气管切开患者的护理及并发症的预防措施
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理1.气管套管固定要适当，不可过紧或过松，病人应保持镇静，避免剧烈咳嗽或烦躁不安。
2.选择合适的内套管型号，避免过大或过小。
3.支撑呼吸机管道的支架要调节好，避免压迫气管套管。
4.定期检查气管套管是否松动或旋转，及时调整固定带。
5.若出现气管套管脱出或旋转，应立即停止通气，保持呼吸道通畅，及时重新插入气管套管或行气管镜下置管。
三气胸一）发生原因气胸是指胸膜腔内压力为负时，空气进入胸腔，使肺不能充分膨胀而引起的一种病理状态。
气胸的发生原因主要有以下几点：1.气管切开术时误伤肺组织。
2.气管套管插入时误伤肺组织。
3.气管套管周围组织炎症反应，导致胸膜腔内负压下降，空气进入胸腔。
二）临床表现病人出现呼吸急促、胸痛、发绀等症状，肺听诊可闻及减弱或消失的呼吸音。
三）预防及处理1.插入气管套管时要注意避免误伤肺组织。
2.术后定期检查胸部X线，发现气胸要及时处理。
3.对于已经发生气胸的病人，应及时行胸腔闭式引流，并根据病情给予相应的治疗，如氧疗、支持治疗等。
1.对于气管切开的病人，应该加强巡视并且在床边备有无影灯和气管切开包。
在气管切开后的2-3天内，瘘管还没有形成，如果出现管脱，再次置管会比较困难。
为了避免这种情况的发生，需要使用一些物品来再次置管，而如果气管套管旋转窒息，则只需要将病人平卧，将气管套管复位即可恢复气道通畅。
2.气管切开术后，应该抬高床头30-45度，并且头部位置不应该过高或过低。
在给病人翻身时，应该使其头颈躯干处于同一轴线，以防止套管旋转角度太大，影响通气而导致窒息。
3.每天都要检查套管是否固定牢靠。
套管采用双带打手术结固定，松紧以能容纳二指为度。
随时依据体位调节呼吸机管道支架，妥善固定呼吸及管道，使气管套管承受最小的牵拉，防止牵拉过度导致导管脱出。
4.对于不合作或烦躁的病人，应该约束双上肢，并给予适量的镇静剂。
如果发生气管套管囊滑脱阻塞气道，可能是由于使用金属气管套管进行呼吸支持时，气囊固定不紧密，滑脱并移至气管套管内口处，充气后阻塞气道。
气管切开病人的护理注意事项气管切开病人的护理
气管切开病人的护理注意事项气管切开病人的护理1.确保气管切开管通畅：定期检查气管切开管的通畅程度，并保持气管切开管周围皮肤的清洁，防止切口感染。
可根据医嘱定时吸痰，清除呼吸道分泌物。
2.提供足够的氧气供应：气管切开病人需要依靠气管插管进行呼吸，因此要确保气管切开管与氧气呼吸器或氧气供应系统连接良好，保持患者的氧气供应充足。
3.注意口腔护理：气管切开病人无法自主吞咽和咳嗽，容易导致口腔分泌物积聚，增加口腔感染的风险。
护士应定期清洁患者的口腔，例如用草酸铵溶液清洁口腔黏膜和舌面，并保持患者口唇湿润。
4.频繁更换体位：气管切开病人多数需要长期卧床休息，容易导致压疮和肺部感染。
护士应定期更换患者的体位，减少压力点，促进血液循环。
此外，患者还需进行被动运动，防止肌肉萎缩。
5.观察患者的呼吸和气道状况：护士应密切监测患者的呼吸频率、潮气量和呼吸节律，及时发现并处理异常情况。
如果患者呼吸突然困难，或气道发生阻塞，应立即采取紧急抢救措施。
6.注重营养支持：气管切开病人的呼吸道和含咽肌功能受损，可能导致吞咽功能障碍，饮食摄入困难。
此时，可以通过鼻饲或胃管喂养，确保患者的营养需求得到满足。
7.心理护理：气管切开病人长时间依赖气管插管进行呼吸，生活质量受到很大影响，易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应给予患者充分的心理支持和关怀，提供必要的心理疏导，帮助患者积极面对疾病，恢复信心。
8.防止并发症的发生：气管切开病人容易发生并发症，如气管切开管脱出、意外拔管、吸引气管切开导管误吸等。
护士应加强对患者的观察和检查，及时处理并发症，积极采取安全措施，保护患者的生命安全。
