泌尿系统感染的护理常规精编WORD版
【实用】-尿路感染护理常规
尿路感染护理常规【护理评估】1．询问患者是否急性起病，起病前有无尿路结石、性生活、器械检查，是否长期卧床、留置导尿管等诱因。
2．评估患者的主要症状和体征，有无尿频、尿急、尿痛、腰痛、肋脊角压痛和（或）叩痛等；有无全身感染中毒症状，如寒高热、低血压等。
3．评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
【护理问题】1.体温过高：与急性肾盂肾炎发作有关。
2.排尿形态异常：尿频、尿急、尿痛，与炎症刺激膀胱有关。
3.焦虑：与疾病反复发作、担心预后有关。
4.潜在并发：肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。
【护理措施】1．急性期应卧床休息，各项治疗操作集中进行，避免加重病人不适，慢性期维持适当的运动和休息。
2．饮食护理：鼓励患者多饮水，轻症患者给予清淡、易消化和富含维生素的饮食，发热或全身症状明显者给予流质或半流质饮食，消化道症状明显者可给予静脉补液。
3．密切观察生命体征，注意体温波动，每4小时测体温一次，高热病人给予物理降温。
加强病情观察，排尿方式有无异常（有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等），观察尿液颜色及尿量。
4．指导病人正确留取尿液常规、清洁中段尿、药敏试验和尿液细胞学标本。
5．遵医嘱给予抗生素治疗，及时评估病情变化和药物的疗效。
讲解药物作用、疗程、使用方法等。
6．做好生活护理，协助病人满足生活需要，高热病人及时更换衣物及床单，做好口腔护理，保持口腔清洁。
7．心理护理：本病易反复发作，久治不愈，安抚病人的焦虑情绪，保持乐观开朗，树立战胜疾病的信心。
【健康指导】1．指导患者注意个人卫生，防止上行感染。
2．指导患者坚持适量饮水预防尿路感染，即饮水＞2000ml/d，保持每天尿量在1500ml以上，每2～3小时排尿1次。
3．嘱咐患者遵医嘱服药，保证疗效，定期复诊。
【护理评价】1．物理降温后体温下降，高热伴随症状减轻或消失，患者舒适。
2．尿路刺激征是否及时有效缓解。
3．病人情绪稳定，配合治疗。
4．病人有无并发症发生，发生后是否能及时发现和处理。
尿路感染护理常规
尿路感染护理常规一、概述尿路感染是指各种病原体侵入泌尿系统引起的疾病。
尿路感染分为肾盂肾炎和膀胱炎，任何致病菌均可引起尿路感染，以大肠杆菌最为常见。
主要感染途径:上行感染、血行感染、淋巴管感染、直接幕延。
[临床表现] 尿频、尿急、尿痛，全身症状如寒战、发热、头痛、恶心或腹痛。
慢性病变常反复发作或迁延不愈。
[特殊检查] 血、尿常规，尿细菌学检查，肾小管功能检査、X线静脉肾盂造影。
[治疗要点] 去除诱因，控制症状，消除病原体，防止再发。
二、护理诊断体温过高一与细菌感染有关。
三、护理措施1、病情观察监测体温，肾区痛嘱卧床休息，尽量不要站立、弯腰或坐位，以减轻对肾包膜的牵拉。
正确采集尿标本，在使用抗生素之前或停药5天以上收集尿标本，采集晨尿，避免污染，留取中段尿，lh 内送检，以指导抗生素的使用。
2、营养支持给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
多饮水、勤排尿(2~3h排尿1次)是实用有效的防治措施。
3、用药护理使用磺胺类药要预防尿路结晶形成，喹诺酮类药可引起轻度消化道反应、皮肤痉挛等，氨基糖甙类有肾毒性、耳毒性。
4、活动与休息急性期卧床休息，恢复期适当活动，劳逸结合。
5、健康教育(1)尿路感染是能够预防和治愈的疾病，应加强心理护理。
(2)按时服药，抗菌药物治疗时不可擅自换药、减量或过早停药，观察药物不良反应，发现异常及时报告。
定期复查尿常规和细菌培养，(3)保持外阴部清洁，每天清洗会阴部，女性病人忌盆浴，做好月经期、妊娠期、产褥期卫生，不穿紧身裤。
(4)加强营养，多饮水，增加排尿，少憋尿是最简便而有效的预防措施。
(5)锻炼身体，积极防治全身其他疾病。
综合内科尿路感染的护理常规
综合内科尿路感染的护理常规
【护理问题】
1、知识缺乏缺乏预防尿路感染的知识
2、排尿困难尿频、尿急、尿痛与泌尿系统感染有关
3、体温过高与急性肾盂肾炎有关
【护理措施】
1、向患者及家属介绍病因及防治知识。
2、急性期卧床休息，取屈曲位，尽量勿站立或坐直。
保持心情愉快。
曾加水分摄入，在无禁忌症的情形下，多饮水、勤排尿（饮水不低于2000ml/d，尿量1500 ml/d,2-3小时排尿一次）。
