儿科患儿早期预警评分的应用
分析儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用

分析儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用摘要:目的:就儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用效果进行研究、分析。
方法:本次入选人员均选自2019年9月至2020年9月我院收治的危重呼吸系统疾病住院患儿,在其护理中应用儿童早期预警评分。
结果:通过儿童早期预警评分干预,患儿各指标呈良好趋势,发生意外事件的几率较低,进一步促进了其生活质量的改善。
结论:在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中,儿童早期预警评分发挥的作用明显,值得推广、应用。
关键词:儿童早期预警评分;危重呼吸系统疾病患儿;护理效果一般而言,小儿呼吸系统疾病具有病情变化快、复杂无法预知等特点,极易出现相关并发症,通过对患儿已存在,抑或是潜在的危机病症进行准确的识别、判断,有利于制定针对性的早期干预措施,以促进预后效果的改善,减少病死率[1]。
本文主要就儿童早期预警评分在危重呼吸系统疾病住院患儿护理中的应用进行了研究、分析,现报告如下。
1.资料与方法(1)一般资料本次入选人员均选自2019年9月至2020年9月我院收治的危重呼吸系统疾病住院患儿(60例),将其随机分为两组,即对照组(30例)和观察组(30例)。
其中,对照组的男性患儿占比较大,男女患儿例数分别为17例、13例,年龄范围为7个月至6岁;观察组的男性患儿同样多于女性患儿,例数分别为19例、11例,年龄范围为6个月至8岁。
在研究开始前,患儿监护人已提前知晓了相关内容,并签署了知情同意书。
将患者的一般资料予以分析、比较,数据间呈现不明显,无统计学意义(P>0.05)。
(2)方法在实际的护理中,对照组实施常规护理,主要内容:密切观察患儿的各项生命体征百姓话,落实吸痰及呼吸道干预,避免呼吸不畅等情况的出现,必要情况下,可应用呼吸机,根据患儿实际情况合理选择面罩,落实感染预防,严格遵医嘱指导患儿用药,发现异常及时通知医生,并协助医生做好对症处理等;观察组则是以常规护理为前提,应用儿童早期评分干预,标准:各指标处于稳定状态,无异常的为0分;有嗜睡、心率超出限值、皮肤无光泽等症状的为1分;有困倦、容易激惹、心率超出限值、胸壁中度塌陷等症状的为2分;处于昏迷、昏睡状态,且疼痛刺激明显下降,有皮肤发灰、胸壁重度塌陷等症状的为3分及以上。
儿童早期警告评分

儿童早期警告评分儿童早期预警评分的临床应用儿童早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS)是在总结成人早期预警评分基础上,结合儿童特点,应用较简易的方式对患儿呼吸、循环及意识状态进行评估,用于预测病情风险,对可能发生心肺功能衰竭的患儿进行早期识别,及早收住重症监护病房或者转运至上级医疗机构,以期有效降低患儿病死率的评分方法。
PEWS 适用于普通病房住院患儿病情风险评估,急诊室患儿分流及预检分诊;经改良后的转运PEWS(TPEWS)适用于危重患儿院间转运。
随着我国转运网络体系的逐步建立,危重患儿的转诊不断增多,转运过程中不可控因素增多,亟需评估转运风险,指导危重患儿的转运并对转运过程进行质量控制的方法。
PEWS简易的评分方法及其与疾病发展方向相关性较好为其推广应用奠定了良好基础,在普通病房、急诊室及危重患儿院间转运过程中具有应用价值。
一、PEWS的发展与现状20世纪90年代,对疾病认识的深入促使许多学者致力于探索住院患者从普通病房转入重症监护病房前疾病恶化的征象,尝试对可能发生的危重病情进行早期预警。
1997年,Morgan等应用简便的生理指标如心率、收缩压、呼吸频率、体温、刺激反应性来构成早期预警评分系统,评价普通病房住院患者发生病情恶化的可能性。
Stenhouse等在总结早期预警评分的基础上,扩大对血压变异的参考,增加对尿量的测定,修订出改良的早期预警评分。
Subbe等在改良的早期预警评分对病情恶化风险的早期评估作用的基础上发现,体温变化与病情恶化风险的相关性较其他生理指标低。
