血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS的疗效观察
血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床疗效探究

血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床疗效探究发布时间:2022-11-26T09:43:38.248Z 来源:《医师在线》2022年7月14期作者:申志磊[导读]血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床疗效探究申志磊(魏县人民医院;河北邯郸056800)摘要:目的:重症肺炎突出“重症”两字,它是感染性病症,由于病情非常严重极易促使患者丧失宝贵的生命。
重症肺炎病症发展迅速,短时间内患者会出现呼吸衰竭表现,甚至发展为全身反应,导致多个器官出现功能衰竭,患者因此而丧命。
相关数据调查显示,重症肺炎致死率达到百分之五十,所以,其的危害性极大,要对重症肺炎病症的治疗需高度重视,本次针对患者疾病的治疗方面进行深入研究。
方法:此次主要选定重症肺炎为研究主要病症,选择病例有80例,以患者入院时间将其进行分组,一部分患者为静脉注射利奈唑胺注射液干预,确定是对照组,其他患为血必净注射液辅助利奈唑胺治疗,为观察组,对患者治疗后的疗效,各项治疗时间等进行了评估和比较。
结果:任何一类治疗方法的运用,目的都是能够迅速的控制患者病情,让患者脱离险情,本次治疗后观察显示,对照组有部分患者治疗效果不理想;对患者实行各项治疗期间,各项治疗时间、ICU住院时间评估,观察组患者恢复迅速,较早完成治疗,ICU住院时间偏短,有比较性(P<0.05)。
结论:针对重症肺炎患者给予血必净注射液辅助治疗能够提升治疗成功结局,迅速改善患者身体病症,保证患者生存质量。
关键词:血必净注射液;辅助治疗;重症肺炎;临床疗效前言肺炎本身为呼吸系统感染性病症,通常和病原菌感染、免疫损伤等多方面的因素息息相关,患者一般在肺泡、呼吸末端等位置有炎症反应进而形成肺炎,如果患者不早期治疗干预,会演变为重症肺炎。
利奈唑胺是治疗肺炎比较常见的一类抗生素药物,能够有效清除肺炎链球菌、万古霉素等病原菌[1],有显著的临床疗效,血必净注射液属于中药成分,其中很多的中药成分能够有效改善患者身体症状,辅助治疗效果显著。
血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS的疗效观察

血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS的疗效观察摘要】目的:探讨应用血必净注射液辅助治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。
方法:将2015年1月—2015年12月本院收治的60例重症肺炎并ARDS患者随机分成观察组与对照组,每组30例。
对照组应用出现行对症综合治疗方法,观察组在对照组常规治疗基础上,加用血必净注射液辅助治疗,观察两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管性假血友病因子(vWF)变化情况。
结果:治疗后两组患者血清中TNF-α、IL-1β、vWF水平均下降,但是观察组各指标下降幅度要显著大于对照组(P<0.05)。
结论:在临床对症治疗重症肺炎并ARDS时,应用血必净注射液辅助可进一步提高临床疗效。
【关键词】血必净注射液;重症肺炎;急性呼吸窘迫综合征【中图分类号】R563.1;R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)12-0228-01重症肺炎是临床中常见的感染性疾病,疾病的病死率非常高[1]。
同时,重症肺炎患者还极易引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),这使得患者病情加重,若不及时治疗可引起患者脏器衰竭甚至死亡[2]。
近几年,本院应用血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年1月—2015年12月收治的60例重症肺炎并ARDS的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组30例。
观察组男18例,女12例;年龄51~74岁,平均年龄(58.6±3.5)岁。
对照组男16例,女14例;年龄50~75岁,平均年龄(57.9±3.4)岁。
在一般资料上两组无显著差异(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)所有患者均符合2007年美国胸科协会制定的重症肺炎诊断标准以及1994年欧美联席会议提出的ARDS诊断标准[3];(2)知情同意并签署同意书的患者。
血必净注射液治疗重症肺炎的疗效观察

汇报人: 2023-12-06
contents
目录
• 引言 • 血必净注射液介绍 • 研究方法 • 疗效观察结果 • 疗效影响因素分析 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
目的
探讨血必净注射液治疗重症肺炎的疗效,为临床用药提供参 考依据。
背景
重症肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,病情进展迅速,死 亡率高。目前,临床上对于重症肺炎的治疗手段有限,且疗 效不尽如人意。因此,寻找一种有效的治疗方法具有重要意 义。
轻度肺炎
对于轻度肺炎患者,血必净注射液可迅速缓 解炎症,改善临床症状,疗效较好。
重度肺炎
重度肺炎患者病情较重,可能伴随多器官功 能障碍,血必净注射液疗效相对较差。但药 物仍可发挥一定的抗炎作用,有助于延缓病 情进展。
其他可能影响因素
药物剂量
血必净注射液的疗效与药物剂量密切相关。剂量过低可能导致疗 效不佳,剂量过高则可能增加不良反应风险。
研究问题与目标
研究问题
血必净注射液治疗重症肺炎的疗效如何?