9.定期评估病情变化：气管切开病人的病情变化较快，需要护士定期评估患者的呼吸和氧合状况。
如出现任何异常，应及时向主治医师报告，并协助医生采取相应的治疗措施。
10.安全转运：气管切开病人需要进行医院内转运或转院时，需要特殊的护理措施和安全保障。
护士应安排专人陪护，确保气管切开管通畅并固定牢靠，同时设法减少患者转运时的刺激和剧烈活动，保证患者的安全和舒适。
气管切开护理问题及措施
气管切开护理问题及措施护理问题：
1. 呼吸道感染：由于气管直接与外界相通，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
2. 气道堵塞：分泌物黏稠、痰痂形成、异物等可导致气道堵塞。
3. 出血：手术切口、气管黏膜损伤等可能引起出血。
4. 皮下气肿：可能因手术操作或其他原因导致气体进入皮下组织。
5. 脱管：固定不牢、患者剧烈咳嗽等可能导致气管套管脱出。
6. 湿化不足：导致呼吸道黏膜干燥，分泌物不易排出。
护理措施：
1. 预防感染：
严格无菌操作，吸痰管、湿化液等应严格无菌。
病房定期消毒，限制探视人员，避免交叉感染。
切口周围定期换药，保持清洁干燥。
2. 保持气道通畅：
及时吸痰，动作轻柔，避免损伤气道黏膜。
定期翻身、拍背，促进痰液排出。
给予充足的水分，以稀释痰液。
必要时遵医嘱使用祛痰药物。
3. 观察出血情况：
密切观察切口有无渗血、皮下有无淤血。
若有出血，及时报告医生并配合处理。
4. 预防皮下气肿：
密切观察颈部、胸部皮下有无捻发音、肿胀等。
如有皮下气肿，一般可自行吸收，严重时需切开排气。
5. 防止脱管：
妥善固定气管套管，松紧度适宜。
躁动患者给予适当约束，防止自行拔管。
每班交接时检查套管固定情况。
6. 气道湿化：
持续气道湿化，可使用微量泵泵入湿化液。
室内保持适宜的温湿度。
气管切开后的护理需要密切观察、精心护理，以减少并发症的发生，促进患者康复。
气管切开护理措施和注意事项
气管切开护理措施和注意事项气管切开术是一种常见的急救措施，用于维持呼吸道通畅，为患者提供氧气和排除呼出二氧化碳。
针对气管切开护理措施和注意事项，我们需要重点关注以下几个方面。
一、术前准备1. 患者评估：对患者进行全面评估，包括呼吸状态、氧饱和度、血压、心率等指标，以及可能存在的并发症风险。
2. 术前准备：确保需要使用的器械和设备齐全，并保持其清洁和可用状态。
同时，检查气囊是否完好，气管切开管是否通畅。
3. 麻醉：麻醉应由专业医生进行，确保患者处于无痛状态。
二、术中护理1. 安全操作：在进行气管切开时，护士需要配合医生，确保操作过程中的安全。
手术室必须有足够的照明和准备好的应急设备。
2. 出血防控：注意监测出血情况，及时处理并记录。
同时，保持手术区域干燥，避免感染。
3. 呼吸道管理：术中需要进行呼吸道管理，包括吸痰、气囊充气等操作。
吸痰时应注意注意力慢慢吸出，避免引起气道刺激。
气囊充气时要掌握好充气量，避免压迫气道过紧或过松。
4. 气道护理：术后应保持气管切开通畅，防止分泌物堵塞气道。
每天定时吸痰，及时清除气道分泌物，避免感染发生。
三、术后护理1. 监测：术后要密切监测患者的呼吸状态、氧饱和度、血压、心率等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 气囊管理：定期检查气囊的充气情况，避免压迫气道过紧或过松。
每2小时检查一次，确保充气量适中。
3. 定期更换气管切开管：根据医嘱或护理要求，定期更换气管切开管，避免管道堵塞和感染。
4. 皮肤护理：每天定时清洁切开口周围皮肤，保持干燥清洁，避免感染发生。
5. 通气参数调整：根据患者的呼吸状况和需要，调整通气参数，保持患者的呼吸通畅和氧合状态良好。
6. 心理支持：气管切开术对患者来说是一种身体和心理的创伤，护士需要给予患者积极的心理支持，帮助其适应新的生活方式。
