风湿类风湿联合用药+
柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察
柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。
方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗。
甲氨蝶呤（MTX）7.5～15.0 mg每周1次，柳氮磺胺吡啶（SSZ）1.0 g口服3次/d。
疗程为1年。
结果显效42例，有效6例，无效2例，总有效率为96%。
出现上腹不适、恶心等消化道反应5例，均能耐受，不需要中断治疗。
无效2例，分别为白细胞减少和肝功能损害者，改用其他药物治疗，病情控制好。
结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高，且副作用较小，药源广泛，价格低廉，是一种比较理想的方案。
标签：类风湿关节炎；柳氮磺胺吡啶；甲氨蝶呤；疗效观察类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性多关节滑膜炎为主要特征的全身性自身免疫性疾病，病因不明，是最常见的慢性疾病之一。
RA的早期诊断和治疗能在很大程度上减少骨关节受损，延缓病情的进展和改善预后，提高患者的生活质量[1]。
甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）为经典的治疗RA的药物，具有阻止病情发展和维持关节功能的作用，但大量应用会引起明显的肝损害及骨髓抑制，单一用药特别在有预后不良因素的RA患者，容易产生平台期，因此联合2种或2种以上病情缓解药物（DMARDs）治疗RA的观点已被医学界广泛接受[2]。
目前治疗类风湿关节炎中改善病情的抗风湿药物较多，但基层医院风湿科医生面临的是一群经济基础和治疗依从性均较差的患者，选择既能改善病情、又较少不良反应且经济实惠的药物是基层风湿科医生面临的重要问题。
笔者采用甲氨蝶呤（MTX）联合柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine，SSZ）治疗RA 50例，疗效满意，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年10月～2010年10月在本院内科住院的RA病情活动期患者50例，其中，男性7例，女性43例，年龄31～66岁，平均（47.3±9.1）岁。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为关节炎、关节肿胀、关节功能障碍等症状。
雷公藤多苷片和甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的常用药物，两者联合使用可以达到更好的治疗效果。
本文将从雷公藤多苷片和甲氨蝶呤的药理作用、临床研究和临床应用等方面介绍雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果。
一、雷公藤多苷片的药理作用雷公藤多苷片是一种提取自雷公藤（Tripterygium wilfordii Hook. f.）的中药制剂，主要活性成分是雷公藤素。
雷公藤多苷片具有抗炎、免疫调节、抗肿瘤等多种药理作用。
其抗炎作用主要通过抑制炎症介质的表达和释放，减少炎症细胞的浸润和活化，从而减轻关节炎症状。
雷公藤多苷片还可以调节免疫功能，抑制自身免疫反应，减少对关节组织的损伤，对类风湿性关节炎具有一定的治疗作用。
二、甲氨蝶呤的药理作用甲氨蝶呤是一种疾病修饰抗风湿药（DMARDs），主要通过抑制细胞增殖和调节免疫功能来治疗类风湿性关节炎。
甲氨蝶呤可以抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，从而抑制炎症细胞的增殖和活化，减少炎症介质的释放，从而起到抗炎的作用。
甲氨蝶呤还可以通过抑制免疫反应，减少对关节组织的自身免疫损伤，延缓疾病的进展。
三、雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤的临床研究雷公藤多苷片和甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效已经得到了临床研究的验证。
中国医学科学院颈椎病研究所等单位进行的临床研究显示，雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可以显著改善患者的关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节功能障碍等症状，提高患者的生活质量。
该联合治疗方案还可以减少类风湿因子的表达和血清炎症介质水平，降低患者的疾病活动度和复发率，具有良好的安全性和耐受性。
中重度类风湿性关节炎的联合药物治疗比较
维普资讯
《 东南 国防医药）０ ７ ２ ）０年 ２
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论 。 著
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中重度 类风湿性关节炎 的联合 药物治疗 比较
