【实用】-淋巴瘤的护理常规

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淋巴管瘤护理常规及健康教育

淋巴管瘤护理常规及健康教育

淋巴管瘤护理常规及健康教育淋巴管瘤是先天脉管发育异常的疾病,属于错构瘤,具有畸形和肿瘤的双重特性,其发病率仅次于血管瘤,具有浸润生长的特性,可侵入血管内部,包裹组织血管、神经,发生部位以颈部最为常见。

【护理常规】1.术前(1)病情的观察及护理:保持皮肤的清洁,避免患儿抓挠皮肤,避免患处用热水烫洗,巨大淋巴管瘤患儿应注意加强营养。

(2)饮食护理:普食,消瘦患儿应注意加强营养。

(3)体位护理:患儿自主体位,避免压迫患处。

2.术后(1)麻醉未清醒者应给予去枕平卧位。

保持患儿呼吸道通畅,颈部淋巴管瘤持续低流量吸氧3L/min,监测氧饱和度,术后48~72h 是发生喉头水肿、气管痉挛的高发期,应备气管切开包、吸痰设备,密切观察呼吸,如出现呼吸困难、口唇发绀、氧饱和下降等表现应及时给予气管插管。

(2))患者清醒后应先饮水,无不适后方可进清淡饮食,颈部手术患儿应尽量进食温凉的食物。

(3)颈部手术的患儿应观察患儿的声音有无声嘶,以免手术损伤喉返神经。

(4)术后带引流管者应保持引流通畅,妥善固定,准确记录其量、颜色及性状。

(5)术后适当活动,保持伤口清洁干燥,避免伤口裂开。

(6)如药物注射者,应注意观察患儿体温变化。

如患儿发热,应做好高热的护理。

【健康教育】1.休息与运动四肢淋巴管瘤的患儿,避免患肢剧烈运动。

2.饮食指导加强营养,促进康复。

3.用药指导如有出院带药,按时吃药。

观察药物作用及不良反应。

4.心理指导因影响美观,患儿大多有自卑、回避心理,向其讲解疾病有关情况,正视此病,减轻心理压力,树立信心。

5.康复指导指导患儿及其家长保持伤口清洁干燥,如有发热、伤口红肿及时就医。

6.复诊须知告知患儿家长有复发的可能,出院2周后门诊复查。

巨大淋巴管瘤每6~12个月复诊1次。

淋巴瘤护理常规范文

淋巴瘤护理常规范文

淋巴瘤护理常规范文淋巴瘤是一种恶性淋巴肿瘤,主要发生在淋巴组织中的淋巴细胞上。

它可以生长在任何身体部位的淋巴组织中,包括淋巴结、脾脏、骨髓和其他器官。

淋巴瘤的护理常规包括以下几个方面。

1.病史记录:护理人员需要详细了解患者的病史,包括既往病史、家族病史和过敏史等。

这些信息有助于制定个性化的护理计划。

2.体征观察:护理人员需要密切观察患者的体征变化,包括体温、心率、呼吸和血压等。

这些变化可能反映疾病的进展情况及其对患者的影响。

3.密切监测实验室检查:淋巴瘤患者需要进行一系列的实验室检查,包括全血细胞计数、血液生化指标和肿瘤标志物检测等。

这些检查结果能够帮助医生评估疾病的活动性和治疗效果。

4.营养支持:淋巴瘤患者常伴有消瘦、食欲不振等问题,因此需要进行营养支持。

护理人员需要制定个性化的饮食方案,提供均衡的营养,并密切观察患者的体重和营养缺乏症状。

5.疼痛管理:淋巴瘤患者可能出现骨痛、肌肉疼痛等不适症状,需要进行疼痛管理。

护理人员可以通过药物治疗、物理疗法和心理支持等手段来减轻患者的疼痛。

7.休息与活动平衡:淋巴瘤患者可能感到乏力和疲倦,护理人员需要帮助患者平衡休息和活动。

在治疗期间,患者需要适当的休息来减轻身体的负担,并在医生的指导下进行适当的运动。

8.预防感染:淋巴瘤患者由于免疫功能减弱,易于感染。

护理人员需要加强患者的个人卫生习惯,保持环境清洁,并监测患者的体温和感染指标,及时处理感染风险。

9.健康宣教:护理人员需要向淋巴瘤患者及其家属提供健康宣教,包括疾病的相关知识、治疗的重要性、药物的正确使用和副作用的警示等。

宣教有助于提高患者的自我管理能力,并促进治疗的顺利进行。

在淋巴瘤的护理过程中,护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系,全面关注患者的身心健康,并及时调整护理计划以满足患者的需求。