保持皮肤黏膜清洁，疼痛的给予膀胱区热敷或按摩，减轻痛疼。
遵医嘱用药，观察药物的疗效及不良反应。
3、给予清淡、营养丰富、易消化食物。
高热应补充水分，同时做好口腔护理，必要时给予物理降温，遵医嘱用药。
提供舒适休息环境，监测体温、尿液性状的变化，异常时及时通知医生。
【健康宣教】
1、保持规律生活，避免劳累。
2、多饮水‘勤排尿。
3、注意个人卫生，保持会阴及肛周皮肤清洁。
泌尿系统感染的护理常规1【范本模板】
应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理,积极配合治疗.对反复发作、迁延不愈的病人，应与病人分析其原因,让病人知道造成疾病久治不愈的根源所在，共同制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心态，树立战胜疾病的信心.
护理措施
1、皮肤、粘膜的护理：发热患者出汗后要及时更换衣物和床单，内衣裤应选择吸汗且透气性好的面质材料，应宽松干净，注意会阴清洁,教会患者正确清洁会阴的方法，洗澡选用淋浴.
2、密切观察病情:检测体温的变化并做好记录,如高温的持续不退或体温进一步升高，且出现腰痛加剧，应考虑是否出现肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时通知医生处理.
3、物理降温：高温患者可取冰敷、乙醇擦浴等降温措施，并注意观察和记录物理降温的效果。
4、疼痛护理：指导患者进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛，对高热、头疼及腰痛患者可遵医嘱予退热镇痛剂。
饮食护理
给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食,鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路泌尿系统感染是指排尿的通路：肾盂、输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症，主要表现为发热、腰痛、排尿次数增加及排尿时疼痛等症状。
护理项目
护理内容
评估要点
观察患者的尿量,尿液的颜色、性质。
环境要求
保持环境清洁、安静、光线柔和,维持病室合适的温度和湿度,病人能充分的休息,急性期患者应卧床休息,症状减轻后再下床活动,患者心情尽量放松，指导患者从事感兴趣的活动，减轻患者的焦虑，缓减尿路刺激症。
泌尿系感染的护理常规
泌尿系感染的护理一、护理评估1、观察有无尿路刺激征的表现。
2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。
二、护理措施1、活动与休息：急性期患者应卧床休息，为患者提供安静、舒适的休息环境。
2、饮食护理：进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。
3、密切观察病情：高热患者每天测量体温6次，中、低度热患者每天测量体温4次。
4、对症护理：高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。
5、预防感染：保持患者口腔清洁湿润，高热时口腔护理每天1次。
6、健康指导：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留6小时留取后及时送检。
7、心理护理：做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁情绪。
三、健康指导要点1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达2000毫升以上。
2、保持内衣清洁干燥，病情稳定后可进行适当活动。
3、教育患者避免憋尿，养成良好的卫生习惯。
四、注意事项遵医嘱正确使用抗生素，注意观察药物的疗效，防止二重感染。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
泌尿系统感染患者的护理常规
泌尿系统感染患者的护理常规泌尿系统感染，简称尿路感染，主要是由细菌、真菌等微生物在尿路异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症。
