小儿急性呼吸道感染护理常规
儿科急性上呼吸道感染病人护理常规
一、急性上呼吸道感染病人护理常规
1.概念：
急性上呼吸道感染，简称上感，是小儿最常见的疾病主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染，年四季均可发生，以冬、春季节发病率最高。
是由病毒引起的（80%以上），如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等，也可继发细菌感染（15%～20%）。
病毒与细菌常寄生于人体的鼻咽部。
婴幼儿时期，由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染，若患有维生素D 缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。
本病预后良好。
2.护理：
3.出院指导：
（1）药物：指导家长正确的使用退热药物。
（2）饮食：合理喂养小儿，及时添加辅食，加强营养，保证摄入足量的蛋白质及维生素，要营养平衡，纠正偏食。
（3）生活起居：居室宽敞、整洁，经常开窗通风，成人避免在小儿居室内吸烟，保持室内空气新鲜，在疾病的高发季节，尽量避免到人群密集的地方。
（4）运动与休息：多进行户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼增强
体质，提高呼吸系统的抵抗力和适应环境的能力。
注意休息，劳逸结合。
附：常见护理问题：。
新生儿呼吸道感染护理
新生儿呼吸道感染护理新生儿呼吸道感染是指新生儿在出生后的第一个月内，由于病毒、细菌或寄生虫等引起的呼吸道黏膜的炎症。
这种感染可能会导致新生儿呼吸困难、发热、咳嗽等症状。
为了确保新生儿呼吸道感染的有效治疗和护理，请遵循以下指南。
一、观察症状1. 呼吸困难：新生儿呼吸急促、表浅，或有呼吸暂停现象。
2. 发热：体温升高，超过38℃。
3. 咳嗽：新生儿咳嗽无力，可能有痰鸣音。
4. 精神状态：新生儿精神萎靡，食欲不振。
5. 其他症状：面色苍白，嘴唇发紫等。
二、及时就医一旦发现新生儿出现上述症状，应立即就医。
医生将根据新生儿的具体情况，进行听诊、胸部X光检查等，确定感染类型和程度。
三、药物治疗1. 抗生素：针对细菌性感染，医生可能会开具抗生素。
请严格按照医嘱给药，不得自行停药或更改剂量。
2. 抗病毒药物：针对病毒性感染，医生可能会开具抗病毒药物。
请严格按照医嘱给药，不得自行停药或更改剂量。
3. 止咳化痰药物：对于咳嗽、痰鸣症状，医生可能会开具止咳化痰药物。
请严格按照医嘱给药，不得自行停药或更改剂量。
四、家庭护理1. 保持室内空气流通：每天至少通风两次，每次30分钟。
室内温度控制在22-24℃，湿度在55%-65%。
2. 保持新生儿清洁：定期洗澡，更换衣物。
3. 注意新生儿饮食：保证充足的奶量，避免喂养过量。
4. 观察病情变化：密切关注新生儿病情，如症状加重，应立即就医。
5. 休息：确保新生儿充分休息，避免过度刺激。
五、预防措施1. 母体保健：孕妇在孕期加强营养，增强体质，预防感染。
2. 出生后护理：新生儿出生后，及时进行呼吸道清理，避免感染。
3. 疫苗接种：按照我国疫苗接种计划，为新生儿接种相应疫苗，提高免疫力。
请务必遵循以上指南，做好新生儿呼吸道感染的护理工作。
如有疑问，请随时咨询医生。
祝您的宝宝健康成长！。
急性上呼吸道感染
——急性上呼吸道感染
郭珂珂 高明镜
一、相关理论
定义：
急性上呼吸道感染简称上感，是各种病原体引起的鼻、 鼻咽和咽部的急性感染，是儿童最常见的疾病。
一、相关理论
病因
引起急性上呼吸道感染的病原体包括病毒，细菌支原体及衣 原体等。其中病毒引起者占90%以上。病毒感染后可继发细菌 感染，最常见的细菌是溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌。
二、病历汇报
（二）主要病情：
患儿刘雨墨，女，1岁5月，入院查体：T38.9℃，P136 次/分，R26次/分,Wt9.50Kg ，以“发热2天8小时”为主诉 入院。患儿无明显诱因出现发热，热峰39.7℃无呕吐，腹 泻，咳嗽，抽搐等症状。以“急性上呼吸道感染”收住我 科，发病以来，患儿精神可，饮食可，大小便未见异常。
二、（病历汇报）
6.焦虑：与知识缺乏有关 向患儿家属讲解相关疾病知识，消除其焦虑情绪，积极配 合治疗，使患儿早日康复。 7.潜在并发症：热性惊厥
密切监测患儿体温。观察病情变化。
二、病历汇报
（六）主要护理诊断和护理措施：
1、体温过高：与炎症有关 维持体温稳定Q4h测体温，及时给患儿更换汗湿衣物，注 意保持皮肤清洁，加强皮肤护理，密切观察病情变化。 2、气体交换受损：与感染有关 3、及时清理分泌物，保持呼吸道通畅 4、保持口腔清洁：婴幼儿饭后喂少量温开水以清洗口腔