邱一 华 ， 谭俊铭 ， 冯金 忠 ， 骆合 德 ， 吴群峰 ， 水云 （ 放 军第 ９ 冯 解 ８医院 ， 浙江湖 州 ３ ３ ０ ） １ ０ ０
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两组联合用药治疗类风湿关节炎的临床观察
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类 风湿关 节炎 （ Ａ）是一 种病 因复杂 的 临床 常 Ｒ 见病 ， 以周 围关 节受 损 为 主 要症 状 ， 般 认 为是 一 一 种 的多 系统性 炎症 性 自身 免疫 性疾 病 ， 主要 表 现 为
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国风湿病 学会 １８ 修订 的类 风湿 关 节 炎分 类标 ９ ７年
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雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果本文旨在探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果。
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，表现为对多个关节的非对称性炎症、疼痛和运动障碍。
雷公藤多苷片是一种从雷公藤中提取的天然植物化合物，具有抗炎、免疫调节、抗氧化等多种作用。
甲氨蝶呤是一种抗代谢类药物，可减轻类风湿性关节炎患者的疼痛、肿胀和关节损伤。
1. 增强治疗效果：雷公藤多苷片和甲氨蝶呤具有不同的治疗作用机制，联合使用可以相互补充，增强治疗效果。
雷公藤多苷片可抑制炎症介质的生成和释放，减轻关节炎症状，促进关节损伤修复；甲氨蝶呤能抑制细胞增殖和代谢，减轻炎症反应，防止关节破坏。
因此，联合使用可以取得更好的治疗效果。
2. 减少药物副作用：一个常见的问题是单一药物疗法副作用大。
联合使用多种药物可以降低单一药物用量，减少副作用。
研究表明，雷公藤多苷片和甲氨蝶呤合用可以降低慢性胃炎、溃疡病等消化系统副作用的发生率。
3. 增强免疫功能：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，患者免疫功能下降。
雷公藤多苷片具有调节免疫功能的作用，可抑制自身免疫反应，增强免疫功能。
研究表明，雷公藤多苷片能增加血清IgG和血清补体C3水平，改善患者免疫功能。
4. 延缓关节破坏：类风湿性关节炎是一种慢性进行性疾病，关节破坏是其主要表现之一。
联合使用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤可以抑制组织因子的释放和成纤维细胞的增殖，减少关节破坏。
研究表明，联合使用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤的患者关节破坏评分低于单一药物组。
5. 价格优惠：联合使用药品虽然增加了药品种类，但相比于单一药物疗法的总费用并不会大幅增加。
综上所述，雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可以取得更好的治疗效果，减少药物副作用，增强免疫功能，延缓关节破坏。
值得注意的是，患者在使用药物的过程中应严格遵守医嘱，必要时进行血常规、肝肾功能等检查，避免不必要的药物反应。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis, RA）是一种慢性炎症性关节疾病，主要表现为多关节对称性肿痛、强直、功能障碍、体重减轻、恶心、厌食、疲乏、低热、贫血、关节早期、不对称性近端关节炎症、及眼、心、肝、肺、腹内反常侵害。
长时间未治疗或未很好治愈容易引起残疾。
雷公藤多苷片是一种中药，常用于治疗类风湿性关节炎。
本文将探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗效果。
甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，常用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。
甲氨蝶呤可抑制炎症细胞的活化和增殖，减少炎症因子的释放，从而达到抑制炎症反应的效果。
联合应用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎，可以发挥两者的互补作用，加强对疾病的治疗效果。
雷公藤多苷片具有抗炎、镇痛的作用，可以缓解关节疼痛、肿胀等症状，同时调节免疫系统，减轻对自身组织的攻击。
甲氨蝶呤可以抑制免疫系统过度活化，减少炎症细胞的产生，降低关节和软组织的炎症反应。
临床研究表明，雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效显著。
在临床上，患者在服用雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤后，关节肿痛症状明显缓解，关节功能得到改善，体力活动能力增强，生活质量得到提高。