目标
通过本研究,旨在明确血必净注射液在治疗重症肺炎中的疗效,为临床用药提供指导。具体目标包括 :(1)观察血必净注射液对重症肺炎患者临床症状的改善情况;(2)评估血必净注射液对患者生存 率的影响;(3)探讨血必净注射液对患者免疫功能的影响。
给药途径
血必净注射液可通过静脉滴注或口服给药。不同给药途径可能影响 药物吸收和分布,从而影响疗效。
合并用药
重症肺炎患者往往需要合并使用其他药物,如抗生素、免疫调节剂 等。这些药物与血必净注射液的相互作用可能影响疗效。
06
结论与展望
对血必净注射液治疗重症肺炎的评价
血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效观察

血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效观察兰秋艳;加尔肯·拉斯拜;李军梅【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2016(024)007【摘要】目的:观察血必净注射液治疗重症肺炎患者的临床疗效。
方法选取2014年8月—2015年10月解放军第474医院收治的重症肺炎患者97例,根据治疗方式不同分为常规治疗组45例和联合治疗组52例。
常规治疗组患者采用常规治疗方案以及对症治疗,联合治疗组患者常规治疗组基础上给予血必净注射液;两组患者均连续治疗2周。
比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎性因子水平、不良反应发生情况。
结果联合治疗组患者临床疗效优于常规治疗组(P <0.05)。
治疗前,两组患者6分钟步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/ FVC、最大呼气中期流速(MMEF)及最高呼气流速(PEF)比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后联合治疗组患者6MWD 长于常规治疗组,FVC、FEV1、FEV1/ FVC、MMEF 及 PEF 均高于常规治疗组(P <0.05)。
治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,联合治疗组患者血清 IL-6、hs-CRP和 TNF-α水平低于常规治疗组(P <0.05)。
两组患者治疗期间均未发生明显肝肾功能损伤,联合治疗组仅有1例患者出现胃肠道反应。
结论血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。
%Objective To observe the clinical effect of xuebijing injection on severe pneumonia. Methods A total of 97 patients with severe pneumoniawere selecte d in the 474th Hospital of Chinese People′s Liberation Army from August 2014 to October 2015,and they were divided into A group(n = 45)and B group(n = 52)according to therapeutic methods. Patients of A group received conventional treatment and symptomatic treatment,while patients of B group received extra xuebijing injection based on that of A group;both groups continuously treated for 2 weeks. Clinical effect,index of pulmonary function and serum inflammatory cytokines levels before and after treatment,and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The clinical effect of B group was statistically significantly better than that of A group( P < 0. 05). No statistically significant differences of 6 - minute walkdistance,FVC,FEV1 ,FEV1 / FVC,MMEF or PEF was found between the two groups before treatment( P > 0. 05);after treatment,6 - minute walk distance of B group was statistically significantly longer than that of A group,while FVC,FEV1 ,FEV1 / FVC,MMEF and PEF of B group were statistically significantly higher than those of A group(P < 0. 