5：营养失调：低于机体需要量，与摄入不足有关
一、相关理论
临床表现： 1、局部症状：流涕、鼻塞、咽部不适、咽痛等。
2、全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒乳、乏力等，可伴 有呕吐、腹泻、腹痛、甚至惊厥。
二、病历汇报
（一）一般资料
患儿刘雨墨，女，1岁5月，体重：12kg。 科主任：王秀芳、宋丽 护士长：孔丽娜 管床医生：刘莹 责任护士：赵贺敬
(完整)急性上呼吸道感染患者的护理
急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。
常见病原体为病毒，仅有少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区,具有一定的传染性，有事可引起严重的并发症。
苯丙全年皆可发病，但冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。
由于病毒类型较多，人体感染各种病毒后产生较弱而短暂的免疫力，且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可多次发病.【病因与发病机制】1.病因急性上呼吸道感染有70％～80％由病毒引起。
其中要包括流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可冰毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌感染占20％～30％，可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。
2.诱因各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度紧张或疲劳等均可又发本病。
3.发病机制当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌迅速繁殖，引起本病。
年老体弱者、儿童有慢性呼吸道疾病者易患本病.【护理评估】（一）将康史急性上呼吸道感染可发生各种人群，注意评估患者年龄、既往身体健康状况，关注年老体弱、儿童及慢性呼吸道疾病患者。
（二）身体状况1.症状和体征根据病因和临床表现不同，可分为不同类型。
（1）普通感冒：又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风"。
成人多为鼻病毒所致，好发于冬春季节.起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。
初期出现咽痒、咽干咽痛，或伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2～3天后变稠.如有咽鼓管炎可引起听力减退，伴有味觉迟钝、流泪、声嘶和少量粘液痰。
全身症状较轻或无症状,可仅有低热、轻度畏寒、头痛不适感等.可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血等体征。
如无并发症,经5~7天后痊愈。
婴幼儿常见呼吸道感染的症状和护理
2
婴幼儿呼吸道感染 的护理
保持室内空气流通
经常开窗通风， 保持室内空气
新鲜
使用空气净化 器，减少空气 中的细菌和病
毒
避免在室内吸 烟，减少二手 烟对婴幼儿的
影响
定期清洗空调 滤网，保证空 调吹出的空气
干净卫生
保持适宜的室内温度和湿度
温度：保持在20-24摄氏 度
湿度：保持在50-60%
通风：定期开窗通风，保 持室内空气新鲜
汇报人：XX
避免接触感染 源：避免带孩 子去人多的地 方，减少接触 感染源的机会
做好个人防护： 家长和孩子都 要做好个人防 护，如戴口罩、
勤洗手等
3
婴幼儿呼吸道感染 的预防
接种疫苗
疫苗种类：流感疫苗、肺炎 球菌疫苗等
接种方法：按照医生的建议 进行接种
接种时间：根据婴幼儿的年 龄和健康状况选择合适的时 间
注意事项：接种后观察婴幼 儿的反应，如有不适及时就 医
定期进行体检
定期体检的重要性：及时 发现婴幼儿的健康问题，
预防呼吸道感染
体检项目：包括身高、体 重、血常规、肝功能、肾
功能等
体检频率：根据婴幼儿的 年龄和健康状况，定期进
行体检
体检注意事项：选择正规 医院，听从医生的建议，
做好体检前的准备工作
感谢您的观看
XX,a click to unlimited possibilities
症状：呼吸急促、费力， 呼吸频率增加
原因：呼吸道感染导致气 道狭窄或阻塞
护理措施：保持室内空气 流通，避免烟雾、粉尘等