炎症指标如C反应蛋白、类风湿因子等也得到显著的降低。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的患者，在长期治疗后，疾病复发率低，不良反应少，安全性较高。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效显著，具有良好的临床应用前景。
需要注意的是，雷公藤多苷片和甲氨蝶呤都是药物，患者在使用过程中需要严格遵守医师的建议，注意药物的剂量和使用方法，以避免出现不良反应和药物相互作用。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的适应症、禁忌症等也需要在医师的指导下进行。
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎是一种安全有效的治疗方案，能够显著改善患者的症状，提高生活质量，减少疾病的复发。
来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效
来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效目的：研究和分析运用来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎进行治疗的临床效果。
方法：选择134例类风湿关节炎患者。
按照就诊时间将他们平均的分成对照组和观察组两组，每组各67例患者。
对对照组患者应用来氟米特，对观察组患者应用来氟米特联合甲氨蝶呤，并对两组患者的临床效果进行随访观察和比较分析。
结果：观察组患者的临床总有效率（91.01%）明显高于对照组患者（52.24%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。
其不良反应率（7.46%）低于对照组（10.45%），但比较差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：采用来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎，其临床效果显著，不良反应率低，是一种较为科学、理想、有效的临床诊治方案。
标签：类风湿关节炎；来氟米特；甲氨蝶呤；临床疗效类风湿关节炎，简称RA，主要是指临床表现为炎性滑膜炎的一种慢性的、病因未明的风湿病[1]。
它的发病人群多以中老年女性为主，且对患者的关节、骨骼以及其他机体功能系统造成严重的损害[2]。
因此，必须要加强和提高对类风湿关节炎的临床治疗，以确保患者的健康安全。
本文随机选取我院自2010年01月～2012年06月期间，收治的风湿关节炎门诊患者134例。
对他们实施平均分组（对照组和观察组），并分别给予其来氟米特治疗和来氟米特联合甲氨蝶呤治疗。
现将情况汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取从2010年01月～2012年06月之间，在我院门诊部接受药物治疗的类风湿关节炎患者134例。
按照就诊时间将其分为对照组和观察组。
其中：对照组患者67例，年龄大约为29岁～74岁，平均年龄是46.5±5.8岁；女性患者43例，男性患者24例；病程时间大约是5个月～8年，平均病程是4.6±1.1年。
观察组患者67例，年龄大约为32岁～81岁，平均年龄是57.1±5.2岁；女性患者40例，男性患者27例；病程时间大约是9个月～11年，平均病程是6.3±1.5年。
联合用药治疗类风湿性关节炎
甲基 强 的橙 龙 是 肾 上 腺 皮 质激 素 ．具 有 多 方 面生 理 功 能 ． 刊 ；乜疫 反应 的 许 多 环 节 都 有 抑 制 作 用 ，大 剂 量 的 皮 质 激 素 可 以使 淋 巴细 胞 结 和胸 腺 发 生萎 缩 ，淋 巴细 胞 明显 减 少 ．破 环 参 与 免疫 活 动 的 淋 巴 细胞 犬 剂量 的 皮 质 激 素 对 免 疫母 细胞 的 分 裂增 殖 ，浆 细 胞 台 成抗 体 以 及 致 敏 的淋 巴 细 胞 也 有 抑 制 作 用 对免 疫 反应 Ｉ起 的 炎 症 有 敏强 的抻 制 作 用 奉 院 应用 甲 基 强 的橙 龙 治 疗 浸润 性 突 眼 ，目的 在 于抑 制 自身 免 疫 过 程 ．臧 少 眶 内容 物 目十胀 ，恢 复 眼 肌 收 缩 力 ，减 轻 跟 突度 ，效 果 满意 参 考 文 献 ：
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第四篇
备注
风寒湿痹联合用药优势
追风药酒中君药川 乌及草乌均为有毒药材， 与大风丸联合用药，不 能服用过多。 每次服用大风丸9g, 追风药酒8ml，一天只 能服2次
谢谢观看
【用法用量】口服。一次2片，一 日1-2次。
【批准文号】国药准字Z20026139
2
散寒活络丸
【产品成份】乌梢蛇（去头、尾）、荆芥、 防风、香附（醋制）、独活、土鳖虫、威灵 仙、桂枝、羌活、地龙、制川乌、制草乌。
【功能主治】追风散寒，舒筋活络。用于风 寒湿邪引起的肩背疼痛，手足麻木，腰腿疼 痛，行步困难等。
第四篇
风寒湿痹
风寒湿痹联合用药优势
证候特点：关节肌肉疼痛酸楚，以腕、肘、踝、膝、