05). No statistically significant differences of serum level of IL-6,hs-CRP or TNF-α was found between the two groups before treatment( P > 0. 05 ),while serum levels of IL-6,hs-CRP and TNF-α of B group were statistically significantly lower than those of A group after treatment(P < 0. 05). No one of the two groups occurred any obvious liver or kidney function damage during the treatment,but one of B group occurred gastrointestinal reaction. Conclusion Xuebijing injection has certain clinical effect in treating severe pneumonia,can effectively improve the pulmonary functionand reduce the serum inflammatory cytokines levels,and is relatively safe.【总页数】4页(P101-104)【作者】兰秋艳;加尔肯·拉斯拜;李军梅【作者单位】830013 新疆乌鲁木齐市,解放军第 474 医院呼吸内科;830013 新疆乌鲁木齐市,解放军第 474 医院呼吸内科;830013 新疆乌鲁木齐市,解放军第474 医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.血必净注射液联合氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效观察 [J], 李华;吴英春;温江华2.解毒祛瘀代表中成药血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床疗效的Meta分析 [J], 汪晖;张国强3.血必净注射液治疗重症肺炎患者的效果 [J], 邱野4.血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效观察 [J], 向一鸣5.血必净注射液与利奈唑胺共同治疗重症肺炎患者的价值研究 [J], 候玉伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
血必净在重症肺炎治疗中的效果观察

剂, 可选 择性 抑 制钙 离子 进 入心 肌 细胞 和平 滑 肌细 胞 的跨 膜 转 运 , 时抑 制 钙 离子 从 细 胞 内释 放 , 不 改 变血 浆 钙 离 子 同 而 浓 度[ 另 外 . 能舒 张外 周 阻力 血管 , 6 1 。 它 降低 外 周阻力 , 收缩 使 压 和舒 张 压 降低 , 轻 心脏 后负 荷 。 石 酸美托 洛 尔属 于 2 减 酒 A 类B 广受体 阻 断药 ,它 对 B 受 体 可选 择 性地 进行 阻断 作用 , 对 心 脏 的 作用 有 减 慢 心率 、 制 心 收缩 力 、 低 自律性 和 延 抑 降 缓 房室 传 导时 间 等 , 降低 心 排血 量及 降 低血 浆 肾素 活 性 等机
基 础 上加 以血必 净注 射液 治疗 重 症肺 炎 疗效 满 意 , 报道 如 现
下:
1资 料与 方 法
11一 般 资 料 .
观察 并 记 录 两组 患 者 体 征恢 复 时 间 ( 括 体 温 、 一 应 包 C 反
选 取 本 院 20 0 9年 5月 ~ 0 1年 4月 收 治 的 8 21 6例 重 症
( 稿 日期 :0 0 — 6 收 2 1- 4 2 ) 1
21 9第8第5 0年 月 1 2 1 卷 期
状 和 体 征 有 所 好 转 , 部 于 、 I 有 所 改 善 ; 效 : 疗 肺 湿 罗音 无 治 1周 后 临 床 症 状 和 体 征 无 改 善 或加 重 或 死 亡 。 总 有 效 为 治
5 中 国 当代 医药 CHI A MODE DI N O N RN ME CI E
较f. J 中国新药与临床杂志, 0 , () 8 - 8 . 1 2 01 3: 1 14 0 9 1 张清 奇 . 自拟 滋 肾活 络 方 治 疗 顽 固性 高 血 压 2 7例 临 床 观 察 I . 国医 J中 】
血必净注射液治疗ARDS患者的效果分析

血必净注射液治疗ARDS患者的效果分析目的探讨血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征的治疗效果。
方法将2011年7月~2014年3月期间收治的56例ARDS患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予机械呼吸、抗感染、纠正酸碱以及水电解质紊乱、营养支持等常规治疗,而实验组患者在此基础上给予血必净注射液治疗,治疗1周后,比较两组患者的血气分析结果、各项生化指标以及机械通气持续时间、住ICU时间、呼气末正压(PEEP)恢复时间和病死率。
结果治疗后实验组患者的血气分析结果和各项生化指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的械通气持续时间、住ICU时间以及PEEP恢复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.36、3.72、5.17,P<0.05);两组患者中均有2例死亡,病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.04;P>0.05)。