四、并发症的处理1. 气道堵塞：如发现气道堵塞，应立即采取吸痰等措施，保持气道通畅。
2. 感染预防：注意手卫生，穿戴好手套，避免交叉感染的发生。
气管切开术后并发症的预防及护理
气管切开术后并发症的预防及护理气管切开术是一种常见的外科手术，通常用于患有气管狭窄、气管喉炎、气管支气管瘘等病症的患者。
虽然气管切开术可以有效缓解患者的症状，但术后仍然可能会出现一些并发症。
为了预防和减少这些并发症的发生，下面将介绍气管切开术后的预防及护理措施。
1.术后呼吸道护理：气管切开术后，患者需要长期依赖气管插管进行呼吸。
因此，保持气管插管通畅十分重要。
护理人员应定期检查气管内管道是否堵塞，定期吸痰，及时清除痰液，防止堵塞气道。
另外，保持患者气道湿润也是关键，可以通过适当的加湿来防止气道黏膜干燥。
2.预防感染：气管切开术后，患者的气管直接暴露在外界环境中，容易受到细菌感染的威胁。
因此，术后需要加强感染预防。
护理人员应定期更换气管套，保持术区干燥和清洁。
手术时选择适当的抗生素和局部外用抗生素可以有效预防感染的发生。
3.防止气胸：气管切开术后，部分患者可能会出现气胸的风险。
为了预防气胸的发生，护理人员应经常观察患者的胸廓是否对称，注意听诊是否有呼吸音减弱或消失的情况。
如果发现异常，应及时通知医生进行处理。
4.患者姿势优化：术后患者需要保持适当的身体姿势，以防止气道阻塞。
一般来说，患者头部需要保持稍微抬高的位置，促进呼吸道畅通。
另外，定期改变患者的体位，防止压疮的发生。
5.术后营养支持：气管切开术后，患者可能会出现吞咽困难的情况，导致饮食不足。
因此，护理人员应根据患者的情况，通过调整饮食方式或者进行营养支持来满足患者的营养需求。
6.相关并发症的预防和监测：除了以上提到的常见并发症之外，术后患者还可能出现其他一些并发症，比如声音嘶哑、吸气性发作、吞咽困难等。
护理人员应定期观察患者的情况，发现并发症及时处理。
以上是气管切开术后并发症的预防及护理措施的一些建议。
在实际操作中，还需要根据患者的具体情况和医生的指导进行个体化的护理。
护士在护理中要细心观察患者的病情变化，及时记录和反馈给医生，为患者的康复提供有效的支持和帮助。
气管切开病人的护理PPT课件
呼吸功能锻炼
呼吸操：呼吸操可以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率
4
呼吸训练器：使用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼，提高呼吸能力
5
深呼吸：深呼吸有助于增强肺功能，提高呼吸效率
1
咳嗽训练：咳嗽有助于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
2
吹气球：吹气球可以锻炼呼吸肌，提高呼吸能力
3
饮食营养建议
01
食物选择：选择易消化、高营养的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆腐等
预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免交叉感染
加强营养支持：提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食，增强抵抗力
03
心理护理：关注病人情绪变化，给予心理安慰和支持，减轻焦虑和恐惧
监测生命体征：密切观察病人呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理异常情况
护理效果评估
1
病人生命体征稳定
2
伤口愈合良好
3
病人舒适度提高
01
02
03
04
伤口护理
保持伤口清洁，避免感染
1
定期更换敷料，保持敷料干燥
2
观察伤口愈合情况，及时发现异常
3
指导病人正确使用吸痰器，避免损伤伤口
4
指导病人正确咳嗽，避免伤口裂开
5
