急性药物中毒的抢救及合并呼吸衰竭的护理

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急性呼吸衰竭的处理与监护措施

急性呼吸衰竭的处理与监护措施

血氧饱和度监测
血氧饱和度是评估急性呼吸衰竭患者病情的重要指标 监测方法:使用脉搏血氧仪,通过手指或耳垂测量 正常值范围:95%-100% 异常值处理:及时调整氧疗方案,确保患者血氧饱和度在正常范围内
血气分析
目的:评估患者的呼吸衰竭程度和酸碱平衡状况 采样方法:动脉血或静脉血 检测项目:氧分压、二氧化碳分压、pH值、碱剩余等 结果解读:根据血气分析结果,调整呼吸机参数和治疗方案
急性呼吸衰竭的处理与监护措施
汇报人:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱX
目录
01.
急性呼吸衰 竭的紧急处 理
02.
急性呼吸衰 竭的药物治 疗
03.
急性呼吸衰 竭的监护措 施
04.
急性呼吸衰 竭的护理措 施
05.
急性呼吸衰 竭的预防措 施
急性呼吸衰竭的紧急处理
01
保持呼吸道通畅
清除呼吸道分泌物:使用吸痰器、气管插管等设备 保持呼吸道湿润:使用加湿器、雾化器等设备 保持呼吸道通畅:使用呼吸机、人工呼吸等设备 预防呼吸道感染:使用抗生素、抗病毒药物等药物
急性呼吸衰竭的预防措施
05
加强健康教育
提高公众对急性呼吸衰竭的认识 宣传健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食等 鼓励定期进行健康检查,早期发现疾病 加强体育锻炼,提高身体素质和免疫力
提高免疫力
保持良好的心理状态,如保 持乐观、积极的心态,避免 过度紧张和焦虑
保持良好的生活习惯,如充 足的睡眠、合理的饮食、适 当的运动等
添加标题
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糖皮质激素
作用机制:抗炎、抗过敏、 抗休克
适应症:急性呼吸衰竭、 严重感染、过敏性疾病
常用药物:地塞米松、氢 化可的松、泼尼松

急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!

急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!

急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!急性中毒后,会有明显消化系统症状、呼吸系统症状、心肌系统症状、神经系统症状等,如恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷、气短、心前区疼痛等。

中毒后需根据中毒物质,正确处理及治疗。

毒物在短时间内大量、快速进入患者的身体内,因此被称为急性中毒。

急性中毒引起的症状,若急救不及时,可能会危及生命。

治疗时需根据毒物的病理学特点及临床症状,选择相应急救措施。

由于急性中毒的严重程度与毒物对机体造成的危害严重程度,与摄入、吸入、接触毒物的数量、中毒毒物的毒性大小关系密切。

有些急性中毒病情变化迅速,如果得不到及时的救治就可能危及生命,导致死亡。

对此,下文主要针对急性中毒展开相关讨论,明确急性中毒的治疗原则,更好的帮助患者缓解毒性。

一、急性中毒的治疗原则(1)现场抢救现场抢救应按实际情况划分,对此可划分为以下几种:1)有毒气体:在有毒气体的影响下,应尽快帮助患者脱离现场,通过吸氧的方式稀释毒气,并尽可能将患者体内的毒气排出,以此维持患者的生命体征。

在抢救高浓度气体时,应做好相应的防护措施,避免出现人工呼吸的抢救方式,同时还应做好环境防护。

2)皮肤污染物:若是遇到这个情况应迅速脱去患者已经被污染的衣服,再用流水进行冲洗,在清洗的过程中还应避免使用热水,在冲洗的过程中不应护士头皮、皮肤褶皱等部位。

若是出现特殊性毒物的话,应做特殊性处理。

3)眼部污染物:若是患者遇上刺激性、腐蚀性物体时,最少要用流水冲洗10分钟,也可将面部放置在清水之中,拉开眼睑,摆动头部,以此达到稀释毒性的效果。

(2)清除病因进行现场及时抢救后,患者的毒性基本都能得到稀释,这时周边人群就应及时将患者送往医院,找到患者的病因,并清除病因。

在这个过程中,不同的中毒方式、病因清除的方式也有所不同,患者家属应听从医生的安排,安静等待患者抢救。

二、急性中毒的急救措施急性中毒的急救处理措施是根据患者的实际情况而定的,下面主要总结了几种不同类型的急性中毒以及相应的急救措施、护理方式,希望能帮助到人们。

(整理)精神科药物中毒急救

(整理)精神科药物中毒急救

精神药物急性中毒抢救手册精神药物是一类能影响人的精神活动的药物,包括抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药以及抗焦虑药。