结论血必净能够有效降低ARDS患者血浆内炎性介质水平,促进ARDS患者呼吸功能恢复,并且能够缩短住ICU时间和机械通气时间。
标签:血必净注射液;急性呼吸窘迫综合征;机械通气急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种继发于严重疾病,以肺毛细血管通透性增强和弥漫性损伤为基础的呼吸衰竭综合征,主要病理变化为肺不张、肺水肿等,常见临床表现为严重的低氧血症和呼吸窘迫,病程发展迅速,其发病机制还未完全阐明,缺乏有效的治疗方法及药物,预后极差并具有极高的死亡率[1]。
本文采用血必净注射液对2011年7月~2014年3月期间收治的28例ARDS患者进行治疗,获得了满意的效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年7月~2014年3月期间收治的56例ARDS患者,所有患者符合2012年柏林ARDS诊断标准,将所有患者均分为实验组和对照组,实验组患者中男19例,女9例,年龄24~72岁,平均(44.3±6.5)岁,原发病:感染性休克6例、重度肺炎11例、心脏病手术6例、急重型颅脑损伤4例、中毒1例,平均APACHEⅡ为21.6分;对照组患者中男17例,女11例,年龄21~66岁,平均(42.8±5.3)岁,原发病:感染性休克7例、重度肺炎12例、急性多发伤2例、心脏病手术4例、急重型颅脑损伤3例,平均APACHEⅡ为20.4分。
血必净注射液治疗重症肺炎30例疗效观察
血必净注射液治疗重症肺炎30例疗效观察谭并志【摘要】目的观察血必净注射液治疗重症肺炎感染的临床疗效.方法将重症病房(ICU)收治的重症肺炎患者60例随机分为两组,每组30例.对照组患者给予常规治疗,包括抗生素、营养、机械通气、激素和其他抗凝治疗;观察组患者在进行常规治疗的基础上,静脉滴注血必净注射液.观察比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、肺泡动脉氧分压、二氧化碳分压水平的变化以及临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,T淋巴细胞亚群均有所上升,观察组治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的氧分压水平高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血必净注射液治疗重症肺炎感染患者可以改善其免疫功能.【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2014(009)006【总页数】3页(P669-670,676)【关键词】血必清注射液;重症肺炎;T淋巴细胞亚群【作者】谭并志【作者单位】广西贵港市中西医结合骨科医院,贵港市537007【正文语种】中文【中图分类】R563.1重症肺炎(Severe pneumonia,SP)是重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)病房中常见病,其病情进展快,如治疗不及时可诱发多脏器功能衰竭综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至死亡。
临床和基础研究证实SP是由病原微生物侵入机体后引起一系列炎症细胞被相继激活,并释放出大量炎症因子,呈“瀑布效应”,导致全身炎症反应综合征(SIRS)和凝血功能紊乱造成的全身组织器官损伤[1,2]。
较高水平的炎性介质,形成连锁反应,导致患者机体对全身炎症反应的失控,表现为患者自身免疫功能缺陷。
阻断这一病理环节或降低炎症因子水平,提高患者免疫功能对SP的救治有重要意义。
血必净治疗重症肺炎的疗效观察
血必净治疗重症肺炎的疗效观察
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临床疗效
观察患者症状改善情况, 如发热、咳嗽、咳痰、呼 吸困难等。
实验室指标
监测患者白细胞计数、中 性粒细胞比例、C反应蛋 白等炎症指标的变化。
影像学检查
通过胸部X线或CT检查观 察肺部炎症吸收情况。
血必净治疗重症肺炎的疗效评价
治愈
患者症状消失,实验室指 标恢复正常,影像学检查 显示肺部炎症完全吸收。
有效
患者症状减轻,实验室指 标有所改善,影像学检查 显示肺部炎症部分吸收。
无效
患者症状无改善或加重, 实验室指标无变化或恶化 ,影像学检查显示肺部炎 症无吸收或扩大。
血必净治疗重症肺炎的疗效影响因素分析ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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患者因素
年龄、性别、基础疾病等可能 影响疗效。
病原菌种类
不同病原菌对血必净的敏感性 可能存在差异。
成进一步损害。
药物相互作用
血必净与其他药物同时使用时可 能存在药物相互作用的风险,应 关注与其他药物的相互作用情况
。
血必净治疗重症肺炎的疗效与安全性相关性分析
疗效与不良反应相关性
分析血必净治疗重症肺炎的疗效与不 良反应之间的相关性,探究疗效与不 良反应之间的关系。
疗效与肝肾功能相关性
分析血必净治疗重症肺炎的疗效与肝 肾功能之间的关系,探究肝肾功能对 疗效的影响。
