输血后效果评价及质量评价的要求
临床输血评估及输血效果评价制度
临床输血评估及输血效果评价制度一、 输血前评估：1．医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须结合患者病情和实验室检查结果进行输血前评估。
2．评估内容：病情摘要；输血前相关检查（如：WBC、RBC、PLT、HGB 、HCT、APTT、PT、血型、肝功能、病毒筛查结果）、有无输血史、是否需要输血（需要输血说明输血目的）、输血的方式，输血品种和用量、什么时间输、是否签订《输血治疗同意书》（患者不同意输血要注明拒输血原因）等内容。
3．输血前评估必须按照《临床输血技术规范》和我院《临床用血指南》要求严格掌握输血适应症，不符合适应症要求的不予输血。
4．评估内容详细并及时记录于“病程记录”。
5．医师应将评估内容详细并及时记录于“病程记录”，由经治医师签名。
麻醉医师记录于麻醉记录单中并签名。
二、输血后评价：1．每份输血病例（自评价）由经治医师进行输血后评价，并在“病程记录”填写评价结果和签名。
输血后评价内容：实际用血量（时间、品种、用量）；输血后相关检查结果（如：WBC、PLT 、HGB、HCT、APTT、PT）；有无输血反应；输血效果（满意 / 欠佳）。
2．各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价，评价结果汇总形成书面材料，作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，以供进行“临床科室用血情况考核”。
3．各科室医疗质量控制小组要根据每个月医院医疗质量检查通报中有关各科室输血质量内容，提出各自科室的整改措施，并在日常工作中落实好整改措施。
以确保临床用血质量不断提高。
4．医务部和输血科每个月抽查部分输血病例资料，对临床用血质量进行评价，并将评价结果作为每个月医疗质量通报的一部份内容。
并针对医务人员输血质量中出现的问题提出整改要求。
对出现较突出质量问题的相关医务人员处罚并进行输血技术规范的学习、培训。
输血标本采集、送检管理规范一、输血标本采集与送检要求：1.标本不能溶血，因溶血会掩盖配血不合的异常反应。
临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度
临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度
一、质量管理监控体系
1.建立质量管理监控体系，包括组织架构、职责分工、监控指标、监控周期等。
2.确定监控指标，包括输血前检查率、输血受血者血型测试准确率、输血相关的不良事件发生率等。
3.制定监控周期，根据手术室的实际情况设定，可以是每月、每季度或者每年进行一次。
二、质量管理监控过程
1.每次输血过程都应有质量管理监控的记录，记录内容包括输血人员信息、输血时限、输血品质控制及检测结果、输血效果及不良反应等。
2.对于不符合标准的输血过程，应进行记录，并及时进行纠正措施。
3.定期对监控结果进行分析和总结，找出存在问题的原因，并制定相应的改进措施。
三、效果评价
1.针对输血过程的效果进行评价，通过相关指标评估输血的安全性、有效性和规范性等方面的效果。
2.根据评估结果，及时调整和改善输血过程，以提高质量管理水平。
3.将效果评价的结果进行总结和报告，供相关人员参考和借鉴。
四、管理制度的实施
1.制定相应的管理制度文件，并将其进行宣传和培训，以确保所有人
员都能够正确理解和执行。
2.建立相应的制度执行、监督和考核机制，确保管理制度的严格执行。
3.定期组织培训和学习交流，提高相关人员的管理水平和知识技能。
以上是关于临床输血过程的质量管理监控及效果评价的管理制度的要点。
通过建立和执行该管理制度，可以提高临床输血过程的管理水平，保
证输血的安全和有效性。
输血前评估及用血后评价制度范文（4篇）
输血前评估及用血后评价制度范文第一章：绪论1.1 背景输血是一项重要的医疗技术，可以用于治疗各种疾病或损伤。
但输血也存在一定的风险，如输血反应、传染病传播等。
因此，为了确保输血的安全性和有效性，需要建立完善的输血前评估及用血后评价制度。
1.2 目的本制度的目的是规范输血前评估及用血后评价的流程和内容，以确保患者和供血者的安全，提高输血的质量和效果。
1.3 适用范围本制度适用于所有需要进行输血的患者，以及供血机构和医疗机构相关人员。
第二章：输血前评估2.1 评估内容（1）患者个人信息：包括姓名、年龄、性别、联系方式等；（2）病史和诊断：包括既往病史、当前疾病的诊断、输血的临床指征等；（3）过敏史和输血反应史：包括对药物、食物等过敏情况，以及曾经是否出现输血反应；（4）实验室检查结果：包括血型、交叉配血结果、感染标志物等；（5）其他相关信息：如患者的体重、血红蛋白水平等。
2.2 评估流程（1）与患者沟通，获取患者的个人信息和病史；（2）进行体格检查，包括测量体温、心率、血压等；（3）进行实验室检查，如血型鉴定、交叉配血等；（4）根据患者的病史和检查结果进行风险评估；（5）根据评估结果决定是否进行输血，确定输血的类型和剂量。
第三章：用血后评价3.1 评价内容（1）输血效果评价：包括是否达到预期的治疗效果、是否出现输血相关并发症等；（2）输血反应评价：包括是否出现输血反应、输血反应的类型和严重程度等；（3）输血相关感染评价：包括是否出现输血相关感染、感染的病原体等；（4）其他相关评价：如输血后患者的血红蛋白水平、血液学指标等。