精神药物中毒在临床上比较常见,大多数患者只要发现及时,积极抢救,都能转危为安。

为了帮助临床医生更好地识别与处理精神药物中毒事件,特将相关资料整理成册,以供参考!第一章精神药物急性中毒的诊断不少急性中毒的病人往往处于昏迷状态,或不愿讲明服药品种和剂量,这就给诊断带来了困难。

但我们仍应坚持从病史、临床表现和实验室检查等方面进行综合分析,以期得出比较正确的诊断来指导抢救治疗。

一、病史询问应掌握中毒药物的类别、剂量、进入途径、中毒时间、中毒后出现的症状、治疗经过、既往健康情况以及伴发躯体疾病等。

病人被送入院时往往处于意识模糊或昏迷状态,不能提供病史,或不愿讲明情况,有时陪送人员也了解不清。

碰到这类情况,我们应该尽量向第一个发现病人的人了解现场情况,尽可能搞清患者所服药物的品种和剂量。

患者的居室、抽屉、衣兜内发现的药瓶、药袋、残留药片可提供诊断线索。

同时也应询问患者最近的病情,如能查阅近期病历记录则有助于诊断。

二、体格检查轻症患者做系统检查,重症患者先做重点检查,要点如下:1、意识障碍的分级,瞳孔大小,对光反射。

2、衣服、口唇周围有无药渍、呕吐物,呼气有无特殊气味,唾液分泌情况。

3、体温、血压、脉搏、呼吸(速率、节律、幅度)4、皮肤及口唇颜色,皮肤温度、湿度及弹性、5、肺部有无啰音,心音、心率、心律、6、有无肌肉颤动、痉挛、肌张力障碍、腱反射、病理反射。

全面体格检查和神经系统检查有助于鉴别诊断及发现伴发疾病。

急性药物中毒应与颅脑外伤、硬膜下血肿、脑血管病、心血管病、糖尿病酮症及高渗性昏迷等疾病鉴别。

三、实验室检查1、尽量收集血、尿、粪、胃内容物标本以及遗留的药品,对药物、毒物鉴定或筛查。

2、血、尿、粪常规化验,电解质、肝肾功能、血气分析、心电图、胸部X光检查,以及根据需要做其他必要的检查。

3、如有必要,治疗中可进行血药浓度监测。

急性中毒的抢救和护理ppt课件

急性中毒的抢救和护理ppt课件

定期开展急性中毒应急处理培训和演 练,提高员工应对突发事件的反应速 度和处理能力。
05 急性中毒案例分享与讨论
案例一:酒精中毒的抢救与护理
酒精中毒的症状
包括面色潮红、心跳加速、瞳孔 散大、呼吸急促、恶心呕吐等。
酒精中毒的抢救
应立即停止饮酒,保持呼吸道通 畅,给予催吐、洗胃等措施,严
重者需进行血液透析。
饮食调整
对于可以进食的患者,应 根据病情需要调整饮食结 构,如增加蛋白质、维生 素等摄入。
并发症的预防与处理
预防并发症
对于可能出现的并发症,如感染、电解质紊乱等,应采取预防措施,如定期检查 、及时处理异常情况等。
处理并发症
如患者出现并发症,应及时采取处理措施,如对症治疗、调整治疗方案等。
04 急性中毒的预防与教育
配备符合标准要求的个人防护用品,如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套 等。
指导员工正确使用个人防护用品,确保在操作有毒物质时能够有效地保护自己。
急性中毒的应急处理培训
制定急性中毒应急处理预案,明确应 急处理流程和责任人。
配备必要的急救设备和药品,确保在 发生急性中毒事件时能够及时有效地 进行救治。
常见原因和症状
常见原因
急性中毒的原因包括意外事故、自杀 、他杀等,也可能由于长期接触低浓 度毒物而突然暴露于高浓度毒物中。
症状
急性中毒的症状因毒物种类和剂量不 同而异,常见的症状包括恶心、呕吐 、腹痛、呼吸困难、抽搐、昏迷等。
急性中毒的严重性评估
评估指标
评估目的
急性中毒的严重性评估主要依据患者 的症状、体征、实验室检查结果以及 毒物种类和暴露量。
酒精中毒的护理
注意观察病情变化,保持患者安 静,避免过度兴奋或激动,同时

