深入下焦,则劫灼真阴,下竭肝肾。
病类分虚、实两类。
以实者居多。
病性初病为阳、热、实证,后期则虚实夹杂或以虚为主。
病程一般较长。
病因病机病机关键:痰、热、毒互结于肺。
本病多因失治误治或治之不当或正不胜邪,必邪气深入,病情发展,其传变趋势有二,一为顺传于肺胃,而气(痰热壅肺)而营而血;一为逆传心包,而心营,而神明(脑)。
所谓逆传心包者,为邪热内炽,上扰神明,神明错乱,而有神昏谵语、舌謇之症。
若邪热深盛,邪正剧争,正气溃败,骤然外脱,则阴津失其内守,阳气不能固托,终则阴阳不能维系,形成阴竭阳脱。
此外,风温热邪,久羁不解,易深入下焦,下竭肝肾,导致真阴欲竭,气阴两伤。
诊断依据1.壮热,颜面潮红,烦躁不安,神昏谵语,或四肢厥冷,意识淡漠。
2.或伴咳嗽、气急、胸痛等症。
3.有病情较重,传变快等特点。
4.休克或需要机械通气治疗。
5.肺部有实变体征,或可闻及干湿性罗音。
6.痰直接涂片或培养可以找到病原体。
7.胸部X线透视或摄片,可见一侧或两侧肺叶或肺段炎性阴影。
西医诊断标准:首先需明确肺炎的诊断。
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。
社区获得性肺炎临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。
②发热。
③肺实变体征和(或) 湿性啰音。
重症肺炎的中西医治疗进展

重症肺炎的中西医治疗进展【摘要】重症肺炎是呼吸系统重症疾病,虽然临床对抗生素有着越来越深入的研究,可是,肺炎病死率依然未见明显下降。
据统计,重症肺炎病死率达50%,重症医院获得性肺炎病死率达70%。
重症肺炎实施有效的治疗,才能提高救治水平。
本文对中西医结合用于重症肺炎的治疗进展进行研究,以此总结,为临床治疗提供参考。
【关键词】重症肺炎;中西医治疗;医院获得性肺炎;肺部炎症;重症肺炎是细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物所致肺部炎症,也是ICU患者死亡重要原因。
临床对重症肺炎诊断,主要标准:有创机械通气,感染性休克[1];次要标准:每分钟呼吸频率高于30次,氧合指数≤250,检测白细胞减少<4.0×109L-1,多肺段浸润,意识/定向改变等,符合任一主标准或3个次标准,都可以确诊重症肺炎。
重症肺炎受发病环境、场所差异可以分成社区获得性肺炎(SCAP)、重症医院获得性肺炎(SHAP)[2]。
临床研究发现[3],重症肺炎在西医治疗同时配合中医治疗,可以明显提升疗效,本文对中西医结合的治疗进展进行综述,分析如下。
1.西医用于重症肺炎的治疗研究重症肺炎是细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物感染引起肺部炎症,是局部感染扩散成全身性感染,表现出多器官功能障碍综合征,西医的治疗可以分成抗感染、免疫调节、全身多器官支持的治疗方向,具体分析如下。
1.1抗感染。
重症肺炎给予抗感染治疗具有重要作用,使用抗生素前留取细菌学检查,抗生素按早期、联合和降阶梯的应用原则,按指南规定选择β-内酰胺类药、大环内酯类药、喹诺酮类药等抗生素。
临床检测发现患者青霉素过敏,可以选择喹诺酮类药、氨曲南等;如果检测出受铜绿假单胞菌感染,可以选择抗铜绿假单胞菌联合环丙沙星、β-内酰胺类药治疗;如果检测出受耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,可以选择利奈唑胺、万古霉素等药物治疗。
细菌学检查出致病菌后,按照药敏试验结果选取抗生素。
针对轻症肺炎一般控制抗生素使用7-10日时间内,如果是重症肺炎,在抗生素使用时未规定使用时间,一般按治疗反应和实际情况,确定抗生素抑菌效果,影像学观察患者的肺炎程度,结合感染指标下降的情况及临床表现、查体,确定是否停止使用抗生素。
肺炎的中医辨证及方略

肺炎的中医辨证及方略中医学将肺炎辨证为以下几个证型:1.外感风寒Soul:打造志同道合的交友圈广告疾病初期。