3.2 评价流程（1）监测患者的生命体征，包括体温、心率、血压等；（2）观察患者是否出现输血反应的症状，如发热、皮疹等；（3）进行实验室检查，如感染标志物检测、血液学指标检查等；（4）整理评价结果，记录在患者的病历中；（5）根据评价结果做出相应的处理，如调整输血计划、采取治疗措施等。
医院临床输血过程质量管理监控及效果评价制度(标准版)
临床输血过程质量管理监控及效果评价制度
一、输血质量效果评价
各科室每月对输血进行质量检查督导，对存在的问题及时进行整改，每月对输血质量进行分析评价。
护理部每季度对全院的输血质量进行检查督导，对存在的问题进行汇总、分析、评价，持续改进输血质量。
二、输血中质量管理监控
输血前查对：输血前用药、检查所用的输血器及针头是否在有效期内。
输血时，由两名医护人员携带病历至床旁，核对交叉配血试验结果，由患者或家属复述患者的名字，并核对患者腕带信息，确认患者。
输血完毕，再次核对患者信息。
输血起始速度宜慢，应观察15分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴数。
输血过程中要密切观察，注意有无输血反应。
在护理记录单上记录。
三、输血后质量管理监控
输血完毕，医务人员将交叉配血报告单贴在病历中。
填写输血不良反应报告单，24小时内将血袋和输血反应报告单送回输血科统一处理。
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估及用血后评价制度
输血前评估和用血后评价制度是确保患者安全和提高输血质量的重要措施。
下面是这两个制度的一般流程和内容：
1. 输血前评估：
- 首先，医务人员应对患者进行全面的临床评估，包括病史、身体检查和实验室检查。
评估内容可能包括患者的年龄、性别、病情、输血前的体征和症状等。
- 根据评估结果，医务人员会判断患者是否需要输血，以及输血的种类和数量。
此时，还会考虑患者的血型和配血情况。
- 在确定输血计划后，医务人员应与患者或其家属进行充分的沟通，解释输血的目的、可能的风险和预期效果，并征得患者的同意。
2. 用血后评价：
- 输血结束后，医务人员应对患者进行观察和评估，以及记录输血过程中的相关信息。
这包括输血速度、输血过程中的不良反应、输血后的症状和体征变化等。
- 如果患者出现输血相关的不良反应或并发症，医务人员应立即采取相应的处理措施，并将其记录下来。
- 在一段时间后，医务人员会对患者进行随访，观察患者的血红蛋白水平和病情变化，评估输血的效果和患者的耐受性。
以上是一般情况下输血前评估和用血后评价制度的内容，具体的实施细节可能会因医院、科室和患者的特殊情况而有所不
同。
此外，还需要遵循相应的法律法规和专业标准来确保评估和评价的质量和准确性。
输血过程质量监控与效果评价制度及工作流程
1、严格遵守医院输血规范相关流程，确保病人输血过程中的安全。
2、在标本采集、备血、取血、输血全过程中，严格执行输血查对制度及无菌操作技术规程。
3、遵医嘱输血前，主动向病人解释输血的目的，查看病人输血知情同意书。
4、血液自血库取出后应在30分钟内输入,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。
5、输血前、输血时，需双人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。
6、输注两个以上供血者血液时，应间隔输入少量等渗盐水。
输血过程中严禁添加任何药物，严禁进行血液自行加热。
7、输注开始后15分钟以及输血过程中应定时对病人进行监测，做相应记录。
8、输血过程中，做好应对各种输血不良反应的应急抢救准备。
出现不良反应时，及时填写《输血输液反应登记本》。
9、输血结束后，评价病人贫血、出血等症状有无改善，并询问病人有无不适。
同时，将配血单交叉配血报告单及输血同意书放入病历保存。
10、临床输血无输血反应的血袋交医院血库统一处理。
输血过程质量管理监控及效果评价制度
输血过程质量管理监控及效果评价制度一、输血护理服务的规定1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。
2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。
3、严格执行双人查对制度。
4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。
5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。
6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。
7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。
若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。
二、输血过程的质量监控1、责任护士进行全过程质量监控。
从抽血到输血完成的整个细节进行仔细观察并做好记录。
2、护士长或专业组长进行质量控制。
3、护理部督查输血病人的护理记录，并纳入护理质量考核。
三、效果评价及持续改进1、护理部每半年进行一次对全院所有输血病例质量的成效评价。