有学者在此基础上继续进行改良,2004年,Rees和Manno在已有基础上提出患者风险评分系统,排除了不常测量的尿量,通过对中枢神经系统反应、呼吸频率、脉率和收缩压进行评分,将其应用于急诊室评估患者发生病情恶化的可能性。
随着成人早期预警评分的发展,针对儿童的早期预警评分也逐渐发展起来。
新生儿早期预警评分系统的应用研究进展

新生儿早期预警评分系统的应用研究进展新生儿早期预警评分系统的应用研究进展摘要:新生儿早期预警评分系统是临床预防和治疗新生儿重要疾病的一种有效方法。
本文将对新生儿早期预警评分系统的应用研究进展进行综述,阐述其意义、特点和现状,并展望未来的发展方向。
关键词:新生儿早期预警评分系统、应用研究、发展方向一、引言新生儿是世界上最脆弱的一群人,由于其生理和代谢系统的不完善,易受各种因素影响,出现各种危险情况,如窒息、先天性心脏病、新生儿感染和早产儿等。
为了提高新生儿的生存率和生活质量,临床医生需要及时监测和评估新生儿的生命体征和健康状况。
新生儿早期预警评分系统是一种较为成熟的临床方法,通过评估新生儿生命体征和特定疾病风险因素,提前预测和发现异常情况,并及时采取相应预防和治疗措施,避免严重后果的发生。
二、新生儿早期预警评分系统的意义新生儿早期预警评分系统是在婴儿肺成熟前数小时或数天内,对新生儿进行早期预测和预防,在最大程度上减少新生儿死亡和发生严重后遗症。
该系统对新生儿的管理具有很高的安全性和准确性,可以识别高危新生儿并采取有效措施进行干预。
同时,该系统还能提高新生儿医疗质量,减少医疗事故的发生。
三、新生儿早期预警评分系统的特点1.基于多种生理指标的监测和评估。
新生儿早期预警评分系统根据新生儿生命体征(呼吸、心率、体温、血压、血氧饱和度等)进行多维度分析和监测,较全面地反映新生儿的生理情况。
2.具有高度的标准化和规范化。
新生儿早期预警评分系统采用国际通用的评分标准和模型,减少了主观因素的干扰,可靠性和标准化程度高。
3. 结合临床实际,具有实用性。
新生儿早期预警评分系统是与实际病例紧密结合的,将预测风险和实际治疗相结合,使其具有很高的针对性和实用性。
四、新生儿早期预警评分系统的现状新生儿早期预警评分系统是目前国内外重症监护和新生儿医疗领域的研究热点之一。
从国家层面来看,随着我国医疗事业的快速发展和重视婴幼儿保健和医疗服务,新生儿早期预警评分系统日益受到关注和扶持。
儿科早期预警系统评分

评价患者入院和存在临床死亡风险的有效工具。MEWS能够
用于对急诊患者的快速临床评估,将危重症或潜在危重症患者
识别出来,提高急诊救治的成功率,同时能合理分流患者。同
样,在国内儿童医院的急诊中尚未真正开展PEWS,且标准化预
检分诊制(triage system)也仅在个别单位开展,大部分仍停留在
理论层面。 4.3 陪同检查(陪检)与转运
陪检与转运工作也是急诊和
ICU工作中的重要环节。陪检工作不仅是对患者的人文关怀,
更是对危重症患者的一种监护、及时反应。由于急重患者病情 相对复杂,变化较快,而医护人员相对不足,多数陪检与转运工 作由护工和护理人员完成,可能导致转运途中观察处置不及时、 不正确,形成医疗隐患,使得陪检与转运成了急重工作中的薄弱 环节。曹福媛Ⅲo的研究将MEWS在5分以下患者定为病情轻 微,予一般急诊护理,由护理实习生或专职支助人员陪检转运; 评分5—8分患者定为病情危重,予优先处置,急诊治疗期间护 理关注度明显增强(相当于一级护理),由3年内低年资护士全 程陪检转运;评分9分及9分以上,死亡危险性明显增加,立即 进行救治,由当班医师和3—5年资护士携抢救药品及便携式抢 救仪器设备全程陪检转运,并追踪去向及病情转归。研究显示 MEWS在5分及5分以上,危重症患者的比例明显增加,与5分 以下相比,差异有统计学意义。MEWS可短时间、花费少、方便 地得到量化的数据,有助于首诊医师或陪检护士快速对患者病 情进行判断,对可能变化的情况进行预估。有助于合理调配使 用有限的人力、医疗资源,对危重患者尽早干预,降低病死率、致 残率,规避医疗风险。 4.4普通病房、留观病房成人、儿童普通病房和留观病房有 着大量潜在的危重症患者,及早将他们识别,并转入ICU,将有 效降低此类患者的病死率和致残率,降低医疗风险。目前国内 的普通病房、留观病房专科化趋势明显,各专业对急危重病的认 识并不十分清晰;白天主任医师、主治医师、住院医师不同层次 的医师同时在岗,能尽快对危重症患者做出快速反应,但中夜班 (17:00至次日8:00)多由年资较低的医护人员担任值班工 作,对危重症或潜在危重症患者的判别、处理能力相对欠缺,容 易导致意外事件发生,发生医疗纠纷。