儿童意外伤害急救常识

儿童意外伤害急救常识

儿童意外伤害急救常识

1、咬伤

带孩子到郊外游玩时，容易出现被蜜蜂等昆虫蛰伤的情况。蜂蛰伤有时会引发过敏反应，严重时孩子会出现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克。一旦孩子被蛰，如果有刺残留在孩子皮肤内，先用镊子把刺拔出来，再用手挤出被蛰伤处的毒液;用肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时，应尽快送往医院。此外，现在养宠物的家庭越来越多，孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。6岁以下孩子身形小，一旦被猫狗咬伤，多为脸部和颈部，要尽快送往医院注射狂犬病疫苗。前往医院前，小伤口可以立刻用清水和肥皂水彻底冲洗，冲洗时间不能少于20分钟;如果伤口过大，则不宜过度冲洗，防止引起大出血。

2、刺伤

被钉子、针等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，很容易引发炎症。在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，流出一小点鲜血，同时细菌也会被排出。假如被刺伤，刺伤无论伤口多小，都有感染破伤风的危险，务必要及时就医，注射破伤风针。

如果木刺、竹刺等异物留滞在皮下，可用在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。

如果导致刺伤的异物是玻璃碎片或是铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止活动，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院，通过手术清除。如果处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管，神经。

3、跌伤

顽皮的孩子经常跑动、攀高，很容易摔伤。3—5岁的孩子，头部较大，自身平衡性又不好，摔破头部的案例极为多见。这就要求家长在孩子玩耍时要精心。在床上装置护栏，不要让孩子爬高。如发生意外，视孩子摔伤部位进行护理，摔破头部应赶紧送往医院，家长不要

堵住和擦拭从耳、鼻中流出的分泌物，以免脑积液回流会造成颅内感染。

4、扭伤

多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成四肢关节或躯体部软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等) 的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限。

受伤后24 小时内，最好冷敷不要用热敷，用冷毛巾包冰块冷敷20 分钟，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤第2 天后，父母可以改用热敷促进肿胀消退，也可帮宝宝揉揉受伤处。有条件的话，还可以用弹力绷带包扎扭伤部位，保护和固定受伤关节。把扭伤部位垫高。也可帮助减轻肿胀。

5、澡盆溺水

3厘米的水就能淹死一个孩子!”一点不假，3岁以下儿童因父母疏忽，自己在浴室里溺水身亡，排在儿童意外伤害致死原因的第五位。这样的情况，主要是因为看护者疏忽而造成。有的家长把孩子放在脸盘旁边，自己去别处拿毛巾，孩子一头栽进脸盆里，自己无法抬起头，意外就发生了。家长做好看护是一方面，一旦发生危险，应让孩子趴在床上，推挤孩子背部让水排出，必要时做人工呼吸。

6、骨折、脱臼

骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外;闭合性骨折是指皮肤完整无损，这类骨折经常出现，而且往往容易被忽略，延误治疗。

外伤后，父母可轻微碰触受伤的身体部位，一旦触摸会引起宝宝剧烈哭闹、拒绝触摸，表情异常痛苦，并且受伤的关节活动受限，受伤的身体部位出现肿胀，或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等，可初步判断为有骨折。

一旦怀疑有骨折或脫臼，家长要尽量减少对受伤身体部位的移动，以免骨折、脫臼移位引起神经血管的损伤。有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材，可以用硬木板片或杂志临时把骨折的两端固定好，以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后，

都要第一时间把孩子送医。

7、误食药品

孩子看到桌上摆着花花绿绿的药瓶，伸手够到并打开当糖豆吃进去的意外，经常发生。如果误服了安眠药、避孕药、抗风湿药等，可引起药物中毒;误服了灭鼠药，可造成死亡;误服了石碳酸，可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼伤。发生意外后，要尽快给孩子喝大量的凉水，然后刺激其喉头，使其呕吐。同时要赶紧送医院，洗胃治疗。

8、烫伤烧伤

孩子可能会被热水、热粥、热汤等烫伤，也可能因碰倒煤炉等造成烧伤。一旦发生烫伤，要立即用凉水冲，使其降温。冬天穿的衣服多，不要将衣服扒开，要连同衣服一起在冷水龙头下冲洗，降温。再扒开衣服检查其烫伤程度，如果直接扒掉衣服，容易撕裂被烫伤的皮肤。所有动作要轻柔，同时要保持创面干净及水疱完整，创面要涂些烧伤药膏、抗菌素软膏，或用干净的布、衣服包裹伤处，转送医院。

