气管切开技术操作常见并发症的预防与处理试题
常用护理技术操作并发症的预防及处理考核试题及答案
常用护理技术操作并发症的预防及处理考核一、选择题1. 低血糖反应（）[多选题] *A 突然出现饥饿感√B 头晕、心悸√C 心率加快√D 昏迷√2. 预防皮下注射出血的措施有（）[多选题] *A、正确选择注射部位，避免刺伤血管。
√B、准确按压注射部位5分钟，勿按揉。
√C、皮下血肿者，根据血肿的大小采取相应的处理措施。
√D、拔针后针口少量出血者，再次延长按压√3. 发生过敏性休克应立即（）[单选题] *A ．吸氧B ．等待医生到达C ．平卧、就地抢救√D ．测体温4. 关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是（）[单选题] *A ．注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用B ．详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物C ．注射过程中随时观察患者病情变化D、全选√5. 关于预防措施处理措施，下列说法正确的是（）[多选题] *A ，一旦确认患者发生过敏性休克，立即停药，将患者平卧，就地抢救√B ．遵医嘱立即皮下或肌内注射肾上腺素C ．建立静脉输液通道√E、吸氧，改善缺氧状况6. 关于局部组织反应下列说法正确的是:（）[单选题] *A ．注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着√B ．局部皮肤瘙痒者，交待患者勿抓、挠，用0.5％聚维酮碘（碘伏）溶液外涂C ．注射部位发生溃烂、破损，则按外科换药处理7. 皮下注射进针时与皮肤的角度呈（）[单选题] *A、10°~15°B、20°~25°C、30°~40°√D、45°~508. 皮下注射进针的深度为针梗的（）[单选题] *A、1/2~2/3√B、1/4~1/3C、1/5~1/4D、3/4~3/59. 皮下注射药量要少于（）ml为宜。
[单选题] *A、0.1B、0.5C、1D、2√10. 皮内注射的并发症有哪些（）[多选题] *A、疼痛√B、局部组织反应√C、注射失败√D、虚脱√E、过敏性休克√F、疾病传播√11. 肌肉注射疼痛表现有以下（）[多选题] *A注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理1.气管套管固定要适当，不可过紧或过松，病人应保持镇静，避免剧烈咳嗽或烦躁不安。
2.选择合适的内套管型号，避免过大或过小。
3.支撑呼吸机管道的支架要调节好，避免压迫气管套管。
4.定期检查气管套管是否松动或旋转，及时调整固定带。
5.若出现气管套管脱出或旋转，应立即停止通气，保持呼吸道通畅，及时重新插入气管套管或行气管镜下置管。
三气胸一）发生原因气胸是指胸膜腔内压力为负时，空气进入胸腔，使肺不能充分膨胀而引起的一种病理状态。
气胸的发生原因主要有以下几点：1.气管切开术时误伤肺组织。
2.气管套管插入时误伤肺组织。
3.气管套管周围组织炎症反应，导致胸膜腔内负压下降，空气进入胸腔。
二）临床表现病人出现呼吸急促、胸痛、发绀等症状，肺听诊可闻及减弱或消失的呼吸音。
三）预防及处理1.插入气管套管时要注意避免误伤肺组织。
2.术后定期检查胸部X线，发现气胸要及时处理。
3.对于已经发生气胸的病人，应及时行胸腔闭式引流，并根据病情给予相应的治疗，如氧疗、支持治疗等。
1.对于气管切开的病人，应该加强巡视并且在床边备有无影灯和气管切开包。
在气管切开后的2-3天内，瘘管还没有形成，如果出现管脱，再次置管会比较困难。
为了避免这种情况的发生，需要使用一些物品来再次置管，而如果气管套管旋转窒息，则只需要将病人平卧，将气管套管复位即可恢复气道通畅。
2.气管切开术后，应该抬高床头30-45度，并且头部位置不应该过高或过低。
在给病人翻身时，应该使其头颈躯干处于同一轴线，以防止套管旋转角度太大，影响通气而导致窒息。
3.每天都要检查套管是否固定牢靠。
套管采用双带打手术结固定，松紧以能容纳二指为度。
随时依据体位调节呼吸机管道支架，妥善固定呼吸及管道，使气管套管承受最小的牵拉，防止牵拉过度导致导管脱出。
4.对于不合作或烦躁的病人，应该约束双上肢，并给予适量的镇静剂。
如果发生气管套管囊滑脱阻塞气道，可能是由于使用金属气管套管进行呼吸支持时，气囊固定不紧密，滑脱并移至气管套管内口处，充气后阻塞气道。
气切试题
呼吸内科新职工试题
——气管切开患者的护理
姓名：日期：分数：
一.选择题
1. 气管切开的位置一般应选在气管第几环？（）
A.2-3气管环
B.3-4气管环
C.1-2气管环
D.5-6气管环
2.气管切开术后病人的金属内套管应多长时间进行清洗，煮消毒一次（）
A.6-8小时
B.2-4小时
C.12小时
D.24小时
3.护士给气管切开病人进行吸痰，每次吸痰的时间不应超过多长时间？（）
A.15秒
B.30秒
C.10秒
D.12秒
4.气管切开病人的房间最适宜给予的相对温度？（）
A.22-24度
B.24-26度
C.20-22度
D.26-28度
5.内套管拿出更换时间最长不超过( )min.