指导病人正确使用呼吸机，避免损伤伤口
6
气管切开病人的康复指导
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4
病人呼吸功能改善
5
病人心理状态稳定
感谢您的到来
手术需要：某些手术需要进行气管切开，以便于手术操作和术后恢复
急救需要：紧急情况下，如溺水、窒息等，需要进行气管切开以维持生命
气管切开的护理要点
护理指南如何正确给予气管切开患者护理
护理指南如何正确给予气管切开患者护理气管切开是一种常见的外科手术，用于维持患者的呼吸通畅。
对于气管切开术后的患者来说，正确的护理非常重要，可以有效预防并减少并发症的发生。
本文将介绍如何正确给予气管切开患者护理。
一、术后注意事项1.1 术后环境准备气管切开术后，患者需要位于恒温、安静、无菌的环境中。
护士需要确保床单、枕套等物品的清洁，并保持室内通风良好。
1.2 密切观察患者病情术后的患者需要进入重症监护室或特定的护理病房进行监护。
护士应每小时检查一次患者的生命体征，并密切观察气管切开部位是否有异常出血、感染等情况的发生。
1.3 维持气道通畅患者术后需要依赖气管切开管进行呼吸，护士应保持管道通畅无阻。
定期检查导管是否有松动或移位，并定时吸痰以清除呼吸道分泌物。
二、气管切开管护理技巧2.1 气管切开管固定为了避免气管切开管的脱落，护士应正确固定气管切开管。
固定方法有多种，比如使用无菌的胶带或专用的气管切开固定带，但一定要确保患者的颈部舒适并避免勒压，同时保持管道的稳定。
2.2 气管切开管口腔护理定期进行口腔护理是非常重要的，可以预防口腔感染和呼吸道感染。
护士应使用无菌的盐水或漱口液为患者进行口腔护理，并及时更换患者的油脂纱布。
2.3 气囊充气压力检查部分气管切开管带有气囊，用于固定管道并起到密封作用。
护士应定期检查气囊的充气压力，确保气囊充气量适当，并避免过度充气导致气道压力损伤。
三、皮肤护理和感染预防3.1 皮肤护理气管切开管穿刺部位的皮肤护理非常重要，可以预防感染的发生。
护士应每天检查穿刺部位周围的皮肤情况，并定期更换气管切开固定带和敷料。
同时，保持穿刺部位的清洁干燥，避免皮肤潮湿。
3.2 感染预防术后的患者免疫力较低，容易感染。
护士应定期更换患者的床单、枕套等物品，并采取必要的隔离措施。
同时，要确保护士自身的手卫生，定期洗手或使用洗手液进行消毒，减少交叉感染的风险。
四、情绪护理和康复宣教4.1 情绪护理气管切开术对患者来说是一种身体和心理的负担，术后患者可能出现焦虑、恐惧等情绪。
气管切开后患者的护理措施和注意事项
气管切开后患者的护理措施和注意事项气管切开是一种常用于重症患者的治疗方法，通过气管切开，患者能够保持呼吸道通畅，并且能够清除分泌物。
气管切开术后患者的护理措施和注意事项非常重要，下面将介绍一些常见的护理措施和注意事项。
1.保持呼吸道通畅：维持呼吸道的通畅是气管切开术后患者护理的首要任务。
在术后的最初24小时内，需要定期吸痰，以清除分泌物。
定时吸痰可以减少分泌物的堆积，防止堵塞气管。
同时，还需要及时清洁气管切开口周围的皮肤，避免皮肤感染和刺激。
2.呼吸机使用：气管切开术后患者很可能需要使用呼吸机来辅助呼吸。
在使用呼吸机前，需要对呼吸机进行适当的设置，包括设定合适的气道压力和呼吸频率。
呼吸机使用期间需要监测患者的氧饱和度、呼吸频率和气道压力等指标，确保患者的呼吸正常。
3.口腔护理：气管切开术后患者的口腔护理非常重要。
由于气管切开导管会影响咽喉部的湿润，容易造成口腔和咽喉部的干燥。
干燥的口腔容易滋生细菌，增加感染的风险。
因此，需要定期给患者进行口腔护理，包括口腔清洁、保湿和润喉喷雾等。
4.导管护理：气管切开导管的管理和护理很重要。
需要及时观察导管的通畅程度和固定情况，确保导管不松脱。
同时，还需要定期更换造口贴和敷料，以减少感染的风险。
还需要定期检查导管周围的皮肤情况，发现异常及时处理。