临床表现多样化，其中以尿路刺激症状最为典型，即明显的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
尿路感染是女性最常见的一种感染性疾病，已婚女性发病率较高。
随着年龄的增长，男性及女性的发病率均有不同程度的升高。
【病因与发病机制】（一）基本病因尿路感染最常见的致病菌为细菌，其中最常见的为大肠埃希菌，其次为腐生葡萄球菌。
近年，随着人口老龄化及抗生素和免疫制剂的广泛应用，致病菌谱发生了明显的变化，革兰阳性菌与真菌性尿路感染发病率上升，耐药甚至耐多药病原体呈明显增加的趋势。
（二）感染途径上行感染是最常见的感染途径，大肠埃希菌常通过此途径引起尿路感染。
其次为血行感染，主要以金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌，念珠菌多见。
另外两种途径分别为直接感染和淋巴道感染。
（三）易感因素泌尿道解剖或功能异常，如各种原因导致的尿路梗阻、泌尿系统畸形和结构的异常。
各种有创性尿路系统操作也会使泌尿系感染机会增加，临床最常见的是留置导尿，其他如妊娠、糖尿病、高龄及免疫缺陷等均是尿路感染的危险因素。
【分类】尿路感染有不同的分类方法：其中最常见的是依据感染部位不同分为上尿路（输尿管、肾盂、肾实质）感染和下尿路（尿道、膀胱）感染；依据有无基础疾病分为复杂性和单纯性尿路感染，前者一般有明显的基础疾病；依据有无症状分为有症状性尿路感染和无症状尿路感染。
【临床表现】（一）常见不同类型尿路感染的临床表现1.急性膀胱炎尿路刺激征为最突出的表现，偶有明显的肉眼血尿。
一般无全身感染症状。
2.急性肾盂肾炎除尿路刺激征以外，往往伴有明显的全身感染症状，如体温升高、寒战、恶心等。
此外患者还可有一侧或两侧肋脊角或输尿管点的压痛或叩痛。
3.慢性肾盂肾炎一般有急性肾盂肾炎的病史，可有间歇性低热、排尿不适、腰酸、腰痛及肾小管功能受损的表现，最后有可能发展为慢性肾衰竭。
泌尿系统感染的的护理.docx
感谢你的观看感谢你的观看泌尿系统感染的的护理（一）一般护理1．合理休息：急性发作时应增加休息与睡眠，为病人提供安静、舒适环境。
疼痛明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯腰，必要时遵医嘱给予止痛剂。
尿频者提供床边小便用具。
高热病人时应卧床休息，体温超过39℃时可采用冰敷、酒精擦浴等措施进行物理降温。
2．饮食护理：给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。
（二）病情观察密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、尿液性状等的变化，尤其体温的变化；观察尿路刺激征、腰痛的情况，有无伴随症状；观察有无高热持续不退或体温升高，伴腰疼加剧等，一旦出现常提示肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时报告医师协助处理。
（三）用药护理1．合理用药：遵医嘱合理选用抗生素，注意观察疗效及药物不良反应。
磺胺类药物：口服可引起恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应，经肾脏排泄时易析出结晶，还可引起粒细胞减少等，服用时应多饮水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征；或口服碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效。
2．疗效评价：尿路感染的疗效评价标准为：①见效：治疗后复查菌尿转阴。
②治愈：完成抗菌药物疗程后，菌尿转阴，于停用抗菌药物后1周和1个月分别复查1次，如无菌尿，则可认为尿路感染已治愈。
③治疗失败：治疗后持续菌尿或复发。
（四）尿细菌学检查的护理尿细菌培养标本采集方法：①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本。
②取清晨第一次尿液（保证尿液在膀胱内停留6～8h以上），弃掉前段尿，取清洁、新鲜的中段尿送检。
③留取尿标本时严格无菌操作，充分清洗会阴部，消毒尿道口，再留取中段尿。
④尿液应在1h内作细菌培养，否则容易造成污染。
（五）心理护理应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。
泌尿系感染病人护理常规