A.15min
B.30min
C.45min
D.60min
6.气管切口周围扁带更换时间为？（）
A3天 B.5天 C.7天 D.10天
二.简答题
1.请简述气管切开常见的并发症有哪些？。
护理技术操作常见并发症的预防和处理试题
护理技术操作常见并发症的预防和处理试题一、单选题1、除颤后心脏转为正常节律可使心房内血栓脱落引起栓塞，多发生在（）或两周内，如肺动脉栓塞。
（单选题） [单选题]A、2-6hB、6-12hC、12-24hD、24~48h(正确答案)2、静脉渗出与外渗分级中水肿范围最大处直径 [单选题]A.<2.5cm(正确答案)B.<3cmC.<3.5cmD.<4cm3、静脉导管阻塞时，溶栓剂在管腔内停留（）min后回抽血液 [单选题]A. 60-240B.30-1200C.60-120D.5-60(正确答案)4、静脉炎的处理为（） [单选题]A.立即拔除套管针，停止在患处输液B.抬高患肢休息C.局部给予外涂喜辽妥软膏、多硝酸黏多糖乳膏、中药制剂、各种类型的湿性敷料如水胶体敷料D.以上都是(正确答案)5、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）mL以上注射器或一次性专装置。
[单选题]A. 5B.10(正确答案)C.15D.206、下列与输液时滴数调节无关的是（） [单选题]A、病人的性别(正确答案)B、病人的年龄C、药物的作用D、药液的性质E、病人的病情7、静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是（） [单选题]A、半卧位B、端坐位C、右侧卧位，头低足高位D、左侧卧位，头低足高位(正确答案)E、左侧卧位，头高足低位8、皮下注射法进针时，与皮肤呈:（） [单选题]A、10-15度角B、20-25度角C、30-40度角(正确答案)D、50~60度角9、打开无菌包时不正确的是（） [单选题]A.查看灭菌日期B.无菌包应放在清洁、干燥处C.手不可触及包布的内面D.用清洁的手取出所需物品内使用(正确答案)E.包内所剩物品应在有效期10、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是为了（） [单选题]A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口(正确答案)C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味11、无菌持物钳正确使用方法是:（） [单选题]A.可用于夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品要速去速回C.取放无菌持物钳，,钳端均应闭合(正确答案)D.钳端向上，不可跨越无菌区E盛放无菌持物钳的容器消毒液面应与轴节相平12、小剂量、单包装的无菌消毒液，开启后其有效期为（） [单选题]A、三天B、每天C、一周(正确答案)D、两周E、两天13、无菌贮槽一经打开其有效使用时间为（） [单选题]A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时(正确答案)14、心肺复苏按压胸骨下陷成人至少（） [单选题]A 4cmB5cm(正确答案)C 6cmD7cm15、三腔二囊管向胃气囊注气（） [单选题]A 100mlB 300mlC150~200ml(正确答案)D250~300ml16、安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少() [单选题]A 8cmB 9cmC 11cmD10cm(正确答案)17、关于压疮的预防，下列说法正确的是: [单选题]A.经常更换患者的体位(正确答案)B.让患者长时间保持同一姿势C.使用环状垫圈减少局部压力D.限制患者的营养摄入18、糖尿病患者常见的护理并发症是: [单选题]A.低血糖B.皮肤感染C.视网膜病变D.所有以上情况(正确答案)19、患者，男性，50岁，因车祸导致右下肢开放性骨折入院。
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理
气管切开术后护理操作并发症与预防及应急处理一、气管内套管阻塞（一）发生原因1.病人有呼吸道炎性病变或伤口感染，呼吸道分泌物多且黏稠，吸痰不及时或不彻底，内套管未及时清洗等，导致气管内套管阻塞。