9、切割伤(划伤)

切割伤最多发生在手部。首要处理是用局部直接压迫法止血，或捏住手指两侧止血。先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地压在伤口上至少5 分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5 分钟后，若仍有出血，可以延长5 分钟。95% 的情况下，可依靠压力止血。如果15 分钟后血还没止住，或伤口每隔片刻就有出血，可能伤及动脉血管，应立即送医。

血止住后，可用淡盐水和肥皂将伤口清洗干净，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消毒纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。

儿童意外伤害有什么急救常识2016-07-17 10:36 | #2楼

儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡。

儿童意外伤害按其轻重可分为以下三类：

1、迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、

车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。

2、另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾。

3、还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在家里可进行简单处理，必要时到医院进行治疗。

儿童意外伤害需要急救处理的是前两类，急救处理原则：

(1)抢救生命首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。

如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危;超过10分钟，病儿很难复苏。因此，当病人的呼吸、心跳发生严重障碍时，如果不立即进行急救，只等送医院再救，往往造成不可挽回的后果。

(2)减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物。

(3)预防并发症在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱着、背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫。

溺水。家中有蹒跚学步的幼儿，洗手间要关门，马桶盖随时盖上;给孩子洗浴后，家长要及时清空浴盆或浴缸里的水;如果孩子会游泳，也要在水位低于头部的泳池区域游泳。一旦发现孩子溺水，要立刻呼救和报警。

跌落。窗户上应安装一定高度的栏杆，栏杆间距小于9厘米;窗边

不要放桌子、凳子和沙发;保持地面干爽，浴室内装扶手，铺防滑垫;屋内有台阶的，也要安装扶手。

英国圣约翰急救中心和家庭医生协会建议，孩子若跌落受伤后，先用小毛巾包冰块冷敷10分钟，然后绑上绷带，将伤处抬高，让血流减缓，以减轻青肿和淤血的程度。

烫伤。尽量不用桌布，以防孩子拉扯桌布导致盛放热液的容器翻倒;给孩子洗澡时，应先放冷水，再放热水，使水温保持在38度左右;把家用强力清洁剂，如除污剂、碱水、浓硫酸等放在孩子不易碰到的地方，以免被孩子误食或泼洒到皮肤上，导致化学性烧伤。

一旦出现上述意外，圣约翰急救中心和家庭医生协会建议，应迅速将孩子的受伤部位放到凉水中，至少冷却10分钟。然后将伤口附近的衣服脱掉或剪开，如果衣服和伤口粘在一起，不要动它，等医生处置。如果伤口面积比孩子的手掌还大，要用干净的保鲜膜或没有绒毛的布把伤口盖起来，马上送去医院。

中毒。成人不要在孩子面前吃药;家中保持有一扇开启的窗，以防煤气中毒;药品和清洁剂等要远离孩子等。

英国专家指出，如果孩子误食了有毒物质，先叫救护车，在救护车到达之前，让孩子保持不动。如果有可能，找出他吃下了什么，并带一点到医院化验。不要强迫孩子呕吐，假如孩子本能地呕吐，要把呕吐物收集起来带到医院。假如孩子感到食道或口腔有烧灼感，可以让他喝点牛奶。

窒息。拿掉儿童床上的毛绒玩具等松软物品，床边最好不要挂玩具，如果要挂，绳子长度不宜超过17厘米;最好给孩子穿拉链衫，如果穿纽扣衫，要时常检查纽扣是否松动脱落;孩子吃东西时，要确保他们伸手可及的区域没有小颗粒物，如玩具部件、花生粒、葡萄等;不要给3岁以下的孩子吃小颗粒食物，如硬糖、坚果、葡萄和爆米花等。

如果孩子发生窒息，家长可拍打孩子背部，让其尽量咳嗽。必要时，可将婴幼儿倒置拍打。此外，让孩子翻过身，仰面躺下，使头的位置低于整个身体。用两个指尖，向内并向上推孩子的胸骨，每3秒一次，每推一次都要看喉咙里是否有东西出来。对于大孩子，可让他

站在身前，你把拳头放在他的腹部和最下面的肋骨之间，猛力向内并向上用力。如果喉咙里的东西还是不出来，再重复背部的拍打，以5次背部拍打和5次正面推动为一个单元，反复进行。3个单元后，如果还没有缓解，就叫救护车。在救护人员到达前，要不断地重复急救动作。