中毒病人主要救护措施

中毒病人主要救护措施

中毒病人主要救护措施引言中毒是指人体内受到有害物质的侵害,这些物质可以是化学物质、毒素或药物。

中毒病人的抢救工作对于保护患者的生命至关重要。

本文将介绍中毒病人的主要救护措施,并提供几种常见中毒的处理建议。

中毒病人的主要救护措施1. 确定中毒类型在进行救护工作之前,首先需要确定中毒的类型,以便采取相应的救护措施。

常见的中毒类型包括药物中毒、化学物质中毒和食物中毒等。

通过了解中毒的原因和临床表现,可以为救护工作提供更有针对性的指导。

2. 紧急救护•紧急呼叫急救车辆:如果中毒病情严重,应立即拨打急救电话,并提供详细的中毒情况描述。

•呼吸道管理:对于意识不清或呼吸困难的中毒患者,需要确保呼吸道通畅。

如果有异物阻塞或呼吸停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压,直到专业医生抵达。

•补充氧气:对于严重中毒的病人,常常会出现缺氧现象。

在急救过程中,可以给患者补充纯氧气,以维持正常呼吸功能。

3. 中毒物质处理•药物中毒的处理:对于药物中毒病人,首先需要尽快排除体内残留药物。

可以通过洗胃、使用活性炭或排尿增加药物排泄来实现。

同时,根据中毒药物的类型,可以给予相应的解毒剂进行中和作用。

•化学物质中毒的处理:化学物质中毒的处理依赖于中毒物质的种类。

在接触有毒化学物质后,应立即用大量清水冲洗受影响的皮肤区域,并避免物质进入眼睛或口腔。

对于吸入有毒气体造成的中毒,应将患者转移到新鲜空气中,并保持呼吸道通畅。

•食物中毒的处理:对于食物中毒病人,最重要的是立即停止摄入有毒食物,并保持充足的水分摄入,以促进毒素排出。

此外,应密切观察患者的症状变化,并尽早就医。

4. 监护和支持治疗•监护:持续监测病人的呼吸、心率、血压和体温等生命体征。

如有必要,进行血气分析以评估病情。

•支持治疗:根据病人中毒程度的不同,可以给予补液、电解质平衡调节、对症治疗等。

对于严重中毒病人,可能需要进行机械通气或使用床边血液透析等技术。

常见中毒的处理建议1. 药物中毒•常见症状:药物过量可能引起恶心、呕吐、头晕等症状。

农药中毒急救的基本步骤及措施

农药中毒急救的基本步骤及措施

农药中毒急救的基本步骤及措施农药中毒急救的基本步骤及措施:农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分,现场急救是首要的,医院抢救是后续的,两者密切相关不可分割。

1.现场急救:现场急救是整个抢救工作的关键,目的是将中毒者救出现场,防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理,保护已受损伤的身体,为进一步治疗赢得时间打下基础。

现场情况较复杂,应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施.(1)去除污染源:去除农药污染源,防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一.①经皮引起的中毒者。

根据现场观察,如发现身体有被农药污染的迹象,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用清水冲洗干净,或用肥皂水(碱水也可)冲洗。

如是敌百虫中毒,则只能用清水冲洗,不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏).若眼内溅入农药,立即用淡盐水连续冲洗干净,然后有条件的话,可滴入2%可的松和0。

25%氯霉素眼药水,严重疼痛者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。

②吸入引起的中毒者。

观察现场,如中毒者周围空气中农药味很浓,可判断为吸入中毒,应立即将中毒者带离现场,且于空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物,使中毒者仰卧并头部后仰,保待呼吸畅通,注意身体的保暖。