2.气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml／d，若湿化不充分，易造成痰液干燥结痂阻塞气管内套管。
3.使用的气管套管质地过于柔软，导管套囊充气过多致使压力过高，压迫气管导管，使导管内径变小，产生呼吸道梗阻。
4.吸痰动作粗暴或插入不洁内套管，使气管柱状上皮遭受破坏，导致痂皮形成，若有黏液附于痂皮上，易阻塞气管内套管。
（二）临床表现病人均出现呼吸困难和发绀，气道阻力高，吸痰管插入受阻，检查气管内套管均见有痰痂阻塞。
（三）预防及处理1.对于呼吸道炎性病变或伤口感染的病人，发现病人咳嗽，气管中有痰鸣音时，及时吸痰，每次吸痰应尽量吸尽，避免反复抽吸。
如果痰液黏稠不易吸出，可注入生理盐水稀释后再进行吸引。
同时，选择有效敏感的抗生素。
内套管定时清洗，戊二醛侵泡消毒，生理盐水冲洗后及时插入，可同时更换切口敷料。
一般可早中夜班各做一次，分泌物较多时，应随时清洗。
2加强气道湿化。
气管导管口用两层纱布覆盖，增加吸入气体湿度，并间断滴入湿化液，每次2—3ml或在气管导管口覆盖一层纱布并固定之，将滴入针头别在纱布上，以每分钟0.2-0.4ml的速度滴入湿化液，其湿化小姑较常规湿化法好。
对机械通气病人应开启电热湿化器，并及时添加湿化液，湿化液选用无菌蒸馏水，湿化温度控制在28-32摄氏度，对痰液黏稠的病人还可以配用雾化器.将装有药液的药杯与呼吸机上的雾化装置和呼吸机管道相连，开启后随呼吸机送气达到稀释痰液，控制气道感染的作用。
3 定时翻身叩背正确吸痰，动作轻柔，以保持呼吸道通畅，并注意观察痰液的量，颜色，气味和黏稠度，根据痰液性质配制湿化液。
4 定时测量气囊内的压力。
5 若发现痰痂阻塞气管内套管，可行气管镜直接吸引或钳除痰痂，如无效，则更换内套管。
气管切开术后护理操作并发症的预防与处理
2、如发声气管套管移位，应及时纠正。
3、出现气管食管瘘时应暂禁食，或使用特殊的双气囊胃管，一只气囊压迫在食管上端，另一只气囊压迫在贲门处，这样可从胃管内注入少量的食物和药物，每次注入量不超过50ml。新近使用食管支架封闭瘘口，避免胃酸进入，可取得较好的治疗效
时行食管镜检查也可以看到瘘口，瘘口最典型位于食管前壁气管造口后方。通常不需要进行造影检查，在大多数病例中，瘘口均较大。无条件作上述检查者，从食管注入美蓝，如气道分泌物被染色，则可证实气管食管瘘形成
2、气管切开后导致清理呼吸道无效，为保持呼吸道通畅，每30~60分钟气道内滴入湿化液2~5ml，及时清除呼吸道分泌物，定时变换卧位，翻身叩背，促进分泌物的引流。气囊排气前吸净口鼻咽分泌物，并经鼻咽引流管定时吸出气囊上分泌物，防止误吸。每日更换湿化瓶、吸氧管，不用的湿化瓶清洗、消毒后干燥保存，防止细菌生长繁殖。吸氧管路及附件每周消毒两次。对于呼吸机，强调使用中的螺旋管及其附件，每24小时必须全部彻底清洗、消毒以次。
3、气管切开术后应抬高床头30~45度，头部位置不宜过高或过低，给病人翻身时应使其头、颈、驱干处于同一轴线，防止套管旋转角度太大，影响通气而致窒息。
4、每日检查套管固定是否牢靠，套管采用双带打手术结法固定，松紧以能容纳二指为度。随时依体位调节呼吸机管道支架，妥善固定呼吸机管道，使气管套管承受最小牵拉，防止牵拉过度致导管脱出痰液的量、颜色、气味和黏稠度，根据痰液性质配置湿化液。
气管切开术后护理操作并发症的预防及处理流程
气管切开术后护理操作并发症的预防及处理流程（一）气管内套管阻塞
处理流程：出现气管内套管阻塞→立即吸净内套管分泌物→如果痰液黏稠不易吸出，可注入生理盐水稀释后再行吸引→若发现痰痂阻塞气管内套管→报告医生，协助行支气管镜直接吸引或钳除痰痂→若无效，则更换内套管→严密观察病情并记录→做好交接班。
（二）气管套管脱出或旋转
处理流程：发生脱管或旋转→立即报告医生、护士长→若脱管，用厚棉垫或油纱布封住切口，用简易呼吸器扣住口鼻高流量加压给氧→协助医生更换气管套管；若气管套管旋转窒息，只需将患者平卧，将气管套管复位即可恢复气道通畅→严密观察病情并记录→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。
（三）感染
处理流程：出现感染症状→报告医生，查找原因→遵医嘱采取相应措施（使用抗生素，必要时做细菌培养及药敏试验）→及时清理分泌物→每日定时通风，保持空气流通→严密观察病情并记录→报告院感科。
（四）气管食管瘘