厨房安全。放在炉灶上的锅把手都要向内，热的食物和液体不要放在桌子边缘;做饭时不要抱着孩子;在厨房附近放一个灭火器，电话旁备有急救电话号码;煮食物时，不要让孩子无人看管等。

［急救常识］儿童意外伤害的急救原则(图)2016-07-17 23:44 | #3楼

儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡。

儿童意外伤害按其轻重可分为以下三类：

1.迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。

2.另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾。

3.还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在家里可进行简单处理，必要时到医院进行治疗。

儿童意外伤害需要急救处理的是前两类，急救处理原则：

(1)抢救生命首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。

如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危；超过10分钟，病儿很难复苏。因此，当病人的呼吸、心跳发生严重障碍时，如果不立即进行急救，只等送医院再救，

往往造成不可挽回的后果。

(2)减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物。

(3)预防并发症在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱着、背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫。

儿童意外伤害急救知识2016-07-17 20:34 | #4楼

一、外伤：

（一）闭合性外伤：由钝力造成，无皮肤、体表粘膜破裂，常见的有挫伤和扭伤。

1、挫伤

钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，到医院观察诊断。

2、扭伤

扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜立即到医院诊疗。另外，扭伤后无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送医院治疗。

（二）开放性外伤

多数由锐器和火器所造成，少数可由钝力造成，常有皮肤、体表粘膜破裂。

1、割伤

浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、

止血，或以“好得快”喷雾剂喷于伤口，然后包扎，一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口，应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤情进行缝合修补等。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物，否则伤口难愈合。

2、刺伤

宜先将伤口消毒干净，用经灭菌过的针及镊子，将异物取出，再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染，对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液比较好，指甲的刺伤不易处理，可先将指甲剪成v字型口，将刺拔出，或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内，应到医院在x光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤，常并发感染，可予抗炎药物治疗。不洁物的.刺伤要预防破伤风的发生，到医院肌肉注射破伤风抗毒素。

对大量出血的患者，宜首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。

二、烫伤

烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外，还包括工业上的强酸、强碱化学灼伤，电流、放射线和核能等物理灼伤。

烫伤的程度

烫伤可分为：

一度烫伤（红斑性，皮肤变红）

二度烫伤（水泡性）

三度烫伤（坏死性，皮肤剥落），对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。

烫伤的处理

烫伤处理的原则是首先除去热源，迅速离开现场，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，立即将湿衣服脱去或剪破衣服

淋冷水，肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。

保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤常易并发感染，故宜加用抗菌素，还可注射破伤风抗毒素。

三、冻伤

局部冻伤好发于指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊等暴露部位，而且容易在同一部位复发。

第一度（红斑性）：

第二度（水泡性）：

第三度：轻的局限于皮肤，皮肤从苍白变紫而黑。

冻伤的处理

发生冻伤后，伤部要迅速复温，可将伤部浸泡在清洁温水中37～42℃左右。冻伤的肢体宜稍抬高，以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理。冻伤发生后，治疗就较困难，所以应以预防为主。暴露部分宜涂油膏，减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。

四、毒蛇咬伤

毒蛇具有毒腺，能分泌毒素。毒蛇咬人时，毒液腺受压，毒液就通过毒牙注入伤口。毒蛇的毒液大致可以分为两大类： 1、神经毒，能使延髓中枢和肌肉迅速瘫痪；

2、血循毒，能使血液不凝固，引起出血和溶血，还可使血管收缩和舒张功能丧失。如不及时抢救，均可造成死亡。

毒蛇咬伤的处理

毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。a、绑扎伤肢：用止血带或橡胶带等绑扎，，然后用手挤压伤口周围或口吸（口腔粘膜破溃者忌吸），将毒液排除体外。b、冲洗伤口：先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1％高锰酸钾或净水反复冲洗

伤口。

c、局部降温：先将伤肢浸于4～7℃冷水中3～4小时，然后改用冰袋，可减少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。

d、排毒：咬伤在24小时以内者，以牙痕为中心切开伤口成“十”或“十十”。

五、狗咬伤：

狗咬伤一般分为疯狗（狂犬）咬伤和一般狗咬伤，狗咬伤后应立即冲洗伤口，先用20％肥皂水和大量清水反复冲洗伤口，并进行必要的清创，然后用0.1%新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤，宜尽早到医院诊治，注射狂犬疫苗预防狂犬病发生。还可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。

六、蜂螫伤

蜜蜂或黄蜂螫伤（尾刺刺入皮内），一般只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。若被成群蜂螫伤时，可出现全身症状，如头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。

蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液（如3％氨水、肥皂水、）外敷，以中和酸性中毒，；黄蜂螫伤可用弱酸性溶液（如醋）中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。局部症状较重者，可以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院就诊

七、猫鼠咬伤：

被猫鼠咬伤后局部多出现红肿疼痛，严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时，可暂结止血带，用生理盐水或清水冲洗伤口，并用5％石炭酸或硝酸将局部腐蚀。症状较重者宜到医院治疗。

八、其他毒虫咬伤：

蝎和毒蜘蛛咬伤在日常生活中亦可见到。蝎螫伤局部可见大-片红肿、剧痛，重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直，儿童被螫伤后，严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部苍白、发红或出现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。

两者的处理原则同毒蛇咬伤相同，伤后立即在近心端包扎，冷敷、封闭疗法、口服或局部外蛇药片。同时冲洗伤口，吸吮排毒，全身症状明显者宜找医生诊治。

九、外耳道异物

一般的外耳道异物有玩具、豆类、纽扣、石子、纸卷等，多发生于小孩。常表现出疼痛，耳鸣或眩晕，较大的异物或谷物迥水后胀大，常有听力减退。若异物未伤及鼓膜和外耳道壁，可无明显自觉症状。对于外耳道异物，一般以到医院耳鼻喉科诊疗为佳，切忌乱掏，以免损伤耳膜。

豆类、花生仁可先淌入酒精，使之缩小，再钩出或掏出。扁形或棒状异物可用耳镊夹出。小泥块或泥沙，可用温开水冲洗，或用挖耳勺或小匙细心挖取。对活蚊蝇小虫入耳，也可用酒精或油类灌满外耳道，待将蚊虫杀死后用夹子取出或用水冲出。

十、角结膜异物

角膜异物是眼外伤中最常见的角膜损伤。工厂中多为金属性异物如铁屑、铜末；农村中则以谷粒、麦芒、尘粒等较多见。异物感、疼痛以及反射性流泪是角膜异物的主要症状。切不可用手揉擦，以免异物刺入角膜深部反而不易取出。一般说，角膜异物较易发现，但细小的异物，则需仔细检查才能找到。异物应尽早取除（铁屑在角膜上停留数小时后即可形成锈斑）。

十一、呼吸道异物（异物梗喉）

在日常生活中，由于不注意，异物误入喉、气管或支气管内即导致呼吸道异物，异物仅梗塞或卡于喉部称之为异物梗喉。本病症十分危急，多发生于儿童，亦可偶见于成人，如不及时诊断和处理，可在短时间内发生窒息而危及生命。

急救措施

1、较小的鱼刺，有时随着吞咽，自然就可滑下去了。

2、较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样作吞咽动作，疼痛不减，喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺，就应去医院治疗。

3、当鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、

烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉，但有时这样不恰当的处理，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，严重时感染发炎就更麻烦了。

3.如果大口咽饭鱼刺仍不掉时，自己就不要再动手。一定要到医院请医生诊治。这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。

呼吸道异物的预防

1、最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道。要细心照看小儿，教育年龄稍大的儿童，勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。

2、教育儿童不要把小玩具放在口中，发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。

十二、溺水

溺水多发生于夏、秋季，尤多见于青少年。溺水者自水中救出时常呈呼吸浅速、不规律、呼吸困难、紫绀、咳嗽，甚至呼吸、心跳停止。溺水者常因窒息而死亡。

治疗

溺水急救刻不容缓，现场复苏最为重要，将溺水者救出后立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等异物，保持呼吸道通畅，将其舌头拉出，以免后翻堵塞呼吸道。可将溺水者腹部垫高，胸及头部下垂，或抱其双腿，腹部放在急救者肩部走动或跳动以“倒水”。恢复溺水者呼吸是急救成败之关键，应立即进行人工呼吸，可采取口对口或口对鼻人工呼吸，若伴见心跳停止，同时立即进行胸外按摩，以恢复心脏搏动。

胸外心脏按摩与人工呼吸比为4:1。对溺水患者复苏的急救，人口呼吸中以口对口人工呼吸最常用和最为有效，人工呼吸不可间断，更不能轻易放弃抢救，直到恢复自主呼吸或其他症状已表明无法抢救为止。经现场抢救已基本恢复的溺水患者，应及时送医院观察，以免延误肺并发症的诊治。