等大关节最易受累，活动不便，动则加剧。游走不 定为风邪偏胜；痛甚且冷，得热痛减者为寒邪偏胜； 痛处固定，肢体沉重者为湿邪偏胜。
治法：祛风散寒，除湿通络。
第四篇
大风丸
风寒湿痹联合用药优势
追风药酒
本方选用地道中药， 方中以川乌、草乌 辛为君药。防风、 炮姜共为臣药。以 酒活血，通络，以 助各药。
【适用人群】 风湿痹症及类风湿关节炎、骨关节炎、风 寒侵袭所致之强直性脊柱炎、坐骨神经痛见 上述证候者。 【用法用量】口服。一次1丸，一日2次 【批准文号】国药准字Z20025420
3
追风药酒
本品为民间传统治疗风寒湿痹的药酒，药借 酒力，见效迅速。 【产品成份】 制川乌、防风、炮姜、陈皮、 甘草、当归、制草乌 。 【功能主治】 活血疏风，散寒和脾。用于 风寒湿痹引起的筋骨疼痛，四肢麻木，腰膝 疼痛，风湿性关节炎。 【用法用量】口服，一次10-15ml，一日2次。 【批准文号】国药准字Z22022215
第二篇
临床医学现状
1、风湿痹症概述
本类疾病在我国发病率 较高，致残率也高，严重地 威胁着人们的身体健康以及 工作和生活，因此被称为
“死不了的癌症”。
2 风湿痹症的类型及症状
辩证细分为风痹、寒痹、湿痹、热痹四类，一般常见为风寒湿痹、风热 湿痹两类。 风痹：疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热，舌淡苔薄白，脉浮 寒痹：疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触 之不热，苔薄白，脉弦紧 湿痹：肢体关节酸痛重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重 或发作，苔白腻，脉濡缓 热痹：若关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，可累及 多个关节，伴有发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数 治疗本类疾病首在祛风、通络，然后根据寒、湿、热的不同采取散寒、 除湿、清热为治疗原则，中成药往往兼顾而有所侧重。
本方剂配伍合理，疗 效确切，具有明显的 舒筋活血，补虚祛风 的功效。淡黄酒或温 开水送服适宜
第四篇
风寒湿痹联合用药优势
大风丸与追风药酒联合用药的好处
1、 药酒帮助大风丸引药归经，使药物直达病所 2、 共同促进有效成分的溶解和吸收，提高疗效 3、 彼此协同作用， 缓和降低药物不良反应 4、 兼顾疗效，一举多得
【用法用量】淡黄酒或温开水送服，一次9 克，一日2次。 【批准文号】国药准字Z20083482
5
天麻胶囊
本方来源张景岳《景岳全书》易老天麻丸。 【产品成份】 天麻、羌活、独活（盐炒）、 杜仲、牛膝、粉萆薢、附子（制）、当归、 地黄、玄参。 【功能主治】祛风除湿，舒筋通络，活血止 痛。用于肢体拘挛，手足麻木，腰腿酸痛。 【适用范围】 风湿痹痛、中风后的半身不遂 【用法用量】口服，一次6片（粒），一日 2-3次。 【批准文号】国药准字Z22021065
4
大风丸
【产品成份】木耳(酒炙) 当归（酒炙） 白芍 牛膝 桔梗 杜仲（炒炭） 苍术（米泔水炙） 独活
【功能主治】舒筋活血，补虚祛风。用于腰 腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸重。
【适用范围】
1、由风寒时久不愈，心致损伤肝肺，伤血 耗气所致的腰腿疼痛、四肢麻木、半身不遂， 筋骨酸困等 2、有风湿类疾病引起的各部位大小关节、 肌肉、筋骨疼痛、坐骨神经痛等
常见风湿类疾病及用药
From：长春人民药业集团有限公司 Date：2015.07.13
主要内容
1 2 3 4
公司简介
临床医学现状
产品介绍
联合用药的优势
第一篇
长春人民药业 集团有限公司
企业介绍
是一家涉足医药行业全产业链的集研发、生产、销 售于一体以中成药为主导的综合性集团企业。 目前，旗下拥有中药科技、医药、老佰康食品及绿 康饮片药材、嘉恒大药房等多个子公司。
6
安络痛片
【产品成份】安络小皮伞菌及其培养基乙醇 提取物,安络小皮伞菌及其培养基粉。 【功能主治】通经活络，活血止痛。用于坐 骨神经痛，三叉神经痛，风湿性关节痛等。 【适用范围】 三叉神经痛、坐骨神经痛、风湿关节痛及神 经性头痛 【用法用量】口服，一次2片，一日2-3次。 【批准文号】国药准字Z22025606
第三篇
长春人民药业 风湿类产品目录
产品介绍
归龙筋 骨宁 等等…
产品 组合
散寒活 络丸 追风药 酒 天麻胶 囊
大风丸 安络痛 片
1
归龙筋骨宁
【产品成份】穿山龙、当归、桃仁、 桂枝、丹参、地枫皮、制草乌、乳 香、苍术、川牛膝、威灵仙、甘草、 千年健、红花、马钱子。 【功能主痛。 【适用范围】 风寒湿痹型风湿病及淤血阻络型强 制性脊柱炎所引起的各种病症
第一篇
长春人民药业 集团有限公司
企业介绍
先后被评为中国医药行业先进集体、全面建设小康社会 百家诚信单位、吉林省用户满意企业、先进民营企业、吉林 省百户成长型企业等荣誉
第二篇
临床医学现状
1、风湿痹症概述
中医指风、寒、湿、热之邪 侵袭人体，阻闭经络，气血 运行不畅，导致肌肉、筋骨、 关节发生酸痛、麻木、重着、 屈伸不利，甚或关节肿大灼 热等，西医中的风湿、类风 湿、风湿性关节炎、风湿热、 肩周炎等