5.营养支持：气管切开术后的患者很可能无法正常进食，需要通过管饲或静脉营养来维持患者的营养需求。
在管饲或静脉营养中，需要控制营养的摄入量和配比，确保患者的营养均衡。
同时，还需要监测患者的体重和血清蛋白等指标，评估营养状况。
6.合理安置患者：气管切开术后患者需要在卧床休息，以减少气管切开导管的移位和摩擦。
需要定期更换体位，避免长时间处于一个位置导致压疮。
还需要给予必要的心理关爱和支持，以减轻患者的焦虑和紧张情绪。
此外，还需要定期监测患者的生命体征，包括心率、呼吸率、血压和体温等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
同时，对于高危患者还需要加强感染控制措施，如加强手卫生、分离护理、避免交叉感染等。
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气管切开患者的护理及并发症的预防措施
气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻，减少呼吸道解剖死腔，增加有效通气量，也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等，大大提高了抢救成功率，但手术本身的并发症及意外也很常见，护理人员需掌握气管切开围手术期常规护理和气管切开术后并发症的观察及急救措施，并加强护理，及时观察并发现各种并发症，以提高手术的成功率。
现将我在临床期间的学习体会总结如下。
标签：气管切开护理；并发症；预防措施
1 气囊套管护理
1.1 气囊管理应每2h放气5～lOmin。
硅胶套管的气囊对气管切开初期渗血有压迫止血作用，气囊压力应≤
2.67kPa，防止注气过量使局部压强增大导致呼吸道粘膜糜烂出血；保证气囊完好，如有破漏应及时更换，防止反流误吸的发生；颅内高压致恶心呕吐时可延长气囊使用时间。
1.2 预防肺部感染加强病室空气消毒，紫外线消毒应2次/d，限制陪床防止交叉感染；合理使用抗生素，气管切开后3d留取痰液做培养加药物敏感试验，根据结果合理使用抗生素；加强雾化吸入，4次/d，酌情应用沐舒坦类药物，有效稀释痰液，促进痰液排出；严格无菌操作，严禁吸痰管重复使用。
1.3 有效排痰对使用硅胶套管者更应及时彻底排痰。
每2h翻身叩背既可使深部痰液松动便于及时清除，又能避免与套管壁经常接触所致的粘膜糜烂；吸痰时吸痰管置于套管8～12cm后再启动负压吸引，边退边出，旋转推出，吸痰<15s/次；吸痰动作轻柔减少不必要的吸痰，使用软导管，避免硬導管反复插入损伤气管壁和血管。
对痰液粘稠者可用湿化液5ml在吸气时注入气管后接简易呼吸气囊加压给氧5～6次，使湿化液向肺深部扩散，将痰液稀释以利于吸引，每3～4h 进行1次。
执行无菌、元创、快速、有效的吸痰原则。
1.4 室内适宜的温度和湿度窒温应在18～20℃，相对湿度在7O 以上。
1.5 加强病情观察如发生痰痂堵管时应做到及早发现、及早处理。
可在气管切开3d窦道形成后更换金属套管；紧急堵管时即使在24h内也应及时更换气管套管，确保呼吸道通畅。
2 金属套管护理
（1）保证舒适的体位，取头高位，床头抬高20～30度。
（2）金属套管患者短期内发生颅内压上升，呕吐，易致误吸时可考虑更换硅胶套管。
严格观察病情，若发现有误吸时应及时彻底吸痰，胃管连接持续胃肠减压，也应考虑更换硅胶套管，并将气囊充气，防止误吸的再次发生。
（3）加强金属套管内管的管理。
3次/d取下内套管经反复清洗刷净，确保无痰液、血液及异物后煮沸消毒，然后按照无菌原则妥善放置，确保内管回复良好。
3 .并发症观察及护理措施
3.1 出血
3.1.1 原发性出血。
最常见的气管切开并发症是术后原发性出血。
原发性出血是指术后24h之内的出血。
出血原因包括：（1）术中止血不彻底，留有活动性出血点。
（2）患者治疗期间应用抗凝剂。
（3）患者终末期血小板减少，凝血机制障碍。