主症:鼻塞严重或鼻痒喷嚏,流涕清稀,喉痒严重,咳嗽,咳痰多而清稀,或见发热恶寒、无汗、头痛、骨节酸痛,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
方药:止嗽散。
组成:桔梗、荆芥、紫莞、百部、白前、甘草、陈皮等。
加减:外感风寒初起.头痛鼻塞,恶寒发热等表证较重者,加防风、苏叶、生姜散邪;痰涎豁稠者加半夏、获菩、桑白皮以祛其痰;燥气焚金,干咳无痰者,加括楼、贝母、知母以润燥。
2.风热犯肺疾病初期。
主症:发热,微恶风寒,或有汗出,鼻流浊涕,咳嗽不爽,痰黄戮稠,咽痛喉痛,口干欲饮,舌苔薄黄,脉浮数。
展开剩余81%治法:辛凉解表,宣肺化痰。
方药:银翘散。
组成:银花、连翘、牛芬子、薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、前胡、贝母、板蓝根、大青叶等。
加减:口干渴,舌红者,为热伤阴津,加麦冬、玄参、花粉、茅根;胸闷、舌苔黄腻者.加霍香、佩兰、六一散、积壳;咽痛甚者,加射干、玄参、青果。
3.燥邪犯肺疾病初期。
主症:咳嗽少痰,或略有豁痰不易咯出,或痰中带有血丝,咽干、咽痛,唇、鼻干燥。
咳甚则胸痛,初起或有恶寒、发热等表证。
舌苔薄黄而干,舌尖红,脉细数或无变化。
治法:清肺润燥,疏风清热。
方药:桑杏汤。
组成:桑叶、沙参、杏仁、浙贝母、桅子、梨皮等。
加减:表证明显者,加连翘、薄荷;痰中带血丝者,加白茅根、茜草。
4.痰热奎肺多见于肺炎急性期。
主症:身热烦渴,汗出,咳嗽气粗.或伴喘促.或痰黄带血.胸闷胸痛,口渴,舌红苔黄,脉洪数或滑数。
治法:清热化痰,宣肺止咳。
方药:清金化痰汤。
组成:黄芬、山桅、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、括楼仁、橘红、获荃、甘草等。
加减:邪热雍肺,气喘较著者,可合麻杏石甘汤;若痰黄如脓或腥臭,酌加鱼腥草、慧芭仁、冬瓜子以清化痰热;若痰热伤津,可加沙参、天冬、天花粉以养阴生津。
5.痰浊阻肺多见于肺炎急性期。
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重症肺炎患者中医证候特征与中医药治
疗进展
摘要:重症肺炎是一种常见的危重症。
由于其发病突然,病情严重,常表现
为高热,咳嗽,咳痰,气促,多脏器衰竭,极易继发感染。
目前,临床上对重症
肺炎的治疗以抗生素为主。
通过对大量文献和临床经验的分析和总结,我们对在
临床上应用中医药对重症肺炎进行干预的有关理论和中医证候要点和治疗进展进
行了论述,并总结出了一套以临床实践为基础的重症肺炎病因病机、中医证型分
析方法和治疗策略,以便更好地为临床服务。
关键词:重症肺炎;中医证候特征;中医药
近年来,中医药在重症肺炎和败血症等方面的应用取得了长足进步,并取得
了一定的进展。
与历代中医相结合,对重型肺炎的证候类型、演变规律、临证表现、临床治疗、预后变化等方面进行了持续的总结研究。
当前,对于重型肺炎的
认识和辨证治疗的文献分析要比过去的数据要好很多,并对其疗效有了一个较为
客观深入的认识,使中医在个体化的辨证施治病毒性肺炎已自成一系[1]。
1重症肺炎中医证候特征
根据以往的文献资料和项目组成员临证的经验,我们提出,该病的病机可分
为内因和外因,内因虚,多为肺气亏虚,外因不固,或者某些老年人或长期患有
各种疾病,多为肺肾亏虚,气短不能平,气短不能平,外感以风,热,寒,湿,
毒为主。
病毒性肺炎是一种以痰、热、瘀、毒、为本虚、标实的病机。
中医辨证
论治重型肺炎,以气血亏损为本,以痰、瘀血为标。
可能是由于各种原因造成的,如长期卧床,机体免疫力下降,易传染,造成了内脏、血液、血液、津液的不可
逆的损害,形成了“久病必虚”,“怪病多痰”,“久多瘀”的说法。
2重症肺炎中医论治旨要
重症肺炎讲究辨证施治,本课题组前期研究发现,相对于单纯西医,中医辨
证施治更具临床经验特色。
在现代医学中,已经逐步从病理组织学、分子基因水
平等角度,对重症肺炎的发病机制、药物治疗靶点及有效性有了初步的了解。