人体接触电流或电弧可引起电击伤， 25毫安以上电流可致心房纤颤及死亡。220～1000伏的电压可致心脏和呼吸同时麻痹。电击伤因损伤的严重程度而表现各异。轻度电击伤者仅出现恶心、心浮、头晕或短暂的意识丧失，恢复后多不遗留症状。严重电击伤者可致电休克、心室纤颤或呼吸、心跳骤停，甚至死亡。电击伤的损伤主要为烧伤。

治疗

一旦发生电击伤，应迅速使病人脱离电源，立即切断电源，或用干木棒、竹杆等绝缘体将电源拨开。迅速将患者移至通风处，呼吸及心跳停止者宜立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，人工呼吸至少4小时，或直至自主呼吸恢复为止，有条件者应行气管插管，加压氧气人工呼吸。

不能轻易放弃抢救。出现神志昏迷不清者可针刺或指压人中、中冲等穴位。电击伤就地急救十分重要，不要因送医院而延误抢救时机。尚可并用抗菌素及破伤风抗毒血清等。电击伤的局部治疗以暴露疗法为好，其原则和方法同一般烧伤。

十四、骨折

骨折不论在平时或运动时都可发生。骨折的原因可分为外伤性和病理性两大类。外伤性骨折多由直接暴-力和间接暴-力所引起，前者如爆炸伤、挤压伤、跌伤，后者如跌倒手撑地能产生桡骨下端骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折等。病理骨折是指骨胳本身有病，在正常或轻伤情况下造成骨折。

骨折的治疗

骨折及时和合理的治疗是必要的。若处理不当，将影响日常生活和劳动力，甚至造成残废和伤亡。因此在抢救时既要抢救生命，又要抢救肢体和恢复肢体的功能。。若出血应止血。包扎好伤口，并用夹板固定患处。除火线抢救及严重骨折应立即转送外，、闭合性骨折的治疗：其原则是复位、固定和功能锻炼。

*注：骨折的愈合时期，因人而异，亦因部位不同。一般说来，儿童骨折无移位者较快，长骨两端松质骨连接快。

即呼吸道堵塞，空气不能进入肺腔，常可见于溺水、勒缢等，其主要地床表现为呼吸憋闷、呼吸减弱，甚至呼吸停止而死亡。溺水者窒息的抢救参见溺水一节。因勒缢而致窒息者，应立即进行人工呼吸，要尽快施行气管切开术，若有心跳停止者，应同时进行胸外心脏按摩。对窒息的抢救不可轻易放弃，做人工呼吸时要坚持到自主呼吸恢复或心跳停止半小时为止。

十六、日照性皮炎

本病常发生于颜面及颈部等暴露部分。大多数日照性皮炎患者仅有局部皮肤发红发黑、脱屑的现象，无明显痛苦，不需治疗。部分对紫外线较为敏感的登山者，照射部位可出现红肿水疱，甚为疼痛，继之出现黑褐色色素沉着，多在面颊部出现黑色晒斑。皮肤经反射照射，对日光的适应性可逐渐提高。

治疗

主要是涂消炎软膏，有疱疹者涂龙胆紫防止感染，局部的炎症数日即愈。

预防

初到高山，不可在烈日下长时间（半小时以上）赤身运动或劳动，暴晒时间只能逐步增加。在山地烈日下进行时，颜面等暴露部分应涂防晒膏，也可用白纱布自制面罩防晒。

十七、指甲外伤

急救措施

1.指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。

2.指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要继续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以保护，打完球后立即去掉，以免引起感染。

3.如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，立即去医院。

注意事项

1.手指甲被挤掉后，万一是夜间，不能去医院时，应对局部进行消毒，如家里有抗生素软膏，应除上一层。第二天一定要去医院诊治。

2.平时不要把指甲剪得太“秃”，否则会造成指甲缝破裂出血。

3.有指甲破裂出血史的人，还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素a比较多的食物，如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等，以增加皮肤的弹性。

十八、碱灼伤

较多见的是氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤，由于其极易挥发，常同时并有上呼吸道伤灼，重者并有肺水肿。

急救措施

1. 皮肤碱灼伤脱去污染衣物，用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。不要用酸性液体冲洗，以免产生中和热而加重灼伤。

2. 眼睛灼伤立即用大量流动清水冲洗，伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中，转动头部、张大眼睛进行清洗，至少冲洗15分钟，然后再用生理盐水冲洗，并滴入可的松液与抗生素。

3. 因生石灰引起的灼伤，要先清扫掉沾在皮肤上的生石灰，再用大量的流动水清水冲洗。

注意事项

口服者禁止洗胃，然后口服牛乳、蛋清或植物油约200毫升。

十九、酸灼伤

酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，此外还有乙酸（冰醋酸）硝酸灼伤创面呈黄色痂；硫酸灼伤创面呈黑色或棕黑色痂。