③经口引起的中毒者.根据现场中毒者的症状,如是经口引起的中毒,应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施.但在现场一般条件下,只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。

引吐的简便方法是给中毒者喝200~300毫升水(浓盐水或肥皂水也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐,并保留一定量的呕吐物,以便化验检查。

(2)因地制宜进行急救:利用当地现有医疗手段,对中毒者进行必要的现场紧急处理.对中毒严重者,如出现呼吸停止或心跳停止,应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏.如呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器),给予吸氧,针刺人中、内关、足三里,或注射呼吸兴奋剂等.如出现抽搐现象,可用安定类药物控制。

呼吸衰竭的治疗与护理

呼吸衰竭一、定义呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。

二、病因与发病机制1.病因①中枢神经系统疾患:急性脑炎、颅脑创伤、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。

②周围神经传导系统及呼吸肌疾患:脊髓灰质炎、重症肌无力、颈椎创伤、有机磷农药中毒等。

③胸廓狭窄、胸创伤、自发性气胸、手术损伤、急剧增加的胸腔积液等。

④呼吸道疾患:上呼吸道异物堵塞、喉头水肿、慢性支气管炎急性发作、肺气肿等。

⑤肺血管性疾患:急性肺栓塞等。

⑥溺水或电击。

⑦安眠药中毒或吸入有害气体。

2.发病机制现已发现急性呼吸衰竭共有6种病理生理机制,其中最主要的3种机制为肺泡通气不足、通气/血流比值失调或肺内分流。

肺泡通气不足是造成低氧血症最主要的原因。

(1)正常情况下肺泡通气量大约为4L/min,肺泡通气不足的机制主要有:①呼吸及驱动不足:如安眠药中毒、中枢神经系统疾病。

②呼吸负荷过重:死腔通气量增加,见于机械通气时,致使肺泡通气量下降及气管阻力增加、胸肺顺应性下降。

③呼吸泵功能障碍:如呼吸肌疾患、有机磷农药中毒等。

(2)通气/血流比值失调(V/Q)正常肺泡通气量(V)为4L/min,肺血流量(Q)为5L//min,V/Q为0.8。

V/Q为0.8时可以发挥最佳气体交换效率;如果V/Q<0.8,由于肺泡通气量相对低于肺血流灌注量,致使部分流经毛细血管的血流未经氧合返回左心,产生静脉分流效应,引起低氧血症;如果肺泡毛细血管灌注不足,由于肺泡通气量相对超过肺泡血流量,进入肺泡内的部分气体不能与相应的肺血流进行变换,形成无效通气,也可引起低氧血症。

(3)肺内分流正常时心肺总分流量仅占心排血量的5%,当肺炎、肺不张时,由于肺内分流量增加而产生严重的低氧血症。

(4)弥散障碍肺水肿、肺不张、肺气肿时气体弥散面积减少,肺水肿时弥散距离增大,可影响弥散功能。

常见急性化学药品中毒的抢救应急预案

常见急性化学药品中毒的抢救应急预案
(一)发现中毒者,立即报告医生并组织抢救。

(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物。

1.吸入中毒者立即脱离中毒环境,移至空气清新处。

2.皮肤黏膜接触者应立即用清水或生理盐水进行冲洗。

3.口服中毒者,立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止,危重患者即应先进行抢救。

(三)根据接触者的毒物应用特效解毒药物。

1.有机磷中毒者应用复能剂和阿托品。

2.亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝。

3.急性乙醇中毒者应用纳洛酮。

4.氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺。

5.氰化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。

(四)对于病情危重者应立即采取相应抢救措施。

(五)对症支持治疗。

(六)密切观察患者中毒症状的改善,解毒药物的反应及患者的神志、面色,呼吸血压等情况的变化,并及时做好记录。

(七)积极做好中毒者的健康教育以及发生后的应急处理措施,防止中毒再发生。

急性药物中毒的救治和护理

急性药物中毒的救治和护理一、定义急性中毒(acuteintoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。