Gardner—Thorpe等¨驯对 外科病房334例患者进行调查时发现,MEWS分值/>4分预测 入住ICU或高依赖病房(HDU)的概率敏感性达75%,特异性达 83%。Pittardll引研究表明,与引进EWS并提供扩展重症监护服 务之前相比,3个外科病房中意料外入住ICU病例数及入住 ICU后患者的病死率均明显降低,平均住院日也从7.4 d降至 4.8 d,而其他病房则无类似变化。EWS是标准化和量化的指 标,对于医护人员,特别是低年资人员快速识别出潜在危重症患 者有重要意义,可以避免临床医师以自身的临床经验来评估及 处理患者的情况。对于住院的潜在危重症患者监测动态意义更 大,而某个时点的数据意义并不大,并不能很好地反映患者真正 的情况及可能的发展趋势。所以EWS需要动态的、连续的监 测,并与患者基础水平相比较,才有可能从整体评估患者,了解 其变化趋势,做出正确的反应及干预。这也是EWS的意义所 在,并不是纯粹的一串数字,是通过数字的变化来反映患者情 况,给医护以预警。仅监测是远远不足够的,监测不能替代医护 人员对患者的临床观察治疗,监测不同于治疗,也不能代替治 疗。 4.5判断患者预后应用MEWS可以反映患者的住院率、ICU 住院率及病死率,预测预后,MEWS分数越高,患者病情越重,收 治ICU和专科病房的概率越大,病死率越高。林良友和林海 燕"1的研究显示MEWS 5分以上,危重病患者的比例明显增 加,与5分以下相比,差异有统计学意义(P<0.05)。EWS 5分 以上,对危重病患者(需收治ICU抢救或专科病房或死亡)鉴别 的灵敏度为95.9%,特异度为85.2%。MEWS 10分以上患者 病死率明显升高。冯品业等旧叫对1035例60岁以上非创伤性
儿童早期预警评分在PICU患儿病情评估中的应用

儿童早期预警评分在 PICU患儿病情评估中的应用【摘要】目的:探究儿童早期预警评分(PEWS)在PICU患儿病情评估中的应用价值。
方法:受试对象选入于2019年6月-2020年7月于本院接诊的80例PICU患儿为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,各40例,对照组进行常规病情评估,研究组采取PEWS评估病情。
观察并对比两组患儿病情评估时间、住 PICU 时间、评估潜在风险预测准确率以及患儿家属护理满意度情况。
结果:研究组患儿病情评估时间及住PICU时间均显著短于对照组患儿,会评估潜在风险预测准确率显著高于对照组患儿,差异具有显著性(P<0.05);研究组患儿家属护理满意度显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。
结论:PEWS 评分在PICU患儿病情评估中具有较高临床价值,不仅能有效缩短临床病情评估时间、住PICU时间,评估潜在风险预测准确率高,还可明显提高患儿家属护理满意度,值得借鉴。
【关键词】PICU患儿;儿童早期预警评分;病情评估;评估潜在风险预测准确率[Abstract] Objective: To explore the application value ofchildren's early warning score (PEWS) in the evaluation of the disease of children with PICU. Methods: Eighty children with PICU who were admitted to our hospital from June 2019 to July 2020 were selected as the study subjects. According to the random number table method, they were pided into study group and control group, with 40 cases in each group. The control group received routine disease evaluation, and the study group received PEWS disease evaluation. Observation and comparison