此外,护理人员还需要密切配合医生的治疗方案,定期评估患者的病情变化,并及时与医生沟通和协调,以确保患者获得最佳的护理效果。

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规一、概述淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NH1)两大类。

目前认为人类淋巴瘤和病毒感染有关。

[临床表现] 以无痛性淋巴结肿大为特征,伴发热、消瘦、盗汗、瘙痒等全身症状,晚期常有肝脾肿大及各系统受浸润表现,最后出现恶病质。

[特殊检查] 血象、骨髓象及淋巴结活检、胸部超声或CT。

[治疗要点] 放射、化学治疗以及干扰素,骨髓移植的试用二、护理诊断1、体温过高与 HD 或感染有关。

2、有皮肤完整性受损的危险与放疗引起皮肤烧伤有关。

3、有感染的危险,与放、化疗使机体免疫力下降有关。

4、营养失调:低于机体需要量与持续高热或放、化疗有关。

5、潜在并发症:放、化疗不良反应,骨髓抑制。

三、护理措施1、病情观察评估放疗局部皮肤反应,有无发红、瘙痒、灼热感及渗液、水疱形成等。

若有轻微灼伤、及早涂烫伤油膏保护。

2、营养支持在放、化疗期间病人进高蛋白、高维生素、高热量饮食。

3、用药护理使用化疗药会引起胃肠道反应、皮炎、皮肤色素沉着、脱发、偶有肝、肾功能损害、骨髓抑制。

化疗期间定期查白细胞总数,若低于3x10/L,报告医生。

病人出现化疗后的恶心、呕吐、乏力等副反应,遵医嘱予对症处理。

4、活动与休息在放、化疗期间病人必须注意休息,保持心情舒畅。

5、并发症预防与护理放、化疗期间病人必须增强抵抗力,预防感染,注意室内消毒,肌肉静脉注射时注意无菌操作。

6、健康教育(1)向病人和家属讲述有关疾病的知识和治疗原则,化疗、放疗的副作用。

说明近几年淋巴瘤缓解率提高,鼓励病人定期执行化疗或放疗,积极配合医护人员。

(2)全部治疗后,保证充分休息、睡眠,加强营养,心情舒畅以提高免疫力。

如有不适或发现肿块应及早来医院检查。

弥漫大B细胞淋巴瘤护理措施

弥漫大B细胞淋巴瘤护理措施
02
03
04
护理措施评估
护理效果评估
评估周期:定期评估,根据患者病情调整评估频率
评估指标:患者症状、生活质量、心理状态等
评估方法:问卷调查、访谈、观察等
评估结果:根据评估结果调整护理措施,提高护理质量
护理质量改进
评估护理措施的有效性,确保患者得到最佳护理
1
定期收集患者反馈,了解护理措施的优缺点
4
健康教育:加强患者及家属的健康教育,提高自我管理能力
制作人:刀客特万
刀客特万
弥漫大B细胞淋巴瘤护理措施
护理措施概述
护理措施评估
护理措施实施
护理措施概述
护理目标
减轻患者疼痛和不适
提高患者生活质量
预防并发症
促进患者康复
护理原则
01
患者教育:向患者及家属解释病情、治疗方案及护理措施
03
疼痛管理:评估患者疼痛程度,采取有效措施缓解疼痛
02
心理支持:关注患者心理状况,提供心理疏导和支持
护理措施实施
病情观察
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等
观察患者病情变化,如疼痛、恶心、呕吐、腹泻等
观察患者心理状况,如焦虑、抑郁、恐惧等
观察患者治疗反应,如药物副作用、治疗效果等
心理护理
倾听患者:认真倾听患者的感受和需求,给予关心和支持
家庭支持:鼓励家属参与护理,提供情感支持,增强患者信心
2
针对评估结果,制定改进措施,提高护理质量
3
持续监测护理质量,确保改进措施的有效实施
4
护理经验总结
2
观察患者症状:密切关注患者症状变化,及时调整护理措施