刺激
紧急处理：如有严重呼吸 困难，应及时就医，必要
时进行吸氧治疗
喉咙痛
症状：喉咙痛、 吞咽困难、声 音嘶哑
急性上呼吸道感染病人护理
【护理措施】
（六）健康指导 ．用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的 病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药 物，如卡介苗素或黄芪口服液，有适应
证者可注射呼吸道多价菌苗。 。
鼓励病人每天保证足够的饮水量。
【护理措施】
（二）病情观察
观察病人体温变化，注意有无并发 症发生。如病人咳嗽加重、咳脓性痰、 体温进一步升高，提示并发下呼吸道感 染；若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提 示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、 胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水 肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾 小球肾炎，应及时报告医师并协助处理。
颌下淋巴结肿大及触痛。
【护理评估】
（二）身体状况 ．并发症
可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管 支气管炎等。
部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小 球肾炎及风湿热等。
【护理评估】
（三）心理社会状况 病人因发热等症状导致情绪低落 ，或因发生并发症而焦虑。也有少数 病人对疾病抱无所谓态度，不及时就
诊而延误病情。
【护理评估】
（四）辅助检查 ．血常规
病毒感染：多正常或降低，百分比升高 。细菌感染：计数及比例增高，可有核
左移现象。 ．病原学检查 判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试 验指导临床用药。
【护理评估】
（五）治疗要点 目前尚无特效的抗病毒药物， 以对症处理为主。确定有细 菌感染者可选用抗生素治疗。
【护理诊断及合作性问题】
予口腔护理，防止口腔感染。
【护理措施】
（四）用药护理 遵医嘱选用药物，并告知病人药物 的名称、作用、剂量、用法、不良反应
及注意事项； 应用抗生素者，注意观察有无迟发
过敏反应发生； 应用解热镇痛药者，应注意避免大
小儿感冒(急性上呼吸道感染)诊疗规范及临床路径
小儿感冒（急性上呼吸道感染）诊疗规范及临床路径（一）、适用对象中医诊断：第一诊断为小儿感冒西医诊断：第一诊断为急性上呼吸道感染（二）、诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（ZY/T1.4-94 ）（2）西医诊断标准：参照22年人民卫生出版社出版的《诸福棠实用儿科2.证候诊断参照国家中医药管理局1994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准•中医病证诊断疗效标准•中医儿科病证诊断疗效标准》1、风寒感冒2、风热感冒3、虚证感冒4、兼证：（1）挟惊；（2 ）挟滞；（3）挟痰（三）、治疗方案的选择参照国家中医药管理局1994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准•中医病证诊断疗效标准•中医儿科病证诊断疗效标准》1.诊断明确，第一诊断为小儿感冒（急性上呼吸道感染）2.患儿适合，监护人同意接受中医治疗。
（四）标准住院日为＜7天。
（五）、进入路径标准1.第一诊断为小儿感冒（TCD编码：）2.符合急性上呼吸道感染的患者。
3.患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）、中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）、入院检查项目1.必需的检查的项目：血常规、尿常规、便常规。
2.可选择的检查项目：根据患儿的病情需要而定，必要时胸部X线片、血生化检测、心、电图检查。
（八）、治疗方法1.辨证选择服中药汤剂或煮散剂风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒。
：荆防败毒散加减。
风热感冒：辛凉解表，宣肺清热。
银翘散加减。
虚证感冒：调和营卫。
黄芪桂枝五物汤加减。
兼证（1）挟惊银翘散加菊花、钩藤、石决明、蝉蜕。
（2）挟滞解表药加消食导滞之神曲、麦芽、山楂、枳壳、莱菔子、或用保和丸煎服。