急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。

二、种类毒物品种繁多,按其使用范围和用途可分为下列几种:1、工业性毒物包括工业原材料,如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。

2、农业性毒物有机磷农药,化学除草剂,灭鼠药,化肥等。

3、药物过量中毒(poisoning)许多药物(包括中药)过量均可导致中毒,如地高辛抗癫痫药,退热药麻醉镇静药,抗心律失常药等。

4、动物性毒物毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。

5、食物性毒物过期或霉变食品,腐败变质食物,有毒食品添加剂6、植物性毒物野蕈类,乌头,白果等。

7、其他强酸强碱,一氧化碳,化妆品,洗涤剂,灭虫药等。

此外根据毒物的物理状态还可分为挥发性与非挥发性毒物,根据毒物吸收方式分为食入、吸入皮肤接触吸收性毒物等。

三、中毒的一般急救措施:1.首先将患者搬离中毒现场(特别是现场环境中有高浓度的有毒气体的情况下),同时也要注意自身的安全与防毒;清除鼻、口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。

2.去除被毒素污染的衣物、注意保暖;清洗皮肤、眼的毒物污染。

3.检查是否存在外伤及内伤。

4.关注患者的生命体征(呼吸、心跳、血压)、意识状态和一股情况,如出现生命体征不稳定的状况,如呼吸困难、脉搏细数或微弱、血压降低等情况时,立即现场实施抢救,必要时进行心肺复苏,维持和稳定生命体征。

中毒的处理:处理原则为发生急性中毒时,应立即治疗,否则会失去抢救机会。

在毒物性质未明时,按一般的中毒治疗原则抢救患儿。

在一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害,维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取各种措施减少毒物的吸收,促进毒物的排泄。

1.局部处理清除皮肤毒物:毒物接触皮肤粘膜所致损害者,立即去除污染衣服,大量温水冲洗,去除皮肤表面的毒物,如有创面,用2%硼酸水洗净后根据皮肤损害的情况给与相应的包扎或者处理。

急性中毒的急救与护理

血液系统表现
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26
一般护理:
1、饮食 2、口腔护理 3、对症护理 4、心理护理
健康教育:
1、普及防毒知识 2、不吃有毒或霉变的食品 3、生产及使用毒物部门要严格管理 4、疾病相关知识。
.
27
常见急性中毒——细菌性食物中毒
食物中毒:是指食用了含有致病微生物及其 毒素的食品而引起的中毒
2、苯二氮卓类(三唑仑、安定)——氟马西 尼。(用量过大﹥5mg可引起眩晕、面部潮红、 焦虑、头痛等)
3、氟乙酰胺中毒——乙酰胺
4、海洛因中毒——纳络酮
5、阿托品中毒——毛果芸香碱
.
47
6、氰化物中毒——中毒后立即吸入亚 硝酸 异戊酯1~2支;静注亚硝酸 钠+硫代硫酸钠+亚甲蓝(10mg/kg)
呕吐物、或粪便中能分离出同一细菌
.
30
1、对症治疗 2、抗炎治疗
治疗
.
31
常见急性中毒 ——巴比妥类中毒安定中毒
临床特点:
中枢神经系统、呼吸和心血管系统抑制, 肌肉驰缓
早期四肢强直,腱反射亢进,椎体束征 阳性;后期全身驰缓,各种反射消失, 瞳孔缩小
嗜睡——昏睡——昏迷——呼吸抑制,
血压下降
.
42
常见急性中毒
——CO中毒
临床特点:以中枢神经系统损害为主伴 不同并发症的症状与体征
轻度:头痛、头晕、四肢无力、恶心、 呕吐
中度:不同程度的意识障碍,皮肤粘膜 呈樱桃红色
重度:深昏迷,并发脑水肿、或严重的
心肌损害、呼吸衰竭
.
43
对症治疗 高压氧治疗
治疗
.
44
护理观察重点
早期——脑水肿,颅高压,注意神志瞳 孔、生命体征的观察
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急性药物中毒的抢救及合并呼吸衰竭的护理发表时间:2009-07-08T13:29:35.983Z 来源:《中外健康文摘》2009年第13期供稿作者:王松梅(哈尔滨市呼兰区第二人民医院黑龙江哈尔滨 1 [导读] 急性药物中毒是内科急症之一,病情发展快、复杂,如不及时抢救,死亡率圾高。