泌尿系感染病人护理常规一、概述泌尿系感染是指排尿的通路，包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症。
感染可起自膀胱，上行感染引起肾盂肾炎。
急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴或不伴有排尿困难，一般无全身症状。
急性肾盂肾炎多见于女性，表现为畏寒、发热、肾区疼痛等。
二、原因1.梗阻因素先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生或神经源性膀胱，引起尿液潴留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力。
2.机体抗病能力减弱如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗等。
3.医源性因素如留置导尿管、膀胱造瘘管、泌尿系有创检查等操作，由于黏膜擦伤或忽视无菌观念，易引入致病菌而诱发或扩散感染。
4.生理特点女性尿道短，容易发生上行感染，经期、更年期、性交时更易发生。
三、预防1.大量饮水，每日3000ml以上。
2.每3～4小时排空膀胱一次。
3.注意个人卫生，保持会阴部清洁。
4.避免刺激性食物，禁饮酒或咖啡。
5.饮食清淡，多摄取含维生素C的水果，保持尿液酸性化。
6.洗澡采用淋浴的方式。
7.房事前后须解小便。
8.遵医嘱服药，不得私自停药。
9.生活规律，适当锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，增强身体免疫力。
如患有糖尿病、高血压、肾病等，应积极治疗。
10.术后指导患者自主排尿，预防和及时处理尿潴留。
11.严格掌握留置尿管的适应证，避免不必要的留置导尿。
12.留置导尿及维护导管时严格遵守无菌技术操作原则和手卫生规范。
四、护理常规1.术前训练床上排尿。
2.指导患者术后自主排尿。
3.出现尿潴留及时处理，若残余尿在500ml以上者，留置导尿管，并严格遵守无菌原则。
4.鼓励患者多饮水、勤排尿，保持尿量在1500ml/d以上。
5.观察尿液并及时送检，根据尿培养及药物敏感实验结果选用有效抗生素控制感染。
按时服药，彻底治疗，不应随意停药。
6.观察病情变化，准确记录。
如观察夜尿次数、量和间隔时间。
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1、皮肤、粘膜的护理：发热患者出汗后要及时更换衣物和床单，内衣裤应选择吸汗且透气性好的面质材料，应宽松干净，注意会阴清洁，教会患者正确清洁会阴的方法，洗澡选用淋浴。
2、密切观察病情：检测体温的变化并做好记录，如高温的持续不退或体温进一步 升高，且出现腰痛加剧，应考虑是否出现肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时通知医生处理。
泌尿系统感染的护理常规精编WORD版
泌尿系统感染的护理常规
【概念】：泌尿系统感染是指排尿的通路：肾盂、输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症，主要表现为发热、腰痛、排尿次数增加及排尿时疼痛等症状。
护理项目
护理内容
评估要点
观察患者的尿量，尿液的颜色、性质。
环境要求
保持环境清洁、安静、光线柔和，维持病室合适的温度和湿度，病人能充分的休息，急性期患者应卧床休息，症状减轻后再下床活动，患者心情尽量放松，指导患者从事感兴趣的活动，减轻患者的焦虑，缓减尿路刺激症。
心理护理
应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。对反复发作、迁延不愈的病人，应与病人分析其原因，让病人知道造成疾病久治不愈的根源所在，共同制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心态，树立战胜疾病的信心。
3、物理降温：高温患者可取冰敷、乙醇擦浴等降温措施，并注意观察行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛，对高热、头疼及腰 痛患者可遵医嘱予退热镇痛剂。
饮食护理
给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml ，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。