(3)挟痰偏于风寒者，加用三拗汤；偏于风热者，加用杏苏饮。
2.辨证使用中成药或中药注射液3.外治法(1)药物穴位敷贴疗法(2)雾化吸入疗法(3)中药敷脐(4)中药灌肠(5 )拔罐疗法4.护理：辨证施护。
儿科 呼吸系统疾病急性上呼吸道感染患儿护理课件
欧洲护理实践
注重多学科协作，提供全方位的 护理服务，包括心理咨询和康复
指导等。
日本护理实践
注重细节管理和人性化服务，提 供周到的护理服务和关怀。
未来研究方向与展望
1 2
人工智能与大数据应用
利用人工智能和大数据技术对患儿的病情和护理 过程进行分析和预测，为临床决策提供支持。
合理饮食
鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养丰富的 食物，避免刺激性、油腻食物。
保持适宜的室内温度和湿度
维持室内温度在22-24℃，湿度在50%60%，有利于呼吸道通畅。
休息与活动
保证患儿充足的休息时间，避免剧烈运动， 适量活动以增强体质。
药物治疗与观察
01
02
03
04
按医嘱用药
严格按医嘱给药，避免擅自增 减剂量或更改用药方式。
护理效果
通过家庭护理，患儿症状得到缓解， 病程缩短，家长对护理效果满意。
案例三：护理过程中的挑战与应对
挑战一
患儿高热不退
应对方法
遵医嘱使用退热药，同时采取物理降 温措施，如贴退热贴、温水擦浴等。
挑战二
患儿食欲不振
应对方法
提供清淡易消化的食物，鼓励患儿少 量多餐，避免强迫进食。
05
急性上呼吸道感染患儿护理研究进展
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日定时开窗通风，避免交叉感染。
保持适宜的室内温度和湿度
维持室内温度在22-24℃，湿度在50%-60%，有利于患儿呼吸通 畅。
保持患儿舒适体位
根据病情需要，协助患儿采取舒适的卧位，如侧卧或半卧位。
症状护理
01
02
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿急性呼吸道感染护理
常规
Prepared on 22 November 2020
小儿急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是指鼻，鼻咽及咽喉部的急性炎症，90﹪由病毒引起，少数为细菌所致，是小儿最常见疾病。
（一）护理评估
1.病史：评估发病诱因，用药史，有无气候剧变，受凉或
上感接触史。
2.局部症状：婴幼儿局部症状轻，全身症状重，高热，咳
嗽，伴呕吐，腹泻，甚至高热惊厥，年长儿全身症状轻，局部症状重，有鼻塞，咽痛，发热。
注意有无中耳炎，鼻窦炎，气管炎，肺炎等症状。
3.注意鉴别两种特殊类型的上感：
（1）疱疹性咽埉炎：由柯萨奇病毒所致。
突起高热、咽痛、咽腭弓、腭垂、软腭处可见白色小疱疹。
（2）咽结合膜炎：由腺病毒所致。
以发热、咽炎、结合膜炎为特征，俗称红眼病，有传染性。
4、实验室检查：病毒感染者白细胞正常或偏低；细菌感染者白细胞和中性粒细胞增高。
5.心理社会因素：评估患儿及其家长对该病的认识程度，了解家长有无滥用药物的现象。
评估有无焦虑，恐惧的心理反应。
（二）主要护理问题
1.体温升高
2.舒适的改变
3.有惊厥的危险
（三）护理措施
1.按一般护理常规护理
2.保持室内空气流通新鲜，环境安静，整洁，避免呼吸道刺激，注意呼吸道隔离患儿，避免飞沫传播。
室内定期空气消毒。
3.注意观察生命体征，面色，外耳道等情况，防止高热惊厥及并发症发生。
如发生病情变话，及时通知医生。
4.急性期卧床休息，保证患儿充足的休息与睡眠，给予富含蛋白质和维生素，易消化，少刺激的食物。
多饮水，维持水，电解质平衡。
5.保持床单平整，清洁，干燥，及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁，加强口腔护理，防止口腔并发症。
6.向患儿及家属说明用药的目的，注意事项，取得配合，及时准确用药，以免因治疗不当引起并发症。
7保持呼吸道通畅：经常变更体位，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，鼻塞严重者间断不如以利呼吸，增加舒适度。
（四）健康指导
1.使家长了解增强抵抗力是预防上感的关键。
鼓励多做户外活动，但是呼吸道疾病流行期间，尽量减少去拥挤的公共场所。
2.根据气候变化及时增减衣服。
避免上感。
3.集体儿童场所中如有上感流行趋势，室内应用食醋熏蒸消毒，注意室内通风良好，保持空气新鲜。
4.指导合理用药及家庭护理方法。
（五）护理评价
1.患儿症状减轻，体温恢复至正常。
2.潜在并发症发生率降低到最低程度。
3.家长了解预防上感知识和用药常识。