急救措施

1.立即除去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗15分钟。

2.初步冲洗后，用5%小苏打水（碳酸氢钠液）中和创面上的酸性物质，然后再用水冲洗10～20分钟。

3.清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医院。

4.对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水。

5.口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

二十、小儿咬断体温表

按规定小儿体温测定可放在腋下或肛-门部位测试。可是有一些家长自作聪明，放在口中测试，不料一些烧得糊里糊涂的孩子，张口一咬，结果体温表中水银被吞下胃里，这时家长心急如焚，不知如何是好？生怕吞下的水银会引起中毒。

就此有关专家解释道：遇此情况后家长不要惊慌，首先让孩子将碎玻璃吐出，并用清水漱口，如已吞下玻璃渣，可让孩子吞吃一些含纤维素多的蔬菜，使玻璃被蔬菜纤维包住，随大便排出。吞下的水银不会引起水银中毒，因为金属汞不溶解于胃肠液，它的比重又大，到胃里后容易经肠道而随粪便排出。

二十一、小孩吃错药急救法

某些药品的副作用（或毒性）较小，如维生素之类，即使是吃错了或多吃了一、二片，问题一般也不大。而有的药物则副作用及毒性都较大，而且有一定的极量限制，如安眠药及某些解痉药，像阿托品、颠茄合剂以及退热镇痛药品等，多吃了会使孩子陷入昏睡、昏迷、心跳剧烈加快（或减慢），甚至导致休克，造成危险。

急救措施

1.当确实了解孩子吃错了药，在送医院抢救之前，应先作初步处理。可用手指刺激咽部，使药物被呕吐出来，然后再抓紧时间送医院进行观察抢救。

2.如小孩误把碘酒当作咳嗽药水喝下去，应赶紧给孩子喝米汤、面糊等演粉类流质，以阻止人体对碘的吸收；错喝了脚癣药水、止痒药水、驱蚊药水，应立即让小孩尽量多喝浓茶水，因茶叶中含有鞣酸，具有沉淀及解毒作用。

注意事项

如果发现孩子已经吃错了药，首称不要惊慌失措，更不要打骂和恐吓，否则孩子光哭闹，不但说不清真情，还会拖延时间，使药物另快吸收，增加急救的麻烦。应采取安慰的态度，耐心地询问情况，以便对症处理。

二十二、扎刺

手脚扎刺后如果不及时挑出，很容易发炎化脓。如硬将刺取出，要破皮出血，又十分疼痛。

1、如果扎的是仙人掌或玫瑰之类的植物软刺，可先用伤湿止痛膏贴在有刺部位，然后将该部位贴在电灯泡上加热，再快速将药膏揭去。这样，刺就被带出来了。

2、如果扎的是铁刺，可先将有刺的皮肤表面用针挑出一条细缝，然后将磁铁放在“细缝”上，刺即被吸出。

3、如果扎的是木刺或竹刺，可先在有刺部位滴上一滴风油精，然后用消过毒的针将刺轻轻挑出，既不痛又不出血，而且还不会发炎化脓。

家庭儿童伤害多发生的地方

1.过暗的灯光，地面过滑，易跌倒。

2.给孩子吃果冻、瓜子、坚果等使孩子易发生梗阻危险。

3.一只手抱孩子，一只手热开水，易烫伤孩子，正确。

4.餐桌上铺有关易拉桌布时热菜、热汤、花瓶，烫伤和割伤孩子，正确做法不易放桌布。

5.热水器使用不当，烫伤孩子，正确热水温度调在50℃以下，饮水机位置较低，开热水时易烫伤孩子，正确做法热水温度调在40℃以下。

6.气球破碎后，孩子咽下碎片，易梗阻，正确做法不要没乳胶气球，买氢气球。

7.玩具选择，不易选圆小粒子，如豆类样玩具，塑料玩具要符合卫生标准，无毒，便于消毒，大的玩具箱应该是无盖的如果有盖，也应易打开，并有通风口。

8.药箱和工具箱是孩子感兴趣的地方，箱内药片或螺钉、螺帽易被孩子吞食，应收拾好、锁好。

9.家中插座最好用带有安全盖。

10.家里装修、添置家具时，多为孩子着想，高桌、椅、床边配保护套，使用新的地毯要定期清扫、吸尘。

【儿童意外伤害急救常识】