of the two groups of children's disease assessment time, PICU time, assessment potential risk prediction accuracy and familynursing satisfaction. Results: The time of disease assessment and PICU in the study group were significantly shorter than those in thecontrol group, and the prediction accuracy of potential risk assessment was significantly higher than that in the control group,with significant difference (P<0.05). The nursing satisfaction offamily members in the study group was significantly higher than thatin the control group (P<0.05). Conclusion: PEWS score has a highclinical value in the evaluation of children with PICU, which can not only effectively shorten the time of clinical evaluation and PICU stay, but also significantly improve the nursing satisfaction of children's family members, which is worthy of reference.【 Key words 】 children with PICU; Early Warning score for children; Condition assessment; Assess potential risk prediction accuracyPICU(儿童重症监护病房)属于一种集中收治危重、疑难患儿病房,由于患儿年龄或其他主观因素的不确定性,增加了护理人员工作难度及工作量。
儿童早期预警评分在儿科急诊门诊临床实习教学中的应用价值

2020年4月临床实习是临床医学生向临床医师角色转换的关键阶段。
然而,儿科具有异于其他学科的特殊性,该科室医务人员面对的是大多数不能准确描述自己病情、诊治不配合的患儿及情绪焦虑的家属,给实习医生带来了挑战。
儿科疾病具有起病急、来势猛、变化快等特点,这就决定了儿科急诊门诊量大、病情重、病死率高的情况。
因此,带教老师通常直接接诊,实习医生处于从属地位,导致实习医生在进入急诊门诊后能见到大量的急危重症,但在离开急诊时仍然不具备相关处理及救治能力。
有学者在2015年已提出:围绕“岗位胜任能力”创新医学卫生人才培养模式,才能为医学教育更好地迎接未来全球卫生系统的挑战奠定坚实基础[1]。
如何培养实习医生的岗位胜任力,是儿科急诊门诊带教工作中值得探讨的问题。
儿童早期预警评分(pediatric early warning scoring,PEWS )是近年来兴起的一种病情危重程度预测工具,不仅能预测儿科急诊患儿的病情严重性,而且可以指导急诊患儿的去向评估[2]。
PEWS 直观、简便、易于获取及有利于快速判断。
故本研究将此方法引入儿科急诊门诊教学工作中,现将教学成果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2018年1~4月入儿科急诊轮转的实习医生20名为对照组,均为8年制学生,采取传统教学法进行带教。
选择2018年5~8月实习医生26名为试验组,均为8年制学生,以PEWS 为引导进行教学。
两组男女性别构成比(对照组12∶8vs .试验组15∶11)、平均年龄[对照组(20.5±4.3)岁DOI:10.19347/ki.2096-1413.202012073基金项目:华中科技大学同济医学院附属协和医院教改项目(No.2018XH03)。
作者简介:郑芳(1985-),女,汉族,湖北武汉人,副主任医师,博士。