血必净作为一种中药制剂,其作用机制明确,能够通过调节炎症反应、
保护肺组织、促进肺功能恢复等多重途径发挥治疗作用。
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血必净的安全性良好
在研究中,我们未发现血必净有明显的副作用,表明其安全性良好,为
血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效
血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效【摘要】目的:分析血必净注射液联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效。
方法:择本院2015年6月-2017年6月接收的100例重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床资料,分对照组(50例)和研究组(50例),对照组行氨溴索治疗,研究组行大剂量的氨溴索与血必净注射液共同治疗,分析2组的疗效。
结果:研究组在治疗后的3d、9d,APACHEⅡ、CPIS及MLIS的评分比对照组降低(P<0.05);研究组的氧合指数、氧分压及Cst水平相对对照组升高(P<0.05)。
结论:大剂量的氨溴索与血必净注射液对ARDS的共同治疗能够有效改善患者的呼吸功能及病情。
【关键词】氨溴索;血必净注射液;大剂量;重症肺炎;呼吸窘迫综合征重症肺炎主要是指普通呼吸道感染基础上的并心力衰竭、呼吸衰竭、休克、脑炎、心肌炎等严重性的并发症肺炎[1]。
重症肺炎的主要症状有水电解质的紊乱、精神出现萎靡、呕吐、咳嗽、发热等[2]。
而重症肺炎易同时引起急性呼吸窘迫而出现综合征,简称ARDS,其病死率更高[3]。
故本院着重分析血必净注射液与大剂量的氨溴索联合治疗ARDS的疗效,报告如下: 1.资料与方法1.1一般资料择本院2015年6月-2017年6月接收的100例ARDS患者临床资料,分对照组(50例)和研究组(50例),对照组男29例,女21例;年龄51-79岁,平均(60.21±4.66)岁;感染类型:真菌9例,革兰阳性菌17例,革兰阴性菌24例。
研究组男31例,女19例;年龄52-81岁,平均(61.22±4.53)岁;感染类型:真菌8例,革兰阳性菌16例,革兰阴性菌26例。
2组基线资料比不存在统计意义(P>0.05)。
纳入标准:所研究患者皆符合在重症肺炎中诊断的标准;年龄皆在18周岁以上,对研究所用药物无过敏史;所有患者皆不存在其他系统的严重性疾病。
血必净注射液辅助治疗重症肺炎的疗效观察
血必净注射液辅助治疗重症肺炎的疗效观察
潘恩;林修径;陈耕
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)029
【摘要】目的:研究血必净注射液在重症肺炎治疗中的临床效果。
方法:收治重症肺炎患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。
对照组给予常规的西医治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,观察两组的疗效和抗生素治疗时间、机械通气治疗时间、ICU 住院时间等。
结果:观察组的总有效率89.74%,明显高于对照组的69.23%(P<0.05)。
观察组的抗生素治疗和机械通气治疗的时间均小于对照组,且观察组ICU住院时间更短(P<0.05)。
结论:血必净注射液辅助治疗重症肺炎具有良好效果,能有效改善患者肺炎症状。
【总页数】2页(P114-114,116)
【作者】潘恩;林修径;陈耕
【作者单位】355200福鼎市医院;355200福鼎市医院;355200福鼎市医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血必净注射液辅助治疗重症肺炎并 ARDS 的疗效观察 [J], 白士先
2.血必净注射液辅助治疗重症肺炎25例近期疗效观察 [J], 徐春灵;熊少姝
3.血必净注射液辅助治疗重症肺炎对肺功能和细菌清除率的影响 [J], 王旒玲; 翁方中; 严骏
4.解毒祛瘀代表中成药血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床疗效的Meta分析 [J],
汪晖;张国强
5.血必净注射液辅助治疗重症肺炎的疗效及其对细胞免疫、炎症因子影响的系统评价 [J], 韩甜甜;李丹华;赖艳妮;刘小虹
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血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS的疗效观察
发表时间:2018-04-23T15:18:34.073Z 来源:《医药前沿》2018年4月第12期作者:杜伦[导读] 使得各种炎性介质释放减少,阻止炎症的进一步扩散,进而促进患者免疫功能的恢复,改善患者疾病预后。
(四川省宜宾市第一人民医院四川宜宾 644000)【摘要】目的:探讨应用血必净注射液辅助治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。
方法:将2015年1月—2015年12月本院收治的60例重症肺炎并ARDS患者随机分成观察组与对照组,每组30例。
对照组应用出现行对症综合治疗方法,观察组在对照组常规治疗基础上,加用血必净注射液辅助治疗,观察两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、血