淋巴瘤护理诊断及措施

淋巴瘤护理诊断及措施

淋巴瘤护理诊断及措施淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴组织,可以发生在全身各个部位。

因其具有高度的异质性和复杂性,护理诊断对于淋巴瘤患者的治疗和护理至关重要。

本文将介绍淋巴瘤护理诊断的目的和措施,以帮助护理人员更好地管理和照顾淋巴瘤患者。

淋巴瘤护理诊断的目的护理诊断是对患者整体状况的综合评估,并根据患者的具体状况制定治疗和护理计划的过程。

在淋巴瘤护理中,护理诊断的目的是帮助患者缓解疾病的症状和并发症,提高生活质量,促进康复。

淋巴瘤护理诊断的措施1. 体征观察和评估淋巴瘤患者的体征观察和评估对于制定护理计划和监测疾病进展非常重要。

护理人员需要密切关注患者的体重变化、淋巴结肿大、皮肤病变、贫血和出血等症状。

此外,还要定期检查患者的血液学指标和影像学检查结果,以评估疾病的进展和治疗效果。

2. 疼痛管理淋巴瘤患者常常伴有不同程度的疼痛。

因此,护理人员需要根据患者的疼痛评估结果,制定有效的疼痛管理方案。

这包括使用药物控制疼痛、配合物理疗法(如热敷、按摩等)来缓解疼痛。

此外,护理人员还要及时记录疼痛程度和疼痛缓解效果,以便及时调整护理措施。

3. 情绪支持和心理护理淋巴瘤患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。

因此,护理人员需要给予患者充分的情绪支持和心理护理。

可以通过与患者进行交流、提供心理咨询和教育支持,帮助患者积极面对疾病,减轻心理负担。

4. 营养支持淋巴瘤患者常常伴有食欲不振、恶心呕吐等症状,导致营养不良。

因此,护理人员需要制定个性化的营养支持方案,根据患者的具体情况提供适合的饮食。

此外,护理人员还要密切监测患者的体重和营养状况,及时调整饮食计划,保证患者获得足够的营养。

5. 感染预防淋巴瘤患者由于免疫功能下降,容易感染。

护理人员需要加强感染预防措施,包括保持患者周围环境的清洁、保持手卫生、合理使用抗生素等。

此外,护理人员还要定期监测患者的体温和感染指标,及时发现和处理感染症状。

6. 安全护理淋巴瘤患者常常因为疾病症状或治疗的副作用而导致身体虚弱。

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规
1.执行血液科疾病一般护理常规。

2.病情观察
(1)观察有无贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤瘙痒、腹胀等全身症状。

(2)观察淋巴结肿大所累及范围、大小。

(3)严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵膈淋巴结肿大压迫可引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征;腹膜后淋巴结肿大压迫肠道可引起肠梗阻,压迫输尿管可引起肾盂积水、排尿异常等。

若有异常,及时给予相应治疗、护理。

(4)骨骼浸润患者,观察骨痛的部位、性质、程度,减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位给予相应处理。

疼痛剧烈者遵医嘱给予镇痛剂,评估药物疗效并做好记录。

3.贫血、出血、感染时按血液科疾病护理常规进行护理。

4.高热患者按高热护理常规执行。

5.门冬酰胺酶、培门冬酶治疗期间遵医嘱给予低脂、低蛋白饮食或禁油、低蛋白饮食,做好饮食指导。

6.放疗的患者要保护放射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,宜选用宽松的纯棉内衣。

7.加强心理护理,做好健康宣教,消除患者紧张、焦虑等不良情绪,增强战胜疾病的信心。

恶性淋巴瘤化疗护理

恶性淋巴瘤化疗护理

恶性淋巴瘤化疗护理【观察要点】1、了解患者病情,全身营养状态、血象、肝肾功能等情况。

2、了解患者浅表淋巴结是否肿大、疼痛,肝脾是否肿大,有无盗汗、发热等。

3、患者及家属是否焦虑、恐惧。

4、化疗药物的作用、副作用及静脉路通畅情况。

【护理措施】1、按内科护理常规。

2、建立一个安静、舒适、整洁、通风良好、安全的休息环境。

关心体贴病人。

3、每周测体重一次,以便根据身高体重计算化疗的剂量,评估患者化疗前、中、后的营养状况及化验、检查结果。

4、按医嘱配制药物,注意配伍禁忌,药物现配现用,掌握药物的剂量、用药方法及速度、给药顺序及间隔时间,了解患者对化疗药物的反应及过敏史。

5、耐心讲解化疗用药及药物毒性所至的不良反应。

6、选择合适的静脉路给药,给药过程中,经常巡视,并嘱患者如有肢体疼痛或异常感觉时,立即告知护士,药物一旦渗漏,即刻停药处理,防止组织坏死。

7、观察患者的病情变化,有无药物毒性反应的发生,如发热、出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等。