处理流程：出现气管食管瘘症状→报告医生、护士长→遵医嘱采取相应措施（暂禁食，或使用特殊的双气囊胃管；必要时施行手术缝合）→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班。
（五）呼吸道出血
处理流程：出现呼吸道出血症状→立即报告医生、护士长→遵医嘱采取相应措施（给予止血药；患者烦躁时，给予镇静剂）→保持呼吸道通畅→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班。
气管切开技术操作常见并发症的预防与处理试题
气管切开技术操作常见并发症的预防与处理试题气管切开技术操作常见并发症的预防与处理试题如下：
一、填空题
1.气管切开术后最常见的并发症是________ 和________。
2.为预防出血，切开前应________ ，切口前应选准________ 。
3.气管套管的气囊充气要适度，以防止________ 和________ 。
4.术后需定时清洗内套管，每日________ 次，分泌物多
时应随时清洗。
二、选择题
1.气管切开术后，下列哪项不是常见的并发症？（）
A. 出血
B. 皮下气肿
C. 纵隔气肿
D. 气胸
2.为预防气管切开术后感染，下列哪项措施是错误的？（）
A. 严格遵守无菌操作
B. 保持室内空气流通
C. 定期更换内套管
D. 伤口敷料每日更换1次
3.气管切开术后，若出现皮下气肿，下列哪项处理是错误
的？（）
A. 立即通知医生
B. 给予吸氧
C. 密切观察病情变化
D. 无需特殊处理，待自行吸收
4.气管切开术后，若出现纵隔气肿，下列哪项处理是正确
的？（）
A. 立即通知医生
B. 给予吸氧
C. 密切观察病情变化
D. 无需特殊处理，待自行吸收
5.气管切开术后，若出现气胸，下列哪项处理是正确的？
（）
A. 立即通知医生
B. 给予吸氧
C. 密切观察病情变化
D. 无需特殊处理，待自行吸收
三、简答题
1.请简述气管切开术后出血的预防和处理措施。
2.请简述气管切开术后感染的预防和处理措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
气管切开技术操作常见并发症的预防与处理
试题
气管切开术是一种常见的外科手术，用于建立气道通畅，供氧和
呼吸的治疗方法。
尽管这是一种常见的技术，但仍然存在一些常见的
并发症。
预防和处理这些并发症是至关重要的，以确保手术的安全和
成功。
常见的气管切开术并发症包括：感染、出血、损伤、误吸、肺炎、皮肤问题等。
预防感染是气管切开术中最重要的一点。
首先，手术者必须采用
无菌技术进行操作，洗手、戴手套、戴口罩。
此外，术前应给患者口
服或静脉注射抗生素，以预防术后感染。
术后，需要定期更换气管切
开管和固定带，并对伤口进行清洁和消毒。
当发现感染迹象时，应即
刻给予相应的抗生素治疗。
出血是气管切开术的另一个常见并发症。
为了预防出血，应在手
术前进行全面的血液检查，确保患者无严重的凝血功能异常。
手术者
在切开气管时应小心操作，避免损伤患者的血管。
如果发生出血，应
立即停止手术，尽快止血。
损伤是气管切开手术中另一个令人担忧的并发症。
为了防止损伤，手术者需要准确的解剖学知识，找到适当的部位进行切开。
此外，手
术者应小心操作，避免损伤周围重要结构，如喉返神经、甲状软骨等。
如果损伤发生，应及时评估并考虑可能的修复方法。
误吸是气管切开术中较为严重的并发症之一。
为了防止误吸，气
管切开管应正确插入，并确保固定牢靠。
气管切开管周围的区域还需
要保持干燥和清洁，以避免污染。
如果发生误吸，需要立即抽吸，并
考虑更换气管切开管。
肺炎是气管切开术后最常见的并发症之一。
为了预防肺炎，需要
定期清洁和皮肤护理周围区域，并确保气道通畅。
术后，需要经常翻
身和活动，以促进呼吸道排痰和肺部通气。
如果发生肺炎，应及时给
予抗生素治疗，并加强护理。
除了上述并发症外，气管切开术还可能导致皮肤问题，如皮肤破
溃和感染。
为了预防皮肤问题，应保持切口周围的皮肤干燥和清洁，
并遵守正确的固定方式。
如果发生皮肤问题，应及时进行清洁和治疗，避免感染扩散。
总之，预防和处理气管切开术的并发症是至关重要的。
手术者需
要掌握正确的操作技术和无菌操作技巧。
术前和术后的护理也是预防
并发症的重要环节。
通过采取适当的预防措施和及时处理，可以降低
并发症的风险，提高气管切开术的成功率。