管性假血友病因子(vWF)变化情况。
结果:治疗后两组患者血清中TNF-α、IL-1β、vWF水平均下降,但是观察组各指标下降幅度要显著大于对照组(P<0.05)。
结论:在临床对症治疗重症肺炎并ARDS时,应用血必净注射液辅助可进一步提高临床疗效。
【关键词】血必净注射液;重症肺炎;急性呼吸窘迫综合征【中图分类号】R563.1;R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)12-0228-01 重症肺炎是临床中常见的感染性疾病,疾病的病死率非常高[1]。
同时,重症肺炎患者还极易引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),这使得患者病情加重,若不及时治疗可引起患者脏器衰竭甚至死亡[2]。
近几年,本院应用血必净注射液辅助治疗重症肺炎并ARDS,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年1月—2015年12月收治的60例重症肺炎并ARDS的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组30例。
观察组男18例,女12例;年龄51~74岁,平均年龄(58.6±3.5)岁。
对照组男16例,女14例;年龄50~75岁,平均年龄(57.9±3.4)岁。
在一般资料上两组无显著差异(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:(1)所有患者均符合2007年美国胸科协会制定的重症肺炎诊断标准以及1994年欧美联席会议提出的ARDS诊断标准[3];(2)知情同意并签署同意书的患者。
排除标准:(1)合并严重心肝肾器官损伤的患者;(2)精神疾病患者;(3)不接受研究的患者。
1.3 方法
对照组主要依据当前治疗重症肺炎并ARDS指南,给予患者抗感染、呼吸支持、抗炎、营养支持等治疗,连续治疗1周。
观察组在常规对症治疗基础上,加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司,国药准字号Z20040033)辅助治疗,主要将50ml血必净注射液加入250ml 0.9%的氯化钠注射液中进行静脉滴注,2次/d,连续治疗1周。
1.4 观察指标
治疗前、治疗1周后分别采集患者外周静脉血5ml,应用ELISA法对患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管性假血友病因子(vWF)进行检测。
所有检测均按照相关规范进行。
1.5 统计学方法
使用SPSS19.0软件进行分析,计量资料用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
治疗后两组血清中TNF-α、IL-1β、vWF水平均下降,但观察组下降幅度大于对照组(P<0.05),见表。
表两组患者治疗前后血清相关指标比较(n=30,)
注:与治疗前相比,ΔP<0.05;与对照组相比,*P<0.05。
3.讨论
重症肺炎属于实质性的肺部炎症,可出现肺毛细血管充血、水肿、肺泡内细胞浸润等病理变化。
重症肺炎的并发过程,炎症因子在病情进展中发挥着重要的作用,比如血清中的TNF-α、IL-1β、vWF等炎症因子,这些炎症因子通常具有非常广泛的生物学活性,除了会对细胞本身产生损伤,还常常会诱导其它的细胞产生另外一些炎性递质与细胞因子,这样就容易引起患者全身性的炎症反应,进一步影响患者的内环境[4]。
此外,重症肺炎容易引起急性呼吸窘迫综合征也同血清中炎症因子的作用有关,因此在重症肺炎并ARDS的治疗上,需要通过治疗以降低炎症因子水平,进而改善患者的临床症状。
血必净注射液作为以古方血府逐瘀汤为基础的中药制剂,主要成为为赤芍、川芎、丹参、红花、当归等有活血化瘀功效的中药,药物联合作用能够起到清热凉血、行气活血及解毒止痛等功效[5]。
同时,现代药理研究也显示,赤芍、丹参均能够显著提高机体免疫与抗炎作用;当归水煎液可以抑制多种炎症反应,这使得血必净注射液在抑制体内多种炎性因子生成、调节机体免疫应答作用上效果显著,因而药物常常应用于因感染及炎症反应引起的全身反应综合征上。
在本次研究中,对血必净注射液辅助常规治疗重症肺炎并ARDS的效果进行探究,结果也显示相比未用血必净注射液辅助的对照组,观察组治疗后血清中各种炎性因子水平下降显著,这充分表明血必净注射液在抑制与降低炎性因子上效果显著,能够显著减轻肺部炎症反应,使得各种炎性介质释放减少,阻止炎症的进一步扩散,进而促进患者免疫功能的恢复,改善患者疾病预后。
【参考文献】
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[2]兰秋艳,加尔肯?拉斯拜,李军梅.血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(7):101-104.
[3]刘斌强,董琎.血必净注射液联合抗菌药物治疗重症肺炎的疗效观察[J].中国药物与临床,2017,17(6):861-863.
[4]刁云锋,孙亮,程世翔,等.血必净注射液治疗重症肺炎患者的临床疗效研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015,16(4):337-339.
[5]张娟娟,张祎捷.血必净注射液对ARDS患者血清和BALF、PCT以及TNF-α的影响研究[J].中国急救医学,2016,36(z2):88.。