研究方向:儿科危重症的诊治。
*通讯作者:王琳,E -mail :zhengyymc@.儿童早期预警评分在儿科急诊门诊临床实习教学中的应用价值郑芳,查慧,张志泉,王琳*(华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科,湖北武汉,430022)摘要:目的研究儿童早期预警评分(PEWS )在儿科急诊门诊临床实习教学中的应用价值。
改良早期预警评分在急诊科患儿中的实施效果研究

改良早期预警评分在急诊科患儿中的实施效果研究引言随着医疗技术的不断进步和医疗体系的不断完善,对于急诊科患儿的诊疗要求也越来越高。
由于患儿在生理和心理上的特殊性,他们常常表现出病情波动快、病情变化大、对治疗反应敏感等特点。
对急诊科患儿的早期干预显得尤为重要。
目前,国内外的医疗机构纷纷引入早期预警评分系统,以提高患儿的抢救成功率和减少并发症发生率。
本研究旨在探讨改良早期预警评分在急诊科患儿中的实施效果,为提高急诊科患儿的抢救成功率和减少并发症发生率寻求更有效的方法。
一、改良早期预警评分的意义改良早期预警评分是指通过对患者的各项生理指标进行评分,根据评分结果来判断患者病情的严重程度和危险程度。
早期预警评分系统可以帮助医生及时识别患者病情的变化,提前采取有效的治疗措施,以避免病情恶化。
在急诊科患儿中,病情的变化可能更为迅速和剧烈,因此使用早期预警评分系统可以帮助医生更快速地判断患者病情的变化,并及时采取相应的处理措施。
二、改良早期预警评分的实施效果为了探讨改良早期预警评分在急诊科患儿中的实施效果,我们选取了某市某医院的急诊科患儿作为研究对象,将实施改良早期预警评分系统的患儿作为实验组,未实施该系统的患儿作为对照组,通过对比两组患者的抢救成功率和并发症发生率来评价该系统的实施效果。
实施改良早期预警评分系统的患儿在急诊科入院后,首先由医护人员根据患者的生理指标进行评分,得出相应的评分结果,并根据评分结果制定相应的治疗方案。
在治疗过程中,医护人员定期对患者进行评分,以判断病情的变化,并及时调整治疗方案。
未实施改良早期预警评分系统的患儿则按照常规流程进行抢救治疗。
经过一定时间的观察和研究,我们得出以下结论:1. 实施改良早期预警评分系统的患儿的抢救成功率明显高于未实施该系统的患儿。
通过及时的评分和调整治疗方案,实验组患者的病情变化得到了更及时的反馈和处理,从而提高了抢救成功率。
2. 实施改良早期预警评分系统的患儿的并发症发生率明显低于未实施该系统的患儿。
PEWS评估及处理指引

PEWS评估及处理指引PEWS评估及处理指引是一种用于评估和处理患儿病情的工具和指南。
PEWS是Pediatric Early Warning Score的缩写,意为儿科早期预警评分。
该评分系统旨在通过监测患儿的生命体征和症状,及早发现并干预可能的严重疾病或恶化情况,以提高患儿的生存率和康复率。
一、PEWS评估的目的:PEWS评估的目的是提供一个客观的评估工具,帮助医护人员及时发现和处理患儿的潜在危险情况。
通过PEWS评估,医护人员可以及早采取适当的干预措施,防止患儿病情的进一步恶化,提高治疗效果。
二、PEWS评估的内容:PEWS评估包括以下几个方面的内容:1. 呼吸频率:通过观察患儿的呼吸频率,评估患儿的呼吸状况。
正常呼吸频率范围为每分钟12-20次。
2. 心率:通过观察患儿的心率,评估患儿的心血管状况。
正常心率范围因年龄而异。
3. 血压:通过测量患儿的血压,评估患儿的循环状态。
正常血压范围因年龄而异。
4. 体温:通过测量患儿的体温,评估患儿的体温调节功能。
正常体温范围为36-37.5摄氏度。
5. 意识状态:通过观察患儿的意识状态,评估患儿的神经系统功能。
常用的评估工具包括GCS评分系统。
6. 疼痛评分:通过询问患儿或观察患儿的疼痛表现,评估患儿的疼痛程度。
常用的评估工具包括VAS评分系统。
三、PEWS评估的流程:PEWS评估的流程如下:1. 收集患儿的基本信息,包括年龄、性别和病史等。
2. 观察患儿的生命体征和症状,包括呼吸频率、心率、血压、体温、意识状态和疼痛表现等。
3. 根据PEWS评分系统,对患儿的每个指标进行评分。
4. 将各项评分相加,得出总分。
5. 根据总分判断患儿的病情严重程度,制定相应的处理措施。
四、PEWS评估的处理指引:根据PEWS评估结果,医护人员应采取相应的处理措施,以保证患儿的安全和康复。