8、加强基础护理,做好卫生宣教,预防感染。

9、为患者提供高热量、高蛋白、高糖及多维生素,少油腻易消化的食物,少食多餐,鼓励患者多饮水。

【健康教育】1、保持心情平静,增强战胜疾病信心,配合医生治疗。

2、注意环境清洁及个人护理,如有皮肤瘙痒,不宜过度搔抓,以免皮肤破损感染。

3、室内保持清洁、通风,注意保暖和保持皮肤、口腔清洁,避免劳累,尽量少到公共场所,防止交叉感染。

4、进食高热量、高蛋白、高糖及多维生素,增加机体抵抗力,预防感染。

5、如有脱发,可佩戴假发。

6、遵医嘱坚持定期复查,定期化疗。

-淋巴瘤的护理常规

-淋巴瘤的护理常规

淋巴瘤的护理常规
1.护理评估
1.1病史:评估患者目前的主要症状和体征,既往有关的相关辅助检查、用药和其他治疗情况。

1. 2身体评估:观察病人的生命体征、意识状态、营养状况。

1.3实验室及其他检查:外周血中白细胞计数、血红蛋白红细胞计数、血小板是否正常。

2.护理问题
2. 1有感染的危险
2. 2有皮肤完整性受损的危险
2. 3潜在并发症
3.护理措施
3.1早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。

3. 2进食高蛋白,高维生素,高热量易消化的饮食。

3.3高热时遵医嘱用药物降温或物理降温,注意病人的降温反应,避免发生虚脱。

3.4骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

3.5观察放疗局部皮肤反应,有无发红,痒感,灼热感;保持局部皮肤清洁,剪短指甲,避免用手瘙抓;局部皮肤有发红,痒感时,应及早涂药膏以保护皮肤。

3.6加强皮肤和口腔护理,保持室内空气新鲜,定期紫外线消毒,限制陪护,尽量少去人员密集的地方。

4.健康指导
4. 1注意保暖,预防各种感染。

4. 2加强营养,提高抵抗力。

4. 3遵医嘱坚持治疗,定期复诊。

5.护理评价
5.1病人能描述引起或加重出血的危险因素,积极采取预防措施,减少或避免了出血。

5. 2出预防感染的重要性,积极配合治疗与护理,未发生感染。

5. 3采取应对措施,主动配合治疗。

5.4疾病,悲观情绪减轻并消除。

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淋巴瘤的护理常规
1.护理评估
1. 1病史:评估患者目前的主要症状和体征,既往有关的相关辅助检查、用药和其他治疗情况。

1. 2身体评估:观察病人的生命体征、意识状态、营养状况。

1. 3实验室及其他检查:外周血中白细胞计数、血红蛋白红细胞计数、血小板是否正常。

2.护理问题
2. 1有感染的危险
2. 2有皮肤完整性受损的危险
2. 3潜在并发症
3.护理措施
3. 1早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。

3. 2进食高蛋白,高维生素,高热量易消化的饮食。

3. 3高热时遵医嘱用药物降温或物理降温,注意病人的降温反应,避免发生虚脱。

3. 4骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

3. 5观察放疗局部皮肤反应,有无发红,痒感,灼热感;保持局部皮肤清洁,剪短指甲,避免用手瘙抓;局部皮肤有发红,痒感时,应及早涂药膏以保护皮肤。

3. 6加强皮肤和口腔护理,保持室内空气新鲜,定期紫外线消毒,限制陪护,尽量少去人员密集的地方。

4.健康指导
4. 1注意保暖,预防各种感染。

4. 2加强营养,提高抵抗力。

4. 3遵医嘱坚持治疗,定期复诊。

5.护理评价
5. 1病人能描述引起或加重出血的危险因素,积极采取预防措施,减少或避免了出血。

5. 2出预防感染的重要性,积极配合治疗与护理,未发生感染。

5. 3采取应对措施,主动配合治疗。

5.4疾病,悲观情绪减轻并消除。

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