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0146-01 急性药物中毒是内科急症之一,病情发展快、复杂,如不及时抢救,死亡率圾高。

因此抢救必需及时、准确,分秒必争,并严格执行护理抢救程序。

我科于2003年1月至2005年4月共抢救了139例药物中毒患者,由于抢救护理得当,无一例死亡,痊隐后重返工作岗位,现报告如下:1 临床资料1.1 男女比例 139例药物中毒患者中,男24例,30岁以下的占83.3%;女115例,30岁以下的占93.3%。

以女性居多,主要原因是婚姻失败、恋爱受挫等。

其他少数还有误服及意外接触等原因。

1.2 服药种类种类很多,一般以安眠药中毒较多,49例,占53.3%;其次是有机磷中毒,36例,占25.2%,其它有强酸强碱中毒,鼠药中毒,一氧化碳中毒也较多。

2 抢救及护理措施2.1 备好各种抢救药品及物品,如洗胃饥、吸痰器、氧气、1~2%NaCO2、阿托品、心脏三联、呼吸三联等。

2.2 迅速及时地做出正确的诊断,积极密切地配合医生抢救。

洗胃是药物中毒最主要的治疗手段,其目的是尽快将胃内未被吸收的毒物排出体外,但吞服强酸强碱者切忌洗胃。

洗胃机应采用多孔型、粗管,用抱持法从舌正中位置插入食道,意识清的患者,取侧位,头稍低,意识不清的患者,应先做气管插管,使患者仰卧再插胃管,深度一般为60cm左右为宜。

插管切忌拉出贲门处,以免胃管内的水流向气管发生窒息。

一般每次洗胃液不超过500ml,并准确记录出入量,切忌入多出少,洗胃中,如发现口腔内有分泌物或呕吐物应立即用吸痰器吸出防止吸入气管内,发生吸入性肺炎。

注意洗冒液的种类及电解质的补充,一般用1/5000的高锰酸钾洗胃。

2.3 在抢救中,要有高度的责任心和同情心。

密切观察病情变化,做好各种记录,观察生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及出血倾向,如有意识不清、抽搐、瞳孔反射迟钝、结膜水肿,流泪等症状,除安眠药中毒外,应想到中枢神经受损害,同时,应观察有无脑乏氧、脑水肿现象。

如有少尿、血压下降,应注意砚察肾功能,肾功能不全者,更应观察氮质血钾及酸中毒对电解质的影响,皮肤粘膜出血注射部及泌尿系统、呼吸系统出血或渗皿应注意DIC的发生,如有腹胀、肠鸣音减弱,应注意肠麻痹现象,如果是有机磷中毒,应开僻两条静脉通道,一条供静脉注射解磷啶,另一条静推阿托品。

3 呼吸衰竭的护理呼吸衰竭的发生与药物中毒直接损害延髓呼吸中枢有关,脑乏氧、酸中毒,脑水肿可能是呼吸衰竭的主要原因。

中枢性呼吸衰竭的特点是深昏迷、咳嗽、反射迟钝,吞咽困难,呼吸道分泌物聚积。

认真观察病人的神志、呼吸节律频率及深度的变化。

水肿是呼吸衰竭的先兆,如发生呼吸功能异常,应及早采取氧气吸入,使用呼吸中枢兴奋剂,若保守治疗无效,应进行气管切开,解除呼吸道阻塞,减少死腔通气。

如气管切开后,仍无改善,应采用人工呼吸机进行间歇加压呼吸,使用呼吸机的病人应选测潮气量、压力比值、呼吸频率、吸入氧气的浓度,根据病情随时进行调整。

总之,正确的治疗和妥善的护理是分不开的,任何先进设备,都不能代替医务人员对病人细致的观察及护理。

很多药物中毒并无特殊的解毒疗法,细致观察,及时发现病情变化,并给予准确的对症治疗。

可帮助危重病人渡过险关,保护重要器官,使其恢复功能,减少死亡率。

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