处理指引如下:1. 低危患儿(总分0-2分):继续观察患儿的病情,定期进行PEWS评估,及时发现和处理潜在的危险情况。
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MEWS评分 0分 专科疾病护理常规 处理
1-3分
单项指标达3分 4-5分 ≥ 6分
每小时监护,必要时通知医生
立即报告医生获取医生指示,至少30分钟监护一次 立即报告医生获取医生指示,至少30分钟监护一次 立即报告医生,至少15分钟监护一次,备抢救车, 床旁监护、转ICU
专科任何参数发生异常,立即报告医生获取医生指示,至少30分钟监护一次
二、来源与设计
急诊分诊
急诊病人 院内转运
院前急救
应用 领域
ICU病房
普通病房
二、来源与设计
2
黄色预警:≥3分 红色预警:总分≥6分
总分≥9分,死亡风险增加
二、来源与设计
研究报道:呼吸频率和体温是预测 临床病情恶化最关键的生理指标
2
黄色预警:≥3分 红色预警:总分≥6分
总分≥9分,死亡风险增加
二、来源与设计
Step1
让我们的行动更准确
Subbe提出了 改良早期预警 评分(MEWS) 2001年
2001年英国国家医疗服务系统将EWS正式规定为 医疗机构评估病情的一种方法
二、来源与设计
定义 • 早期预警评分(early warningscore, EWS )是
应用患者简便的生理指标如心率、收缩压、呼吸
频率、体温和意识进行综合评分,将病情危重度 分值化,来评价患者发生病情恶化的可能性,并 及时采取干预措施
三、应用
3、PEWS对儿科护理工作的意义
(1)为护士观察患者提供了理性的、客观的、有明确度 量衡的评分工具,提高护士的工作能力,减少对医生的依 赖。 (2)有利于护士及时发现潜在的危重患者,减少不良事 件的发生。
(3)为医护人员沟通建立客观依据。
让我们的患者更满意
让我们的患者更安全
让我们的沟通更有效
产生医疗隐患与纠纷 目前多数医疗机构医护人员对就诊患者病情
的危急程度判断很大程度上取决于个人主观经验
及直觉
一、应用背景
如何早期识别“潜 在危重症”?
潜在危重症 随着急危重病医学的发展,“潜在危重症”
越来越受到临床的重视
一、应用背景
危重患者存在 早期预警信号
回顾性研究报道:大多数普通病区 病人发生病情变化前(转ICU或发生 心跳呼吸骤停)都存在明显的预警 信号。
一、应用背景
病情判断 病情报告 病情处理
没有统一的评 价标准,缺乏 预见性
传达信息时条理 不清,接受者所 接受信息不全, 缺乏准确性
护士被动执行医 嘱,缺乏主动性
.
护士临床工作思维的不足
二、来源与设计
英国医疗机构风 险患者应急小组 发起创建 20世纪90年代
Morgan提出了 早期预警评分 (EWS) 1997年
1、PEWS对住院患儿病情的评估
PEWS分值评定后,根据分值从低到到分别采取以下措施:
(1)通知责任护士,增加观察频率; (2)责任护士通知主管医生,回顾并改进治疗方案; (3)呼叫转运团队。
三、应用
PEWS评分后的早期识别与早期干预
三、应用
2、PEWS在儿科门、急诊室的应用
对儿科门、急诊患儿的病情快速评估,发现潜在危重症, 进行高效、准确的分流与救治,从而提升院前急救效果。
二、来源与设计
儿科预警风险评分
随着成人改良早期 预警评分(MEWS) 的发展 儿童早期预 警评分逐渐 应用于临床 (PEWS) 新生儿早期预 警评分孕育而 生(NEWS)
二、来源与设计
研究显示:识别敏感性 为70%,特异性为90%
计分原则:同一项目只要一项达到标准即可计分,同一项目有 多个阳性体征时,取其最高分,不累计。
二、来源与设计
血氧饱和度是反映新生儿机体氧合情况的一个重要指标,并且临床上容
易开展,能够及时发现和鉴别诊断一些异常新生儿病理状态。
三、应用
临床护士根据EWS得分情况,确定对患者的观察间隔
三、应用
若EWS得分高于“警戒值”,即达到“触发”水平,护士 根据制定的预警处理流程,进行相应的处理。
三、应用
儿科患儿早期预警评分的应用
裴一洁
1
应用背景
来源与设计
P / NEWS的应用
一、应用背景
等级护理 评审要求 等级护理 评审要求
一、应用背景
Text
护士对住院患者履行 的护理职责包括:密 切观察患者的生命体 征和病情变化,正确 实施治疗、用药和护 理
•优质护理之内涵, 履行护士条例
一、应用背景
无法正确识别、及 时处理急、危重症