如果观察到有新鲜血液渗出或血液自套管处咯出，应立即报告医生，并查找出血原因，协助医生迅速止血。
3.1.2 继发性气管内出血。
是气管切开术后最严重的并发症之一，预后极其凶险，死亡率极高，死亡原因是气道梗阻和急性失血，出血多为无名动静脉损伤，长期带管摩擦或感染侵蚀血管所致。
3.1.3 处置：（1）迅速拔除气管套，拆开气管切开处缝合线，吸除瘀血后将弯形橡皮气管插管插入原气管软骨环切口，将气管套管内注入气体后，可有效地防止血液再流入气管内，从而保持呼吸道通畅，防止窒息。
（2）扩大切口，在持续吸引及纱布填塞下仔细分离，钳夹和结扎出血点。
若不能肯定出血点，必要时应扩大手术切口，切开胸骨柄并向两侧牵开，探查无名动脉有否损伤，若有损伤，应予修补。
（3）迅速有效补充血容量，维持体液和电解质平衡，防止休克。
（4）同时抗感染，治疗吸人性肺炎呼吸衰竭等并发症。
为避免继发性出血，切口不可太低，选择合适大小气管套管，调整好套管方向。
3.2 皮下气肿为气管切开术比较多见的并发症，多因软组织分离过多，切口较小或缝合过紧所致。
气管切口过大或_术中剧烈咳嗽引起，气肿部位多发生在颈部，偶可延及胸及头部，以手触诊气肿部位有捻发音或握雪感。
应密切观察病情变化，及时发现，并立即报告医生，剪除伤口缝线，避免气肿区域扩大，1周左右可消退，但皮下气肿可与纵隔气胸同时发生，故应细心观察病人呼吸、循环变化，以免延误病情。
3.3 纵隔气肿和气胸是气管切开术后较严重的并发症，如果处理不及时，其死亡率很高。
多因手术中切破胸膜或使用机械通气设备所致，主要表现为头面部和气管切开处气肿，呼吸困难、紫绀。
听诊肺部呼吸音减弱或消失，伴有血氧饱和度下降。
对于此类并发症应及时发现，及时通知医生进行处置。
如果少量积气，可自行吸收；纵隔气肿较严重时可切开或穿刺排气；如为张力性气胸，应放置闭式引流。
同时，我们在进行护理操作时，应注意吸痰动作不可粗暴，吸痰导管不可过粗，吸引负压不可过大（<33.3kPa）。
导管在气管内的停留时间不可过长（<10s）。
否则，会引起患者剧烈咳嗽使肺内压剧增，进一步加重纵隔气肿和气胸的程度。
3.4 气管套管脱落是较常见而又严重的并发症，一旦发生，患者常会出现紫绀、呼吸困难以致窒息死亡。
因此，对气管切开术后病人应及时巡护，严密观察，防止套管脱出。
应经常查看套管位置是否居中，吸痰管能否顺利插入以及病人的呼吸有无阻力。
如发现病人突然由安静转为烦躁，出现呼吸困难，口唇紫绀等现象，常是气管套管脱落的表现，应及时查找原因，并立即做好重置套管的准备。
造成套管脱落的原因有：（1）切口过长；（2）颈部粗短；（3）套管带固定不牢或过松；（4）病人烦躁不合作等。
因此，为防止脱落，应随时密切观察病情变化。
注意其头部位置，套管系带时必须打死结，以防止套管脱落，其松紧度以能容纳1指为宜。
在更换内套管时要固定好套管外管，以防止连同外管一并拔出造成脱落。
同时，应在患者床旁备有消毒好的同型套管、管芯，并在病人床旁备有1把无菌弯止血钳。
一旦套管脱出，应迅速用消毒弯止血钳插入切口撑开气管，然后再请医生将消毒好的套管重新安放。
对于小儿或意识不清的病人，应约束四肢避免自行拔管。
3.5 气管套管堵塞是指套管内或套管下方有痰痂或血性结痂，堵塞呼吸道。
症状：患者出现进行性呼吸困难，喘鸣，血氧饱和度下降。
将吸痰管自套管内插人，遇到障碍时拔出，根据深度大致可判断出阻塞部位。
如果短于套管或刚好等于套管长度，可给予换管。
如果障碍物位于套管下方，则给予气管内滴药。
药物选择具有稀释、降解栓塞物的糜蛋白酶或胰蛋白酶。
勤滴药，勤吸痰，争取吸出栓塞物。
要加强护理，防止堵塞，及时发现，及时处理。
，
4 护理体会
通过对气管切开围手术期护理及并发症观察与护理的学习，使我们的临床护理更加系统性，规范性。
护士在整个术后护理环节中，起到了至关重要的作用。
包括病情变化的观察及护理，对协助医生的治疗，提供了可靠的依据，并提高了护理人员沟通的技巧及业务水平。