当前,中医药学界也已经确认,中医药可以从重症肺炎的发病机制、治疗特点等方
面入手,将多靶点、多水平、多环节的研究手段整合起来,对中医中药可以对人
体的免疫功能进行调控,可以抗机体的炎症反应,还可以对抗病毒、抗细菌等产
生影响,还可以降低药物的毒副作用,降低组织的炎症损伤,改善预后,减少住
院天数。
本课题组根据其病因病机特点,归纳出“清肺化痰”、“通腑泻热”、“活血化瘀”和“益气养阴”四种治法。
2.1 清肺化痰
外邪、外邪、时疫都是造成本病的直接原因,当外邪侵入肺脏,毒邪与热毒、湿热在体内发生冲突时,就会产生一种“痰热”,症状就会表现为发热、咳嗽、
咯痰,痰色黄白色或夹杂着血丝,或者是黄绿色的脓痰,这些痰液都会积聚在肺部,还会出现呼吸喘憋、痰蒙神窍,神志不清等临床症状。
在中医的治疗上,可
以使用清肺化痰的药物进行治疗,比如清金化痰汤等,它可以起到缓解炎症反应,醒神降温,稀释痰液和痰液等效果,这样可以提高抢救的成功率。
2.2通腑泻热
重症肺炎患者常有大便干结、秘结,服用抗生素后易引起肠道微生态失衡,
加重患者胃肠道症状,故提出“通腑泻热”是其关键。
在现代医学看来,肠道是
人体内最大的“内毒素库”和“储菌库”,也是引起严重肺炎并发多脏器衰竭的
重要原因。
中医理论认为,肺脏与大肠相合,肺脏受邪,往往会影响肠脏,导致
气机不畅,肠梗阻。
肠道机能紊乱,会导致传化失灵,排渣能力下降,从而加重
病菌的毒性;如果肠道功能紊乱,还会影响到肺部的宣发、肃降功能,从而导致
咳嗽、咯痰、胸痛、喘息等症状加重。
现代研究发现,通里、泻下、涤肠等功效
的中药可有效地抑制肠道菌群易位,降低内毒素吸收,控制炎症反应,发挥免疫
调节作用。
在重症肺炎的病程中,经常会出现胃肠功能失调的情况,比如:便秘、腹胀、呕吐,腹痛甚则肠梗阻等。
在我们的临床观察中,可以使用“寒下、温下.
润下”等方法来快速恢复胃肠道,将毒素排出,从而缩短病程,并改善患者的症状。
2.3 活血化瘀
重度肺炎严重时,严重时会出现严重的凝血病,出现弥漫型血栓形成,导致凝血病,因此,如何调节凝血病的发生,成为临床上亟待解决的问题。
本课题组通过对大量文献资料的分析,提出了“热毒邪入,扰乱营血,热毒邪结,凝而成瘀,气血不畅,血瘀越积越重,血瘀阻于脉道而导致的病理变化”的假说。
在临床实践中,应用活血化瘀法,可调节病人的凝血功能,改善机体的稳态,提高中西医结合对重症肺炎的治疗效果,并可有效缩短病程。
升降散及血府逐瘀汤是临床上常用的活血化瘀方。
2.4益气扶正
《黄帝内经》中说,“正气存于体内,邪气不能入”,而邪气在体内聚集,就会导致气血衰弱。
在长期的临床工作中,我们发现,“正气”就像是人的免疫系统,当“正气”衰弱时,就会出现“免疫”缺陷[2]。
一方面,毒邪易侵肺卫不固、免疫功能低下的老年病人,另一方面,又有免疫功能低下的病证,因此,我们推测,重症肺炎有“正气亏虚”的特征。
在治疗重度肺炎时,扶正、扶正、积而不废。
这主要是由于人体内气虚弱,容易受到外邪的侵袭,从而导致人体内气亏损,脏腑机能紊乱所致。
重度肺炎的出现与病原体的数量、毒力的强度、机体的免疫能力等都有一定的关系。
重症肺炎病人体内存在着促炎、抗炎因子平衡失调。
3.结束语
中医药治疗重症肺炎的内容包括了内治法、外治法和内外合治法,可以有效地改善患者的临床症状,减轻炎症反应,促进呼吸功能恢复,提高临床疗效,减少死亡率。
当前,尽管中医药在治疗重症肺炎方面取得了一定的效果,但是仍然存在着一些不足之处,比如对其作用机理的研究还不够深入,观察到的样本数量和指标比较少,同时也缺少对中医外治法和内外结合治法的研究。
未来,我们需
要在中医理论的指导下,继续加强和加深对重症肺炎的认识,加速基础和临床的研究,以提高其治疗的有效性、针对性、安全性和经济性。
参考文献:
[1]章怡祎,张伟珍,陈伟.重症肺炎患者中医证候特征与中医药治疗进展[J].世界科学技术-中医药现代化,2020,22(11):4033-4038.
[2]罗成,叶远航,盛国光等.中医药治疗重症肺炎的研究进展[J].中国中医急症,2023,32(05):929-932.。