2、对每一例输血不良反应进行分析和持续改进。
输血过程中的质控评价流程1、《临床输血申请单》由经治医生填写，主治医师核准后签字，交护士站采集受血者血样。
2、护士根据输血申请单资料，采集前核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型和诊断后，将标明患者完整信息的标签贴到紫色试管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色试管内，上下混均，并填写抽血时间，在《临床科室输血单》上签署采血人姓名。
3、由医务人员或专门人员将受血者血样及《临床输血申请单》送交输血科。
4 、送检人员在输血科填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。
5 、取血时医护人员携带病历到血库，与血库人员双方交接核对: （一）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应、交叉配血结果；（二）核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括Rh 因子)、血液有效期、色泽。
临床用血前评估和用血后效果评价制度
临床用血前评估和用血后效果评价制度为切实落实卫生部《医疗机构临床用血管理办法》第19条“医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估制订输血治疗方案J和第28条“医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。
医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历，临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存J的规定，依据《临床输血技术规范》，结合我院实际制定本制度。
一、本制度所指输血指输注各种血液成分。
包括红细胞、血浆、冷沉淀及血小板等。
二、本制度规定不适用于临床急诊抢救患者用血、择期手术术中大出血抢救用血、自体输血、稀有血型输血和新生儿输血。
三、除了上述情况外，其他住院患者临床用血和择期手术患者术中用血必须遵照本制度执行。
四、临床用血前评估：1.应当认真执行《临床输血技术规范》严格掌握临床输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。
2.医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须严格按照≪xx市第五人民医院输血指征评价指标》中的相关规定对患者是否需要接受输血进行输血适应证评估。
评估必须由主治医师及以上医师进行。
3.医师应将输血前评估内容详细记录在病程记录中4.患者签署临床输血治疗同意书时的态度也是用血前评估的重要组成部分。
5.医师在择期手术或计划用血患者需要用血时尽可能要求患者家属进行互助献血。
6.申请红细胞类血液，必须进行患者Hb,HCt检测，评估患者有无出血或溶血，心肺功能情况和组织供氧情况，对失血或贫血的耐受力等。
7.申请血小板，务必进行血小板计数检测，观察患者有无活动性出血、是否预期作外科手术等。
8.申请输注血浆及冷沉淀，必须查PT,APTT和Fib,观察患者有无出血或创面有无弥漫性渗血。
五、手术中麻醉科医师决定的输血，在输血后临床医师应尽快给患者开急查血常规医嘱复查血常规，并切实落实到位。
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输血记录书写、输血后疗效评价及
输血质量评价
输血病历除了写输血记录外，还要求写输血后疗效评价。
疗效评价具体要求如下：
（一）输血后疗效评价：
输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应根据输血治疗目的对患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测，并观察患者病情有无好转、临床表现是否改善等，做出输血治疗疗效评价，并记录在病程记录中。
（二）临床输血质量评价：各科室质控员要加强科室的临床输血质量评价：
各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价。
主要评价内容是：
（1）患者是否明确诊断；
（2）病例是否符合临床用血条件；
（3）主管医师是否严格掌握输血适应证；
（4）输血品种和数量是否与患者病情相符、输血治疗是否恰当；
（5）急性失血是否进行了先晶后胶的扩容、大量输注抗凝血后是否根据病情变化补充了凝血因子（冷沉淀）和血小板；（6）非急症用血是否执行了备血制度和用血审批制度；
（7）输血后是否及时进行了输血疗效评价、输血疗效如何；（8）输血治疗前是否履行了告知义务及是否签订《输血治疗同意书》；
（9）输血申请单填写是否规范，输血病程记录等各种输血文书记录是否及时、规范、完整；
（10）输血不良反应治疗抢救措施是否得当，是否规范填写输血不良反应回报单并上报。
每月的输血评价结果汇总形成书面材料一式两份，一份作为科室医疗质量控制小组的材料妥善保存，另外一份送质控科，以供进行“临床科室用血质量考核”。
质控科
2018年7月4日。